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卷七百二十一



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钦定四库全书
 太平御览卷七百二十一
             宋 李昉等 撰
  方术部二
    医一
周礼天官下曰医师掌医之政令聚毒药以共医事凡
邦之有疾病者疕疡者造焉则使医分而治之岁终则
稽其医事以制其食十全为上十失一次之十失四为
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又天官疾医职曰疾医掌养万民之疾病四时皆有疠
疾春时有痟首疾夏时有痒疥疾秋时有疟寒疾冬时
有𠻳上气疾以五味五榖五药养其病以五气五声五
色视其死生两之以九覈之变参之以九藏之动凡民
之有疾病者分而治之死终则各书其所以而入于医
师疡医掌肿痬溃疡金痬折痬之祝(音/注)药刮(音/刮)杀之剂
凡疗痬以五毒攻之以五气养之以五药疗之以五味节之
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凡药以酸养骨以辛养筋以咸养脉以苦养气以甘养肉
以滑养窍凡有痬者受其药焉
礼记曲礼曰君有疾饮药臣先尝之亲有疾饮药子先
尝之医不三世不服其药
又王制凡执技以事上者祝史射御医卜及百工
又礼记曰世子之记曰若内竖言疾药必亲尝之
左传曰晋侯疾求医于秦秦伯使医缓为之(缓医名为/犹治也)
未至公梦疾为二竖子曰彼良医也惧伤我焉逃之其
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一曰居肓之上膏之下若我何(肓心鬲也/心下为膏)医至曰疾不
可为也在肓之上膏之下攻之不可达之不及药不至
焉不可为也公曰良医也厚赐之而归
又襄三曰楚子使薳子冯为令尹访于申叔豫叔豫曰
国多宠而王弱国不可为也遂以疾辞方暑阙地下冰
而床焉重茧衣裘先食而寝楚子使医视之复曰瘠则
甚矣而血气未动乃使子南为令尹
又昭元曰晋侯求医于秦秦伯使医和视之曰疾不可
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为也是谓近女色疾如蛊非鬼非食惑以丧志(惑女色/而失志)
良臣将死天命不祐(良臣不匡救君过故/将死而不为天所祐)公曰女不可
近乎对曰节之先王之乐所以节百事也故有五节(五/声)
(之/节)迟速本末以相及中声以降五降之后不容弹矣于
是有烦手淫声慆堙心耳乃忘和平君子弗听也
物亦如之至于烦乃舍也已无以生疾君子之近琴瑟
以仪节也非以慆心也天有六气(谓阴阳风/雨晦明也)降生五味
发为五色徵为五声淫生六疾六气曰阴阳风雨晦明
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也分为四时序为五节过则为菑阴淫寒疾阳淫热疾
风淫末疾雨淫腹疾晦淫惑疾明淫心疾女阳物而晦
时淫则生内热惑蛊之疾今君不节不时能无及此乎
赵孟曰何谓蛊对曰淫弱惑乱之所生也于文皿虫
为蛊榖之飞亦为蛊在周易女惑男风落山谓之蛊同
是物也赵孟曰良医也厚其礼而归之
又昭五曰许悼公疟饮太子止之药卒太子奔晋书曰
弑其君君子曰尽心力以事君舍药物可也(药物有毒/许世子止)
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(不<尝药所以/加弑之重也)
尚书说命曰若药弗瞑眩厥疾弗瘳(启女心以沃我心/如服之药必瞑眩)
(极其病乃除欲其/出言以自警也)
论语曰子曰人而无恒不可以作巫医
帝王世纪曰伏羲氏仰观象于天俯观法于地观鸟兽
之文与地之宜近取诸身远取诸物于是造书契以代
结绳之政画八卦以通神明之德以类万物之情所以
六气六腑五脏五行阴阳四时水火升降得以有象百
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病之理得以有类乃尝味百药而制九针以极夭枉焉
又曰炎帝神农氏长于江水始教天下耕种五榖而食
之以省杀生尝味草木宣药疗疾救夭伤之命百姓日
用而不知著本草四卷
又曰黄帝有熊氏命雷公岐伯论经脉旁通问难八十
为难经教制九针著内外术经十八卷
又曰岐伯黄帝臣也帝使伯尝味草木典主医病经方
本草素问之书咸出焉
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素问曰黄帝坐明堂召雷公而问之曰子之医知道乎
雷公对曰诵而未能解解而未能别别而未能明明而
未能彰足以治群僚不足以治侯王愿得受树天之度
四时阴阳合之别星辰与日月光以彰经术后世益明
上通神农著至教疑于二黄帝曰善无失之此皆阴阳
表里上下雌雄相轮应也而道上知天文下知地理中
知人事可以长久以教众庶亦不疑殆医道论篇可傅
后世可以为宝
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世本曰巫咸尧臣也以鸿术为帝尧之医
史记曰扁鹊渤海郑人姓秦名越人少时为人舍客桑
君过扁鹊独奇之常谨遇之长桑君亦知扁鹊非常人
乃呼鹊与语曰我有禁方年老欲傅与公公无泄乃出
其怀中药与扁鹊饮是以上池水三十日当知物矣乃
悉取禁方尽与扁鹊以其言饮药三十日视见垣外一方
人以此视疾尽见五脏症结特以诊脉为名耳为医或
在齐或在赵赵简子疾五日不知人召扁鹊入视疾出
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董安于问扁鹊扁鹊曰血脉治也而何怪昔秦穆公尝
如此七日而寤居二日半简子寤语诸大夫曰我之帝
所甚乐与百神游于钧天广乐九奏万舞不类三代之
乐其声动心有一熊来帝命我射之中熊熊死有罴来
我又射之中罴罴死帝甚喜赐我二笥皆有副吾见儿
在帝侧属我一翟犬曰及而子之壮也以赐之帝告我
晋国五世衰七世而亡嬴姓将大败周人于此范魁之
西而亦不能有也董安于受言书而藏之以扁鹊言告
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简子简子赐扁鹊田四万亩其后扁鹊过虢虢太子死
扁鹊至虢宫门下问中庶子喜方者曰太子何病国中
治穰过于众事中庶子曰太子病血气不时交错而不
得泄暴发于外则为中害精神不能止邪气邪气畜积
而不得泄是以阳缓而阴急故暴蹶而死扁鹊曰其死
何时曰鸡鸣时至今曰收乎曰未也(收谓/棺敛)其死未至半
日鹊曰臣齐渤海秦越人也家在郑未尝得望精光侍
谒于前也闻太子不幸死臣能生之中庶子曰先生得
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无诞乎何以言太子之可生也臣闻上古之时医有俞
治病不以汤液醴洒镵石挢引案杬毒熨一拨见病
之应用五脏之输乃割皮解肌诀脉结筋搦髓揲盲爪
膜湔浣肠胃漱涤五脏鍊精易形先生之方能若是则
太子可生也若不如是而欲生之曾不可以告孩婴之
儿扁鹊仰天叹曰夫子之为方也若以管窥天以蠡测
海越人之为方也不待旦切脉望色听声写形言病之
所在闻病之阳论得其阴闻病之阴论得其阳病应见
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于大表不出千里决者至众不可曲止也子以吾言为
不诚试入诊太子当闻其耳中鸣而鼻张循其两股以
致于阴当温也中庶子闻扁鹊言曰目眩然而不能瞬
舌挢然而不能下乃以扁鹊言入报虢君虢君闻之大
惊出见扁鹊于中阙曰窃闻高义之日久矣然未尝得
拜谒于前也先生遇小国幸而举之偏国寡人幸甚有
先生则活无先生则弃捐沟壑长终而不反言未及毕
因歔欷大息涕泣横流不能自止容猊变更扁鹊曰太
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子病者所谓尸蹶也夫以阳入阴中动胃繵缘中经维
络别下于三焦膀胱是以阳脉下遂(音/坠)阴脉上争元气
闭而不通阴上而阳下鼓而不起阳内而阴外绝而不
交使上有绝阳之络下有破阴之纽破阴绝阳交并神
散脉乱故形静如死状太子未死也夫以阳入阴支兰藏
者生以阴入阳支兰藏者死凡此数者皆五脏蹶中之
时暴作也良工取之拙者疑殆扁鹊乃使弟子子阳砺
针砥石以取外三阳五会有间太子苏乃使子豹为五
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分之熨以八减之齐和煮之以更熨两脐下太子起坐
更适阴阳但服汤二旬而复故天下尽以扁鹊为能生
死人扁鹊曰越人非能生死人也此自当生者越人能
使之起耳扁鹊过齐齐桓侯客之入朝见曰君有疾在
腠理不治将深桓侯曰寡人无疾扁鹊出桓侯谓左右
曰医之好利欲以不病者为功后五日复见曰君有疾
在血脉不治将深桓侯曰寡人无疾扁鹊出桓侯不悦
后五日扁鹊复见曰君有疾在肠胃不治将死桓侯不
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应扁鹊出桓侯不悦后五日扁鹊复见望桓侯退走桓
侯问其故扁鹊曰疾在腠理汤熨所及其在血脉针石
可理其在阳胃酒醪所能及其在骨髓虽司命无柰之
何今在骨髓臣乞无请后五日桓侯体病使人召扁鹊
鹊已逃遁焉桓侯遂卒扁鹊名满天下旁游六国至邯
郸赵贵女病扁鹊即为带下医适洛阳闻周人爱老人
扁鹊即为耳目痹医入咸阳闻秦人爱小儿即为颅
随俗改变无滞碍秦太医令李自知伎不如遂密使
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人刺杀之
又曰公孙光齐淄川唐里人善为古方及傅语法淳于
师之悉授其书意欲尽求他精方光曰吾方尽矣吾
身已衰无所事之是吾少年所受妙方也公毋以教人
意曰悉得禁方幸甚死不妄傅人光喜曰公后必为国
工临菑阳庆有奇方吾不如之汝可谨事必得之意遂
舍光而事庆焉
又曰阳庆齐人也年七十馀有古先黄帝扁鹊脉书五
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色诊病知人死生决嫌疑定可否治及药论之书甚精妙
又家自给富不肯为人治病亦不教子孙后淳于意以父
道事之甚谨庆爱之尽以其禁方与之曰汝慎勿令我子孙
知汝学吾此法意曰谨闻命矣意行用其方遂尽其妙焉
又曰太仓公者齐太仓长临淄人姓淳于名意少而喜医
方术更受师同郡元里公乘阳庆庆年七十馀无子使
意尽去其故方更悉禁方予之傅黄帝扁鹊脉书五色
疾知人死生多验齐郎中令循病众医皆以蹶人中
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而刺之意诊之曰涌疝也令人不得前后溲循曰不得
前后溲三日矣意饮以火齐汤一饮得前溲再饮得
大溲三饮而疾愈淄川王美人怀子而不乳来召意意
往饮以莨药一撮以酒饮之旋乳意复其脉躁躁
者有馀疾即饮以消石一齐即出血如豆比五六校济
北王侍者韩女病意诊脉曰内寒月事不下也即窜以
药旋下病已病得之欲男子而不可得也菑川王病召
意诊脉曰蹶上为重头痛身热使人烦懑意即以寒水
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拊其头刺足阳明脉左右各三所疾旋已病得之沭发
未乾而卧诊如前所以蹶头热至肩齐王黄妪兄黄长
卿家有酒召客意与诸客坐未上食意望见王后弟宋
建告君有病往四五日君腰胁痛不可以俛仰又不得
小溲不亟治病即入濡肾及其未舍五脏急治之病方
今在客肾濡此所谓肾痹也宋建曰然建故有腰
往四五日天雨黄昏诸倩(方言曰东齐间/婿谓之倩也)见建家京下
方石(京者仓/廪之属)取弄之建强欲效之效之不能起即复置
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之暮腰脊痛不能溺至令不愈建病得之好持重所以
知建病者意见其色太阳色乾肾部上及界腰以下者
枯四分所故以往四五日知其发也意即为柔汤使服
之十八日而病愈临菑女子薄吾病甚众医皆以为寒热
笃当死不治意诊其脉曰蛲瘕(蛲音/饶)蛲瘕为病腹大上
肤黄粗循之戚戚然意饮以芫华一撮即出蛲可数升
病愈三十日如故齐王侍医遂病自鍊五石服之意往
过之遂谓意云不肖有病幸诊遂也意即诊之告曰公
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病中热论曰中热不溲者不可服五石石之为药精悍
公服之不得数溲亟勿服色将发痈遂曰扁鹊曰阴石
以治阴病阳石以治阳病夫药石者有阴阳水火之济
故中热即为阴石柔济治之中寒即为阳石刚济治之
意曰公所论远矣扁鹊虽言若是然必审诊起度量立
规矩称权衡合色脉表里有馀不足逆顺之法参其人
动静与息相应乃可以论语曰阳疾处内阴形应外者
不加悍药及镵石夫悍药入中则邪气辟矣而宛气愈
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深诊法曰二阴应外一阳接内者不可以刚药入刚药
则动阳阴病益衰阳病益著邪气流行为重困于俞(如/喻)
(切/)忿发为疽意告之百馀日果病疽发乳上缺盆死此
所谓论之大体也齐丞相舍人奴从朝入宫意见之食
闺门外望其色有病气意即告宦者平平好为脉学意
所即示之舍人奴之病告曰此伤脾气也当至春鬲塞
不通不能饮食及至夏泄血而死宦者平即往告相曰
君之舍人奴有病重死期有日相君曰何以知之曰君
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朝入宫君之舍人奴尽食闺门外平与仓公立公乃示
平曰病如是者必死相即召舍人奴而谓之曰奴有病
否舍人奴曰无病身无痛者至春果病四月泄血死所
以知奴病者脾气周乘五脏伤部而郊外故伤脾之色
也望之杀然黄(杀苏/葛切)察之如死青之滋众医不知以为
大虫不知伤脾所以至春死者胃气黄气黄者土气也
土不胜木故至春死所以至夏死者脉法曰重病而脉
顺清者曰内关关之内病人不知其所痛心急然无苦
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若加以一病死中春一愈顺及一时其所以四月死者
诊其人时加愈愈顺者人尚肥也奴之病得之流汗数
出炙于火而以出见大风也齐淳于司马病意诊其脉
告曰当病迵风迵风之状饮食下嗌辄后之(如厕/也)病得
之饱食而疾走淳于司马曰我之王家食马肝饱甚见
来即出驱疾至舍即泄数十馀出意告曰为火齐米
汁饮之七八日当愈时医秦信在旁意出信谓左右阁
都尉曰意以淳于司马病为何曰以为迵风可治信即
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笑曰是不知也淳于司马病法当九日后死其家复
召意意往问之尽如意诊即为一火齐米汁使服之七
八日病愈或问其故意曰诊其脉时切之尽如法其病
顺故知不死
又曰宋邑临淄人师仓公授五诊脉论之术
 
 
 
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