钦定四库全书
　薛氏医案卷三十一
　　　　　　　　　　　　　明　薛已　订
　　妇人良方
　　　妇人呕吐方论第一
妇人呕吐良由脾胃不调外邪乘之或胃中虚冷或胃
口有热或中脘停痰或胃经血弱治法胃冷者丁香散
理中丸胃热者小柴胡汤竹茹汤胃虚者藿香正气散

停痰者半夏茯苓汤二陈汤血虚者十全大补汤加陈
皮半夏藿香
　愚按东垣先生云前症内有故寒与新谷俱入于胃
　新故真邪相攻气并相逆复出于胃故为哕补手太
　阴泻足少阴又云胃因气逆为哕夫呕吐哕者俱属
　于胃以其气血多少为异耳如呕者阳明也阳明多
　血多气故有声有物血气俱病也仲景云呕多虽有
　阳明症慎不可下孙真人云呕家多服生姜为呕家

　之圣药也气逆者必散之故以生姜为主吐者太阳
　也太阳多血少气故有物无声为血病也有食入则
　吐以橘皮去白主之哕者少阳也多气少血故有声
　无物乃气病也以姜制半夏为主若脾胃虚弱寒邪
　所客饮食所伤者用六君丁香藿香生姜之类若胃
　中有热膈上有痰用二陈山栀黄连生姜若久病胃
　虚呕而不纳谷者用生姜参术黄菧香附之类亦有
　痰膈中焦食不得下者有气逆而呕者有气郁于胃

　口者有食滞于心肺之分而复出者有胃口有火与
　痰而呕者若注船大吐渴饮水者即死童便饮之最
　妙前论云血不归源而呕用十全大补汤诚发前人
　之未发愚常用屡效此论与王安道先生源回集所
　论少异仍宜参看之
　　附治验
　太守阳山之内素善怒胸膈不利吐痰甚多吞酸嗳
　腐饮食少思手足发热数年矣所服非芩连枳实必

　槟苏厚朴左关弦洪右关弦数此肝火血燥木乘土
　位朝用六味地黄丸以滋养肝木夕用六君归芍以
　调补脾土而愈乙巳夏因大怒吞酸嗳腐胸腹胀满
　或用二陈石膏治之吐痰如涌外热如灼脉洪大按
　之如无余曰此脾胃亏损虚阳发越于外脾败而涎
　泛出也用六君加姜桂一钟即睡觉而诸症如失又
　数剂而康
　先太宜人饮食后闻外言忤意呕吐酸水内热作渴

　惟饮冷水气口脉大而无伦面色青赤此肝脾郁火
　投之以药入口即吐第三日吐宿食第七日吐酸黄
　水十一日吐苦水脉亦洪大仍喜饮冷以黄连煎汤
　冷饮少许至二十日加白术茯苓二十五日加陈皮
　三十七日加当归炙草至六十日始进米饮半盏渐
　进薄粥调理得痊
　一妇人食后因怒患疟呕吐用藿香正气散而愈后
　复怒吐痰狂言热炽胸胁胀痛手按少得脉洪大无

　伦按之微细此属肝脾二经血虚以加味逍遥散加
　熟地川芎二剂脉症顿退再用十全大补汤而安矣
　府庠沈姬文母患脾虚中满痰𠻳发热又食湿面冷
　茶吞酸呕吐绝食误服芩莲青皮等药益加寒热口
　乾流涎不收闻食则呕数日矣迎治余曰脾主涎此
　脾虚不能约制也欲用人参安胃散惑于众论以为
　胃经实火宿食治之病日增剧忽思冬瓜食如指甲
　一块顿发呕吐酸水不止仍服前药愈剧复邀视之

　则神脱脉绝濒死矣惟目睛尚动余曰寒淫于内治
　以辛热然药不能下矣急用盐艾附子炒热熨脐腹
　以散寒回阳又以口气补接母口之气又以附子作
　饼热贴脐间时许神气少苏以参术附子为末仍以
　是药加陈皮煎膏为丸如粟米大入五七粒于口随
　津液咽下即不呕二日后加至十粒诸病少退甘液
　不止五日后渐服前剂一二匙胃气少复乃思粥饮
　后投以参术等药温补脾胃五十馀剂而愈

丁香散　治脾胃气弱呕吐水谷不消
　　丁香　白术　缩砂　草果(各三/钱)人参(一/两)当归
　　白豆蔻　藿香　甘草(各半/两炒)橘皮(三/分)神曲(炒/)呵子
　　(各半/两)
　右为末每服二钱姜枣汤调
竹茹汤　治胃热呕吐
　　乾葛(二/钱)半夏(姜制/三钱)甘草(五/分)竹茹(一弹/子大)
　右姜枣水煎服

　许学士先生云胃热者手足心热也政和中一宗人
　病伤寒得汗身凉数日忽呕吐药食不下用丁香藿
　香滑石等药下咽即吐余曰此正汗后馀热留胃脘
　正宜竹茹汤用之即愈
许仁则半夏丸　治胃冷呕逆不食
　　半夏(洗去滑/一斤)小麦面(一/斤)
　右水和丸如弹子大水煮熟初服四五丸二服加至
　十四五丸旋煮间服

七味人参丸　服前丸不应可服此药
　　人参　白术(各五/两)厚朴(姜/制)细辛(各四/两)生姜　橘皮
　　(三/两)桂心(二/两)
　右为末炼蜜丸桐子大米饮下十丸渐加至二十丸
青金丸　治呕吐不已
　　硫黄(二/钱)水银(一/钱)
　右入铫内慢火化以木片拨炒成砂研至黑不见白
　星姜汁糊丸菉豆大每服二三十丸米饮下

　　附方
人参安胃散　治脾胃虚热呕吐泄泻或饮食不入
　　人参(一/钱)黄菧(炒二/钱)生甘草　炙甘草(各五/分)白芍药
　　(七/分)白茯苓(四/分)陈皮(三/分)黄连(炒/)
　右水煎服
六君子汤(方见二十四卷第六论/)
加味逍遥散
十全大补汤(二方见二十四卷第四论/)

六味丸(方见二十四卷第十一论/)
藿香正气散(方见二十一卷第九论/)
　　　妇人霍乱方论第二
论曰呕吐而利者名霍乱也因肠胃虚弱饮食过度触
冒风冷清浊相干所致或先腹痛而吐或先吐而痛或
吐利并作当分寒热而治之饮冷者五苓散饮汤者理
中丸四肢逆冷脉微细者用通脉四逆汤加猪胆汁中
暑霍乱烦渴饮冷转筋者用香薷散脉浮洪者易治微

迟者难治
　愚按贾元良先生云暑者相火行令也夏月人感之
　自口齿而入伤心胞络之经其症头疼口乾面垢自
　汗倦怠少气或背寒恶热甚者迷闷不省或霍乱吐
　利呕痰腹痛或下血发黄生斑等症治法清心火利
　小便为主若自汗热甚用白虎汤若头疼恶寒用十
　味香薷散泄泻烦渴饮水吐逆用五苓散热甚烦渴
　用益元散清之若表解里热甚者用黄连解毒汤

　脉微下利作渴喜温或厥冷不省人事宜竹叶石膏
　汤加熟附半枚冷饮次以来复丹五苓散治之故东
　垣云脾胃虚弱遇夏月淫雨身重短气甚则四肢痿
　软脚欹眼黑当滋肺气以补水之源是以五月常服
　五味子人参麦门冬之剂为热伤元气故耳丹溪所
　谓夏月伏阴在内也盖人之腹属地巳月六阳尽出
　于地之上矣是人之阳气亦浮于肌表散于皮毛而
　腹中之阳虚矣又加以凉台水馆大扇风车寒泉水

　果冰凉之物自内及外不用温热病所由生陈无择
　云凡中暍切不得用冷药惟用温养得冷即死道途
　无汤即以热土熨脐中溺以热尿即苏槩可见矣内
　经曰脉虚身热得之伤暑难经曰伤暑得之为正邪
　火自病也当恶臭其病身热而烦心痛其脉浮大而
　散伤寒论曰太阳中暍者身热疼痛而脉微弱或发
　热恶寒而脉微细芤迟大抵寒伤形热伤气盖伤气
　而不伤形则气消而脉虚弱故先哲立法夏月宜补

　良有以也前症若内有所积外有所感用二陈加减
　治之或萝卜子捣碎服而吐之若饮米汤即死云云
　同前论若转筋不住男子以手挽阴女子以手牵乳
　近两边此千金妙法也乾霍乱不得升降死在须臾
　当以盐汤吐之后以二陈汤加川芎苍术防风白芷
　姜煎服若登圊而不通加枳壳若食瓜果饮冷乘风
　霍乱用六和汤倍加藿香凡中暑而亡者皆因元气
　虚弱而暑热乘之以致泄泻阳气暴脱实为阴寒之

　症宜急补其阳庶得保生缓则不救其他执为暑热
　投以寒药鲜不误事愚故以回阳固本之方继之于
　后
　　附治验
　进士李通甫之内冬间开衣箱其内衣裳乃夏月所
　晒者开时觉暑气所侵良久患霍乱足指足跟俱转
　筋甚恶自分必死用香薷饮一剂急煎下咽即愈
加减理中丸　治肚腹疼痛手足逆冷饮食不入等症

　　人参　白术　乾姜　甘草(各等/分)
　右为末炼蜜杵匀每两作五丸每服一丸白汤化下
　呕吐加枳实泄泻加乾姜吐泻乾呕加半夏体冷微
　汗腹寒加炮附子水煎服
四顺附子汤　治霍乱吐利腹痛手足厥冷脉微绝(方/)
　(见八卷第十一论/)
四逆汤加猪胆汁名四逆猪胆汁汤
　　甘草(二/两)乾姜(三/两)附子(一枚/生)

　右每服五钱水煎入猪胆汁半合作二服
香薷散　治吐利腹疼发热头痛或霍乱转筋拘急
　　香薷(二/钱)白匾豆　厚朴(姜/制)茯苓(各一/钱)
　右水煎冷服连进二三剂加黄连名黄连香薷饮
　　附方
十味香薷散　治伏暑身体倦怠头疼恶寒或吐泻等
　症
　　香薷(一/两)人参　陈皮　白术(炒/)茯苓　黄菧(炒/)木

　　瓜(不犯/铁器)厚朴(姜/制)甘草(炒各/半两)
　右每服一两水煎
清暑益气汤　治长夏湿热所蒸四肢困倦精神短少
　懒于动作胸满气促支节作疼或气高而喘身热而
　烦心下膨闷小便黄数大便溏频或泻痢作渴不思
　饮食自汗体重
　　黄菧(炒/)苍术　升麻(各一/钱)人参　白术　神曲(炒/)
　　陈皮(各五/分)甘草(炙/)黄柏(炒/)麦门冬(去/心)当归(各三/钱)葛

　　根(二/分)泽泻(五/分)青皮(二/分)五味子(九粒/炒杵)
　右水煎服
白虎汤　治胃热作渴暑热尤效又治热厥腹满身难
　转侧面垢谵语不时遗溺手足厥冷自汗脉沉滑
　　知母　石膏(各三/钱)粳米(半/合)
　右水煎服
人参白虎汤　治暑热发渴脉虚等症
　　人参(一钱/五分)知母(二/钱)石膏(半/两)甘草(一/钱)

　右入粳米一合水煎服
人参益气汤　治暑热伤气四肢困倦嗜卧少食两手
　指麻木
　　黄菧(炒八/钱)甘草(七钱内/炙一钱)人参(半/两)升麻(二/钱)白芍药(炒/三)
　　(钱/)五味(百四十/个杵炒)柴胡(二钱/半)
　右㕮咀分作四服
大顺散　治冒暑伏热引饮过多脾胃受湿水谷不分
　清浊相干阴阳气逆霍乱呕吐脏腑不调

　　甘草(炒/)乾姜(炮/)杏仁(去皮/尖炒)桂(去/皮)
　右为末每服二三钱汤点服
消暑丸　治伤暑发热头疼或呕吐泄泻二便不分
　　半夏　甘草(炒/)茯苓(各半/斤)
　右为末生姜汁和丸桐子大每五十丸水下易简方
　姜汁好醋煮半夏末作糊丸服
姜附汤　治霍乱转筋手足厥冷汗出呕逆腹痛脉欲
　绝者

　　乾姜(炮一/两)附子(一个/生用)
　右为末每服五钱水煎服
通脉四逆汤　治霍乱恶寒腹痛身冷自汗脉沉微如
　欲绝
　　吴茱萸(二两/炒)附子(炮一/两)桂心　通草　细辛　白
　　芍药(炒/)甘草(炙各/半两)当归(三/钱)
　右每服四钱水酒生姜煎如不应更加倍服之以效
　为度

半夏解毒汤　治一切暑热毒五心烦躁口舌咽乾
　　黄柏(炒/)黄芩(炒/)山栀子(炒/)半夏(等/分)
　右每服五钱水煎
六和汤　治冒暑伏热烦闷霍乱转筋吐泻寒热交作
　头目昏痛嗜卧倦怠小便赤涩不问胎产并服之
　　缩砂　半夏(汤炮/七次)杏仁(去皮/尖)人参　甘草(炙各/一两)赤
　　茯苓　藿香　木瓜(各二/两)香薷　厚朴(姜/制)白扁豆
　　(姜汁略炒/各四两)

　右每服一两姜枣水煎服
益元散　治中暑身热小便不利或发热体痛口乾作
　渴
　　滑石(六/两)甘草(微炒/一两)
　右为末每服三钱加蜜少许汤水任下
二陈汤(方见二十四卷第五论/)
来复丹
五苓散(二方见二十一卷第十论/)

竹叶石膏汤(方见十三卷第十论/)
　　　妇人翻胃吐食方论第三(论新增/)
　愚按病机云前症有三曰气积寒也皆从三焦论之
　上焦吐者从于气气者天之阳也其脉浮而洪食已
　暴吐渴欲饮水大便燥结气上冲胸发痛其治法当
　降气和中中焦吐者从于积有阴有阳食与气相假
　为积而痛其脉浮而匿其症或先痛而后吐或吐而
　后作痛治法当以小毒药去其积槟榔木香行其气

　下焦吐者从于寒地之道也其脉沉而迟其症朝食
　暮吐暮食朝吐小便清大便秘而不通治法当以毒
　药通其闭塞温其寒气大便渐通复以中焦药和之
　不令大便秘结而自愈也王太仆曰食不得入是有
　火也食入反出是无火也又发明曰噎者六腑之所
　主阳也气也塞者五脏之所主阴也血也二者皆由
　阴中伏火而作也刘宗厚先生曰若三焦传化失常
　所致主于气也若血亏胃脘乾稿所致因于血也塞

　犹填塞不通之义故发明有治幽门不通噎塞不便
　通幽汤例盖阳无阴不能通化阴之失位而阳伏其
　中传化不变而反上行矣故前症或由饮食起居七
　情亏损脾胃痰饮停滞中气不运当以补中益气汤
　为主若郁结伤脾用归脾汤加枳壳桔梗若恚怒伤
　肝用小柴胡加栀苓参术脾气虚弱用六君加山栀
　枳壳气血俱虚用八珍汤加山栀半夏若用行气之
　药胸膈痞闷用六君芎归之类若过用香燥之剂而

　大便结燥用四物参术之类若饮食不能入用六君
　山栀吴茱萸制黄连若食入而反出用六君炮姜白
　豆䓻黄连制吴茱萸若痰滞而食反出六君枳壳
　桔梗若饮食少思大便不实胸膈痞闷吞酸嗳腐食
　反不化是为脾胃虚寒用东垣固真丸或八味丸若
　发热烦热身恶风寒腹畏热食或手足俱冷胸满腹
　胀是内真寒外假热用神效附子丸或八味丸大凡
　呕吐善食喜饮冷水是为有火呕吐少食喜饮热汤

　是为无火当审其因而治之
　　附治验
　一妇人患前症胸腹痞闷得去后或泄气稍宽余曰
　此属脾气郁结而虚弱也当调补为善不信乃别用
　二陈枳实黄连之类不应又用香燥破气前症益甚
　形气愈虚余用加味归脾汤调治半载而痊
　一妇人患前症胸胁胀闷或小腹不利或时作痛小
　便涩滞余曰此肝火血虚也当清肝火生肝血养脾

　土生肺金以余言为迂别服利气化痰等剂前症益
　剧虚症蜂起余用加味逍遥散加味归脾汤兼服寻
　愈
　一妇人患吐痰甚多手足常冷饮食少思余曰此肝
　脾郁怒兼命门火衰不信另服化痰利气之剂胸腹
　愈胀又服峻利疏导之剂余曰非其治也必变脾虚
　发肿之症急服金匮加减肾气丸庶有可救仍不信
　反服沉香化气等丸果发肿而殁

白垩散　治虚热翻胃用白垩土一斤米醋一升煅土
　赤入醋内再煅再入以醋乾为度取土一两入炮姜
　一钱为末每服一钱米饮下甚者二钱须服四两有
　效
治实热翻胃用黄连五钱生姜汁浸炒山查三钱保和
　丸三钱同为末糊丸麻子大胭脂为衣每服六十丸
　煎人参汤入竹沥下之
太仓丸　治胃弱翻胃

　　肉豆蔻　砂仁(各二/两)丁香(一/两)陈仓米(一升/土炒)
　右为末姜汁糊丸桐子大每服六七十丸姜汤下
青金丹　每服三十丸生姜陈皮煎汤送下(方见前/呕吐类)
　　附方
东垣补真丸
　　肉苁蓉(酒浸/焙)葫芦巴(炒/)附子(炮去/皮)阳起石(煅/)肉豆
　　蔻(面裹/煨)川乌(炮去/皮)沉香　兔丝子(净酒/浸蒸)五味子(各/五)
　　(钱/)鹿茸(酒浸/炒)巴戟(去/心)钟乳粉(各一/两)

　右为末用羊腰子两对治如食法葱椒酒煮捣烂入
　酒糊丸如梧子大每服七十丸空心米饮盐汤任下
神效附子丸　治脾肾虚寒呕吐或翻胃膈噎用黑附
　子重一两四五钱端正底平尖圆一枚灰火炮皮裂
　入生姜自然汁内浸润晒乾仍炮再入汁浸润仍晒
　再炮用尽姜汁半碗为度却去皮脐为末以人参煎
　膏丸黍米大每服数丸津唾咽下胃气稍复饮食稍
　进投以温补之剂

六君子汤
补中益气汤
四物汤(三方见二十四卷第六论/)
归脾汤
加味归脾汤
八珍汤
加味逍遥散(四方见二十四卷第四论/)
八味丸(方见二十四卷第十一论/)

二陈汤(方见二十四卷第五论/)
金匮加减肾气丸(方见二十二卷第十论/)
　　　妇人血膈方论第四
　愚按前症若气逆而血滞用流气饮若恚怒而血逆
　用小柴胡山栀丹皮血虚用四物参术柴胡山栀丹
　皮若郁结而血伤用加味归脾兼加味逍遥散脾虚
　不能生血用六君归芎胃虚不能生血用益气汤若
　肝虚而不能藏血用补肝散如不应兼以六味丸若

　因脾肺虚用补中益气汤如不应用六君加芎归
　　附治验
　一妇人患前症胸膈痞闷余曰此属脾经血虚遂用
　四君芎归调补脾气寻愈又因怒兼两胁痞闷头目
　不清月经旬馀未竭用加味逍遥散加钩藤治之复
　瘥
　一妇人患前症胸膈作痛面青目劄小便频数或时
　寒热此肝气滞而血凝先用失笑散二服痛止又用

　加味逍遥散而愈
　一妇人所患同前泛用行气破血之剂以致不起
神功散　治血滞胸腹作痛
　　五灵脂(炒二/两)莪术　桂心　芸薹子(炒各/半两)
　右每服二钱酒水煎
　　附方
流气饮(方见三卷第七论/)
小柴胡汤(方见二十四卷第二论/)

加味归脾汤
加味逍遥散(二方见二十四卷第四论/)
四物汤
补中益气汤
四君子汤
六君子汤(四方见二十四卷第六论/)
补肝散(方见本卷第十七论/)
六味丸(方见二十四卷第十一论/)

失笑散(方见二十卷第五论/)
制吴茱萸黄连法用二味等分用热汤拌湿和匀重汤
　顿煮使气相通同炒焦各拣出听用
　　　妇人鼻血方论第五
妇人气血调和则循环经络若劳伤元气阴虚火动气
逆于肺则血随鼻而䘐产后尤不可治陈无择曰亦有
因怒气而得者赵恭人鼻䘐先用苏合香丸四粒次用
五苓散浓煎白茅花汤调服即止又用芎归汤调理而

安一富男鼻血六脉洪数讯之云曾服丹药遂用芩连
大黄为末水调服解之而愈
　愚按前症若热郁于胃经用犀角地黄汤若伏暑于
　内用黄连香薷饮若大怒血蓄于上用小柴胡汤若
　脾损不能摄血归源用归脾汤大凡杂症见血多因
　阴分郁热或内有所伤皆属五志所动经曰诸见血
　身热脉大者难治是火邪胜也身凉脉静者易治是
　正气复也仍与后症同用

　　附治验
　一妇人经素不调因怒䘐血此肝火炽盛用加味小
　柴胡加红花二剂血止又用加味逍遥散八珍汤兼
　服三十馀剂经行如期
　一妇人郁结而患前症用加味归脾汤其血渐止饮
　食渐进用加味逍遥散元气渐复寒热渐止后因怒
　仍䘐寒热往来用小柴胡汤加芎归丹皮而愈
　一妇人因劳䘐血服凉血之剂更致便血或以血下

　为顺仍用治血余曰此因脾气下陷而血从之当升
　补脾气庶使血归其经不信果血益甚余朝用补中
　益气汤夕用加味归脾汤而愈此症用寒凉止血不
　补脾肺而死者多矣
刺蓟散　治血热鼻䘐
　　刺蓟　生地黄(各二/钱)桑耳　乱发灰　艾叶(炒各/一钱)
　　蒲黄(五/分)
　右水煎服

犀角地黄汤(方见后/)
又方用白茅根汁一合饮之即止
又方用生葱心塞鼻中血即止若刀斧所伤用之血亦
　止
四物汤加侧柏生地黄治虚热吐血甚效若脾经血虚
　须用四君加芎归若脾经气郁须用归脾汤若肝肾
　亏损须用六味丸若气血俱虚须用十全大补汤
　　附方

济生犀角地黄汤　治热郁不解泛行经络或流肠胃
　随气涌泄以致䘐血吐血或为便血并皆治之
　　犀角(镑如无/升麻代)生地黄　白芍药　牡丹皮(各一/钱)
　右每服四五钱水煎若实热炽甚加炒黄芩若去血
　过多或脾肺之气亏损不能摄血归源者急用四君
　子汤怀抱郁结者用归脾汤
枇杷叶散　治暑毒攻心䘐血呕血或吐泻作渴
　　香薷(二/钱)厚朴(姜制/钱半)甘草(炙/)麦门冬(去/心)木瓜(不见/铁器)白

　　茅根(各一/钱)枇杷叶　陈皮　丁香(各五/分)
　右末每服三五钱姜水煎
黄连香薷饮　治伏暑䘐血便血不拘四时(方见本卷/第二论)
小柴胡汤
加味小柴胡汤(二方见二十四卷第二论/)
归脾汤
加味逍遥散
八珍汤

加味归脾汤(四方见二十四卷第四论/)
补中益气汤(方见二十四卷第六论/)
　　　妇人吐血方论第六
妇人吐血者由脏腑伤损所致夫气血外行于经络内
荣于脏腑若六淫七情饮食起居有所损伤行失常道
逆则吐血也
　愚按前症若脾经郁热用犀角地黄汤脾胃伏暑用
　黄连香薷饮心脾郁热用生地黄汤心气耗损用茯

　苓补心汤脾气劳伤用鸡苏散思虑伤脾用归脾汤
　暴怒肝火用加味小柴胡汤久怒肝伤六味地黄丸
　脾肺虚热用麦门冬饮肝肾虚热用六味地黄丸气
　血俱虚用十全大补汤经云肺朝百脉之气肝统诸
　经之血必用甘温之剂补其阳气使血各归其经如
　大吐血病毋论其脉急用独参汤救之若潮热咳𠻳
　而脉数者元气虚而假热之脉也皆由脾胃先损须
　用人参之类本草云人参治脾胃不足补中温中泻

　脾肺中火东垣先生云脾胃虚者心火亢甚而乘土
　位脾气受邪须用黄菧最多人参甘草次之脾胃一
　虚肺气先绝故用黄菧以益皮毛而闭腠理尝治气
　血虚弱用十全大补最善若用寒凉止血胃气反伤
　无不致祸
　　附治验
　一老妇每作先饮食不进或胸膈不利或中脘作痛
　或大便泄泻或小便不利余以为肝脾之症用逍遥

　散加山栀茯神远志木香而愈后郁结吐紫血每作
　先倦怠烦热以前药加炒黑黄连三分吴茱萸二分
　顿愈复因怒吐赤血甚多燥渴垂死此血脱也法当
　补气乃用人参一两苓术当归各三钱陈皮炮黑乾
　姜各二钱炙甘草木香各一钱一剂顿止又用加味
　归脾汤调理而痊
　一女子怀抱素郁胸满食少吐血面赤用六味丸及
　归脾加山栀贝母芍药而愈

　一妇人为哭母吐血咳嗽发热盗汗经水不行此悲
　伤肺思伤脾朝服补中益气加桔梗贝母知母夕用
　归脾汤送六味丸而愈
柔脾汤　治虚热吐血䘐血汗出
　　甘草(炒/)白芍药(炒/)黄菧(各半/两)熟地黄(自制一/两五钱)
　右每服五钱水酒煎　一妇人月经不利忽妄行呕
　血察其形脉如常用四生丸即安一女子饱食负重
　而吐血用前汤及青饼子而愈世治吐血并用竹茹

　地黄藕汁亦不可拘泥如阳乘于阴血得热则流散
　经水沸溢理宜凉解地黄犀角之类如阴乘于阳所
　谓天寒地冻水凝成冰须当温散乾姜肉桂之类
四生丸　治阳乘于阴以致吐血䘐血
　　生荷叶　生艾叶　生柏叶　生地黄(各等/分)
　右研丸鸡子大每服一丸水煎服陈日华云先公尝
　游灵石寺主僧留饭设卓一僧见卓不稳急俯稳之
　举首即呕血明年到寺问旧呕血者何如主僧言服

　得四生丸遂愈自得此方屡治有效愚意前症乃内
　热暴患用之有效若人病久本元不足须补脾以滋
　化源否则虚火上炎金反受尅获生鲜矣
犀角地黄汤(方见前/)
姜草汤　若阴乘于阳寒而呕血
　　甘草(炒/)乾姜(各一/钱)
　右水煎服理中汤亦妙
花蕊石散　治瘀血积于内以致大小便不通或血蓄

　于上而吐不止一妇人苦吐血百药不效童便酒调
　不数服而愈(方见胎衣不下/)
如圣散　治吐血不已每服二钱米饮下(方见十七/卷催生中)
　　附方
济生鸡苏散　治劳伤肺经唾中有血咽㗋不利
　　鸡苏叶　黄菧(炒/)生地黄　阿胶(炒/)贝母　白茅
　　根(各一/钱)桔梗(炒/)麦门冬(去/心)蒲黄(炒/)甘草(炒各/五分)
　右姜水煎服

生地黄散　治郁热䘐血咯血吐血阴虚而不能愈者
　　枸杞子　柴胡　黄连(炒/)地骨皮　天门冬　白
　　芍药(炒/)甘草(炒/)黄芩(炒/)黄菧(炒/)生地黄　熟地黄
　　(自制各/五分)
　右水煎下血加地榆
三因茯苓补心汤　治面色黄瘁五心烦热咳嗽吐血
　　半夏　前胡　紫苏　茯苓　人参　枳壳(麸/炒)桔
　　梗(炒/)　甘草(炒/)乾葛(各五/分)当归(一/钱)川芎　陈皮

　　白芍药(各一/钱)熟地黄(自制一/钱五分)
　右姜枣水煎服
麦门冬饮子　治气虚吐血或气虚不能摄血者
　　五味子(杵十/粒)麦门冬(去/心)黄菧(炒各/一钱)当归身　人参
　　　生地黄(各半/钱)
　右水煎服
十全大补汤　治胃气虚弱吐血䘐血便血不止以致
　外症恶寒发热自汗盗汗食少体倦或寒热作渴头

　疼眩晕而似中风或气血俱虚胸腹胁痛或骨节作
　痛经候不调或寒热往来发热晡热或五心发热咽
　乾舌燥或痰嗽喘促胸膈虚痞或呕吐泄泻手足冷
　热等症
归脾汤
加味逍遥散(三方见二十四卷第四论/)
加味小柴胡汤(方见二十四卷第二论/)
六味丸

八味丸(二方见二十四卷第十一论/)
独参汤(方见三卷第十一论/)
补中益气汤(方见二十四卷第六论/)
黄连香薷饮
枇杷叶散(二方见本卷前/)
　　　妇人痃癖诸气方论第七
妇人痃癖因元气虚弱而邪气积聚盖痃者在腹内近
脐左右有筋脉急痛如臂如指如弦之状癖者僻在两

肋之间有时而痛皆阴阳不和经络痞膈饮食停滞冷
气固结而成也
　愚按前症因饮食起居七情失宜亏损脏腑气血乖
　违阴络受伤循行失度所致罗谦甫先生曰养正邪
　自除必先调养使荣卫充实若不消散方可议下但
　除之不以渐则必有颠覆之害若不守禁忌纵嗜欲
　其有不丧身者鲜矣
　　附治验

　一妇人内热作渴饮食少思腹内初如鸡卵渐大四
　寸许经水三月一至肢体消瘦齿颊似疮脉洪数而
　虚左关尤甚此肝脾郁结之症外贴阿魏膏午前用
　补中益气汤午后用加味归脾汤两月许肝火少退
　脾土少健午前以补中益气下六味丸午后以逍遥
　散下归脾丸又月馀日用芦荟丸二服空心以逍遥
　散下日晡以归脾汤下喜其谨疾调理年馀而愈
　一妇人腹内一块不时上攻或作痛有声或吞酸痞

　闷月经不调小便不利二年馀矣面色青黄余以
　为肝脾气滞以六君加芎归柴胡炒连木香吴茱各
　少许二剂却与归脾汤下芦荟丸三月馀肝脾和
　而诸症退又与调中益气加茯苓丹皮中气健而经
　自调
　一妇人性多郁善怒勤于女工小腹内结一块或作
　痛或痞闷月经不调略服伐肝之剂内热寒热胸膈
　不利饮食不甘形体日瘦牙龈蚀烂此脾土不能生

　肺金肺金不能生肾水肾水不能生肝木当滋化源
　用补中益气六味地黄至仲春而愈
　松江太守何恭人性善怒腹结一块年馀上腭蚀透
　血气虚极时季冬肝脉洪数按之弦紧或用伐肝木
　清胃火之药余曰真气虚而邪气实也恐伐肝木至
　春不能发生耳用八珍汤以生气血用地黄丸以滋
　肾水肝脉顿退因大怒耳内出血肝脉仍大烦热作
　渴此无根之火也仍以前药加肉桂二剂脉敛热退

　复因大怒果卒于季冬辛巳日乃金尅木故也
　一妇人经候过期发热倦怠或用四物黄连之类反
　两月一度且少而成块又用峻药通之两目如帛所
　蔽余曰脾为诸阴之首目为血脉之宗此脾伤五脏
　皆为失所不能归于目也遂用补中益气济生归脾
　二汤专主脾胃年馀而愈
麝香丸　治痃癖冷气心腹作痛
　麝香(二钱/另研)五灵脂(炒/)阿魏(五钱面裹/煨令面熟)桃仁　三棱(各/二)

　　(两醋/制)芫花(醋/炒)槟榔(各一/两)莪术(醋/制)桂花　没药　木
　　香　当归(各半/两)
　右为末饭丸桐子大每服十丸淡醋汤下
治痃癖神效以獖猪肝一具重十馀两用芭豆仁五十
　枚入肝内用酽醋三碗慢火熬乾研烂量入三棱末
　丸桐子大每服五丸食前热酒下
罗安人每经行脐腹痛甚以桃仁桂枝汤一剂而瘥(方/)
　(见第一卷十二论/)

治经来腹先痛用局方七气汤送来复丹局方积气丸
　痃癖症瘕诸气亦效
　　附方
芦荟丸　治疳癖肌肉消瘦发热潮热饮食少思口乾
　作渴或肝疳食积口鼻生疮牙龈蚀烂等症
　　芦荟　胡黄连　黄连(炒/焦)木香　白芜荑(炒/)青皮
　　(各五/钱)当归　茯苓　陈皮(各一两/五钱)甘草(炒七/钱)
　右为末米糊丸桐子大每服七八十丸米汤下

阿魏膏　治一切痞块更服胡连丸
　　羌活　独活　玄参　官桂　赤芍药　川山甲
　　生地黄　两头尖　大黄　白芷　天麻(各五/钱)槐
　　柳桃枝(各三/钱)红花(四/钱)木鳖(十枚/去壳)乱发(如鸡子/一团)
　右用香油二斤四两煎黑去柤入发煎发化仍去柤
　徐下黄丹煎软硬得中入芒硝阿魏苏合油乳香没
　药各五钱麝香三钱调匀即成膏矣摊贴患处内服
　丸药黄丹须用真正者效凡贴膏药先用朴硝随患

　处铺半指厚以纸盖用热熨斗熨良久如硝耗再加
　熨之二时许方贴膏药若是肝积加芦荟末同熨
六君子汤
补中益气汤(二方见二十四卷第六论/)
八珍汤
加味归脾汤
归脾汤
逍遥散(四方见二十四卷第四论/)

六味丸(方见二十四卷第十一论/)
调中益气汤(方见四卷第五论/)
　　　妇人疝瘕方论第八
妇人疝瘕之病由饮食不调气血劳伤或胎产经行风
冷相抟所致盖疝者痛也瘕者假也脉弦急者生虚弱
者死尺脉涩浮牢为血实气虚腹痛逆气上行此为胞
中有恶血久则结成症也
　愚按子和先生云遗溺闭癃阴痿脬痹精滑白淫皆

　男子之疝也若血涸月事不行行后小腹有块或时
　动移前阴突出后阴痔核皆女子之疝也但女子不
　谓之疝而谓之瘕
　　附治验
　一妇人小腹痞胀小便时下白带小水淋沥此肝经
　湿热下注用龙胆泻肝汤而愈
　一妇人小腹胀痛小水不利或胸乳作痛或胁肋作
　胀或气逆心吻余以为肝火而血伤脾用四物柴胡

　青皮玄胡索木香而愈
　一妇人小腹痞闷小便不利内热体倦懒食用八珍
　汤加柴胡山栀龙胆草治之而安
乾漆散　治疝瘕胁肋疼痛
　　乾漆(炒令/烟尽)木香　芫花(醋/炒)赤芍药　桂心　当归
　　　川芎　琥珀(各半/两)大黄(二两/炒)牛膝(一/两)桃仁(去皮/尖一)
　　(两另/研)麝香(一/钱)
　右为末每服一钱温酒调下

蟠葱散　治前症属寒气不散疼痛甚效(方见二十四/卷第八论)
　　附方
宝鉴蒺藜汤　治阴疝小腹作痛小便不利手足逆冷
　或胁腹闷痛
　　蒺藜(去/刺)附子(炮/)栀子(去皮各/半两)
　右末每三钱水煎食前温服
丹溪定痛散　治寒疝疼痛速效
　　枳壳(十五/个)山栀子(炒/)唐毬子　吴茱萸(炒/过)荔枝核

　　(炮各/等分)
　右末用长流水调下一二钱空心服
三因失笑散　治小肠疝气痛或血疝肚腹作痛(方见/)
　(二十卷第五论/)
龙胆泻肝汤(方见二十四卷第八论/)
四物汤(方见二十四卷第六论/)
八珍汤(方见二十四卷第四论/)
　　　妇人八瘕方论第九

妇人脏腑调和经脉循环则月水以时故能生子而无
病若乘外邪而合阴阳则小腹胸胁腰背相引而痛月
事不调阴中肿胀小便淋沥而色黄黑则瘕生矣八瘕
者黄青燥血脂狐蛇鳖是也千金外台言之详矣
　愚按经曰气主嘘之血主濡之若血不流则凝而为
　瘕也瘕者中虽硬而忽聚忽散多因六淫七情饮食
　起居动伤脏腑而成当与痃癖诸症治同慎不可复
　伤元气

桃仁煎　治血瘕
　　桃仁　大黄(炒各/一两)䖟虫(半两/炒黑)朴硝(一/两)
　右为末以醇醋一钟石器中煮三分下前三味不住
　手搅煎至可丸下朴硝丸桐子大不吃晚食五更初
　温酒下五丸日午下秽物如未见再服仍以调气血
　药补之予向在毗陵一妇人小便不通脐腹胀甚予
　诊之曰此血瘕也用前药一服腹痛下血块血水即
　愈此药猛烈大峻气血虚者斟酌与之

大硝石丸　治七症八瘕当用此药去之不令人困
　　硝石(三/两)大黄(四/两)人参(一/钱)甘草(八/分)
　右为末苦酒一升石器中先入大黄煎膏入馀药丸
　梧子大每服三十丸米饮下三日一服宜下赤物
　　　妇人腹中瘀血方论第十
妇人腹中瘀血者由月经闭积或产后馀血未尽或风
寒滞瘀久而不消则为积聚症瘕矣
　愚按前症若郁结伤脾用加味归脾汤若恚怒伤肝

　用加味逍遥散若产后恶露用失笑散若肝脾亏
　损用六君柴胡以补元气为主胃气虚弱用益气汤
　加茯苓半夏为主大凡腹中作痛畏手按者此内有
　瘀血若形体如常属病气元气俱实用桃仁承气汤
　直下之若痛而肢体倦怠饮食少思此脾胃受伤属
　病气有馀元气不足用当归散调和之若痛而喜手
　按腹形体倦怠饮食少思此形气病气俱不足用六
　君炮姜芎归纯补之若痛而大便不实饮食难化此

　脾肾虚寒用六君炮姜肉果温补之若痛而作呕少
　食此脾胃虚弱用六君炮姜藿香若痛而呕吐不食
　泄泻用六君加姜桂若兼手足逆冷自汗更加附子
　此症多有因攻伐而致者
　　附治验
　一妇人耳下肿赤寒热口苦月经不调小腹内一块
　此肝火气滞而血凝也用小柴胡加山栀川芎丹皮
　治之诸症悉退

　一妇人久患腹痛去瘀血方止而复大痛诸药不纳
　予以脾胃之气虚寒用参术炮姜丸如黍每用数粒
　津咽下后以二味浓煎渐呷而愈
桃仁丸　治瘀血不利月水不调发热作渴心腹满急
　或肚腹中作痛
　　桃仁　大黄(炒各/三两)䖟虫(炒去/翅足)水蛭(炒焦各/四十枚)
　右为末炼蜜丸桐子大每服五六丸空心热酒下
　　附方

桃仁承气汤　治瘀血小腹急痛大便不利或谵语口
　乾漱水不咽遍身黄色小便自利或血结胸中手不
　敢近腹或寒热昏迷其人如狂
　　桃仁(半/两)大黄(炒一/两)甘草(二/钱)肉桂(一/钱)
　右姜水煎发日五更服
　　附方
加味归脾汤　治瘀血已去或脾经失血小腹作痛无
　寐发热盗汗或脾伤不能摄血或心脾伤痛嗜卧少

　食或忧思伤脾血虚发热或肢体肿痛大便不调或
　经候不准晡热内热
加味逍遥散(二方见二十四卷第四论/)
失笑散(方见二十卷第五论/)
六君子汤
补中益气汤(二方见二十四卷第六论/)
当归散(方见后卷第五论/)
小柴胡汤(方见二十四卷第二论/)

　　　妇人症痞方论第十一
妇人症痞由饮食失节脾胃亏损邪正相搏积于腹中
牢固不动故名曰症得冷则作痛冷入子藏则不孕入
胞络则月水不通
　愚按前症若脾胃虚弱用六君子加芎归若肝脾虚
　弱用补中益气及归脾汤若肝火郁滞佐以芦荟地
　黄二丸外贴阿魏膏患者须慎七情六淫饮食起居
　治者不时审察病机而药之庶几有效

　　附方
穿山甲散　治症痞瘀血心腹作痛
　　穿山甲(灰炒/燥)鳖甲(醋/炙)赤芍药　大黄(炒/)乾漆(炒令/烟尽)
　　桂心(各一/两)川芎　芫花(醋/炒)当归尾(各半/两)麝香(一/钱)
　右为末每服一钱酒调下
六君子汤
补中益气汤(二方见二十四卷第六论/)
归脾汤(方见二十四卷第四论/)

六味地黄丸(方见二十四卷第十二论/)
芦荟丸
阿魏膏(二方见本卷第七论/)
　　　妇人食症方论第十二
妇人食症由脏腑虚弱经行不忌生冷饮食或劳伤元
气所致陈无择云经不行者宜先导之然后固元气为
主
　愚按前症若形气虚弱须先调补脾胃为主而佐以

　消导若形气充实当先疏导为主而佐之补脾胃若
　气壅血滞而不行者宜用乌药散散而行之若脾气
　虚而血不行者宜用四君芎归补而行之若脾气郁
　而血不行者宜用归脾汤解而行之若肝脾血燥而
　血行者宜用加味逍遥散清而行之大抵食积痞块
　之症为有形盖邪气胜则实真气夺则虚当养正辟
　邪而积自除矣虽然坚者削之客者除之胃气未虚
　或可少用若病久虚乏者不宜轻用

乌药散(方见后/)
　　　妇人积年血症方论第十三
妇人积年血症由寒温失节脾胃虚弱月经不通相结
盘牢久则腹胁苦痛宜用三棱煎主之
　愚按前症多兼七情亏损五脏气血乖违而致盖气
　主嘘之血主濡之脾统血肝藏血故郁结伤脾恚怒
　伤肝者多患之腹胁作痛正属肝脾二经症也窃谓
　罗谦甫先生云养正积自除东垣先生云人以胃气

　为本治法宜固元气为主而佐以攻伐之剂当以岁
　月求之若欲速效投以峻剂反致有误右七症方药
　当互相参用
　　附方
三棱煎　治血症血瘕食积痰滞
　　莪术(醋浸/炒)三棱(各三/两)青皮(去/白)半夏　麦芽(炒各/一两)
　右用好醋一钟煮乾焙为末醋糊丸桐子大每服三
　四十丸淡醋汤下痰积姜汤下

　　　妇人血气心痛方论第十四
妇人血气心痛由脏腑虚弱风冷所乘盖心为诸脏之
主若心受伤名真心痛朝发夕死夕发旦死若心络伤
故痛发乍轻乍甚而成斯症也
　愚按前症若寒邪所伤温散之饮食停滞消导之肝
　火妄动辛平之脾气郁结和解之仍与后六症方药
　同用
　　附治验

　一妇人久患心痛饮食少思诸药到口即吐予以为
　脾土虚弱用白术一味同黄土炒去土每服一两以
　米泔煎浓徐服少许数日后自能大饮用三斤馀而
　安
　上舍陈履学长子室素怯弱产后患疥疮年馀不愈
　因执丧旬月每欲眩仆一日感气忽患心脾高肿作
　疼手不可按而呕吐不止六脉微细或见其形实误
　认诸痛不可补气乃用青皮木香五味吴茱萸等药

　而愈继复患疟且堕胎又投理气行血之药病虽去
　元气转脱再投参菧补剂不应矣六脉如丝欲绝迎
　予至诊之曰形虽实而脉虚极反用理气之剂损其
　真气故也连投参菧归术附子姜桂二剂间用八味
　丸五日寝食渐甘六脉全复此症若心脾疼痛时即
　服此等药疟亦不作矣
　　附方
乌药散　治血气壅滞心腹作痛

　　乌药　莪术(醋浸/炒)桂心　当归　桃仁　青皮
　　木香(各等/分)
　右为末每服二钱热酒调下
灵苑方　用生五灵脂为末每服一钱沸汤下日三服
八味丸(方见二十四卷第十一论/)
　　　妇人血气心腹疼痛方论第十五
妇人血气心腹疼痛由脏腑虚弱风邪乘之真邪相抟
随气上下故故心腹作痛也

　愚按前症若气滞血瘀用没药散劳伤元气用四
　物汤肝脾郁结用四七汤怒动肝火用小柴胡汤肝
　脾血虚用四物汤脾肺气虚用四君子汤中气虚弱
　用补中益气汤气血俱虚用八珍汤
　　附治验
　一妇人每怒心腹作痛久而不愈此肝火伤脾气也
　用炒山栀一两生姜五片煎服而痛止更以二陈加
　山栀桔梗乃不发

　一妇人怀抱郁结不时心腹作痛诸药不应用归
　脾汤倍加炒山栀而愈
　陈湖陆小村母久患心腹疼痛每作必胸满呕吐手
　足俱冷面赤唇麻咽乾舌燥寒热不时月馀竟夕不
　安其脉洪大众以痰火治之屡止屡作迨乙巳春发
　频而甚仍用前药反剧此寒凉损真之故内真寒
　而外假热也且脉息洪弦而有怪状乃脾气亏损肝
　木乘之而然当温补胃气遂用补中益气汤加半夏

　茯苓吴茱萸木香一服熟寐彻晓洪脉顿敛怪脉顿
　除诸症释然
　　附方
琥珀散　治气滞心腹撮痛或月经不行小腹疼痛
　　乌药　莪术(醋浸炒/各二两)当归(一/两)
　右为末每服二钱温酒调下
蠲痛散　治血气刺痛
　　荔枝核(烧存性/半两)香附子(一/两)

　右为末每服二钱盐酒调下
菖蒲丸　治血积心脾作疼(男六德/续添)
　　九节菖蒲(六/两)吴茱萸(炒/)香附子(各四/两)
　右为末醋调神曲糊丸桐子大每服四五十丸淡姜
　汤调下
没药散　治血气不行心腹作痛或行注疼痛或月经
　不调发热晡热并用之
　　红花　没药　当归　玄胡索(炒各/等分)

　右为末每服二钱童便酒调下
木香枳术丸　破滞气消饮食开胃进食消化痰涎
　　木香　枳实(炒各/一两)白术(二/两)
　右每服五钱姜枣水煎服
木香化滞汤　治脾胃虚弱饮食停滞腹胀作痛或
　心下痞满不思饮食若忧怒饮食而致者尤宜用
　之
　　木香　红花(各三/钱)橘皮　当归稍(各二/钱)柴胡(四/钱)草

　　豆蔻　甘草(炙半/两)半夏(一/两)枳实(炒二/钱)
　右每服三五钱姜水煎服
补中益气汤
四君子汤
四物汤(三方见二十四卷第六论/)
四七汤(方见十一卷第七论/)
小柴胡汤(方见二十四卷第二论/)
八珍汤

归脾汤(二方见二十四卷第四论/)
二陈汤(方见二十四卷第五论/)
　　　妇人血气小腹疼痛方论第十六
妇人小腹疼痛由胞络受冷搏于血气结于小腹因虚
发动故痛也
　愚按前症若气寒血结用葳灵仙散气滞血凝用当
　归散肝经血虚用四物汤加参术柴胡肝经湿热用
　龙胆泻肝汤肝脾气虚用六君子汤加柴胡芍药肝

　脾虚寒用六君子汤加柴胡肉桂若兼呕吐加木香
　四肢逆冷再加炮姜
　　附治验
　通府张孟威云其妹小腹痛服附子理中汤附子服
　过八十馀枚此乃沉寒痼冷之甚不多有者
　　附方
葳灵仙散　凡冷气滞血小腹疼痛或经行遇怒腹胀
　痛宜用之

　　葳灵仙(一/两)当归　没药　木香　桂心(各半/两)
　右为末每服一钱热酒调
当归散　凡血积小腹疼痛或因气逆月经不行肚腹
　作痛
　　当归(炒/)赤芍药　刘寄生　没药　枳壳(麸/炒)玄胡
　　索(炒各/等分)
　右为末每服一钱热酒调下
四物汤

六君子汤(二方见二十四卷第六论/)
龙胆泻肝汤(方见二十四卷第八论/)
附子理中汤(方见二十一卷第九论/)
　　　妇人两胁胀痛方论第十七
妇人两胁胀痛因脏腑虚弱气血不调风冷客于胞络
相搏壅塞故也
　愚按东垣先生云胸胁作痛口苦舌乾寒热往来发
　呕发吐四肢满闷淋溲便难腹中急痛此肝木之妄

　行也窃谓前症若暴怒伤血用小柴胡芎归山栀气
　虚用四物参术柴栀若久怒伤气用六君芎归山栀
　若气血俱虚用六味地黄丸若经行腹痛寒热晡热
　或月经不调发热痰咳少食嗜卧体痛用八珍柴胡
　丹皮若胁胀发热口渴唾痰或小便淋沥颈项结核
　或盗汗便血诸血失音用六味丸若两胁作胀视物
　不明或筋脉拘急面色青小腹痛或小便不调用补
　肝散若槩用香燥之剂反伤清和之气则血无所生

　诸症作焉丹溪先生云右胁痛用推气散小龙荟丸
　当归芦荟丸控涎丹抑青丸十枣汤皆病气元气俱
　实之剂用者审之
　　附治验
　一妇人性急吐血发热两胁胀痛日晡益甚此怒气
　伤肝气血俱虚也朝用逍遥散倍加炒黑山栀黄柏
　贝母桔梗麦门冬夕以归脾汤送地黄丸而愈
　一孀妇内热晡热肢体酸麻不时吐痰或用清气化

　痰药㗋间不利白带腹胀用行气散血药胸膈不利
　肢体时麻此郁怒伤肝脾而药益甚也予则朝用归
　脾汤以解脾郁生脾气夕用加味逍遥散以清肝火
　生肝血百馀剂而愈后因怒饮食日少肢体时麻此
　乃肝火侮土用补中益气加山栀茯苓半夏而痊又
　饮食失调兼有怒气肢体麻甚月经如注脉浮洪而
　数此脾受肝伤不能统血而致崩肝气亏损阴血而
　脉大继用六君加芎归炮姜而血崩止又用补中益

　气加炮姜茯苓半夏而元气复更用归脾汤逍遥散
　调理而康
　　附方
葳灵仙散　治冷气血滞两胁作痛(方见/前)
人参紫荆皮散　治心腹刺痛胸膈饱满不进饮食
　　紫荆皮　苍术　石菖蒲(各一/两)香附子(二/两)人参(半/两)
　　木香(三/钱)
　右为末米糊丸桐子大每服三十丸食后姜汤下

左金丸(一名四/金丸)治肝火胸胁胀痛或发寒热或头目作
　痛或大便不实或小便淋秘或小腹疼痛及一切肝
　火之症
　　黄连(炒六/两)吴茱萸(一两汤煮/片时用)
　右为末粥丸白术陈皮汤下
当归龙荟丸　治肝经实火胸胁胀痛或大便秘结小
　便涩滞凡属肝经实火皆宜用之
　　当归　龙胆草(炒/焦)栀子仁(炒/)黄连(炒/)黄芩(炒各/一两)大

　　黄(炒/)芦荟　青黛(各五/钱)木香(二钱/五分)麝香(另研/五分)
　右为末用神曲糊丸桐子大每服二十丸姜汤下
补肝散　治肝肾二经气血亏损胁胀作痛或胁胀头
　晕寒热发热或遍身作痛经候不调
　　当归　山药　五味子(炒/杵)山茱萸肉　黄菧(炒/)川
　　芎　木瓜(各半/两)熟地黄(自/制)白术(炒各/一钱)独活　酸枣
　　仁(炒各/四钱)
　右为末每服五钱枣水煎服

小柴胡汤(方见二十四卷第二论/)
四物汤
补中益气汤
六君子汤(三方见二十六卷第六论/)
六味丸(方见二十四卷第十一论/)
八珍汤
逍遥散
归脾汤

加味逍遥散(四方见二十四卷第四论/)
　　　妇人心腹胀满方论第十八
妇人心腹胀满由心脾虚损邪气乘之此足少阴肾经
之脉起于足小指贯肾络膀胱入肝肺出络于心若邪
抟三经并结于脾脾虚则心腹胀满矣
　愚按前症脾胃虚痞用六君子汤脾胃虚寒者用人
　参理中汤郁结气滞者用归脾汤肝侮脾土用六君
　柴芍脾气壅滞用平胃散肺气壅滞用紫苏饮宿食

　壅滞用养胃汤脾血虚痞用四物参术(右六症当互/相参用仍与)
　(六卷第七/论同用)
　　附治验(呕吐心腹痛见/七卷第一论)
　一妇人胸膈不利饮食少思腹胀吞酸或用疏利之
　药反致中满不食予以为脾土虚而肝木胜用补中
　益气汤加砂仁香附煨姜又以六君子加芎归桔梗
　而愈
　吴江史玄年母久病之后遇事拂意忽胸腹胀满面

　目微肿两腿重滞气逆上升言语喘促所服皆清气
　之剂不效予曰此脾肺虚寒也先用六君子汤一剂
　病势顿减后用补中益气加茯苓半夏乾姜二剂形
　体顿安后以七情失调夜间腹胀乃以十全大补加
　木香治之而痊
　　附方
白术散　治脾胃气滞心腹胀满不欲饮食
　　白术(炒/)草果　诃子　茯苓　槟榔　桂心(各五/分)

　　陈皮　厚朴(姜/制)人参(各一/钱)甘草(炒三/分)
　右姜枣水煎服
　愚按前方治胸膈气滞饮食内停之良剂若脾血虚
　痞须用四物参术脾气虚痞须用四君芎归
补遗治心腹胀满予尝独用厚朴姜汁炒每服五钱姜
　七片水煎温服不拘时候间服沉香降气汤得效此
　病气元气壅实之治法也
　　附方

平胃散　治脾气壅滞胸腹不利或饮食不进停滞呕
　吐
　　苍术　厚朴(姜/制)陈皮(各一钱/五分)甘草(炙五/分)
　右姜枣水煎服
人参养胃汤　治脾气壅滞胸膈不利或饮食壅滞胸
　腹胀闷或兼外感风寒头痛呕吐等症(方见二十一/卷第九论)
四物汤
六君子汤

补中益气汤(三方见二十四卷第六论/)
人参理中汤(方见二十卷第八论/)
十全大补汤
归脾汤(二方见二十四卷第四论/)
紫苏饮(方见十二卷第八论/)
调中益气汤(方见四卷第九论/)
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　薛氏医案卷三十一