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景岳全书卷五十
明 张介宾 撰
新方八略引
药不执方合宜而用此方之不必有也方以立法法以
制宜此方之不可无也夫方之善者得其宜也得其宜
者可为法也方之不善者失其宜也失其宜者可为鉴
也第法有善不善人有知不知必善于知方者斯可以
卷五十 第 1b 页 WYG0778-0410b.png
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不能也此方之所不可废者正欲以启发其人耳余因
选古方之得宜者共若干首列为八阵已不为不多矣
第以余观之若犹有未尽因复制新方八阵此其中
有心得焉有经验焉有补古之未备焉凡各方之下多
附加减等法及分两之数俱有出入不一者正以见方
之不可执也八阵之中如攻方寒方之不多及者以古
法既多不必更为添足也大都方宜从简而余复冗之
卷五十 第 2a 页 WYG0778-0411a.png
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之意则犹有说焉夫意贵圆通用嫌执滞则其要也若
但圆无主则杂乱生而无不可矣不知疑似间自有一
定不易之道此圆通中不可无执持也若执一不反则
偏拗生而动相左矣不知倏忽间每多三因难测之变
此执持中不可无圆活也圆活宜从三思执持须有定
见既能执持又能圆活其能方能圆之人乎而人其为
谁哉
卷五十 第 2b 页 WYG0778-0411b.png
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一补方之制补其虚也凡气虚者宜补其上人参黄菧
之属是也精虚者宜补其下熟地枸杞之属是也阳
虚者宜补而兼煖桂附乾姜之属是也阴虚者宜补
而兼清门冬芍药生地之属是也此固阴阳之治辨
也其有气因精而虚者自当补精以化气精因气而
虚者自当补气以生精又有阳失阴而离者不补阴
何以收散亡之气水失火而败者不补火何以苏垂
卷五十 第 3a 页 WYG0778-0411c.png
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阴中求阳则阳得阴助而生化无穷善补阴者必于
阳中求阴则阴得阳升而泉源不竭余故曰以精气
分阴阳则阴阳不可离以寒热分阴阳则阴阳不可
混此又阴阳邪正之离合也故凡阳虚多寒者宜补
以甘温而清润之品非所宜阴虚多热者宜补以甘
凉而辛燥之类不可用知宜知避则不惟用补而八
方之制皆可得而贯通矣
卷五十 第 3b 页 WYG0778-0411d.png
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一和方之制和其不和者也凡病兼虚者补而和之兼
滞者行而和之兼寒者温而和之兼热者凉而和之
和之为义广矣亦犹土兼四气其于补泻温凉之用
无所不及务在调平元气不失中和之为贵也故凡
阴虚于下而精血亏损者忌利小水如四苓通草汤
之属是也阴虚于上而肺热乾欬者忌用辛燥如半
夏苍术细辛香附芎归白术之属是也阳虚于上忌
卷五十 第 4a 页 WYG0778-0412a.png
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忌沉寒如黄檗知母栀子木通之属是也大便溏泄
者忌滑利如二冬牛膝苁蓉当归柴胡童便之属是
也表邪未解者忌收敛如五味枣仁地榆文蛤之属
是也气滞者忌闭塞如黄菧白术薯蓣甘草之属是
也经滞者忌寒凝如门冬生地石斛芩连之属是也
凡邪火在上者不宜升火得升而愈炽矣沉寒在下
者不宜降阴被降而愈亡矣诸动者不宜再动如火
卷五十 第 4b 页 WYG0778-0412b.png
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忌耗伤凡性味之不静者皆所当慎其于刚暴更甚
者则又在不言可知也诸静者不宜再静如沉微细
弱者脉之静也神昏气怯者阳之静也肌体清寒者
表之静也口腹畏寒者里之静也凡性味之阴柔者
皆所当慎其于沉寒更甚者又在不言可知也夫阳
主动以动济动火上添油也不焦烂乎阴主静以静
益静雪上加霜也不寂灭乎凡前所论论其略耳而
卷五十 第 5a 页 WYG0778-0412c.png
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不知此义又何和剂之足云
三攻略
一攻方之制攻其实也凡攻气者攻其聚聚可散也攻
血者攻其瘀瘀可通也攻积者攻其坚在藏者可破
可培在经者可针可炙也攻痰者攻其急真实者暂
宜解标多虚者只宜求本也但诸病之实有微甚用
攻之法分重轻大实者攻之未及可以再加微实者
卷五十 第 5b 页 WYG0778-0412d.png
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阴病在胸者不可攻脏若此者邪必乘虚内陷所谓
引贼入寇也病在阴者勿攻其阳病在里者勿攻其
表若此者病必因误而甚所谓自撤藩蔽也大都治
宜用攻必其邪之甚者也其若实邪果甚自与攻药
相宜不必杂之补剂盖实不嫌攻若但略加甘滞便
相牵制虚不嫌补若但略加消耗便觉相妨所以寒
实者最不喜清热实者最不喜煖然实而误补不过
卷五十 第 6a 页 WYG0778-0413a.png
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矣是皆攻法之要也其或虚中有实实中有虚此又
当酌其权宜不在急宜攻急宜补者之例虽然凡用
攻之法所以除凶剪暴也亦犹乱世之兵必不可无
然惟必不得已乃可用之若或有疑宁加详慎盖攻
虽去邪无弗伤气受益者四受损者六故攻之一法
实自古仁人所深忌者正恐其成之难败之易耳倘
任意不思此其人可知矣
卷五十 第 6b 页 WYG0778-0413b.png
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一用散者散表證也观仲景太阳證用麻黄汤阳明證
用升麻葛根汤少阳證用小柴胡汤此散表之准绳
也后世宗之而复不能用之在不得其意耳盖麻黄
之气峻利而勇凡太阳经阴邪在表者寒毒既深非
此不达故制用此方非谓太阳经药必须麻黄也设
以麻黄治阳明少阳之證亦寒无不散第恐性力太
过必反伤其气岂谓某经某药必不可移易亦不过
卷五十 第 7a 页 WYG0778-0413c.png
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少阳者少阳之柴胡亦未有不入太阳阳明者但用
散之法当知性力缓急及气味寒温之辨用得其宜
诸经无不妙也如麻黄桂枝峻散者也防风荆芥紫
苏平散者也细辛白芷生姜温散者也柴胡乾葛薄
荷凉散者也羌活苍术能走经去湿而散者也升麻
川芎能举陷上行而散者也第邪浅者忌峻利之属
气弱者忌雄悍之属热多者忌温燥之属寒多者忌
卷五十 第 7b 页 WYG0778-0413d.png
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热往来者宜柴胡而泄泻者忌之寒邪在上者宜升
麻川芎而内热炎升者忌之此性用之宜忌所当辨
也至于相配之法则尤当知要凡以平兼清自成凉
散以平兼煖亦可温经宜大温者以热济热宜大凉
者以寒济寒此其运用之权则毫釐进退自有伸缩
之妙又何必胶柱刻舟以限无穷之病变哉此无他
在不知仲景之意耳
卷五十 第 8a 页 WYG0778-0414a.png
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一寒方之制为清火也为除热也夫火有阴阳热分上
下据古方书咸谓黄连清心黄芩清肺石斛芍药清
脾龙胆清肝黄柏清肾今之用者多守此法是亦胶
柱法也大凡寒凉之物皆能泻火岂有凉此而不凉
彼者但当分其轻清重浊性力微甚用得其宜则善
矣夫轻清者宜以清上如黄芩石斛连翘天花之属
是也重浊者宜于清下如栀子黄柏龙胆滑石之属
卷五十 第 8b 页 WYG0778-0414b.png
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豆根之属也性力之缓者能清微热如地骨皮玄参
贝母石斛童便之属也以攻而用者去实郁之热如
大黄芒硝之属也以利而用者去癃闭之热如木通
茵陈猪苓泽泻之属也以补而用者去阴虚枯燥之
热如生地二冬芍药梨浆细甘草之属也方书之分
经用药者意正在此但不能明言其意耳然火之甚
者在上亦宜重浊火之微者在下亦可轻清夫宜凉
卷五十 第 9a 页 WYG0778-0414c.png
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升提盖火本属阳宜从阴治从阴者宜降升则反从
其阳矣经曰高者抑之义可知也外如东垣有升阳
散火之法此以表邪生热者设不得与伏火内炎者
并论
六热略
一热方之制为除寒也夫寒之为病有寒邪犯于肌表
者有生冷伤于脾胃者有阴寒中于脏腑者此皆外
卷五十 第 9b 页 WYG0778-0414d.png
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本来之寒生于无形无响之间初无所感莫测其因
人之病此者最多人之知此者最少果何谓哉观丹
溪曰气有馀便是火余续之曰气不足便是寒夫今
人之气有馀者能十中之几其有或因禀受或因丧
败以致阳气不足者多见寒从中生而阳衰之病无
所不致第其由来者渐形见者微当其未觉也孰为
之意及其既甚也始知治难矧庸医多有不识每以
卷五十 第 10a 页 WYG0778-0415a.png
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也故惟高明见道之士常以阳衰根本为忧此热方
之不可不预也凡用热之法如乾姜能温中亦能散
表呕恶无汗者宜之肉桂能行血善达四肢血滞多
痛者宜之吴茱萸善煖下焦腹痛泄泻者极妙肉豆
蔻可温脾肾飧泄滑利者最奇胡椒温胃和中其类
近于荜拨丁香止呕行气其煖过于豆仁补骨脂性
降而善闭故能纳气定喘止带浊泄泻制附子性行
卷五十 第 10b 页 WYG0778-0415b.png
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乌药良姜香附木香茴香仙茅巴戟之属皆性温之
当辨者然用热之法尚有其要以散兼温者散寒邪
也以行兼温者行寒滞也以补兼温者补虚寒也第
多汗者忌姜姜能散也失血者忌桂桂动血也气短
气怯者忌故纸故纸降气也大凡气香者皆不利于
气虚證味辛者多不利于见血證所当慎也是用热
之概也至于附子之辨凡今之用者必待势不可为
卷五十 第 11a 页 WYG0778-0415c.png
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之际便当渐用以望挽回若用于既去之后死灰不
可复然矣尚何益于事哉但附子性悍独任为难必
得大甘之品如人参熟地炙甘草之类皆足以制其
刚而济其勇以补倍之无往不利矣此壶天中大将
军也可置之无用之地乎但知之真而用之善斯足
称将将之手矣
七固略
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固其肺久遗成淋而精脱于下者宜固其肾小水不
禁者宜固其膀胱大便不禁者宜固其肠脏汗泄不
止者宜固其皮毛血泄不止者宜固其营卫凡因寒
而泄者当固之以热因热而泄者当固之以寒总之
在上者在表者皆宜固气气主在肺也在下者在里
者皆宜固精精主在肾也然虚者可固实者不可固
久者可固暴者不可固当固不固则沧海亦将竭不
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八因略
一因方之制因其可因者也凡病有相同者皆可按證
而用之是谓因方如痈毒之起肿可敷也蛇虫之患
𤯟可解也汤火伤其肌肤热可散也跌打伤其筋骨
断可续也凡此之类皆因證而可药者也然因中有
不可因者又在乎證同而因不同耳盖人之虚实寒
热各有不齐表里阴阳治当分类故有宜于此而不
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而但涉内伤者便当于血气中酌其可否之因不可
谓因方之类尽可因之而用也因之为用有因标者
有因本者勿因此因字而误认因方之义
景岳全书卷五十