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卷一百一 第 1a 页 WYG0771-0024a.png
钦定四库全书
證治准绳卷一百一
明 王肯堂 撰
外科
禁忌(十五/)
薛仲景先生治伤寒有汗吐下三法东垣先生治疮疡
有疏通托里和荣卫三法用之得宜厥疾瘳矣假如疮
疡尰硬木闷烦热便秘脉沈而实其邪在内当先疏其
證治准绳卷一百一
明 王肯堂 撰
外科
禁忌(十五/)
薛仲景先生治伤寒有汗吐下三法东垣先生治疮疡
有疏通托里和荣卫三法用之得宜厥疾瘳矣假如疮
疡尰硬木闷烦热便秘脉沈而实其邪在内当先疏其
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内以下之焮尰作痛便利调和脉浮而洪其邪在表当
先托其里以汗之元戎云荣卫充满抑遏而为痈者当
泄之以夺盛热之气荣卫虚弱壅滞而为痈者当补之
以接虚怯之气又东垣先生云疮疡虽面赤伏热不得
攻里里虚则下利仲景先生云疮家虽身体疼痛不可
发汗汗之则发痉苟不详审妄为汗下以致血气亏损
毒反延陷少壮者难以溃敛老弱者多致不救
东垣疮疡及诸病面赤虽伏火热禁不得攻里为阳气
先托其里以汗之元戎云荣卫充满抑遏而为痈者当
泄之以夺盛热之气荣卫虚弱壅滞而为痈者当补之
以接虚怯之气又东垣先生云疮疡虽面赤伏热不得
攻里里虚则下利仲景先生云疮家虽身体疼痛不可
发汗汗之则发痉苟不详审妄为汗下以致血气亏损
毒反延陷少壮者难以溃敛老弱者多致不救
东垣疮疡及诸病面赤虽伏火热禁不得攻里为阳气
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怫郁邪气在经宜发表以去之故曰火郁则发之虽大
便数日不见宜多攻其表以发散阳气少加润燥药以
润之如见风脉风證只用发表风药便可以通利大便
若口乾燥秘涩尤宜润之慎不可下也九窍不利皆不
可下疮疡郁冒俗呼昏迷是也慎不可下汗之则愈
丹溪精要云大黄治痈疽之要药以其宣热拔毒又云
疮始作皆须以大黄等汤极转利之且排日不废继又
自言患痈疽者每有泄泻皆是恶候此是不能无疑者
便数日不见宜多攻其表以发散阳气少加润燥药以
润之如见风脉风證只用发表风药便可以通利大便
若口乾燥秘涩尤宜润之慎不可下也九窍不利皆不
可下疮疡郁冒俗呼昏迷是也慎不可下汗之则愈
丹溪精要云大黄治痈疽之要药以其宣热拔毒又云
疮始作皆须以大黄等汤极转利之且排日不废继又
自言患痈疽者每有泄泻皆是恶候此是不能无疑者
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也借曰前用大黄恐因病体实而大腑秘结有积热沈
痼之积者发也止可破结导滞推合转动而已岂可谓
极转利之而且排日不废乎若下利之后又与利药恐
非防微杜渐之意疮之始作即周礼肿疡之时也肿在
肌肉若非大满大实坚之證自当行仲景发表之法借
五香汤为例散之于外何必遽以峻下之药以夺其里
自取其祸乎
精要云大凡痈疽不可舍五香汤此又不能无言者也
痼之积者发也止可破结导滞推合转动而已岂可谓
极转利之而且排日不废乎若下利之后又与利药恐
非防微杜渐之意疮之始作即周礼肿疡之时也肿在
肌肉若非大满大实坚之證自当行仲景发表之法借
五香汤为例散之于外何必遽以峻下之药以夺其里
自取其祸乎
精要云大凡痈疽不可舍五香汤此又不能无言者也
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开卷便于第一论中详言之吾不知良甫之时有许多
大腑坚秘病气郁塞若是之顽厚可以骤散而大下者
若果有之亦当开陈时之先后證之可否庶乎后人不
敢孟浪杀人也或曰痈疽用大黄走泄以去毒自孙真
人行千金方已言之矣良甫祖述其说何吾子病之深
也曰大黄除诸实热而性峻急孙以盛行奇术于公卿
间时在晚宋民不知兵交游于富贵之家肉食之辈固
皆捷效今良甫不分贫富苦乐劳逸一槩用之宁无孟
大腑坚秘病气郁塞若是之顽厚可以骤散而大下者
若果有之亦当开陈时之先后證之可否庶乎后人不
敢孟浪杀人也或曰痈疽用大黄走泄以去毒自孙真
人行千金方已言之矣良甫祖述其说何吾子病之深
也曰大黄除诸实热而性峻急孙以盛行奇术于公卿
间时在晚宋民不知兵交游于富贵之家肉食之辈固
皆捷效今良甫不分贫富苦乐劳逸一槩用之宁无孟
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浪之患乎况有房劳而虚者忧怒而虚者极意贪求而
虚者强力动劳而虚者大醉过饱而虚者皆因气弱而
涩血少而独生疽固是难治之病若大腑秘而稍安谷
食肯守戒律甘心澹味者犹为可治但费补工夫耳苟
因旬日半月大便秘实不知其气不降也便以为实而
行大黄些少寒热不知其血气不和也便以为有外感
而行表散如此害人甚速
仲景云疮家虽不疼痛不可发汗汗之则痉(发汗为大/汗出非谓)
虚者强力动劳而虚者大醉过饱而虚者皆因气弱而
涩血少而独生疽固是难治之病若大腑秘而稍安谷
食肯守戒律甘心澹味者犹为可治但费补工夫耳苟
因旬日半月大便秘实不知其气不降也便以为实而
行大黄些少寒热不知其血气不和也便以为有外感
而行表散如此害人甚速
仲景云疮家虽不疼痛不可发汗汗之则痉(发汗为大/汗出非谓)
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(诸托里之药/轻轻表散也)
丹排脓内补十宣散若用之于些少痈疽与冬月尽可
助内托之功若于冬月肿疡用之亦可转重就轻移深
为浅若溃疡与夏月用之其桂朴之温散佐以防风白
芷吾恐虽有参芪难为倚仗比见世人用此方者不分
痈疽冬夏无经络无先后如盲人骑瞎马半夜临深池
危哉 又云内补十宣散泻卫燥血药太多止可用于
轻小證候虚之甚者恐难倚仗
丹排脓内补十宣散若用之于些少痈疽与冬月尽可
助内托之功若于冬月肿疡用之亦可转重就轻移深
为浅若溃疡与夏月用之其桂朴之温散佐以防风白
芷吾恐虽有参芪难为倚仗比见世人用此方者不分
痈疽冬夏无经络无先后如盲人骑瞎马半夜临深池
危哉 又云内补十宣散泻卫燥血药太多止可用于
轻小證候虚之甚者恐难倚仗
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精要云内托散一日至三日之内进十数服治毒气攻
冲脏腑名护心丸此方专为服丹石而发疽者若不因
丹石而发恐非必用之剂若夫年老者病深者證惫者
体重者菉豆虽补将有不胜重任之患矣
丹夫外施敷贴正与发表之意同经曰发表不远热大
凡气得热则散冷则敛向见郑经历性嗜酒与煎年
五十馀忽春末夏初在额丝竹空穴涌出一角长短大
小如鸡距稍坚求予治予曰此非膏粱所致而何宜断
冲脏腑名护心丸此方专为服丹石而发疽者若不因
丹石而发恐非必用之剂若夫年老者病深者證惫者
体重者菉豆虽补将有不胜重任之患矣
丹夫外施敷贴正与发表之意同经曰发表不远热大
凡气得热则散冷则敛向见郑经历性嗜酒与煎年
五十馀忽春末夏初在额丝竹空穴涌出一角长短大
小如鸡距稍坚求予治予曰此非膏粱所致而何宜断
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厚味先解食毒针炙以开泄壅滞未易治也此少阳经
所过气多血少者郑以惮烦召他医以大黄朴硝脑子
等冷药罨之一夕豁开如酱蚶径三寸一二日后血自
蚶中溅出高数尺而死此冷药外逼热郁不得发宜其
发之暴如此也 李世英疽不热不痛属阴切不可用
冷药敷贴恐逼毒气入内 薛内经云五脏不和九窍
不通六腑不和留结为痈又云形伤痛气伤尰此则脏
腑不和疮发于外也明矣涂贴寒凉岂能调和脏腑宣
所过气多血少者郑以惮烦召他医以大黄朴硝脑子
等冷药罨之一夕豁开如酱蚶径三寸一二日后血自
蚶中溅出高数尺而死此冷药外逼热郁不得发宜其
发之暴如此也 李世英疽不热不痛属阴切不可用
冷药敷贴恐逼毒气入内 薛内经云五脏不和九窍
不通六腑不和留结为痈又云形伤痛气伤尰此则脏
腑不和疮发于外也明矣涂贴寒凉岂能调和脏腑宣
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通气血耶设使尰痛热渴脉滑数而有力属纯阳宜内
用济阴丹外用益阳散则热毒自解瘀滞自散若似尰
非尰似痛非痛似溃不溃似赤不赤脉洪数而无力属
半阳半阴宜内用冲和汤外用阴阳散则气血自和瘀
滞自消若微尰微痛或色黯不痛或坚硬不溃脉洪大
按之微细软弱属纯阴宜内服回阳汤外敷抑阴散则
脾胃自健阳气自回丹溪先生云敷贴之剂应酬轻小
热證耳若不辨其阴證阳證之所由分而妄敷寒凉之
用济阴丹外用益阳散则热毒自解瘀滞自散若似尰
非尰似痛非痛似溃不溃似赤不赤脉洪数而无力属
半阳半阴宜内用冲和汤外用阴阳散则气血自和瘀
滞自消若微尰微痛或色黯不痛或坚硬不溃脉洪大
按之微细软弱属纯阴宜内服回阳汤外敷抑阴散则
脾胃自健阳气自回丹溪先生云敷贴之剂应酬轻小
热證耳若不辨其阴證阳證之所由分而妄敷寒凉之
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剂迷塞腠理凝滞气血毒反内攻而肉反死矣况运气
得寒而不健瘀血得寒而不散瘀血得寒而不溃新肉
得寒而不生治者审焉
蜞针法谓开门放毒以为要捷恐可施于轻小證候耳
愚谓蜞之所吮止肤间恶血若积毒于脏腑者徒竭之
于外而不及于里恐未为得往见张兄之子甫二岁遍
身赤疹如霞片予向见其母久病痁谓毒热在血所成
者张曰谁不因母血所成何谓毒热之血予曰其母虽
得寒而不健瘀血得寒而不散瘀血得寒而不溃新肉
得寒而不生治者审焉
蜞针法谓开门放毒以为要捷恐可施于轻小證候耳
愚谓蜞之所吮止肤间恶血若积毒于脏腑者徒竭之
于外而不及于里恐未为得往见张兄之子甫二岁遍
身赤疹如霞片予向见其母久病痁谓毒热在血所成
者张曰谁不因母血所成何谓毒热之血予曰其母虽
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痁食肉如平时肉性热与宿痰之热相抟非毒欤张不
之信自取五六大蜞吮其血疹顿消乳食起居如旧予
曰非其治也未可以为喜张怒越二三日大发热而暴
死非竭之于外血去而气不能独居乎
薛氏论见前内消条
薛用药之法如执权衡当察病势轻重邪畜表里疮毒
尰溃元气虚实若不详究其因率尔投治实实虚虚七
恶之祸不能免矣治者审之 吴庠盛原博掌后患疔
之信自取五六大蜞吮其血疹顿消乳食起居如旧予
曰非其治也未可以为喜张怒越二三日大发热而暴
死非竭之于外血去而气不能独居乎
薛氏论见前内消条
薛用药之法如执权衡当察病势轻重邪畜表里疮毒
尰溃元气虚实若不详究其因率尔投治实实虚虚七
恶之祸不能免矣治者审之 吴庠盛原博掌后患疔
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红丝至腕恶寒发热势属表證与夺命丹一服红丝顿
消又用和解之剂大势已退彼别服败毒药发热口乾
红丝仍见脉浮大而虚此气血受伤而然以补中益气
汤主之而愈盖夺命散毒性尤猛烈疮邪已散而复用
之是诛伐大过失内经之旨矣 一儒者元气素弱予
补其气血出脓而愈后因劳役疮痕作痒乃别服败毒
药一剂以致口噤舌强手足搐搦痰涎上涌自汗不止
此气血伤而发痉也用十全大补加附子一钱灌服而
消又用和解之剂大势已退彼别服败毒药发热口乾
红丝仍见脉浮大而虚此气血受伤而然以补中益气
汤主之而愈盖夺命散毒性尤猛烈疮邪已散而复用
之是诛伐大过失内经之旨矣 一儒者元气素弱予
补其气血出脓而愈后因劳役疮痕作痒乃别服败毒
药一剂以致口噤舌强手足搐搦痰涎上涌自汗不止
此气血伤而发痉也用十全大补加附子一钱灌服而
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苏 一男子患疔服夺命丹汗不止而疮不痛热不止
而便不利此汗多亡阳毒气盛而真气伤矣用参芪归
术芍药防风五味二剂诸證悉愈惟以小便不利为忧
予曰汗出不宜利小便汗既止阳气复而自利矣仍用
前药去防风加麦门倍用当归黄芪四剂便行疮溃而
愈 东垣曰疮疡食肉乃自弃也疮疡乃营气而作今
反补之自弃何异虽用药治不能愈也 精要曰羊鸡
牛鹅鱼面煎煿炒炙酒等味犯之必发热用栀子黄芩
而便不利此汗多亡阳毒气盛而真气伤矣用参芪归
术芍药防风五味二剂诸證悉愈惟以小便不利为忧
予曰汗出不宜利小便汗既止阳气复而自利矣仍用
前药去防风加麦门倍用当归黄芪四剂便行疮溃而
愈 东垣曰疮疡食肉乃自弃也疮疡乃营气而作今
反补之自弃何异虽用药治不能愈也 精要曰羊鸡
牛鹅鱼面煎煿炒炙酒等味犯之必发热用栀子黄芩
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汤最效 丹溪曰栀芩苦参犀角佐辅人参固可解食
毒之热若寒月与虚人宁无加减乎内经谓膏粱之变
足生大疔此言疮疽之因也禁戒厚味恐其引起宿火
之热此诚富贵豢养口腹者所当谨若素贫者大不然
矣予治一人背痈径尺穴深而黑家贫得此急作参耆
归术膏多肉馄饨与之而安多肉馄饨补气之有益者
也
肿疡(十六/)
毒之热若寒月与虚人宁无加减乎内经谓膏粱之变
足生大疔此言疮疽之因也禁戒厚味恐其引起宿火
之热此诚富贵豢养口腹者所当谨若素贫者大不然
矣予治一人背痈径尺穴深而黑家贫得此急作参耆
归术膏多肉馄饨与之而安多肉馄饨补气之有益者
也
肿疡(十六/)
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痈疽初发壅肿而未见脓者也 集验论疮疡之法其
名有三曰疖曰痈曰疽疖者初生突起浮赤而无根脚
肿见于皮肤间止阔一二寸有少疼痛数日后则微软
薄皮剥起始出清水后自破脓出如不破用替针丸拔
毒膏贴之脓出即愈痈者初生红肿突起无头便用火
针针之即散不散针侵根脚阔三四寸发热恶寒烦渴
或不发热抽掣疼痛四五日后按之微软此證毒气浮
浅春夏宜用防风败毒散加葱头姜枣煎服秋冬去姜
名有三曰疖曰痈曰疽疖者初生突起浮赤而无根脚
肿见于皮肤间止阔一二寸有少疼痛数日后则微软
薄皮剥起始出清水后自破脓出如不破用替针丸拔
毒膏贴之脓出即愈痈者初生红肿突起无头便用火
针针之即散不散针侵根脚阔三四寸发热恶寒烦渴
或不发热抽掣疼痛四五日后按之微软此證毒气浮
浅春夏宜用防风败毒散加葱头姜枣煎服秋冬去姜
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枣葱头加木香身半已上加括蒌与半已下宜加射干
治早者即散或用追毒丸返魂丹复元通气散微利之
脓成用铍针破开或用替针丸咬开又一等皮色不变
但略微肿肌肉内痛夜间痛甚发热恶寒烦渴此热毒
深亦名为疽谓其能伤筋脉骨髓也日久按之心中微
软脓成后用火烙开以决大脓外用拔毒乳香膏贴之
宜服内托之药初发急用大针于肿硬处针之则散疽
者初生白粒如粟米大便觉痒痛触著其痛应心此疽
治早者即散或用追毒丸返魂丹复元通气散微利之
脓成用铍针破开或用替针丸咬开又一等皮色不变
但略微肿肌肉内痛夜间痛甚发热恶寒烦渴此热毒
深亦名为疽谓其能伤筋脉骨髓也日久按之心中微
软脓成后用火烙开以决大脓外用拔毒乳香膏贴之
宜服内托之药初发急用大针于肿硬处针之则散疽
者初生白粒如粟米大便觉痒痛触著其痛应心此疽
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始发之兆也急用火针于白粒上针开或误触破或入
汤便觉微赤肿痛三四日后不散根脚赤晕展开须详
看之方见其晕阔狭如阔四五寸左右浑身发壮热微
渴疮上亦热此疽也用火针于初起白粒上刺入一寸
馀径寸之间四边刺四处便用四味紫葛汤淋洗一日
夜共五六次洗之洗了以软帛拭乾看疽上或有渐生
白粒如黍米或多或少可用银篦儿挑去勿令见血或
有少血亦不妨不见血尤妙却用老皮散傅之用凉水
汤便觉微赤肿痛三四日后不散根脚赤晕展开须详
看之方见其晕阔狭如阔四五寸左右浑身发壮热微
渴疮上亦热此疽也用火针于初起白粒上刺入一寸
馀径寸之间四边刺四处便用四味紫葛汤淋洗一日
夜共五六次洗之洗了以软帛拭乾看疽上或有渐生
白粒如黍米或多或少可用银篦儿挑去勿令见血或
有少血亦不妨不见血尤妙却用老皮散傅之用凉水
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调大铁箍散围贴如留疮口疮口处用水调正铁箍散
贴之未可用膏药如再要洗须先去围药令净然后洗
之一次洗一次点检疽上渐生白粒有则如前挑之六
七日疮头无数如蜂房脓不肯出仍淋洗围贴冬月用
五香连翘汤大黄一味随虚实加减夏秋用黄连羌活
散春末夏初用防风败毒散加葱白枣煎服秋去之加
木香若形气实脉洪滑有力痛肿焮开壮热便闭于五
利大黄汤漏芦汤返魂丹追毒丸复元通气散选一药
贴之未可用膏药如再要洗须先去围药令净然后洗
之一次洗一次点检疽上渐生白粒有则如前挑之六
七日疮头无数如蜂房脓不肯出仍淋洗围贴冬月用
五香连翘汤大黄一味随虚实加减夏秋用黄连羌活
散春末夏初用防风败毒散加葱白枣煎服秋去之加
木香若形气实脉洪滑有力痛肿焮开壮热便闭于五
利大黄汤漏芦汤返魂丹追毒丸复元通气散选一药
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以通利之若大便润便止药四十岁已前可用之虚弱
年老之人虽有便闭之證须慎之勿令过也疮热晕赤
焮开围贴如赤晕收敛却再换铁箍散不及用火针證
七八日后中间初起白粒处此窍已溃通内大脓可用
皮纸撚小纸纴撚入窍中令透渐渐流出可不用针砭
如要脓透必以大针刺开或周围四五处其窍四边如
蜂房处脓不肯出用正铁箍散香油调贴一證初生白
粒误触后便觉情怀不舒畅背上沈重如负五七斤米
年老之人虽有便闭之證须慎之勿令过也疮热晕赤
焮开围贴如赤晕收敛却再换铁箍散不及用火针證
七八日后中间初起白粒处此窍已溃通内大脓可用
皮纸撚小纸纴撚入窍中令透渐渐流出可不用针砭
如要脓透必以大针刺开或周围四五处其窍四边如
蜂房处脓不肯出用正铁箍散香油调贴一證初生白
粒误触后便觉情怀不舒畅背上沈重如负五七斤米
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样身体烦疼胸膈痞闷而躁饮食无味怕闻食气所谓
外如麻里如瓜者疽毒深恶内连腑脏也三五日内皆
可用烙于中间左右上下令毒气通畅后脓从诸窍而
出五六日不散疽顶生白粒如椒者数日后渐生多间
有大如蜂房莲子者指捺有脓血而不流时有清水流
出微肿不突根脚红晕渐渐展开或痒痛或不痛或根
脚晕紫赤焮开至七八寸疽不甚热此證甚重用紫葛
汤加米醋一盏淋洗可使红活如法去白粒傅老皮散
外如麻里如瓜者疽毒深恶内连腑脏也三五日内皆
可用烙于中间左右上下令毒气通畅后脓从诸窍而
出五六日不散疽顶生白粒如椒者数日后渐生多间
有大如蜂房莲子者指捺有脓血而不流时有清水流
出微肿不突根脚红晕渐渐展开或痒痛或不痛或根
脚晕紫赤焮开至七八寸疽不甚热此證甚重用紫葛
汤加米醋一盏淋洗可使红活如法去白粒傅老皮散
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围大箍散疮口涂正铁箍散每用前法如得根脚红晕
收疽突此药力到变重为轻如起第一颗顶上白粒虽
有脓而纴引不透按之犹硬或渐不疼便宜用火烙开
透若根脚仍旧紫黑疮反陷下如牛项之皮渐变黑色
肌骨腐溃恍惚沈重用拔毒乳香膏贴四边仍用大铁
箍散围却用猪蹄汤洗此数项变證必多又宜随證调
理脉若虚弱便用大料人参当归浓汤调解毒行经之
药凡痈疽必服万全散夏月用桃红散服以护心若见
收疽突此药力到变重为轻如起第一颗顶上白粒虽
有脓而纴引不透按之犹硬或渐不疼便宜用火烙开
透若根脚仍旧紫黑疮反陷下如牛项之皮渐变黑色
肌骨腐溃恍惚沈重用拔毒乳香膏贴四边仍用大铁
箍散围却用猪蹄汤洗此数项变證必多又宜随證调
理脉若虚弱便用大料人参当归浓汤调解毒行经之
药凡痈疽必服万全散夏月用桃红散服以护心若见
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脓之后当以溃疡法调理(按集验治法未可尽据为准/绳更当以后论为主参酌诸)
(方用/之) 大法肿高焮痛脉浮者邪在表也宜托之如内
托复煎散 肿硬痛深脉沈者邪在内也宜下之如黄
连内疏汤仙方活命饮苦参丸 外无焮肿内则便利
调和者邪在经络也宜调和荣卫如托里荣卫汤白芷
升麻辈 焮痛躁烦或咽乾作渴者宜降火如黄连解
毒汤 焮痛发热或拘急或头痛者邪在表也宜散之
如荆防败毒散人参败毒散辈 大痛或不痛者邪气
(方用/之) 大法肿高焮痛脉浮者邪在表也宜托之如内
托复煎散 肿硬痛深脉沈者邪在内也宜下之如黄
连内疏汤仙方活命饮苦参丸 外无焮肿内则便利
调和者邪在经络也宜调和荣卫如托里荣卫汤白芷
升麻辈 焮痛躁烦或咽乾作渴者宜降火如黄连解
毒汤 焮痛发热或拘急或头痛者邪在表也宜散之
如荆防败毒散人参败毒散辈 大痛或不痛者邪气
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实也隔蒜炙之更用解毒如仙方活命饮 烦躁饮冷
焮痛脉数者邪在上也宜清之如清凉饮或金银花散
恶寒而不溃者气实兼寒邪也宜宣而补之如十宣
散 焮痛发热汗多大渴便秘谵语者结阳證也宜下
之如黄连内疏汤破捾丹辈 不作脓或热而不溃者
虚也宜补之如补中益气汤八物汤十全大补汤辈
焮痛或不痛及麻木者邪气盛也隔蒜炙之 肿痛或
不作肿者邪气凝结也宜解之如仙方活命饮 肿痛
焮痛脉数者邪在上也宜清之如清凉饮或金银花散
恶寒而不溃者气实兼寒邪也宜宣而补之如十宣
散 焮痛发热汗多大渴便秘谵语者结阳證也宜下
之如黄连内疏汤破捾丹辈 不作脓或热而不溃者
虚也宜补之如补中益气汤八物汤十全大补汤辈
焮痛或不痛及麻木者邪气盛也隔蒜炙之 肿痛或
不作肿者邪气凝结也宜解之如仙方活命饮 肿痛
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饮冷发热睡语者火也宜清之如清心汤或防风通圣
散加黄连 不作脓或不溃及不敛者阳气虚也宜补
之如托里消毒散
洁古云疮疡者火之属须分内外若其脉沈实当先疏
其内以绝其原也其脉浮大当先托里恐邪气入内也
有内外之中者邪气至其遏绝经络故发痈肿经曰荣
气不从逆于肉理乃生痈肿此因失托里及失疏通又
失和荣卫也治疮之大要须明托里疏通行荣卫三法
散加黄连 不作脓或不溃及不敛者阳气虚也宜补
之如托里消毒散
洁古云疮疡者火之属须分内外若其脉沈实当先疏
其内以绝其原也其脉浮大当先托里恐邪气入内也
有内外之中者邪气至其遏绝经络故发痈肿经曰荣
气不从逆于肉理乃生痈肿此因失托里及失疏通又
失和荣卫也治疮之大要须明托里疏通行荣卫三法
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托里者治其外之内疏通者治其内之外行荣卫者治
其中也内之外者其脉沈实发热烦躁外无焮赤痛甚
邪气深于内也故先疏通脏腑以绝其原(内疏黄/连汤)外之
内者其脉浮数焮肿在外形證外显恐邪气极而内行
故先托里以防其干也(内托复/煎散)内外之中者外无焮恶
之气内亦脏腑宣通知其在经当和荣卫也(当归黄/芪汤)用
此三法之后虽未瘥必无变證亦可使邪气峻减而易
痊也 东垣云疮疽之发其受之有内外之别治之有
其中也内之外者其脉沈实发热烦躁外无焮赤痛甚
邪气深于内也故先疏通脏腑以绝其原(内疏黄/连汤)外之
内者其脉浮数焮肿在外形證外显恐邪气极而内行
故先托里以防其干也(内托复/煎散)内外之中者外无焮恶
之气内亦脏腑宣通知其在经当和荣卫也(当归黄/芪汤)用
此三法之后虽未瘥必无变證亦可使邪气峻减而易
痊也 东垣云疮疽之发其受之有内外之别治之有
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寒温之异受之外者法当托里以温剂反用寒药则是
皮毛始受之邪引入骨髓受之内者法当疏利以寒剂
反用温剂托里则是骨髓之病上彻皮毛表里通溃其
为一疮助邪为毒苦楚百倍轻则危殆重则死矣予闻
洁古云疮疡之生也表里不同或攻或发少有差舛变
證随能杀人甚于伤寒也针炙施治各随其宜所用之
药又当明入五脏君臣是其法也
内疏黄连汤 治呕啘心逆发热而烦脉沈而实肿硬
皮毛始受之邪引入骨髓受之内者法当疏利以寒剂
反用温剂托里则是骨髓之病上彻皮毛表里通溃其
为一疮助邪为毒苦楚百倍轻则危殆重则死矣予闻
洁古云疮疡之生也表里不同或攻或发少有差舛变
證随能杀人甚于伤寒也针炙施治各随其宜所用之
药又当明入五脏君臣是其法也
内疏黄连汤 治呕啘心逆发热而烦脉沈而实肿硬
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木闷而皮色不变色根系深大病远在内脏腑秘涩
当急疏利之
黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩
栀子 薄荷 桔梗 甘草(各一/两)连翘(二/两)
右除槟榔木香为末外并剉每服一两水一盏半煎
一盏先吃一二服次每服加大黄一钱再加二钱以
利为度如有热證止服黄连汤大便秘涩加大黄如
无热證止用复煎散时时呷之如此内外皆通荣卫
当急疏利之
黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩
栀子 薄荷 桔梗 甘草(各一/两)连翘(二/两)
右除槟榔木香为末外并剉每服一两水一盏半煎
一盏先吃一二服次每服加大黄一钱再加二钱以
利为度如有热證止服黄连汤大便秘涩加大黄如
无热證止用复煎散时时呷之如此内外皆通荣卫
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和调则经络自不遏绝矣
内托复煎散 治肿焮于外根盘不深形證在表其脉
浮痛在皮内恐邪气盛则必侵于内急须内托以救
其里
地骨皮 黄芪 防风(各二/两)芍药 黄芩 白术
茯苓 人参 甘草 当归 防巳(各一/两)桂(五/钱)
右㕮咀先将苍术一斤用水五升煎至三升去苍术
滓入前药十二味再煎至三四盏绞取清汁作三四
内托复煎散 治肿焮于外根盘不深形證在表其脉
浮痛在皮内恐邪气盛则必侵于内急须内托以救
其里
地骨皮 黄芪 防风(各二/两)芍药 黄芩 白术
茯苓 人参 甘草 当归 防巳(各一/两)桂(五/钱)
右㕮咀先将苍术一斤用水五升煎至三升去苍术
滓入前药十二味再煎至三四盏绞取清汁作三四
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服终日服之又煎苍术滓为汤去滓再依前煎十二
味药滓服之此除湿散郁热使胃气和平如或未已
再作半料服之若大便秘及烦热少服黄连汤如微
利烦热已退却服复煎散半料如此使荣卫俱行邪
气不能内侵也
当归黄芪汤 治疮疡脏腑已行而痛不可忍者
当归 黄芪 地黄 川芎 地骨皮 芍药(各/半)
(钱/)
味药滓服之此除湿散郁热使胃气和平如或未已
再作半料服之若大便秘及烦热少服黄连汤如微
利烦热已退却服复煎散半料如此使荣卫俱行邪
气不能内侵也
当归黄芪汤 治疮疡脏腑已行而痛不可忍者
当归 黄芪 地黄 川芎 地骨皮 芍药(各/半)
(钱/)
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右㕮咀水煎服 如发热加黄芩 如烦躁不能睡
卧者加栀子 如呕则是湿气侵胃倍加白术右三
方乃易水师弟治疮之三法今特列于篇首而以古
今诸方胪列于后临病之工详审脉證而施用之庶
乎可以无失矣
发表内经曰汗之则疮已东垣云东南二方者在人则
为丙小肠热甲胆风小肠与胆皆居其下其性炎上其
疮外有六经之形證内无便溺之阻隔饮食如故清便
卧者加栀子 如呕则是湿气侵胃倍加白术右三
方乃易水师弟治疮之三法今特列于篇首而以古
今诸方胪列于后临病之工详审脉證而施用之庶
乎可以无失矣
发表内经曰汗之则疮已东垣云东南二方者在人则
为丙小肠热甲胆风小肠与胆皆居其下其性炎上其
疮外有六经之形證内无便溺之阻隔饮食如故清便
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自调知不任里非疽疮也止痈疖也小则为疖大则为
痈其邪所受于下风湿之地气自外而来侵加于身者
也经云营气不从逆于肉理乃生痈肿诸痛痒疮皆属
心火此疮自外而入是丙小肠左迁入于胆作痛而非
痒也此二方皆主血血为病必痛此元气不足营气逆
行其疮初出未有传变在于肌肉之上皮毛之间只于
风热六经所行经络地分出矣宜泻其风湿热医者只
知阴覆其阳则汗也此宜发汗者乃湿热郁其手足少
痈其邪所受于下风湿之地气自外而来侵加于身者
也经云营气不从逆于肉理乃生痈肿诸痛痒疮皆属
心火此疮自外而入是丙小肠左迁入于胆作痛而非
痒也此二方皆主血血为病必痛此元气不足营气逆
行其疮初出未有传变在于肌肉之上皮毛之间只于
风热六经所行经络地分出矣宜泻其风湿热医者只
知阴覆其阳则汗也此宜发汗者乃湿热郁其手足少
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阳致血脉凝逆使荣卫周身元气消弱也其风热郁滞
于下其面色必赫赤而肿微黯色东方青埋没之色也
风水之性上冲颜必忿色其人多怒其疮之色亦赫赤
肿硬微带黯色其疮之形势亦奋然高起结硬而作痛
也其脉止在左手左手主表左寸外洪缓左关洪缓而
弦是客邪在于血脉之上皮肤之间宜急发其汗而通
其荣卫则邪气去矣以托里荣卫汤主之 刘宗厚曰
前论大要三法即此疮宜汗之及先托里恐邪气入内
于下其面色必赫赤而肿微黯色东方青埋没之色也
风水之性上冲颜必忿色其人多怒其疮之色亦赫赤
肿硬微带黯色其疮之形势亦奋然高起结硬而作痛
也其脉止在左手左手主表左寸外洪缓左关洪缓而
弦是客邪在于血脉之上皮肤之间宜急发其汗而通
其荣卫则邪气去矣以托里荣卫汤主之 刘宗厚曰
前论大要三法即此疮宜汗之及先托里恐邪气入内
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言外因也宜先疏内以绝其源言内因也当和荣卫谓
不内外因之證也故疮之发于皮表者因大略言汗其
汗下和之间然亦有外治之次第焉如郭氏治验云一
妇人五十九岁右耳下天容穴间患一疔疮其头黑黡
四边泡起黄水时流浑身麻木发热谵语时时昏沈六
脉浮洪用乌金散汗之就以鈚针先刺疮心不痛周遭
再刺十馀下紫黑血出方知疼痛就以寸金锭子纴入
疮内外用提丁锭子放于疮上膏药贴护次日汗后精
不内外因之證也故疮之发于皮表者因大略言汗其
汗下和之间然亦有外治之次第焉如郭氏治验云一
妇人五十九岁右耳下天容穴间患一疔疮其头黑黡
四边泡起黄水时流浑身麻木发热谵语时时昏沈六
脉浮洪用乌金散汗之就以鈚针先刺疮心不痛周遭
再刺十馀下紫黑血出方知疼痛就以寸金锭子纴入
疮内外用提丁锭子放于疮上膏药贴护次日汗后精
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神微爽却用破棺丹下之病即定其疔溃动后用守效
散贴涂红玉锭子纴之八日其疔自出矣兹所谓审脉
證汗下之间外治次第如此殊胜不察脉證但见发热
谵语便投凉剂与下或兼以香窜之药遂致误人者远
矣
丹溪曰痈疽因积毒在脏腑非一朝夕今发于外宜以
标本为治当先助气壮胃使根本坚固而以行经活血
为佐参以经络时令使毒气外发此正仲景解表用麻
散贴涂红玉锭子纴之八日其疔自出矣兹所谓审脉
證汗下之间外治次第如此殊胜不察脉證但见发热
谵语便投凉剂与下或兼以香窜之药遂致误人者远
矣
丹溪曰痈疽因积毒在脏腑非一朝夕今发于外宜以
标本为治当先助气壮胃使根本坚固而以行经活血
为佐参以经络时令使毒气外发此正仲景解表用麻
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黄桂枝之意施治之早可以内消此乃内托之本意也
托里荣卫汤 治痈疽疔肿及无名肿毒
桂枝(七/分)人参 黄芪 红花 苍术 柴胡
连翘 当归身 羌活 黄芩 防风 甘草(炙/各)
(一/钱)
右作一服水一钟酒一钟煎至半钟食前服
加味当归饮子 治诸疮疡诸痛痒疮 属心火火郁
则发之
托里荣卫汤 治痈疽疔肿及无名肿毒
桂枝(七/分)人参 黄芪 红花 苍术 柴胡
连翘 当归身 羌活 黄芩 防风 甘草(炙/各)
(一/钱)
右作一服水一钟酒一钟煎至半钟食前服
加味当归饮子 治诸疮疡诸痛痒疮 属心火火郁
则发之
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当归 生地黄 升麻(各五/钱)防风(二钱/五分)荆芥穗
何首乌(各二/钱)柴胡 白芍药 川芎 羌活
黄芪(各二/钱)红花 苏木 甘草(各一/钱)
右㕮咀每服五钱水二盏生姜三片煎至八分食远
服沐浴取微汗效速使血气通和服之应效
人参败毒散
人参 独活 柴胡 桔梗(炒/)羌活 枳壳(麸/炒)
茯苓 川芎 前胡 甘草(各一/钱)
何首乌(各二/钱)柴胡 白芍药 川芎 羌活
黄芪(各二/钱)红花 苏木 甘草(各一/钱)
右㕮咀每服五钱水二盏生姜三片煎至八分食远
服沐浴取微汗效速使血气通和服之应效
人参败毒散
人参 独活 柴胡 桔梗(炒/)羌活 枳壳(麸/炒)
茯苓 川芎 前胡 甘草(各一/钱)
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作一剂水二钟姜三片煎一钟服后服内托复煎散
郭氏神效乌金散 治痈疽疔肿时毒附骨疽诸恶疮
等證若疮黑陷如石坚四肢冷脉细或时昏昧谵语
循衣烦渴危笃者服此汗之疮起
苍耳头(端午日/午时收)小草乌头 火麻头(火日/收)木贼(去/节)
虾蟆头 桦皮节(酥/炙)麻黄(去根/节)
右晒乾各等分同入磁器内盐泥固济炭火内从早
煅至申分如黑煤色为度碾为末每服二钱病重者
郭氏神效乌金散 治痈疽疔肿时毒附骨疽诸恶疮
等證若疮黑陷如石坚四肢冷脉细或时昏昧谵语
循衣烦渴危笃者服此汗之疮起
苍耳头(端午日/午时收)小草乌头 火麻头(火日/收)木贼(去/节)
虾蟆头 桦皮节(酥/炙)麻黄(去根/节)
右晒乾各等分同入磁器内盐泥固济炭火内从早
煅至申分如黑煤色为度碾为末每服二钱病重者
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三钱用热酒调下未汗再一服如汗乾却服解毒疏
利之药如修合此药必选天晴好日于静室中勿令
鸡犬猫畜及阴人见也又名首功玄黑散
夺命丹 治诸般肿毒疔疽恶疮
蟾酥 轻粉(各五/分)朱砂(三/钱)白矾(枯/)寒水石 铜绿
(各一/钱)蜗牛(三十一/粒另研)乳香 没药 麝香(一/钱)
右件为细末将蜗牛另碾一处丸如丸不就用好酒
糊为丸如菉豆大每服一丸生葱三五茎嚼极烂吐
利之药如修合此药必选天晴好日于静室中勿令
鸡犬猫畜及阴人见也又名首功玄黑散
夺命丹 治诸般肿毒疔疽恶疮
蟾酥 轻粉(各五/分)朱砂(三/钱)白矾(枯/)寒水石 铜绿
(各一/钱)蜗牛(三十一/粒另研)乳香 没药 麝香(一/钱)
右件为细末将蜗牛另碾一处丸如丸不就用好酒
糊为丸如菉豆大每服一丸生葱三五茎嚼极烂吐
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于手心包药在内热酒和葱送下如重车行伍七里
汗出为效重者再服一二丸
蟾酥丸 治疔黄一切恶疮
川乌 莲花蕊 朱砂(各一/钱半)乳香 没药(各二/钱)
轻粉 蟾酥(各一/钱)麝香(五/分)
右为细末糊为丸菀豆大每服一丸病重者二丸依
前法服取汗 右三方郭氏称为首药皆主乎发散
首出太阳例后二方出少阴例然皆劫剂也智者当
汗出为效重者再服一二丸
蟾酥丸 治疔黄一切恶疮
川乌 莲花蕊 朱砂(各一/钱半)乳香 没药(各二/钱)
轻粉 蟾酥(各一/钱)麝香(五/分)
右为细末糊为丸菀豆大每服一丸病重者二丸依
前法服取汗 右三方郭氏称为首药皆主乎发散
首出太阳例后二方出少阴例然皆劫剂也智者当
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较轻重阴阳之分取择用之
寸金丹 二名返魂丹三名再生圆四名追命丹五名
延寿圆六名来苏圆七名知命圆八名得道圆非人
勿示此方若有人患疮身未烂者与三丸服之咽下
便活如口噤但干开牙关研化三圆灌下喉中立生
此方治发背脑疽痈肿遍身附骨肿痛先觉时饮水
口中烦渴发热四肢沈重体壮热
麝香(一/分)南乳香 乌金石 轻粉 雄黄 狗宝
寸金丹 二名返魂丹三名再生圆四名追命丹五名
延寿圆六名来苏圆七名知命圆八名得道圆非人
勿示此方若有人患疮身未烂者与三丸服之咽下
便活如口噤但干开牙关研化三圆灌下喉中立生
此方治发背脑疽痈肿遍身附骨肿痛先觉时饮水
口中烦渴发热四肢沈重体壮热
麝香(一/分)南乳香 乌金石 轻粉 雄黄 狗宝
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没药(各一/钱)蟾酥(二/钱)粉霜 黄蜡(各三/钱)硵砂(五/钱)
鲤鱼胆 狗胆(各一个/乾用)金头蜈蚣(七条全者/酥炙黄色)
头首男孩儿乳(一/合)
右件为细末除黄蜡乳汁二味熬成膏子同和丸如
菉豆大小儿丸如芥子大每服一丸病重者加三丸
白丁香七个研烂新汲水调送下用衣服盖之睡勿
令透风汗出为度大段疼痛如无头疮肿不过三服
立效服药后吃白粥瓜齑就睡大妙
鲤鱼胆 狗胆(各一个/乾用)金头蜈蚣(七条全者/酥炙黄色)
头首男孩儿乳(一/合)
右件为细末除黄蜡乳汁二味熬成膏子同和丸如
菉豆大小儿丸如芥子大每服一丸病重者加三丸
白丁香七个研烂新汲水调送下用衣服盖之睡勿
令透风汗出为度大段疼痛如无头疮肿不过三服
立效服药后吃白粥瓜齑就睡大妙
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乌金散 治疔毒肿痛
牙皂(四/分)人言(制/)蟾酥 麝香(各五/分)血馀(煅/过)蛇蜕(煅/过)
蜂房(煅各/一钱)蝉蜕(酒/洗)血竭 乳香(炙/)蚕(炒去丝/各二钱)辰
砂(研水/飞)雄黄 穿山甲(炙黄各二/钱五分)全蝎(三钱汤/泡七次)天
龙(四钱酒炙/去头足)川乌尖 没药(炙/)
右各为细末称准分两和匀每服三分赤砂糖调葱
头酒送下取汗为度
胜金丹 治症同前
牙皂(四/分)人言(制/)蟾酥 麝香(各五/分)血馀(煅/过)蛇蜕(煅/过)
蜂房(煅各/一钱)蝉蜕(酒/洗)血竭 乳香(炙/)蚕(炒去丝/各二钱)辰
砂(研水/飞)雄黄 穿山甲(炙黄各二/钱五分)全蝎(三钱汤/泡七次)天
龙(四钱酒炙/去头足)川乌尖 没药(炙/)
右各为细末称准分两和匀每服三分赤砂糖调葱
头酒送下取汗为度
胜金丹 治症同前
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麝香 白砒(制各/五分)蟾酥(一/钱)雄黄 辰砂 乳香
没药 血竭(各一钱/五分)全蝎(泡/炙)天龙(去头/足炙)穿山甲(炙/各)
(三/钱)僵蚕(炙去丝/五钱)
右为细末和匀服法同前
夺命丹 治證同前
轻粉 麝香 白砒(制各/五分)白矾 辰砂(为/衣)血竭(各/一)
(钱/)蟾酥(乾者二钱/酒化入药)铜绿 寒水石(煅/)乳香 没药
雄黄(各二/钱)蜗牛(二十一/个连壳)
没药 血竭(各一钱/五分)全蝎(泡/炙)天龙(去头/足炙)穿山甲(炙/各)
(三/钱)僵蚕(炙去丝/五钱)
右为细末和匀服法同前
夺命丹 治證同前
轻粉 麝香 白砒(制各/五分)白矾 辰砂(为/衣)血竭(各/一)
(钱/)蟾酥(乾者二钱/酒化入药)铜绿 寒水石(煅/)乳香 没药
雄黄(各二/钱)蜗牛(二十一/个连壳)
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右为末先将蜗牛研烂如泥匀和前药为丸如菉豆
大如丸不就加好酒打三五百下每服二三丸先用
葱白三寸与病者嚼烂吐于男左女右手心将药丸
裹入葱白用无灰酒三四盏温热送下被盖取汗为
度重者不过三服 右自乌金散以下皆治毒疮初
发憎寒壮热面赤身拘急疼痛者取汗之峻剂东垣
虽左袒汗而托里荣卫一方则固丹溪所谓助气壮
胃使根本坚固而以行经活血为佐者也与乌金夺
大如丸不就加好酒打三五百下每服二三丸先用
葱白三寸与病者嚼烂吐于男左女右手心将药丸
裹入葱白用无灰酒三四盏温热送下被盖取汗为
度重者不过三服 右自乌金散以下皆治毒疮初
发憎寒壮热面赤身拘急疼痛者取汗之峻剂东垣
虽左袒汗而托里荣卫一方则固丹溪所谓助气壮
胃使根本坚固而以行经活血为佐者也与乌金夺
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命之取汗异矣当归饮子亦同此意而微有气血温
凉之分焉故与败毒散同列为发表之方而后所列
东垣分经诸方则正丹溪所云云虽曰解表不以取
汗为功尤可师法学者详之
垣通父家翟梗于尻臀上足太阳经生痈坚硬肿痛大
作左右尺脉俱紧按之无力
内托羌活汤
羌活 黄柏(酒洗各/二钱)防风 藁本 连翘 当归
凉之分焉故与败毒散同列为发表之方而后所列
东垣分经诸方则正丹溪所云云虽曰解表不以取
汗为功尤可师法学者详之
垣通父家翟梗于尻臀上足太阳经生痈坚硬肿痛大
作左右尺脉俱紧按之无力
内托羌活汤
羌活 黄柏(酒洗各/二钱)防风 藁本 连翘 当归
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(各/钱)一肉桂(三/分)甘草(炙/)苍术 陈皮(各五/分)黄芪(一钱/五分)
右作一服酒二大盏水一大盏煎至一盏去查热服
空心以夹被盖覆其痈使药行罢去之一服愈
丹王姑丈七十馀患项疽脉实而稍大此因忧闷而生
太阳经治之
归头(二/钱)黄柏(一钱/半酒)羌活 地黄(酒/)黄芩(酒/炒)桔梗(一/钱)
黄连(酒/炒)连翘 防风 甘草(生/)人参 陈皮 防
巳 泽泻(五/分)
右作一服酒二大盏水一大盏煎至一盏去查热服
空心以夹被盖覆其痈使药行罢去之一服愈
丹王姑丈七十馀患项疽脉实而稍大此因忧闷而生
太阳经治之
归头(二/钱)黄柏(一钱/半酒)羌活 地黄(酒/)黄芩(酒/炒)桔梗(一/钱)
黄连(酒/炒)连翘 防风 甘草(生/)人参 陈皮 防
巳 泽泻(五/分)
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白水煎服
净腋汤 治皮肤痒腋下疮背上疮耳聋耳鸣
麻黄 草䓻 防风 柴胡 黄芩(酒/)苍术(各一/钱)
桂枝 羌活(各二/钱)桔梗 甘草 生地(各五/分)当归
梢(七/分)红花(少/许)升麻(半/分)连翘(一钱/半)
右剉如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏去查
稍热服
尹老家素贫寒形志皆苦于手阳明经分出痈第四日
净腋汤 治皮肤痒腋下疮背上疮耳聋耳鸣
麻黄 草䓻 防风 柴胡 黄芩(酒/)苍术(各一/钱)
桂枝 羌活(各二/钱)桔梗 甘草 生地(各五/分)当归
梢(七/分)红花(少/许)升麻(半/分)连翘(一钱/半)
右剉如麻豆大都作一服水二大盏煎至一盏去查
稍热服
尹老家素贫寒形志皆苦于手阳明经分出痈第四日
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忽肿幼有疝其臂外皆肿痛先肿在阳明左在寸皆
短中得之俱弦按之洪缓有力此痈得自八风之变以
脉断之邪气在表然其證大小便如故饮食如常腹中
和口知味知不在里也不恶风寒止热躁脉不浮知不
在表也表里既和知邪止在经脉之中凝滞为痈出身
半已上风从生受之也故与却寒邪和经脉中气血使
无凝滞也
白芷升麻汤
短中得之俱弦按之洪缓有力此痈得自八风之变以
脉断之邪气在表然其證大小便如故饮食如常腹中
和口知味知不在里也不恶风寒止热躁脉不浮知不
在表也表里既和知邪止在经脉之中凝滞为痈出身
半已上风从生受之也故与却寒邪和经脉中气血使
无凝滞也
白芷升麻汤
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白芷(七/分)升麻 桔梗(各五/分)甘草(炙/)黄芩(生/)归梢
生地(各一/钱)酒黄芩 黄芪 连翘(各二/钱)中桂(炒/)
红花(炒/)
右水酒各一盏同煎至一盏临卧热服一服愈 此
證虽曰经脉之中然得之自八风之变其药制度皆
发表之意
妇人两乳间出黑头疮疮顶陷下作黑眼子其脉弦洪
按之细小
生地(各一/钱)酒黄芩 黄芪 连翘(各二/钱)中桂(炒/)
红花(炒/)
右水酒各一盏同煎至一盏临卧热服一服愈 此
證虽曰经脉之中然得之自八风之变其药制度皆
发表之意
妇人两乳间出黑头疮疮顶陷下作黑眼子其脉弦洪
按之细小
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升麻 连翘 葛根(各一/钱半)肉桂(三/分)黄芪 归身
甘草(炙各/一钱)黍粘子(五/分)黄柏(二/钱)
右作一服水一盏酒半盏煎至一盏二服愈
罗汗之则疮已 丁巳年委予从军回住曹州有赵同
知舅经历病头面赤肿耳前后尤甚疼痛不可忍发热
恶寒牙关紧急涕唾稠粘饮食难下不得安卧一疡医
肿上砭刺四五百馀针肿赤不减其痛益甚不知所由
然予往诊视其脉浮紧按之洪缓此寒覆皮毛郁遏经
甘草(炙各/一钱)黍粘子(五/分)黄柏(二/钱)
右作一服水一盏酒半盏煎至一盏二服愈
罗汗之则疮已 丁巳年委予从军回住曹州有赵同
知舅经历病头面赤肿耳前后尤甚疼痛不可忍发热
恶寒牙关紧急涕唾稠粘饮食难下不得安卧一疡医
肿上砭刺四五百馀针肿赤不减其痛益甚不知所由
然予往诊视其脉浮紧按之洪缓此寒覆皮毛郁遏经
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络热不得升聚而赤肿经云天寒地冻则水冰人气在
中皮肤致腠理闭汗不出血气强内坚涩当是之时善
行水者不能注水善穿地者不能凿冻善用针者亦不
能取四厥必待天温水释冻解而水可行地可穿人脉
亦犹是也又曰冬月闭藏水冰地拆故用药多而少针
石也宜以苦温之剂温经散寒则已所谓寒致腠理以
苦发之以辛散之也宜以托里温经汤麻黄苦温发之
者也防风辛温散之者也升麻苦平葛根甘平解肌出
中皮肤致腠理闭汗不出血气强内坚涩当是之时善
行水者不能注水善穿地者不能凿冻善用针者亦不
能取四厥必待天温水释冻解而水可行地可穿人脉
亦犹是也又曰冬月闭藏水冰地拆故用药多而少针
石也宜以苦温之剂温经散寒则已所谓寒致腠理以
苦发之以辛散之也宜以托里温经汤麻黄苦温发之
者也防风辛温散之者也升麻苦平葛根甘平解肌出
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汗专治阳明经中之邪故以为臣血流而不行者则痛
以香白芷归身辛温以破血散滞湿热则肿苍术苦甘
温体轻浮力雄壮能泄皮肤腠理间湿热人参甘草甘温
白芍药酸微寒调中益气使托其里也故以为佐各剉
如麻豆大同秤水煮饵之以薄衣覆其手以厚被覆其
身且卧于暖处则经血温腠理开寒乃散阳气伸大汗
出肿减八九再服去麻黄防风加连翘鼠粘子痛肿悉
去经言汗出则疮已信哉
以香白芷归身辛温以破血散滞湿热则肿苍术苦甘
温体轻浮力雄壮能泄皮肤腠理间湿热人参甘草甘温
白芍药酸微寒调中益气使托其里也故以为佐各剉
如麻豆大同秤水煮饵之以薄衣覆其手以厚被覆其
身且卧于暖处则经血温腠理开寒乃散阳气伸大汗
出肿减八九再服去麻黄防风加连翘鼠粘子痛肿悉
去经言汗出则疮已信哉
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托里温经汤 治寒覆皮毛郁遏经络不得伸越热伏
荣中聚而赤肿痛不可忍恶寒发热或相引肢体疼
痛
麻黄(去根/节)白芷 当归(各二/钱)防风(去/芦)葛根(各三/钱)升
麻(四/钱)甘草(炙/)白芍药(各一/钱半)人参 苍术(各一/钱)
右剉如麻豆大每服秤一两水二盏先煮麻黄令沸
熟去沫再下馀药同煎至一盏去查大温服讫卧于
暖处即以绵衣覆之得汗而散
荣中聚而赤肿痛不可忍恶寒发热或相引肢体疼
痛
麻黄(去根/节)白芷 当归(各二/钱)防风(去/芦)葛根(各三/钱)升
麻(四/钱)甘草(炙/)白芍药(各一/钱半)人参 苍术(各一/钱)
右剉如麻豆大每服秤一两水二盏先煮麻黄令沸
熟去沫再下馀药同煎至一盏去查大温服讫卧于
暖处即以绵衣覆之得汗而散
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疽病津王世祥年七十岁感寒湿地气二月间得附骨
痈于丸腿外侧足少阳之分少侵足阳明分阔六七寸
长一小尺坚硬漫尰不辨肉色皮泽深以指按至骨大
痛又行步作痛与药下咽疼痛立止二日后柔软而肿
消矣
内托黄芪酒煎汤
柴胡 鼠粘子(各钱/半)连翘 肉桂(各一/钱)黄芪 当
归梢(各二/钱)黄柏 甘草(炙各/五分) 升麻(七/分)
痈于丸腿外侧足少阳之分少侵足阳明分阔六七寸
长一小尺坚硬漫尰不辨肉色皮泽深以指按至骨大
痛又行步作痛与药下咽疼痛立止二日后柔软而肿
消矣
内托黄芪酒煎汤
柴胡 鼠粘子(各钱/半)连翘 肉桂(各一/钱)黄芪 当
归梢(各二/钱)黄柏 甘草(炙各/五分) 升麻(七/分)
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作一贴好酒一盏半煎至一盏大温空心食消尽服
之少时以早膳压之使不令大热上攻犯上中二焦
也
贾德茂男十岁四月天气大热于左足大腿近膝股内
足厥阴肝之经少侵足大阴脾之经分出附骨疽不辨
肉色漫肿皮泽木硬痛势甚大其脉在三部细弦按之
洪缓略有力
内托黄菧柴胡汤
之少时以早膳压之使不令大热上攻犯上中二焦
也
贾德茂男十岁四月天气大热于左足大腿近膝股内
足厥阴肝之经少侵足大阴脾之经分出附骨疽不辨
肉色漫肿皮泽木硬痛势甚大其脉在三部细弦按之
洪缓略有力
内托黄菧柴胡汤
卷一百一 第 29a 页 WYG0771-0038c.png
黄菧(二/钱)柴胡梢(一/钱)羌活(五/分)连翘(一钱/二分)肉桂(三/分)土瓜
根(酒制/一钱)生地(一/钱)黄柏(酒洗/三分)当归尾(七分/半)
右作一服酒一盏水三盏煎至一盏空心热服一服
愈 右方皆东垣及罗谦甫丹溪随痈疽所发分野
制之也其方皆以发表为先不过一二服而愈如痈
疽发在太阳经分野必用防风羌活阳明经分野必
用香白芷升麻少阳经分野必用柴胡太阴经分野
必用芍药升麻少阴经分野必用独活厥阴经分野
根(酒制/一钱)生地(一/钱)黄柏(酒洗/三分)当归尾(七分/半)
右作一服酒一盏水三盏煎至一盏空心热服一服
愈 右方皆东垣及罗谦甫丹溪随痈疽所发分野
制之也其方皆以发表为先不过一二服而愈如痈
疽发在太阳经分野必用防风羌活阳明经分野必
用香白芷升麻少阳经分野必用柴胡太阴经分野
必用芍药升麻少阴经分野必用独活厥阴经分野
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必用青皮柴胡皆以桂佐之身半已下者必用酒水
多熟煎之空心服使药下行身半已上者必用酒水
少带生煎之临卧服使药上行脉细小无力必于本
经药中加辛热剂脉洪大有力必于本经药中加苦
寒剂随證加减活泼泼地其效如神真良医也
辛凉解表脉有力而数者春夏者宜之其药则前条东
垣谦甫丹溪诸方(除托里/温经汤)皆是也
丹吕孺人恶寒发热腹上有小疽此血少有热与此药
多熟煎之空心服使药下行身半已上者必用酒水
少带生煎之临卧服使药上行脉细小无力必于本
经药中加辛热剂脉洪大有力必于本经药中加苦
寒剂随證加减活泼泼地其效如神真良医也
辛凉解表脉有力而数者春夏者宜之其药则前条东
垣谦甫丹溪诸方(除托里/温经汤)皆是也
丹吕孺人恶寒发热腹上有小疽此血少有热与此药
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白术 川芎(三/钱)赤芍药 连翘(二钱/半)陈皮 黄芩
防风(二/钱)木通(一钱/半)甘草(五/分)
分五贴水煎服 又治一好酒老媪脑疽脉弦紧急
且涩用大黄酒煨细切酒拌炒为末又酒拌炒人参
入姜煎调一钱重过两时再与得睡而上半身汗睡
觉病已亦辛凉解表之意
当归拈痛汤 治一切风湿热毒浸淫疮疡下注湿毒
脚膝生疮赤肿里外肷疮脓水不绝或痒或痛脉沈
防风(二/钱)木通(一钱/半)甘草(五/分)
分五贴水煎服 又治一好酒老媪脑疽脉弦紧急
且涩用大黄酒煨细切酒拌炒为末又酒拌炒人参
入姜煎调一钱重过两时再与得睡而上半身汗睡
觉病已亦辛凉解表之意
当归拈痛汤 治一切风湿热毒浸淫疮疡下注湿毒
脚膝生疮赤肿里外肷疮脓水不绝或痒或痛脉沈
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紧实数动滑者并宜服之
羌活 人参 苦参(酒/制)升麻 葛根 苍术(各二/钱)
甘草(炙/)黄芩(酒/制)茵蔯叶(酒炒/半两)防风 当归身 泽
泻 知母(酒/制)猪苓(各三/钱)白术(一钱/半)
右㕮咀每服一两水煎空心服临睡再服之 按此
足太阳阳明三阴药也东垣木处为治脚气湿热之
剂然世人用治已上诸疮甚验故录之
缩毒金粉散(鬼/遗) 治但疼痛不急胀
羌活 人参 苦参(酒/制)升麻 葛根 苍术(各二/钱)
甘草(炙/)黄芩(酒/制)茵蔯叶(酒炒/半两)防风 当归身 泽
泻 知母(酒/制)猪苓(各三/钱)白术(一钱/半)
右㕮咀每服一两水煎空心服临睡再服之 按此
足太阳阳明三阴药也东垣木处为治脚气湿热之
剂然世人用治已上诸疮甚验故录之
缩毒金粉散(鬼/遗) 治但疼痛不急胀
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乾葛 甘草 郁金 川芎 瓜蒌根 白芷(各/等)
(分/)
右并生为末每服一钱温酒入蜜调下不拘时此药
大败五脏积毒凝滞日三服
复煎散 治痈疽发背
黄檗 黄芩 黄连 知母 生地黄(酒洗各/一钱)防
巳 山栀 羌活 黄菧 麦门冬 甘草(炙/)独
活 人参(各半/钱)当归尾(二/钱)陈皮 防风梢 甘草
(分/)
右并生为末每服一钱温酒入蜜调下不拘时此药
大败五脏积毒凝滞日三服
复煎散 治痈疽发背
黄檗 黄芩 黄连 知母 生地黄(酒洗各/一钱)防
巳 山栀 羌活 黄菧 麦门冬 甘草(炙/)独
活 人参(各半/钱)当归尾(二/钱)陈皮 防风梢 甘草
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梢(生/)苏木 当归身 五味子 猪苓 藁本
连翘 桔梗(各一/钱半)
右㕮咀每服四钱水一盏煎至七分去滓随證上下
食前后服
羌活当归汤(脑/疽) 黄檗当归汤(发/背) 黄连消毒饮(脑/疽)
内托升麻汤(乳/痈) 散肿溃坚汤 升麻调经汤(并瘰/疬)
连羌散坚汤 消肿汤(并马/刀) 柴胡通经汤(马/刀)
郭氏升麻牛蒡子散(时/毒) 中和汤(时/毒)
连翘 桔梗(各一/钱半)
右㕮咀每服四钱水一盏煎至七分去滓随證上下
食前后服
羌活当归汤(脑/疽) 黄檗当归汤(发/背) 黄连消毒饮(脑/疽)
内托升麻汤(乳/痈) 散肿溃坚汤 升麻调经汤(并瘰/疬)
连羌散坚汤 消肿汤(并马/刀) 柴胡通经汤(马/刀)
郭氏升麻牛蒡子散(时/毒) 中和汤(时/毒)
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辛平解表不寒不热半阴半阳者宜之
良方升麻和气饮 治疮尰疖疥痒痛
甘草 陈皮(各一/两半)芍药(七钱/半)大黄(半两/煨)乾葛 苍
术 桔梗 升麻(各一/两)当归 茯苓 白芷(各二/两)
乾姜 枳壳(各半/钱)三因方有厚朴(半/钱)
右㕮咀每服一两水煎 按此手足太阴阳明经药
也五积散加减法世俗多用之故收入盖欲燥脾胃
胜湿和气为治疮之剂然临證而不通变恐未合宜
良方升麻和气饮 治疮尰疖疥痒痛
甘草 陈皮(各一/两半)芍药(七钱/半)大黄(半两/煨)乾葛 苍
术 桔梗 升麻(各一/两)当归 茯苓 白芷(各二/两)
乾姜 枳壳(各半/钱)三因方有厚朴(半/钱)
右㕮咀每服一两水煎 按此手足太阴阳明经药
也五积散加减法世俗多用之故收入盖欲燥脾胃
胜湿和气为治疮之剂然临證而不通变恐未合宜
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也
当归饮子(见/前)
圣济总录金针散 治发背诸疮肿
皂角针(春取一半新/采一半黑者)
右一味不拘多少晒乾为末食后酒调二三钱服
按丹溪曰此药治痈疽已破未破皆用直领到患处
谓当入群队中用也
辛温解表脉无力而缓者秋冬者宜之
当归饮子(见/前)
圣济总录金针散 治发背诸疮肿
皂角针(春取一半新/采一半黑者)
右一味不拘多少晒乾为末食后酒调二三钱服
按丹溪曰此药治痈疽已破未破皆用直领到患处
谓当入群队中用也
辛温解表脉无力而缓者秋冬者宜之
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精要十宣散
人参 当归 黄菧(各二/两)川芎 防风 厚朴
桔梗 官桂 甘草 白芷(各一/两)
右为细末每服二钱如至六钱止热酒调下日数服
以多为妙不饮酒者用木香浓煎汤下然不若酒力
之胜也许学士云此方得于都下异人济苦者不可
胜数 陈无择谓此药在第四节服者非也早服中
病者必消散 卫生宝鉴曰诸痛痒疮疡皆属心火
人参 当归 黄菧(各二/两)川芎 防风 厚朴
桔梗 官桂 甘草 白芷(各一/两)
右为细末每服二钱如至六钱止热酒调下日数服
以多为妙不饮酒者用木香浓煎汤下然不若酒力
之胜也许学士云此方得于都下异人济苦者不可
胜数 陈无择谓此药在第四节服者非也早服中
病者必消散 卫生宝鉴曰诸痛痒疮疡皆属心火
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言其常也如疮盛形羸邪高痛下始热终寒此反常
也固当察时下之宜而权治故曰经者常也法者用
也医者意也随其宜治之可收十全之功矣故此方
用之于痈疽初发或已发或内托然疮症脉缓涩或
身倦恶寒热少脉弦或紧细者宜用之散风寒助阳
之剂也表里气血之药若施之于积热焮毒更不分
经络时宜不能无误也丹溪曰精要谓排脓内补十
宣散治未成者速散已成者速溃诚哉是言也若用
也固当察时下之宜而权治故曰经者常也法者用
也医者意也随其宜治之可收十全之功矣故此方
用之于痈疽初发或已发或内托然疮症脉缓涩或
身倦恶寒热少脉弦或紧细者宜用之散风寒助阳
之剂也表里气血之药若施之于积热焮毒更不分
经络时宜不能无误也丹溪曰精要谓排脓内补十
宣散治未成者速散已成者速溃诚哉是言也若用
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之于些小痈疮与冬月时令尽收内托之功若于冬
月肿疡用之亦可转重就轻移深为浅若溃疡于夏
月用之其桂朴之温散佐以防风白芷吾恐虽有参
芪难为倚仗比见世人用此者不分痈疽冬夏无经
络无前后如盲人骑瞎马夜半临深池危哉
十六味流气饮 治无名恶肿痈疽等證
川芎 当归 芍药 防风 人参 木香 黄
菧 官桂 桔梗 白芷 槟榔 厚朴 乌药
月肿疡用之亦可转重就轻移深为浅若溃疡于夏
月用之其桂朴之温散佐以防风白芷吾恐虽有参
芪难为倚仗比见世人用此者不分痈疽冬夏无经
络无前后如盲人骑瞎马夜半临深池危哉
十六味流气饮 治无名恶肿痈疽等證
川芎 当归 芍药 防风 人参 木香 黄
菧 官桂 桔梗 白芷 槟榔 厚朴 乌药
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甘草 紫苏 枳壳
右㕮咀水煎服 按此表里气血药也复以疏风助
阳之剂世俗多用之故收入非脉之洪缓沈迟紧细
者不宜用此每见外科诸家载此往往不分经络脉
證不具时宜但云化毒消肿有云不退者加以补气
血之药盖又使人不能无疑也用者当触类而长之
凡治疮疡不审元气虚实病在表里便服败毒流
气等药必有失误盖败毒散发表药也果有表症止
右㕮咀水煎服 按此表里气血药也复以疏风助
阳之剂世俗多用之故收入非脉之洪缓沈迟紧细
者不宜用此每见外科诸家载此往往不分经络脉
證不具时宜但云化毒消肿有云不退者加以补气
血之药盖又使人不能无疑也用者当触类而长之
凡治疮疡不审元气虚实病在表里便服败毒流
气等药必有失误盖败毒散发表药也果有表症止
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宜一二服多则元气损毒愈盛虽有人参亦莫能补
流气饮耗血药也果气结胸满只宜二三服多则血
反致败虽有芎归亦难倚仗丹溪曰此不系膏粱丹
毒之变因虚劳气郁所致也
千金托里散 治一切疮肿发背疔疮
黄菧(一两/半)厚朴 防风 桔梗(各二/两)连翘(二两/二钱)木
香 没药(各三/钱)乳香(二/钱)当归(半/两)川芎 白芷 芍
药 官桂 人参 甘草(各一/钱)
流气饮耗血药也果气结胸满只宜二三服多则血
反致败虽有芎归亦难倚仗丹溪曰此不系膏粱丹
毒之变因虚劳气郁所致也
千金托里散 治一切疮肿发背疔疮
黄菧(一两/半)厚朴 防风 桔梗(各二/两)连翘(二两/二钱)木
香 没药(各三/钱)乳香(二/钱)当归(半/两)川芎 白芷 芍
药 官桂 人参 甘草(各一/钱)
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右为细末每服三钱酒一大盏煎二三滚和前药服
辛热解表脉无力而迟者阴證者大寒之时者宜之
托毒散(鬼/遗) 治痈疽初起高肿发痛不定喘息气粗
附子(一枚炮/去皮尖)当归 麻黄 甘草 官桂 川芎
羌活 石韦 龙胆草
右九味等分为末每服二钱水一大盏姜三片盐少
许同煎
丹溪治一男子年五十馀形实色黑背生红肿近胛骨
辛热解表脉无力而迟者阴證者大寒之时者宜之
托毒散(鬼/遗) 治痈疽初起高肿发痛不定喘息气粗
附子(一枚炮/去皮尖)当归 麻黄 甘草 官桂 川芎
羌活 石韦 龙胆草
右九味等分为末每服二钱水一大盏姜三片盐少
许同煎
丹溪治一男子年五十馀形实色黑背生红肿近胛骨
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下痛甚脉数而洪紧食亦呕正冬月与麻黄桂枝汤加
酒黄檗生附子括蒌子甘草节羌活青皮人参黄菧半
夏生姜六贴而消此非内托之意欤
攻里
内疏黄连汤(方见/前)
圣济射干汤 治痈疽发背诸疮肿痛脉洪实数者
射干 犀角 升麻 玄参 黄芩 麦门冬
大黄(各一/两)山栀(半/两)
酒黄檗生附子括蒌子甘草节羌活青皮人参黄菧半
夏生姜六贴而消此非内托之意欤
攻里
内疏黄连汤(方见/前)
圣济射干汤 治痈疽发背诸疮肿痛脉洪实数者
射干 犀角 升麻 玄参 黄芩 麦门冬
大黄(各一/两)山栀(半/两)
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右㕮咀每服五钱加竹叶芒硝一钱以利为度 按
此足阳明手太阴经药也
托里散 治一切恶疮发背疔疽便毒始发脉洪弦实
数肿甚欲作脓者三服消尽
大黄 牡蛎 瓜蒌根 皂角针 朴硝 连翘
(各三/钱)当归 金银花(各一/钱)赤芍药 黄芩(各二/钱)
为粗末每半两水酒各半煎服 按此足厥阴太阴
阳明经药也
此足阳明手太阴经药也
托里散 治一切恶疮发背疔疽便毒始发脉洪弦实
数肿甚欲作脓者三服消尽
大黄 牡蛎 瓜蒌根 皂角针 朴硝 连翘
(各三/钱)当归 金银花(各一/钱)赤芍药 黄芩(各二/钱)
为粗末每半两水酒各半煎服 按此足厥阴太阴
阳明经药也
卷一百一 第 37a 页 WYG0771-0042c.png
破棺丹 治诸热肿一切风热疮症发热多汗大渴便
秘谵语结阳之證
大黄(二两半半/生半熟)芒硝 甘草(各二/两)
右为末炼蜜丸如弹子大每服半丸病重一丸至二
丸食后童便入酒半盏化服或白汤合酒化服 按
此仲景正阳阳明经药也
泻心汤 治疮毒痈肿发躁烦渴脉实洪数者
大黄(四/两)黄连 山栀 漏芦 泽兰 连翘 黄
秘谵语结阳之證
大黄(二两半半/生半熟)芒硝 甘草(各二/两)
右为末炼蜜丸如弹子大每服半丸病重一丸至二
丸食后童便入酒半盏化服或白汤合酒化服 按
此仲景正阳阳明经药也
泻心汤 治疮毒痈肿发躁烦渴脉实洪数者
大黄(四/两)黄连 山栀 漏芦 泽兰 连翘 黄
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芩 苏木(各二/两)犀角(一/两)
右㕮咀每服三五钱水煎服 按此手少阴太阴少
阳药也出足阳明例
清凉饮 治疮疡烦躁饮冷焮痛脉实大便秘结小便
赤涩
大黄(炒/)赤芍药 当归 甘草
右水煎服
精要漏芦汤
右㕮咀每服三五钱水煎服 按此手少阴太阴少
阳药也出足阳明例
清凉饮 治疮疡烦躁饮冷焮痛脉实大便秘结小便
赤涩
大黄(炒/)赤芍药 当归 甘草
右水煎服
精要漏芦汤
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生黄菧 连翘 沈香 漏芦(各一/两)粉草(半/两)大黄
(一/两)
右为细末每服二钱姜枣汤调下
内消升麻汤 治血气壮实若患痈疽大小便不通
升麻 大黄(各二/两)黄芩(一两/半)枳实(麸/炒)当归 芍药
甘草(炙各/一两)
右㕮咀水煎食前服
孙真人单煮大黄汤(脉实沈而数膏粱食肉之/辈大腑秘者详审用之)
(一/两)
右为细末每服二钱姜枣汤调下
内消升麻汤 治血气壮实若患痈疽大小便不通
升麻 大黄(各二/两)黄芩(一两/半)枳实(麸/炒)当归 芍药
甘草(炙各/一两)
右㕮咀水煎食前服
孙真人单煮大黄汤(脉实沈而数膏粱食肉之/辈大腑秘者详审用之)
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锦文大黄(酒洗/去皮)
右一味剉如麻豆大水煮服
宣毒散 治一切毒疮其功不可尽述
大黄(煨/)白芷(各五/钱)
作一剂水二钟煎一钟食前服
薛按此方乃宣通攻毒之剂若脉沈实便秘者乃毒
在脏也宜服之以绝病源其功甚大或脏腑调和而
脉不实恐不可用医林集要方大黄一斤白芷六两
右一味剉如麻豆大水煮服
宣毒散 治一切毒疮其功不可尽述
大黄(煨/)白芷(各五/钱)
作一剂水二钟煎一钟食前服
薛按此方乃宣通攻毒之剂若脉沈实便秘者乃毒
在脏也宜服之以绝病源其功甚大或脏腑调和而
脉不实恐不可用医林集要方大黄一斤白芷六两
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为末每服三钱热酒调下更用茶清调搽患处命名
万金散盖因其功而珍之也当以水迭为丸令可服
吴江申命宪兄背患疽木闷坚硬脉沈实乃毒在内
用一服大小便下污物再服而消恐患者忽此二药
故以所尝治验者告之
治背疮荆芥穗木鳖子肉大黄归头甘草节除荆芥穗
为君外馀各等分酒水各一碗煎至七分空心向东饮
即下积与粥便止若结成者用川栋子七枚烧灰酒下
万金散盖因其功而珍之也当以水迭为丸令可服
吴江申命宪兄背患疽木闷坚硬脉沈实乃毒在内
用一服大小便下污物再服而消恐患者忽此二药
故以所尝治验者告之
治背疮荆芥穗木鳖子肉大黄归头甘草节除荆芥穗
为君外馀各等分酒水各一碗煎至七分空心向东饮
即下积与粥便止若结成者用川栋子七枚烧灰酒下
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次与十四枚又次与二十一枚三贴后虽结亦小矣(陶/氏)
内托散 治诸肿毒恶疮一服立愈
大黄 牡蛎(各半/两)瓜蒌(二/枚)甘草(三/钱)
右剉每服三钱水一大碗煎七分去滓温服
秘传背疮方
大黄(五/钱)甘草节(一/钱)木鳖仁(五/枚)
右先将甘草木鳖剉碎同酒水各半小碗砂铫内文
武火熬数沸后下大黄煎至七分去滓盛磁器内以
内托散 治诸肿毒恶疮一服立愈
大黄 牡蛎(各半/两)瓜蒌(二/枚)甘草(三/钱)
右剉每服三钱水一大碗煎七分去滓温服
秘传背疮方
大黄(五/钱)甘草节(一/钱)木鳖仁(五/枚)
右先将甘草木鳖剉碎同酒水各半小碗砂铫内文
武火熬数沸后下大黄煎至七分去滓盛磁器内以
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青布覆之明星下露一宿五更温服打下脓血是验
却用生料四君子汤煎服
漏芦汤(见四卷股部/附骨疽条)
车螯散 治痈疽初发肿痛或少年热盛发背等急宜
宣毒利下热退为度大人小儿四季皆可服之
紫背车螯(一双盐泥固济火煅/通红地上出火毒用)轻粉 甘草(各二/钱)
大黄(五/钱)黄芩 漏芦(去/须)瓜根(各半/两)
右为末每服二钱薄荷汤下速利酒亦可
却用生料四君子汤煎服
漏芦汤(见四卷股部/附骨疽条)
车螯散 治痈疽初发肿痛或少年热盛发背等急宜
宣毒利下热退为度大人小儿四季皆可服之
紫背车螯(一双盐泥固济火煅/通红地上出火毒用)轻粉 甘草(各二/钱)
大黄(五/钱)黄芩 漏芦(去/须)瓜根(各半/两)
右为末每服二钱薄荷汤下速利酒亦可
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内消丸(宝/鉴) 治疮肿初生及瘰疬结核热毒郁滞服之
内消
薄荷叶 皂角(不蛀者水煮至软/二味各半斤煎膏)牵牛(半斤取/头末)青
皮 陈皮(各一/两)沈香(半/两)广茂(炮/)京三棱(炮各/三钱)
右为末入牵牛头末用煎膏和丸如菉豆大每服三
十丸煎连翘汤送下食后
神仙解毒万病丸(又名追毒丸/一名玉枢丹) 治一切毒及菰子鼠
莽菌蕈金石或吃疫死牛马河豚等毒或时行瘟疫
内消
薄荷叶 皂角(不蛀者水煮至软/二味各半斤煎膏)牵牛(半斤取/头末)青
皮 陈皮(各一/两)沈香(半/两)广茂(炮/)京三棱(炮各/三钱)
右为末入牵牛头末用煎膏和丸如菉豆大每服三
十丸煎连翘汤送下食后
神仙解毒万病丸(又名追毒丸/一名玉枢丹) 治一切毒及菰子鼠
莽菌蕈金石或吃疫死牛马河豚等毒或时行瘟疫
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山岚瘴疟急喉闭缠喉风脾病黄肿赤眼及冲冒寒
暑热毒上攻或自缢或溺水或打扑伤损痈疽发背
疮肿汤火或蛇虫犬鼠所伤或中邪狂走鬼胎鬼气
并宜服之居家出入不可无此药真济世卫身之宝
毒药如岭南两广最多若从宦于此才觉意思不快
服之即安彼涧有草曰胡蔓草又名断肠草阴置水
中饮之即死又有取毒蛇杀之以草覆上以水洒之
数日菌生其上取为末酒调以毒人始亦无患再饮
暑热毒上攻或自缢或溺水或打扑伤损痈疽发背
疮肿汤火或蛇虫犬鼠所伤或中邪狂走鬼胎鬼气
并宜服之居家出入不可无此药真济世卫身之宝
毒药如岭南两广最多若从宦于此才觉意思不快
服之即安彼涧有草曰胡蔓草又名断肠草阴置水
中饮之即死又有取毒蛇杀之以草覆上以水洒之
数日菌生其上取为末酒调以毒人始亦无患再饮
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酒即发立死其或淫妇多与北人配合北人回密与
药置食中乃戒之曰子某年来若从其言妇乃以药
解之过期则必死矣名曰定年药凡北人至彼方亦
宜知之若觉中毒四大不调即便服此况彼下药时
必于鸡豚等肉投之后再食前物必发其毒急服此
一锭或吐或利随手便差昔有一女子久患劳瘵为
尸虫所噬磨一锭服之一时吐下小虫千馀条后只
服苏合香丸半月遂如常如牛马六畜中毒亦以此
药置食中乃戒之曰子某年来若从其言妇乃以药
解之过期则必死矣名曰定年药凡北人至彼方亦
宜知之若觉中毒四大不调即便服此况彼下药时
必于鸡豚等肉投之后再食前物必发其毒急服此
一锭或吐或利随手便差昔有一女子久患劳瘵为
尸虫所噬磨一锭服之一时吐下小虫千馀条后只
服苏合香丸半月遂如常如牛马六畜中毒亦以此
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药救之无不效者
文蛤(三两淡红黄色者搥/碎洗净一名五倍子)山茨菰(二/两)续随子(去壳/研细)
(以纸包压去/油再研一两)红芽大戟(洗净一/两五钱)麝香(三钱/研)
右各另为细末和匀以糯米粥和合于木臼中杵千
馀下每料分作四十锭于端午重阳七夕合如欲急
用辰日亦得勿令妇人孝服不具足人及鸡犬之类
见之合宜珍重否则无效 如痈疽发背未破用冷
水磨涂痛处并服良久觉痒立消 阴阳二毒伤寒
文蛤(三两淡红黄色者搥/碎洗净一名五倍子)山茨菰(二/两)续随子(去壳/研细)
(以纸包压去/油再研一两)红芽大戟(洗净一/两五钱)麝香(三钱/研)
右各另为细末和匀以糯米粥和合于木臼中杵千
馀下每料分作四十锭于端午重阳七夕合如欲急
用辰日亦得勿令妇人孝服不具足人及鸡犬之类
见之合宜珍重否则无效 如痈疽发背未破用冷
水磨涂痛处并服良久觉痒立消 阴阳二毒伤寒
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心闷语狂胸膈壅滞邪毒未发及瘟疫山岚瘴气缠
喉风冷水入薄荷一叶同研下 急中颠邪喝叫乱
走鬼胎鬼气并用暖无灰酒下 自缢或落水死心
头暖者及惊死鬼迷死未隔宿者并冷水磨灌下
蛇犬蜈蚣伤并用冷水磨涂伤处如腹胀或迷闷者
更宜服之诸般疟疾不问新久临发时煎桃柳枝汤
下 小儿急慢惊风五疳八痢蜜水薄荷一叶同磨
下 牙关紧急磨一锭外涂内服量大小用之牙痛
喉风冷水入薄荷一叶同研下 急中颠邪喝叫乱
走鬼胎鬼气并用暖无灰酒下 自缢或落水死心
头暖者及惊死鬼迷死未隔宿者并冷水磨灌下
蛇犬蜈蚣伤并用冷水磨涂伤处如腹胀或迷闷者
更宜服之诸般疟疾不问新久临发时煎桃柳枝汤
下 小儿急慢惊风五疳八痢蜜水薄荷一叶同磨
下 牙关紧急磨一锭外涂内服量大小用之牙痛
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酒磨涂及含少许吞下 汤火伤东流水磨涂伤处
打扑伤损炒松节酒下 年深日久头痛太阳疼
用酒入薄荷磨纸花贴太阳穴上并服之 诸般痫
疾口眼歪斜眼目掣贬夜多唾涎言语謇涩卒中风
口噤牙关紧急筋脉挛缩骨节风肿手脚疼痛行步
艰难一应风气疼痛并用酒磨下有孕妇人不可服
薛治一妇人腹内结块久而不消又一妇人月经
过期不至腹内作痛服破血行气之剂不效服此并
打扑伤损炒松节酒下 年深日久头痛太阳疼
用酒入薄荷磨纸花贴太阳穴上并服之 诸般痫
疾口眼歪斜眼目掣贬夜多唾涎言语謇涩卒中风
口噤牙关紧急筋脉挛缩骨节风肿手脚疼痛行步
艰难一应风气疼痛并用酒磨下有孕妇人不可服
薛治一妇人腹内结块久而不消又一妇人月经
过期不至腹内作痛服破血行气之剂不效服此并
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痊 一妇人苦头风作晕数年亦服之吐痰碗许遂
不再发 一男子喉闭水浆难下 一男子缠喉风
痰涎壅盛 一妇人中风牙关紧急痰涎涌出随服
并愈 一男子便毒坚硬 一男子患痔未成脓苦
痛大便俱难各进一锭后去二次痛即止不日而消
一男子患发背疮头如粟重如负石内服外涂后
去三四次每去肛门如炙即日而瘳 三男子剥自
死牛即日遍身患紫泡不计其数已而俱愦各灌一
不再发 一男子喉闭水浆难下 一男子缠喉风
痰涎壅盛 一妇人中风牙关紧急痰涎涌出随服
并愈 一男子便毒坚硬 一男子患痔未成脓苦
痛大便俱难各进一锭后去二次痛即止不日而消
一男子患发背疮头如粟重如负石内服外涂后
去三四次每去肛门如炙即日而瘳 三男子剥自
死牛即日遍身患紫泡不计其数已而俱愦各灌一
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锭吐泻而苏一药不下者遂死 一小儿昏愦六日
不省 一小儿惊风发慉诸药不效挖口灌之并苏
一男子中风牙关紧急口出涎水亦灌之寻愈
一女子为邪所交腹作痞服之随下恶物其邪仍至
又服半锭每夜更炙二三锭使烟气盈屋遂不再至
一家患传尸劳兄弟五人已死者三人有方士令
服此药遂各进一锭一下恶物如脓状一下死虫如
蛾形俱获生其人遂以此药广济尸證无不验者余
不省 一小儿惊风发慉诸药不效挖口灌之并苏
一男子中风牙关紧急口出涎水亦灌之寻愈
一女子为邪所交腹作痞服之随下恶物其邪仍至
又服半锭每夜更炙二三锭使烟气盈屋遂不再至
一家患传尸劳兄弟五人已死者三人有方士令
服此药遂各进一锭一下恶物如脓状一下死虫如
蛾形俱获生其人遂以此药广济尸證无不验者余
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常用治一切杂病及疮疽等毒未成脓者甚效其已
成脓者亦能杀大势考其药品虽不言补今羸瘦之
人服之并效诚神剂也然以价计之用银三钱药有
七十锭可救七十人有力之家当合之以济人近人
制此往往加以朱砂雄黄考之诸方并无此味余故
不用恐乱其真也识者当自知之
郭氏瑞效丸 治肠痈胃痈内积兼男子妇人积聚證
当归 京三棱 槟榔 木鳖子 穿山甲(炒各/一两)
成脓者亦能杀大势考其药品虽不言补今羸瘦之
人服之并效诚神剂也然以价计之用银三钱药有
七十锭可救七十人有力之家当合之以济人近人
制此往往加以朱砂雄黄考之诸方并无此味余故
不用恐乱其真也识者当自知之
郭氏瑞效丸 治肠痈胃痈内积兼男子妇人积聚證
当归 京三棱 槟榔 木鳖子 穿山甲(炒各/一两)
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牡蛎(为末炒山/甲都用)连翘 枳壳(炒各一/两半)硵砂(焙/)琥珀
(各一/两)巴豆(二十一/粒去油)麝香(少/许)
右为末酒糊为丸桐子大每服十丸至二三十丸温
酒下临卧再服如利动脏腑减丸数大小便有脓血
出者却用别药调治之
万灵夺命丹(郭氏又名延/寿济世膏) 治一切疮肿疔疽初起脉
沈实及服汗药后毒气在里不尽者宜此下之
朱砂 盐花(各二/钱半)雄黄 明矾(生/用)枫香(各二/钱)赤石
(各一/两)巴豆(二十一/粒去油)麝香(少/许)
右为末酒糊为丸桐子大每服十丸至二三十丸温
酒下临卧再服如利动脏腑减丸数大小便有脓血
出者却用别药调治之
万灵夺命丹(郭氏又名延/寿济世膏) 治一切疮肿疔疽初起脉
沈实及服汗药后毒气在里不尽者宜此下之
朱砂 盐花(各二/钱半)雄黄 明矾(生/用)枫香(各二/钱)赤石
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脂 黄丹 琥珀 轻粉(各一/钱半)麝香 片脑(各一/钱)
巴豆(去壳水/煮十沸)蓖麻子(另研各四/十九个)
右为末用巴豆蓖麻子膏和药为丸如和不就加炼
蜜就成膏收磁器内如用时旋丸芡实大每服一丸
井花水下或汤亦得忌热物半日大人小儿以意加
减与服
一粒金丹 治一切恶疮痈肿无名肿毒
沈香 木香 乳香(各五/分)巴豆霜(一钱/五分)
巴豆(去壳水/煮十沸)蓖麻子(另研各四/十九个)
右为末用巴豆蓖麻子膏和药为丸如和不就加炼
蜜就成膏收磁器内如用时旋丸芡实大每服一丸
井花水下或汤亦得忌热物半日大人小儿以意加
减与服
一粒金丹 治一切恶疮痈肿无名肿毒
沈香 木香 乳香(各五/分)巴豆霜(一钱/五分)
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各为细末照称分数和匀用黑肥枣二个半去皮
捣烂为丸如芡实大每服一丸量人虚实先呷水一
口行一次胃气壮实者只可呷水三四口不可太过
后用水一口送药下行尽数次以米饮补之
威灵仙饮
生威灵仙(不拘多/少为末)
每服一钱空心温酒调服逐日微利为度 戴复庵
治痈疽疖毒并威灵仙饮微利之
捣烂为丸如芡实大每服一丸量人虚实先呷水一
口行一次胃气壮实者只可呷水三四口不可太过
后用水一口送药下行尽数次以米饮补之
威灵仙饮
生威灵仙(不拘多/少为末)
每服一钱空心温酒调服逐日微利为度 戴复庵
治痈疽疖毒并威灵仙饮微利之
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发表攻里五香连翘汤 治诸疮肿初觉一二日便厥
逆咽喉塞发寒热
沈香 木香 麝香 丁香(各一/两)乳香(二/两)连翘
射干 升麻 独活 桑寄生 甘草(炙各/五钱)大黄
(一两/半)木通(二/两)
右㕮咀每服五钱水一盏半煎七分温服取利
按丹溪曰精要第一论云不问痈疽疮疖虚热冷热
先与内托散五香连翘汤沈麝汤等诸方不冷不热
逆咽喉塞发寒热
沈香 木香 麝香 丁香(各一/两)乳香(二/两)连翘
射干 升麻 独活 桑寄生 甘草(炙各/五钱)大黄
(一两/半)木通(二/两)
右㕮咀每服五钱水一盏半煎七分温服取利
按丹溪曰精要第一论云不问痈疽疮疖虚热冷热
先与内托散五香连翘汤沈麝汤等诸方不冷不热
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不问老幼少壮阴阳虚实冷热多服为妙夫痈疽疮
疖脏腑阴阳有浅深虚实冷热用药有补泻温凉老
幼少壮其禀受厚薄形志苦乐随年岁而增损柰何
欲以不冷不热四五方而通治之又以多服为妙此
不能无疑也学者当审经络察病机而处治岂可仗
此为通治之法乎
千金漏芦汤 治痈疽丹痃恶肉时行热毒赤肿
漏芦 连翘 黄芩 白敛 枳壳 升麻 粉
疖脏腑阴阳有浅深虚实冷热用药有补泻温凉老
幼少壮其禀受厚薄形志苦乐随年岁而增损柰何
欲以不冷不热四五方而通治之又以多服为妙此
不能无疑也学者当审经络察病机而处治岂可仗
此为通治之法乎
千金漏芦汤 治痈疽丹痃恶肉时行热毒赤肿
漏芦 连翘 黄芩 白敛 枳壳 升麻 粉
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草 麻黄 朴硝(各一/两)大黄(一两/半)
右除硝外每服二钱水一盏姜三片薄荷三叶同煎
温服取利为度
防风通圣散 治时毒热毒便秘热燥若时毒饥馑之
后胃气亏损者须当审察非大满大实不用
防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连
翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩(各一/两)白
术 山栀 荆芥(各二钱/五分)甘草(二/两)滑石(一/两)
右除硝外每服二钱水一盏姜三片薄荷三叶同煎
温服取利为度
防风通圣散 治时毒热毒便秘热燥若时毒饥馑之
后胃气亏损者须当审察非大满大实不用
防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连
翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩(各一/两)白
术 山栀 荆芥(各二钱/五分)甘草(二/两)滑石(一/两)
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右水煎服或为末白汤调下仍量人虚实 按此表
里气血之药也治一切风毒积热疮肿脉候弦洪实
数浮紧气血实盛者不可缺此见近有秘传外科家
方以是药加人参赤茯苓黄苍术金银花名消肿托
里散虽以参芪为主复云人参无亦可盖使人不能
无疑而难用也且临證加减须较表里之法如表證
多者当从此方以辛甘为主散之也里證多者方可
从变故此分辛温辛平辛凉之异
里气血之药也治一切风毒积热疮肿脉候弦洪实
数浮紧气血实盛者不可缺此见近有秘传外科家
方以是药加人参赤茯苓黄苍术金银花名消肿托
里散虽以参芪为主复云人参无亦可盖使人不能
无疑而难用也且临證加减须较表里之法如表證
多者当从此方以辛甘为主散之也里證多者方可
从变故此分辛温辛平辛凉之异
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升麻和气饮 治疮肿疖疥痒痛(此与前条方大黄有/多少之异故两列之)
升麻 桔梗 苍术 乾葛 甘草 大黄(煨各/一钱)
陈皮(二/钱)当归 半夏 茯苓 白芷 乾姜 枳
壳(各五/分)芍药(一钱/半)
右作一服水二钟煎至一钟食远
半表半里中和汤 治疮属半阴半阳似溃非溃似肿
非肿此因元气虚弱失于神托所致
人参 陈皮(各二/钱)黄菧 白术 当归 白芷(各/一)
升麻 桔梗 苍术 乾葛 甘草 大黄(煨各/一钱)
陈皮(二/钱)当归 半夏 茯苓 白芷 乾姜 枳
壳(各五/分)芍药(一钱/半)
右作一服水二钟煎至一钟食远
半表半里中和汤 治疮属半阴半阳似溃非溃似肿
非肿此因元气虚弱失于神托所致
人参 陈皮(各二/钱)黄菧 白术 当归 白芷(各/一)
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(钱/半)茯苓 川芎 皂角刺(炒/)乳香 没药 金银
花 甘草节(各一/钱)
右水酒各半煎服
花 甘草节(各一/钱)
右水酒各半煎服
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證治准绳卷一百一