钦定四库全书
　伤寒总病论卷五
　　　　　　　　　　　　宋　庞安时　撰
　　天行温病论
庞曰辛苦之人春夏多温热者皆由冬时触冒寒毒所
致自春及夏至前为温病者素问仲景所谓伤寒也有
冬时伤非节之暖名曰冬温之毒与伤寒大异即时发
病温者乃天行之病耳其冬月温暖之时人感乖候之

气未即发病至春或被积寒所折毒气不得泄至天气
暄热温毒乃发则肌肉斑烂也又四时自受乖气而成
腑脏阴阳温毒者则春有青筋牵夏有赤脉㩌秋有白
气狸冬有黑骨温四季有黄肉随治亦别有法难经载
五种伤寒言温病之脉行在胃经不知何经之动随经
所在而取之中风木伤寒金热病火湿温水温病土治
之者各取其所属据难经温病本是四种伤寒感异气
而变成温病也土无正形因火而名故以温次热也土

寄在四维故附金木水火而变病所以王叔和云阳脉
浮滑阴脉濡弱更遇于风热变成风温阳脉洪数阴脉
实大更遇其热变成温毒温毒为病最重也阳脉濡弱
阴脉弦𦂳更遇湿气变为湿温脉阴阳俱盛重感于寒
变成温疟斯乃同病异名同脉异经者也故风温取足
厥阴木手少阴火温毒专取手少阴火温疟取手太阴
金湿温取足少阴水手少阴火故云随经所在而取之
也天行之病大则流毒天下次则一方次则一乡次则

偏着一家悉由气运郁发有胜有伏迁正退位或有先
后天地九室相形故令升之不前降之不下则天地不
交万化不安必偏有宫分受斯害气庄子所谓运动之
泄者也且人命有遭逢时有否泰故能偏着一家天地
有斯害气还以天地所生之物以防备之命曰贤人知
方矣
　　辟温疫论
疗疫气令人不相染及辟温病伤寒屠苏酒(通俗文曰/屋平曰屠)

(苏广雅云屠苏庵也然屠苏平而庵园所以不相同今/人寒月厅事下作版阁是也尊贵之家阁中施羽帐绵)
(帏聚会以禦寒故正旦会饮/辟温酒而以屠苏为名也)
　大黄　桂枝　桔梗　川椒(各十/五铢)白术(十/铢)乌头　菝
　葜　防风(各六/铢)
　㕮咀缝囊盛以十二月晦日蚤悬沈井中至泥正旦
　平晓出药置酒中屠苏之东向户饮之屠苏之饮先
　从小起多少自在一人饮一家无病一家饮一里无
　恙饮药酒三朝还置井中若能岁岁饮可代代无病

　当家内外井皆悉著药辟温气也忌猪肉生葱桃李
　雀肉等
辟温粉
　芎　术　白芷　藁本　苓陵香(等/分)
　为末每一两半入英粉四两和匀常扑身上无英粉
　蚌粉亦可凡出汗大多欲止汗宜此法
入温家令不相染研雄黄并嚏法
　水研光明雄黄以笔浓蘸涂鼻窍巾则疫气不能入

　与病人同床亦不相染五更初洗面后及临时点之凡
　温疫之家自生臭秽之气人闻其气即时以纸箸探鼻
　中嚏之为佳不尔邪气入上元宫遂散百脉而成斯
　病也以雄黄点之则自不闻其气并辟诸恶怪梦神良
常以鸡鸣时存心念四海神名三七遍辟百邪恶鬼令
人不病温
　东海神阿明　南海神祝融　西海神巨乘　北海
　神禺强

　每入病人室存心念三遍口勿诵
古今名贤傅许季山所撰干敷散辟温疫恶疾不相染
著
　附子(一个一/分者)细辛　乾姜　麻子　柏实(各一/分)
　细末和入柏实麻子令匀酒服方寸匕服药一日十
　年不病二日二十年不病三日三十年不病受师法
　保应三日服(阙/)岁名疫则预服之不饮酒井花水服
　亦得忌猪肉生菜

辟温杀鬼丸薰百鬼恶气
　雄黄　雌黄(各二/两)羖羊角　虎头骨(各七/两)龙骨　鳖
　甲　陵鲤甲　螺皮(各三/两)樗鸡(十五枚无以/芫青五枚代)空青(一/两)
　(无以石/绿代)川芎　真朱砂(各五/两)东门上鸡头(一/枚)
　细末以腊二十两并丸鸡头大正旦门前烧一丸男
　左女右臂上带一丸辟百恶独吊丧问死吞下一丸
　小豆大天阴大雾烧一丸于门牖前极佳
务成子萤火丸主辟疾病恶气百鬼虎狼蛇虺蜂虿诸

毒
五兵白刃盗贼凶害者冠军将军武威大守刘子南从
尹公受得此方永平十二年于虏界交战败绩士卒掠
尽子南被围矢如雨未至子南马数尺矢辄堕地虏以
为神人各解围而去子南以方教子及诸兄弟为将者
皆未尝被伤累世秘之汉末青牛道士得之以傅安定
皇甫隆隆传魏武帝乃有人得之故一名冠军丸一名
武威丸(曾试此法一家五十馀口/俱染病唯四人带者不染)

　萤火　鬼箭(削取/皮羽)蒺藜(各一/两)雄黄　雌黄　矾石(各/二)
　(两/)羖羊角　锻灶灰　铁锤柄(入铁处烧焦/各一两半)
　为末以鸡子黄丹雄鸡冠一具和之如杏子大作三
　角绛囊盛住丸带左臂若从军系腰下勿离身若在
　家挂户之上辟绝贼盗温疫神良
刘根别傅曰颍川太守到官民大疫掾吏死者过半夫
人郎君悉病府君从根求消除疫气之术根曰寅岁泄
气在亥今年太岁在寅于听事之亥地穿地深三尺广与

深同取沙三斛着中以淳酒三升沃其上府君从之病
者即愈疫气遂绝(于听事取太岁/六合之地也)
　　青筋牵證
春三月青筋牵證其源自少阴少阳从少阴而涉足少
阳少阳之气始发少阴之气始衰阴阳怫郁于腠里皮
毛之间因生表里之痾因从足少阳发动及少阴则藏
腑受疠而生其病
肝腑脏阴阳毒气病颈背双筋牵急先寒后热其病相

反若腑虚为阴邪所伤者则腰强急脚缩不伸腑中欲
折眼中生花此法主之(不可作/煮散)
柴胡地黄汤
　柴胡(二两/半)生地黄(五合/半)香豉(五/合)生姜　石膏(各四/两)桂
　枝(半/两)大青　白术　芒硝　栀子仁(各一/两半)
　㕮咀水七升煎三升去滓下芒硝温饮一盏日三四
　服未差再作
肝腑脏阴阳温毒病颈背牵急先寒后热其病相反若

脏实则为阳毒所损眼黄颈背强直若欲转动即合自
回侧
石膏竹叶汤(不可作/煮散)
　淡竹叶(二/升)栀子仁　黄芩　升麻　芒硝(各一/两半)细辛
　　玄参(各半/两)石膏(四/两)车前草(一升/叶)
　㕮咀水六升先下竹叶车前草煮四升去滓下诸药
　煮二升去滓下芒硝化匀温饮一盏
　　赤脉㩌證

夏三月行赤脉㩌病其源自少阴太阳
心腑脏阴阳温毒气身热皮肉痛起其病相反若脏实
则为阳毒所侵口乾舌破而咽塞若腑虚则为阴邪所
伤战掉不定而惊动
石膏地黄汤(不可作/煮散)
　石膏　生葛根(各四/两)麻黄(二/两)玄参(三/两)知母(半/两)栀子仁
　　大青　黄芩　芒硝(各一/两半)湿地黄(半/升)
　㕮咀水九升取四升去滓下芒硝烊化匀温饮一盏

　日三四服
　　黄肉随證
四季月终馀十八日行黄肉随病其源从太阴阳明相
格节气相移三焦寒湿不调四时开格而起则脏腑之
痾随时而受疠阳气外泄阴气内伏
脾腑脏温毒病阴阳毒气头重项直皮肉强其病相反
脏实则阳疫所伤蕴而结核起于颈下布热毒于分肉
之中上散入发际下贯颞颥隐隐而热不相断离

玄参寒水石汤(不可作/煮散)
　羚羊角屑　大青(各一/两)升麻　射干　芒硝(各一/两半)玄
　参(四/两)寒水石(二两/半)栀子仁(二/两)
　㕮咀水七升煎至三升去滓下芒硝烊化匀温饮一
　盏日三四服
扁鹊云灸肝脾二腧主治四时随病
　　白气狸證
秋三月行白气狸病其源从太阳系手太阴太阴受淫

邪之气则经络壅滞毛皮坚竖发泄邪气则藏腑伤温
随状受疠
肺腑脏温病阴阳毒气其病相反若腑虚则阴邪所伤
乍寒乍热损肺伤气暴𠻳呕逆
石膏杏仁汤(不可作/煮散)
　石膏(四/两)杏仁　前胡(各二/两)甘草(一/两)栀子仁　麻黄
　紫苑　桂枝　大青　玄参　葛根(各一/两半)
　㕮咀水九升煎四升温饮一盏日三四服

肺腑脏温病阴阳毒气其病相反若脏实则为阳毒所
损体热生斑气喘引饮
石膏葱白汤(不可作/煮散)
　豉(半/升)葱白连须(二/两)石膏　生姜(各四/两)栀子仁　升麻
　　大青　芒硝(各一/两半)
　㕮咀水八升煎三升半去滓下芒硝烊化匀温饮一
　盏日三四服
　　黑骨温證

冬三月行黑骨温病其源从太阳少阴相抟蕴积三焦
上下壅塞阴毒内行脏腑受客邪之气则病生矣
肾府藏温病阴阳毒气其病相反若腑虚则为阴毒所
伤里热外寒意欲守火而引饮或腰痛欲折肾府藏温
病阴阳毒气其病相反若藏实阳毒所损胸胁切痛类
如刀刺心腹膨胀服冷药差过而便洞泄
苦参石膏汤(不可作/煮散)
　苦参　生葛(各二/两)石膏　湿地黄(各四/两)栀子仁　茵

　蔯　芒硝(各一/两半)香豉　葱白(各半/升)
　㕮咀水八升煎三升半去滓下芒硝烊化匀温饮一
　盏日三四服
扁鹊云灸脾肝肾三腧治丹毒黑骨温之病
知母解肌汤疗温热病头痛骨肉烦疼口燥心闷或是
夏月天行毒外寒内热者或已下之馀热未尽者或热
病自得利有虚热烦渴者
　麻黄　甘草(各一/两)知母　葛根(各一/两半)石膏(三/两)

　㕮咀水三升煎一升去滓温饮一盏若已下及自得
　利下虚热未除者除麻黄加葛根成三两病常自汗
　者亦如此法加葛根无汗而难得汗者加麻黄成一
　两半因变泄者除麻黄加白薇人参各一两加水四
　升煎至一升半
　　温病哕方论
伏热在胃令人胸满气逆逆则哕若大下后胃中虚冷
亦致哕也

温病有热饮水暴冷啘茅根葛根汤
　茅根　葛根(各半/升)
　水四升煮二升去滓温饮一盏
温病热未除重被暴寒寒毒入胃蕴结不散变啘梓皮
饮子
　单煮梓皮汁稍稍饮之佳
温病积饮冷冷结胃中热入肾中变壮热大啘者服梓
皮汤夫肾中有热者病差后足心皮喜剥脱去头发秃

落是其證也
温病胃冷变啘茅根橘皮汤
　白茅根(半/升)橘皮(一两/半)桂枝　葛根(各一/两)
　㕮咀水三升煎去半去滓温饮一盏啘止停后服微
　有热减桂半两(微有热宜去桂/加生姜二两)
温病有热饮水暴冷啘枇杷茅根汤
　枇杷叶　茅根(各半/斤)
　水四升煮去半去滓稍热饮之一二盏(已上四方皆/不可作煮散)

温病者此热入肾肾藏恶燥热盛则肾燥肾燥故渴引
饮而自救也
萎蕤汤疗冬温及春月中风伤寒发热头眩痛咽乾舌
强胸中痛心胸痞满腰背强
　萎蕤　白薇　麻黄　独活　大杏仁(生/)芎藭　甘
　草　青木香　葛根(各一/两)石膏(一两/半)
　㕮咀水五升煎二升半去滓饮一盏通口服之取汗
　若一寒一热者加朴硝半两大黄一两半朴硝末后

　下
　　黄病證
黄病者一身尽痛发热面色洞黄七八日后结热里有
血当下之如豚肝状(有血必狂宜抵党汤如黄/病自下血亦有自愈者)其人小
腹满急若眼睛涩痛鼻骨疼两膞及项强腰背急则是
黄候大便涩但得小便利则不虑死矣不用大便多多
则心腹胀为不佳此由寒湿在表则热畜于脾胃腠理
不开瘀热与宿榖相抟郁蒸不得消散则大小便不通

故身体面目皆变黄色黄候其寸口近掌无脉口鼻气
冷者死
　乱发(两鸡/子大)猪膋(八/两)
　二味煎令发消尽研绞去滓分二服病从小便去有
　人再病胃中乾粪下便差
又方
　瓜蒂二十七个水一升煎去半顿服之
黄疸目黄不除瓜丁散

　瓜丁细末
　含水搐豆许深入鼻中黄水出尽为度
孙真人曰凡遇天行热病多内热着黄但用瓜丁散内
鼻中黄水出乃愈即于后不复患病黄矣常须用心警
候病人四肢身面微似有黄气即速行瓜丁散不可令
散漫失候必至危矣特忌酒面色欲犯者死黄家日晡
发热而反恶寒此为女劳得之膀胱急小腹满身体尽
黄额上反黑足下热因作黑瘅大便必黑腹胪胀满如

水状大便黑溏者此女劳之病非水也腹满者难疗硝
石矾石散
　硝石　矾石
　等分𢷬筛以大麦粥汁和服方寸匕日三重衣覆取
　汗病随大小便去小便正黄大便正黑也大麦则须
　是无皮麦者千金方云硝石二分熬令燥矾石一分
　熬令燥故治之
　　伤寒感异气成温病坏候并疟證

病人素伤于风因复伤于热风热相抟则发风温四肢
不收头痛身热常自汗出不解治在少阴厥阴(少阴火/厥阴木)
不可发汗汗出则讝语内烦扰不得卧善惊目光无精
治之复发其汗如此者医杀之耳
风温之为病脉阴阳俱浮汗出体重其息必喘嘿嘿但
欲眠下之则小便难发汗则讝语加温针则耳聋难言
但吐下之则遗尿宜萎蕤汤(方在温病/哕方论中)因发汗后身体
不恶寒而反恶热无下證者名曰风温知母石膏汤

　知母(一/两)石膏(一两/半)葛根　萎蕤(各三/分)甘草　黄芩
　升麻　人参　杏仁　𦍑活　防风(各半/两)
　㕮咀水三升煎一升半去滓温饮一盏通口与之取
　汗
病人素伤于寒因复伤于寒变成温疟寒多热少者华
佗赤散主之(在寒疫/治法中)
寒热相半者丹砂丸(兼治间/日疟子)
　丹砂　人参(各一/钱)附子(一个半/两者)

　细末蜜丸梧桐子大煎竹叶汤吞下二三十丸发前三
　服中病则吐或身习习麻木未中病加至四十丸间
　日发前如法服中病即止
温疟内热甚昏昏嘿嘿者麦奴丸主之(方在可/汗门中)
温疟其脉如平身无寒但热骨节烦疼时呕白虎加桂
枝汤
　石膏(四/两)知母(一两/半)甘草(半/两)粳米(一合/半)桂枝(三/分)
　㕮咀水三升半煮米熟去米下药取一升半温饮一

　盏
温疟之为病先热后寒
病人尝伤于湿因而中暍湿热相抟则发湿温病苦两
胫逆冷腹满支胸头目痛苦妄言治在少阴不可发汗
汗出则不能言耳聋不知痛所在身青面色变名曰重
暍如此者医杀之耳
治湿温如前證者白虎汤主之(方在伤寒/厥阴门中)
湿温多汗妄言烦渴石膏甘草散

　石膏　甘草(等/分)
　细末浆水调下二钱匕日三服
庞曰愚医昩于冷热之脉见足胫冷多行四逆辈如此
医杀者不可胜计湿温脉小紧有如伤寒脉但證候有
异数进白虎则胫自温而差也
病人素伤于热因复伤于热变为温毒重温毒为病最重也
风温与中风脉同温疟与伤寒脉同湿温与中湿脉同
温毒与热病脉同唯證候异而用药有殊耳议作伤寒

发汗者十死无一生
　　败坏别行方
天行病经七日已上热势弥固大便秘涩心腹痞满食
饮不下精神昏乱恍惚狂言异语其脉沈细众状之中
无一可救决计附子鳖甲汤(不可作/煮散)
　鳖甲　白藓皮　茵蔯(各半/两)细辛　桂枝　白术
　吴茱萸　附子　枳实(各一/分)大黄(三/分)生姜(一/两)
　㕮咀水三升煮一升温作三服

伤寒将理失节服冷药太多伏热在藏手足厥逆瓜甲
稍青恐阳气渐衰成阴毒气踟蹰之间变入狐惑面色
斑斑如锦纹木通桂枝汤
　木通　桂(各一/两)吴茱萸　细辛(各一/分)甘草(半/两)葱白(六/茎)
　枣(九/个)
　㕮咀水二升半煎一升二合去滓温作四服
伤寒三七日至四七日劳痟不歇热毒不止乍热乍寒
乍差乍发动作如疟鳖甲恒山汤

　鳖甲　恒山　牛膝(各三/分)大青　牡丹(各半/两)石膏(二/两)
　乌梅肉　甘草(各一/分)淡竹叶　豉　生麦门冬　生
　地黄(各二/合半)
　㕮咀水五升煎二升半温饮一盏
伤寒八九日不差名曰败伤寒诸药不能治者鳖甲犀
角汤
　鳖甲　升麻　柴胡　乌梅肉　枳实　犀角屑
　黄芩(各半/两)甘草(一/分)生地黄(二合/半)

　㕮咀水三升煎一升半分五服日三夜二
败伤寒头痛骨肉痛荒言妄语医所不能疗者用前黑
奴丸主之(方在杂/汗證中)
庞曰有人患时气经六七日因发狂遂眼瞪不瞬手挛
腘曲口噤或有张口者冥冥不知人事口鼻气绝但心
头温面色和六脉皆动一如尸厥如此不省五六日因
作成败计救用风引汤加附子嚾下两服遂省风引加
附子汤

　寒水石　石膏　赤石脂　白石脂　紫石英　滑
　石(各六/钱)附子(一/个)龙骨　大黄　乾姜(各四/钱)甘草　牡
　蛎粉(各二/钱)桂枝(三/钱)
　粗末每服三钱匕水一盏煎至七分去滓温饮之
　　小儿伤寒證
小儿伤寒发热自汗多啼葛根芍药汤
　葛根(三/分)芍药　甘草　黄芩　桂枝(各半/两)
　粗末每服三钱水一盏煎六分去滓温温作二服相

　次与之热盛者去桂加升麻半两无汗者加麻黄一
　两喘者加杏子半两
庞曰小儿伤寒始因壮热不除被汤丸下后其项强眼
翻弄舌搐搦如发痫状久则哽气啼声不出医以为惊
风屡服朱砂水银牛黄录粉巴豆竹沥之类药皆无验
此由误下后毒气结在心胸内热生涎涎裹诸药不能
宣行所致也荡涎散
　粉霜(一/钱)腻粉(二/匣)芫花(一/分)

　细末煖浆水调下一岁半钱病势大者再服白色着
　底者粉霜也宜尽嚾之良久得睡取下黑黄涎裹包
　丹砂之类皆成颗块啼声便出立安
庞曰小儿结胸亦如前状但啼声出医亦多作惊风治
之其脉浮滑试以指按心下则痛而啼宜半夏黄连括
蒌汤斟酌服当下黄涎便差
小儿伤寒蒸起风热发痫手足搐掣不省蛇皮汤
　麻黄　大黄　牡蛎　黄芩(各四/钱)寒水石　白石脂

　　赤石脂　石膏　紫石英　滑石(各八/钱)人参　桂
　枝　龙齿(各二/钱)甘草(三/钱)蛇退皮(一/钱)
　粗末每四钱水一盏半煎七分温分二服热多者进
　三服以水并竹沥中半煎尤佳
小儿伤寒后胃中有热烦闷不食至日晚潮热颊赤躁
乱呕吐芦根汤
　生芦根　生茅根　赤茯苓　子芩　麦门冬　甘
　草　生姜(各一/分)小麦　糯米(各二/百粒)

　细剉水一升二合煎六合去滓分三服立效
小儿伤寒欬𠻳胸膈痰壅喉中呀呷声射干汤
　射干　麻黄　紫苑　桂心　半夏(各半/两)甘草(一/分)
　粗末每服三钱水一盏半生姜汁少许煎六分去滓
　入蜜半匕烊化匀温作二服
又方甜葶苈汤
　甜葶苈(炒/)杏仁(炒/)麻黄(各等/分)
　粗末每二钱水一盏煎五分温温分减服

小儿伤寒后盗汗体热咽乾犀角黄耆汤
　犀角屑　茯神　麦门冬　黄耆　人参(各半/两)甘草
　(一/分)
　粗末每三钱水一盏煎五分温温服
小儿伤寒里不解发惊妄语狂躁潮热钓藤大黄汤
　钓藤皮　当归　甘草(灸/)芍药(各半/两)大黄(三/分)
　粗末每三钱水一盏煎六分温温服以利为度难利
　者间茵蔯丸服(方在伤/寒门中)此方不唯治伤寒常时小儿

　伤食作惊发痫不乳温壮啀皆可斟酌与服以利
　为度
　
　
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　伤寒总病论卷五