钦定四库全书
　景岳全书卷四十二
　　　　　　　　　　　　明　张介宾　撰
　　麻疹(全/)
　述原(一/)
景岳子曰痘之与疹原非一种虽痘之变态多證而疹
之收敛稍易然疹之甚者其势凶危亦不减于痘最为
可畏盖疹毒痘毒本无异也第古人重痘而忽疹多不

详及使后人无所宗法余实怅之自得罗田万氏之刻
见其理透法精鄙念斯慰今悉从其训备述于此虽其
中稍有裁订亦不过正其疑似详其未详耳使此后患
疹者幸获迷津之指南亦以见万氏之功为不少矣
　名义(二/)
疹者痘之末疾惟二经受證脾与肺也内应于手足太
阴外合于皮毛肌肉是皆天地间沴戻不正之气故曰
疹也然其名目有异在苏松曰沙子在浙江曰醋子在

江右湖广曰麻在山陜曰肤疮曰糠疮曰赤疮在北直
曰疹子名虽不同其證则一但疹在痘前者痘后必复
疹惟痘后出疹者方为结局
　疹逆顺(三/)
万氏曰疹以春夏为顺秋冬为逆以其出于脾肺二经
一遇风寒势必难出且多变證故于秋冬为不宜耳夫
天行不正之气致为人之疡疹然古人于痘疹二字始
终归重于痘并不分别疹为何物岂可以二證归于一

證耶想当时重痘不重疹故尔略之致使后人不得心
法因而害事者往往有之今以吾家四代传流以及今
日心得之法开载于后用此应痘定不差矣敢有毫釐
隐匿天其鉴之
　疹脉(四/)
凡出疹自热起至收完但看右手一指脉洪大有力虽
有别證亦不为害此定存亡之要法也
景岳曰按此即阳證得阳脉之义若细软无力则阳證

得阴脉矣元气既弱安能胜此邪毒是即安危之基也
故凡诊得阴脉者即当识为阴證而速救元神宜用伤
寒温补托法参酌治之若执以麻疹为阳毒而槩用清
寒则必不免矣
　疹證(五/)
疹虽非痘之比然亦由胎毒蕴于脾肺故发于皮毛肌
肉之间但一时传染大小相似则未有不由天行疠气
而发者此其源虽内发而證多属表故其内为胎毒则

与痘證同外有表邪则与伤寒类其为毒也总由君相
二火燔灼太阴而脾肺受之故其为證则有欬𠻳喷嚏
面肿腮赤目胞浮肿眼泪汪汪鼻流清涕呵欠闷顿乍
凉乍热手足稍冷夜卧惊悸或恶心呕哕或以手搯面
目唇鼻者是即出疹之候便宜用解毒散邪等药不使
留停于中庶无他患且凡是疹證必其面赤中指冷而
多𠻳又必大热五六日而后见红点遍身此其所以与
痘与伤寒有异也

一痘欲尽发而不留疹欲尽出则无病邪气郁遏则留
而不去正气损伤则困而不伸毒归五脏变有四證归
脾则泄泻不止归心则烦热不退而发惊归肺则欬𠻳
血出归肾则牙龈烂而疳蚀
程氏曰麻疹初出类伤风寒头疼欬𠻳热甚目赤颊红
一二日内即出者轻必须解表忌见风寒荤腥厚味如
犯之恐生痰涎变为惊搐必致危矣如初起吐泻交作
者顺乾呕霍乱者逆欲出不出者危亡立至

徐氏曰痘自里而出于脏故重疹自表而出于腑故轻
景岳曰痘疹之属有四种曰痘曰疹曰麻曰班也痘则
陆续渐出自小而大或稀或密部位颗粒有辨也疹则
一齐发出大者如苏子次者如芥子小者如蚕子而成
粒成片者是也麻则最细而碎如蚊迹模糊者是也班
则无粒惟成片红紫如云如锦者是也大都疹与麻班
同类即发班伤寒之属而痘则本非其类也盖痘毒本
于肝肾出自中下二焦是以终始不妨于食而全赖水

谷为主所以能食则吉不能食则凶故治痘者不可不
顾脾胃麻疹之毒则由表邪不解而内犯太阴阳明病
在上中二焦所以多不能食故治麻疹者但宜解散火
邪邪散则自能食矣是痘疹之治当各有所重者如此
　疹期(六/)
出疹之候初热一日至次日鸡鸣时其热即止止存五
心微热渐见欬𠻳鼻流清涕或腹中作痛饮食渐减到
申酉之间其热复来如此者四日用手满按发际处甚

热其面上热少减二三分欬𠻳连声面燥腮赤眼中多
泪喷嚏频发或忽然鼻中出血至五日其热不分昼夜
六日早时其疹出在两颊下细细红点至午时两手背
并腰下及浑身密密俱有红点七日普遍掀发其鼻中
清涕不流喷嚏亦不行七日晚两颊颜色渐淡此验出
疹之要法
凡疹热六日而出一定之规也若医人无识用药太早
耗散元气及至出时变害多矣或𠻳而变喘或出一二

日即隐或作大泻或合目而喘此医人用药不当之害
也吾家治法定不在五日内用药必待见疹方用徐徐
升表然用药亦有次第凡一剂必作十馀次饮之况疹
在皮肤之间若作一次服则药性催之太急每致谵语
烦躁故当慎之
景岳曰按此万氏之法谓医人用药太早恐致耗散元
气故必待见点而后施治及作一次服恐药性催之太
急皆惟恐无益而反以致害此固其心得之法也然以

愚见则医有高下药有宜否但使见有确真发无不当
则于未出之前或解或补必有得豫防之力以潜消其
毒者既出之后亦必有善调之方而不致催急者此在
善与不善或不嫌早与不早也尝见庸流之误治者多
是诚不服药为中医也此万氏之说所以不可不遵
凡疹热五六日必出矣医人用药见不能散父母见药
不效医人见热𠻳不能除或以别證治之主家又或更
医此世之所以误者多矣

　麻疹初热(七/)
麻疹发热之初与伤寒相似惟疹子则面颊赤欬嗽喷嚏
鼻流清涕目中有泪呵欠喜睡或吐泻或手掐眉目
面赤为异耳但见此候即是疹子便宜谨避风寒戒荤
腥厚味古法用升麻葛根汤以表散毒邪余制透邪煎
代之更佳或柴归饮亦妙但使皮肤通畅腠理开豁则
疹毒易出不可作伤寒妄加汗下也妄汗则增热而为
衄血欬血为口疮咽痛为目赤肿为烦燥乾渴为大小

便不通妄下则里虚为滑泄为滞下经曰必先岁气毋
伐天和言不可妄汗妄下也
凡疹初热疑似之间切不可轻易用药纵有他證必待
五日腮下见疹方可用升表之剂嗽多连打嚏喷鼻流
清涕或流鼻血饮食减少好饮凉水只宜调理饮食戒
面食荤腥
一疹子初发热时未见出现欬嗽百十馀声不已上气
喘急而目胞肿时卧时起此火毒内蒸肺叶焦举宜甘

桔汤合白虎汤加牛旁子薄荷主之○如疹出之时欬
嗽口乾心烦者此毒在心肺发未尽也泻白散加大花
连翘玄参黄连主之
一疹子欲出未出之时宜早为发散以解其毒则无馀
患若不预解使之尽出多致毒蓄于中或为壮热日久
枯瘁或成惊痫或为泻痢或为欬血喘促或作疳蚀而
死此虽一时戻气之染然未有不由于人事之未尽也
　疹出没(八/)

一疹子出没常以六时为准假如子后出午后即收午
后出子后即收乃阳生阴成阴生阳成造化自然之数
也凡此旋出旋收者轻若一出连绵三四日不收者乃
阳毒太甚宜大青汤或用荆芥牛旁子甘草玄参石膏
桔梗主之○若逡巡不出者乃风寒外束皮肤闭密也
宜荆防败毒散主之
一疹已出而复没者乃风寒所逼而然若不早治毒必
内攻以致痒而死急用升麻汤加荆芥牛旁子甘草

热服则疹必复出而安矣
一发热六七日以后明是疹子却不见出此必皮肤坚
厚腠理闭密或为风寒所袭或曾有吐泻皆能伏也急
用托里散表之剂如麻黄汤去杏仁加蝉退升麻外用
胡荽酒之类○如一向未更衣者必毒甚于内伏而不
出局方凉膈散加牛旁子主之
一疹子只怕不能得出若出尽则毒便解故治疹者于
发热之时当察时令寒暄酌而治之○如时證大寒以

桂枝葛根汤或麻黄汤发之○时證大热以升麻葛根
汤或合人参白虎汤发之○不寒不热以荆防败毒散
发之○如兼疫疠之气以人参败毒散发之○如尽一
剂不出再作本汤服之外用胡荽酒又以苧麻醮酒遍
身戛之务令亟出如三四作更不出加腹中胀痛气喘昏
闷则死證也
景岳曰按此万氏之法极得随时制宜之善已尽发表
之义矣然发表之义亦最不易即如营卫不足而疹有

不能出者其證甚多若徒知发之而不知滋之则营卫
有弱者非惟不能发而且恐穷其源矣此其或在脾胃
或在血气必得其神庶乎有济如伤寒三表之法实亦
有关于此
一疹毒出尽则邪气解散正气自然和平如发热烦闷
或呕吐或泄泻此毒邪壅遏尚未出尽也○烦热者黄
连解毒汤○呕泄者柴胡橘皮汤○并外用胡荽酒及
苧麻戛法如前待疹子出尽则烦热自去呕吐自止矣

一疹有既收而馀毒未尽至三日之外又复发出或至
五六次不已者此因发热之时不避风寒致令邪气郁
于肌肉之间留连不散虽曾解散终属未畅耳若兼杂
證亦当随證治之
　疹形色(九/)
凡看麻疹初出之法多于耳后项上腰腿先见其顶尖
而不长其形小而匀净者吉也若色见通红则疹发于
心红者火之正色也若疹色淡白者心血不足也养血

化班汤主之或四物汤加防风色大红燄或微紫者血
热也或出太甚者并宜大青汤主之或四物汤去川芎
加柴胡黄芩乾葛红花牛旁子连翘凉血滋阴而热自
除所谓养阴退阳之义亦五死一生之證也若黑色者
则热毒尤甚而十死一生之證此尤不可不明察之而
混为施治也
凡疹初出色赤者毒盛之势也但大便调咳嗽多右手
一指脉轻重取皆有力虽势重不碍但当随證调理若

嗽少右手一指脉无力虽三日后收其浑身疹疮变为
紫色壅结于皮肤之间若用解利之药其色渐转红色
嗽多流涕颇思饮食者生若投二三剂难变者难疗也
　疹涕(十/)
凡疹出至二三日必两鼻俱乾待收完看毒气轻者清
涕即来就思饮食此不必服药若清涕来迟不思饮食
者须要清肺解毒必俟清涕出方可不用药
　疹吉凶(十一/)

或热或退五六日而后出者轻
透发三日而渐没者轻
淡红滋润头面匀净而多者轻
头面不出者重
红紫黯燥者重
咽喉肿痛不食者重
冒风没早者重
移热大肠变痢者重

黑黯乾枯一出即没者不治
鼻扇口张目无神者不治
鼻清粪黑者不治
气喘心前吸者不治
　总论治法(十二/)
一疹喜清凉而恶湿痘喜温煖而恶凉此固其大法也
然亦当有得其宜者如疹子初出亦须和缓则易出所
以发苗之初只要发出得尽则疹毒便解非若痘之苗

而秀秀而实而后毒解也痘子成熟之时若太温热则
反溃烂不收是痘之后亦喜清凉也故治痘疹者无过
热无过寒必温凉适宜使阴阳和平是为得之
一痘宜内实可用补剂疹忌内实只惟解散惟初热发
表时略相似耳既出之后痘宜补气以生血疹宜补阴
以制阳何也盖疹热甚则阴分受其熬煎而血多虚耗
阴金被尅故治以清火滋阴为主而不可少动其气若
燥悍之剂首尾皆深忌也世知痘證所系之重而不知

疹之杀人尤甚方书多忽而不备良可太息也矣
一斑疹之毒皆由于火内经曰赫曦之纪其病疮疡故
或遇二火司天或司运之岁肺金受制感而发者居多
轻则如蚊迹之状或垒肿于皮肤间名曰瘾疹重者如
珠点红晕或片片如锦纹名曰斑疹大抵色赤者吉色
黑者凶其證似伤寒发热凡三四日而出七八日而靥
也凡此之类皆属邪热治之之法惟辛凉解利而已即
若吐泻亦断不可用温补也如豆蔻乾姜之类切勿轻

用而初发之时尤不可大汗只宜升麻葛根透邪煎之
属微表之耳故用宜斟酌有不可一槩取必也
一标出不红现而发热转甚或头痛身痛烦躁者升麻
汤或透邪煎
一色赤稠密身痛烦躁者升麻汤加紫草连翘
一寒热并有头痛背强者升麻汤加羌活防风连翘
一头顶而肿升麻汤加牛旁子荆芥若脉强火盛热渴
者宜清降其火以白虎汤加减用之

一自汗烦渴气壅脉数者化斑汤
一身热烦渴泄泻者柴苓汤或四苓散如夏月益元散
一热甚小便赤涩谵语惊恐者导赤散四苓散加辰砂
夏月益元散加辰砂
一欬嗽甚者二母散麦门冬汤清肺汤
一喘者小柴胡汤去人参加五味子
一热甚鼻衄或便血溺血热甚者黄连解毒汤血甚者
犀角地黄汤

一伤食呕吐六君子汤加藿香乾葛或减去人参○热甚
呕吐者解毒汤○小便不利而呕吐者四苓散一二日
不通者导赤散
一大便秘结发热身痛者大柴胡汤腹胀气喘者前胡
枳壳汤
一咽喉不利甘桔汤兼风热欬嗽者加防风
一寒热往来似疟小柴胡汤如兼欬嗽去人参
一靥后身热不除者升麻汤或去升麻加黄芩黄连各

酒炒用
一下痢赤白腹痛者黄芩芍药汤或加枳壳身热腹痛
者解毒汤
一馀毒未尽变生痈疽疮疖者升麻汤加防风荆芥牛
旁子
景岳曰按以上万氏治疹诸条皆极详妥然其中惟泻
痢气喘二證则最多疑似盖二證之由疹毒固当如其
治矣然有不因疹毒者如俗医但见是疹无不槩用寒

凉不知有可凉者有不可凉者其有脾气本弱而过用
寒药或以误食生冷致伤脾胃而为泄泻者亦多有之
此一證也虽曰由疹而发而实非疹毒之病矣但察其
别无热證热脉而兼之色白气馁者便须速救脾气急
从温补宜温胃饮五君子煎胃关煎之类主之若执谓
疹毒不可温则无不危矣此医之当知本也又如气喘
一證大有虚实盖十喘九虚若察其本非火證又非外
邪而或以大泻或以大汗而致喘者必皆气脱之候此

非六气煎或贞元饮必不可也凡此二者皆不可不加
细察而或者以气促作气喘则万万大误矣又痘疮总
论中有因人因證之辨与此麻疹实同一理所当参阅
故不可以麻疹之邪悉认为实火而不知虚火之为害
也
徐东皋曰痘难疹易之说此俗谈耳其有胃气原弱所
感入深又或因泻利而发有不快或发之未透而随现
随隐久之邪气渐入于胃必泻泄不已出而复出加之

喘促则必危矣凡若此者又岂可以易言哉所以但有
出疹若见虚弱急当先补脾胃其有欲出不出急当托
里发表以助之则首尾俱不可泻一如痘證同也
　疹禁忌(十三/)
凡疹疮发表之后红影出于肌肤切戒风寒生冷如一
犯之则皮肤闭密毒气壅滞遂变浑身青紫而毒反内
攻烦躁腹痛气喘闷乱诸證作矣欲出不出危亡立至
医家病家皆不可不慎

一疹疮之證全在调治禁忌如鸡鱼炙盐醋五辛之
类直过七七之后方可食之惟宜食淡不宜纵口致生
他疾也若误食鸡鱼则终身皮肤粟起如鸡皮之状或
遇天行出疹之时又令重出误食猪肉则每岁凡遇出
疹之月多有下利误食盐醋致令欬嗽则每岁出疹之
月必多欬嗽误食五辛之物则不时多生惊热此痘疹
之家皆所当慎也
　疹发热(十四/)

疮疹非热不出凡疹子欲出必遍身发热或烦躁或头
眩或身体拘急及既出则身便凉诸證悉解此一层疹
子随即收者极轻者也如疹子既出而热甚不减此毒
盛者也宜大青汤解其毒便涩者宜黄连解毒汤合白
虎汤或大连翘饮解其里大便不通者局方凉膈散加
牛旁子主之
　疹喘嗽(十五/)
凡疹證多嗽此顿出顿入之势也但有疹毒须假嗽多

而散故疹后旬日之内尚宜有嗽切不可见嗽多而治
𠻳也宜慎之
疹證属肺与脾胃肺受火邪则嗽多嗽多则顿出头面
并及四肢大肠受火邪则上连脾胃而为泄泻若早泻
则嗽必减而变为喘盖喘嗽二者皆属于肺然嗽实喘
虚得嗽者出得喘者入入则合眼多痰胸满腹胀色白
而毒不尽出證则危矣此疹之宜嗽不宜喘而最不宜
于泄泻也

　疹吐泻(十六/)
凡疹子初起发热吐利纯是热證不可作寒论此乃火
邪内逼上焦则多吐下焦则多利中焦则吐利并作自
利者宜黄芩汤吐利者宜黄芩汤加半夏二钱生姜三
片自利里急后重宜黄连解毒汤合益元散
凡疹出一二日或三四日忽然大泻嗽多者用升表之
药加以分利治之若泻而兼喘复见闷乱摇头者凶
一麻疹现后大便下脓血或因泄泻而变成脓血者或

径自利者但看疮疹出多而色红又多嗽者只宜表疹
俟其收后方宜解毒兼治其痢
一疹之初起最忌泄泻然亦有始终泄泻而不妨者禀
之强弱异也若因泻嗽减而变为喘者则危矣详前喘
嗽条
一身热烦渴泄泻者柴苓汤四苓散如热甚或夏月益
元散
一疹后作痢亦有看手咬指甲撕口唇皮及咬人等證

当以解毒分利药治之若所下稠涎红白相兼者务要
用解毒之药○若昼夜有三五十次渐减至二三次或
渐多嗽右手一指脉渐起清涕复来者方可望生○若
痢变煤色或成屋漏色或如青菜色肛门如筒喘促音
哑饮食不进午后腮红皆不治
景岳曰自古方书凡发挥未尽及用治未当者间亦有
之而惟于泄泻一證则尤其为最何也盖古人以泄泻
为热者什九故多用河间黄芩芍药汤为主治而不知

凡属泄泻最多脾肾虚寒也即如出疹一證虽有由疹
毒而泻者然果系实热多不作泻但致泻者率由脾胃
之弱若但知清火解毒则脾必日败而渐成屋漏青菜
色及气促绝食不治之證矣病而至此岂犹热耶总属
误耳故凡治泄泻者即虽是疹亦必察其有无热邪如
无热證热脉即当于痘疮泄泻条求法治之庶最危者
犹可望其生也故余于诸法之外而独言其要者有如
此

　疹饮食(十七/)
凡出疹者多有五六日不饮食此胃为邪气所侵亦为
邪气所养故不食亦不妨切不可着意治之只宜治疹
疹疮出尽毒气渐解即思饮食尤不可与面食虽用粥
饮每次只可少与候气清神爽身全不热渐渐加添但
宜少而频也
凡出疹之先平昔过用面食者或正出时吃面食者或
胃气渐开即思面食而用早者因动胃火以致清涕不

来身体作热两眼看手咬指抠鼻撕口唇皮及撕眼劄
毛者此皆疹后食复之病也当清肺解毒加消导之剂
治之
　疹饮水(十八/)
凡患疹之人不拘大小自起至收必皆喜饮凉水此不
必禁但宜少不宜多宜频不宜顿则毒气随之劝解
　疹渴(十九/)
凡疹子渴喜饮水纯是火邪肺焦胃乾心火内亢故也

初热发渴者升麻葛根汤加天花粉麦门冬渴甚者人
参白虎汤合黄连解毒汤主之
　疹汗衄(二十/)
凡疹子发热或自汗或鼻衄者不须止之此亦散越之
义汗者毒从汗散衄者毒从衄解但不可太过如汗太
多人参白虎汤或合黄连解毒汤衄太多者玄参地黄
汤
　疹躁妄狂乱(二十一/)

凡疹有初热而见烦扰谵妄狂乱者宜升麻葛根汤调
辰砂益元散主之
一疹收之后馀热未尽日夜烦躁谵语狂乱者辰砂益
元散用灯心汤调下或四芩散加灯草黄连黄芩调水
飞朱砂五分主之
　疹咽痛(二十二/)
痘疹咽痛亦是常候乃火毒上薰而然也勿以喉痹同
论妄用针刺盖此非喉痹痈肿原无恶血可去也痘疹

喉病只是咽乾作痛宜甘桔汤加牛旁子或射干鼠粘
子汤细细咽之更以玉钥匙吹之
　疹唇口疮(二十三/)
凡出疹之先或有胃火及出疹之后馀毒不散此热毒
收于牙龈上下故并唇口生疮之有此證每日用温米
泔水洗十馀次急用解毒之药治之若或失治多变走
马疳也
　疹腹痛(二十四/)

凡疹初热一日至五六日之间多有腹痛之證此大肠
之火郁于皮窍之中故作腹痛俱不可认作伤食用消
导之药或以手揉俱能致害但解疹毒毒散则腹痛自
止最宜慎之
　疹后诸證(二十五/)
凡疹后馀毒未尽随当解之若停留日久不解则必致
喘嗽或喉中痰响或为四肢冷痹或目无光彩面色青
白或鼻孔如烟筒或嗽声不出若右手一指脉轻取散

乱重按全无则成难治之證矣
一疹子收后身有微热者此虚热也不须治之待血气
和畅其热自退若热势太甚或日久不减宜用柴胡麦
门冬散甚则黄连解毒汤或合人参白虎汤
一疹后热不退而发枯毛坚肉消骨立渐渐羸瘦为骨
蒸劳瘵之證者宜万氏柴胡四物汤主之或芦荟肥儿
丸加当归连翘治之迟则变證为睡则露睛口鼻气冷
手足厥逆遂成慢脾风瘈疭不治之證矣

一疹后热不除忽作搐者不可以急惊风同论宜导赤
散加人参麦门冬送七味安神丸小便清者可治短少
者难治如见多痰或用抱龙丸或以四物汤加麦门冬
枣仁淡竹叶甘草龙胆草黄连茯苓辰砂石菖蒲之类
治之或以此药为末用蒸饼猪心血为丸服亦可
一疹退后多有欬嗽之證若微嗽不已者此馀毒未尽
也用清肺饮加生甘草牛旁子主之○若嗽甚气逆发
而不已者此肺中伏火金虚叶焦也宜清肺饮或清肺

汤合人参白虎汤六一散之类主之○若身热顿嗽甚
至饮食俱呛出或欬出血皆热毒乘肺而然宜多用门
冬清肺汤或加连翘或清金降火汤主之○若欬甚而
面浮目肿胸高喘急血出口鼻面色青赤昏躁摇头者
死證也○又有肺气本虚为毒所逼而发喘不已但无
嗽血呛食等證者宜用清肺饮倍加人参治之不可拘
于肺热之说而纯用清肺解毒之药也
一疹后馀热未尽或热甚而失血者四物汤加茵陈木

通犀角以利小便使热气下行则愈若血在上者去川
芎
一疹后馀毒入胃久而不散以致牙龈黑烂肉腐血出
臭气冲人者名为走马疳用马鸣散主之甚者急用人
中白芦荟史君子龙胆草黄连五灵脂浸蒸饼为丸滚
水服之以清胃火○若面颊浮肿环口青黑齿脱唇崩
鼻坏者死證也
一疹退之后饮食如常动止如故乃卒然心腹绞痛遍

身汗出如水者此因元气虚弱失于补养外虽无病里
实虚损偶然为恶气所中谓之中恶此朝发夕死之證
　附麻疹(二十六/)
痘之外有疹疹之外又有麻疹麻疹者亦疹之类即斑
疹也但正疹则热至五六日而后一齐涌出出皆粒粒
成疮非若麻疹之皮红成片也且麻疹之出则不拘三
四日以火照之遍身如涂朱之状此将出之兆出则细
碎皮红成片如蚊蚤之迹者即麻疹也亦或有六日始

出出而又没没而又出不过一周时许世俗谓一日三
出三日九出后方齐出透彻然亦有不拘者只三日间
从面至胸背手足虽随出随没然只要出透以遍身红
润者为美重者遍身膨胀眼亦封闭色有赤白微黄不
同只要红活最嫌黑陷及面目胸腹稠密缠锁咽喉者
为逆发不出而喘者即死所谓麻者以遍身细碎如麻
无有空处故也然又有遍身但红而绝无斑点者是又
谓之火丹亦其类也故痘家有夹疹夹麻夹丹等證总

皆热毒所致俱当详辨也
一麻疹初起呵欠发热恶寒欬嗽嚏喷流涕宜升麻葛
根汤加苏叶䓤白以解肌切忌大汗○若潮热甚者加
芩连地骨皮○谵语者调辰砂益元散○欬嗽加麻黄
杏仁麦门冬石膏○欬甚热甚者用凉膈散加桔梗地
骨皮○泄泻者宜四苓散便红合犀角地黄汤○吐血
衄血用犀角地黄汤加山栀小便赤加木通○寒热似
疟小柴胡汤

一麻疹已出烦躁作渴者解毒汤合白虎汤○喘而便
闭者前胡枳壳汤加五味子○便秘甚者小承气汤○
谵语溺闭者导赤散○小便如泔者四苓散加车前木
通○谵语如狂者解毒汤调辰砂益元散○大小便血
者犀角地黄汤合解毒汤○吐血衄血解毒汤加炒山
栀童便○泄泻解毒汤或四苓散○喘兼泄泻溺赤涩
者柴苓汤○烦热大渴作泻者白虎汤加苍术猪苓○
热盛乾呕者解毒汤○伤食呕吐四君子汤○夏月因

热作呕四苓散加人参
一麻證初起及已出已没一切杂證俱与痘疹大同但
始终药宜清凉虽曰麻喜清凉痘喜温煖不易常道然
虚则补实则泻寒则温热则凉方是医家玄妙故治麻
亦有血虚而用四物汤气虚而用四君子汤伤冷则温
中理中之药皆当因證而用也
一麻證收后馀毒内攻凡寻衣摸床谵言妄语神昏志
乱者死○如热轻而馀毒未除必先见诸气色若有所

见须预防之始终以升麻葛根汤为主或四味消毒饮
或六味消毒饮解毒汤随證选用仍忌鱼腥葱蒜等物
　水痘(二十七/)
凡出水痘先十数点一日后其顶尖上有水泡二日三
日又出渐多四日浑身作痒疮头皆破微加壮热即收
矣但有此疾须忌发物七八日乃痊
水痘亦有类伤寒之状身热二三日而出者或欬嗽面
赤眼光如水或喷嚏或流涕但与正痘不同易出亦易

靥治而清热解毒为主
　麻疹论列方(二十八/)
四君子汤(补一/)　　　　　五君子煎(新热六/)
六君子汤(补五/)　　　　　四物汤(补八/)
六气煎(新因二一/)　　　　人参败毒散(散三六/)
化斑汤(寒三/)　　　　　　白虎汤(寒二/)
人参白虎汤(寒三/)　　　　小柴胡汤(散十九/)
大柴胡汤(攻七/)　　　　　荆防败毒散(痘三一/)

甘桔汤(因一七五/)　　　　解毒汤(痘五一/)
黄连解毒汤(寒一/)　　　　麻黄汤(散一/)
升麻汤(痘一三九/)　　　　升麻葛根汤(散三十/)
透邪煎(新因二三/)　　　　托里散(痘四/)
局方凉膈散(攻十九/)　　　柴归饮(新因十五/)
清肺饮(痘八七/)　　　　　清肺汤(痘一四五/)
柴胡橘皮汤(痘二九/)　　　(仲/景)黄芩汤(寒百五/)
二母散(痘百五十/)　　　　射干鼠粘子汤(痘七七/)

麦门冬汤(痘一四二/)　　　导赤散(寒一二二/)
万氏柴胡四物汤(痘一四三/)四苓散(和一八七/)
柴苓汤(和一九二/)　　　　养血化班汤(痘十八/)
小承气汤(攻二/)　　　　　益元散(寒百十二/)
门冬清肺汤(痘一四七/)　　大青汤(痘一五三/)
泻白散(寒四二/)　　　　　清金降火汤(痘一四九/)
温胃饮(新热五/)　　　　　贞元饮(新补十九/)
柴胡麦门冬散(痘二四/)　　胃关煎(新热九/)

抱龙丸(小八五/)　　　　　玄参地黄汤(痘八六/)
大连翘饮(寒七八/)　　　　玉钥匙(因一九三/)
七味安神丸(小七二/)　　　胡荽酒(痘百十八/)
马鸣散(痘一三八/)　　　　犀角地黄汤(寒七九/)
四味消毒饮(痘四八/)　　　六味消毒饮(痘四九/)
芦荟肥儿丸(小百十四/)　　桂枝葛根汤(痘三七/)
前胡枳壳汤(痘九四/)　　　黄芩芍药汤(寒百九/)
　备用方

具列痘疹方末所当详阅
　
　
　
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　景岳全书卷四十二