钦定四库全书
　备急千金要方卷二十二　唐　孙思邈　撰
　　　　　　　　　　　　宋　林亿等　校正
　风毒脚气方
　　论风毒状第一(十六章/)
论曰考诸经方往往有脚弱之论而古人少有此疾自
永嘉南渡衣缨士人多有遭者岭表江东有支法存仰
道人等并留意经方偏善斯术晋朝仕望多获全济莫

不由此二公又宋齐之间有释门深师师道人述法存
等诸家旧方为三十卷其脚弱一方近百馀首魏周之
代盖无此病所以姚公集验殊不慇勤徐王撰录未以
为意特以三方鼎峙风教未一霜露不均寒暑不等是
以关西河北不识此疾自圣唐开辟六合无外南极之
地襟带是重爪牙之寄作镇于彼不习水土往者皆遭
近来中国士大夫虽不涉江表亦有居然而患之者良
由今代天下风气混同物类齐等所致之耳然此病发

初得先从脚起因即胫肿时人号为脚气深师云脚弱
者即其义也深师述支法存所用永平山敷施连范祖
耀黄素等诸脚弱方凡八十馀条皆是精要然学者寻
览颇觉繁重正是方集耳卒欲救急莫测指南今取其
所经用灼然有效者以备仓卒馀者不复具述
论何以得之于脚
问曰风毒中人随处皆得作病何偏著于脚也答曰夫
人有五脏心肺二脏经络所起在手十指肝肾与脾三

脏经络所起在足十趾夫风毒之气皆起于地地之寒
暑风湿皆作蒸气足常履之所以风毒之中人也必先
中脚久而不瘥遍及四肢腹背头项也微时不觉痼滞
乃知经云次傅间传是也
论得已便令人觉不
凡脚气病皆由感风毒所致得此病多不令人即觉会
因他病一度乃始发动或奄然大闷经三两日不起方
乃觉之诸小庸医皆不识此疾谩作馀病治之莫不尽

毙故此病多不令人识也始起甚微食饮嬉戏气力如
故惟卒起脚屈弱不能动有此为异耳黄帝云缓风湿
痹是也
论风毒相貌
夫有脚未觉异而头项臂膊已有所苦有诸处皆悉未
知而心腹五内已有所困又风毒之中人也或见食呕
吐憎闻食臭或有腹痛下痢或大小便秘涩不通或胸
中冲悸不欲见光明或精神悯愦或喜迷妄语言错乱

或壮热头痛或身体酷冷疼烦或觉转筋或肿不肿或
䏶腿顽痹或时缓纵不随或复百节挛急或小腹不仁
此皆脚气状貌也亦云风毒脚气之候也其候难知当
须细意察之不尔必失其机要一朝病成难可以理妇
人亦尔又有妇人产后春夏取凉多中此毒深宜慎之
其热闷掣疭惊悸心烦呕吐气上皆其候也又但觉脐
下冷痞愊愊然不快兼小便淋沥不同生平即是脚气
之候顽弱名缓风疼痛为湿痹

论得之所由
凡四时之中皆不得久立久坐湿冷之地亦不得因酒
醉汗出脱衣靴袜当风取凉皆成脚气若暑月久坐久
立湿地者则热湿之气蒸入经络病发必热四肢酸疼
烦闷若寒月久坐久立湿冷地者则冷湿之气上入经
络病发则四体酷冷转筋若当风取凉得之者病发则
皮肉顽痹诸处瞤动渐渐向头凡常之日忽然暴热人
皆不能忍得者当于此时必不得顿取于寒以快意也

卒有暴寒复不得受之皆生病也世有勤功力学之士
一心注意于事久坐行立于湿地不时动转冷风来击
入于经络不觉成病故风毒中人或先中手足十指因
汗毛孔开腠理疏通风如急箭或先中足心或先足趺
或先中膝已下腨胫表里者若欲使人不成病者初觉
即灸所觉处二三十壮因此即愈不复发也黄帝云当
风取凉醉己入房能成此疾
论冷热不同

问曰何故得者有冷有热答曰足有三阴三阳寒中三
阳所患必冷暑中三阴所患必热故有表里冷热冷热
不同热者治以冷药冷者疗以热药以意消息之脾受
阳毒即热顽肾受阴湿即寒痹
论因脚气续生诸病
虽患脚气不妨乳石动发皆须服压石药疗之夫因患
脚气续生诸病者则以诸药对之或小便不利则以猪
苓茯苓及诸利小便药治之大便极坚者则以五柔麻

仁丸等治之遍体肿满成水病者则取治水方中诸治
水之药治之馀皆仿此更无拘忌
论须疗缓急
凡小觉病候有异即须大怖畏决意急治之伤缓气上
入腹或肿或不肿胸胁逆满气上肩息急者死不旋踵
宽者数日必死不可不急也但看心下急气喘不停或
自汗数出或乍寒乍热其脉促短而数呕吐不止者皆
死

论虚实可服药不可服药
凡脚气之疾皆由气实而死终无一人以服药致虚而
殂故脚气之人皆不得大补亦不可大泻终不得畏虚
故预止汤不服也如此者皆死不治也
论看病问疾人
世间大有病人亲朋故旧交游来问疾其人曾不经一
事未读一方自骋了了诈作明能谈说异端或言是虚
或道是实或云是风或云是蛊或道是水或云是痰纷

纭谬说种种不同破坏病人心意不知孰是迁延未定
时不待人歘然致祸各自散走是故大须好人及好名医
识病深浅探赜方书博览古今是事明解者看病不尔
大误人事窃悲其如此者众故一一显析具述病之由
状令来世病者读之以自防备也但有一状相应则须
依方急治勿取外人言议自贻忧悔但详方意人死不
难莫信他言以自误也余尝为人撰门冬煎此方治脚
气大有验病者须用之

论脉候法
凡脚气虽复诊候多涂而三部之脉要须不违四时者
为吉其逆四时者勿治馀如脉经所说此中不复具载
其人本黑瘦者易治肥大肉厚赤白者难愈黑人耐风
湿赤白不耐风瘦人肉硬肥人肉软肉软则受疾至深
难愈也
论肿不肿
凡人久患脚气不自知别于后因有他病发动治之得

瘥后直患呕吐而复脚弱余为诊之乃告为脚气病者
曰某平生不患脚肿何因名为脚气不肯服汤馀医以
为石发狐疑之间不过一旬而死故脚气不得一向以
肿为候亦有肿者有不肿者其以小腹顽痹不仁者脚
多不肿小腹顽后不过三五日即令人呕吐者名脚气
入心如此者死在旦夕凡患脚气到心难治以其肾水
剋心火故也
论须慎不慎

凡脚气之病极须慎房室羊肉牛肉鱼蒜蕺菜菘菜蔓
菁瓠子酒面酥油乳麋猪鸡鹅鸭有方用鲤鱼头此等
并切禁不得犯之并忌大怒惟得食粳粱粟米酱䜴葱
韭薤椒姜橘皮又不得食诸生果子酸酢之食犯者皆
不可瘥又大宜生牛乳生栗子
论差能治者几日可瘥
凡脚气病枉死者众略而言之有三种一觉之伤晚二
骄狠恣傲三狐疑不决此三种正当枉死之色故世间

诚无良医虽有良医而病人有性灵堪受入者更复鲜
少故虽有骐骥而不遇伯乐虽有尼父而人莫之师其
为枉横亦犹此也今有病者有受入性依法使余治之
不过十日可得永瘥矣若无受入性者亦不须为治纵
令治之恐无瘥日也非但脚气诸病皆然良药善触目
可致不可使人必服法为信者施不为疑者说
论灸法
凡脚气初得脚弱使速灸之并服竹沥汤灸讫可服八

风散无不瘥者惟急速治之若人但灸而不能服散服
散而不灸如此者半瘥半死虽得瘥者或至一二年复
更发动觉得便依此法速灸之及服散者治十十愈此
病轻者登时虽不即恶治之不当根源不除久久期于
杀人不可不精以为意
　　初灸风市　次灸伏兔　次灸犊鼻　次灸膝两眼
　　次灸三里　次灸上廉　次灸下廉　次灸绝骨
凡灸八处第一风市冗可令病人起正身平立垂两臂

直下舒十指掩著两髀便点当手中央指头髀大筋上
是灸之百壮多亦任人轻者不可减百壮重者乃至一
处五六百壮勿令顿灸三报之佳第二伏兔冗令病人
累夫端坐以病人手夫掩横膝上夫下傍与曲膝头齐
上傍侧夫际当中央是灸百壮亦可五十壮第三犊鼻
冗在膝头盖骨上际外骨边平处以手按之得节解则
是一云在膝头下近外三骨箕踵中动脚以手按之得
窟解是灸之五十壮可至百壮第四膝眼冗在膝头骨

下两傍陷者宛宛中是第五三里冗在膝头骨节下一
夫附胫骨外是一云在膝头骨节下三寸人长短大小
当以病人手夫度取灸之百壮第六上廉冗在三里下
一夫亦附胫骨外是灸之百壮第七下廉冗在上廉下
一夫一云附胫骨外是灸之百壮第八绝骨冗在脚外
踝上一夫亦云四寸是凡此诸冗灸不必一顿灸尽壮
数可日日报灸之三日之中灸令尽壮数为佳凡病一
脚则灸一脚病两脚则灸两脚凡脚弱病皆多两脚又

一方云如觉脚恶便灸三里及绝骨各一处两脚恶者
合四处灸之多少随病轻重大要虽轻不可减百壮不
瘥速以次灸之多多益佳一说灸绝骨最要人有患此
脚弱不即治及入腹腹肿大上气于是乃须大法灸随
诸输及诸管关节腹背尽灸之并服八风散往往得瘥
者诸管输节解法并在别卷中觉病入腹若病人不堪
痛不能尽作大灸但灸胸心腹诸穴及两脚诸穴亦有
得好瘥者凡量一夫之法覆手并舒四指对度四指上

中节上横过为一夫夫有两种有三指为一夫者此脚
弱灸以四指为一夫也亦依支法存旧法梁丘犊鼻三
里上廉下廉解溪太冲阳陵泉绝骨昆崙阴陵泉三阴
交足太阴伏溜然谷涌泉承山束骨等凡一十八冗旧
法多灸百会风府五脏六腑输募顷来灸者悉觉引气
向上所以不取其法气不止者可用之其要病已成恐
不救者悉须灸之其足十趾去指奇一分两足凡八冗
曹氏名曰八冲极下气有效其足十趾端名曰气端日

灸三壮并大神要其八冲可日灸七壮气下即止病者
非深相委悉慎勿为人灸之慎之慎之凡灸八冲须小
作艾炷
论服汤药色目
风毒之气入人体中脉有三品内外證候相似但脉有
异耳若脉浮大而缓宜服续命汤两剂应瘥若风盛宜
作越婢汤加白术四两若脉浮大紧转駃宜作竹沥汤
若病人脉微而弱宜服风引汤此人脉多是因虚而得

之若大虚短气力乏可以间作补汤随病冷热而用之
若未愈更服竹沥汤若病人脉浮大而紧駃此是三品
之中最恶脉也或沉细而駃者此脉正与浮大而紧者
同是恶脉浮大者病在外沉细者病在内治亦不异当
消息以意耳其形尚可而手脚未容至弱数日之中气
上即便命终如此之脉往往有人得之无一存者急服
竹沥汤日服一剂切要汤势常令相及勿令半日之中
空无汤也此汤竹汁多服之若不极热辄停在胸心更

为人患每服当使极热若服竹沥汤得下者必佳也若
已服三剂竹沥汤病及脉势未折而苦胀满可以大鳖
甲汤下之汤势尽而不得下可以圆药助汤令下下后
更服竹沥汤趣令脉势折气息料理便停服三十二物
八风散佳凡初得病便摩野葛膏日再顽痹脚弱都愈
乃止若服竹沥汤脉势折如未病时气力转胜脚故未
能行体力充足然后渐微行步病重者瘥后半年始能
扶人行耳既觉脉及体内瘥但当勤服八风散勿以脚

未能行轻加馀治馀治未必全得益更生诸恶失此诸
治也猥人边亦勿行野葛膏有人闻竹沥汤云恐伤腰
脚者即勿与治宜知此法此皆人无受入性不可与医
故也不为疑者说此之谓也竹沥汤有三首轻者服前
方重者以次第服后方此风毒乃相注易病人宜将空
缺服小金牙散以少许涂鼻孔耳门病困人及新亡人
喜易人强健人宜将服之亦以涂耳鼻乃可临近亡人
及视疾者绛囊带一方寸匕男左女右臂上此散毒服

宜从少为始金牙散方见别卷病人惟宜饮赤小豆饮
冬服侧子金牙酒续命汤治风毒病初得似时行毒病
而脉浮缓终不变駃此不治或数日而死或十日而死
或得便不识人或发黄或发斑或目赤或下部穿烂者
此最急得之即先服续命汤一剂须服葛根汤麻黄汤
下之若故不折更与续命汤两三剂必瘥此病大急常
令汤势相接不可使半日阙汤即便杀人续命汤方见
别卷

　
　
　
　
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　备急千金要方卷二十二