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卷七十七
卷七十七 第 1a 页 WYG0770-0165a.png
钦定四库全书
 證治准绳卷七十七
            明 王肯堂 撰
 幼科
  心脏门
   心
钱心主惊 实则叫哭发热饮水而搐虚则困卧悸动
不安 心病多叫哭惊悸手足动摇发热饮水 视其
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睡口中气温或合面睡及上窜咬牙皆心热也导赤散
主之 心气热则心胸亦热欲言不能而有就冷之意
故合面卧 心气实则气上下行涩若合面卧则气不
得通故喜仰卧使气得上下通也泻心汤主之 心病
见冬火旺心胜肾也当补肾治心轻者心病退重者下
窜不语肾怯虚也(补肾地黄凡/治心泻心汤) 洁心主热自病或大
热泻心汤主之 实则烦热黄连泻心汤主之 虚则
惊悸生犀散主之 肺乘心微邪喘而壮热泻白散主
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之 肝乘心虚邪风热煎大羌活汤下大青丸主之
脾乘心实邪泄泻身热泻黄散主之 肾乘心贼邪恐
怖恶寒安神丸主之 刘凡心脏得病必先调其肝肾
两脏肾者心之鬼肝气通则心气和肝气滞则心气乏
此心病先求于肝清其源也五脏受病必先傅其所胜
水能胜火则肾之受邪必傅于心故先治其肾逐其邪
也故当退肾气益肝气两方或诊其脉肝肾两脏俱和
而心自生疾然后审其心家虚实治之 薛仰面卧者
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因其心胸实热故喜仰面而向虚也合面卧者因心胸
虚热故喜合卧而就实也实则调治心肝虚则调补脾
肺二者别之尽其状矣其咬牙等證多有雷同不必拘
泥如用泻心导赤等剂邪气虽去而病仍作当调补元
气或反甚急温补元气其心气冬见或亥子时病益甚
或下窜不语者乃肾水虚而心火甚也用地黄丸其乳
下婴儿须母服之 若叫哭发热作渴饮水抽搐有力
仰面而睡者属心经实热用泻心汤导赤散若发热饮
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汤抽搐乏力惊窜咬牙合面而睡者属心经虚热用补
心散若喘𠻳面赤壮热饮水肺乘心也用泻白散若摇
头劄目身热抽搐肝乘心也用柴胡清肝散若合目昏
睡泄泻身热脾乘心也用泻黄散若窜视惊悸咬牙足
热肾乘心也用安神丸 海心苦缓急食酸以收之五
味子 心欲软急食咸以软之芒硝 以咸补之泽泻
 以甘泻之人参黄菧甘草 心虚以炒盐补之虚则
补其母肝乃心之母以生姜补肝如无他證钱氏安神
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丸是也
安神丸(钱/氏)治心虚疳热神思恍惚
  麦门冬(去心/焙)马牙硝 白茯苓 乾山药 寒水
  石(研/)甘草(各半/两)朱砂(一两/研)龙脑(一字/研)
 右八味末之炼蜜为丸芡实大每服半丸沙糖水化
 下无时
八物定志丸(海/藏)补益心神安定魂魄治痰去胸中邪热
 理肺肾
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  人参(一两/半)菖蒲 远志(去/心)茯神(去/心)茯苓(去皮各/一两)
  砂(二/钱)白术 麦门冬(去心各/半两)牛黄(二钱/另研)
 右九味为细末炼蜜丸如桐子大米饮汤下三十丸
 无时 髓竭不足加生地黄当归 肺气不足加天
 门冬麦门冬五味子 心气不足加上党参茯神菖
 蒲 脾气不足加白术白芍药益智 肝气不足加
 天麻川芎 肾气不足加熟地黄远志牡丹皮 胆
 气不足加细辛酸枣仁地榆 神昏不足加朱砂预
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 知子茯神
心实以甘草泻之如无他證重则泻心汤轻则导赤散
泻心汤(钱/氏)泻丁心
  黄连(一两/去须)
 右一味为极细末每服一字至半钱一钱临卧温水
 调下 海藏云易老单方泻心汤出于此乃实邪也
 实则泻其子
导赤散(钱/氏)泻丙小肠
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  生乾地黄 木通 甘草(各等/分)
 右三味同为末每服三钱水一盏入竹叶同煎至五
 分食后温服 一本不用甘草用黄芩
 薛泻心散导赤散泻心小肠实火之剂盖心为脾母
 脾为心子然心既病则脾土益虚矣用者审之
生犀散(钱/氏)治心经虚热
  生犀(剉取末/二钱)地骨皮(自采/佳)赤芍药 柴胡根 乾
  葛(剉各/一两)甘草(炙半/两)
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 右六味为粗末每服一二钱水一盏煎至七分温服
 食后 薛前方云治心经虚热其所用药多属泻心
 泻肝脾之剂虚热二字恐鲁鱼也如心经自病而血
 虚热者用秘旨安神丸脾虚夺心之气而热者用秘
 旨补脾汤肝木不能生心火而虚热者用地黄丸
秘旨安神丸 治心血虚而睡中惊悸或受惊吓而作
  人参 半夏(汤/泡)酸枣仁(炒/)茯神(各一/钱)当归(酒/洗) 橘
  红 赤芍药(炒各/七分)五味子(五/粒)甘草(各三/分)
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 右九味为末姜汁糊丸芡实大每服一丸生姜汤化
 下
   发热
辨證钱风温热壮热相似 潮热时间发热过时即止
来日依时又热此欲发惊侯也 壮热者一向热而不
已甚则发惊痫也 风温者身不热而口中气热又有
风温證者但温而不热 伤寒热口热呵欠顿闷项急
(曾云伤寒热十指捎冷鼻流清涕/发热无汗面惨凌振右腮有紫纹) 痘疮热喷嚏悸动
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耳尖冷(曾云痘疮热面赤足冷身发壮热呵欠顿闷咳/𠻳腰疼时或作惊腹痛自痢及中指独冷者是)
(也/) 变蒸热唇上白泡珠起耳冷(曾云变蒸热温温微/热气粗惊小哯乳泻)
(黄上唇尖有小泡如水珠子/即变蒸也不须用药攻治) 疳热面黄吃炭土羸瘦
鼻下赤烂 惊风热发搐悸痫脉数烦躁颠叫恍忽(曾/云)
(惊风热遍身发热面光自汗心悸不宁脉数/烦躁治法与急惊證同所用药饵必先解表) 杨小儿
之病惟热居多夫热有潮热惊热夜热馀热食热疳热
壮热烦热积热风热虚热客热癖热寒热血热疮疹热
十六者大同而小异热之始发必有所因也其潮热发
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歇有时惊热颠叫恍忽夜热夕发旦止馀热寒邪未尽
食热肚腹先发疳热骨蒸盗汗壮热一向不止烦热心
躁不安积热颊赤口疮风热汗出身热虚热困倦少力
客热来去不定痰热涎𠻳饮水寒热发如疟状血热辰
巳发热疮疹热耳鼻尖冷诸證得之各有所归其间或
有三两證交互者宜随其轻重而处治之 薛小儿之
热有肝心脾肺肾五脏之不同虚实温壮四者之不一
及表里血气阴阳浮陷与夫风湿痰食各当详之心热
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者额上先赤心烦心痛掌中热而哕或壮热饮水巳午
时益甚肝热者左颊先赤便难转筋寻衣捻物多怒多
惊四肢困倦寅卯时益甚脾热者鼻上先赤怠惰嗜卧
身热饮水遇夜益甚肺热者右颊先赤手搯眉目喘咳
寒热饮水日西热甚肾热者颏下先赤两足热甚骨苏苏
如虫蚀热甚不能起于床夜间益甚仍当辨其虚实实
则面赤气粗口燥唇肿作渴饮冷大小便难或掀衣露
体烦啼□叫伸体而卧睡不露睛手足指热宜用表下
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虚则面色青白恍忽神缓口中虚冷嘘气软弱喜热恶
寒泄泻多尿或乍凉乍温怫郁惊惕上盛下泄夜则虚
汗屈体而卧睡而露睛手足指冷宜用调补壮热者肢
体大热热不已则发惊痫温热者肢体微热热不已则
发惊搐阴虚则内热阳盛则外热以手轻扪之则热重
按之则不热此皮毛血脉之热热在表也重按之筋骨
之分则热轻手则不热此筋骨之热热在里也不轻不
重按之而热此肌肉之热热在表里之间也以虚实分
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属表里而言之壮热恶风寒为元气不充表之虚热也
壮热不恶风寒为外邪所客表之实热也壮热饮汤为
津液短少里之虚热也壮热饮水为内火销烁里之实
热也若夫内外皆热则喘而渴齿乾烦冤腹满四肢热
逢风寒如炙于火能冬不能夏是皆阳盛阴虚也脉尺
寸俱满为重实尺寸俱弱为重虚脉洪大或缓而滑或
数而鼓此热盛拒阴虽形證似寒实非寒也热而脉数
按之不鼓此寒盛格阳虽形證似热实非热也发热恶
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热大渴不止烦躁肌热不欲近衣其脉洪大按之无力
或兼目痛鼻乾者此血虚发躁也当补其血如不能食
而热自汗者气虚也当补其气仲景论内外不足发热
自汗之證禁不可发汗如饮食劳役虽病发热误发其
汗则表必虚也身热而汗出者风也发热身疼而身重
黄者湿也增寒发热恶风自汗脉浮胸痞者痰也发热
头痛脉数者食也寸口脉微为阳不足阴气上入阳中
则恶寒尺脉弱为阴不足阳气下入阴中则发热阴阳
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不归其分则寒热交争也昼则安静夜则发热烦躁是
阳气下陷入阴中也昼则发热烦躁夜则安静是重阳
无阴也当亟泻其阳峻补其阴至若身热脉弦数战慄
而不恶寒瘅疟也发热恶寒脉浮数者温病也若四肢
发热口舌咽乾是火热乘土位湿热相合故烦躁闷乱
也若身体沉重走注疼痛乃湿热相搏风热郁而不得
伸也
五脏热钱肝热手寻衣领及乱捻物泻青丸主之 壮
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热饮水喘闷泻白散主之 薛肝热者左颊先赤便难
转筋多怒多惊四肢困倦寅卯时益甚宜泻青丸柴胡
饮子
心热视其睡口中气温或合面睡及上窜咬牙皆心热
也导赤散主之(心气热则心胸亦热欲言不/能而有就冷之意故合面卧) 薛心热
者额上先赤心烦心痛掌中热而哕或壮热欲饮水巳
午时益甚宜泻心汤导赤散安神丸
脾热则目黄肚大怠惰嗜卧身热饮水四肢不收泻黄
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散主之 薛脾热者鼻上光赤其热在肌肉遇夜益甚
肺热手掐眉目鼻面甘桔汤主之咳𠻳寒热壮热饮水
凉膈散主之若肺虚热唇深红色少服泻白散 薛肺
热者右颊先赤日西热甚轻则用泻白散重则用凉膈
散及地骨皮散
肾热两足不喜衣覆地黄丸主之 薛肾热者颏下先
赤两足热甚骨酥酥如虫蚀热甚不能起于床夜间益
甚宜用滋肾丸
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泻青丸(见肝/脏)泻心汤 导赤散 安神丸(并见/心脏)泻黄散
(见脾/脏)泻白散(见肺/脏)
栀子清肝散(一名柴胡/栀子散)治三焦及足少阳经风热发热
 耳内作痒生疮或出水疼痛或胸乳间作痛寒热往
 来
  柴胡 栀子(炒/)牡丹皮(各一/钱)茯苓 川芎 芍药
  当归 牛蒡子(炒各/七分)甘草(三/分)
 右九味水煎服
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柴胡清肝散 治肝胆三焦风热怒火或乍寒乍热往
 来寒热发热或头发疮毒等證
  柴胡(一钱/半)黄芩(炒/)人参 川芎(各一/钱)山栀(炒一/钱半)
  翘 甘草(各五/分)桔梗(八/分)
柴胡饮子 解肌热蒸热积热或汗后馀热脉洪实弦
 数大便坚实
  黄芩(七/分)甘草(四/分)大黄(八/分)芍药(七/分)柴胡 人参(各五/分)
  当归(一/钱)
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 右七味每服一钱姜水煎
龙脑饮子 此泻脾经热可代泻黄散用治小儿蕴热
 咽喉肿痛赤眼口疮心烦鼻衄咽乾多渴睡卧不宁
 及除痰热咳𠻳中暑烦躁一切风壅
  甘草(四两/炙)大栀子(三两/炒)藿香叶(半/两)石膏(一/两)缩砂
  括蒌(各七/钱半)
 右六味为末每服一钱蜜水调服不拘时治伤寒馀
 毒潮热虚汗加竹叶煎服
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滋肾丸 治肾热
  黄柏(酒拌炒/焦三钱)知母(二/钱)肉桂(五/分)
 右三味为末熟水丸桐子大每服二十丸至三十丸
 食前百沸汤下
实热小儿实热者头昏颊赤口内热小便赤涩状如豆
汁大便坚鞕或秘涩不通腹急宜四顺饮子大黄朴硝
汤八珍散略挨动脏腑即安 杨实则面赤浓黄气粗
口热燥渴唇肿大小便难掀揭露衣烦啼暴叫宜四顺
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清凉饮加柴胡 薛氏又有伸体而卧睡不露睛手足
指热等證 按实中宜分表里表实宜汗里实宜下半
表半里宜和解今一以利下为主非通论也治法并方
更于后表里条内求之    小儿实热在内者四
顺饮之类在上者吐之    小儿热病六一散妙
药也
茅先生三解牛黄散 治实热潮热
  白僵蚕 全蠍(炙/)防风 白附子 桔梗 川大
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  黄 甘草(炙/)白茯苓 川黄芩 人参 川郁金
  (皂角/水煮)
 右十一味等分末服半钱一钱薄荷蜜汤调
牛黄凉膈丸 治风壅痰实蕴积不散头痛面赤心烦
 潮热痰涎壅塞咽膈不利精神恍惚睡卧不安口乾
 多渴唇焦咽痛颔颊赤肿口舌生疮
  牛黄(一两/一分)甘草(爁十/两)寒水石 牙硝(枯/)石膏(各二/十两)
  紫石英(飞/)脑射(各五/两)胆星(七两/半)
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 右八味末之蜜丸每两作三十丸温薄荷人参汤嚼
 一丸食后服常服半丸治急惊并薄荷水化
虚热虚热者因患后平复血气未匀四体羸弱时多发
热治宜调气补虚其热自退如钱氏白术散异功散四
君子汤之类或未退人参生犀散治之 杨虚则面色
青白恍忽神缓口中清冷嘘气软弱泄泻多尿夜出虚
汗宜惺惺散 薛又有喜热恶寒乍凉乍温怫郁惊惕
上盛下泄屈体而卧睡而露睛手足指冷等證 曾虚
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热因病后发热无时一日三五次者此客热乘虚而作
先以胃苓汤加黄耆末温米清汤调服次投钱氏白术
散或固真汤带凉服及用温盐汤参入凉水送下黑锡
丹固守元气 海藏云风热邪热四君子汤加生姜荆
芥煎 云岐云小儿客热在内先用导赤散次用益黄
散 薛氏以虚实分属表里及热盛拒阴寒盛格阳血
虚气虚发热等證俱仲景东垣诸圣医辨證妙法宜详
玩而熟记之则虚热似寔热之證庶几不至误认而全
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活众矣 钱朱监簿子五岁忽发热医曰此心热也腮
赤而唇红烦燥引饮遂用牛黄丸三服以一物泻心汤
下之来日不愈反加无力而不能食又下之便利黄沫
钱曰心经虚而有留热在内必被凉药下之致此虚劳
之病也钱先用白术散生胃中津液次以生犀散治之
朱曰大便黄沫如何曰胃气正即泻自止虚热也朱曰
医用泻心汤如何曰泻心汤者黄连一物耳黄连性寒
多服则利能寒脾胃也坐久众医至皆曰实热钱曰虚
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热若实热何以泻心汤下之不安又加面黄颊赤五心
烦躁不食而引饮医曰既虚热何大便黄沫钱笑曰便
黄沫者服泻心汤多故也钱与胡黄连丸治愈 郑人
齐郎中者家好收药散施其子忽脏热齐自取青金膏
三服并一服饵之服毕至三更泻五行其子困睡齐言
子睡多惊又与青金膏一服又泻三行加口乾身热齐
言尚有微热未尽又与青金膏其妻曰用药十馀行未
安莫生他病否召钱氏至曰已成虚羸先用前白术散
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时时服之后服香菰丸十三日愈 嘉靖甲寅敬臣之
女年十二患脾胃素弱自夏入秋时泻时止小腹微痛
至八九月间遂成疳积之證发热凡二十馀日不止汗
泄热解汗已复热自中脘至小腹膨胀坚直大便溏气
喘咳𠻳作嗳俱昼轻夜重彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗讝
语其母以为必死矣立斋先生诊之曰脉浮大而无根
此大虚證也非独参汤不可乃用参一两加熟附三分
煨生姜三片日进二剂仍并查煎服之大下疳积其气
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则腥腹渐宽热渐减脉渐敛然手犹寻捻不已鼻孔出
血先生曰此肝證也煎六味丸料与之一服如脱乃昼
服独参姜附汤夜服六味丸料脉渐有根诸證渐退先
此手足恒热至是乃始觉寒先生喜曰此病邪尽退而
真气见矣然犹饮食不进乃单用六君子汤加炮姜遂
能食咳𠻳独甚与补中益气汤𠻳遂止夜始有睡凡弱
女之得生皆先生力也向非先生卓有定见专治其本
而其末自愈则为丘中之骨必矣敬书施疗之颠末以
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告同患此者幸无所误亦推广先生一念之仁于万一
云尔王敬臣书
惺惺散(方见/痘疹)钱氏白术散(方见/渴)异功散(方见/吐泻)人参生犀
(见后/条)固真汤(见慢/惊)黑锡丹(见杂病/头痛)
当归补血汤 治肌热躁热目赤面红烦渴昼夜不息
 其脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也若误服白
 虎汤必死宜此主之
  黄菧(三/钱)当归(一/钱)
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 右二味水煎服
补中益气汤 治中气虚弱体疲食少或发热烦渴等
 證
  人参 黄菧(各八/分)白术 甘草 陈皮(各五/分)升麻
  柴胡(各二/分)当归(三/分)
 右八味姜枣水煎空心午前服
加味逍遥散 去牡丹皮山栀即逍遥散治肝脾血虚
 等證
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  当归 甘草(炙/)芍药(酒/炒)茯苓 白术(炒/)柴胡(各一/钱)
  牡丹皮 山栀(炒各/七分)
 右八味水煎服
 (愚按前方若乳母肝脾血虚内热寒热遍身搔痒肢/体作疼头目昏重怔忡颊赤口燥咽乾或发热盗汗)
 (食少不寐或口舌生疮耳内作痛胸乳腹胀小便不/利致儿为患尤宜用之又治妇人阴虚发热儿饮其)
 (乳以致/患疮者)
表里钱身热不饮水者热在外 身热饮水者热在内
 海四顺饮子治热在内而不厥 连翘饮治热在外
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而不厥 薛壮热恶风寒为元气不充表之虚热也壮
热不恶风寒为外邪所客表之实热也壮热饮汤为津
液短少里之虚热也壮热饮水为内火销烁里之实热
也按伤风恶风伤寒恶寒岂可以恶风寒为元气不充
而不恶风寒为外邪所客乎(薛氏之意本圆而语则滞/痴人前岂可说梦须以东)
(垣外感内伤详细/别之则无失矣)
表热薛云热而二便调和风邪蕴结于里而发者用惺
惺散加麻黄汗之
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败毒散 治伤风瘟疫风湿头目昏眩四肢作痛增寒
 壮热项强睛疼或恶寒咳𠻳鼻塞声重
  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒/)羌活 独活 茯
  苓 桔梗 人参(各一/两)甘草(半/两)
 右十味每服二钱生姜薄荷水煎
消风散 治小儿解脱致令风邪客于皮毛入于脏腑
 则令恶风发热胸膈痰涎目涩多睡(即消风丸/见风痫)
清解散 治感风发热头疼鼻塞涕流及温壮悉主之
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  北参 防风 天麻 北前胡 茯苓 北梗
  枳壳(剉/)甘草(各二/钱)细辛 柴胡(各二/钱半)川芎
 右十一味未每一钱水小盏薄荷乾三叶略煎温和
 服
集验荆术散 治小儿伤风伤寒或疮或疹此药无寒
 无热疏风顺气一切诸热證
  荆芥穗 赤芍药(各一/两)苍术(二两/制)甘草(半两/炒)
 右四味细末随大小一二钱又名冲和散伤风伤寒
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 壮热咳𠻳鼻塞声重生姜葱白汤下 伤风潮热或
 变蒸发热薄荷汤下 风热伤肺鼻涕气粗紫苏汤
 下 暴卒急惊风热宜急惊门疏风散 久病后急
 慢惊热保婴全蠍散 发汗去节麻黄汤调 盗汗
 自汗牡蛎浮麦汤调 丹毒风热煎四顺饮汤调
 眼暴赤热肿煎羌活黄芩生地黄汤调 口舌腮项
 热肿生疮煎防风牛旁子汤调 咽㗋重舌煎升麻
 枳壳大黄防风薄荷汤调
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人参羌活散 治伤寒发热头痛身疼或潮热烦渴痰
 实咳𠻳
  羌活 臼独活 柴胡 川芎 人参 甘草(炙/)
  白茯苓 枳壳(各一/两)前胡 桔梗 地骨皮 天
  麻(酒洗焙/各半两)
 㕮咀每一钱水半盏姜一片枣半个薄荷一叶煎温
 服无时疮疹未发亦可服
羌活散 治伤风时气头痛发热身体烦疼痰壅咳𠻳
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 失音鼻塞声重及解时行下痢赤白
  人参(去/芦)羌活 赤茯苓(去/皮)柴胡(去/芦)前胡(去/芦)川芎
  独活 桔梗(剉/炒)枳壳 苍术(各如/前制)甘草(各一/两)
 右十一味剉每服二钱水一盏姜二片薄荷三叶煎
 七分无时温服发散风邪入葱白同煎痢證姜仓米
 煎
人参辛梗汤 治小儿伤风发热鼻塞咳𠻳时行疮疹
  人参(七/分)细辛(五/分)桔梗 乾葛 升麻 白术 茯
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  苓 柴胡(各七/分)薄荷 甘草(各五/分)
 右十味每服水一钟姜三片煎五分不拘时服
红绵散 治小儿四时感冒寒风遍身发热变蒸诸惊
 胎惊丹毒等热并皆治之及急慢惊风亦宜服之
  人参(二钱/半)天麻(洗/)僵蚕(炒/)麻黄(去/节)全蠍(去毒各/二钱)
 右五味拌为末然后入朱砂和匀再乳极细每服半
 钱用水半盏煎数沸入乾胭脂少许再煎一沸温服
 不拘时
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惺惺散(见痘/)
里热四顺清凉饮治小儿血脉壅实脏腑蓄热颊赤作
 渴五心烦热睡卧不安四肢惊掣及因乳母不时寒
 温失度令儿血气不顺肠胃不调大小便涩欲发惊
 痫或风热结核头面生疮目赤咽痛疮疹馀毒一切
 壅滞挟热泄泻不止加木香煨大黄调服
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等/分)
 右四味剉碎三岁小儿用二钱水六分薄荷二叶煎
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 八九沸去查不拘时服小便不通加灯心木通
大黄朴硝汤 治小儿惊热涎风前后不通
  川大黄(蒸/)甘草(生/)朴硝(各一/两)
 右三味剉碎每服二钱水半盏入蜜少许煎至三分
 不拘时服
柴胡饮子 治伤寒五六日发热潮热大便秘乳母多
 服
  柴胡 人参 芍药 当归 黄芩 大黄 甘
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  草(炙各/半两)
 㕮咀随大小加减姜煎
五和汤 主宣利脏腑积热调和荣卫
  当归(酒/洗)赤茯苓(去皮各/半两)甘草(炙/)大黄 枳壳(水浸/润去)
  (穰剉片麦麸炒/微黄各七钱半)
 右五味㕮咀每二钱水一盏煎七分无时温服
宽热饮 主伏热在里风壅满气促昏闷或脾胃停滞
 日久饮食减少面黄脉实发热无时并宜服之
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  枳壳(去穰一两剉片巴豆十五粒作二片去/壳膜心同炒枳壳见微黄色去巴豆)大黄
  (一/两)粉草(七钱/半)玄明粉(二钱/半)
 右前三味剉焙为末临入玄明粉乳钵内同前药末
 杵匀无时调服半钱至一钱儿小者抄一字并用姜
 蜜汤或薄荷汤
三黄丸 治三焦积热眼目赤肿头项肿痛口舌生疮
 心膈烦躁不美饮食大小便秘涩五脏实热或下鲜
 血疮疖热證
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  黄连 黄芩 大黄(煨各/等分)
 右三味为末炼蜜丸桐子大每服三十丸白滚汤下
 量大小加减服
表里俱热七宝散 治小儿温壮伏热伤寒烦躁面赤气
 喘夜热晓凉此药凉心脏消风热
  川大黄(蒸/)赤芍药 甘草(炙/)川当归(各二/钱半)麻黄
  白术 荆芥穗(各二/钱)
 右七味为末一岁一钱水半盏葱白一寸薄荷一叶
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 煎至三分不拘时温服
双解饮子(即通圣散合六一散方/见伤寒太阳病发热条)
白虎汤 治伤寒或吐或下后七八日邪毒不解热结
 在里表里俱热时时恶风大喝舌上乾燥而烦欲饮
 数升者宜服之又治夏月中暑汗出恶风寒身热而
 渴
  知母(三/两)甘草(一两/炙)石膏(八两/另研)糯米(三/合)
 右四味每服二三钱水煎至米熟为度
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半表半里热小柴胡汤 治伤寒温热身热恶风头痛
 项强四肢烦疼往来寒热胁痛耳聋呕哕痰实中暑
 疟疾并服之(方见伤寒/少阳病) 愚按前方若肝胆经风热
 肝火瘰寒热往来日晡发热潮热不欲饮食或怒
 火口苦耳聋咳𠻳或胁痛胠满小便不利或泄泻吐
 酸苦水或肢体搐动唇目抽掣及乳母有前證致儿
 为患者并宜服之
馀热馀热者谓寒邪未尽傅经之遗热也仁斋曰伤寒
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汗下后而热又来乃表里俱虚气不归元阳浮于外不
可再用凉药盖热去则寒起古人戒之法当和胃气使
阳气收敛归内其热自止宜以参苓白术散主之
有小儿热證用表里药后其热俱退既退复热者何也
疗病至此难以槩举或再解表攻里或施凉剂热见愈
甚以阴阳辨之何者为是推其原乃表里俱虚而阳浮
于外阴伏于内所以又发热宜用温平之药和其里则
体热自除投钱氏白术散去木香加扁豆水煎及黄耆
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六一汤安神散自然平复若日久汗多烦渴食减脉微
缓喜饮热可服真武汤虽附子性温取其收敛阳气内
有芍药性寒一寒一温停分得宜用之无不验矣 薛
汗后血虚而热益甚者六神散加粳米汗后气虚而恶
寒发热者补中益气汤汗后阴虚阳无所附而热者用
四物汤加参耆汗后阳虚阴无所附而热者用四君子
汤加芎归
实脾散 治小儿馀热不除
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  川芎 茯苓 甘草 白术
 右四味剉散用水煎食远服
参苓白术散 主脾胃虚弱饮食不进多困少气中满
 痞噫呕吐逆此药不寒不热性味和平常服调脾悦
 色顺正去邪
  人参(去/芦)白茯苓(去/皮)粉草 白术 白扁豆(如前/制)
  砂仁 山药(去黑/皮)薏苡仁 桔梗(剉炒各/一两)莲子肉
  (去/心)
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 右十味剉焙为末每服半钱至一钱用枣汤空心调
 服或温米汤亦可
安神散 治吐泻诸病后心虚烦闷触物易惊气郁生
 涎涎与气搏睡不得宁预防变生他證
  人参 白茯苓 半夏(制/)甘草(炙/)陈皮(去/白)枳实(制/各)
  (五/钱)
 右六味剉每服二钱水一盏姜二片枣一枚竹茹小
 团煎七分无时温服有微热渴入麦门冬去心同煎
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简易凝神散 治小儿经汗下热去复作收敛胃气清
 凉肌表神效
  人参 白术 白茯苓 山药(炒各/一两)扁豆 粳米
  知母 生地黄 甘草(各半/两)淡竹叶 地骨皮
  麦门冬(各一/分)
 右十二味细末每二钱水小盏姜二片枣一枚煎无
 时服
钱氏白术散(见/渴)黄菧六一汤(见自/汗)
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真武汤(见自/汗)六神散(见夜/啼)
壮热壮热者一向不止由血气壅实五脏生热蒸郁于
内则眠卧不安精神恍忽熏发于外则表里俱热烦躁
喘粗甚则发惊痫也轻剂火府丹地黄煎重剂双解饮
七宝散大黄朴硝汤
地黄煎 治小儿壮热烦心眠卧不安
  生地黄(汁一/升)白沙蜜(三/合)(三/合)生门冬(汁三/合)
 右四味重汤煮至成膏每服数匙
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火府丹 治小儿壮热
  生地黄 木通 甘草 黄芩
 右四味水一钟煎服
金莲饮子 治小儿蕴积壮热赤眼口疮心烦躁闷咽
 乾多渴潮热不止
  防风 甘草(炙/)连翘 柴胡(去/芦)山栀子(各半/两)
 右五味为末每服二钱用水六分煎至三分食后服
黄龙汤 治发热不退或寒热往来
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  柴胡(五/钱)黄芩(炒/)甘草(炙各/二钱)赤芍药(三/钱)
 右四味每服一钱姜枣水煎
牛黄膏 治壮热咽㗋涎响或不省人事或左右手偏
 搐或唇口眼鼻颤动此热涎内蓄风邪外感也宜急
 服之
  蝎尾(四十/九枚)巴豆肉(去油膜/一钱半)梅花脑(半/匙)辰砂(研二/钱)
  金(三钱皂/角水煮)牛黄(少/许)麝香(一/匙)
 右七味为末每服一匙蜜水调下量儿虚实用之
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栀子仁汤 治阳毒壮热百节疼痛下后热不退者
  栀子仁(酒/炒)赤芍药 大青 知母(各一/两)升麻 黄
  芩(酒/炒)石膏(各二/两)柴胡(一两/半)甘草(五/钱)杏仁(二两浸去/皮麸炒微)
  (黄/)
 右十味每服三钱生姜三片水煎服
六物黄芩汤 治壮热腹大短气往来寒热饮食不化
  黄芩(酒/炒)大青 甘草(炙/)麦门冬(去/心)石膏(各半/两)(一/钱)
 右六味每服一二钱水煎服
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五物人参饮 治壮热咳𠻳心腹胀满
  人参 甘草(各半/两)麦门冬(去/心)生地黄(各一/两半)茅根(半/握)
 右五味每服二三钱水煎服
温壮温壮与壮热相类而有小异一向热而不止是壮
热也但温温然不甚盛是温壮也若大便臭而黄者此
腹内有伏热以四顺饮子治若粪白而酸臭则挟宿食不
消当服紫霜丸轻者少服重者节乳哺增加丸药当取
微利可也
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紫霜丸(见癖/积)
柴苓汤 治小儿温壮伏热来去
  柴胡(三钱/半)麦门冬(去/心)人参(去/芦)赤茯苓 甘草(各二/钱半)
  黄芩(五/钱)
 右六味剉散用水煎入小麦二十粒竹叶三片
二黄犀角散 治温壮心热神不安大腑秘结
  犀角屑 大黄(酒浸/蒸)钓藤钩 栀子仁 甘草
  黄芩(各半/两)
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 右六味为末每服五分热汤调下量儿加减
牛黄散 治温壮常热或寒热往来
  牛黄(研/)甘草(各半/两)柴胡 栀子(酒/炒)龙胆草(酒/炒)黄芩
  (炒各二/钱半)
 右六味为末每服半钱以金银萡荷汤调下
惊热惊热者遍身发热或热而不甚面青自汗睡梦虚
惊颠叫恍忽有因惊而生热者有因热而生惊者钱氏
导赤散凉惊丸安神之类皆其治也
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七宝散(见/前)
天竺黄散 治小儿惊风热
  天竺黄(研/)川郁金 山栀子 白僵蚕(炒去/丝觜)蝉壳
  (去/土)甘草(各等/分)
 右六味为末一岁半钱熟水薄荷汤皆可服不拘时
甘露散 治小儿惊热通利小肠去惊涎清心腑止烦
 渴安神稳睡加朱砂名加朱甘露散
  寒水石(研软而彻青中/有细纹者是)石膏(研各二两坚白有墙/壁如无以方解石代)
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  (之/)生甘草末(一/两)
 右三味为末和匀量儿大小或一钱或半钱热月冷
 服寒月热服用薄荷汤调或灯心汤调被惊心热不
 安卧皆可服小便不通快麦门冬灯心汤若惊热入
 朱砂少许不拘时服一方有赤茯苓一两苏沈方用
 滑石不是石膏钱氏名玉露散每服一字或半钱或
 一钱食后温白汤调下
辰砂金箔散 治小儿心膈邪热神志不宁惊惕烦渴
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 恍忽怔忡夜卧不安齿龂肿烂及痰实咳𠻳咽膈不
 利
  辰砂(另/研)桔梗(各二/钱半)人参 白茯苓(各一/钱半)蛤粉(四钱/飞研)
  牙硝(枯一/钱半)甘草(炙一钱/二分半)片脑(一分/半)金箔(一/片)
 右九味为末一岁半钱薄荷汤调不拘时百晬小儿
 脏腑多热睡卧不稳大便不利蜜汤调一字
本治小儿惊热
  全蝎 大南星(取心为/末一钱)人参(三/钱)蛇蜕(三/钱)
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 右四味为末薄荷蜜汤调下
骨蒸热小儿一岁至十岁衣絮皆不得着新绵又不得
冬月以火烘衣被勿令食桃杏杨梅果实又不得食炙
煿热面之类皆令儿体热或因伤寒后食肉太早令儿
体热者有之或作骨蒸者宜服生犀散克效汤地骨皮
饮七宝散金莲饮子治之 曾骨蒸热身体虚羸遇晚
而发有热无寒醒后渴汗方止此乃疳病之馀毒傅作
骨蒸或腹内有癖块有时微痛用参苓白术散姜枣三
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棱煎汤调服或投化癖丸先疗脾虚宿滞次以柴胡饮
为治仍忌鸡酒羊面毒物
人参生犀散 治小儿骨蒸肌瘦颊赤口乾日晡潮热
 夜有盗汗五心烦躁四肢困倦及大病瘥后馀毒不
 解或伤寒病后食羊肉体热不思食
  羚羊角(镑/)地骨皮 秦艽(去/土)麦门冬(去/心)枳壳(麸/炒)
  大黄(蒸/)柴胡(去/芦)赤茯苓(去/皮)赤芍药 桑白皮(炒/)
  菧 人参 鳖甲(去裙醋炙/黄各等分)
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 右十三味剉碎每服二钱水半盏乌梅半个煎至三
 分不拘时服
地骨皮饮 治小儿骨蒸潮热往来心膈烦悸及伤寒
 后邪气未解
  柴胡(去/芦)地骨皮(各二/两)知母 甘草(炙/)鳖甲(醋炙/黄)
  芩 人参(各二/钱半)赤茯苓(半/两)
 右八味剉碎一岁二钱水六分姜梅各一片煎三分
 不拘时服
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柴胡饮 治骨蒸疳气五心烦热日晡转盛口乾无味
 渴多身瘦胸满痰𦂳小便黄色食减神昏
  北柴胡 人参 当归(酒/洗)黄芩 赤芍药 甘草
  (炙各/一两)大黄 桔梗(去芦/剉炒)北五味(去/梗)半夏(各半/两)
 右十味剉每服二钱水一盏乌梅小角姜二片煎七
 分无时温服
郑氏犀角饮 治小儿骨蒸潮热盗汗肌瘦
  犀角屑 鳖甲(醋/炙)柴胡 知母(各半/两)地骨皮(一/两)
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  大黄(五/钱)胡黄连(一/两)桃枝(半/两)
 右八味㕮咀三岁一钱服水半盏煎服无时
灵犀饮 治骨蒸潮热盗汗咳𠻳可食多渴面黄肌瘦
 肚急气粗虚热馀热通用
  犀角屑 胡黄连(各半/两)白茯苓 人参 川芎
  秦艽 甘草 羌活 柴胡 桔梗 地骨皮(各/一)
  (两/)
 右十一味㕮咀三岁一钱水半盏乌梅竹叶各少许
卷七十七 第 35b 页 WYG0770-0182d.png
 煎
尅效汤(见潮/热)化癖丸(见/癖)
烦热五心热甚烦躁不安手足时欲露出小便赤涩谓
 之烦热八珍饮子七宝散皆可服之若唇深红饮水
 不止以竹叶石膏汤加朱甘露散治之
一粒金丹 治小儿五脏蓄热胸膈烦闷五心烦热
  人参 犀角 玳瑁 琥珀 防风(各一/钱)茯苓
  寒水石(煅/)甘草(各二/钱)龙脑 朱砂(水飞各/一钱半)
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 右十味为细末入麝半钱用陈米糊丸芡实大金箔
 二十五片为衣麦门冬去心煎汤下
绛雪丹 治小儿烦热
  芒硝(一/两)朱砂(一/两)
 右二味为末饭丸芡实大三岁一丸沙糖水化下
地黄煎丸 治小儿风壅上膈烦热鼻衄口疮咽㗋肿
 痛口舌生疮或血热五心常热多渴饮水
  生地黄 熟地黄(各一/两)薄荷叶(一两/一钱)甘草(微/炙)山栀
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  仁 玄参(各七/钱半)片脑(半/钱)
 右七味为末炼蜜为丸如芡实大每服一丸白汤磨
 化乳后服
竹叶石膏汤 治小儿虚羸少气气逆欲吐四体烦热
  石膏(三/两)半夏(洗/)人参(各七/钱半)麦门冬(去心/一两)甘草(炙七/钱半)
  淡竹叶(半/把)
 右六味剉碎每服二钱用水六分粳米三四十粒生
 姜二片煎至三分去查不拘时服
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加朱甘露散(见惊/热)
朝热热有作止每日应时而发谓之潮热如潮信之不
失其期也钱氏云假如潮热是一脏实一脏虚而内发
虚热也法当补母而泻本脏则愈且如日中发潮热者
是心虚也肝为心之母则宜先补肝肝实而后泻心心
得母气则内平而潮热愈也医见潮热妄谓其实乃以
大黄朴硝辈诸冷药利之利既多矣不能禁约而津液
内竭纵取一时之瘥鲜有不成疳病而身瘦也 薛潮
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热有风寒疳积食癖之分阴阳虚实五脏之异如汗出
身热呵欠面赤者风热也伤寒时疫阴阳相胜外感热
也肌瘦口乾骨蒸盗汗疳热也大小便秘涩汗下不解
积热也腹背先热夜发旦止食热也涎𠻳饮水乳食不
消癖热也又有烦热者气粗喘促心躁不安颊赤口疮
兼发痫證疮疹热者耳鼻尖冷血热者巳午间发至夜
则凉虚热者困倦少力发于病后阳邪干心则来去不
定阴阳相胜则寒热如疟前證在小儿有因乳母或妊
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娠七情厚味遗热或饮食停积衣衾过暖及频浴热汤
而为患若寅卯辰时热而力盛饮水者肝经实热也用
柴胡清肝散热而力怯饮汤者肝经虚热也用六味地
黄丸巳午时热心经也实用导赤散虚用秘旨安神丸
申酉戌时热肺经也实用泻白散虚用秘旨保脾汤亥
子丑时热肾经也用地黄丸大凡壮热饮水大便秘结
属实热用二黄犀角散下之热渴饮汤大便如常属血
虚用四物汤补之若下后阴虚阳无所附而仍热用四
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物参菧汗后阳虚阴无所生而仍热用四君芎归若汗
下后烦渴面赤血虚发躁也当归补血汤若见惊搐等
證肝血虚而内生风也用四物天麻钓藤钩烦赤口乾
小便赤涩大便焦黄表里俱实热也用清凉饮子如大
便已利或热未止表邪未解也惺惺散未应加麻黄微
汗之既汗而仍热此表里俱虚气不归源阳浮于外而
虚热也六神散加粳米阳气下陷于阴中而发热者用
补中益气汤若乳下婴儿当兼治其母 曾氏先用百
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解散发表次以当归散及三解散治之脉实者以大柴
胡汤下之虚浮数者百解散微汗之若发热而呕者小
柴胡汤和解之
钱地骨皮散 治虚热潮作亦治伤寒壮热及馀热
  知母 甘草(炙/)半夏(洗七/次)银柴胡(去/芦)人参 地骨
  皮 赤茯苓(各等/分) 如有惊热加蝉蜕天麻黄芩
 若加秦艽名秦艽饮子
 右七味为细末每服二钱生姜三片水煎食后温服
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 量儿大小加减(海藏云地骨皮散即小柴胡汤加减/法自汗者地骨皮散无汗者柴胡汤)
 (三黄汤仲景所用钱氏改/诸丸散加减并出古法)
生犀散(见心/部)
田犀角散 治小儿骨蒸肌瘦颊赤口乾晚潮热夜有
 盗汗五心烦躁四肢困倦饮食虽多不生肌肉
  犀角末 地骨皮 麦门冬 枳壳(麸/炒)大黄(蒸/)
  胡 茯苓 赤芍药 桑白皮 黄菧 人参
  鳖甲(醋涂炙/各等分)
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 右十二味为粗末每二钱入青蒿少许水煎量儿大
 小加减一钟煎八分食后温服
丹小儿潮热盗汗胡黄连柴胡等为细末炼蜜丸芡实
 大每二丸酒化开入少水煎小沸服
钱秦艽散 治潮热减食蒸瘦
  秦艽(去头/切焙)甘草(炙各/一两)薄荷(切焙/半两)
 右三味为粗末每服二钱水一钟煎八分食后温服
洁潮热有时胸满短气者桃枝丸(见积/热)
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人参芎归散 治小儿虚劳内热潮热或遍身疮
  北参 当归 远志(浸取肉/姜制焙)北前胡 柴胡 地
  骨皮 防风 北桔梗 枳壳(制/)半夏曲(各一/钱半)
  芎 赤芍药 茯苓 麦门冬(去心各/二钱)甘草(三钱/焙)
 右十五味剉细每服二钱水小盏姜三片紫苏叶三
 四叶发疮者兼服猪肚黄连丸方见疳门别作小丸
 不惟治疮治渴其发热而胀者可与服二十丸
十味人参散 治潮热身体倦怠
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  柴胡 人参 茯苓 甘草 半夏 白术 黄
  芩 当归 芍药 葛根
 右十味㕮咀水一钟姜三片煎服
薛方
柴胡清肝散(见肝/热)六味地黄丸(见/肾)导赤散(见心/部)
秘旨安神丸(见心/部)泻白散(见肺部/)秘旨保脾汤(见脾/部)
二黄犀角散(见温/壮)四物汤(见失血/)当归补血汤(见虚/热)
六神散(见夜/啼)
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曾氏方
百解散 主和解百病虚慢阴證不宜
  乾葛(二两/半)升麻 赤芍药(各二/两)黄芩(一/两)麻黄(制七/钱半)
  薄桂(去粗皮/二钱半)甘草(一两/半)
 右七味碎每服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分
 无时温服有风热盛加薄荷同煎
当归散 顺调气血和解表里爽利心腹疏理百病及
 治温热停积自痢烦躁不宁
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  当归(去芦/酒洗)赤芍药(各二/两)甘草(半生半/炙一两)大黄(半生半/泡一两)
  (二/钱)川芎 麻黄(制各/半两)
 右六味碎每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温
 服
三解散(一名宁/心汤)主上焦蕴热伤风面红目赤狂躁气急
 渴水惊啼烦闷丹毒口疮痰𠻳搐掣
  人参 防风(各去/芦)天麻 茯神(去皮/木根)郁金(如无山/栀仁代)
  白附子 大黄(各二/钱半)赤芍药 黄芩 僵蚕(各五/钱)
卷七十七 第 42b 页 WYG0770-0186b.png
  全蝎(十五尾/去尖毒)枳壳(二钱如/前制)粉草(六/分)
 右十三味碎焙为末每服半钱至一钱用温薄荷汤
 无时调下或灯心汤
大柴胡汤 解利风热痰𠻳腹胀及里證未解
  柴胡(去芦/四两)黄芩 芍药(各一/两半)大黄 半夏(如前制/各七钱)
  (半/)枳实(如前制/七两)甘草(一两小方/故加用)
 右七味碎每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温
 服
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小柴胡汤(半表半/里热)
昼热全婴方小儿每早食后发热夜则凉世医多谓虚
劳或为疳热不知此血热證也宜龙胆丸地黄膏之类
时时与服即瘥 按全婴方所云血热者巳午发热遇
夜则凉与东垣所谓夜则发热昼则明了不同然东垣
所云血热者指阴虚而生内热也夜则发热昼则明了
取其昼阳夜阴也郑氏所云血热者指小儿血盛实而
言也盖谓巳午者心火用事之时也心主血血气行至
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巳午则阳气盛阳气与正气相搏故至期而发热非其
时者非血热也 薛一小儿寅卯时发热或兼搐有痰
服抱龙泻青二丸而愈后复患服前药兼咳𠻳气喘不
时发搐面赤色或青黄或浮肿或流涎予谓咳𠻳气喘
肺气虚也不时发搐肝木乘脾也面青黄肝入心脾也
浮肿流涎脾气虚也用益智丸以养心血补中益气汤
以补脾气而愈 一小儿巳午时发热惊悸发时形气
怠倦面黄懒食流涎饮汤予谓心气不足所致不信反
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服凉心之药更加吐泻睡而露睛手足并冷几至慢脾
风先用六君姜桂汤佐以地黄丸而愈 一小儿申酉
时发热面赤腹中作痛或用峻利之剂下之致发搐吐
痰作渴腹痛按之即止此脾胃伤而变證也用七味白
术散补中益气汤顿安
龙胆丸 治小儿食后多发热或夜则凉此血热證疳
 热皆可治
  宣黄连(去/毛)赤芍药(各半/两)草龙胆(去/苗)青皮(去穰各/二钱半)
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  榔(一个/大者)麝香(少/许)
 右六味为末猪胆汁少入面糊为丸萝卜子大每三
 二十丸米饮空心服
六合汤 治小儿血热每日巳午间发热遇夜则凉
  当归 大黄 川芎 熟地黄
 右四味为末三岁一钱水半盏煎至三分无时服
猪胆丸 治小儿每日早饭后发热夜则身凉此血热
 也
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 也
  胡黄连(二钱/半)宣黄连 赤芍药(各半/两)
 右三味为末猪胆汁和成剂入在猪胆中悬用浆水
 煮熟取出饭为丸如豆大三岁三十丸米饮送下日
 三服无时
夜热海藏云夜热属阴四顺饮之类此血热在夜也脉
经云小肠有宿食症尝暮发热明日复止此宿食夜热
也 薛治一小儿亥子时发热形气倦怠面黄懒食流涎
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饮汤用益黄散而愈后复发服前药及清热之剂病发
不时嗜卧露睛作渴少食大便频黄此脾虚而肝木胜
之兼元气下陷也用补中益气汤佐以地黄丸而愈又
治一小儿夜间发热腹胀此脾虚肝盛朝用五味异功
散夕用四味肥儿丸热止乃朝用六味地黄丸夕用异
功散而痊 钱朱监簿子五岁夜发热晓即如故众医
有作伤寒治者有作热治者以凉药解之不愈其候多
涎而喜睡他医以铁粉丸下涎其病益甚至五日大引
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饮钱曰不可下之乃取白术散一两煎药汁三升使任
意取足服朱生曰饮多不作泻否钱曰无生水不作泻
纵多不足怪也但不可下耳朱生曰先治何病钱曰止
泻治痰退热清神皆此药也至晚服尽钱视曰更可服
三升又煎白术散三升服尽得稍愈第三日又服白术
散三升其子不渴无涎又投阿胶散二服而安 汤风
痰热晚热早凉吃水无时此候乃痰作潮而生风热即
宜金星丸下之或气弱者不可下宜夺命散以控下涎
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次服惺惺散加南星白附子
四顺饮(见里/热)益黄散(见/脾)补中益气汤(见虚/热)地黄丸(见/肾)
异功散(见吐/泻)四味肥儿丸(见/疽)白术散(见/渴)
金星丸 治风热结聚㗋内痰鸣喘粗咳𠻳面红腮肿
 咽膈壅塞发热狂躁多渴
  郁金末 雄黄(另研各/一分)腻粉(半/分)巴豆(七枚/去油)
 右四味为末米醋糊丸麻子大薄荷腊茶下
夺命散(见/惊)惺惺散(见/痘)
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四物二连汤 治血虚劳五心烦热昼则明了夜则发
 热胁肋并一身尽热日晡肌热
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄
  连(各等/分)
 右六味水煎服
  久热也疳热亦久但兼面黄吃炭土鼻下烂也
三因小儿积热者表里俱热遍身皆热颊赤口乾小便
赤大便焦黄先以四顺清凉饮子利动脏腑则热去既
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去复热者内热已解表热末解也当用惺惺散红绵散
加麻黄微发汗表热乃去表热去后又发热者何也世
医到此尽不能晓或再用凉药或再解表或以谓不可
医误致夭伤者甚多此表里俱虚气不归元而阳浮于
外所以再发热非热證也只用六神散入粳米煎和其
胃气则收阳归内身体便凉热重者用银白散 曾积
热眼胞浮肿面黄足冷发热从头至肚愈甚或闻饮食
之气恶心及肠疼呕吐治法详载伤积论中 按曾氏
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所谓积热乃指腹中有癖而热与久积之热不同不妨
并存之
清凉饮子(里/热)惺惺散(痘/疹)
红绵散
  白僵蚕(炒二/两)天麻(生用/一两)南星(切薄片油/浸黄二两)苏木节(另/研)
  (二两/半)
 右四味为末每服一钱水一小盏入红绵少许同煎
 至六分温服凡小儿风热头目不清并宜服之若伤
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 寒有表證发热者每服入去节麻黄末五分有里热
 心躁渴者入滑石末半钱同煎服之
六神散
  人参 白茯苓 乾山药 白术 白扁豆 甘
  草(炙各/等分)
 右六味为末每服一大钱水一小盏枣一枚姜二片
 同煎至五分服此药用处甚多治胃冷加附子治风
 證加天麻治痢加莺粟壳
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银白散
  乾山药 白术 白茯苓(各半/两)人参 白扁豆
  知母 甘草(炙/)升麻(各等/分)
 右八味为末每服一大钱水一小盏枣一枚生姜二
 片同煎温服不拘时候
桃枝丸 疏去积热及结胸又名桃符丸
  巴豆霜 大黄 黄檗(各一/钱)轻粉 硇砂(各半/钱)
 右五味细末面糊丸粟米大煎桃枝汤下一晬儿五
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 七丸五七岁二三十丸未晬儿二三丸临卧服
栀豉饮子 治小儿蓄热在中身热狂躁昏迷不食
  栀子仁(七/枚)豆豉(半/两)
 右二味用水三盏煎至二盏看多少服之无时或吐
 不吐立效
栀子汤 治小儿积热心脏小便赤肿口内生疮
  栀子仁 木通 当归尾 白芷(各二/钱)防风 甘
  草(各一/钱)
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 右六味为细末麦门冬煎汤送下
三黄丸(里/热)
曾玉露饮 治颊赤咽乾心烦躁睡不稳身热头痛兼
 中暑发渴昏闷小便不通惊气入肾梦中咬牙加金
 珠散萡荷汤空心调服
  寒水石(中有细纹/手可碎者)石膏(洁白坚硬而有/墙壁者各一两)甘草(三钱/晒乾)
  (天阴/火焙)
 右三味除前二味外甘草剉晒或焙同为细末每服
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 半钱至一钱温汤无时调服或麦门冬熟水
益元散 解暑毒利小便理烦渴除惊悸
  滑石(六/两)粉草(一两/细剉)
 右二味或晒或焙研为细末每服一钱至二钱温热
 水无时调服凉水亦可
万安饮 推陈致新除邪辅正和益脾胃宣通气血调
 顺饮食疏解风寒宁心化痰去烦理热不拘證在表
 里并宜可投常服百病不生真元益固补养诸虚亦
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 有奇验此与宣明论当归饮相类不远治法最多其
 药品之外惟加枳壳半夏
  人参(去/芦)当归(酒/洗)大黄(生/用)茈胡(去/芦)枳壳(去穰/炒)半夏(炮/制)
  芍药(洗/净)黄芩 防风(去/芦)甘草(十味各/一两)滑石末(六/两)
 右十一味剉除滑石末临入和匀每服二钱水一盏
 姜二片煎七分无时温服或加枣二枚同煎
调胃散 桃枝丸取积热后服之
  人参(三/钱)白术(二钱/半)甘草(炙/)白茯苓 莺粟子(各一/钱)
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  白附子(半/分)藿香 丁香(各半/分)
 右八味为末紫苏汤下半钱或一钱
寒热寒热者證如疟状阴阳相胜也先寒而后热阳不
足先热而后寒阴不足寒多而热少阴胜阳也热多而
寒少阳胜阴也寒热相半阴阳交攻也寒热隔日阴阳
乍离也阳盛发热阴盛发寒也其有头疼汗出者有呕
吐不食者有增寒而饮水者壮热而饮汤者有筋骨疼
痛者或泻或秘或内寒而外热或内热而外寒又有寒
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而腹中痛鸣是有食积也治法因于食积者当用白饼
子下之次行补助以钱氏白术散寒多热少者小柴胡
汤加桂热多寒少者白虎汤加桂寒热相半者并用小
柴胡汤主之 薛经曰阳虚则外寒阴虚则内热阳盛
则外热阴盛则内寒寒热往来此乃阴阳相胜也故寒
气并于阴则发寒阳气并于阳则发热寸口脉微为阳不
足阴气上入阳中则恶寒尺脉弱为阴不足阳气下入
阴中则发热阳不足则先寒后热阴不足则先热后寒
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阴阳不归其分则寒热交争也又上盛则发热下盛则
发寒阳胜则乍热阴胜则乍寒阴阳相胜虚实不调故
邪气更作而寒热往来或乍寒乍热也少阳胆者肝之
府界乎太阳阳明之间半表半里之分阴阳之气易于
相乘故寒热多主肝胆经證以小柴胡汤加减调之若
秪见寒热起居如常久而不愈及大病后元气未复悉
属阴虚生热阳虚生寒宜用八珍汤补之甚者十全大
补汤有食积为病亦令寒热用保和丸消之若兼呕吐
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泄泻用六君子汤厥冷饮热人参理中丸作渴不止七
味白术散食积既消而寒热尚作者肝邪乘脾所胜侮
所不胜也用异功散加柴胡山栀其疟證寒热详见疟

白饼子(癖/)白术散(曷/)小柴胡汤(半表半/里热)白虎汤(表里/俱热)
八珍汤(虚/羸)十全大补汤(虚/羸)保和丸(宿/食)六君子汤(脾/)
人参理中丸(吐/泻)异功散(吐/泻)
变蒸热变蒸者阴阳水火蒸于血气而使形体成就是
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五脏之变气而七情之所由生也盖儿生之日至三十
二日一变每变蒸毕即觉性情有异于前何者长生脏
腑意智故也何谓三十二日长骨添精神人有三百六
十五骨以象天数以应期岁以分十二经络故初生至
三十二日一变生癸属足少阴肾藏精与志六十四日
二变一蒸生壬属足太阳膀胱其发耳与骪冷至九十
六日三变生丁属手少阴心经心藏神其性为喜一百
二十八日四变二蒸生丙属手太阳小肠其发汗出而
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微惊一百六十日五变生乙属足厥阴肝肝藏魂喜哭
一百九十二日六变三蒸生甲属足少阳胆其发目不
闭而赤二百二十四日七变生辛属手太阴肺肺藏魄
生声二百五十六日八变四蒸生庚属手阳明大肠其
发肤热而汗或不汗二百八十八日九变生己属足太
阴脾脾藏意智至三百二十日十变五蒸生戊属足阳
明胃其发不食肠痛而吐乳又手厥阴心包络手少阳
三焦此二经俱无形状故不变而不蒸也前十变五蒸
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乃天地之数以生成之然后始生齿能言知喜怒故云
始全也太仓云气入四肢长碎骨于十变后六十四日
为一大蒸计三百八十四日长其经脉手足手受血故
能持握足受血故能行立经云变且蒸谓蒸毕而足一
岁之日有馀也师曰不汗而热者发其汗大吐者微止
不可别治又六十四日为二大蒸计四百四十八日又
六十四日三大蒸计五百一十二日共五百七十六日
变蒸既毕儿乃成人也变者变生五脏也蒸者蒸养六
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腑也所以成人变者上气蒸者体热每经一变一蒸
情能既异轻则发热微汗其状似惊重则壮热脉乱
而数或吐或汗或烦啼躁渴轻者五日解重者七八日
解其候与伤寒相似亦有变蒸之馀续感寒邪者但变
蒸则耳冷骫冷上唇发泡状如泡珠若寒邪搏之则寒
热交争腹中作痛而啼叫之声日夜不绝变者易也蒸
于肝则目眩微赤蒸于肺则嚏𠻳毛耸凡五脏六腑筋
脉骨节循环各有證应其治法和平之剂微表之热实
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者微利之或不治亦自愈 汤千金变蒸论云凡儿生
三十二日一变六十四日再变变且蒸九十六日三变
一百二十八日四变变且蒸一百六十日五变一百九
十二日六变变且蒸二百二十四日七变二百五十六
日八变变且蒸二百八十八日九变三百二十日十变
变且蒸积三百二十日小蒸毕后六十四日大蒸蒸后
六十四日复大蒸蒸后一百二十八日复大蒸凡小儿
自生三十二日一变再变为一蒸凡十变而五小蒸又
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三大蒸积五百七十六日大小蒸都毕乃成人小儿所
以变蒸者是荣其血脉改其五脏故一变竟辄觉情态
有异其变蒸之候变者上气蒸者体热变蒸有轻重其
轻者体热而微惊耳冷尻冷上唇头白泡起如鱼目珠
子微汗出重者体壮热而脉乱或汗或不汗不欲食食
辄吐哯目白睛微赤黑睛微白又云目白者重赤黑者
微变蒸毕自精明矣此其證也单变小微兼蒸小剧凡
蒸平者五日而衰远者十日而衰先期五日后期五日
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为十日之中热乃除耳或违日数不歇切不可妄治及
灸刺(海藏云言变蒸通一十八次盖前三百二十日为/十小蒸后二百五十六日为十大蒸也哯乎典切)
(不呕而/吐也) 无若身热耳热尻亦热此乃他病可作别治
 薛变蒸治法平和者微表之实热者微利之古方紫
霜丸黑散子柴胡汤皆可有寒无热并吐泻不乳多啼
者当归散调气散主之前證盖小儿所不免者虽勿药
亦可也前药峻厉非惟脏腑不胜亦且反伤气血余尝
见一小儿至一变发热有痰投抱龙丸一粒卒至不救
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慎之慎之其有不热不惊略无證候而暗变者盖受胎
气壮实故也
紫阳黑散 治小儿变蒸壮热亦治伤寒发热
  麻黄(二钱半/去节)大黄(一钱同剉/炒黑为末)杏仁(去皮尖/二钱半)
 右三味拌同一处捣和并略烧存性再以杏仁研膏
 和之密器盛每服一豆许乳汁调和灌之
紫霜丸(癖/积)
柴胡汤 治变蒸骨热心烦啼叫不已
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  人参 甘草(微麦/炙)门冬(去心各/二钱)龙胆草(酒炒/黑)防风
  (各一/钱)柴胡(五/分)
 右六味每服一钱水煎
当归散 治变蒸有寒无热
  当归(二/钱)木香 官桂(辣/者)甘草(炙/)人参(各一/钱)
 右五味每服一钱姜枣水煎
调气散 治变蒸吐泻不乳多啼欲发慢惊
  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙/各)
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  (一/钱)
 右六味为末每服一钱姜枣水煎服(幼科类萃此方/有制厚朴一钱)
平和饮子 治婴儿变蒸于三日后进一服可免百病
 百日内宜服
  人参(去/芦)甘草(炙各/半钱)白茯苓(去皮/一钱)升麻(二分/煨)
 右四味㕮咀用水煎不以时候服禀受弱者加白术
 一钱肥大壮寔者不用
参杏膏 治小儿变蒸潮热
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  人参(去/芦)杏仁(去皮/尖)川升麻(煨各/半钱)甘草(二钱/炙)
 右四味为极细末百日已前每服一字用麦门冬去
 心煎汤食远调服
 
 
 
 
 證治准绳卷七十七