钦定四库全书
　證治准绳卷一百十四
　　　　　　　　　　　　明　王肯堂　撰
　外科
　　　诸肿
无名肿毒者不拘于头面手足胸腹等处焮赤肿硬结
核疼痛又名肿疡又名虚疡也但肿无头无面者俱是
也肿势盛者以棱针刺去恶血切不可以火针烙之

恶寒发热或头疼或拘急宜表散之以荆防败毒散
肿势盛表里俱实者追疔夺命汤　无表里證肿势盛
者以两面龟散　若暴发赤肿切不可以针破只宜以
洗肿方淋洗以八仙膏解毒丸等药涂之　若急切即
用金脑香叶田茶菊擂酒煖服以渣敷患处以汁刷患
处　尾居骨处结毒如桃李之大红赤焮痛不能行动
此名病䗔用芙蓉叶捣酒炒縳烂者以䗔尾壳火煅存
性为末用麻油调搽即愈大效　紫游虚疡用鱼苞子

根煎水入酒和服又以水荔花叶赤子叶捣刷有热者
以追疔夺命汤加鸡屎子鸡距根　手背脚背肿大有
赤痕如虾之状名病虾證也用油炒盐糟令香以热汤
淬之泡汤乘热淋洗之即消要服痱疡药　膝内肷近
摺纹之处结核肿痛但核形长如鱼之状名上水鱼以
棱针乱刺去恶血以枯雷廷藤山樟子叶捣糟炒縳
之又用山雷廷藤赤牛膝山苏木梣枯捣盐糟炒縳又
方雷藤鳖尿藤根皮捣糟炒縳之又方鱼苞子梣枯捣

糟炒縳之又方山雷廷根皮梣枯捣糟炒縳及用七圣
膏敷之却以九金六马散服之　遍身起如风疹疥丹
之状其色白不痛但搔痒抓之起白疕名曰蛇虱用油
秽田肥株山樟子叶樟树叶柏叶煎水入些醋洗之又
方只用柏叶一味煎水洗更速也要服苦参丸蜡矾丸
金银皂角丸　脚背或脚趾肿痛不可忍以脚高悬起
其疼方止些若以脚垂下其疼不可当也名曰倒拔肿
疡先用两面龟一味煎酒服次服两面龟散如不应以

犀角磨酒服大效　耳中疼痛不可当者名曰脑里虚
疡宜以金脑香根或叶捣烂入井水少许滤去渣入片
脑半分研匀滴入耳中即效又用根磨薄荷汤入少酒
和服又用金鸡舌苦参青木香金凤尾擂水入片脑少
许和匀滤净滴入耳中又服两面龟散及以水坊子根
煎水入酒和服　紫游风用紫茶根皮擂水刷又方加
红心蜈蚣小金钱豆瓣草马蹄草金莺叶尾擂水入些
醋煖刷之

附方
两面龟散　治一切肿疡焮赤无名肿毒疼痛者
　　两面龟　鸡屎子　鸡根　诈死子　真珠美
　　山乌豆　紫金皮　脱壳藤　鱼桐根　山淡豉
　　连叉大青　沿地鸡
　右水煎入酒和服　发热加水坊根吉面消　骨里
　痛加紫金藤马蹄金铁马鞭　又方加白术待根山
　芙蓉根山苧根川山蜈蚣

鸡屎子散　治虚疡
　　鸡屎子　诈死子　冬青根　杨香根
　右水煎入酒和服
退热消毒散　治无名肿毒发热者
　　鸡屎子　鸡根　水坊根　臭术待　白根子
　　山乌豆　苦花子　紫金藤　金脑香　吉面消
　　连叉大青　落鸦瓜藤　大叶小青　过山龙梗
　　大叶金凉伞

　右薄荷煎服
天花刮毒散　治一切肿毒焮赤疼痛
　　天花粉　黄檗(各三/两)南星　赤芍药　姜黄(各一/两)
　为末井水调入些醋和煖刷患处夏月冷刷亦可
退肿消核散　治一切无名肿毒及结核赤肿者
　　艮脚根(四/两)紫金皮　樟柳根(各一/两)
　右为末用毛屎梯叶生地黄苦薄荷金脑香金凤尾
　地薄荷赤藚子尻池叶不拘二三味取叶擂米泔水

　入醋少许调匀煖刷　又方单用艮脚一味为末以
　生赤樟柳根磨米泔调涂更妙
消肿劫毒散　治一切无名肿毒虚疡等毒
　　毛屎梯叶(七/分)鸡屎子叶(三/分)
　右末用米泔水调温刷
又方　生樟柳根为末米泔水调温刷或以毛屎梯叶
　同刷亦妙
丹卒肿起大痛芫青根大者杵之和苦酒如泥煮三沸

帛上包之(葛/氏)　风毒肿三年苦酒浓煎葱白以布包熨
肿上(外台/秘要)　治一切热毒肿商陆根和盐少许傅之日
再易(孙真人/食忌)　治一切毒肿疼痛不可忍者捣蓖麻仁
傅之立效(肘后/方)　治肿蒺藜子一升炒黄杵细以香油
和如泥再炒令焦以旧布如肿之大小摊之贴肿上勿
开头㧺上(外台/秘要)　治恶刺及狐狸刺毒肿取蒲公英草
根白汁傅之多涂立瘥余七月十五日夜左手中指背
揩著庭木痛不可忍十日后疮日深渐高大痛欲死用

此而安(孙/方)
经患热肿水研山豆根浓汁涂乾再涂
衍腊月中以新瓦罐满注热水用朴硝二升投汤中搅
散挂北檐下俟硝渗出罐外却收之以人乳汁调半盏
扫一切风热毒气攻注目脸及发头面四肢肿痛应手
神效
山肿毒或疼痛处以赤小豆为末水调傅频换或用香
白芷水调傅尤妙　又方白芙蓉叶晒乾同皂角为末

水调傅
丹治诸处皮里面痛何首乌末姜汁调膏以帛裹于痛
处火灸皮鞋底熨之妙(经验/方)
治一切赤肿但痈毒结未成者并可消
　右用黄蜀葵花子不拘多少研细滴水令稀稠得所
　将绢帕子裹定旋挹所馀汁扑肿所四畔数扑之
犀角饮　治诸风肿
　　犀角(一钱/镑)玄参　连翘　柴胡(去苗各/半两)升麻　木

　　通(各七/钱半)芒硝(生/用)麦门冬(去心各/一两)沉香　檀香　射
　　干　甘草(灸各二/钱半)
　右剉碎每服五钱匕水一盏半煎至八分去渣食后
　温服及夜食后各一服利多即减一名犀角汤无檀
　香
熨风散　治诸疮因风致肿
　　羌活　防风　白芷　吴茱萸　细辛　当归
　　芍药　芫花　官桂(各等/分)

　右为粗末作一剂赤皮葱连须细切半斤同酽醋拌
　匀炒令极热帛裹于疮上熨之稍冷即换药再熨之
　上下痛止
蚕沙熨方　治风肿
　　晚蚕沙　盐(各不拘/多少)
　右相和炒热布裹熨之冷即再炒各入醋少许尤佳
水澄膏　治热肿痛大效
　　大黄　黄檗　郁金　天南星　白芨　朴硝

　　黄蜀葵花(各一/两)
　右为细末每用新水一盏半药末二钱搅调匀候澄
　底者去浮水以纸花子摊于肿焮处贴之如急燥津
　唾润之此药除热毒赤肿神效如皮肤白色者勿用
　之
　　　石痈石疽(谓痈疽肿硬如石/久不作脓者是也)
犀角汤　治石痈热毒气盛肿硬疼痛口乾烦闷
　　犀角(镑/)木香(各七/钱半)连翘　栀子仁　射干　当归

　　(切/焙)升麻　玄参　赤芍药　枳壳(麸/炒)甘草(生各/一两)大
　　黄(炒二/两)
　右剉碎每服三钱水一盏煎至六分去滓不拘时温
　服
黄连散　治石痈结硬发热紫赤色毒气攻冲未定日
　夜疼痛宜用此消肿化毒止痛
　　黄连　川大黄(生/)白蔹　马牙硝　黄檗(各一/两)麒
　　麟竭　青盐(各半/两)赤小豆(半合/炒熟)杏仁(四十九粒汤/浸去皮尖研)

　右为细末蜜水调涂乾即易之
大黄散　治石痈肿硬疼痛心腹烦闷不得宣畅
　　川大黄(一两/炒)川芒硝　黑豆皮　枳壳(去穰麸炒/各半两)
　　牛蒡子(微/炒)当归　芎藭(各二/钱半)甘草(生剉/半两)
　右剉碎分作三服每服水一盏煎至五分去滓不拘
　时温服以利为度
治石痈坚如石未作脓者
　右用生商陆根不拘多少熟捣傅之乾即易取软为

　度及治湿漏诸疮疖羊城人用此方取效者多
沉香汤　治石疽肿毒结硬口乾烦热四肢拘急不得
　卧
　　沉香　防风(去/叉)木香(各七/钱半)麦门冬(去/心)当归(切/焙)枳壳
　　(麸/炒)独活(去/芦)羚羊角(屑/)升麻　玄参　地骨皮　赤
　　芍药　甘草(生剉各/一两)大黄(剉炒/二两)
　右剉碎每服四钱水一盏半煎至七分去滓不拘时
　温服

　　　瘭疽(风/疽)
瘭疽者肉中忽生点子如豆粒小者如黍粟极者如梅
李或赤或黑或青或白其状不定有根不浮肿痛伤之
应心根深至肌经久便四面悉肿疱黯熟紫黑色能烂
坏筋骨若毒散逐脉入脏杀人南人名为拓著毒厚肉
处即割去之亦烧铁烙之令焦如炭或灸百壮或饮葵
根汁或饮蓝青汁若犀角汁及升麻汁竹沥黄龙汤诸
单方治专去其热取瘥其病喜著十指故与代指相似

人不识之呼作代指不急治之亦逐脉上入脏杀人南
方人得之皆斩去其指初指头先作黯泡后始肿赤黑
黯瘆痛入心是也
治瘭疽秘方
　　射干　甘草　枳实　升麻　乾地黄　黄芩(各/二)
　　(两/)麝香(二/分)前胡(三/分)犀角(六/分)大黄(十/分)
　右十味㕮咀以水九升煮取三升下大黄一沸去滓
　纳麝分三服瘥止不限剂数此方世所不传神良(外/台)

　(无黄芩深师加黄芩麻/黄白薇枳实升麻松叶)
射干散　治瘭疽皮肉中忽生点子如麻豆大或如桃
　李肿痛不可忍
　　射干　川升麻　枳实(麸/炒)川大黄(剉微/炒)甘草(生用各/一两)
　　麝香(细研二/钱半)前胡(去芦一/两半)羚羊角屑(七钱/半)
　右剉碎入麝香令匀每服四钱水一中盏煎至陆分
　去滓不拘时温服
丹砂膏　治瘭疽

　　丹砂(细/研)射干　大黄(剉/炒)犀角屑　前胡(去/芦)升麻
　　芎藭　黄芩(去黑/心)沉香　木香(各一/两)生地黄(二/两)麝
　　香(一钱二/分半研)猪脂(二斤/半)
　右除丹砂麝香猪脂外剉碎以醋半斤和匀浸一宿
　先熬脂令沸次下诸药煎候地黄赤黑色以绵绞去
　滓入丹砂麝香末以柳篦搅匀瓷盒盛傅患处日三
　五上又取枣大以温酒调空心日午服一方温水调
　下半匙

治瘭疽诸疽十指头焮赤痛痒方(千金翼名/猪蹄汤)
　　白芷　大黄　芎藭　黄芩　黄连　甘草　细
　　辛　藁本　当归　藜芦　莽草(各一/两)
　右十一味㕮咀以水二斗先煮猪蹄一具取一斗煮
　药取五升浸疮即瘥
又方
　　灶屋尘　灶突墨　釜下土(各一/升)
　右三味合研令匀以水一斗煮三沸取汁洗日三四

　度
治瘭疽著手足肩背忽发累累如赤豆剥之汁出者方
　　鲫鱼(长三寸/者一尾)乱发(鸡子/大)猪脂(一/升)
　右三味煎为膏傅之
又方　熬芜菁子捣碎布裹展转傅上良
又方　以麻子熬作末傅上良
又方　以猪胆傅之良
又方　乱发灰服方寸　日三亦治发背

又方　煮芸薹菜取一升服之并食乾熟芸薹数顿少
　与盐酱冬月研子水和服之
又方　枸杞根并葵根叶煮汁煎令如糖随意服之
治疽溃后方
　以盐汤洗拭了烧皂荚灰粉上良
又方　牛耳中垢傅之良
又方　梁上尘和车𨊧中脂傅之
又方　以生麻油滓绵裹布疮上虫出

治疽似痈而小有异脓如小豆汁今日去明日满者方
　芸薹熟捣湿布袋盛之埋热灰中更互熨之不过再
　三度安瘥冬用乾者
又方　皂荚煎汤洗疮拭乾以檗皮为末傅之勿令作
　痂
治疽卒著五指筋急不得屈伸者方
　灸踝骨中央数十壮或三百壮
　　　反花疮(疮有弩肉/凸出者是)

薛翻花疮者由疮疡溃后肝火血燥生风所致或疮口
胬肉突出如菌大小不同或出如蛇头长短不一治法
当滋肝补气外涂藜芦膏弩肉自入须候元气渐复脓
毒将尽涂之有效不然虽入而复溃若误用刀针蚀药
灸火其势益甚或出血不止必致寒热呕吐等症须大
补脾胃为善　判官张承恩内股患痈将愈翻出一肉
如菌余曰此属肝经风热血燥当清肝热养肝血彼谓
不然乃内用降火外用追蚀蚀而复翻翻而复蚀其肉

益大元气益虚始信余言遂内用栀子清肝散外用藜
芦膏而痊　一上舍素膏粱善怒耳下结一核从溃而
疮口翻张如菌焮连头痛或胸胁作胀或内热寒热或
用清热消毒之药年馀未瘥余用补中益气汤六味地
黄丸而寻愈　一男子背疮敛如豆许翻出肉寸馀用
消蚀割系法屡去屡大此肝经血虚风热余用加味逍
遥散三十馀剂涂藜芦膏而消又用八珍散倍用参菧
归术而敛　一妇人素善怒臂患痈疮口出肉长九寸

许此肝脾郁怒气血虚而风内动用加味逍遥散涂藜
芦膏而愈后因怒患处胀闷遍身汗出如雨此肝经风
热风能散气故耳仍用前散并八珍汤而愈　一男子
项患肿痰涎涌甚用散坚行气等剂肿硬愈甚喘气发
热自汗盗汗体倦食少余曰此属足三阴亏损当滋化
源不信反追蚀患处开翻六寸许㠁岩色赤日出鲜血
三月馀矣肝脉弦洪𦂳实余用大补汤加麦门五味五
十馀剂诸症渐愈血止三四复因怒饮食顿少其血涌

出此肝伤不能藏脾伤不能摄也用补中益气汤为主
加五味麦门其血顿止再以六味丸加五味子常服疮
口敛至寸许遂不用药且不守禁而殁
藜芦膏　治一切疮疽弩肉突出不问大小长短用藜
　芦一味为末以生猪脂和研如膏涂患处周日易之
胭脂散　治反花疮
　　胭脂　贝母　胡粉(各一/分)硼砂　没药(各半/分)
　右研细先以温浆水洗拭后傅药

甘草涂傅方　治反花疮
　　甘草(半生/半炒)矾石灰　人中白　蜜佗僧(各半/两)
　右为细末以童子小便半盏以无灰火熬用竹篦搅
　成膏取涂疮上日五次
恶实根涂傅方　治反花疮并诸疮积年不瘥者
　　恶实根(研末/肆两)猪脂(二/两)
　右调和如糊涂疮上日三四次
诸疮胬肉如蛇头出数寸者硫黄末傅之即缩(圣/惠)　疮

有肉凸出乌梅烧灰为末傅之立尽(鬼/遗)　又以白梅肉
杵细入蜜捏成饼如钱大贴之妙(圣/惠)
梅治反花疮马齿苋一斤烧灰细研猪脂调傅
世疮凸出寸许根如小豆或大如梅者用花脚蜘蛛丝
缠其根则渐乾
　　　多骨疽
薛多骨疽者由疮疡久溃气血不能营于患处邪气陷
袭久则烂筋腐骨而脱出属足三阴亏损之症也用补

中益气汤以固根本若阴火发热者佐以六味丸壮水
之主以镇阳光阳气虚寒者佐以八味丸益火之源以
消阴翳外以附子饼葱熨法袪散寒邪补接荣气则骨
自脱疮自敛也夫肾主骨若肾气亏损其骨渐肿荏苒
岁月溃而出骨亦用前法若投以尅伐之剂复伤真气
鲜有不误者　举人于廷器腿患流注年馀出腐骨少
许午前畏寒午后发热口乾唾痰小便频数余以为足
三阴亏损朝用补中益气汤夕用六味丸料加黄菧当

归五味子各三十馀剂外用豆豉饼诸症渐愈又以十
全大补之类喜其慎疾而愈　一儒者患腐骨疽失于
调补疮口不敛日出清脓少许已而常出三腐骨其脉
但数而无邪此气血虚疮结脓管而不能愈纴以乌金
膏日服十全大补汤而愈　上舍王廷璋患前症三年
未愈肢体消瘦饮食难化手足并冷大便不通手足阴
冷余谓此阳气虚寒用补中益气汤八味丸仍炙其患
处而痊　一男子上腭肿硬年馀方溃内热作渴肢体

消瘦六脉洪大左手尤甚用补中益气汤六味丸出腐
骨一块仍服前药诸症悉去疮口亦敛　一男子十六
岁足间肿黯溃而露骨体瘦盗汗发热口乾用十全大
补汤六味地黄丸各五十馀剂而愈不然多变瘵症或
沥尽气血而亡　一男子自十四岁闪足肿痛服流气
饮外敷寒凉腐溃而至十六疮口开张足背漫肿黯黑
骨露出形体消瘦盗汗不止发热口舌乾燥天真已丧
用十全大补汤六味地黄丸各五十馀剂元气渐复患

处渐赤脱落骨一块又各五十馀剂始愈　一妇人年
三十馀素弱左手背渐肿二年后溃出清脓肿黯连臂
内热晡热自汗盗汗经水两月一至此肝脾气血亏损
朝用归脾汤夕用逍遥散肿处频用葱熨法两月馀诸
症渐愈疮出腐骨仍服前药前后共三百馀剂得愈
　　　时症
时毒者为四时邪毒之气感之于人也其候发于鼻面
耳目焮赤肿痛重则咽喉颈项亦肿或漫肿无头或结

核有根令人憎寒发热头痛或肢体痛恍忽不宁咽喉
闭塞医人不识谓之伤寒便服解热之剂一二日间肿
势益增始知药误原夫此疾古无方论初发状如伤寒
五七日间乃能杀人若能延至十日之外者不治自愈
也五日以前精神昏乱咽喉闭塞语声不出头面益肿
食不知味者必死之候治之无功矣然此疾有阴有阳
有可汗有可下粗工不识但云热毒只用寒凉之药殊
不知病有微甚治有逆从不可不审也　脉浮数者邪

在表也用葛根牛蒡子汤解毒升麻汤升麻牛蒡子散
之类以发之　脉沉实而便秘者邪气在里也宜栀子
仁汤　脉沉涩者邪气入深也宜漏芦汤大黄汤　表
实而不解者散之以芩连败毒散　里实而不利者下
之以五利大黄汤　表里俱实而不解者解表攻里以
通圣消毒散　表里俱解而不消者和之以劫瘴消毒
饮　肿甚焮痛者砭去恶血更用消毒以普济消毒饮
次用十神散　头面耳项赤肿作痛咽乾发热脉浮数

以黄菧败毒散次以劫瘴消毒散七神散　肿痛发热
作渴脉实便秘者以五利大黄汤次以追疔夺命汤又
次以水边嫩桕根水煎入酒和服　肿痛发热脉浮数
以芩连败毒散次以退热消毒饮又次以七神散　焮
肿胀痛作渴寒热便秘脉数按之尤实以通圣消毒散
次以芩连消毒散又次以七神散　肿势已盛大热脉
实者先宜砭去恶血次以洗瘴散洗之消肿散刷之却
以蛇不见根同白梅捣传牙龂含去涎初服追疔夺命

汤次服七神散万病解毒丸　表邪已解肿尚不退脉
滑而数乃瘀血欲作脓也以托里消毒散溃之若脉浮
数或洪数者不可托之只宜消之以乌苞子根水煎服
又方以谷藤根水煎服及用袪瘴散服之　又宜于鼻
内搐通气散取十馀嚏作效搐药不嚏者不可治如嚏
出脓者治之必愈左右之人每日用嚏药搐之必不传
染其病人亦每日用嚏药三五次以泄热毒此治时毒
之良法也　经三四日不解者不可大下犹宜和解之

犀角连翘散之类至七八日大小便通利头面肿起高
赤者可服托里散黄菧散
发表一人头面肿痛服硝黄败毒之剂愈甚诊之脉浮
数邪在表尚未解用荆防败毒散二剂势退大半更以
葛根牛蒡子汤四剂而痊经云身半已上肿天之气也
身半已下肿地之气也乃邪客心肺之间上攻头目而
为肿此感四时不正之气也与膏粱积热之證不同硝
黄之剂非大便秘实不可用若不审其因及辨其虚实

表里槩用攻之必致有误常见饥馑之际刍荛之人多
患之乃是胃气有损邪气从之不可不察　一人肿痛
发寒热脉浮数以荆防败毒散二剂少愈再用人参败
毒散二剂势减半又二剂而痊　一人耳面赤肿作痛
咽乾发热脉浮数先以荆防败毒散二剂势退大半又
以葛根牛蒡子汤四剂而痊　一人冬月病头面赤肿
耳前后尤甚痛不可忍发热恶寒牙关𦂳急涕唾稠粘
饮食难下不得安卧医砭肿上四五十针肿赤不减痛

益甚予诊其脉浮𦂳按之洪缓知为寒覆皮毛郁遏经
络热不得升聚而赤肿且夫天令寒凛之时腠理闭汗
不出血气强肉坚涩善用针者不得取四厥必待天温
又云冬月闭藏用药多少针石也宜以苦温之剂温经
散寒所谓寒致腠理以苦发之以辛散之方名
托里温经汤
　　麻黄(苦温发之为君/去根节二钱)防风(辛温散之/去芦二钱)升麻(苦辛/四钱)葛
　　根(甘平解肌出汗专治/阳明经邪故以为臣)白芷　当归身(血流不行/则痛二味)

　　(辛温以和血/散滞各二钱)苍术(温热则肿苍术甘温体轻浮力/雄壮能泄肤腠间湿热一钱)
　　人参(去芦/一钱)甘草(甘/温)白芍药(酸微寒调中益气使托/其里为佐各一钱半)
　右剉每服一两水二盏先煎麻黄令沸去沫再下馀
　药同煎至一盏去渣温服服讫以薄衣覆首厚被覆
　身卧煖处使经血温腠理开寒乃散阳气升大汗出
　肿减七八分再服去麻黄防风加连翘鼠黏子肿痛
　悉愈经言汗之则疮已信哉
郭氏升麻牛蒡子散　治时毒疮疹脉浮洪在表者疮

　发于头面胸膈之际
　　升麻　牛蒡子(炒/研)甘草　桔梗　葛根　玄参
　　麻黄(各一/钱)连翘(二/钱)
　右㕮咀姜三片水二盏作一服
又方　治时毒
　　升麻　赤芍　乾葛　青木香　甘草　防风
　　白芷　荆芥　牛蒡子　桔梗　金银花　玄参
　　麻黄　连翘　蓝叶

　右薄荷煎服
芩连败毒散　治时毒肿痛发热左脉浮数者
　　防风　荆芥　黄连　黄芩　连翘　羌活　独
　　活　柴胡　前胡　川芎　桔梗　蓝叶　玄参
　　牛蒡子　升麻　赤芍药　金银花　白芷　甘
　　草　乾葛　青木香
　右生姜薄荷煎服　发热无汗加麻黄
葛根牛蒡汤　治时毒肿痛而便利调和者

　　葛根　贯众　甘草(又名/国老)豆䜴　牛蒡子(半生半炒/各二钱)
　右水煎服
返魂丹　治时毒瘴气疔疮恶疮
　　朱砂　雄黄　血蝎　黄丹　穿山甲(炮/)白矾(枯/)
　　铜青　乳香　没药　轻粉　蟾酥(各一/钱)麝香(二分/半)
　右为末酒煮面糊丸如胡椒大每服二丸葱白一根
　嚼烂裹丸温酒吞下
　　一人患此肿痛发热作渴脉实便闭以五利大黄

汤下之诸證悉退以葛根牛蒡子汤四剂而痊　一人
表散药愈炽发热便秘诊脉沉实此邪在里也以大黄
汤下之里症悉退以葛根牛蒡子汤浮肿亦消惟赤肿
尚存更以托里药溃之而愈
漏芦汤　治时毒头面红肿咽喉闭塞水药不下若素
　有脏腑积热发为肿毒疙瘩一切肿疡恶疮便实者
　　漏芦　升麻　大黄　黄芩　甘草　蓝叶　牛
　　蒡子　玄参　桔梗　连翘　青木香　苦参

　右薄荷煎服
五利大黄汤　治时毒焮赤肿痛烦渴便秘脉实数者
　大效　加连翘玄参大青甘草名栀子仁汤
　　大黄　黄芩　升麻　栀子　芒硝
　右薄荷煎服
加减解毒丸　治时毒疔疮瘴气痈疽发背无名肿毒
　解砒霜毒光粉毒鼠莽毒恶蛇毒恶犬毒蜈蚣毒白
　蚁毒蜂虿毒菌菰毒恶疮毒可以磨服可以磨涂大

　效如神
　　五倍子(三/两)山茨菇(二/两)大戟(一两/半)朱砂　雄黄(各三/钱)
　　麝香(二/钱)续随子(去壳/一两)
　右为末秫米粉煮糊杵捣为丸印作锭子阴乾每服
　一锭井花水磨化服冬月薄荷汤磨化服一切肿毒
　米泔水磨涂或用芙蓉叶捣汁磨涂更妙　凡修合
　此药要端午七夕重阳日或选天德月德日德天医
　日最佳合时要净室焚香至诚修制勿令孝妇鸡犬

　见之效验不可具述
　时毒疙瘩漏芦散　治脏腑积热发为肿毒时毒疙
　瘩头面洪肿咽嗌堵塞水药不下一切危恶疫厉
　　漏芦　升麻　大黄　黄芩(各一/两)蓝叶　玄参(各二/两)
　右为粗末每服二钱水煎肿热甚加芒硝二钱半
消毒丸　治时毒疙瘩恶證
　　大黄　牡蛎　白僵蚕(炒各/一两)
　右为细末炼蜜丸弹子大新水化下一丸无时内加

　桔梗黍粘子汤尤妙
发表攻里一人焮肿胀痛作渴烦热便秘脉数按之尤
实用防风通圣散一剂诸證顿退以荆防败毒散加玄
参牛蒡黄芩二剂而差　一老冬月头面耳项俱肿痛
甚便秘脉实此表里俱实也饮防风通圣散不应遂砭
患处出黑血仍投前药即应又以荆防败毒散而瘳盖
前药不应者毒血凝聚上部经络药力难达故也恶血
既去其药自效或拘时寒远寒及年高畏用硝黄而用

托里与夫寻常消毒之剂或不砭泄其毒专假药力鲜
不危矣　海藏云疫毒头肿者甘桔汤加鼠粘子大黄
芒硝
防风通圣散　治时毒热毒便秘热燥若时毒饥馑之
　后胃气亏损者须当审察非大满大实不用
　　防风　当归　川芎　芍药　大黄　芒硝　连
　　翘　薄荷　麻黄　桔梗　石膏　黄芩(各一/两)白
　　术　山栀　荆芥(各二钱/五分)甘草(二/两)滑石(一/两)

　右水煎服或为末白汤调下仍量人虚实
通圣消毒散　治时毒肿痛表里俱实者
　　防风　荆芥　连翘　赤芍药　当归须　黄芩
　　麻黄　栀子　青木香　黄连　黄檗　石膏
　　滑石　大黄　朴硝　牛蒡子　川芎　桔梗
　　玄参　蓝叶　甘草
　右薄荷煎服　大便利去大黄朴硝
半表半里中和汤　治时毒脉浮在半表半里者

　　菖蒲　牛蒡子　川芎　羌活　防风　漏芦
　　荆芥　麦门冬　前胡　甘草(各等/分)
　右㕮咀每服一两水煎
　按此出足太阳阳明例药也
内托一妇头面俱赤肿焮痛甚盛其脉浮数此形證俱
在表也以平昔胃气有损不可用发表之剂宜服洁古
法托里以防邪毒之内侵作内托复煎散一剂终日饮
之两日而平

内托复煎散(见前通/用诸方)
内消泰和年东垣监纳济源税时长夏多疫疠初觉憎
寒体重次传面目肿盛目不能开上喘咽喉不利舌乾
口燥俗云大头天行亲戚不相访问如染之多不救张
县丞亦得此證至五六月医以承气汤加蓝根下之稍
缓翌日其病如故下之又缓终莫能愈渐至危笃或曰
李明之存心于医可以请治遂命诊视具说其由曰夫
身半已上天之气也身半已下地之气也此虽邪热客

于心肺之间上攻头而为肿盛以承气下之泻胃中之
实热是诛伐无过殊不知适其病所为故遂处方用黄
连黄芩味苦寒泻心肺间热以为君橘红玄参苦寒生
甘草甘寒泻火补气以为臣连翘鼠黏子薄荷叶苦辛
平板蓝根味甘寒马屁勃白僵蚕味苦平散肿消毒定
喘以为佐新升麻柴胡苦平行后急者谓前缓剂已经
高分泻邪气入于中是到阴部染于有形质之所苦不
速去反损阴也此却为客邪当急去之是治客以急也

且治主当缓者谓阳邪在上阴邪在下各为本家病也
若急治之不惟不能解其纷而反致其乱矣此所以治
主当缓也治客当急者谓阳分受阳邪阴分受阴邪主
也阴分受阳邪阳分受阴邪客也凡所谓客者当急去
之此治急以客也　假令少阳阳明之为病少阳为邪
者出于耳前后也阳明者首面大肿也先以黄芩黄连
甘草通炒过剉煎少少不住服呷之或服毕再用大黄
或酒浸或煨又以鼠黏子新瓦上炒香㕮咀煎去渣纳

芒硝各等分亦细细呷之当食后用徐得微利及邪气
巳只服前药如不已再服后药依前次第用之取大便
利邪已即止如阳明渴者加石膏少阳渴者加瓜蒌根
汤阳明行经加升麻葛根芍药之类太阳行经加𦍑活
防风荆芥之类选而加之并举上药均合不可独用散
也(东垣方名普济消毒/饮子见杂病头痛门)
芩连消毒饮　治时毒发热恶寒头项肿痛脉洪数
　　防风　荆芥　连翘　柴胡　黄芩　川芎　羌

　　活　桔梗　蓝叶　射干　白芷　牛蒡子　黄
　　连　甘草　青木香　金银花
　右薄荷煎服
和荣卫一妇表邪已解肿尚不消诊之脉滑而数乃瘀
血作脓也以托里消毒散溃之而愈　一妇肿痛用硝
黄之剂攻之稍缓翌日复痛诊之外邪已退亦瘀血欲
作脓亦以前药溃之愈　一人表里俱解惟肿不消以
托里消毒散四剂脓成针之而愈　少宰李蒲汀用发

散之药耗损元气患处不消体倦恶寒食少口乾用补
中益气加桔梗及托里消毒散而愈　秋官陈同野元
气素弱脉微细而伏此形病俱虚也用参术芎归陈皮
柴胡升麻炙甘草以升举阳气用牛蒡玄参连翘桔梗
以解热毒二剂肿顿消而脉亦复矣苟以脉微细为属
阴以肿赤为属阳而药之鲜有不误者　一妇人溃后
肿赤不消食少体倦脓清色白乃脾肺气虚也先用六
君加桔梗芎归后用益气汤加桔梗而敛

搐鼻通气散　治时毒焮肿咽喉不利取嚏以泄其毒
　　玄参(一钱/半)猪牙皂角　川芎(各一/钱)北细辛　草乌
　　头　藜芦　羊踯躅花
　右为末用纸撚蘸少许入鼻内取嚏为度一日二次
　　　流注
薛流注之證或因饮食劳倦脾胃伤损或因房劳阴虚
阳气凑袭或因营气不从逆于肉理或因腠理不密外
邪客之或暴怒伤肝或郁结伤脾或湿痰流注或跣扑

血滞或产后恶露皆因气血凝滞而成也或生于四肢
关节或生于胸腹腰臀或结块或漫肿或作痛皆元气
亏损所致悉宜葱熨及用益气养荣汤固其元气则未
成者自消已成者自溃若久而不敛佐以豆䜴饼琥珀
膏袪散寒邪补接阳气若内有脓管而不敛者用针头
散腐化之经云形伤痛气伤肿又曰真气夺则虚邪气
盛则实若不补气血节饮食慎起居戒七情而专用寒
凉尅伐其不死者幸耳　黄不串流者俗曰马串流

者名曰走散流注俗曰瓜藤马外形微肿骨节内疼
甚名曰嗍骨马若遍身骨节内疼痛不能起坐无堆
作热不退者亦曰嗍骨马若脊骨及髀骨上起堆或
一二个或三五个名曰过脊马若尾骶骨上起堆作
热者名曰杀著马若髁骨下痛甚无堆但肿者名曰
锁脚马若骨相交接之处疼痛无堆微肿名曰接骨
马此證因风热走散四肢治当疏风散热初起不可
用火针烙之肿势盛者只宜刺以棱针久熟者可火针

烙之流注入股者死　伤寒馀邪未尽者和解之以人
参败毒散次以小柴胡合二陈汤加羌活川芎枳壳当
归白术　暴怒所致胸膈不利者调气为主宜方脉流
气饮　抑郁所致而不痛者宜调经脉补气血益气养
荣汤　肿硬作痛者行气和血宜疮科流气饮　溃而
不敛者益气血宜人参养荣汤十全大补汤　脾气虚
湿热凝滞肉理而致者但肿一块不痛肉色不变饮食
少思宜健脾除湿六君子汤加芎归黄菧白芍肉桂

闪肭瘀血凝滞为患者和气血调经络宜方脉流气饮
次以二陈合四物加香附乌药桔梗　寒邪所袭筋挛
骨痛或遍身痛宜温经络养气血宜大防风汤及五积
散合败毒散加川牛膝杜仲或独活寄生汤次以四物
汤加黄菧𦍑活杜仲　病尚有潮热者里有寒邪未尽
散宜荣卫返魂汤加乾葛升麻紫苏川芎独活姜水煎
服　如无潮热用荣卫返魂汤加独活酒水各半煎服
　接骨马用穿山蜈蚣白田柯石楠藤山良姜九节

香紫金皮含笑叶煎水时时热淋洗之却服续骨散九
金六马散　起堆核数枚但小些名马疔又名马铃用
紫金钟紫金皮紫河车天南星磨醋煖涂又用紫金皮
紫金藤红内消马蹄香马蹄藤煎酒服　锁脚马用
野芋子根马蓝草藜芦子紫河车山枇杷根皮山布瓜
根紫金皮捣烂盐糟炒縳又以煎水热淋洗之却服轻
脚散九金六马散　嗍骨马用穿山蜈蚣紫金皮石
楠藤白田柯溪枫根九节香对节金惊煎水淋洗却服

嗍骨散九金六马散四味浸酒方　过脊马用山枇
杷根皮黎芦子小樟子根皮天门冬天南星仙人掌根
山布瓜根赤牛膝半夏凌霄根皮佛桑花马蓝草野芋
子根天铜柯普营子根皮赤毛桃根皮赤芎根皮捣烂
半泔半醋调煖刷渣封瓜藤马并效却服蠲脊散九
金六马散　瓜藤马用山布瓜根多赤葛子根皮樟
柳根紫金皮紫金钟落鸦鎗根七叶杨香天花粉真珠
帘根白芙蓉叶凌霄根皮溪枫根皮赤毛桃根皮捣烂

盐糟炒縳之又方山布瓜根葛合根紫河车黎芦子马
鞭秽紫金皮山枇杷根皮凌霄根皮佛桑花落鸦鎗根
白田柯捣烂盐糟炒縳之又方山布瓜根紫金皮溪枫
根皮捣烂酒炒縳之此方马并大效却服九金六马
散四味浸酒方又用洗肿方热淋之　杀著马用紫
河车山枇杷根皮黎芦子山布瓜根凌霄根皮佛桑花
葛合根石萍捣烂醋调刷渣封用洗肿方淋洗却以九
金六马散蠲骶散服之　诸马有热者用去热散有

表者用荆防败毒散有里者用内疏黄连汤有表复有
里者用追疔夺命汤却用水金凤捣烂縳核堆上即效
　马有热未成服药即能退之若已成者但要出脓
其热即退若生堆核四五个只一二个未成脓馀者皆
已出脓其热亦不能退要五个尽出脓热方退也　若
溃烂者即系溃疡宜查本门治之
治验一人因怒胁下作痛以小柴胡对四物加青皮桔
梗枳壳而愈　一人臀肿一块微痛脉弦𦂳以疮科流

气饮四剂而消　一人因怒胁下肿痛胸膈不利脉沉
迟以方脉流气饮数剂少愈以小柴胡对二陈加青皮
桔梗贝母数剂顿退更以小柴胡二十馀剂而痊　一
妇因闪肭肩患肿遍身作痛以黑丸子二服而痛止以
方脉流气饮二剂而肿消更以二陈对四物加香附枳
壳桔梗而愈　一妇腿患筋挛骨痛诸药不应脉迟𦂳
用大防风汤一剂顿退又二剂而安　又一妇患之亦
然先用前汤二剂更服黑丸子而痊此二患若失治溃

作败症　一妇禀弱性躁胁臂肿痛胸膈痞满服流气
败毒反发热少食用四七汤数剂胸宽气利以小柴胡
对四物加香附陈皮肿痛亦退　一人腿患溃而不敛
用人参养荣汤及附子饼灸更以补剂煎膏贴之两月
馀愈　一人脾气素弱臂肿一块不痛肉色不变饮食
少思半载不溃先以六君子加芎归芍药二十馀剂饮
食渐进更以豆豉饼日灸数壮服前药再加黄菧肉桂
三十馀剂脓熟针去以十全大补汤及附子饼灸之月

馀而愈　一人腿肿肉色不变不痛脉浮而滑以补中
益气汤加半夏茯苓枳壳木香饮之以香附饼熨之彼
谓气无补法乃服方脉流气饮愈虚始用六君子汤加
芎归数剂饮食少进再用补剂月馀而消　夫气无补
法世俗论也以其为病痞满壅塞似难为补殊不知正
气虚不能运行则邪气滞而为病不用补法气何由行
乎　一人臂肿筋挛骨痛年馀方溃不敛诊脉更虚以
内塞散一料少愈以十全大补汤及附子饼灸而愈

精要云留积经久极阴生阳寒化为热以此溃多成瘘
宜早服内塞散排之　一人腿肿一块经年不消且不
作脓饮食少思强食则胀或作泻日渐消瘦诊脉微细
此乃命门火衰不能生土以致脾虚而然也遂以八味
丸饮食渐进肿患亦消　一人背髀患之微肿形劳气
弱以益气养荣汤间服黑丸子及木香生地黄作饼覆
患处熨之月馀脓成针之仍服前药而愈　一人腿患
久而不敛饮大补药及附子饼以针头散纴之而愈

一人臂患年馀尚硬饮食少思朝寒暮热八珍汤加柴
胡地骨皮牡丹皮月馀寒热少止再用益气养荣汤附
子饼灸两月馀脓成针之更服人参养荣汤半载而愈
　一妇脓溃清稀脉弱恶寒久而不愈服内塞散灸附
子饼而瘳　一人臂患出腐骨三块尚不敛发热作渴
脉浮大而涩乃气血俱损须多服生气血之剂庶可保
全彼谓火尚未尽乃用凉药内服外敷几危求治其形
甚悴脉愈虚先以六君子加芎归月馀饮食渐进以八

珍汤加肉桂三十馀剂疮色乃赤更以十全大补汤外
以附子饼仅年而差　一老伤寒表邪未尽股内患肿
发热以人参败毒散二剂热止灸香附饼又小柴胡加
二陈羌活川芎归术枳壳数剂而消　侍御朱东溪左
胁下近腹肝胆经部分结一块四寸许漫肿不赤按之
则痛余曰此当补脾胃彼谓肿疡宜表散乃服流气饮
后胃气顿虚始信余言遂用四君子加芎归酒炒芍药
姜桂胃气复而恶症退乃去乾姜加黄菧数剂微赤微

痛又三十馀剂焮肿大痛此脓内溃也遂针之用补中
益气汤加减八味丸而愈　一男子胁肿一块日久不
溃按之微痛脉微而涩此形證俱虚当补不当泻乃用
人参养荣汤及热艾熨患处脓成以火针刺之用豆豉
饼十全大补汤百剂而愈　一妇腰间患一小块肉色
如常不溃发热予欲治以益气养荣解郁之剂彼却别
服流气饮后针破出水年馀而殁又一妇久不敛忽发
寒热予诊其气血俱虚彼反服表散之剂果发大热亦

殁　一人元气素弱患此胸膈不利饮食少思予欲健
脾解郁养气血彼反服辛香流气之剂致腹胀又服三
棱蓬术厚朴之类饮食少四肢微肿兼腰肿一块不溃
而殁　一妇经不调两月或三月一至四肢肿饮食少
日晡发热予曰此脾土气血虚也用养脾滋气血药饮
食进则浮肿自消血气充则经水自调彼以为缓用峻
剂先通经果腹疼泄不止遍身浮肿饮食少没于木旺
之月　一人年踰二十小腹肿硬逾年成疮头破时出

血水此七情所伤营气逆于肉理也名曰流注诊之肝
脉涩盖肝病脉不宜涩小腹正属肝经须涩属金脉退
乃可予欲以甘温之药补其气血令自消溃彼不信乃
服攻伐之药气血愈虚果殁于金旺之月　一男子腹
患此肿硬不溃脉弱时呕欲用败毒等药余谓肿硬不
溃乃阳气虚弱呕吐少食乃胃气虚寒法当温补脾胃
彼不信仍用攻伐而呕愈甚复请治脉微弱而发热余
曰热而脉反静脱血脉反实汗后脉反躁者皆为逆也

辞不治后果殁
疮科流气饮　治阴发流注恚怒气结堆核肿硬作痛
　或胸膈痞闷或风寒湿毒抟于经络或血不和结成
　肿块肉色不变或漫肿木闷无头或阴发岩乳等證
　未成速散已成速溃败脓自出恶肉自去非常之验
　　桔梗　人参　当归　肉桂　甘草　黄菧(盐水/炒)
　　厚朴(姜/制)白芍药　紫苏　乌药　防风　枳壳
　　槟榔　南木香　川芎　白芷

　右生姜煎服　疼痛加乳香没药　不乾加知母贝
　母　疮不乾加炒皂角刺　流注加羌活独活　气
　滞加香附　胃虚加陈皮
　此乃行气散血之剂若服之过度则气血虚耗何以
　为脓学者知之
败毒流气饮　治流注初发堆核硬痛不可忍者宜用
　此药疏邪流气
　　羌活　独活　青木香　赤芍药　当归　紫苏

　　陈皮　香附　白芷　三棱　蓬莪茂　枳壳
　　川芎　桔梗　紫胡　半夏(姜/制)赤茯苓　甘草
　右生姜生地黄煎服　热加大黄黄芩　虚加人参
　黄菧
方脉流气饮　治阴发流注瘰疬及郁结肿聚结块或
　走注疼痛或心胸痞闷胁腹胀满呕吐不食上气喘
　急咳𠻳痰盛或面目四肢浮肿大小便秘者
　　紫苏　青皮　白芍药　当归　白茯苓　乌药

　　桔梗(炒/)半夏(姜/制)黄菧(炒/)川芎　枳实(炒/)陈皮　防
　　风　南木香　大腹皮　甘草　槟榔　枳壳
　右生姜煎服　流注加羌活独活白芷稍　小便不
　通加木通栀子　浮肿加猪苓泽泻　气滞加香附
　血滞加肉桂　呕吐加藿香　瘰疬加夏枯草
　此行气耗血之剂不过二三剂止之不可多服
去热散　治马发热者此药退热肿疡亦效
　　吉面消　山乌豆　鸡屎子　鸡根　水坊子

　　过山龙　金凉伞(大/叶)白根子　紫金藤　九牛天
　　竹　臭木待(根/)连叉大青　落鸦瓜藤
　右水煎服
九金六马散　治马流注马癀马面马腿马挪痈疽
　肿疡乳痈胁痈便毒头风风核等发者
　　铁马鞭　白马骨　地马梢　紫金藤　马蹄藤
　　金星草　金惊根　金银花　山红花(根/)马蹄金
　　紫金皮　金凉伞(根/)金脑香　山乌豆　鸡屎子

　　毛里金钗　水滚子(根/)穿山蜈蚣
　右水煎入酒和服
散血消核汤　治马
　　紫金皮　大蓟根　山苏木　溪枫根　山乌豆
　　鸡屎子　赤牛膝　马蹄金　马蹄藤　铁马鞭
　　白马骨　马蹄香　穿山蜈蚣
　右水煎入酒和服
二马散　治马

　　马蹄金　铁马鞭　拨雪根
　右水煎入少酒和服
立效散　治马
　　水滚子根(又名溪枫根又/名水杨柳多)淡茶㰛根(中/)晚祥西根
　　(少/)
　右水煎入酒和服或合六马散亦效
浸酒方　治马
　　老公须(根/)毛里金钗(根/)狗骨子(根/)大叶毛吹曲

　右浸酒煖服不可煎
续骨散　治接骨马
　　天灯心　紫草　赤牛膝　山苏木　钓钩藤
　　马蹄香　马蹄金　紫金皮　天花粉　白马骨
　　铁马鞭　臭木待　酒镡子(根/)
　右酒水各半煎服
轻脚散　治锁脚马
　　天灯心　紫背草　赤牛膝　钩藤根　山苏木

　　酒根　白马骨　马蹄金　铁马鞭　穿山蜈
　　蚣
　右酒水各半煎服
嗍骨散　治嗍骨马
　　马蹄金　马蹄藤　白马骨　紫金皮　钓钩藤
　　铁马鞭　酒坛根　马蹄香　天灯心　山苏木
　　赤牛膝　地茄根　紫金藤　李子根　臭木待
　　(根/)鸟苞子(根/)穿山蜈蚣

　右水酒各半煎服
蠲脊散　治过脊马
　　紫金皮　天灯心　酒坛根　马蹄香　马蹄金
　　紫背草　狗骨根　地茄根　山苏木　白马骨
　　铁马鞭　臭木待(根/)
　右生地黄酒水各半煎服
蠲骶散　治杀著马
　　溪枫根　白田柯　赤牛藤　白马骨　拨雪根

　　马蹄金　金脑香　马蹄藤　马蹄香　地马梢
　　(根/)穿山蜈蚣
　右水酒各半煎服
退创散　治马满身创人转动不便
　　地马梢根　白马骨　铁马鞭　头形花根　鸡
　　屎子　诈死子　马蹄金　山茄根　狗骨根
　　对节金惊根
　右水煎入酒和服

钓钩藤散　治马肿疡病后筋脉拘急
　　钓钩藤　伸筋藤　石楠藤　羊带归根　天灯
　　心　狗骨子根　真珠帘根　豨莶草根
　右水煎入酒和服
马鞭散　治马癀
　　石楠藤　凉藤子　晚祥西　雪里开　马蹄金
　　铁马鞭　鬼腰带根
　右水煎入酒和服又用雪里开捣糟炒縳之又用樟

　树根皮山枇杷根皮捣糟炒縳之
妙草散　治病马癀
　　白根子　赤芎根皮
　右捣糟炒縳之又用七层楼煎酒服之
二妙散　治满身起堆是马
　　马蹄香　香圆橘叶
　右捣烂糟炒縳之又用秦椒酒煎
　　　杨梅疮

或问广疮何如曰此肝肾二经湿热或色欲太过肾经
虚损感邪秽之气而成或因下疳畜毒缠绵不已而作
一名翻花疮肉反于外状如蜡色有如绵花故又名绵
花疮此则邪毒盛细小者名广豆或如赤根脓窠此则
邪毒浅凡患此證先宜食毒物以发之后服通圣散之
类须用土茯苓对停服毒势既杀八珍十全大补汤之
类以补气血必守禁忌方获全愈大忌房劳如犯之服
药不效虑后结毒一忌酸醋酸敛邪毒后结广癣一忌

白肠能发郁火以致缠绵不已一忌轻粉及冷水致后
筋骨疼痛结成风块或一二年或数年方发其状坚硬
肉色平淡或痛或痒多结于骨节头面喉鼻之间经络
交会之处已破则脓水淋漓甚可畏也轻则发广癣亦
名千层癣多生手心足底重叠不已又有馀毒亦名气
毒筋骨疼痛来去不定亦名湿毒筋骨痛酸乍作乍止
宜随其浅深治之先服消风散毒后服补剂疮势盛及
结毒深者必用熏药后服通圣散以泄火毒后服八珍

汤大补汤之类弱者不宜熏恐不能胜火气也　薛属
元气不足邪气所乘亦有传染而患受症在肝肾二经
故多在下体发起有先筋骨痛而后患者有先患而后
痛者初起脉浮数邪在脾肺经也先用荆防败毒散解
散之脉弦数邪在肝胆经也先用龙胆泻肝汤清解之
脉沉数邪在脏腑也先用内疏黄连汤通导之后用换
肌消毒散为主愈后再无筋骨疼痛之患若疮凸赤作
痛热毒炽盛也疮微作痛毒将杀也疮色白而不结痂

阳气虚也色赤而不结痂阴血虚也搔痒脉虚浮气不
能相荣也搔痒脉浮数血不能相荣也臀背间或颈间
作痒膀胱阴虚也阴器间或股内痒肝经血虚也阴囊
作痒重坠肝经阴虚湿热也小便频数短少色赤肝经
阴虚也小便频数色白短少脾肺气虚也面目搔痒或
搔变赤外邪相搏也眉间痒或毛落肝胆血燥也饮食
少思口乾饮汤胃气虚也饮食难化大便不实脾气虚
也侵晨或夜间泄泻脾肾虚也若治失其法有蚀伤眼

目腐烂玉茎拳挛肢体者但用九味芦荟丸以清肝火
六味丸以生肾水蠲痹解毒饮以养血袪邪亦有可愈
者若误用轻粉等剂反为难治　湿胜者宜先导湿
表实者宜先解表　里实者宜先疏里　表里若俱实
解表攻里　表虚者补气　里虚者补血　表里俱虚
者补气血　一人遍身皆患左手脉数以荆防败毒散
表症乃退以仙方活命饮六剂疮渐愈兼蓖薢汤月馀
而痊　一妇焮痛发热便秘作渴脉沉实以内疏黄连

汤二剂里症已退以龙胆泻肝汤数剂疮毒顿退间服
蓖薢汤月馀而痊　一人下部生疳诸药不应延及遍
身突肿状如翻花筋挛骨痛至夜尤甚此肝肾二经湿
热所致先以导水丸进五服次以龙胆泻肝汤数剂再
与除湿健脾之药外贴神异膏吸其脓隔蒜灸拔其毒
而愈　若表实者荆防败毒散　里实者防风通圣散
　气虚者四君子　血虚者四物仍加兼症之药并愈
　若服轻粉等药反收毒于内以致迭发　槩服防风

通圣则气血愈虚因而不治者多矣　一人患之发寒
热作渴便秘两手脉实用防风通圣散而退以荆防败
毒散兼龙胆泻肝汤而痊　一人患之肿痛先以龙胆
泻肝汤导水丸各四剂少愈再以小柴胡加黄檗苍术
五十馀剂而平　一人玉茎肿溃小便赤涩肝脉弦数
以小柴胡加木通青皮龙胆草四剂又龙胆泻肝汤数
剂而痊　一童玉茎患之延及小腹数枚作痛发热以
小柴胡汤吞芦荟丸更贴神异膏月馀而痊　一人愈

后腿肿一块久而溃烂不敛以蒜捣烂傅患处以艾灸
其上更贴神异膏反服黑丸子并托里药两月而愈
一妇然轻粉药于被中熏之致遍身皮拓脓水淋漓不
能起居以滑石黄檗为末菉豆粉等分铺席上令可卧
更以金银花散月馀而痊　一人皆愈但背肿一块甚
硬肉色不变年馀方溃出水三载不愈气血俱虚饮食
少思以六君子汤加当归藿香三十馀剂更饮蓖薢汤
两月馀而痊　一人患之势炽兼脾胃气血皆虚亦服

前药而瘥　一妇患之皆愈惟两腿两肷各烂一块如
掌兼筋挛骨痛三载不愈诸药不应朝晡热甚饮食少
思以蓖薢汤兼逍遥散倍用白术茯苓数剂热止食进
贴神异膏更服八珍汤加牛膝杜仲木瓜三十馀剂而
痊　一人杨梅疮后两腿一臂各溃二寸许一穴脓水
淋漓少食不睡久而不愈以八珍汤加茯神酸枣仁服
每日以蒜捣烂涂患处灸良久随贴膏药数日稍可却
用豆䜴灸更服十全大补汤而愈　凡有肿硬或作痛

亦用蒜灸及敷中和膏内服补药并效　一儒者患前
證先玉茎作痒出水后阴囊股内小腹胁臂发小㿔或
乾脓窠误服祛风等药肢体倦怠恶寒发热饮食渐减
大便不实左尺洪数左关弦数右关浮缓按之微弦余
曰此患属肝胆经也左关脉弦左尺脉浮数者肾水少
而虚热传于肝也右关脉浮缓脾胃之气弱也按之而
弦者肝木乘脾土也用六味地黄丸补中益气汤为主
佐以换肌消毒散而愈　一儒者患前症色焮赤作痛

大便秘而不实服祛风败毒等药舌痛口乾脉浮而数
此邪气去而阴虚所致用六味丸料加山栀当归四剂
脉症顿退又用八珍汤加山栀丹皮疮色渐白后用四
君加归菧而愈　一患者服攻毒等药患处凸而色赤
作痛肢体倦怠恶寒发热脉浮而虚此元气复伤而邪
气实也用补中益气汤二剂而痊　一儒者患之误服
祛风消毒之药复伤元气因劳役过度内热口乾齿龈
作痛右关脉洪数而虚此脾胃受伤而火动用清胃散

之类而愈　进士刘华甫患之数月用轻粉朱砂等药
头面臂臀各结一块二寸许溃而形气消弱寒热口乾
舌燥唇裂小便淋漓痰涎上涌饮食少思此脾胃伤诸
脏弱而虚火动也先用六君子二十馀剂又用补中益
气加山茱萸山药麦门五味服之胃气复而诸症愈惟
小便未清痰涎未止用加减八味丸而痊　一儒者患
之头面搔痒或成粒或成片或出水脾肺脉俱洪数此
风邪所伤先用荆防败毒散加蓖薢钓钩藤数剂渐愈

但口乾内热用四物加山栀钓藤金银花甘草节而愈
后遍身搔痒内热口乾佐以六味丸而痊　一商人每
劳役饮酒后则遍身生疮服祛风败毒之剂面目胸背
臂胁结一块如桃栗凹凸痒痛脓水淋漓气血虚甚寒
热往来作渴痰壅此湿热壅盛元气虚而不能愈也外
敷当归膏内服补阴八珍加蓖薢五钱并换肌消毒散
加乾葛钓钩藤各一钱二十馀剂诸症渐退仍以前药
为主佐以调理之剂两月馀血气复而疮愈

蓖薢汤
　　川蓖薢(一名土茯苓/俗呼冷饭团)
　每服贰两水三钟煎一钟半去渣徐徐温服病甚患
　久者以此一味为主而加以兼證之剂
换肌消毒散　治时疮不拘初起溃烂
　　土茯苓(五/钱)当归(酒/洗)白芷　皂角刺　薏苡仁(各一/钱)
　　白鲜皮　木瓜(不犯/铁器)木通　金银花(各七/分)炙甘草(五/分)
　右水煎服

蠲痹消毒散　治时疮肢节拘挛
　　姜黄　土茯苓　独活(各五/钱)白术　当归(各一钱/五分)
　　赤芍药(一/钱)白芷(五/分)
　右水煎服
蠲毒换肌饮　治杨梅疮
　　冷饭团(白色者木槌/打碎四两)
　右以长流水肆大碗入砂锅内煎至三碗入后药
　　黄瓜蒌(连仁杵烂或/细切一个)黄菧(盐水炒/三钱)白芍药　当归

　　(各一/钱半)木瓜　白芷　风藤　白藓皮　贝母　天
　　花粉　穿山甲　皂角刺　甘草节(各一/钱)汉防己
　　(七/分)鳖虱胡麻(炒研/二钱)金银花　猪胰子(切碎/一两)
　右再煎至一大碗通口顿服胃弱者分为二服日三服
又方
　　木瓜　牛膝(去/芦)生地黄　当归　金银花　贝母
　　(已上各/二钱)粉草节　五加皮　天花粉　地骨皮(已/上)
　　(各一/钱半)鳖虱胡麻仁(二钱半/炒香研)白芷　大风藤(各一/钱)薏

　　苡仁(三钱/炒)柴胡(五/分)独核肥皂子(去硬壳/七个)皂角子(七/个)
　　(炒打/碎)冷饭团(四两白色者可/用木槌打碎)猪胰子(二两/切碎)白藓皮
　　(壹钱/二分)
　河水三大碗入砂锅内煎至一大碗空心上下午饥
　时各一服忌食茶醋牛肉河鲀猪肝肠
洗汤方
　　五倍子(四/两)皮硝(一/两)地骨皮(三两/打碎)甘草(一两五/钱作片)艾叶
　　(二/两)葱(十/枝)

　入麻布囊中煎极浓汤一锅勿侵生水先以一分滚
　汤乘热熏洗旋添热汤浴至汗出为度浴时先服前
　煎药一服
点药方
　　真轻粉(五/分)杏仁(七粒/去皮)冰片(三/釐)
　三味同捣极烂洗净点上
杨梅疮丸药方
　　白花蛇(四寸/酥炙)露蜂房(一枚/煅)全蠍(四枚酒浸蜜/炙去足螫)蜈蚣

　　(二条/煅)龟板(一两/酥炙)雄黄　飞丹(各一/钱)槐花米　两前
　　细茶(各五/钱)孩儿茶　辰砂(各五分/为衣)麝香(三分同/研为衣)
　右用黄米饭为丸日进二三服好酒送下七日后疮
　即光矣　当加桦皮灰
发黴疮毒方　用雄羊肉一斤水八碗煮熟入后药
　　川芎　大黄　蝉蜕　麻黄　威灵仙(各一两人/此味虚)
　　(不可/多用)
　共五味入羊肉内煎至一大碗空心服其羊肉任意

　食之盖被取汗天明洗浴　只用一贴立效
围药方
　　丁香　檀香　沉香　乳香(各五/钱)赤石脂(三/两)麝香
　　(一/钱)桑霜(二/两)
　碱水调围
广疮膏　亦治结毒
　　黄连　黄蜡(各三/钱)木鳖子(去/壳)蕲艾(各二/钱)韶粉　白
　　蜡(各一钱/五分)雄黄(一/钱)芦甘石(五/钱)龙骨(五/分)冰片(一/分)

　香油煎膏　原方有樟脑三钱恐作痛故去之
熏法　治杨梅疮毒流注四肢或偏身结成大疮久不
　能愈者用此法熏之极妙能收轻粉毒
　　好艾叶(一斤/挼熟)雄黄(一/两)黄丹(一/两)松香(四/两)苍术(半斤米/泔制过)
　右四味为末入艾拌匀用黄纸做成药筒五寸长以
　火烧著一头将烟熏疮口待筒烧过一半去筒用水
　银膏贴之次日又洗又熏之半月有效如重二十日
　有效

洗药方
　　石菖蒲　荆芥　防风　羌活　独活　金银藤
　　地骨皮　何首乌　甘草
　右日日煎汤洗之
水银膏　亦治臁疮
　　无名异　水银　银朱　黄丹　百草霜(各等/分)
　右研极细和匀用桐油调成膏油纸摊作隔纸膏贴
　之其油纸先用黄连黄檗煎汤刷数遍然后摊贴

又捷法　治杨梅疮不问新旧并效不过旬日用胆矾
白矾末并水银各三钱半入香油津唾各少许和匀坐
无风处取药少许涂两脚心以两手心对脚心擦磨良
久再涂药少许仍前再擦用药尽即卧汗出或大便去
垢口出秽涎为验连擦三日煎通圣散澡洗更服内疏
黄连汤或败毒散愈后服蓖薢汤有热加芩连气虚参
菧血虚四物之类
　

　
　
　
　
　
　
　
　證治准绳卷一百十四