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　第二百二十一卷目录

艺术典第二百二十一卷

医部汇考二百一

前阴门二

《明·李梴·医学入门》疝
醉饱劳役，房欲忿怒动火。火郁久则生湿，津液凝为痰浊，流入肝经，肝性急速，又暴，为外寒所束，是以痛甚。有专言寒者，论其标耳。大要热者遇热则发，二便赤涩，小腹肛门俱热，外肾累垂，玉茎挺急，寒者遇寒则发，二便皆利，胁腹清冷，外肾紧缩。又有冷热不调者，外肾小腹，或冷或热，二便或闭或利。
局方多以为小肠气膀胱气肾气者，亦自其标末而言，其实主于肝也。盖肝环阴器而上入小肠，又肝肾皆属于下，与冲任督相附，肾与膀胱为脏腑，其气相通，运为外肾，系于睪丸，此三经相连相会然肝主筋，睪丸虽名外肾，非厥阴环而引之，则玉茎无由伸缩，在女子则为篡户。《经》云：邪在小肠，连睪系属于肾，贯肝络肺，心系气盛，厥逆上冲，肠胃熏肝，散于肓，结于脐，惟取厥阴以下之。及论三脏脉，皆以滑为疝，每云，风疝者，非外风也，乃肝木阳脏气动之风。论三阳疝，发寒热，言膀胱非受病之处，必传于肝而后为疝。又明堂穴法治疝，皆取厥阴部分，可见疝主肝经。小肠，多气少血之经，忿怒忧思，起于肝，而心气因之郁结。心与小肠为表里，膜外气聚无出，攻及膀胱，肾纳气，房劳过度，败精蓄为邪水，气滞入里胞络真气，膀胱气胀，然皆肝所主也。所以病发，不特外肾小腹作痛，或攻刺腰胁，或游走胸背，或抢心痛，或绕脐痛，男子遗精，女人不月，令人羸瘦少气，洒淅寒热，食少呕吐吞酸，久则遂成暴吐，甚则角弓反张，咬牙战汗，冷汗流不止者，难治。
疝有睪丸痛者，有连小腹痛者，感冷触怒，则块物逆上囊根，心和气平，则块物自循营系，归入囊中。水疝，囊肿如水晶，或囊痒而流黄水，阴汗自出，小腹按之作水声，得于醉酒行房，遇外邪结于囊中。筋疝，阴茎肿胀，或挺长不收，或痛痒至极，得于房劳。血疝，如黄瓜在小腹两旁，俗云便毒，得于春夏大燠。气劳于使内，血渗人脬囊，结气痈肿。
气疝，上连肾俞。下及阴囊，得于号哭忿怒，气郁而胀，或劳役坐马，致核肿胀偏，有大小者难治。
狐疝，状如仰瓦，卧则入小腹，如狐之昼出穴而溺，夜入穴而不溺，亦与气疝大同。
寒疝，囊冷结硬如石，阴茎不举，或控睪丸而痛，得于寒湿，使内过劳久而无子此七疝之名，从经旨也。馀皆谬妄不取。凡疝久则成积，盘附脐之上下左右，为瘕为症。
肿痛硬如石者，即㿗疝，在妇人则为阴户突出，寒胜则痛，湿胜则肿，寒湿相搏，热毒又重，则肿硬如石。肠㿗，即小肠气，吊外肾偏坠肿痒。卵㿗，玉茎肿硬，引脐绞痛，甚则阴缩肢冷，囊上生疮成痈，二證出水不止者，死。
气㿗，素有湿热，因怒激起相火，昏眩，手搐如狂，面黑，睪丸能左右相过。气疝饮萸连栀石丸。寒冷者五积散，蟠葱散，当归四逆汤，木香匀气散，青木香丸，茱萸内消丸，黑锡丹。
水㿗外肾肿大，如斗如升，不痛不痒得于卑湿五苓散加小茴韭汁为丸，单竹茹汤。热者三白散，橘核散。久者，橘核丸。
木肾坚硬，顽痹不痛，乃心火不降，肾水不温，活肾丸，四制茱萸丸，四炒川栋丸，或单用雄楮树叶不结子者是，晒乾为末，酒糊丸梧子大，每五十丸，空心盐酒下。又有跌伤惊气与败血攻入者，当消瘀血。
偏坠肿有大小，偏左多瘀血怒火，或肾气虚横，偏右多湿痰食积，是知㿗疝證兼七疝，治宜详审，外治摩腰膏。
疝虽湿热，然生于阴，起于下，四气每先伤足三阴部分，所以遇外感而发。
风證，小肠阴筋走注，痛甚有汗身痛，乌头桂枝汤。遗泄者，四君子汤加羌活附子。
寒證，心痛筋缩肢冷，食已则吐，古栀附汤，五积散，加吴萸小茴及食盐少许，四制茱萸丸，硫荔丸。
暑證，小腹胀急溺涩，香茹饮加瞿麦木通。
湿證身重，小便不利，大便或溏，五苓散最妙。湿热入里，暴痛难当者，加减柴苓汤，加减八正散。湿盛者，导水丸三白散，或复元通圣散加黑丑。虚者，十味苍檗散。在表有寒热者，柴胡桂枝汤。
七情疝，乍满乍减，湿热者，气疝饮，古萸连丸。寒冷者，蟠葱散，生料木香匀气散。
通用五苓散，猪苓泽泻，分阴阳以和心与小肠，白朮利腰脐间湿及死血，茯苓利膀胱水，木得桂则枯，故用以伐肝木，风换桂枝，寒加紫苏生姜盐少许，暑加白芍，湿加白朮，小肠气加小茴，膀胱气加金铃子橘核，肾气加槟榔本通少许。
凡疝痛走注无形，属气，痛有常处有形，乃湿痰食积，瘀血下聚而成。
痰疝，海石香附二味，姜汁调服，痰饮，食积守效丸。食积瘀血者，栀桃枳楂散，失笑散。食积挟热者，积疝丸。食积挟虚者，八味茴香丸。
虚疝暴痒，四君子汤，加川栋子茴香枳实山楂山栀。按之不痛者，加肉桂姜汁。按之不定者，用桂枝乌头山栀为末，姜汁糊丸，姜汤下，大能劫痛，久者，三萸内消丸。凡虚疝不宜预补，《经》云：邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实，必先泻其所蓄之热而后补之。是以诸方多借巴豆气者此也。虚甚上为吐逆。下有遗精者危。要知湿热为病，俱宜泻南方，补北方，不可妄用刚剂。
久成症瘕，腹满气积如臂者，白葱散或理中汤，加阿魏。腹痛有块盘脐旁者，聚香饮子壶卢巴丸。腹痛有块附脐下者，去铃丸，欲作奔豚者，茯苓桂甘汤，奔豚疝痛者，大七气汤加炒牵牛。
通用二陈汤加姜汁。积加枳实山楂。热加山栀，痛加橘核，瘀血加延胡索桃仁，郁加木香茴香川楝子，痛甚加乳香没药荔枝，核肾大如斗，加茴香青皮昆布海藻为丸，服水疝，加猪苓泽泻，以逐水。筋疝加黄连白朮茯苓以降火。血疝合四物汤以调血。不愈，清肝益荣汤，或清暑益气汤。气疝加柴胡青皮香附行气，狐疝加青皮香附苍朮，逐气流经，更以蜘蛛十四枚，枝桂五钱为末，蜜丸米饮下。㿗疝加白朮苍朮猪苓泽泻煎调荔枝。核散寒疝加吴萸姜桂温散。
常用辛平破血，消痰积之剂，橘核散辛温散气温散之剂，五炒川楝丸，四炒川楝丸，金铃丸四味，茴香散，古延蠍散，辰砂一粒丹，神圣代针散选，用。

路岐

肿痛者，内服单蜘蛛方，外用炒葱熨三五次，后以消毒消肿药，加大黄木𪔀子南星草乌敷之。破者用生肌散，其證小儿患之多，因食积痰滞。

阴疮

阴疮由肾虚风湿相搏，邪气乘之，瘙痒成疮，浸淫汁出，状如疮癣。

妒精

妒精疮因久旷房室，思色动欲，以致败精流入茎内，初发如粟，赤肿溃烂，作臼，痛痒妨闷。

阴蚀

阴蚀疮，因妇人子宫有败精滞浊，或月水未净，与之交合房室后，又未洗浴，男子肾虚，邪秽滞气，遂令阴茎连睪丸肿痛，小便如淋。

杨梅

经久溃烂，侵蚀肌肉，血出不止，以成下疳，疮久不愈，乃成杨梅疮，宜服仙遗粮汤预防之。
身体烦热，壮热恶寒，宜急治之阴。血虚而有热者，小柴胡汤，加参朮芎归。肿痛发热者，四物汤加柴胡山栀，湿热肿痛，破裂寒热者，小柴胡汤加胆草黄连青皮。热胜二便秘者，八正散。湿热甚则肿痛溺涩及茎缩纵作痛，或出白津者，龙胆泻肝汤。如气虚者，补中益气汤，加胆草山栀。烦渴不止者，竹叶黄芪汤。肿溃后，气血虚而有火者，八物汤，加柴胡山栀。无火，大便软者，托里散内托十宣散。大要此證肝经阴虚为本，肿痛寒热为标，宜常服肾气丸，若专治肝则误矣。

茎中痒

茎中痒，出白津，多因脾土软弱，不能滋生金水，以致肝经血虚火燥，宜补中益气汤，与清心莲子饮间服。盖脾胃为肝肾之源，心实主之。

诸疮治法

外治湿阴疮，檗蛤散，铜绿散。妒精疮，津调散，芦脑散。阴蚀疮，凤衣散。下疳疮，旱螺散。玉茎破裂肿痛者，鹅管散。烂臭成瘘者，截疳散。或用洗药。茎上生疮久不合口者，用经布烧灰，蜜调涂上，即愈。有阴毛间生虫作痒者，捣桃仁泥涂之。
阴囊两旁生疮，湿痒甚者，牡矾丹，或连两腿上生风湿疮者，硫槟散。

囊痈

初起肿赤胀痛，小便涩滞，寒热作渴，当清肝火，分消湿热以泄之，宜黑龙汤吞滋肾丸。如或因入房，囊肿大如斗许，小腹胀闷，溺涩发热，口乾痰壅，命在反掌，宜肾气丸料，加车前子牛膝煎吞滋肾丸。渗利湿热后仍肿痛者，宜补阴托里，以速其脓而针之。若脓焮而便秘者，热毒壅滞也宜托里消毒散。或又不减者，热毒未解也，宜清肝益荣汤。脓已成者，活命饮。脓溃皮脱，睪丸悬挂，或内见筋一条不消，阴囊悉腐，玉茎下面贴囊者，亦腐如半边笔管，只宜托里散加故纸黄芪五味子菟丝子，或四物汤加参朮吞肾气丸，兼服补中益气汤，倍黄芪归朮大补气血脾胃，切忌寒冷攻伐，及淡渗损阴之药。外涂白蜡膏，囊茎旬日可复，虽曾去阴，子亦无害。

便毒

俗云便毒，实血疝也，生腿胯小腹之间，乃厥阴肝经，及冲任督三脉隧道，乃精气出入之路也。
或入房忍精，或思色不遂，或当泄不泄，败精凝滞为瘀肿，痛在胯腹之间，先用五苓散利去败精。便秘加大黄。有寒热者，小柴胡汤，加山栀泽泻，后用肾气丸以补精，兼逐瘀血。
内有湿热，外被寒邪相拒，败瘀不得散，治宜清肝火，活瘀血，渗利肾经。邪水体实二便难者，两解汤八正散。挟郁怒者，流气饮子，或复元通气散，加花粉白芷青木香。肿痛甚者，活命饮。湿热壅滞者，龙胆泻肝汤。体薄大便易小便涩者，小柴胡汤，加芎归知檗泽泻或神效䒷蒌汤，加柴胡山栀。痛甚者活命饮，去大黄。湿热因劳倦气滞者，补中益气汤。溃后俱宜托里散八物汤，加柴胡或十全大补汤。久欲成漏者，蜡矾丸。单方用紫花地丁擂酒服，最妙。
便毒左右两边俱发或先有疳疮而发，或卒然起核疼痛而发，用药同前。古方初起，宜国老膏入皂角炭少许主之，外用凤尾草煎汤洗净，以明松香为末，日三次，乾掺自愈。愈后，仍戒房室行动。

《张三锡·医学准绳六要》前阴诸病

阴痿證，《方书》云：男子精盛而思室，《内经》曰：男子二八精气盛，阴阳溢泄，若夫斲丧太过，精液枯竭，则阳道痿弱不举，中年人虽举亦不得壮者。皆精力乏所致，昧者悉指为阳虚妄投桂附锁阳苁蓉，徒助邪火煎熬真阴，卒至毒发中风暴亡，莫之能悟。朱子曰：有子后，一点不宜亏泄，诚保命良方也。人惟知欲而不知重命，鞭马于危途，良可太息。倘无子而有此，须大补气血，滋阴助精，佐以鹿茸鹿角胶苁蓉琐阳一二味，以兼补命门相火，鼓舞元阳，又须审气血虚实。肥人大补气集灵膏，瘦人大滋阴八味丸为主。
瘦人六味地黄丸，加枸杞菟丝五味鹿角胶，大效。阴痿责之精衰斲丧太过所致。《经》曰：足厥阴之经，伤于内则不起是也。仲景八味丸特妙。甚者，加人参鹿胶鹿茸，或加苁蓉琐阳枸杞，是兼补右肾相火也。按前论虽有不可妄投桂附等药，煎熬真阴之戒，苟果属真阳亏损即当益火之源，而又何必规规于斯论哉！
阴汗阴臭，俱属下焦湿热，酒面厚味过度而然，龙胆泻肝汤妙。虚者内服青娥丸，外用炉甘石蛤粉扑，或密陀僧和蛇床子研末扑之。阴汗多者，二陈二朮，加风药以胜之，防风羌活藁本之类。
阴缩，谓前阴受寒入腹内也。阴纵，谓前阴受热挺长不收也。《经》曰：足厥阴之筋伤于寒，缩入，伤于热则挺纵不收。
阴痒，亦是肝家湿热泻肝汤妙。瘦人燥痒属阴虚坎离为主，外用蛇床子煎汤洗之。𧏾疮同治，要分虚实耳。
阴茎痛，足厥阴经气滞兼热，用甘草梢，盖欲缓其气耳若病淋而痛，似难一概治，必用清肺气，而清浊自分。气虚，六君，血虚，四物，各加黄檗知母滑石石苇琥珀。
阴痛宜舒郁和血四物加香附红花。千金方有人阴冷，渐渐入，阴囊肿满，昼夜疼闷不已，用上好川椒为末，帛包裹囊，如不觉热烘热更妙，以知为度。内煎大蓟汤汁，服妙。阴冷，两丸如水出汗，两脚痿弱宜补肝汤。
病后动淫，卵痛，大伤气血而然，八珍加肉桂附子。病后，阴肿，连小腹及腿属脾肾两虚，少食大便不实，责之脾，补脾为先。小水短少，责之肾，肾气丸主之，妙在桂附。

《薛己医按》悬痈

焮痛或发热者，清肝解毒。
肿痛者，解毒为主。
肿痛，小便赤涩者，肝经湿热也，宜分利清肝。
不作脓或不溃者，气血虚也，宜补之。
悬痈，谓生于玉茎之后，谷道之前属足三阴亏损之證，轻则为漏沥，尽气血而亡，重则内溃而即陨。若初起湿热壅滞，未成脓而作痛，或小便涩滞，用龙胆泻肝汤。肿焮痛甚，仙方活命饮。并以制甘草佐之。如此虽患亦轻，虽溃亦浅。若不能成脓，或脓成不溃者，八珍散补之。若脓已成者，急针之。欲其生肌收敛，肾虚者六味地黄丸，血虚者四物加参朮，气虚者四君加芎归，脾虚者补中益气汤，气血俱虚者八珍汤，并十全大补汤，若用寒凉消毒则误矣。
悬痈原系肝肾二经阴虚，惟一于补，初起不治，或脓成而又尅伐，不死何待﹗常治初起肿痛，或小便赤涩，先以制甘草一二剂，及隔蒜灸，更饮龙胆泻肝汤。若发热肿痛者，以小柴胡加车前黄檗芎归。脓已成即针之。已溃用八珍汤，加制甘草柴胡梢，酒炒，黄檗知母。小便涩而脉有力者，仍用龙胆泻肝汤，加制甘草。小便涩而脉无力者，用清心莲子饮，加制甘草。脓清不敛者，用大补剂，间以豆豉饼。或久而不敛者，亦用附子饼灸，并效。
水谷道前后生痈，谓之悬痈，乃肛门前，阴囊后，生核子如橄榄样，或如梅李状，初不作痛，至旬日渐热。不早治，疮溃，脓血日出数碗，至有肠腐而大便从疮口出者，其苦不可言，近亦数月，远至一二年亦愈。须是作核未痛以前，以甘草膏治之，不过一二服，便自消。此病初发如松子大，渐如莲子，数十日后，始觉赤肿如桃李，即破。若破则难治。服此药虽不能急消，过二十馀日必消尽矣。投两服，亦无害。
大抵此證属阴虚，故不足之人多患之。寒凉之剂，不可过用，恐伤胃气，惟制甘草一药，不损气血，不动脏腑，其功甚捷。

便毒

内蕴热毒，外挟寒邪者，解散之。
劳役而患者，补之。
不遂交感，或强固精气，致败精而结者，解之。
湿热而致者，清肝导湿。
便痈属厥阴肝经，内热外寒，或劳倦过度，或房欲不节，或欲心不遂，或强固其精，或肝经湿热而致。治法内热外寒者，双解散。劳倦过度者，补中益气汤。房欲不节者，六味丸料。欲心不遂者，先用五苓散，加大黄疏其精滞，后用地黄丸，以补其肝肾，强固其精。或湿热壅滞者，宜龙胆泻肝汤，疏肝导滞。夫便痈，血疝也，属厥阴肝经之络脉，冲任督脉之隧道，妇人患此，多在两拗肿痛，或腹中结块，小便涩滞，苟治者得法，患者又能调摄，何难敛之有？若概用大黄等剂，以求其内消，或令脓从便下，损其气血，及不慎起居饮食者，皆为不治。
大抵便痈者，血疝也，俗呼为便毒，言不便处患之故也。乃足厥阴肝经络，及冲任督脉，亦属肝之旁络也。是气血流通之道路，今壅而肿痛，此则热毒所致，宜先疏导其滞，更用托里之剂，此临證制宜也。

囊痈

肿痛未作脓者，疏肝导湿。
肿硬发热者，清肝降火。
脓成胀痛者，急针之，更饮清毒之剂。
已溃者滋阴托里。
脓清不敛者，大补气血。
囊痈，属肝肾二经阴虚湿热下注，若小便涩滞者，先分利以泄其毒，继补阴以令其自消。若湿热退而仍肿痛，宜补阴托里，以速其脓。脓焮而便秘者，热毒壅闭也，先用托里消毒散后用针以泄之，脓去即解。若脓去而肿痛不减者，热毒未解也，用清肝养荣汤。口乾而小便数者，肾经虚热也，六味丸。内热晡热者，肝经血虚也，四物加参朮。体倦食少者，脾气虚热也，补中益气汤。脓水清稀者，气血俱虚也，十全大补汤。此證虽大溃，而睪丸悬露，治得其法，旬日肉渐生而愈。若专攻其疮，阴道益虚，则肿者不能溃，溃者不能敛，少壮者多成痼疾，老弱者多致不起。亦有患痔漏久而患及于囊者，当兼治其痔，切忌寒药，尅伐亏损胃气。

下疳

肿痛或发热者，肝经湿热也，清肝除湿。
肿痛发寒者，邪气传表也，发散之。
肿痛小便赤涩者，肝经湿热壅滞也，疏肝导湿。下疳疮，属肝经湿热下注，或阴虚火燥。治法，肿痛发热者，血虚而有热也，四物汤加柴胡山栀，肿痛寒热者，肝经湿热也，小柴胡汤加龙胆草黄连。肿痛便涩者，湿热壅滞也，龙胆泻肝汤。肿痛腐溃者，气血虚而有火也，八物汤加山栀柴胡。日晡热甚者，阴血虚而有热也，小柴胡汤加参朮芎归。日晡倦怠者，阳气虚而下陷也，补中益气汤。其经久不愈而发寒热者，肾水不能生肝木也，用六味丸。若筋缩纵，或为痒痛，或出白津，此筋疝也，用龙胆泻肝汤。气虚者，补中益气，加炒山栀炒龙胆。阴虚火燥者，用六味丸。茎中痒出白津，用补中益气汤，与清心莲子饮间服。盖此證肝经阴虚为本，肿痛寒热等證为标，须用六味丸以生肝血。凡脾土虚不能生金水，而见一切肝證者，当佐以补中益气汤，加麦门冬以滋化源。

《李中梓·医宗必读》《疝论》

愚按内经所谓任脉为病，内结七疝，合言疝證之原也。所谓冲疝狐疝㿗疝厥疝瘕疝㿉疝㿉癃疝，分言七疝之状也巢氏不能详考内经原具七疝，乃强分厥症寒气盘附狼，自附于内经之七疝，不亦妄乎？宜张子和非之，曰，此俗工所立谬名似矣。及其立论，但辨阴器与小肠膀胱肾了不相干，专属肝经受病，竟不知任脉为七疝之原，亦不知经文自有七疝散见于各论之中，又添寒水筋血气狐㿗之七种，此其疵谬，与巢氏未有以异也。若言疝为筋病，皆挟肝邪则可，若言止在厥阴一经，不亦与内经相戾耶？且执病在下者，引而竭之，不问虚实，概与攻下，其祸有不可胜言者，岂待下后始补而可回其生乎？学者但当以内经为正，不当惑于多岐。丹溪以为疝證皆始于湿热，盖大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于肝，火郁之久，湿气便盛，浊液凝聚，井入血隧，流于厥阴，肝性急速，为寒所束，宜其痛甚。此亦补前人未备之一端，不可守为揆度也。故夫治法，寒则多痛，热则多纵，湿则肿坠，虚者亦肿坠，在血分者不移，在气分者多动。盖睪丸有两，左丸属水，水生肝木，木生心火，三部皆司血，统纳左之血者肝也。右丸属火，火生脾土，土生肺金，三部皆司气，统纳右之气者，肺也。是故诸寒收引，则血泣而归肝，下注于左丸，诸气膹郁，则湿聚而归肺，下注于右丸。且睪丸所络之筋，非尽由厥阴，而太阴阳明之筋，亦入络也，故患左丸者，痛多肿少，患右丸者，痛少肿多，此确然者耳。
巢氏七疝證：厥疝者，厥逆心痛吐食；症疝者，气乍满心下痛，气积如臂；寒疝者，寒饮食胁，腹尽痛；气疝者，乍满乍减而痛；盘疝者，脐旁作痛；附疝者，脐下有积气；狼疝者，小腹与阴相引痛，大便难。
小肠气，乃小肠之病，小腹引睪丸，必连腰脊而痛，小肠虚则风冷乘间而入，邪气既入，则厥而上冲肝肺，控引睪丸，上而不下。
膀胱气，乃小腹肿痛，不得小便，是也。

治法

狐疝者，卧则入腹，立则出腹，是也。仲景治狐疝时上时下者，蜘蛛散，或用牡蛎六两，盐泥固济，炭三斤煅至火尽，取二两，乾姜一两，焙为细末。二味和匀，水调得所，涂痛处，小便大利即愈。
㿗疝者，阴囊肿大如升如斗，甚而如栲栳，大者，三层茴香丸，荔核散，宣胞丸，地黄膏子丸。木肾不痛，南星半夏黄檗苍朮枳实山楂白芷神曲滑石茱萸昆布，酒糊丸，空心盐汤下。雄楮叶不结子者，晒乾为末，酒糊丸，盐汤下。又用马鞭草捣涂，效。
厥疝者，脾受肝邪，气逆有积，肝邪甚者，当归四逆汤，川苦栋散，木香栋子散。
瘕疝者，脾传肾，少腹热痛，出白，即巢氏之症疝，子和之筋疝也。丹溪所谓内郁湿热者，与此疝相似。乌头栀子汤，或加橘核桃仁吴茱萸。丹溪云：阳明受湿热，传入太阳，发热恶寒，小腹闭痛，栀子桃仁枳实山楂等分，同煎加生姜汁。
㿉疝，乃足阳明筋病，内有脓血，即巢氏之附疝，子和之血疝也。宜用桃仁延胡索，甘草茯苓白朮枳实山楂橘核荔枝核。㿉癃疝者，内有脓血，小便不通，加味通心散，或五苓散加桃仁山楂。气上冲心，二便不通，巢氏狼疝略似，宜用木香散。

《龚信·古今医鉴》疝病治法

寒疝，宜以温剂下之，禹功散，加味五苓散，下青木香丸，或五积蟠葱之类。水疝宜禹功散，三花神祐丸，导水丸，逐水之剂下之。筋疝，以降心火之剂下之，泻心汤主之。血疝，宜玉烛散，和血之剂下之。气疝，宜散气药下之。荡疝丸或蟠葱散主之。狐疝，宜以逐气流经之剂下之。㿉疝，宜去湿之剂下之，三花神祐丸之类。元神虚弱受寒，作小肠疝气滚痛，以蟠葱散加故纸小茴川楝子木香之类。体壮实，小肠气痛或小便不通，以八正散加破故纸小茴香川楝子。

《徐春甫·古今医统》阴肿

夫阴肿者，皆由膀胱蕴热，风湿相乘，或湿热流注，或疝气攻作，或暴风客热，及小儿啼叫，怒气结聚，或虫蚁吹毒所致，详其所因，施以方治。

疝

疝脉紧急洪数，则为热痛，《经》言：脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹烦冤而痛出白，名曰蛊。注言少腹痛，溲出白液也。一作客热内结，销铄脂肉，如蛊之食，故名曰蛊。然经复言热为疝瘕，则不止为寒，当以脉證辨之。《辨疑录》云：每见男子小肠疝气，痛不可忍，阴囊肿大，或偏坠一边，发作之时，小肠扪之，声如青蛙，状如桃李木瓜，冲上则面黑，坠下则仆地，病者不胜痛苦，诸医治疗，莫测其机。有云：疝本肝经，与肾经绝无相干，恐为未备之说。原夫疝气，肝经属本，心肾属标，疝者多湿热，怒气伤肝，房劳过度，心肾包络郁结，小肠皮里膜外，气聚无出，以致如斯。或曰：以心肾为标，今以房劳过伤，是独言其肾也。譬如小儿偏坠无房劳，斯疾何由而作也？曰：小儿因禀父母湿热，气郁小肠而成偏坠，皆不作疼痛。至于中年房劳过度，戕其真气，包络气虚，肾邪冲上，往来疼痛，故发作无度。今世俗作寒气，或作郁结而治，每用香燥及用大黄牵牛巴霜，利其大便，元气转伤而病愈甚。予考小肠多气少血之经心气郁结，则腑受邪肝气一盛则子亦盛矣。故二气攻入小肠膀胱而痛。病者，但以手扪之可忍，殊不知皮膜渐宽，其气愈炽，服药不能避忌，年远根深，故难治救。每用五苓散，内加行气之药，获效者多。利小便以出邪者，鲜矣。按药性猪苓泽泻，分理阴阳，以和心与小肠之气，白朮调脾，并利脐腰间湿，及死血。茯苓淡利膀胱之水，桂能伐肝邪，茴香善治小肠之气，金铃子橘核去膀胱之气，槟榔下气，少加木通，以为导引小肠之邪出也，屡用屡验。

木肾

木肾是湿热顽痹，结硬如痰核之类反不痛是也。治宜温散疏利以逐之。

《王肯堂·證治准绳》《疝论》

或问疝病，古方有以为小肠气者，有以为膀胱气者，唯子和丹溪，专主肝经而言，其说不同，何以辨之？曰：小肠气，小肠之病，膀胱气，膀胱之病，疝气，肝经之病，三者自是不一。昔人以小肠膀胱气为疝者，误也。殊不知足厥阴之经，环阴器，抵少腹，人之病此者，其发睪丸胀痛，连及少腹，则疝气之系于肝经可知矣。小肠气俗谓之横弦竖弦，绕脐走注少腹攻刺，而膀胱气则在毛际之上，小腹之分，作痛与疝气之有形如瓜，有声如蛙，或上于腹，或下于囊者，不同也。但小肠膀胱，因经络并于厥阴之经，所以受病连及于肝，则亦下控引睪丸为痛，然止是二经之病，不可以为疝也。
赵以德曰：此条本为睪丸之證立名，然内经以疝者痛也，有腹中脏腑之痛，一以疝而名者，故通叙于此。其腹中五脏之疝，得以就此而考焉。有睪丸之痛，《内经》谓：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚，冲脉为病，逆气里急。然称任脉有七疝之名，而无七疝之状，及按诸篇，以双字命其名曰㿗疝者，以三阳为病，发寒热，痿厥，其传为㿗疝，及阳明司天，阳明之胜肝是动病，足阳明筋病，皆为㿉疝。谓厥疝者，面黄，脉之至大而虚，有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝。谓疝瘕以脾邪传之肾，病名疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊。谓冲疝者，以冲任督生病，上冲心痛，不得前后。谓卒疝者，邪客厥阴之络，则卒疝暴痛，与厥阴之别蠡沟，气逆亦睪丸卒痛。谓㿉癃疝者，厥阴之阴盛而脉胀不通。谓狐疝者，肝所生病也，殆非及此双字之名者，由任脉行诸经之会，而有七疝者欤？此外独称一字疝者，则有太阴在泉主胜，则寒气逆满，甚则为疝；有太阳在泉，少腹控睪上引心痛，有少腹痛不得大小便，名曰疝，得之寒；有足太阴经病，阴器纽痛，上引脐；有心疝脉急，小肠为之使，少腹当有形；有肾脉大急滑，皆为疝；心脉搏滑急为心疝，肺脉沉搏为肺疝，三阴急为疝，灵枢有谓心脉微滑为心疝，肝脉滑甚为㿉疝，脾脉微大为疝气，腹中裹大，脓血在肠胃之外；滑甚为㿉癃疝，肾脉滑甚为癃㿉。诸脉之滑者，为阳气甚盛，微有热。夫如是者，名为七疝，中分邪气之寒热者也。《内经》又云：厥阴滑则病狐疝风，少阴脉滑病肺风疝，太阴脉滑病脾风疝，阳明脉滑病心风疝，太阳脉滑病肾风疝，少阳脉滑病肝风疝。所言风者，非外入之风，由肝木阳脏自动之风也。故《经》云：脉滑，曰风。然连以疝称者，盖肾肝同居下焦，而足厥阴佐任脉之生化，因肝肾之气并逆，所以任之阴气为疝，肝之阳气为风，所以风疝连称也。李东垣谓脉滑者，为丙丁火热并于下，不胜壬癸从寒水之化，故生㿗疝，亦用热治。内经亦不专主尺部而言也，岂不为外寒郁内热之故？乃曰，热火从寒化，恐理未当。而经更有茎垂者，身中之机，阴阳之候，津液之道也。或饮食不节，喜怒不时，津液内溢，下流于睪，血道不通，日久不休，俛仰不便，趋翔不能，此病荣然有水，不上不下，若此者，亦㿉疝之一也。张仲景言疝皆由寒邪得之，亦同。内经之云脉紧者，当温散之。或曰：内经言疝，似若各从诸经脉所生，今子何为尽属于任脉乎？曰：任脉是疝病之本源，各经是疝病之支流。何以言之？盖肾脏以四方分部者言，则属五行之寒水，以居在下位者言，则属地道之阴阴。形偶故肾有两，其形两，则地道之刚柔立焉。包居两形之间，出纳肾脏之精血，以行坤土之化生，成百骸万象，及夫生长壮老已之天癸，与作强伎巧之用，悉在于斯。然而坤土居尊，不自司其职，司其职者，乃冲任二脉，起于胞中者，行其化也。是故五脏六腑之经，皆受气于六脉，因以海名之。所以二脉贵乎流通而恶闭塞，流通则天之阳气下降，与之从事，故施化之道行，闭塞则天之阳绝，故地之阴亦结，而百病作矣。故疝是二者所致也。任脉之病者，若刚柔自相胜负，与内外邪之感伤，皆得使其阴阳不和，阴偏胜则寒气冲击，阳偏胜则热气内入，阴反之外，悉致任脉为疝，纵其邪不自任脉而起，初由各经所受而得者，亦必与任脉相犯故也。所犯者何？或所胜之经脉相传或受不以次所乘，或任脉过处与受邪之经相会，或六经受气之际，挟邪犯其海，则皆足以感动任脉，内含结固不化之阴，上击脏腑，则为腹中之疝，下入厥阴，会于阴器，则为睪丸之疝。盖疝自立名，独为任脉所职，在地之阴，特然起击者而命之也。若诸经受邪，不与任脉相干，则不名为疝矣。不然，何内经举痛篇灵枢百病始生篇专为发明经脉腹中诸痛者，乃无一字名其疝也。此可见任脉者，是疝病之本源，诸经所云疝者，是其支流馀裔耳。若夫巢氏所叙七疝，曰厥症寒气盘附狼，及言诸疝之候，止以阴气积于内，为寒气所加，使荣卫不调，血气虚弱，故风冷入于腹内而成疝也。小儿㿉者，阴核肿大，由啼哭躽气不止，动于阴气，结聚不散所致者也。观于五疝，皆是痛在心腹之疝，独举㿉疝，属小儿病，后人述其说，更举内经谓脾风传之于肾名曰蛊，疝瘕少腹烦冤而痛，一名曰蛊者，谓之蛊病。又立阴疝条，即㿗疝也，将以足七疝之数。此言五条为心腹痛者之治疗，则曰，若因七情所伤者，当调气安其五脏，外邪所干者，当温散之。治之不当，内外之气，交入于肾者为肾气入于膀胱者为膀胱气，入于小肠者为小肠气，肾与膀胱，一脏一腑，其气通于外肾，小肠，系于睪丸系会故也。又谓阴疝一名㿗疝，其种有四，肠气卵水也。至张戴人非之，曰：此俗工所立谬名也。盖环阴器，上抵少腹，乃属足厥阴肝经之部分，是受疝之处也。或在泉寒胜，水气挛缩，郁于此经，或司天燥胜，木气抑郁于此经，或忿怒悲哀，忧抑顿挫，结于此经，或药淋外固，闭尾缩精，壅于此经，了不相干，膀胱肾小肠之事，乃厥阴肝经之职也。凡疝者，非肝木受邪，则肝木自甚也。由是于阴疝中，亦立七疝之名，曰寒水筋血气狐㿗也。夫既曰，用内经灵枢明堂之论，要穷疝病之源，而不及于任脉生病之源，何也？盖因力辨阴器与小肠肾膀胱了不相干，是属足厥阴部分受病之原，立说所以不及于任脉，然已三见于论中矣。其间引治疝之穴，多与任脉所会，一也。又称冲任督与厥阴会于曲骨，环阴器，二也。复言凡精滑白淫，皆男子之疝也，血涸不月，月罢腰膝上热，嗌乾，少腹有块，女子之疝也，但女子不谓之疝而谓之瘕，即任脉内结之病尤明，三也。凡戴人辨论之词强直，专主其一，则不复顾其二，在㿗疝中有无六经外證之可辨，若果有膀胱小肠之證者，又安得不从之？如灵枢谓小肠病者，小腹痛腰脊控睪丸而痛之类，论治法亦然。因病在下，必先下之，更不问虚弱之人。于首尾不可下者下之，有不旋踵之祸，岂待下后始补而可回其生乎？然而戴人之书，其词直，其义明，读之使人豁然，以去胸中之茅塞，诚是诸医书之冠，及乎详究之，则少温润反覆之意。且夫阴阳变化，生病于无穷，治法亦无穷，非一人所能究，学者当因其已明，益其未至，然后得为善用其书者。丹溪先生尝论睪丸连小腹急痛者，或有形，或无形，或有声，或无声，人皆以为经络得寒，收引不行而作痛，不知此病始于湿热，郁遏至久，又感外寒湿热，被郁而作痛也。其初致湿热之故，盖大劳则火起于心，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于肝，火郁之久，湿气便盛，浊液凝聚，并入血隧，流于厥阴。肝属木，性急速，火性又暴烈，为寒所束，宜其痛甚而暴也。此论亦就厥阴受病处，发明戴人之未至者也。诚有功于后学。盖㿗疝不离此三者之邪，热则纵，寒则痛，湿则肿，须分三者多少而治之。两丸俱病，固然也，设有偏于一者，予又不能无其说焉。肾有两，分左右，其左肾属水，水生肝木，木生心火，三部皆司血，统纳左之血者，肝木之职也。其右属火，火生脾土，土生肺金，三部皆司气，统纳右之气者，肺金之职也。是故诸寒收引则血泣，所以寒血从而归肝，下注于左丸，诸气膹郁则湿聚，所以湿气从而归肺，下注于右丸。且夫睪丸所络之筋，非尽由厥阴，而太阴阳明之筋，亦入络也。往往见人偏患于左丸者，则痛多肿少，偏于右丸者，则痛少肿多，此便可验也。

悬痈

悬痈生于篡间，谓前阴之后后阴之前屏翳处也。即会阴穴，属任脉别络，侠督脉冲脉之会，痈生其间，人起立则若悬然，故名悬痈。

便毒

《鬼遗》云：腿䏶两旁处，起为便毒，胯下两臀尖下，谷道前，水道后，成悬痈，皆是虚极。若近谷道左右，亦名痔痈，宜急补脾脏，及发处贴药，即用发穴散，破后用抽脓膏，脓尽用合疮口散，慎勿过冬，即成冷漏难治。便毒生于小腹下两腿合缝之间，初发寒热交作，腿间肿起疼痛是也，夫肾为作强之官，所藏者精与智，男女大欲，不能直遂其志，故败精搏血，留聚经隧，乃结为便毒矣。盖合缝之间，精气所出之道路也。或触景而动心，或梦寐而不泄，既不得偶合阴阳，又不能忘情息念，故精与血滞而成肿结也。初起切不可用寒凉之药，恐气血愈滞，不得宣通，反成大患，惟当开郁散气，清利热毒，使精血宣畅，则自然愈矣。
前论为思想无穷，所愿不遂者设，而意犹未完，果如此论，当僧尼孀妇，宫人旷夫，多有此患，然予目击商贾中野合不洁淫妓，便搆此疾，或疳疮，或杨梅者，亦由欲火淫炽，一旦交合不洁，为淫火冲动，肤腠开通，是以受毒初发之时，慎不宜以败毒之药泻之。何也？毒邪非虚不入，若复虚胃气，则毒邪下陷，治之非弥年累月不愈也。捷法只宜发汗，其次利小便，肤腠所感之邪易散也。阴茎腿缝，皆肝经络，肝肾主下焦，又肝主小便，使毒邪从小便中出，所治皆顺也。故治之不旬日，便可奏功。若曾已发汗，利小便，体厚邪固而不得宣通者，乃以破毒活血调气之剂攻之俟，毒气宣通，随以补剂托之，亦不失先后著也。

阴疮

阴器属足厥阴肝经任脉之会，《素问》云：厥阴之脉，络阴器，系于肝。《灵枢》曰：筋者聚于阴器，而脉络于舌本。肝者，筋之会也，又属督脉。《素问》曰：督脉者，其络循阴器合篡间是也。至于足太阳外合清水，内属膀胱而通水道。手太阳外合淮水，内属小肠而水道出焉，则又属手足太阳也。肾主水，则又属足少阴也。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，则又属手太阴也。《素问》又谓：前阴者宗筋之所聚太阴阳明之所合，则又属脾与胃矣。痈疮生其间，须细心求而责之，不可专主一厥阴肝经，而惟清肝导湿之为事，斯无误矣。
隐处瘙痒成疮，挟有耳鸣目痒，鼻赤齿浮，指缝白等證，为肾脏风。疮生于阴头为阴头痈，生于窍口为下疳疮，今但生于阴茎者，皆为下疳，姑从之。

毛际疡

或问小腹至阴之下，玉茎之根，痒极，沸汤沃之，稍止而复作，有三四窍，黄水淋漓，何如？曰：此广疮结毒也。询之，幼时曾生恶疮。旬日后大痛，肿甚，饮食少进，作结毒治之。

《吴昆·医方考》《七疝方论》

疝，隐疾也，證有七皆有虚实，今考七方，志七疝耳，若虚实之辨，则在夫人之变通也。
寒疝腰痛，牵引睪丸，屈而不伸，尺内脉沉迟者，吴茱萸加附子汤主之。夫七疝，寒水筋血气狐㿗也。寒疝之由，是寒客下体，如坐于卑冷，涉于寒渊所致。寒气自外入内，束其少火，郁其肝气，故令腰痛。痛而牵引睪丸者，肝之经络环阴器也。寒主收引，故屈而不伸，尺内主腰以下，脉沉迟，阴脉也，寒亦明矣。故用吴茱萸附子之辛热以温其寒，生姜大枣之辛温以和其气。邪伤之后，其正必虚，人参之补，以去其虚。
水疝者，肾囊肿大，阴汗不绝，升阳除湿汤主之。子和云：水疝者，得之饮水醉酒，劳于使内，其言当矣。盖饮水醉酒则湿气胜，劳于使内则肾气虚，肾气虚则湿胜而流坎也，故令肾囊肿大如水晶，阴汗下溉如罅漏。《内经》曰：下者举之，又曰：风能胜湿，是方也，柴胡羌活苍朮防风升麻藁本蔓荆独活，皆味辛而气清，风药也，升药也，故可以胜湿升阳，而黄芪之甘，可使托其陷下之气，甘草之温，可使培其防水之土，当归之润，可使调荣血于风药之队也。胃苓汤，亦可酌用。外肾因扑损而伤，睪丸偏大，有时疼痛者，此中有死血，名曰血疝，宜按摩法，详导引中。
筋疝者甘草梢黑豆汤主之。夫筋疝者，茎筋挈痛，挺胀不堪也。子和云：此以邪术得之。邪术者，房术春方之类也。治宜解毒缓急，故用甘草梢黑豆以主之。气疝者，拂郁则睪丸肿大，悲哀则不药而消，虎潜丸主之。盖邪之所凑，常乘其虚，拂郁而睪丸肿大者，肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者，气有所泄也。夫肝肾之病同一治，故知檗熟地芍药牛膝当归琐阳味厚之品，补肾补肝。龟得天地之阴气最厚，虎得天地之阴气最雄，以血气中之阴类以补阴，欲其同气相求耳。陈皮者，取其能推陈腐之气，羊肉者，取其能补五脏之阳也。或问何以不用橘核枳实细莘川楝子青皮之辈？余曰：此皆破气药也。昔医固多用之，然而治标云尔，况蹈重虚之戒乎？气实者，用之可也。狐疝者，昼则气出而肾囊肿大，令人不堪，夜则气入而肿胀皆消，略无疾苦，补中益气，加黄檗知母汤主之，病愈而止。夫狐之为物也，昼则出穴而溺，夜则入穴而不溺，以斯證肖之，故曰狐疝。夫昼，阳也，夜，阴也，昼病而夜否者，气病而血不病也。故用人参黄芪白朮甘草以益气，方内有升麻柴胡，则能举其陷下之阳，方内有黄檗知母，则能益夫不足之坎，当归味辛，可以活其壅滞之血，陈皮气芳，可以利其陈腐之气。或问何以不主辛香流气之剂？余曰：本以气不足而致疾，复以流气之剂主之，非惟无益而又害之矣。㿗疝者，顽疝也，睪丸虽大而无疾苦也。此以父子相传，得于有生之初已然，非若有生之后三因所致之疾也。故不必主治。或有先是㿗疝，后来疼痛疾苦者，此兼前件六證也，宜于前方消息之。

《陈实功·外科正宗》肾囊风

肾囊风，乃肝经风湿而成其患作痒，喜浴热汤，甚者疙瘩顽痲，破流脂水，宜蛇床子汤，熏洗二次，即愈。

阴虱

阴虱，又名八脚虫也，乃肝肾二经浊气而成，生此不吉，宜银杏无忧散津调擦之。内服六味地黄丸。每斤加蜜炒黄檗一两，芦荟五钱，以清化源，愈后不发。

下疳

下疳者，邪淫欲火郁滞而成，其来有三：一由男子欲念萌动，阳物兴举，淫火猖狂，而未经发泄者，以致败精浊血，流滞中途，结而为肿者，一也。二由妇人阴器瘀精，浊气未净，接与交媾，以致淫精传袭而成者，二也。三由房术热药，涂抺玉茎，洗搽阴器，兴助阳火，煽动阴精，侥倖不衰，久顿不泄，多致火郁未发而成者，三也。男子萌念火郁之證，初起先必涩淋，小便溺痛，次流黄浊败精，阳物渐损，甚则肿痛腐烂，法当疏利肝肾邪火，如八正散清肝导滞汤之类是也。妇人阴器不洁，初起皮肤肿光亮，甚则如水晶，皮破流水，肿痛日生，痒痲时发，治当解毒消风，如龙胆泻肝汤，兼平胃散，合而用之。男妇房术所伤，蕴毒所致，初起阳物痒痛，坚硬紫色，疙瘩渐生，腐烂渐作，血水淋漓，不时兴举，治当泻火解毒，如黄连解毒汤芦荟丸之类是也。外以银粉散，珍珠散，人中白散，选用。又有先发时疮，误用熏条擦药，结毒于此者，详结毒门。

看法

初起，不红不肿，睡不举阳，玉茎微损，小水自利者，轻。已成，微热微肿，皮色光亮，小便赤色，更兼白浊者，平０已损，肉色红活，焮热坚肿，小便不疼，大便不秘者，易。初起，小便淋漓，伤损阳物，坚硬作疼，腐烂渐开者，险。已成，腐溃内攻，伤损玉茎，色紫无脓，疼如针刺者，重。

治法

初起，肿痛发热，小水涩滞，肝经湿热也，宜泻肝渗湿。肿痛坚硬，焮发寒热，口燥咽乾，大便秘者，通利二便。玉茎肿痛，小便如淋，自汗盗汗，时或尿血，清心滋肾。茎窍作痒，时出白浊，发热口乾，津液少者，益肾清心。溃后肿痛，小便赤涩，日则安静，夜则痛甚，滋阴泻火。溃烂不已，肿硬又作，疼痛日深，秽气不回，清肝解毒。

鱼口便毒

夫鱼便者，左为鱼口，右为便毒，总皆精血交错，生于两胯合缝之间结肿是也。近之于小腹之下，阴毛之间，结肿名曰横痃，又名外疝是也。得之入房忍精，强固不泄，或欲念已萌，停而不遂，以致精血走动，凝滞结而为肿，治当散滞行瘀，通利大小二便，九龙丹山甲内消散是也。七日已后服之，根本坚固，恐其作脓，宜用火针法刺之，亦妙。已出脓者，十全大补汤服之，庶易收敛，迟则恐生别證，难愈。

看法

初起结肿不红，微热，行走稍便，无寒热交作者，为轻。已成，红赤肿痛，发热焮疼，举动艰辛，至夜尤甚者，易。已溃，脓稠，肉色红活，肿消痛止，新肉易生作痒者，顺。初起结肿，坚硬如石，硬强刺疼，起坐不便，寒热者，重。已溃，肉烂，肿痛不减，脓水清稀，孔深口大不敛者，险。

治法

初起，漫漫结肿，疼痛，两胯牵强，身发寒热，宜散表邪。已成，坚硬发热，疼痛内热，口乾，大小便秘，宜通利之。发散疏利之后，肿痛仍作，欲其作脓，宜用托里消毒。焮肿发热，疼痛日久，急胀苦甚，内脓已成，宜急开之。已溃之后，脓水不乾，新肉生迟不敛，健脾胃，补气血。

囊痈

夫囊痈者，乃阴虚湿热，流注于囊，结而为肿，至溃后睪丸悬挂者，犹不伤人，以其毒从外发，治当补阴清，利湿热，取效者十有八九。近时人误用疝家热药，多致热甚为脓，后难收敛，初宜龙胆泻肝汤，稍久滋阴内托散，外敷如意金黄散，俱可内消。又一种水疝，皮色光亮，无热无红，肿痛，有时空囊聚水，宜用针从便处，引去水气则安。如肿痛日久内脓已成，胀痛者，可速针之，内服十全大补汤，加山茱萸牡丹皮泽泻治之，间以六味地黄丸服之，亦愈。

看法

初起，不红微肿，肾子引痛，不作寒热，起坐自便者，轻。已成，红肿发热，形色光亮，疼痛有时，饮食有味者，顺。已溃，脓稠肿消，痛止，新肉渐生，不痛作痒，收敛者，吉。溃后，腐烂，囊皮脱落，甚者睪丸突出，能食不疼者，可。初起，坚硬紫色，日夜痛甚，小水不利，大便泻泄者，重。已成，坚而不溃，头腐无脓，疼痛无时，常流血水者，重。溃后，脓口开张，肿痛不减，身发寒热睡卧不宁者，险。

治法

初起，寒热交作，肾子肿痛，疼连小腹者，宜发散寒邪。已成，红肿发热，口乾焮痛，小水不利，大便秘者，利之。已溃，疼痛不减，脓水清稀，朝寒暮热者宜滋阴内托。溃后，不能收敛，日晡发热，饮食减少者，宜养血健脾。溃后，睪丸悬挂，不能收敛者，当外用生肌，内加补托。

悬痈

夫悬痈者，乃三阴亏损，湿热结聚而成。此穴在于谷道之前，阴器之后，又谓海底穴也。初生状如莲子，少痒多痛，日久，渐如桃李，赤肿焮痛，欲溃为脓，破后轻则成漏，重则沥尽气血，变为痨瘵不起者多矣。初起时，元气壮实，宜用九龙丹，泻去病根。稍虚者，内消沃雪汤，利去湿热，亦有可消者，十中三四。如十馀日后，肿势已成，不得内消，宜托里消毒散，加山甲皂角刺，服之自破。如肿高光亮，脓熟不破头者，用针急破之，秽脓一出，其患易安。如脓出之后，朝服六味地黄丸，午服十全大补汤，加丹皮泽泻，温补滋阴如厚味膏粱，气体壮实者，初服龙胆泻肝汤，溃后滋阴八物汤，以清蕴热。体瘦房劳，气血虚弱者，初服八珍汤，加泽泻制甘草，溃后，十全大补汤，加丹皮熟附子。脾弱者，补中益气汤，以滋化源。日久成漏者，国老膏，化汤吞服蜡矾丸。首尾误服寒凉，损胃伤脾，冰凝气血，以致患孔渐开，秽脓不止者，定变成虚羸痨瘵，终为难愈。

看法

初起，如松子，渐大若梅李，红赤肿痛，光亮发热者，轻。已成，高肿作痛，根脚不散，皮薄易破，脓成胀痛者，易。已溃，脓稠而黄，气味不臭，焮肿易消，痛止作痒者，顺。初起，色紫坚硬，根脚漫肿，痛连臀膝，二便不利者，重。已成，肿如黄瓜，紫斑腐烂，秽水无脓，痛甚气息者，难。已溃，秽脓不绝，疮口开张，肉不红活，虚热食少者，逆。

治法

初起，寒热如疟，喜覆衣被，口乾，好饮热汤，宜发散。已成，焮热作痛，内热，口乾喜冷，大便秘涩者，微利之。日久内脓已成，不破头而胀痛者，急针之，法当补托。溃后，脓水清稀，虚热不退，肿痛不消者，宜滋阴健脾。疮口不敛，饮食减少，馀肿不消，新肉不生，峻补脾胃。
《医门法律》〈臣喻昌著〉疝
凡治水肿病，遇少腹素有积块疝瘕，误行发表攻里，致其人浊气上冲胸胃，大呕大逆，痛引阴筋，卒死无救者，医杀之也。
发明金匮，腹痛脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝，寒疝绕脐，痛若发，则自汗出，手足厥冷。其脉沉弦者，用大乌头煎。繇内经心疝之名推之，凡腹中结痛之处，皆可言疝，不独睪丸间为疝矣。然寒疝绕脐痛，其脉阳弦阴紧，阳弦故卫气不行而恶寒，阴紧故胃中寒盛不杀，谷邪即胃中之阴邪，正即胃中之阳气也。论胃中水谷之精气，与水谷之悍气，皆正气也。今寒入荣中，与卫相搏，则荣即为邪，卫即为正矣。绕脐腹痛，自汗出，手足厥冷，阳微阴盛，其候危矣。故用乌头之温，合蜜之甘，入胃以建其中而缓其势，俾卫中阳旺，荣中之邪自不能留，亦不使虚寒自下而上之微旨也。