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苏沈良方卷三
宋 苏轼沈括 撰
圣散子
昔予览千金方三建散云于病无所不治而孙思邈特
为著论谓此方用乐节度不近人情至于救急其验特
异乃知神物效灵不拘常制至理开惑智不能知今予
得圣散子殆此类也自古论病惟伤寒为急表里虚实
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散子者一切不问阴阳二感或男子女人相易状至危
笃连饮数剂而汗出气通饮食渐进神宇完复更不用
诸药连服取差其馀轻者心额微汗正尔无恙药性小
热而阳毒发狂之类入口便觉清凉此药殆不可以常
理而诘也若时疫流行不问老少良贱平旦辄煮一釜
各饮一盏则时气不入平居无事空腹一服则饮食快
美百疾不生真济世卫家之宝也其方不知所从出而
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居黄州连岁大疫所全活者不可胜数此方指松江水
为誓盟不得传人余窃隘之乃以传蕲水庞君安得庞
以医闻于世又善著书故以授之且使巢君名与此方
同不朽也 主疾功效非一去春杭州民病得此药全
活者不可胜数所用皆中下品药略计每千钱即得千
服所济已及千人由此积之其利甚溥凡人欲施惠而
力能自办者犹有所止若合众力则人有善利其行可
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春夏之交有入名者径以施送本院昔薄拘罗尊者以
诃梨勤施一病比丘故获报身身常无众疾施无多寡
随力助缘疾病必相扶持功德岂有限量仁者恻隐当
崇善因(陈无择三因方云此药似治寒疫因东坡作序/天下通行辛未年永嘉瘟疫被害者不可胜数)
(盖寒疫流行其药偶中抑未知方土有所偏宜未可考/也东坡便谓与三建散同类一切不问似太不近人情)
(夫寒疫亦自能发狂盖阴能发躁阳能发厥物极则反/理之常然不可不知今录以备疗寒疫用者宜审究其)
(寒温二疫无/使偏奏也)
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草豆䓻(去皮面裹/炮一个) 木猪苓(去/皮) 石菖蒲 高良姜
独活 (去芦/头) 附子(炮制去/皮脐) 麻黄(去/根) 厚朴(去皮/姜汁)
(炒/) 藁本(去瓤/土炒) 芍药 枳壳(去瓤/面炒) 柴胡 泽泻
白术 细辛 防风(去芦/头) 藿香 半夏(姜汁/制)
茯苓(各半/两) 甘草(炙一/两)
右剉碎如麻豆大每服五钱清水一钟半煮取八
分去滓热服馀滓两服合为一服重煎空心服下
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治解伤寒诸症
柴胡(二/两) 黄芩 人参 甘草(炙/) 生姜(各三/钱) 半
夏(汤洗一/两半) 大枣(十二/枚破)
右剉如麻豆大以水三升煮取一升半去滓再煎
取丸温服日三服此古法也今可作粗散每服三
钱枣三枚姜三片水一盏半煎至八分温服气实
疾势盛者加至四五钱不妨并去滓此张仲景方
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药大行患伤寒不问阴阳表里皆令服之此甚误
也此药治伤寒虽主数十證大要其间有五證最
的服之必愈一者身热心中逆或呕吐者可服若
因渴饮水而呕者不可服身体不温热者不可服
二者寒热往来者可服三者发潮热可服四者心
烦胁下满或渴或不渴皆可服五者伤寒已瘥后
更发热者可服此五證但有一證更勿疑便可服
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须子细详论及脉候相当方可用盖世人但知小
柴胡治伤寒不问何證便服不徒无效兼有所害
故备论于此使人了然易晓本方更有加减法虽
不在此五證内用之亦屡效今亦载于此若胸中
烦而不呕去半夏加人参合前成一两栝蒌根一
两若腹中痛者去黄芩加芍药三分此一證最有
验常时腹痛亦疗若胁下痞鞭去大枣加牡蛎一
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渴外有微热者去人参加桂三分温服微汗愈若
咳去人参大枣生姜加五味子半两乾姜半两元
祐二年时行无少长皆咳服此皆愈
麻黄丸
治伤寒解表止头痛兼治破伤风及一切诸风
麻黄(六两去节沸汤/泡去黄水焙乾) 乌头(水浸三日频换水/去皮乾炮去脐) 天
南星(别/捣) 半夏(汤洗/七遍) 石膏(泥裹火烧通赤研/ 以上各四两) 白
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麝香(一/分)
右为末水煮天南星为丸如小弹子大每服一丸
葱茶或茶酒嚼下薄荷亦得连二三服此本余家
白龙丸已编入灵苑后又加麻黄作六两寒水石
用石膏末为衣治伤寒至佳小小伤寒服之立瘥
解表药中此尤神速
治暑暍逡巡闷绝不救者
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右各等多少烂研冷水和去滓饮之即瘥此方在
徐州沛县城门上板书揭之不知何人所施治暑
伤肌肤多疮烂或因搔成疮者林才中尝暑中卧
病肌肤多疮烂汁出有一乳姥曰此易愈取乾壁
土揉细末傅之随手即瘥
木香丸
治瘴
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人参 厚朴 官桂(去无/味者) 羌活 荆三稄 浊活
乾姜(炮/) 甘草(炙/) 芎藭 川大黄(剉微/炒) 芍药
(各半/两) 牵牛子(一斤淘去浮者揩栻熟/捣取末四两馀滓不用) 肉豆䓻(六/枚)
(去壳止/泻方用)
右十五味为末磁器盛之密封临服用牵牛末二
两药末一两同研令匀炼蜜为丸如桐子大心腹
胀满一切风劳冷气脐下刺痛口吐清水白沫醋
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气目昏头痛心间呕逆及两胁坚满不消卧时橘
皮汤下三十丸以利为度此后每夜二十丸女人
血痢下血刺痛积年血块胃口逆手足心烦热不
思饮食姜汤下三十丸取利每夜更服二十丸小
儿五岁已上疳气腹胀气喘空心温汤下五七丸
小者减丸数服凡胸腹饱闷不消脾泄不止临卧
温酒下取利食毒痈疽发背山岚瘴气才觉头痛
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疾凡瘴疾皆因脾胃实热所致常以凉药解膈上
壅热并以此药通利弥善此丸本治岚瘴及瘟疟
大效李校理敦裕尝为传刻石于大庾岭蒙效者
不可胜数余伯氏任闽中尝拥兵捕山寇过漳浦
军人皆感疟用此治之应时患愈余在江南时值
岁发疟以此药济人其效如神皆以得快利为度
又记凡久疟服药讫乃炙气海百壮又炙中脘三
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枳壳汤
治伤寒痞气胸满欲死者
桔梗 枳壳(炙去瓤/各一两)
右细剉如末豆大用水一升半煎减半去滓分二
服伤寒下早则气上膨胸世俗即谓之结胸多更
用巴豆粉霜腻粉下之下之十有七八死此盖泻
其下焦下焦虚则气愈上攻胸膈多致不救凡胸
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有水须用大黄甘遂辈下之陷胸丸之类是也若
按之不甚硬亦不甚痛此名痞气正虚气热鼓胀
只可用黄芩黄连大黄之类化之尝有人患胸胀
已危困作结胸痞气治皆不瘥史大夫以此汤饮
之下黄水一升遂瘥余得此法用之如神若是痞
气莫不应手而消凡伤寒胸胀勿问结胸痞气但
先投此药若不瘥然后别下药缘此汤但行气下
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心中结满胸胁痞塞气急厥逆欲绝心胸高起手
不能近二三日辄死用泻心大小陷胸汤皆不瘥
此当是下后虚逆气已不理而毒复上攻气毒相
抟结于胸中气毒相激故致此病疗之当用加减
理中丸先理其气次疗诸疾
加减理中丸
人参 白术 茯苓 甘草(炙两各/二) 乾姜(炮一/两半)
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右为末蜜丸弹子大一丸不效再服余时用此神
速下喉气即相接续复与之不过五六弹丸胸中
溪然矣渴者更加栝薮二两下痢者加牡蛎二两
余以告领军韩康伯右卫毛仲祖光禄王道预台
郎顾君苗著作殷仲堪并悉用之咸叹其应速于
时枳实乃为之贵缘此病由毒攻于内多类少阴
泄痢之后理应痞结虽已泄痢毒尚未除毒与气
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毒必上冲或气先不理或上焦痰实共相冲结复
成此患大抵毒之与气相干不宣关津壅遏涂径
不通故泻心疗满而不疗气虽复服之其瘥莫由
疗毒气结莫过理中丸解毒通气痞自消释然乾
姜性热故减其分茯苓通津栝
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谨审其宜无不得矣家人黄珍者得病如上其弟
扶就叔尚书乞药余曰可与理中丸坐中数客皆
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余曰此人不活君微有缘矣与时合暝许比至三
筹扶又来便叩头自搏四坐愕然谓其更剧叔问
何如扶答向药一服便觉大佳更复乞耳余谓竺
法太曰上人不忧作缘但恐夜更来乞失人眠耳
果尔如何余复与数弹丸明日便愈叔遂至今用
之护军司马刘元宝妾病亦如此叔复与之二丸
服尽便瘥叔以此施之遂多蒙救济伤寒难疗故
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理无不验理中丸所用枳实只是枳壳古人只谓
之枳实后人方别出枳实一条
五积散
苍术(二十/两) 桔梗(十/两) 陈橘皮(六/两) 白芷 甘草(各/三)
(两/) 当归(二/两) 川芎(一两/半) 芍药 白茯苓 半夏
(汤洗两/各一) 麻黄(春夏二两/秋冬三两) 乾姜(春夏一两半/秋冬二两) 枳
壳(麸炒去瓤四两捣/以下三物可别) 肉桂(春夏三两/秋冬四两) 厚朴(二两/姜炙)
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赤香熟即止不可过焦取出以净纸藉板床上令
冷入后三物和之为丸每服三钱加姜枣煎至六
分去滓服伤寒手足逆冷虚汗不止脉沈细面青
呕逆加顺元散一钱同煎热服产妇阵疏难产经
两三日不生胎死腹中或产母气乏委顿产道乾
湿加顺元散水七分酒三分煎相继两服气血内
和即产胎死者不过三服当下其顺元散多量产
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同煎相继三两服当以汗解
顺元散
乌头(二/两) 附子(炮/) 天南星(炮两各/一) 木香(半/两)
右余叔祖得此方于民家故吴中至今谓之沈氏
五积散大抵此散能温里外但内外感寒脉迟细
沉伏手足冷毛发恂憟伤寒里證之类大啜三两
杯当手足温或汗乃愈今世名医多用此散治气
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金丸逐下乃服此散数服多愈
紫金丹
硫黄 针沙(各三/钱) 铁粉 腻粉(各五/钱)
四味炒为末粟米饭丸如弹子大乳香汤下一丸
气实服一丸半至二丸
七枣散
治脾寒疟疾
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满去皮脐为细末都作一服用大枣七个生姜十
片葱白七寸水一碗同煎至一盏疾发前先食枣
次温服只一服瘥元祐二年两浙疟疾盛作常州
李使君举家病疟甚久万端医禁不效遇客传此
方一家服之皆一服瘥又长兴贾耘老传一方与
此方同只乌头不炮却用沸汤泡以物盖之候温
更泡满十四遍去皮切焙乾依上法作一服耘老
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葱熨法
治气虚阳脱体冷无脉气息欲绝不省人及伤寒阴厥
百药不效者
右以葱用索缠如盏许大切去根及叶惟存白长
二寸许如大饼餤先以火胁一面令通热又勿令
灼人乃以热处搭病人脐连脐下其上以熨斗满
贮火熨之令葱饼中热气郁入肌肉中须预作三
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手足温有汗即瘥更服四逆汤辈温其内万万无
忧余伯兄病伤寒冥昧不知人事八日四体坚冷
如石药不可复入用此遂瘥集贤校理胡完夫用
此方拯人之危不可胜数
金液丹(案原方缺今从王/衮博济方补入)
硫黄十两精莹者研碎入罐子及八分为度勿大
满石龙芮两握(又云狗蹄/草一握)水鉴草两握稻田中生
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掬同捣为泥只用益母草井泥捣亦得
右固济药罐子约厚半寸置平地以瓦片覆罐口
四面炭五斤拥定以热火一片自上燃之候罐子
九分赤口缝有碧焰急退火以湿灰三斗覆至冷
剖罐取药削去沈㡳滓浊准前再煅通五煅为足
药如熟鸡卵气并取罐埋润地一夜又以水煮半
日取药柳木槌研顿滴水候扬之无滓更研令乾
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旧方主病甚多大抵治气羸凡久疾虚困久吐痢
不瘥老人脏秘伤寒脉微阴厥之类皆气羸所致
服此多瘥大人数十丸至百丸小儿以意裁度多
少皆粥饮下羸甚者化灌之小儿久吐痢垂困药
乳皆不入委顿待尽者并与数十丸往往自死得
生少与即无益余亲见小儿吐痢极已气绝弃之
在地知其不救试漫与服之复活者数人
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苏沈良方卷三