钦定四库全书
　薛氏医案卷十
　　　　　　　　　　　　　明　薛已　撰
　　口齿类要
　　　茧唇一
内经云脾气开于口又云脾之荣在唇盖燥则乾热则
裂风则瞤寒则揭若唇肿起白皮皱裂如蚕茧名曰茧
唇有唇肿重出如茧者有本细末大如茧如瘤者或因

七情动火伤血或因心火传授脾经或因厚味积热伤
脾大要审本症察兼症补脾气生脾血则燥自润火自
除风自息肿自消若患者忽略治者不察妄用清热消
毒之药或用药线结去反为翻花败症矣
　　　治验
州守刘克新患茧唇时出血水内热口乾吐痰体瘦肾
虚之症悉具用济阴地黄丸年许而愈
一儒者因劳役感暑唇生疮或用四物加黄柏知母之

类而愈后复作彼仍用前药益甚腹中阴冷余用补中
益气汤加茯苓半夏治之而愈
儒者杨国华因怒唇口两耳肿痛寒热余谓怒生热热
生风用柴胡山栀散数剂而愈
一男子素善怒唇肿胀服清胃等药时出血水形体骨
立余用补中益气加半夏茯苓桔梗月馀唇肿渐消元
气渐复又以四物加柴胡炒栀丹皮升麻甘草数剂乃
去栀加参术而痊

一妇人怀抱久郁或时胃口嘈辣胸膈不利月水不调
而衰少日晡发热食少体倦唇肿年馀矣余用归脾汤
加姜汁炒黄连山栀少佐吴茱萸嘈辣䪺去饮食少进
乃去黄连加贝母远志胸膈通利饮食如常又用加味
逍遥散归脾汤间服百馀剂月水调而唇方愈
一妇人怀抱久郁患茧唇杂用消食降火虚症悉具盗
汗如雨此气血虚而有热也用当归六黄汤内黄芩连
柏俱炒黑二剂而盗汗䪺止乃用归脾汤八珍散兼服

元气渐复更以逍遥散归脾汤间服百馀剂而唇亦瘥
一妇人唇裂内热二年矣每作服寒凉之剂时出血水
益增他症余用加味清胃散而愈后因怒唇口肿胀寒
热而呕用小柴胡加山栀茯苓桔梗诸症顿愈复用加
味逍遥散而康
一妇人善怒下唇微肿内热体倦用化痰药食少作呕
大便不实唇出血水用理气消导胸膈痞满头目不清
唇肿经闭用清胃行血肢体愈倦发热烦躁涎水涌出

余曰此七情损伤肝脾误行尅伐所致遂用济生归脾
汤食进便实用加味逍遥散肿消热退用补中益气汤
脾健涎止后因怒寒热耳痛胸膈胀闷唇焮肿甚此怒
动肝火而伤阴血用四物合小柴胡加山栀顿愈又因
怒胁乳作胀肚腹作痛呕吐酸涎饮食不入小水不利
此怒动肝木而尅脾土用补中益气加川芎芍药而愈
又劳役怒气饮食失节发热喘渴体倦不食下血如崩
唇肿炽甚此肝经有火不能藏血脾经气虚不能摄血

用补中益气加炒黑山栀芍药丹皮而愈
一男子内热作渴咳唾痰涎大便乾涩自喜壮实问治
于余余曰此脾肾阴虚阳旺之症当壮水之主不信自
服二陈芩连之类次年下唇渐肿小便赤涩执守前药
唇出血水大便黑块小便淋沥请余往治余曰大便结
黑小便淋沥肝肾败也唇口肿白脾气败也辞不赴竟
殁
一妇人月经不调两足发热年馀后而身亦热劳则足

腿酸疼又年馀唇肿痛裂又半年唇裂血出形体瘦倦
饮食无味月水不通唇下肿如黑枣余曰此肝脾血虚
火症彼不信用通经等药而死
一妇人善怒唇肿或用消毒之药唇胀出血年馀矣余
曰须养脾胃滋化源方可愈彼执用前药状如翻花瘤
而死
　　　口疮二
口疮上焦实热中焦虚寒下焦阴火各经传变所致当

分别而治之如发热作渴饮冷实热也轻则用补中益
气汤重则六君子汤饮食少思大便不实中气虚也用
人参理中汤手足逆冷肚腹作痛中气虚寒也用附子
理中汤晡热内热不时而热血虚也用八物加丹皮五
味麦门发热作渴唾痰小便频数肾水亏也用加减八
味丸食少便滑面黄肢冷火衰土虚也用八味丸日晡
发热或从腹起阴虚也用四物参术五味麦门不应用
加减八味丸若热来复去昼见夜伏夜见昼伏不时而

动或无定处或从脚起乃无根之火也亦用前丸及十
全大补加麦门五味更以附子末唾津调搽涌泉穴若
槩用寒凉损伤生气为害匪轻
　　　治验
秋官赵君言口舌生疮劳则体倦发热恶寒此内伤气
血之症用补中益气加五味麦门而愈
进士刘华甫口舌生疮午前热甚脉数而有力用清心
莲子饮稍愈更以四物二连汤全愈后因劳役日晡发

热脉数而无力用四物加参术柴胡少瘥但体倦口乾
再用补中益气汤而愈
武库刘君口舌生疮口乾饮汤乃胃气虚而不能化生
津液也用七味白术散而痊
廷评曲汝为口内如无皮状或咽喉作痛喜热饮食此
中气真寒而外虚热也用加减八味丸而愈
儒者费怀德发热口舌状如无皮用寒凉降火药面赤
发热作呕少食痰涎自出此脾胃复伤虚寒而作也用

附子理中汤以温补脾胃用八味丸补命门火乃愈
一男子口糜烂脉数无力此血虚而有火用四物加茯
苓白术少用黄柏知母治之而愈
地官李孟卿子新婚口舌糜烂日晡益甚用八珍汤加
五味麦门而口疮愈更用加减八味丸而元气实
一男子唇舌生疮口苦作呕小便淋涩此肝脾火动以
小柴胡加山栀酸枣仁远志麦门诸症渐愈但晡热体
倦用四物柴胡山栀而愈又加白术茯苓炙草而安

一儒者口苦而辣此肺肝火症先以小柴胡加山栀胆
草茯苓桑皮而渐愈更以六君加山栀芍药而全瘥若
口苦胁胀小便淋沥此亦肝经之病用六味丸以滋化
源
一男子口臭牙龈赤烂腿膝痿软或用黄柏等药益甚
时或口咸此肾经虚热余用六味丸悉瘥
一妇人口苦胁胀用小柴胡山栀黄连少愈更以四君
子加芍药当归柴胡而瘥

一妇人每怒口苦发热晡甚以小柴胡合四物二剂更
以四物加柴胡白术茯苓丹皮而愈
一妇人每怒则口苦兼辣头痛胁胀乳内刺痛此肝肺
之火用小柴胡加山栀青皮芎归桑皮而安后劳兼怒
口复苦经水顿至用四物加炒芩炒栀炒胆草一剂更
以加味逍遥散而康
　　　齿痛三
齿者肾之标口者脾之窍诸经多有会于口者齿牙是

也徐用诚先生云齿恶寒热等症本手足阳朋经其动
摇脱落本足少阴经其虫疳龈肿出血痛秽皆湿热胃
火或诸经错杂之邪与外因为患治法湿热甚而痛者
承气汤下之轻者清胃散调之大肠热而龈肿痛者清
胃散治之重则调胃丸清之六郁而痛者越鞠丸解之
中气虚而痛者补中益气汤补之思虑伤脾而痛者归
脾汤调之肾经虚热而痛者六味丸补之肾经虚寒而
痛者还少丹补之重则八味丸主之其属风热者独活

汤大寒犯脑者白芷散风寒入脑者羌活附子汤病症
多端当临症制宜
　　　治验
宗伯毛三江胃经虚热齿牙作痛用补中益气加熟地
丹皮茯苓芍药寻愈
廷尉张中梁齿动或用清胃散肢体倦怠饮食少思牙
齿作痛余曰此脾肾亏损用安肾丸补中益气汤兼服
外用羌活散而愈或牙根溃烂如喜寒恶热者乃胃血

伤也用清胃散若恶寒喜热者胃气伤也用补中益气
汤
杨考功齿痛作渴属脾胃虚弱阴火炽盛用补中益气
加酒炒黑黄柏四剂又服加减八味丸诸症顿愈又用
补中益气汤而全愈
王侍御齿摇龈露喜冷饮食此胃经湿热先用承气汤
以退火又用清胃散以调理而齿固继用六味丸以补
肾水羌活散以祛外邪而寻愈

王吏部患齿痛或用祛风等剂更加寒热体倦懒食欲
呕彼以火盛余曰病因元气不足前药复伤遂用补中
益气加茯苓半夏元气复而诸症愈
郭职方善饮齿痛腮颊焮肿此胃经湿热用清胃散加
乾葛荆防而愈
郑吏部仲冬牙痛连脑此肾经风寒所犯用羌活附子
汤一服即愈此症不问冬夏肾虚者多患之急用此药
可瘳缓则不救

朱工部午后有热遇劳遗精其齿即痛此脾肾虚热先
用补中益气送六味丸更以十全大补汤而愈
党吏部齿根肿痛焮连腮颊此胃经风热用犀角升麻
汤即愈
表兄颜佥宪牙痛右寸后半指脉洪而有力余曰此大
肠积热当用寒凉之剂自泥年高服补阴之药呻吟彻
夜余与同舟赴京煎凉膈散加荆防石膏与服一钟即
愈

大尹余时正素善饮齿常浮痛腹痛作泻此酒积伤脾
食后用清胃散食前用解酲汤而愈
膳部钟复斋每劳心则齿缝胀而不能咀嚼此元气虚
弱先用补中益气汤而痊更用十全大补汤虽劳不作
儒者柴济美善饮牙蛀不生或时作痛用桃仁承气汤
二剂又以清胃散加山栀葛根外搽升麻散其牙复出
一男子晡热内热牙痛龈溃常取小虫此足三阴虚火
足阳明经湿热先用桃仁承气汤二剂又用六味地黄

丸而愈
一男子患齿痛饮食难化大便不实此脾肾不足用还
少丹而愈
一男子每足发热牙即浮痛此足三阴虚火用加减八
味丸而不复作
一男子齿浮作痛耳面黧色口乾作渴日晡则剧此脾
虚弱也用补中益气汤加减八味丸而愈
一妇人因怒齿痛寒热作呕用清胃等药益甚此肝

火伤胃寒药复伤用六君子加芍药柴胡山栀而愈
一妇人胃中嘈辣甚则热痛后患齿痛此胃火生痰也
用二陈加芩连下越鞠丸而瘳
一妇人发热齿痛日晡益甚月水不调此脾经血虚所
致用逍遥散加升麻寻愈后因怒复痛仍以前药加川
芎而痊
一妇人因怒牙痛寒热用小柴胡加芎归苓术山栀而
疼痛止用加味逍遥散而寒热退

荆妇每产后齿根皆动必踰日乃止后复怀妊临月时
立斋翁偶至言及此症留十全大补汤二剂令产后煎
服齿不复动矣果如言愚奇其神异敢缀数言附之卷
末后有作者皆得观法焉则先生之德垂之永久矣后
学吴江史羊生顿首谨书
猊云叔父芝岩先生齿根浮肿痛不可忍命猊求治于
立翁先生翁曰齿痛龈浮而不动属于坤土乃足阳明
脉所贯络也因胃有湿热故尔用清胃散加山栀玄参

进一服应手而瘥猊谨记其梗槩以附医录将俾后之
学医者有所准则云嘉靖丁未仲秋晚眷生郁猊顿首
拜书
　　　舌症四
经言舌乃心之苗此以窍言也以部分言之五脏皆有
所属以症言之五脏皆有所主如口舌肿痛或状如无
皮或发热作渴为中气虚热若眼如烟触体倦少食或
午后益甚为阴血虚热若咽痛舌疮口乾足热日晡益

甚为肾经虚火若四肢逆冷恶寒饮食或痰甚眼赤为
命门火衰若发热作渴饮冷便闭为肠胃实火若发热
恶寒口乾喜汤食少体倦为脾经虚热若舌本作强腮
颊肿痛为脾经湿热若痰盛作渴口舌肿痛为上焦有
热若思虑过度口舌生疮咽喉不利为脾经血伤火动
若恚怒过度寒热口苦而舌肿痛为肝经血伤火动病
因多端当临时制宜凡舌肿胀甚宜先刺舌尖或舌上
或边傍出血泄毒以救其急惟舌下濂泉穴此属肾经

虽宜出血亦当禁针慎之
　　　治验
工部徐检斋口舌生疮喜冷饮食或咽喉作痛大便秘
结此实热也用清凉饮治之而愈
仲侍御多思虑舌作痛用苦寒降火药发热便血盗汗
口乾肢体日瘦此脾气亏损血虚之热用加味归脾汤
而愈
一男子不慎酒色冬喜饮冷舌常作痛小便频数舌裂

痰盛此肾水枯涸阴火无制名下消用加减八味丸而
愈若寸脉洪数有力多饮少食大便如常口舌生疮大
渴引饮者名上消是心移热于肺用白虎汤加人参治
之若关脉洪数有力喜饮冷小便黄大便硬而自汗者
名中消调胃承气汤下之
学士吴北川过饮舌本强痛言语不清痰气涌盛肢体
不遂余作脾经湿痰治之而愈
秋官郑(缺/)　过饮舌本强痛言语不清此脾虚湿热用

补中益气加神曲麦芽乾葛泽泻而愈
一膏粱之人患舌痛敷服皆消毒之药舌肿势急余刺
舌尖及两傍出紫血杯许肿消一二更服犀角地黄汤
一剂翌早复肿胀仍刺出紫血杯许亦消一二仍服前
汤良久舌大肿又刺出黑血二杯许肿渐消忽寒热作
呕头痛作晕脉洪浮而数此邪虽去而真气愈伤与补
中益气倍用参菧归术四剂而安又数剂而愈
一妇人善怒舌痛烦热用降火化痰等药前症益甚两

胁作胀服流气饮肚腹亦胀经行不止此肝虚不能藏
血脾虚不能统血用加味归脾加麦门五味而愈若因
暴怒而患前症用小柴胡加丹皮山栀血虚者用八珍
加参术柴胡山栀丹皮虚甚须加炮姜
一男子舌下牵强手大指次指不仁或大便秘结或皮
肤赤晕此大肠血虚风热用逍遥散加棿角秦芁而愈
一妇人冬患脑疽肿痛热渴脉洪数实余用清热消毒
散溃之而愈次年三月其舌肿大遍身患紫疔如葡卜

不计其数手足尤多各刺出黑血服夺命丹七粒出臭
汗疮热益甚便秘二日与大黄芩连各三钱升麻白芷
山栀薄荷连翘各二钱生草一钱水煎三五沸服大小
便出臭血甚多下体稍退乃磨入犀角汁再服舌本及
齿缝出臭血诸毒乃消更与犀角地黄汤而愈
一妇人善怒舌本强手臂麻余曰舌本属脾土肝木尅
之故耳治以六君子加柴胡芍药而愈
先兄口舌糜烂痰涎上壅饮食如常遇大风欲仆地用

补中益气汤及八味丸即愈间药数日仍作每劳苦则
痰盛目赤漱以冷水舌稍愈顿间舌益甚用附子片噙
之即愈服前二药诸症方痊
　　　喉痹诸症五
喉痹谓喉中呼吸不通语言不出而天气闭塞也咽痛
嗌痛者谓咽喉不能纳唾与食而地气闭塞也喉痹咽
嗌痛者谓咽喉俱病天地之气皆闭塞也当辨内外表
里虚实而治之若乡村所患相同者属天行运气之邪

治法当先表散大忌酸药搽点寒药下之恐郁其邪于
内而不得出也其病有二
其一属火经云少阳所致为喉痹又云少阳司天之致
三之气炎暑至民病喉痹用仲景桔梗汤或面赤斑者
属阳毒用阳毒诸方汗之可也
其二属阴湿经云太阴之胜火气内郁成喉痹又云太
阴在泉湿淫所胜病嗌肿喉痹用活人半夏桂枝甘草
汤或面青黑者属阴毒法可汗之

萧山先生云喉痹不恶寒及寸脉大滑实于关尺者皆
属下症宜硝石青黛等寒药降之或胆矾等酸剂收之
韩祗和先生云寸脉大于关尺者宜消阳助阴东垣先
生云两寸脉实为阳盛阴虚下之则愈故予遵此法以
治前症如鼓应桴也
陈无择治喉痹不语用小续命加杏仁七个煎服甚效
本草治中气急喉痹欲死白僵蚕为末姜汁调下立愈
丹溪云僵蚕属火而有土与水得金气而成治喉痹者

取其火中清化之气以从治相火散浊逆结滞之痰
陈藏器每治脏寒咽闭吞吐不利用附子去皮脐炮裂
以蜜涂炙蜜入内含之勿咽云
孙押班治都知潘元从喉闭孙以药半钱吹入喉中少
顷吐出脓血立愈潘诣孙谢曰大急之患非明公不能
救救人之急非药不能疗赠金百两愿求方以济非常
之急孙曰用猪牙皂角白矾黄连各等分置新瓦上焙
乾为末既授其方不受所赠谦甫云戊辰春乡村病喉

痹者甚众盖前年终之气及当年初之气二火之邪也
用甘桔汤加芩连半夏僵蚕鼠粘子葛根等剂发之虚
加参菧当归之类水浆不入先用解毒雄黄丸醋化灌
之痰出更灌姜汁服前药无不神验若用胆矾酸寒点
过者皆不治盖邪郁不出故也以上治法内经秘旨救
生之良法故录之见医学纲目
　　　治验
廷评张汝翰患喉痛日晡益甚此气血虚而有热用八

珍汤而愈后每入房发热头痛用补中益气加麦门五
味及六味丸常服后不复作
秋官叶常蕃素阴虚因怒忽喉肿寒热头痛项强目
直小便自出此皆肝火之症肝主筋膜火主肿胀火旺
则血涸筋挛目系𦂳急颈项如拔阴挺痿痹则小便自
遗遂刺患处出毒血用四物柴胡山栀玄参甘草而苏
再用六味丸料以生肝血滋肾水诸症悉愈
太守叶(缺/)　咽喉肿痛痰涎不利手足发热喜冷饮食

用清咽利膈汤二剂不应刺少商穴喉少宽痰从鼻出
如胶患处出紫血稍宽至七日咳出秽脓而愈
一儒者三场毕忽咽喉肿闭不省人事喘促痰涌汗出
如水肢体痿软脉浮大而数此饮食劳役无根虚火上
炎用补中益气加肉桂一剂顿苏
义士顾克明咽喉作痛至夜发热此肝肾阴虚之热用
四物加酒炒黑黄柏知母麦门五味治之而愈后因劳
咽喉肿闭刺患处出血用桔梗汤吐痰而消至仲夏乾

咳声嘶作渴发热日晡足热用滋肾丸加减八味丸间
服三月馀喜其年富谨疾得愈
　　　喉痛六(附乳蛾悬痈杨梅疮/)
丹溪先生云咽痛属血虚用四物加竹沥阴虚火上炎
者必用玄参气虚加人参竹沥又云咽喉肿痛有阴虚
阳气飞越痰结在上者脉必浮大重取必涩去死为近
宜人参一味浓煎细细饮之如作实症治之祸在反掌
此发前人未发救无穷之夭枉余更以上焦风热积热

及膀胱阴虚等症一二于后
　　　治验
通府李朝用咽喉肿痛口舌生疮此上焦风热先用荆
防败毒散二剂喉痛渐愈又以玄参升麻汤口舌遂愈
地官黄比盘喉痛作渴饮冷大便不通此上下表里实
热用防风通圣散治之顿愈
地官胡诚甫咽喉燥痛此肾经膀胱虚热用四物加黄
柏知母玄参四剂少愈更以人参固本丸一剂不复发

职方卢抑斋咽喉肿痛两目矇眛小便赤涩此膀胱湿
热用四苓散加黄柏黄连知母茵蔯防己治之而顿愈
又用六味地黄丸而痊
儒者王文远咽喉肿痛口舌生疮劳则愈甚余为脾肺
气虚膀胱有热以补中益气加玄参酒炒黑黄柏知母
稍愈乃去黄柏知母加山茱山药乃瘥
一儒者年踰五十咽喉痛服凉药或过劳痛愈甚此中
气虚热以补中益气加炒黑芩连四剂而愈乃去芩连

又数剂全愈
一儒者脚发热则咽喉作痛内热口乾痰涎上涌此肾
经亏损火不归经用补中益气加麦门五味及加减八
味丸而全愈
一老人咽喉痛小便数而赤日晡尤甚此膀胱阴虚当
滋化源以补中益气加酒炒黑黄柏知母二味四剂咽
痛稍可乃去二味加以山茱山药麦门五味顿愈
一男子咽喉肿痛药不能下针患处出紫血少愈以破

棺丹噙化更用清咽利膈散而愈
一男子素善饮咽喉作痛内热作渴小便不利饮食如
常此膀胱积热用四苓散加茵蔯大黄四剂诸症渐退
又用清心莲子饮而安
一星士劳而入房喉痛渐闭痰涎上涌四肢乍热此阴
虚阳气飞扬用补中益气加附子煎灌而愈
宪副姜时川癸卯冬就诊于余右寸浮数有力口中有
疮余曰此胃火传于肺也当薄滋味慎起居甲辰秋复

就诊尺脉洪数而无力余曰此肺金不能生肾水宜静
养以滋化源彼云今喉间及耳内不时燥痛肢体不时
发热若无根之火殒无疑矣后谓刘古峡云立斋谓我
之病可疑至乙巳孟春古峡谓余曰姜公之病已如尊
料遂同余往视喉果肿溃脉愈洪大或用泻火之药反
速其殁
云间吴上舍年踰五十咽喉肿痛或针去血神思虽清
尺脉洪数而无伦次按之微细如无余曰有形而无痛

阳之类也当峻补其阴今反伤阴血必死已而果殁盖
此症乃肾气亏损无根之火炎上为患惟加减八味丸
料煎服使火归源庶几可救
府庠归云桥之内产后患喉痛服清热等剂益甚余诊
之属膀胱经血虚也盖膀胱之内脉上行至颈而还用
八珍汤加牡丹皮柴胡酒炒黑黄柏二剂而愈
嘉靖辛丑仲秋大方凭几执笔就书咽喉间偶有痰涎
遂左顾吐之口未及合而颈骨如摧莫能转视至夜增

剧夜发盗汗手足麻冷卧起必藉人扶持稍动则痛连
心腹苦楚万状不可胜数如是者三四日得立斋先生
视之曰此怒动肝火胆得火而筋挛缩以六味地黄丸
料山栀子柴胡以清肝火生胆血一剂未竟日而谈笑
举动一一如常矣接见宾从俱以为前日之病者罔
也先生之神妙类多若此惜乎不肖疏怠蹇拙不能尽
述姑以其亲试者笔之以为明验耳吴门晚学生沈大
方履文再顿首谨书

一妇人喉间作痛两月后而溃遍身筋骨作痛余以为杨
梅疮毒先以蓖薢汤数剂而平更以四物加蓖薢黄菧
二十馀剂诸症悉退
一弥月小儿口内患之后延遍身年馀不愈以蓖薢为
末乳汁调服母以白汤调服月馀而愈馀见保婴粹要
一男子先患喉痛后发杨梅疮用轻粉等剂愈而复发
仍服前药后又大发上腭溃烂与鼻相通臂腕数颗其
状如桃大溃年馀不敛虚症悉见余以蓖薢汤为主兼

以健脾之剂月馀而安馀见外科枢要
　　　诸骨稻榖发鲠七
治诸骨鲠用葶麻根杵烂丸弹子大将所鲠物煎汤化
下
一方鱼骨鲠用细茶五倍子等分为末吹入咽喉立愈
一方以犬吊一足取其涎徐徐咽之即消
又方白萼花根捣烂取汁徐徐咽之不可着牙
治稻芒糠榖鲠喉将鹅吊一足取涎徐徐咽下即消

治吞钉铁金银铜钱等物但多食肥羊脂诸般肥肉等
味随大便而下
一方吞钱烧炭末白汤调服数匙即出　或服蜜升许
或食茨菇其钱自化
治吞发绕喉不出取自乱发作灰白汤调服一钱
治吞铁或针用饧糖半斤浓煎艾汁调和服之
一方磁石磨如枣核大钻眼以线穿令吞喉间针自引
出或吞银钱金铜铁磁石须阴阳家用验者

　　　治诸鲠咒法八
子和云大凡鱼骨麦芒一切竹木刺鲠于喉间及发绊
不能下用道藏经中一咒法取东方无根水一碗先以
左手结三台印将水置印上后将右手持一剑诀于水
上虚书一龙字密咒九遍
咒曰吾从东方来路傍一池水水里一条龙九头十八
尾问君治何物专用此间水连诵九遍患者饮之即愈
　　　误吞水蛭九

治误吞水蛭食蜜即愈试以活蛭投蜜中即化为水屡
验一书云井中生蛭以白马骨投之即无试之亦验夫
蛭即蚂蝗也虽死为末见水复活人吞之为害不小治
以前法无不愈者
　　　诸虫入耳十
治百虫入耳用蓝汁灌之或葱汁尤良或绪肉少许炙
香置耳孔边亦出或用细芦管入耳内口吸之虫随出
蜒蚰入耳以盐少许搽耳内即化为水

蜈蚣入耳以鸡肉置耳边自出凡虫毒入腹作胀饮好
酪二升许化为水而毒亦消矣
　　　蛇入七窍及虫咬伤十一
凡虫入七窍劈开蛇尾纳川椒数粒以纸封之其蛇自
出更间人参汤饮之或因酒食蒜以解内毒如被蛇咬
食蒜饮酒更用蒜杵烂涂患处加艾于蒜上灸之其毒
自解凡虫毒伤并效
　　　男女体气十二

治腋气五更时用精猪肉二大片以甘遂末一两拌之
挟腋下至天明以生甘草一两煎汤饮之良久泻出秽
物须在荒野之处则可恐秽气傅人故也依法三五次
即愈虚弱者间日为之其他蜜陀僧胡粉之类皆塞窍
以治其末耳
　　　附方并注
清胃散　治胃火血燥唇裂或为茧唇或牙龈溃烂作
　痛

　　黄连(炒/)生地黄　升麻(各一/钱)牡丹皮(八/分)当归(一钱/二分)
　右水煎服
加味清胃散　即前散加芎芍柴胡治脾胃肝胆经热
柴胡清肝散　治肝经怒火风热傅脾唇肿裂或患茧
　唇
　　柴胡　黄芩(炒各/一钱)黄连(炒/)山栀(炒各/七分)当归(一/钱)川芎
　　(六/分)生地黄(一/钱)升麻(八/分)牡丹皮(一/钱)甘草
　右水煎服若脾胃弱去芩连加白术茯苓

济阴地黄丸　治阴虚火燥唇裂如茧
　　五味子　麦门冬　当归　熟地黄(自制/杵膏)肉苁蓉
　　　山茱萸(去/核)乾山药　枸杞子　甘草　菊花
　　巴戟肉(各等/分)
　右为末炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心食前白
　汤送下
归脾汤(一名济生/归脾汤)治思虑伤脾血耗唇皱及气郁生疮
　咽喉不利发热便血盗汗晡热等症

　　人参　白术　茯苓　黄菧(炒/)当归　龙眼肉
　　远志　酸枣仁(炒各/一钱)木香　甘草(各三/分)
　右水煎服
加味归脾汤　即前方加柴胡丹皮山栀治思虑动脾
　火元气损伤体倦发热饮食不思(阙/)血牙疼等症
补中益气汤　治中气伤损唇口生疮或齿牙作痛恶
　寒发热肢体倦怠食少自汗或头痛身热烦燥作渴
　气喘脉大而虚或微细软弱

　　人参　黄菧(炒/)甘草(各钱/五分)白术　当归　橘红(各/一)
　　(钱/)柴胡　升麻(各五/分)
　右姜枣水煎服
羌活散　治风热傅脾唇口瞤皱或头痛目眩或四肢
　浮肿如风状
　　羌活　茯苓　薏苡仁(各等/分)
　右每服三五钱水煎入竹沥一匙服
人参理中汤　治口舌生疮饮食少思大便不实或畏

　寒恶热作呕腹痞此中气不足虚火上炎
　　人参　白术　乾姜(炮/)甘草(炙各/等分)
　右每服五七钱或一两水煎服
附子理中汤　治症同上但四肢逆冷或呕吐泄泻
　　附子　人参(各二/钱)茯苓　白芍药(各三/钱)白术(四/钱)
　右水煎服
香砂六君子汤　治口舌生疮服凉药过多以致食少
　作呕或中气虚热所致

　　人参　白术　茯苓　半夏　陈皮(各一/钱)甘草(炒/六)
　　(分/)藿香　宿砂仁(炒各/八分)
　右姜水煎
人参安胃散　治胃经虚热口舌生疮喜热饮食
　　甘草(炙/)陈皮(各五/分)人参　白茯苓(各一/钱)黄芩(二/钱)黄
　　连(三/)芍药(七/分)
　右水煎服
七味白术散　治虚热口舌生疮不喜饮冷吐泻口乾

　　人参　白术　木香　白茯苓　甘草(炙/)藿香(各/五)
　　(分/)乾葛(一/钱)
　右水煎服
四君子汤　治口舌生疮脾胃虚弱饮食少思肚腹不
　利
　　人参　白术　茯苓(各一/钱)甘草(炙五/分)
　右姜枣水煎服
六君子汤　治胃气虚热口舌生疮或寒凉尅伐食少

　吐泻
　　人参　白术　茯苓(各一/钱半)陈皮　半夏　甘草(各/一)
　　(钱/)
　右姜枣水煎服
二陈汤　治脾胃虚弱口舌生疮或中脘停痰呕吐恶
　心饮食少思等症
　　陈皮　茯苓　半夏(各一/钱半)甘草(炙五/分)
　右姜枣水煎服

葛花解酲汤　治酒积口舌生疮或呕吐泄泻
　　白豆蔻　缩砂仁　葛花(各五/分)木香(二/分)青皮(二/分)陈
　　皮　茯芩　猪苓　人参　白术　神曲(炒/)泽泻
　　乾姜(各三/分)
　右水煎服得微汗酒病去矣
龙胆泻肝汤　治口苦或生疮
　　柴胡(一/钱)黄芩(七/分)甘草　人参　天门冬(去/心)黄连(炒/)
　　山栀(炒/)龙胆草(酒拌/炒焦)麦门冬　知母(各五/分)五味子

　　(二/分)
　右水煎服
小柴胡汤　治肝胆经风热侮脾土唇口肿痛或寒热
　往来或日晡发热或潮热身热或怒而发热胁痛甚
　者转侧不便两胁痞满或泻利咳𠻳或吐酸苦水
　　柴胡(一/钱)黄连(一钱/半)半夏　人参(各一/钱)甘草(炙五/分)
　右姜枣水煎服怒动肝火牙齿痛寒热加山栀黄连
栀子清肝散　治三焦及足少阳经风热口舌生疮或

　耳内作痒出水疼痛或胸间作痛或寒热往来
　　柴胡　山栀　丹皮(各一/钱)茯苓　川芎　芍药
　　牛蒡子(炒/)当归(各七/分)甘草(五/分)
　右水煎服
人参败毒散(加防风荆芥名/荆防败毒散)治一切表症疮疡焮痛发
　寒热或拘急头痛脉细有力者
　　人参　羌活　独活　柴胡　前胡　茯苓　川
　　芎　桔梗　枳壳　甘草(各一/钱)

　右水煎服
夺命丹　治喉闭或疔疮发大毒或麻木或呕吐重者
　昏愦若疔毒牙关𦂳急用三五丸为末水调灌下有
　夺命之功
　　蟾酥(乾者/酒化)轻粉(各五/分)枯白矾　寒水石(煅/)铜绿
　　乳香　没药　麝香(各一/钱)朱砂(三/钱)蜗牛(二十个另/研无亦效)
　右为细末用蜗牛或酒糊为丸如菉豆大每服一二
　丸温酒或葱汤下

东垣白芷汤　治大寒犯脑牙齿疼痛
　　麻黄　草豆蔻(各一/钱)黄菧　升麻(各二/钱)吴茱萸
　　白芷(各四/分)当归　熟地黄(各五/分)藁本(三/分)桂枝(二分/半)
　　羌活(八/分)
　右另为末和匀搽之
东垣牢齿散　治牙龈露肉牙疳肿痛或牙齿动摇欲
　落或牙齿不长牙黄口臭
　　升麻(四/两)羌活　地骨皮(各一/两)胆草(一两半/酒浸)

　右为末以温水漱口每用少许擦之
独活散　治风毒牙痛或齿龈肿痛
　　独活　羌活　川芎　防风(各五/钱)细辛　荆芥
　　薄荷　生地黄(各二/钱)
　右每服三五钱水煎漱咽
谦甫加减泻白散　治膏粱醇酒劳心过度肺气有伤
　以致气出腥臭涕唾稠粘咽嗌不利口苦乾燥
　　桑白皮(二/钱)地骨皮　片黄芩　甘草(炙各/一钱)知母(七/分)

　　五味子(十/粒)麦门冬(五/分)桔梗(一/钱)
　右姜枣水煎服
犀角升麻汤　治阳明经风热牙疼或唇颊肿痛
　　犀角(镑/)升麻　防风　羌活(各一/钱)白附子(五/分)川芎
　　　白芷　黄芩(各七/分)甘草(三/分)
　右水煎熟入犀末服
玄参升麻汤　治心脾壅热口舌生疮或木舌重舌或
　两颊肿痛

　　玄参　赤芍药　升麻　犀角(镑/)桔梗　贯仲
　　黄芩(炒各/一钱)甘草(五/分)
　右水煎服
二黄丸　治实热口舌生疮作渴喜冷或齿龈肿痛等
　症
　　黄芩　黄连　黄柏(各等/分)
　右为末水糊丸桐子大每服七八十丸白汤下
安肾丸　治肾虚牙痛腰疼

　　补骨脂(炒/)葫芦芭(炒/)茴香(炒/)川练子肉(炒/)续断(炒/各)
　　(三/两)桃仁　杏仁(炒/)山药　茯苓(各二/两)
　右为末蜜丸桐子大每服五十九空心盐汤下
八味丸　治肾气虚寒牙齿作痛面色黧黑精神憔瘦
　脚膝无力饮食少思或痰气上升小便频数齿不坚
　固或口舌糜烂畏饮冷水即后方每料加肉桂附子
　各一两
六味丸(加五味肉桂各一/两名加减八味丸)治肾经虚热齿不固密或作

　疼痛或发热渴淋痰气壅𠻳头晕眼花咽燥唇裂腰
　腿痿软自汗盗汗便血诸血失瘖水泛为痰之圣药
　血虚发热之神剂
　　茯苓(四/两)熟地(八两/杵膏)山茱萸(肉/)乾山药(各四/两)牡丹皮
　　　泽泻(各三/两)
　右为末入地黄炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心
　食前滚汤下地黄须自制
滋肾丸　治肾经阴虚齿痛或苏蚀色黑日晡发热脚

　膝无力小便不利肚腹胀满(详见内/科摘要)
　　肉桂(二/钱)知母　黄柏(各酒炒/二两)
　右为末水丸桐子大每服二百丸空心白滚汤下
清心莲子饮　治口舌生疮烦躁作渴小便赤涩口乾
　便浊夜间安静昼则举发此热在血分
　　黄芩　石莲　茯苓　黄菧(炒/)柴胡　人参(各一/钱)
　　麦门冬　地骨皮　车前子(炒/)甘草(各一/钱半)
　右水煎服

还少丹　治脾肾虚弱牙齿作痛或不坚固又补虚损
　生肌体进饮食之圣药
　　肉苁蓉　远志(去/心)茴香　巴戟(去/心)乾山药　枸杞
　　子　熟地黄　石菖蒲　山茱萸(去/核)杜仲(去皮/姜制)牛
　　膝　楮实子(炒/)五味子　白茯苓(各等/分)
　右为末枣肉并蜜丸桐子大每服七十丸温酒日三
　服
羌活附子汤　治冬月大寒犯脑令人脑齿连痛名曰

　脑风为害甚速非此莫能救
　　麻黄(去/节)黑附子(炮各/三)羌活　苍术(各五/分)黄菧(一/分)防
　　风　甘草　升麻　白僵蚕(炒/)黄柏　白芷(各三/分)
　　佛耳草(有寒𠻳者用/之如无不用)
　右水煎服
十全大补汤　治气血俱虚牙齿肿痛或口舌生疮或
　恶寒发热自汗盗汗食少体倦或寒热作渴头痛眩
　晕或似中风之症

　　白茯苓　人参　当归　白术　黄菧　川芎
　　白芍药(炒/)熟地黄(生者/自制)甘草(炙各/一钱)肉桂(五/分)
　右姜枣水煎服
八珍汤　治气血俱虚口舌生疮或齿龈肿溃恶寒发
　热或烦燥作渴胸胁作胀或便血吐血盗汗自汗等
　症
　　人参　白术　白茯苓　当归　川芎　白芍药
　　　熟地(各/钱)一甘草(炙五/分)

　右为枣水煎服
越鞠丸　治六郁牙齿痛口疮或胸满吐酸饮食少思
　　苍术(炒/)神曲(炒/)香附子　山查　山栀(炒/)抚芎
　　麦芽(炒各/等分)
　右为末水调神曲丸桐子大每服五七十丸滚汤
　下
四物汤(加牡丹皮柴胡山/栀名加味四物汤)治血虚发热口舌生疮或牙
　龈肿溃或日晡发热烦燥不安或因怒而致

　　当归　熟地(各三/钱)芍药　川芎(各一/钱)
　右水煎服
当归补血汤　治口舌生疮血气俱虚热渴引饮目赤
　面红其脉洪大而虚重按全无
　　黄菧(炙一/钱)当归(酒制/二钱)
　右水煎服
元戎四物二连汤　治血虚发热口舌生疮或昼寒夜热
　　当归　生地黄　白芍药　川芎　黄连　胡黄

　　连(各一/钱)
　右水煎服
犀角地黄汤　治火盛血妄行或吐衄或下血
　　犀角(镑/)生地黄　白芍药　黄芩　牡丹皮　黄
　　连(各一/钱)
　右水煎热入犀末服若因怒而患加柴胡山栀
当归六黄汤　治阴虚内热盗汗
　　当归　熟地黄(自/制)生地黄　黄菧(炒/)黄连(炒/黑)黄芩

　　(炒/黑)黄柏(炒黑各/一钱)
　右水煎服
逍遥散　治血虚有热口舌生疮或口燥咽乾发热盗
　汗食少嗜卧
　　甘草(炙/)当归　芍药(炒/)茯苓　白术(炒/)柴胡(各一/钱)
　右水煎服
加味逍遥散　治肝脾有火血虚即前方加山栀丹皮
谦甫解毒雄黄丸　治缠喉风肿闭或卒倒死牙关𦂳

　急
　　雄黄(一/钱)郁金(一/分)巴豆(十四粒/去油皮)
　右为末醋糊丸菉豆大用热茶送下七丸吐顽痰立
　苏末吐再服若死而心头犹热灌下更生
谦甫龙麝聚圣丹　治心脾客热咽喉肿痛或成痈不
　消或舌本肿胀口舌生疮
　　川芎(一/两)生地黄　犀角(镑/)羚羊角　琥珀　玄参
　　　连翘(各五/钱)人参　赤茯苓　马牙硝　片脑

　　麝香(各三/钱)桔梗　升麻(各五/分)铅白霜(五/钱)朱砂　牛
　　黄(各二/钱)南碙砂(一/两)金箔(五十/片)
　右为末蜜丸龙眼大金箔为衣薄荷汤化下或噙咽
　之
拔萃桔梗汤　治热肿喉痹
　　桔梗　甘草　连翘　山栀　薄荷　黄芩(各一/钱)
　右入竹叶水煎服
无择玉屑无忧散　治喉风痰壅或口舌生疮或骨鲠

　不下
　　玄参　管仲　滑石　缩砂仁　黄连　甘草
　　茯苓　山豆根　寒水石(煨/)硼砂(各三/钱)荆芥穗(各/五)
　　(钱/)
　右为末每服一钱清水调下此药又去邪辟瘟止渴
甘桔汤　治咽喉肿痛
　　甘草(六/钱)苦梗(三/钱)
　右水煎服

白虎汤　治胃热作渴暑热尤效
　　知母　石膏(各二/钱)粳米(半/合)
　右水煎服
调胃承气汤　治中热大便不通咽喉肿痛或口舌生
　疮
　　大黄(一/两)甘草(一钱/五分)芒硝(四钱/五分)
　右每服五七钱水煎
桃仁承气汤(加当归一钱名/当归承气汤)治瘀血停滞腹内作痛或

　发热发狂大便秘结
　　桂枝　芒硝　甘草(炙各/一钱)大黄(二/钱)桃仁(五十粒去/皮尖研)
　右水煎空心服
清热补气汤　治中气虚热口舌如无皮状或发热作
　渴
　　人参　白术　茯苓　当归(酒/拌)芍药(炒各/一钱)升麻
　　五味子　麦门冬　玄参　甘草(炙各/五分)
　右水煎服如不应加炮姜更不应加附子

清热补血汤　治口舌生疮体倦少食日晡益甚或目
　涩
　　当归(酒/拌)川芎　芍药(各一/钱)熟地黄(酒拌/一钱)
　　知母　五味子　麦门冬(各五/分)玄参(七/分)柴胡　牡
　　丹皮(各五/分)
　右水煎服如不应用补中益气汤加五味治之
清热化痰汤　治上焦有热痰盛作渴口舌肿痛
　　贝母　天花粉　枳实(炒/)桔梗(各一/钱)黄芩　黄连

　　(各钱/二分)玄参　升麻(各七/分)甘草(五/分)
　右水煎服
升麻柴胡汤
　　芍药　柴胡　山栀子　升麻　木通(各一/两)黄芩
　　　大青　杏仁(各五/钱)石膏
　右每服四五钱水煎
凉膈散　治实热口舌生疮牙齿作痛或喉舌肿痛便
　溺秘赤或狂言妄语大便秘结

　　大黄　朴硝　甘草(各/两)一连翘(四/两)山栀　黄芩
　　薄荷叶(各一/两)
　右为末每服五七钱水煎服如未应当加之
防风通圣散　治风热炽盛口舌生疮大便秘结或发
　热烦躁疮毒作痒等症
　　防风　当归　川芎　芍药　大黄　芒硝　连
　　翘　薄荷　麻黄　桔梗　石膏　黄芩(各一/两)白
　　术　山栀子　荆芥(各二/钱半)甘草(二/两)滑石(三/两)

　右每服五七钱水煎或为末白汤调下
清咽利膈汤　治积热咽喉肿痛痰涎壅盛烦躁饮冷
　大便秘结
　　金银花　防风　荆芥　薄苛　桔梗(炒/)黄芩(炒/)
　　黄连(炒各/钱半)山栀子(炒/研)连翘(各一/钱)玄参　大黄(煨/)
　　朴硝　牛蒡子(研/)甘草(各七/分)
　右水煎服
金钥起　治喉闭喉风痰涎壅塞

　　焰硝(一两/五钱)硼砂(五/钱)脑子(一/字)白僵蚕(一/钱)雄黄(二/钱)
　右各为末以竹管吹患处痰涎即出如痰虽出咽喉
　不利急针患处以去恶血
润喉散　治气郁咽喉闭塞
　　桔梗(二两/五钱)粉草(四/钱)草紫荷车(四/钱)香附(三/钱)百药煎(一/钱)
　　(五/分)
　右为末敷口内
又方薄荷叶蓬砂各五钱冰片一钱为末吹患处甚效

破棺丹(一名通/关散)治咽喉肿痛水榖不下
　　青盐　白矾　碙砂(各等/)
　右为末吹患处有痰吐出
小续命汤　治阴毒喉痹
　　麻黄(五/分)防风　芍药　白术　人参　川芎　附
　　子(生/)防己　黄芩(各二/分)桂枝　甘草(各五/分)
　右水煎服
仲景半夏汤治伤寒喉中生疮不能发声

　　半夏　桂枝　甘草(各等/分)
　右每服七八钱水煎候冷细细咽之
蓖薢散(一名换肌/消毒散)治杨梅疮不拘初起溃烂或发于舌
　间喉间并效
　　当归　白芷　皂角刺　薏苡仁(各二/钱)白藓皮
　　木瓜(不犯/铁器)木通　金银花(各七/分)甘草(五/)蓖薢(一名/土茯)
　　(苓又名冷/饭团五钱)
　右水煎服

清咽消毒散　治咽喉疮肿痰涎壅盛或口舌生疮大
　便秘结即荆防败毒散加芩连硝黄
人参固本丸　治肺气燥热小便短赤或肺气虚热小
　便涩滞如淋此治虚而有火之圣药也
　　生地黄(酒/拌)天门冬(去/心)麦门冬(去心各/一两)人参(五/钱)熟地
　　黄(用生者酒拌/铜器蒸半日)
　右除人参为末馀药捣膏加炼蜜少许丸桐子大每
　服五十丸空心盐汤或温酒下中寒人不可服

刺少商穴法　穴在手大指内侧去爪甲针如韭叶刺
　入二分许以手自臂勒至刺处出血即消若脓成者
　必须针患处否则不治
　
　
　
　
　薛氏医案卷十