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钦定四库全书巢氏诸病源候总论卷十六
隋 巢元方 撰
心痛病诸候(凡五论)
心痛候
心痛者风冷邪气乘于心也其痛发有死者有不死者
有久成疹者心为诸藏主而藏神其正经不可伤伤之
而痛为真心痛朝发夕死夕发朝死心有支别之络脉
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其为风冷所乘不伤于正经者亦令心痛则乍间乍甚故成疹不死人心为火与诸阳会合而手少阴心经也
若诸阳气虚少阴之经气逆谓之阳虚阴厥亦令心痛
其痛引喉是也又诸藏虚受病气乘于心者亦令心痛
则心下急痛谓之脾心痛也足太阴为脾之经与胃合
足阳明为胃之经气虚逆乘心而痛其状腹胀归于心
而痛甚谓之胃心痛也肾之经足少阴是也与膀胱合
膀胱之经足太阳是也此二经俱虚而逆逆气乘心而
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痛者其状下重不自伏时苦泄寒巾为肾心痛诊其心脉急者为心痛引背食不下寸口脉沈𦂳若心下有寒
时痛关上脉𦂳心下苦痛左手寸口脉沈则为阴阴绝
者无心脉也苦心下毒痛
久心痛候
心为诸藏主其正经不可伤伤之而痛者则朝发夕死
夕发朝死不睱展治其久心痛者是心之支别络为风
邪冷热所乘痛也故成疹不死发作有时经久不瘥也
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心悬急懊痛候心与小肠合为表里俱象于火而火为阳气也心为诸
藏主故正经不受邪若为邪所伤而痛即死若支别络
为风邪所乘而痛则经久成疹其痛悬急懊者是邪迫
于阳气不得宣畅壅瘀生热故心如悬而急烦懊痛也
心痛多唾候
心痛而多唾者停饮乘心之络故也停饮者水液之所
为也心气通于舌心与小肠合俱象火小肠心之府也
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其水气下行于小肠为溲便则心络无有停饮也膀胱与肾俱象水膀胱为肾之府主藏津液肾之液上为唾
肾气下通于阴若府藏和平则水液下流宣利若冷热
相乘致府藏不调津液水饮停积上迫于心令心气不
宣畅故痛而多唾也
心痛不能饮食候
心痛而不能饮食者积冷在内客于脾而乘心络故也
心阳气也冷阴气也冷乘于心阴阳相乘冷热相击故
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令痛也脾主消水谷冷气客之则脾气冷弱不胜于水谷也心为火脾为土是母子也俱为邪所乘故痛复不
能饮食也
腹痛病诸候(凡四论)
腹痛候
腹痛者由府藏虚寒冷之气客于肠胃募原之间结聚
不散正气与邪气交争相击故痛其有阴气抟于阴经
者则腹痛而肠鸣谓之寒中是阳气不足阴气有馀者
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也诊其寸口脉沈而𦂳则腹痛尺脉𦂳脐下痛脉沈迟腹痛脉来触触者小腹痛脉阴弦则腹痛凡腹急痛此
里之有病其脉当沈若细而反浮大故当愈矣其人不
即愈必当死以其病与脉相反故也其汤熨针石别有
正方补养宣导今附于后
养生方导引法云治股胫手臂痛法屈一胫臂中所痛
者正偃卧口鼻闭气腹痛以意推之想气往至痛上俱
热即愈
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又云偃卧展两胫两手仰足指以鼻内气自极七息除腹中弦急切痛
又云偃卧口内气鼻出之除里急饱咽气数十令温中
寒乾吐呕腹痛口内气七十所大振腹咽气数十两手
相摩令热以摩腹令气下
又云偃卧仰两手两足鼻内气七息除腹中弦切痛
久腹痛候
久腹痛者藏府虚而有寒客于腹内连滞不歇发作有
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时发则肠呜而腹绞痛谓之寒中是冷抟于阴经今阳气不足阴气有馀也寒中久痛不瘥冷入于大肠则变
下痢所以然者肠鸣气虚故也肠虚则泄故变下痢也
腹胀候
腹胀者由阳气外虚阴气内积故也阳气外虚受风冷
邪气风冷阴气也冷积于府藏之间不散与脾气相壅
虚则胀故腹满而气微喘诊其脉右手寸口气口以前
手阳明经也脉浮为阳按之牢强谓之为实阳实者病
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腹满气喘嗽左手关上脉足少阳经也阴实者病腹胀满烦扰不得卧也关脉实即腹满响关上脉浮而大风
在胃内腹胀急心内澹澹食欲呕逆关脉浮腹满不欲
食脉浮为是虚满左手尺中神门以后脉足少阴经沈
者为阴阴实者病苦小腹满左手尺中阴实者肾实也
苦腹胀善鸣左手关后尺中脉浮为阳阳实者膀胱实
也苦小腹满引腰痛脉来外涩者为奔腹胀满也病苦
腹满而喘脉反滑利而沈皆为逆死不治腹胀脉浮者
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生虚小者死其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
养生方导引法云蹲坐住心捲两手发心向下左右手
摇臂递互欹身尽膊势捲头筑肚两手冲脉至脐下来
去三七渐去腹胀肚急闷食不消化
又云腹中苦胀有寒以口呼出气三十过止
又云若腹中满食饮苦饱端坐生腰以口内气数十满
吐之以便为故不便复为之有寒气腹中不安亦行之
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又云端坐生腰口内气数十除腹满食饮过饱寒热肚中痛病
又云两手向身侧一向偏相极势发顶足气散下欲似
烂物解散手掌指直舒左右相皆然去来三七始正身
前后转动膊腰七去腹肚胀膀胱腰脊臂冷血脉急强
悸也
又云苦腹内满饮食善饱端坐生腰以口内气数十以
便为故不便复为
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又云脾主土暖如人肉如始得发汗去风冷邪气若腹内有气胀先须暖足摩上下并气海不限遍数多为佳
始得左回右转立七和气如用腰身内一日一十三法
回转三百六十骨节动脉摇筋气血布泽二十四气和
润藏府均调和气用头动摇振手气向上心气向下分
明知去来莫阁平手欹腰转身摩气蹙回动尽心气放
散送至涌泉一一不失气之行度用之有益不解用者
款如气乱
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久腹胀候久腹胀者此由风冷邪气在腹内不散与藏府相搏脾
虚故胀其胀不已连滞停积时瘥时发则成久胀也久
胀不已则食不消而变下痢所以然者脾胃为表里脾
主消水榖胃为水谷之海脾虚寒气积久脾气衰弱故
食不消也而冷移入大肠大肠为水谷糟粕之道路虚
而受冷故变为痢也
心腹痛病诸候(凡七论)
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心腹痛候心腹痛者由府藏虚弱风寒客于其间故也邪气发作
与正气相击上冲于心则心痛下攻于腹则腹痛下上
相攻故心腹绞痛气不得息诊其脉左手寸口人迎以
前脉手少阴经也沈者为阴阴虚者病苦心腹痛难以
言心如寒状心腹㽱痛不得息脉细小者生大
疾者死心腹痛脉沈细小者生脉浮大而疾者死其汤熨针
石别有正方补养宣导今附于后
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养生方导引法云行大道常度日月星辰清净以鸡鸣安身卧漱口三咽之调五藏杀蛊虫令人长生治心腹
痛
久心腹痛候
久心腹痛者由寒客于府藏之间与血气相抟随气下
上攻击心腹绞结而痛藏气虚邪气盛停积成疹发作
有时为久心腹痛也然心腹久痛冷气结聚连年积岁
日月过深变为寒疝
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心腹相引痛候心腹相引痛者足太阴之经与络俱虚为寒冷邪气所
乘故也足太阴是脾之脉起于足大指之端上循属脾
络胃其支脉复从胃别上注心经入于胃络注于心此
二脉俱虚为邪所乘正气与邪气交争在于经则胃脘
急痛在于络则心下急痛经络之气往来邪正相击在
于其间所以心腹相引痛也诊其脉太阳脉厥逆䯒急
挛心痛引于腹也
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心腹胀候心腹胀者藏虚而邪气客之乘于心脾故也足太阴脾
之经也脾虚则胀足少阴肾之经也其脉起于足小指
之下循行上络膀胱其直者从肾上入肺其支者从肺
出络于心藏虚邪气客于二经与正气相抟积聚在内
气并于脾脾虚则胀故令心腹烦满气急而胀也诊其
脉迟而滑者胀满也其汤熨针石别有正方补养宣导
今附于后
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养生方导引法云伸右胫屈左膝内压之五息引脾去心腹寒热胸臆邪胀依经为之引脾中热气出去腹中
寒热胸臆中邪气胀满久行无有寒热时节之所中伤
名为真人之方
久心腹胀候
久心腹胀者由府藏不调寒气乘之入并于心脾脾虚
则胀停积成疹有时发动故为久也久胀不已脾虚寒
气积胃气亦冷脾与胃为表里也此则府藏俱冷令饮
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食不消若寒移入大肠则变下痢胸胁痛候
胸胁痛者由胆与肝及肾之支脉虚为寒气所乘故也
足少阳胆之经也其支脉从目兑贯眦目下行至胸胁
里足厥阴肝之经也其支脉起足大指丛毛上循入贯
膈布胁肋足少阴肾之经也其支脉从肺出络心注胸
此三经之支脉并循行胸胁邪气乘于胸胁故伤其经
脉邪气之与正气交击故令胸胁相引而急痛也诊其
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寸口脉弦而滑弦即为痛滑即为实痛即为急实即为跃弦滑相搏即胸胁抢急痛也
辛苦烦满又胸胁痛欲死候
此由手少阳之络脉虚为风邪所乘故也手少阳之脉
起小指次指之端上循入缺盆布亶中散络心包风邪
在其经邪气迫于心络心气不得宣畅故烦满乍上攻
于胸或下引于胁故烦满而叉胸胁痛也若经久邪气
留连抟于藏则成积抟于府则成聚也
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巢氏诸病源候总论卷十六