书名或作者
正文关键词
声明:本站书库内容主要引用自 archive.org,kanripo.org, db.itkc.or.kr 和 zh.wikisource.org
卷十四
卷十四 第 1a 页 WYG0766-0506a.png
钦定四库全书
 赤水元珠卷十四
            明 孙一奎 撰
  癫狂痫门(此三證大旨已于医旨绪/馀中详明之矣当参看)
生生子曰灵枢云癫痫瘈疭不知所苦两蹻之下男阳
 女阴(后人以癫痫为/一门者迹此也)又曰暴挛痫眩足不任身取天
 柱(后人言风痫/者迹此也)
  明癫症
卷十四 第 1b 页 WYG0766-0506b.png
书云多喜为癫多怒为狂难经谓重阴者癫重阳者狂
素问厥论篇曰阳明之厥则癫疾欲走呼腹满不得卧
 面赤而热妄见而妄言长刺节论篇曰病之初也岁
 一发不治月一发不治月四五发名曰癫病又通评
 虚实论篇曰癫疾厥狂久逆之所生也脉抟大滑久
 自己小坚急死不治虚可治实则死
灵枢癫狂篇曰癫疾始生先不乐头重痛视举目赤甚
 则极已而烦心啼呼喘悸先反僵因而脊痛又有骨
卷十四 第 2a 页 WYG0766-0507a.png
 癫筋癫脉癫呕多沃沫气下泄者不治又曰癫疾者
 疾发如狂者死不治(据此言疾发如狂者死不/治可见癫狂非一病也)
素问奇病论篇黄帝曰人生而有病癫疾者病名何安
 所得之岐伯曰病名为胎病此得之在母腹中时其
 母有所大惊气上而不下精气并居故令子发为癫
 疾(启玄子注曰癫谓/上巅即头首也)
纲目曰以其病在头巅故曰巅疾治之者或吐痰而就
 高越之或镇坠痰而从高抑之或内消其痰邪使气
卷十四 第 2b 页 WYG0766-0507b.png
 不逆或随风寒暑湿之法用轻剂发散上焦或针灸
 头中脉络而导其气皆可使头巅脉道流通孔窍开
 发而不致昏眩也是知癫痫之癫与厥成癫疾眩冒
 癫疾之癫一疾也王注误分癫为二疾独孙真人始
 能一之今特冠此气乱头癫等经文于癫痫篇首使
 人知疾有所归而治有所据也
玉机微义曰按内经言癫而不言痫古方以癫痫或并
 言或言风痫或言风癫或言癫狂所指不一盖痫病
卷十四 第 3a 页 WYG0766-0507c.png
 归于五脏癫病属之于心故今以风痫另立一门而
 癫狂合为一门也
生生子曰按此以风痫另立一门明其不与癫狂相类
 则是之矣而云癫狂合为一门今终集考之并无癫
 狂门目岂未之补欤
孙兆治相国寺僧充忽患癫疾半年名医皆不效召孙
 疗之孙曰但有咸物尽与食之但待云渴可来取药
 今夜睡着明日便愈也至夜僧果渴孙乃与酒一角
卷十四 第 3b 页 WYG0766-0507d.png
 调药一服与之有顷再索酒与之半角其僧遂睡两
 昼夜乃觉人事如故僧谢之问其治法曰众人能安
 神矣而不能使神昏得睡此乃灵苑方中朱砂酸枣
 仁乳香散也人不能用耳
辰砂散 治风痰诸痫狂言妄走精神恍惚思虑迷乱
 乍歌乍哭饮食失常疾发仆地吐沫戴目魂魄不守
 医药无验
 辰砂(光明有墙/壁者一两)酸枣仁(微炒/半两)乳香(半/两)
卷十四 第 4a 页 WYG0766-0508a.png
  各为末右量患人能饮酒几何先令恣饮但勿令
  吐至静室中以前药都作一帖温酒调下作一盏
  调之令顿饮如饮酒素少者但随量取醉服药讫
  便安置床枕令卧病浅者半日至一日病深者二
  三日令家人伺之鼻息匀调但勿唤觉亦不可惊
  触使觉须待其自醒则神魄定矣万一惊寤不可
  复治正肃吴公少时心病服此一剂五日方寤遂
  瘥
卷十四 第 4b 页 WYG0766-0508b.png
  经云悲哀动中则伤魂魂伤则狂妄不精不精则
  不正此悲哀伤魂而狂当用温药补魂之阳仲景
  方以地黄汤本事惊气丸之类即是也
  经云喜乐无极则伤魄魄伤则狂狂者意不存人
  此喜乐伤魄而狂当用凉药补魄之阴辰砂郁金
  白矾之类是也
济世方 治失心
 郁金(七两须四川/蝉肚者乃真)明矾(三/两)
卷十四 第 5a 页 WYG0766-0508c.png
  为末薄糊为丸桐子大每六十丸汤水任下昔有
  妇人癫狂数年不愈后遇至人授此方初服觉心
  胸中有物脱去神气洒然再服顿苏至人云此病
  忧惊得之痰裹心窍此药能去郁疾
  明狂症
灵枢癫狂篇曰狂之始生也先自悲也喜忘善怒善恐
 得之忧饥及狂之发少卧不饥自高贤也自辨智也
 自贵倨也善骂詈日夜不休狂言惊善笑好歌乐妄
卷十四 第 5b 页 WYG0766-0508d.png
 行不休者得之大恐目妄见耳妄闻善呼多食善见
 鬼神善笑而不发于外者得之有所大喜
林亿公曰狂为痰火盛实癫为心血不足狂病宜大吐
 下
生生子曰据此言心血不足者乃医治攻尅太过以致
 中气馁弱而神志不定非癫病一起初便有此不足
 症也
丹溪曰神不守舍狂言妄作经年不愈如心经蓄热当
卷十四 第 6a 页 WYG0766-0509a.png
 清心除热如痰逆心窍当去痰宁心大率多因痰结
 于心胸间治当镇心神开痰结亦有中邪而成此疾
 者大槩是热又曰狂病宜大吐下则除之
素问云阳厥强怒饮以铁落(狂怒出于肝肝属木铁落/金也以金制木之意予曾)
 (用数次果效考本草能治鬼打鬼注安心神治/惊邪主癫痫镇心热狂走除胸膈中热气痰涎)
病能篇帝曰有病狂怒者此病安生岐伯曰生于阳也
 帝曰阳何以使人狂岐伯曰阳气者因暴折而难决
 故善怒也病名曰阳厥曰何以知之曰阳明者常动
卷十四 第 6b 页 WYG0766-0509b.png
 巨阳少阳不动不动而动大疾此其候也曰治之柰
 何曰夺其食即已夫食入于阴长气于阳故夺其食
 即已使之服以生铁落为饮生铁落者下气疾也
夫狂之为病少卧少卧则卫独行阳不行阴故阳盛阴
 虚令昏其神得睡则卫得入于阴而阴得卫填则不
 虚阳无卫助不盛故阴阳均平而愈矣
王海藏治许氏病阳厥狂怒骂詈亲疏或哭或歌六脉
 举按无力身表如冰石发则叫呼声高内经云夺其
卷十四 第 7a 页 WYG0766-0509c.png
 食即已因不与之食乃以大承气汤下之得脏腑积
 秽数升狂稍宁数日复发下如此五七次行大便数
 斗疾瘥身温脉生良愈此内经夺食法也
保命当归承气汤
 当归 大黄(各一/两)芒硝(七/钱)甘草(五/钱)
  右每二两水一大碗姜五片枣十枚煎至一半温
  服若阳狂奔走骂詈不知亲疏此阳有馀阴不足
  大黄芒硝去胃中实热当归补血益阴甘草缓中
卷十四 第 7b 页 WYG0766-0509d.png
  加姜枣者胃属土此引入胃也经所谓微者逆之
  甚者从之此之谓也以大利为度微缓以瓜蒂散
  入防风末藜芦末吐之其病立安后用调心散洗
  心散凉膈散解毒汤等调之安
  明痫症
生生子曰痫痰火所致前人有称为风痫者刘河间谓
 由热甚而风燥为其兼化涎溢胸膈而瘈疭昏冒僵
 仆也
卷十四 第 8a 页 WYG0766-0510a.png
东垣曰病痫者涎沫出于口冷汗出于身清涕出于鼻
 皆阳蹻阴蹻督冲四脉之邪上行肾不任煎熬沸腾
 上行为之也此奇邪为病不系五行阴阳十二经所
 拘当从督冲二蹻四穴奇邪之法治之
痫症亦从冲任督三脉气逆而发者当寻此三脉治之
 ○督脉寻长强撅骨间灸之○任脉寻气海阴交冲
 脉附足少阴脉上行去中行各五分阴交穴乃任脉
 阴冲之会
卷十四 第 8b 页 WYG0766-0510b.png
洁古曰昼发灸阳蹻夜发灸阴蹻各二七壮阳蹻起于
 跟中循外踝上行入风池申脉穴也阴蹻亦起于跟
 中循内踝上行至咽喉交贯冲脉照海穴也
刘宗厚曰痫与痓略相类而实不同其病发身软时醒
 者谓之痫身强直反张如弓不时醒者谓之痓痫病
 随其痰之潮作故有时而醒痓病比痫为甚而有挟
 虚者故因其昏冒而遂致亡者多矣
纲目曰癫痫即头眩痰在膈间则眩微不仆痰溢膈上
卷十四 第 9a 页 WYG0766-0510c.png
 则眩甚仆倒于地而不知人名之曰癫痫徐嗣伯云
 大人曰癫小儿曰痫其实一疾也然与中风中寒中
 暑尸厥等仆倒不同凡癫痫仆时口中作声将省时
 吐涎沫省后又复发时作时止而不休息中风中寒
 中暑尸厥之类则仆时无声省时无涎沫后不复发
 间有发者亦非如癫痫常发状也
千金方云病先身热掣疭惊啼叫唤而后发痫脉浮者
 为阳痫病在六腑外在肌肤犹易治也病先身冷不
卷十四 第 9b 页 WYG0766-0510d.png
 惊掣不啼呼而病发时脉沈者为阴痫病在五脏内
 在骨髓为难治也刘宗厚谓此论痫之阴阳后世有
 认为寒热者误也盖此疾皆以痰热所作而得在表
 而浅为阳故云易治入里而深为阴故曰难治乃表
 里浅深之谓非寒热之谓也
张子和曰夫痫病不至目瞪如愚者用三圣散投之更
 用火盆于暖室中令汗吐下三法并行次服通圣散
 百馀日则愈矣至于目瞪愚者不可治内经曰神不
卷十四 第 10a 页 WYG0766-0511a.png
 守谓神乱也大凡此疾乃肝经有热吐后可服泻青
 丸下之刘宗厚谓多由风痰胶固胸膈上下故大法
 先宜吐之吐后可用清热之药如东垣安神丸守真
 龙会丸之类皆可服不独通圣散也痰实在里不解
 宜导痰清热亦不独泻青丸也
刘宗厚曰按痫病古方或云风或云惊痫或云癫痫由
 此疾与中风颠狂急慢惊相类故命名不同也原其
 所由或在母腹中受惊或因闻大惊而得盖小儿神
卷十四 第 10b 页 WYG0766-0511b.png
 气尚弱惊则神不守舍舍空则痰涎归之或饮食失
 节脾胃有伤积为痰饮以致痰迷心窍而作者治法
 必当寻火寻痰而论前人多用镇坠清心之药固可
 以治热可以清痰若有顽痰胶固者此药未易驱逐
 在上者必先用吐吐后方宜服此更有痰实在里者
 亦宜下之随病轻重而用也或曰痫有阴阳何也予
 曰此与急慢惊者可同论也阳痫不因吐下由其有
 痰有热客于心胸之间因闻大惊而作若盛热虽不
卷十四 第 11a 页 WYG0766-0511c.png
 闻惊亦自作也宜用寒药以攻治之阴痫亦本于痰
 热所作医以寒凉攻下太过损伤脾胃变而成阴宜
 用温平补胃燥痰之药治之若曰不因坏症而有阴
 阳之分则是指痰热所客表里脏腑浅深而言痫病
 岂本自有阴寒者哉
丹溪曰痫属惊与痰不必分五等大率行痰为主黄芩
 黄连瓜蒌半夏南星随痰火多少治之无有不愈
 有热以凉药清其心 此症必用吐吐后用平肝之
卷十四 第 11b 页 WYG0766-0511d.png
 药青黛柴胡川芎之类
素问大奇论篇云心脉满大痫瘈筋挛肝脉小急痫瘈
 筋挛
凡灸痫必须先下之乃可灸不然则气不通能杀人针
 则不拘 鸠尾穴必高手乃可下针但宜灸亦不可
 多壮壮多则令人健忘
心痫面赤心下热短气喘息灸巨缺三壮
肝痫面青反视手足摇动灸丘墟三壮
卷十四 第 12a 页 WYG0766-0512a.png
脾痫面黄腹大善利胃脘并脘傍一寸各三壮冲阳隐
 白
肺痫面白口吐沫灸肺俞少商少阳各三壮
肾痫面黑正直视身不摇如尸厥金户少海至阴涌泉
 各三壮刺一分
  治癫之剂(始治多用攻痰法继以/养心壮神补剂收功)
矾丹丸 治五癫五痫无拘阴阳冷热
 虢丹 晋矾(各一/两)
卷十四 第 12b 页 WYG0766-0512b.png
  右用砖凿一窠可容二两许先安丹在下次安矾
  在上以炭五斤煅令炭尽取出研细以不经水猪
  心血为丸如菉豆大每服十丸至二十丸橘皮汤
  下
元戎二白丸 治癫与痫
 白矾一两以湿面包蒸熟去面入轻粉三五分量虚
  实加减丸如桐子大每服二三十丸生姜汤下(小/儿)
  (丸小/些)
卷十四 第 13a 页 WYG0766-0512c.png
鸱头丸
 皂角(五条/酥炙)鸱头(一枚烧/存性)虢丹(五钱/研细)
  右末糯米糊为丸菉豆大每服十五丸加至二十
  丸米饮下
神应丸 治风癫久服其痰随粪而下
 生明矾(一/两)臈茶(五/钱)
  右末蜜丸桐子大每服三十丸臈茶下
乳朱丹
卷十四 第 13b 页 WYG0766-0512d.png
 乳香 朱砂(飞/)
  右用乳香熔化拌和朱砂丸如龙眼大每服一丸
  以侧柏叶浸酒磨化温服
天冬散 治风癫胁痛耳鸣吐逆
 天门冬(去心/皮)
  乾为末酒调下二钱
宝鉴龙脑安神丸 治男妇五种癫痫无问远近发作
 无时
卷十四 第 14a 页 WYG0766-0513a.png
 地骨皮 麦门冬 桑白皮 甘草 人参(各二/两)
 神(三/两)马牙硝(二/钱)麝香 冰片(各三/钱)牛黄(五/钱)乌犀(一/两)
 砂(二/钱)金箔(大者/五帖)
  右细末炼蜜丸弹子大金箔为衣如风痫病冬月
  温水化下夏月凉水化下不拘时二三岁者日进
  二服小儿一丸分作二服 虚劳发热咳嗽新汲
  水化下
茯苓丸 常服治心疾良验
卷十四 第 14b 页 WYG0766-0513b.png
 人参 石菖蒲 远志 茯神 茯苓 辰砂(飞/)
 星 半夏曲 真铁粉(各等/分)
  右末姜汁打糊丸桐子大另用辰砂为衣每服十
  丸加至三十丸夜卧姜汤下
养心汤 治心虚血少惊惕癫痴
 黄菧(炙/)茯苓 茯神 半夏 川归 川芎(各五/钱)
 枣仁 柏子仁 五味子 人参 远志 桂心(各/二)
 (钱/半)甘草(炙四/钱)
卷十四 第 15a 页 WYG0766-0513c.png
  加姜枣水煎服加赤茯苓槟榔治停水怔悸
星黄汤 治心风及邪祟
 南星 大黄(等/分)
  水煎服 吐痰
蕊珠丸 治心恙及邪祟
 猪心血 朱砂(一/两)乾青靛花(一/匙)
  先将猪心血同靛花研匀入朱砂末和丸桐子大
  每二十丸茶酒任下 甚者不过三服
卷十四 第 15b 页 WYG0766-0513d.png
治癫痫经验方(一宗/四方)先服此一剂伐邪
 竹茹(一/钱)半夏曲(八/分)枳实 橘红 甘草(炙各/五分)山栀(炒/黑)
 (一钱/半)玄明粉 灯草(各三/分)
  加姜枣水煎服
第二次服方可服三剂又服前方一剂又再服此方三
 剂
 人参(一钱/半)黄菧(五/分)归身(一/钱)百合(二钱/半)酸枣仁(生三/分)
 酸枣仁(四/分)贝母 小草(各一/钱)麦门冬(五/分)白芍药(吴茱/萸炒)
卷十四 第 16a 页 WYG0766-0514a.png
 (过八/分)甘草梢(三/分)茯神 酒红花(各二/分)(三/片)(二/枚)
  水煎服
吊三方服前二方半月觉神气稍完继服此药
 紫河车一具洗净砂锅煮烂入盐少许与服后半月
 勿服药觉少减又服前方一剂第二方三剂又再服
 下项丸药仍将前二药间服
丸药方
 牛胆南星(八/钱)真牛黄(四/钱)辰砂(三/钱)真麝香(三/分)
卷十四 第 16b 页 WYG0766-0514b.png
  煮甘草膏为丸芡实大金箔为衣薄荷汤下五丸
清神汤 治痰迷包络心热癫痴
 茯神 黄连(各二/钱)酸枣仁(炒/)石菖蒲 柏子仁肉
 远志(各一/钱)甘草(五/分)
  水煎服 痰盛者加南星半夏橘红瓜蒌竹沥姜
  汁
海藏治癫痫狂邪不欲眠自贤自智妄行不休此方能
 安五脏下心气
卷十四 第 17a 页 WYG0766-0514c.png
 白雄鸡一只煮熟五味调和作羹粥食之
仲景防已地黄汤 治病如狂状妄行独语不休无寒
 热其脉浮
 防已(一/钱)桂枝 防风(各三/钱)甘草(二/钱)
  右以酒一杯渍一宿绞取汁生地黄二斤蒸之如
  斗米饭久以铜器盛其汁更绞地黄汁和匀分二
  服效
一醉膏 治心恙 无灰酒二碗香油四两和匀用杨
卷十四 第 17b 页 WYG0766-0514d.png
 柳枝二十条逐条搅一二百下候香油与酒相入成
 膏煎至八分灌之熟睡则醒时或吐下即安矣
  治狂之剂
泻心汤 治心受积热讝语发狂踰墙上屋
 大黄 黄芩 黄连
  每四钱水煎服泻数行然后用安神药调理
苦参丸 治狂发无时披发大叫杀人不避水火
 苦参为末蜜丸梧子大每服十五丸薄荷汤下
卷十四 第 18a 页 WYG0766-0515a.png
调胃承气汤 治狂方在火热门
大承气汤 治阳明大实发狂 方在伤寒门
抱胆丸 治癫狂不定非轻剂所能愈者
 水银(二/两)黑铅(一两/半)辰砂 乳香(各一/两)
  右将铅入铫内熔化离火略冷入水银搅硬研碎
  入辰砂乳香乘热用柳木槌擂匀丸如芡实大每
  服一丸灯心汤下病者得睡切莫惊动觉来即安
  再进一丸又方以猪心血为丸井水吞下用治狂
卷十四 第 18b 页 WYG0766-0515b.png
  言妄语
牛黄泻心汤 治心经邪热狂言妄语心神不安
 牛黄 冰片 朱砂(各一/钱半)大黄(生一/两)
  右末每服三钱生姜蜜水调下
六神散 治发狂(此二方/皆禁方)
 寒水石 黄连(童便炒/各一两)丹皮(三/钱)青礞石(煅/过)龙胆草(各/五)
 (钱/)冰片(二/分)
  右末童便调下
卷十四 第 19a 页 WYG0766-0515c.png
镇心丹 治惊悸自汗心烦短气喜怒悲恶不自知忘
 魂失魄状若神灵所凭及男子遗泄女子带下
 辰砂(飞/)白矾(枯/)
  右末水丸鸡豆大每一丸人参汤下
妇人热入血室发狂不认人以保命集牛黄膏妙
 牛黄(二钱/半)朱砂 郁金 丹皮(各三/钱)甘草 冰片(各/一)
 (钱/)
  右末炼蜜丸枣子大新汲水化下
卷十四 第 19b 页 WYG0766-0515d.png
本事方宁志膏 治狂不睡
 人参 酸枣仁(各一/两)辰砂(五/钱)乳香(二钱/半)
  右末炼蜜丸弹子大每一丸薄荷汤化下
  予族弟缘兵火失心与此方服二十丸良愈亲旧
  多传去服之皆验
  治痫之剂
碧霞丹 治五种痫疾时作搐掣痰涎壅塞牙关𦂳急
 心神迷闷目睛上视
卷十四 第 20a 页 WYG0766-0516a.png
 石碌(研九度/飞一两)附子尖(七/枚)乌头尖(七/枚)蝎梢(七/枚)
  右末面糊丸芡实大每用薄荷汤化下一丸更以
  酒半合温服之须臾吐出痰涎然后随症治之口
  噤者斡开灌之
仲景风引汤 除热治癫痫又治大人风引少小惊痫
 瘈疭日数十发医所不疗又治脚风
 大黄 龙骨 乾姜(各四/两)桂枝(三/两)甘草 牡蛎(各二/两)
 寒水石 赤石脂 白石脂 滑石 石膏 紫石
卷十四 第 20b 页 WYG0766-0516b.png
 英(各六/两)
  右粗末以韦囊盛之取三指撮井花水三升煮三
  沸温服一升(治风热瘈疭食后量多/少呷之无不效不用渣)
犀角丸 治风癫痫发作有时扬手掷足口吐痰涎不
 省人事暗倒屈伸
 犀角末(五/钱)赤石脂(三/两)朴硝(二/两)白僵蚕(一/两)薄荷叶(一/两)
  右末面糊丸梧子大每服二十丸至三十丸温水
  下日三服不拘时如觉痰多即减数忌油腻煿炙
卷十四 第 21a 页 WYG0766-0516c.png
杨氏家藏五痫丸 治癫痫不问新久并宜服之
 南星(泡/)乌蛇肉(酒浸一宿去/皮骨焙乾)白矾(各一/两)辰砂(二钱/半)
 蝎(二钱去/尾炒)半夏(酒洗焙/二两)雄黄(一钱/半)蜈蚣(半条去/头足炙)僵蚕
 (炒两/半)白附子(炮半/两)麝香(三/钱)皂角(四/两)
  右先将皂角捣碎水半升揉汁与白矾同熬乾为
  末入各药末以姜汁打面糊丸桐子大每服三十
  丸姜汤下
丹溪金凡丸 治诸痫
卷十四 第 21b 页 WYG0766-0516d.png
 明矾 郁金 防风 牙皂角(各一/两)川芎(二/两)蜈蚣(一/条)
  右末蒸饼糊丸梧子大空心茶下十五丸一日除
  根
钱氏五色丸 治五痫
 辰砂(五/钱)水银(二钱/半)雄黄(飞/)珍珠(一/两)(三两同水/银结砂子)
  右末蜜丸麻子大每四五丸金银薄荷汤下
三因六珍丹 治风痫失性颠倒欲死或作五畜等声
 掣纵吐沫久而方苏
卷十四 第 22a 页 WYG0766-0517a.png
 丹砂(五/钱)水银(一两/半)(二两与水/银结砂子)雄黄 雌黄 珍珠
 (各一/两)
  右细末炼蜜丸梧子大每服三五丸姜枣汤下丸
  此药须要捣二三万杵不然难丸
严氏控涎丸 治诸痫久不愈顽涎聚散无时
 生川乌 半夏 僵蚕(不炒以生姜自然/汁浸一夕各五钱)全蝎(去尾/七枚)
 铁粉(三/钱)甘遂(二钱/半)
  右生姜自然汁打薄糊为丸菉豆大朱砂为衣每
卷十四 第 22b 页 WYG0766-0517b.png
  服十五丸食后姜汤下忌甘草此下痰剂也
千金龙胆汤 治婴儿血脉盛实四肢惊掣发热并诸
 惊痫
 龙胆草 钩藤 柴胡 黄芩 桂枝 芍药 茯
 苓 甘草(各六/铢)螳螂(二/枚)大黄(一/两)
  右水一升煮取五合服之
本事人参散 治诸痫并慢脾风神昏痰盛
 人参(五/钱)南星(一两切片以生姜汁并浆/水浸煮过性晒乾为末)
卷十四 第 23a 页 WYG0766-0517c.png
  右每服一钱姜三片水煎服加冬瓜仁少许
断痫丹 治因惊成痫者
 黄菧 钩藤 细辛 半夏 南星 菖蒲(各三/钱)
 退 甘草 桂心 远志 防风 露蜂房(各二/钱)
 仁(二钱/半)
  炼蜜丸菉豆大用朱砂麝少许为衣每服二十丸
  枣汤下日二服夜一服
甘遂丸 甘遂不蛀者三钱为细末将猪心剖开入甘
卷十四 第 23b 页 WYG0766-0517d.png
 遂以线缚定用纸裹数层慢火煨熟不可令焦取甘
 遂乘润入辰砂末一钱捣匀作四丸每服一丸猪心
 煮汤下
蛇黄丸 蛇黄小者二十枚以猪胆汁拌匀入火煅通
 红取出地上出火毒研极细
  右用狗胆一枚取汁和粟米饭丸菉豆大每服十
  五丸温酒下吐涎乃效
蛇黄丹 治诸痫及小儿急惊风
卷十四 第 24a 页 WYG0766-0518a.png
 蛇黄(四枚磁盏内煅红以/猪胆汁一碗淬乾)白附子 南星 辰砂(另/研)
 麝香(各五/钱)
  右末糯米糊丸桐子大每服量大小或一二丸或
  三五丸温酒米汤任下
当归龙胆丸 治肾水阴虚风热蕴积时发惊悸痫搐
  即龙荟丸 方在胁痛门
补胃燥痰丸 治阴痫服凉药太过损伤脾胃
 白术(二/钱)苍术 陈皮 半夏 南星 茯苓(各一/钱半)
卷十四 第 24b 页 WYG0766-0518b.png
 香(一/钱)藿香(七/分)甘草(四/分)甚者加附子(五/分)
  姜五片水煎服
宝鉴沈香天麻丸 治一小儿四岁因长老摩顶受记
 生人念咒恐惧发搐痰涎有声目多白睛强项背一
 时许方醒后每见皂衣人即发多服犀朱脑麝镇坠
 之药已四年馀无功又添行步动作神思如痴脉沈
 弦而急针经云心脉满大痫瘈筋挛病久气弱多服
 镇坠寒凉之剂复损正气故添动作如痴先灸两蹻
卷十四 第 25a 页 WYG0766-0518c.png
 各二七壮次服此药
 又肝脉小急盖小儿神气尚弱因而被惊神思无依
 又动于肝肝主筋故痫瘈筋挛
 沈香 益智 川乌(各二/钱)天麻 防风 半夏 附
 子(炮各/三钱)羌活(五/钱)甘草 当归 僵蚕(各一/钱半)独活(四/钱)
 经云恐则气下精气怯而上焦闭以羌活独活苦温
 引气上行又入太阳为引用以为君天麻防风辛温
 以散之当归甘草辛甘温以补气血之不足养胃气
卷十四 第 25b 页 WYG0766-0518d.png
 以为臣附子川乌益智大辛温行阳退阴又治客寒
 伤胃肾主五液入脾为涎以生姜半夏燥湿化痰沈
 香辛温体重气清去怯安神故以为使
  每服五钱生姜三片水煎去渣温服食前三剂愈
刘宗厚曰按痫症本从热治然亦有坏症而成阴者如
 钱仲阳所治王氏子吐泻诸医药下之至虚变慢惊
 手足瘈疭而身冷医复与八正散钱氏曰不能食而
 胃中虚若利大小便即死久则脾肾俱虚当身冷而
卷十四 第 26a 页 WYG0766-0519a.png
 闭目必用益黄散史君子丸补脾遂能饮食后又不
 语钱氏以地黄丸补肾一月而安皆此意也此方用
 大热之药乃从权以救前治之失非常治之道也
蜜佗僧 治暗风癫痫以开痰迷心窍
 蜜佗僧成块者缠以铁线又用铁线挂火中煅红用
 酒醋一升淬尽出火毒为极细末每服一钱麝香汤
 调下
许学士惊气丸 发则牙关𦂳急涎潮昏塞醒则精神
卷十四 第 26b 页 WYG0766-0519b.png
 若痴
 附子 木香 僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻
 黄 乾蝎 天南星(姜汁浸一/夜各五钱)苏子(一/两)殊砂(二钱半/为衣)
  右为末加冰麝少许炼蜜丸如龙眼大每服一丸
  金银薄荷汤化下温酒亦可此予家秘方也一军
  人犯法临刑得释缚精神顿失如痴与一丸服讫
  而寐及觉病已失矣一妇因避盗失心数年授此
  方不终剂而愈又一妇狂厥者十年诸治不验予
卷十四 第 27a 页 WYG0766-0519c.png
  授此方去附子加铁落亦不终剂而愈铁粉非但
  化痰镇心至如摧抑肝邪特异若多恚怒肝邪大
  盛铁粉能制伏之此金制木之意也
  颤振门
生生子曰颤振者非寒禁鼓慄乃木火上盛肾阴不充
 下虚上实实为痰火虚则肾亏法则清上补下
新寨马叟年五十九因秋欠税官杖六十得惊气成风
 搐已三年矣病大发则手足颤掉不能持物食则令
卷十四 第 27b 页 WYG0766-0519d.png
 人代哺口目张睒唇舌嚼烂抖擞之状如线引傀儡
 每发市人皆聚观夜卧发热衣被尽蹇遍身燥痒中
 热而反外寒久欲自尽手不能绳倾产求医至破其
 家而病益坚叟之子邑中旧小吏也以父母病讯戴
 人戴人曰此病甚易治若隆暑时不过一涌再涌夺
 则愈矣今已秋寒可三之如未更刺腧穴必愈先以
 通圣散汗之继服涌剂则痰一二升至晚又下五七
 行其疾小愈待五日再一涌出痰三四升如鸡黄成
卷十四 第 28a 页 WYG0766-0520a.png
 块状如汤热叟以手颤不能自探妻与代探咽嗌肿
 伤昏愦如醉约一二时许稍稍省又下数行立觉足
 轻颤减热亦不作足亦能步手能巾栉自持匙箸未
 至三涌病去如濯病后但觉极寒戴人曰当以食补
 之久则自退盖大疾之去卫气未复故宜以散风导
 气之药切不可以热剂温之恐反成他病也
生生子曰据戴人此治非真知其为痰火盛实者莫敢
 如此疗也木之有馀由金之衰弱病既久恐亦有始
卷十四 第 28b 页 WYG0766-0520b.png
 同而终异者况吐汗下之后谓绝不必补养得乎病
 之轻者或可用补金平木清痰调气之法在人自斟
 酌之
摧肝丸 镇火平肝消痰定颤
 胆星 钩藤 黄连(酒/炒)滑石(飞/)铁华粉(各一/两)青黛(三/钱)
 僵蚕(炒五/钱)天麻(酒洗/二两)辰砂(飞五/钱)大甘草(二/钱)
  右末以竹沥一碗姜汁少许打糊丸菉豆大食后
  及夜茶下一钱五分忌鸡羊
卷十四 第 29a 页 WYG0766-0520c.png
本事钩藤散 治肝厥头摇眩运能清头目
 钩藤 陈皮 半夏 麦冬 茯苓(各七/分)人参 甘
 菊(勿误用/野菊花)防风(各五/分)石膏(一/钱)甘草(三/分)
  姜二片水煎服
参术汤 气虚颤掉
 人参 白术 黄菧(各二/钱)茯苓 甘草 陈皮(各一/钱)
 甚者加附子
  水煎服
卷十四 第 29b 页 WYG0766-0520d.png
统旨秘方补心丸 心虚手振
 当归 生地(各一/两半)川芎 甘草 人参(各一/两)柏子仁
 酸枣仁(各三/两)远志(去心二/两半)辰砂(飞/)胆星(各五/钱)金箔(二/十)
 (片/)麝香(一/钱)琥珀(三/钱)石菖蒲(六/钱)茯神(去皮心/七钱)
  为末饼糊丸菉豆大辰砂为衣每七八十丸津
  唾咽下或姜汤下
统旨秘方定心丸 老人战动风气所致及血虚而振
 天麻(蒸/熟)秦艽(去/芦)全蝎(去头/尾)细辛(各一/两)熟地 生地
卷十四 第 30a 页 WYG0766-0521a.png
 川归 川芎 芍药(各二/两)防风 荆芥(各七/钱)白术
 黄菧(各两/半)葳灵仙(酒洗/五钱)
  为末酒糊丸梧子大每服七八十丸食远白汤或
  酒送下
  瘈疭门
生生子曰瘈缩也疭伸也伸缩不止手如拽锯搐之类
 也汗多不止为虚无汗能食为实
内经曰心脉急甚者为瘈疭此心经虚寒治宜补心牛
卷十四 第 30b 页 WYG0766-0521b.png
 黄散之类
又曰心脉满大痫瘈筋挛此心火实热也治宜泻心火
 凉惊丸主之
又曰肝脉小急亦痫瘈筋挛此肝虚也宜续断丸主之
 若肝脉盛宜救脾加减建中汤内经谓脾脉急甚亦
 为瘈疭此脾虚肝乘之而瘈也故宜实土泻木之剂
 建中汤是也
刘河涧曰诸热瞀瘈皆属于火热胜风搏并于经络风
卷十四 第 31a 页 WYG0766-0521c.png
 主动而不宁风火相乘是以瞀瘈生矣治以祛风涤
 热之剂折其火热瞀瘈立愈若妄加灼艾或饮以发
 表之剂则死不旋踵矣
东垣人参益气汤 热伤元气四肢困倦手指麻木时
 时瘈疭
 黄菧(二/钱)甘草(炙/)升麻(各五/分)柴胡(六/分)五味子(三十/粒)甘草
 (生五/分)人参(一钱/二分)白芍(七/分)
  水煎服
卷十四 第 31b 页 WYG0766-0521d.png
独活汤 风虚昏瞆不自知觉手足瘈疭或为热血虚
 不能服发汗药及中风自汗尤宜服之
 独活 羌活 人参 防风 川归 细辛 茯神
 远志 半夏 桂心 白薇 菖蒲 川芎(各五/钱)
 草(炙二/钱半)
  每一两姜五片煎温服
胃风饮 虚风症能食麻木牙关𦂳急手足瘈疭目肉
 蠕瞤胃中有风面肿
卷十四 第 32a 页 WYG0766-0522a.png
 白芷(一钱/二分)升麻(二/钱)葛根 苍术 蔓荆子 川归身
 (各一/钱)甘草 柴胡 藁本 羌活 草豆仁 黄柏
 麻黄(不去节/各五分)
  姜三片枣二枚水煎温服
千金薯蓣丸 肾气虚弱风气百疾头眩惊悸瘈疭
 薯蓣(廿八/分)当归(十/分)桂心(七/分)神曲(炒/)熟地黄 人参(各/十)
 (分/)川芎 芍药 白术 麦冬 杏仁(各六/分)甘草(二/十)
 (分/)柴胡 桔梗 茯苓(各五/分)鹿角胶(七/分)乾姜 白敛
卷十四 第 32b 页 WYG0766-0522b.png
 (各三/分)防风 黄芩(各六/分)大豆黄卷(七/分)大枣(百枚/为膏)
  右末和枣膏加炼蜜丸如弹子大空心酒服一丸
  日三服
续断丸 肝劳虚寒胁痛胀满眼昏不食挛缩瘈疭
 续断(酒/浸)川芎 川归 半夏(姜/制)橘红 乾姜(炮各/一两)
 心 甘草(炙各/五钱)
  右末炼蜜丸桐子大每百丸白汤下
牛黄散 心虚风筋脉挛搐神昏语涩
卷十四 第 33a 页 WYG0766-0522c.png
 牛黄 冰片 朱砂 麝(各一/钱)蝉退 乌蛇肉(各一/两)
 全蝎(炒/)僵蚕(炒/)桑螵蛸 羚羊角 天麻 阿胶
 防风 甘菊 桂心 细辛 蔓荆子侧子(去/皮)独活
 犀角(各五/钱)麻黄(七钱/半)
  右为末和匀再研每服一钱豆淋酒下
续命煮散 风气留滞心中昏瞆四肢无力口眼瞤动
 或时搐搦或渴或自汗
 防风 独活 当归 人参 细辛 葛根 熟地
卷十四 第 33b 页 WYG0766-0522d.png
 黄 芍药 川芎 甘草 远志 荆芥 半夏(各/五)
 (钱/)官桂(七钱/半)
  每一两姜三片煎汗多者加牡蛎一钱半
独活散治风热化痰
 细辛 石膏 甘草(炙各/五钱)独活 防风 藁本 旋
 覆花 川芎 蔓荆子(各一/钱)
  右每服三钱姜三片水煎服
  痓门(附劳风/)
卷十四 第 34a 页 WYG0766-0523a.png
生生子曰内经云肺移热于肾传为柔痓痓古云痉劲
 切之谓也仲景诸公伤寒书皆以为太阳风湿所致
 亦有兼阳明经者仲景谓汗下过多及疮家发汗过
 度皆成痓此指外感之邪原系伤寒家法也陈无择张
 子和诸公云亦有风火痰热之内因者谓此病多由
 亡血筋无所营故邪得以所袭丹溪谓比痫为虚此
 皆指内伤之症也观刚柔二字则亦当有虚实之别
 大抵刚者多从外感柔者多从内伤故治斯疾者但
卷十四 第 34b 页 WYG0766-0523b.png
 明知从外感而来则用伤寒家法若从杂症而来则
 用陈无择丹溪刘宗厚张子和诸家之法庶表里详
 尽始无遗此失彼之患矣
内经云诸痓项强皆属于湿(王注太/阳伤湿)又云诸暴强直皆
 属于风(王注阳内郁/而阴行于外)刘宗厚云按内经言痓肺肾太
 阳督脉与夫六气皆能为之大抵皆主于湿
仲景云太阳病发热无汗反恶寒者名曰刚痓
 成无已曰痓者痉也强也千金曰太阳中风重感寒
卷十四 第 35a 页 WYG0766-0523c.png
 湿则变痓太阳病发热无汗为表实则不当恶寒今
 反恶寒者则太阳中风重感于寒为痓病也以表实
 感寒故曰刚痓
太阳病发热汗出不恶寒者名曰柔痓
 成无已曰太阳病发热汗出为表虚则当恶寒其不
 恶寒者为阳明病今发热汗出而不恶寒者非阳明
 证则是太阳中风重感于湿为柔痓也表虚感湿故
 曰柔痓
卷十四 第 35b 页 WYG0766-0523d.png
太阳病发热脉沈而细者名曰痓
 成无已曰太阳主表太阳病发热为表病脉当浮大
 今脉反沈细既不愈则太阳中风重感于湿而为痓
 也金匮要略曰太阳病其证备身体强兀兀然脉反
 沈细此为痓括蒌桂枝汤主之
太阳病发汗太多因致痓
 成无已曰太阳病发汗太多则亡阳内经曰阳气者
 精则养神柔则养筋阳微不能养筋则筋脉𦂳急而
卷十四 第 36a 页 WYG0766-0524a.png
 成痓也
病身热足寒颈项强急恶寒时头热面赤目脉赤独摇
 头卒口噤背反张者痓病也
 成无已曰太阳中风为纯中风也太阳中寒为纯伤
 寒也皆不作痓惟是太阳中风重感寒湿乃变为痓
 也身热足寒者寒湿伤下也时头热面赤目脉赤风
 伤于上也头摇风主动也独头摇者头为诸阳之会
 风伤阳也若纯伤风者身亦为动摇手足为之搐搦
卷十四 第 36b 页 WYG0766-0524b.png
 此皆内挟寒温故头摇也口噤者寒主急也卒口噤
 者不常噤也有时而缓若风寒相抟则口噤而不时
 开此皆加之风湿故卒口噤也足太阳之脉起于目
 内眦上额交巅上其支别者从巅入络脑还出别下
 项循肩膞内夹脊抵腰中下贯臀以下至足风寒客
 于经中则筋脉拘急故颈项强急而背反张也
风病下之则痓复发汗必拘急
疮家虽身疼痛不可发汗汗出则痓
卷十四 第 37a 页 WYG0766-0524c.png
刘宗厚曰按此谓汗下而致痓则不专于风寒湿之外
 传矣是又因坏證而成也发汗下之太过皆亡津液
 损血之所由也
刘宗厚曰按痓症属风寒湿所伤有汗者脉必浮缓无
 汗者脉必浮𦂳若其脉沈细者湿所伤也坚直上下
 行皆𦂳之象也发汗已其脉如蛇亡津液而无胃气
 之象也
子和云吕君玉妻年三十病风搐目眩角弓反张数日
卷十四 第 37b 页 WYG0766-0524d.png
 不食诸医皆作惊风暗风风痫治之以南星雄黄乌
 附用之不效戴人曰诸风掉眩皆属肝木曲直摇动
 风之用也阳主动阴主静由火盛制金金衰不能平
 木肝木茂而自病因涌风痰二三升次以寒剂下十
 馀行又以排针刺百会穴出血一杯愈
刘宗厚曰按风搐本与痓症不同而痓症属湿土极必
 兼风木动摇之化风搐属木木极必见金燥𦂳敛之
 形要之亦可同论故取此条以證痓病不专风寒湿
卷十四 第 38a 页 WYG0766-0525a.png
 之外至亦有风火热之内作者也
三因方云夫人之筋各随经络结束于身血气内虚外
 为风寒湿热之所中则痓以风散气故有汗而不恶
 寒曰柔痓寒泣血无汗而恶寒曰刚痓原其所因多
 由亡血筋无所营故邪得以袭之所以伤寒汗下
 过多与夫病疮人及产后致于斯疾者槩可见矣诊
 其脉皆沈伏弦𦂳但阳缓阴急则久久拘挛阴缓阳
 急则反张强直二證各异不可不别
卷十四 第 38b 页 WYG0766-0525b.png
丹溪曰痓切不可作风治兼用风药 大率与痫相似
 比痫为甚为虚宜带补 多是气虚有火有痰宜用
 人参竹沥之类 一男子二十馀岁患痘疮靥谢后
 忽患口噤不开四肢强直不能屈时或绕脐腹痛一
 阵则冷汗如雨痛定则汗止时作时休其脉弦𦂳而
 急如真弦状向知此子极勤苦意其因劳倦伤血山
 居多风寒乘虚而感又因痘疮其血愈虚当用辛温
 养血辛凉散风遂以当归芍药为君川芎青皮钩藤
卷十四 第 39a 页 WYG0766-0525c.png
 为臣白术陈皮甘草为佐桂枝木香黄连为使更加
 红花少许服二十帖而安
王海藏云发汗太过多因致痓身热足寒项强恶寒头
 热面肿目赤头摇口噤背反张者太阳痓也 若头
 低视下手足牵引肘膝相搆阳明痓也 若一目或
 左右邪视并一手足搐搦者少阳痓也汗之止之和
 之下之各随其经可使必已 在表无汗宜汗之有
 汗宜止之阳明痓属里宜下之少阳痓半表半里宜
卷十四 第 39b 页 WYG0766-0525d.png
 和之所谓各随其经也
刘宗厚曰谨按伤寒痓病活人以太阳中风又感寒湿
 而致则专于外邪所伤然仲景亦有汗下过多之戒
 则又出于坏证所成矣盖外邪所伤者通宜解散仲
 景言刚柔活人分阴阳难知论经络等诸方详矣至
 于治坏证补虚救失之法诸方则亡也又千金谓温
 病热入肾中亦为痓小儿病痫热盛亦为痓若此治
 法俱未见之也况此二者之外又有血气本虚之人
卷十四 第 40a 页 WYG0766-0526a.png
 如产后汗出多而变痓者或因七情怒气而发痓者
 或因湿热内盛痰涎壅遏经络而作痓者治各不同
 也大抵伤寒有外邪之可解宜用风药发散风寒又
 风药亦能胜湿耳至于邪热入肾亦非风药之所能
 疗也其内證作痓本无外邪前人岂可仍用风药处
 治惟宜补血降火敦土平木清痰去湿随證而用不
 可不察也
海藏云若汗后不解乍静乍躁目直视口噤往来寒热
卷十四 第 40b 页 WYG0766-0526b.png
 脉弦者少阳风痓宜柴胡防风汤
 柴胡 防风(各一/两)人参 黄芩(各五/钱)半夏(制六/钱)生姜
  甘草(各六/钱半)(三/枚)
  每服一两水煎服
若发汗过多发热头面摇卒口噤背反张者太阳兼阳
 明也宜去风养血防风当归散主之
 防风 当归 川芎 地黄
  每服一两水煎
卷十四 第 41a 页 WYG0766-0526c.png
神术汤 治刚痓解利无汗
 苍术(三/钱)防风(二/钱)甘草(一/钱)
  姜葱水煎服
白术汤 加桂心黄菧治柔痓解利有汗
 白术(三/两)防风(二/两)甘草(一/两)
  每服五钱姜三片水煎服一日二服渐渐汗止为
  解
仲景葛根汤 太阳无汗而小便少气上冲胸口噤不
卷十四 第 41b 页 WYG0766-0526d.png
 得语欲作刚痓者
 葛根(四/两)麻黄 生姜(各三/两)桂枝 芍药 甘草(各二/两)
 大枣(十二/枚)
  每服五钱煎服取微汗
若发热无汗恶寒名曰刚痓宜麻黄加独活防风汤
 麻黄 桂枝(各一/两)芍药(三/两)甘草(五/钱)独活 防风(各一/两)
  每服一两水煎温服
瓜蒌桂枝汤 太阳病其证备身体强兀兀然脉反沈
卷十四 第 42a 页 WYG0766-0527a.png
 迟此为柔痓
 瓜蒌根 甘草 芍药(各二/两)桂枝 生姜(各三/两)大枣
 (十二/枚)
  水九升煎取三升分三服取微汗汗不出啜粥发
  之
海藏  治发汗自汗而不恶寒者名柔痓宜桂枝加
 川芎防风汤
 桂枝 芍药 生姜(各一/两半)甘草 防风 川芎(各一/两)
卷十四 第 42b 页 WYG0766-0527b.png
 大枣(六/枚)
  每服一两水煎服
凡刚柔二痓皆可与小续命汤 但要识加减法若柔
 痓自汗者去麻黄夏间及病有热者减桂枝一半冬
 及初春去黄芩
千金续命汤 卒中半身不遂手足拘急不得屈伸身
 体冷或智或痴或身强直不语或生或死狂言不可
 名状角弓反张或欲得食或不用食大小便不利皆
卷十四 第 43a 页 WYG0766-0527c.png
 疗之
 人参 桂心 川归 独活 黄芩 甘草(炙/)乾姜
 (炮各七/钱半)石膏(一两/半)杏仁(四十/枚)
  以水九升煮取三升分温三服日二服无汗者加
  麻黄
若汗后不解乍静乍躁目直视口噤往来寒热脉弦者
 少阳风痓宜柴胡加防风汤
 柴胡 防风(各一/两)人参 黄芩(各五/钱)半夏(六/钱)生姜
卷十四 第 43b 页 WYG0766-0527d.png
 甘草(各六/钱半)(三/枚)
  每服一两水煎
仓公当归汤 贼风口噤角弓反张痓证
 川归 防风(各七/钱半)独活(一两/半)附子(一/枚)细辛(五/钱)麻黄(一/两)
 (三/钱)
  酒五升煮取三升服一升口不开者格口纳之一
  服当苏二服小汗三服大汗
活人八物白术散 阴痓一二日面肿手足厥冷筋脉
卷十四 第 44a 页 WYG0766-0528a.png
 拘急汗不出恐阴气内伤
 麻黄 白术 茯苓 五味子 羌活(各五/钱)桂心
 附子(各三/分)良姜(一/分)
  每四钱姜五片水煎服
附子散 阴痓手足厥逆筋脉拘急汗出不止头项强
 直头摇口噤
 桂心 川芎(各三/钱)附子(炮/)白术(各一/两)独活(五/钱)
  每三钱枣一枚水煎服
卷十四 第 44b 页 WYG0766-0528b.png
桂心白术汤 阴痓手足厥冷筋脉拘急汗出不止
 白术 防风 甘草 桂心 川芎 附子
  每五钱姜五片枣二枚水煎温服
丹溪治虚妇因怒手足强直十指如束右手脉弦虚左
 手脉弦大而强稍坚此风木攻脾土宜速泻肝气助
 肺金补脾土之阴
 黄连(二/钱)南星 白术 人参 黄芩 天麻 川芎
 木通 陈皮 青皮(各五/钱)甘草(一/分)
卷十四 第 45a 页 WYG0766-0528c.png
  水煎入姜汁辣服
肘后方 中风体强直不得屈伸反覆刮枳树皮细切
 一升以酒二升浸一宿每日温服半升酒尽再作(即/枳)
 (实树皮去/风湿效)
千金方 治口噤手足不随而手体强直
 伏龙肝五升以水七升搅匀取汁饮之
  痓痉辩
生生子曰丹溪云痓当作痉传写之误耳考之诸书亦
卷十四 第 45b 页 WYG0766-0528d.png
 未有能辩之详注之确者惟郭雍氏云痉与痓当是
 二病谓昔刘寅氏有言病以时发者谓之痉不以时
 发者谓之痓似亦未能详悉厥后以其所历见及治
 之效与不效者反覆考覈二症之名二字之义其用
 心可谓至勤至恳者矣然终未能昭著允若故后之
 人疑其为二症者不亦宜乎愚按灵素仲景以下诸
 书云痓云痉字虽两般治多雷同殆亦不必犁而为
 二也苦辩之则愈支离肤见谓痓乃病之名痉乃病
卷十四 第 46a 页 WYG0766-0529a.png
 之状原其有刚柔二种以病发之时而经筋脉络僵
 劲角弓反张故曰痉痉是劲急也是以其病发之状
 象而名之也不然何历代诸公或以治痓之方治痉
 或以治痉之方治痓诸皆能效治既同而不殊则症
 当一而不二也焉用分
  劳风(即痓/之类)
丹溪曰痓比痫为虚盖因劳汗遇风内挟太阳寒湿之
 邪治亦与痓同法但当视其所劳则知虚在何脏如
卷十四 第 46b 页 WYG0766-0529b.png
 房劳则肾虚汗出腠理开风入皮腠得寒则闭风不
 能出与水俱行其人当目下肿如卧蚕之状戴人云
 肾主水其经至于目下故也不禁房室则死明其虚
 在肾也所以关于太阳何也太阳主寒其经最在外
 腠理得寒则闭故太阳先受邪也治宜八物白术散
 仓公当归汤
黄菧汤 汗多气虚发痓
 黄菧(蜜炙/二钱)人参 白术 茯苓 白芍(炒各/一钱)甘草(炙/八)
卷十四 第 47a 页 WYG0766-0529c.png
 (分/)桂枝(五/分)
  水煎服
当归散 血虚及去血过多发痓
 当归(酒洗/二钱)川芎 熟地 防风 黄菧(各一/钱)芍药(一/钱)
 (半/)甘草(四/分)
  水煎服
理气平肝散 七情所伤发痓
 乌药 香附(各一/钱半)青皮 枳壳 芍药 川芎 柴
卷十四 第 47b 页 WYG0766-0529d.png
 胡 木香(各一/钱)甘草
  姜三片水煎服木香磨水二匙加入
清痰汤 痰火攻作项强口噤角张反痓
 山栀 黄芩 半夏(炮/)橘红 茯苓 瓜蒌仁 枳
 壳 贝母 香附(童便浸/各一钱)甘草(五/分)
  水煎入竹沥姜汁各三四匙食远服
去湿清热散
 白术(二/钱)苍术(二钱/半)泽泻 茯苓 天花粉 山栀(各/一)
卷十四 第 48a 页 WYG0766-0530a.png
 (钱/)羌活(七/分)甘草(四/分)
  水煎服
芎枳丸 治劳风强上冥视肺热上壅唾稠
 川芎 枳壳(等/分)
  为末蜜丸桐子大每服三五十丸食后温水下日
  三服
祛风清金散 肺热壅盛痰唾如脓
 防风 括蒌根 桔梗 枳壳 旋覆花 川芎(各/一)
卷十四 第 48b 页 WYG0766-0530b.png
 (钱/)山栀 黄芩 贝母 瓜蒌仁(炒/)茯苓 天门冬
 麦门冬 橘红(各八/分)五味子(十五/粒)甘草(四/分)
  水煎服
生生子曰按内经评热病论篇帝曰劳风之病何如岐
 伯曰劳风发在肺下其为病也使人强上冥视唾出
 若涕恶风而振寒此为劳风之病帝曰治之柰何岐
 伯曰以救俛仰巨阳引精者三日中年者五日不精
 者七日欬出清黄涕其状如脓大如弹丸从口中若
卷十四 第 49a 页 WYG0766-0530c.png
 鼻中出不出则伤肺伤肺则死也(引精谓目中之精/明引动能辨人与)
 (物/也)
启玄子注曰劳风者从劳风生故曰劳风劳谓肾劳也
 肾脉者从肾上贯肝膈入肺中故肾劳风生上居肺
 下也强上好仰也冥视谓合眼视不明也肾精不足
 外吸膀胱膀胱气不能上营故使人头项强而视不
 明也肺被风薄劳气上薰故令唾出若鼻涕状肾气
 不足阳气内攻劳热相合故恶风而振寒肺伤则营
卷十四 第 49b 页 WYG0766-0530d.png
 卫散解魄不内治故死林氏谓强上者似角弓反张
 也冥视者目开不见物也凡痓病皆同不识人或反
 视斜视也治法当与痓同千金方冥视作目眩
  不得卧
灵枢曰病而不得眠者何气使然岐伯曰卫气不得入
 于阴常留于阳留于阳则阳气满阳气满则阳蹻盛
 不得入于阴则阴气虚故目不瞑矣(大惑/论)
黄帝问于伯高曰夫邪气之客人也或令人目不瞑不
卷十四 第 50a 页 WYG0766-0531a.png
 卧出者何气使然伯高曰五谷入于胃也其糟粕津
 液宗气分为三隧故宗气积于胸中出于喉咙以贯
 心脉而行呼吸焉营气者秘其津液注之于脉化以
 为血以荣四末内注五脏六腑以应刻数焉卫气者
 出其悍气之漂疾而先行于四末分肉皮肤之间而
 不休者也昼日行于阳夜行于阴常从足少阴之分
 间行于五脏六腑今厥气客于五脏六腑则卫气独
 卫其外行于阳不得入于阴行于阳则阳气盛阳气
卷十四 第 50b 页 WYG0766-0531b.png
 盛则阳蹻陷不得入于阴阴虚故目不瞑黄帝曰善
 治之柰何伯高曰补其不足泻其有馀调其虚实以
 通其道而去其邪饮以半夏汤一剂阴阳已通其卧
 立至黄帝曰善此所谓决渎壅塞经络大通阴阳和
 得者也愿闻其方伯高曰其汤方以流水千里以外
 者八升扬之万遍取其清者五升煮之炊以苇薪火
 沸置秫米一升治半夏五合徐炊令竭为一升半去
 其滓饮汁一小杯日三稍益以知为度故其病新发
卷十四 第 51a 页 WYG0766-0531c.png
 者覆杯则卧汗出则已矣久者三饮而已矣(此去饮/之剂也)
内经曰胃不和则卧不安帝曰人之不能偃卧者何也
 岐伯曰肺者脏之盖也肺气盛则肺大肺大则不能
 偃卧
王海藏云胆虚不眠寒也(圣惠方酸枣仁炒为/末以竹叶汤调服)
张子和治一富家妇人因思虑过甚二年不得寐无药
 可疗其夫求治脉之两手俱缓此脾受邪也脾主思
 故也乃与其夫约以怒激之多取其财饮酒数日不
卷十四 第 51b 页 WYG0766-0531d.png
 处一法而去其妇大怒汗出是夜困眠如此者八九
 日不寤自是食其脉得平(此怒胜/思故也)
 肿病令人不得卧卧则惊惊则欬甚此水气凌肺也
温胆汤治大病后虚烦不得眠或则惊悸极效
丹溪治烦不得眠益元散加牛黄服之
有心血不足而不寐者用益荣汤
仲景酸枣汤 治虚烦不得眠
 酸枣仁(二/升)甘草(一/两)知母 茯苓 川芎(各二/两)
卷十四 第 52a 页 WYG0766-0532a.png
  水八升煮酸枣仁得六升纳诸药煎取三升分温
  三服 一方加生姜二两
本事鳖甲丸 胆虚不得眠四肢无力
 酸枣仁 鳖甲 羌活 牛膝 黄菧 人参 五
 味子(各等/分)
  蜜丸梧子大每四五十丸温酒下
圣惠酸枣地黄汤 骨蒸劳烦心不得眠
 酸枣仁(一/两)
卷十四 第 52b 页 WYG0766-0532b.png
  水一大碗半研绞取汁下米二合煮粥熟再入地
  黄汁一合更煮过不计时服之
六物汤治振悸不得眠 四君子加酸枣仁生姜煎服
许学士珍珠母丸 肝虚内受风邪卧则宽散而不收
 状若惊悸
 珍珠母(另研末/三钱)当归 熟地(各一/两半)人参 茯苓 酸
 枣仁 柏子仁 犀角(各一/两)沈香 龙齿(各五/钱)
  为末蜜丸梧子大辰砂为衣每四五十丸金银薄
卷十四 第 53a 页 WYG0766-0532c.png
  荷汤下日午及夜服 一方多虎睛一对麝香一钱
独活汤 治同前相兼服
 独活 羌活 人参 前胡 细辛 半夏 酸枣
 仁 沙参 茯苓 甘草 五味子(各等/分)
  每七钱姜三片乌梅一个不拘时煎服
 绍兴癸丑予待次四明有董生者患神气不宁每卧
 则魂飞扬觉身在床而神魂离体惊悸多魇通夕无
 寐更医不效予为诊视询之曰医作何病治董曰众
卷十四 第 53b 页 WYG0766-0532d.png
 皆以为心病予曰以脉言之肝经受邪非心病也肝
 气因虚邪气袭之肝藏魂者也游魂为变平人肝不
 受邪卧则魂归于肝神静而得寐今肝有邪魂不得
 归是以卧则魂飞扬若离体也肝主怒故小怒则剧
 董欣然曰前此未之闻虽未服药已觉沈疴去体矣
 愿求治之予曰公且持此说与众医议所治之方而
 徐质之阅旬日复至云医遍议古今方无与病相对
 者故予处此二方以赠服一月而病悉除此方用真
卷十四 第 54a 页 WYG0766-0533a.png
 珠母为君龙齿佐之真珠母入肝经为第一龙齿与
 肝同类也龙齿虎睛今人例以为镇心药殊不知龙
 齿安魂虎睛定魄各言其类也盖东方苍龙木也属
 肝而藏魂西方白虎金也属肺而藏魄龙能变化故
 魂游而不定虎能专静故魄止而有守予谓治魄不
 宁者宜以虎睛治魂飞扬者宜以龙齿万物有成理
 而不失在夫人达之而已
益荣汤 血不足不寐及怔忡惊悸
卷十四 第 54b 页 WYG0766-0533b.png
 当归 黄菧 远志 酸枣仁(炒/)茯神 柏子仁
 麦冬 白芍 人参 紫石英(各一/钱)木香(七/分)甘草(五/分)
  姜三片枣二枚水煎服
  多卧
黄帝曰人之多卧者何气使然岐伯曰此人肠胃大而
 皮肤湿而分肉不解焉肠胃大则卫气留久皮肤湿
 则分肉不解其行迟夫胃气者昼常行于阳夜行于
 阴故阳气尽则寐阴气尽则寤故肠胃大则卫气行
卷十四 第 55a 页 WYG0766-0533c.png
 留久皮肤湿分肉不解则行迟留于阴也久其气不
 精则目瞑故多卧矣其肠胃小皮肤滑以缓分肉解
 则卫气留于阳也久故少瞑焉黄帝曰其非常经也
 卒然多卧者何气使然岐伯曰邪气留于上焦上焦
 闭而不通已食若饮汤卫气留久于阴而不行故卒
 然多卧焉(大惑/篇)
海藏曰胆实多睡热也
生枣汤 治胆热多睡
卷十四 第 55b 页 WYG0766-0533d.png
 生酸枣仁
  为末茶姜汁调服
又方 生酸枣仁(一/两)臈茶(二/两) 以生姜汁涂炙微焦为
  末每服二钱水七分煎六分温服
醒睡汤
 酸枣仁 沙参(各一/钱半)麦冬(一/钱)茯神 甘草(各五/分)
  姜一片水煎服
  烦躁门
卷十四 第 56a 页 WYG0766-0534a.png
仲景云烦属肺躁属肾火入于肺则烦入于肾则躁大
 抵烦躁皆心火为病火旺则金烁而水亏也惟火独
 存故肺肾合而为烦躁又脾经络于心中心经起于
 脾中二经相抟湿热生烦夫烦者扰扰心乱兀兀欲
 吐怔忡不安
成无已曰烦为扰乱而烦躁为愤怒而躁合而言之烦
 躁为热也析而言之烦阳也躁阴也烦为热之轻者
 躁为热之甚者
卷十四 第 56b 页 WYG0766-0534b.png
陈无择曰内热为烦外热为躁又曰虚烦身不觉热头
 目昏疼口乾咽燥不渴清清不寐皆虚烦也
娄英曰先贤治烦躁齐作有属热者有属寒者独烦而
 不躁者多属热惟悸而烦者为虚寒躁不烦者多属
 寒惟火邪者为热盖烦者心中烦或胸中烦皆内热
 也躁者身体手足躁扰或祼体不欲近衣或欲坐井
 中为外热也内热者有本之热故多属热外热者多
 是无根之火故属寒也
卷十四 第 57a 页 WYG0766-0534c.png
生生子曰仲景成无已二公所论烦躁皆为火热是祖
 内经夫热病皆伤寒之类也乃伤寒家语言其邪自
 外而入至于烦躁皆为热候予谓躁有阴阳烦有虚
 实陶节庵曰先烦而躁者为实先悸而烦者为虚又
 曰烦渐生躁有阴阳虚实之别心热则烦阳实阴虚
 肾热则躁阴实阳虚烦为热轻躁为热重此亦伤寒
 家语也杂症之烦躁又各有虚实寒热不同须当分
 别而治虚烦者心中扰乱精神不能任持似胀不胀
卷十四 第 57b 页 WYG0766-0534d.png
 悒悒闷闷饮食不甘美睡卧不安宁者是也治以养
 心血镇火安神之剂如安神丸之类实烦者或心火
 燔盛或水饮痰涎停于胸膈壅闷不安者是也治以
 消痰逐饮散邪之剂如栀子豆豉汤蠲饮汤五苓散
 之类阳躁者烦渴欲饮愤激躁怒二便不利经云诸
 躁狂越皆属于火者是也治如丹溪用妙香丸之类
 阴躁者渴不欲饮极其躁扰或上热下寒此为阴盛
 格阳为阳气虚惫不能复入皇皇欲坐井中者是也
卷十四 第 58a 页 WYG0766-0535a.png
 治以理中汤四逆汤之类大抵烦症多属于虚经曰
 夏脉者心也其不及令人烦心又云肝肾脾虚皆令
 人体重烦冤迹是知烦多由于虚也当寻伤寒法外
 之治今录治方于左以备采用
内外俱虚身冷而汗出微呕而烦扰手足厥逆不得安
 静者死 热病七八日其脉微细小便不利加暴口
 燥脉代舌黑焦乾者死
保命集云起卧不安睡不稳谓之烦宜栀豉汤竹叶石
卷十四 第 58b 页 WYG0766-0535b.png
 膏汤
活人书云但独热者虚烦也诸虚烦热与伤寒相似但
 不恶寒身不疼痛故知非伤寒也不可发汗头不痛
 脉不𦂳数故知非里实也不可下病此者内外皆不
 可攻攻之必遂烦渴当与竹叶汤若呕者与陈皮汤
 一剂不愈再与之孙真人云此法数用有效
陈皮汤
 陈皮(一两/半)甘草(炙/)竹茹(各五/钱)人参(一钱/半)
卷十四 第 59a 页 WYG0766-0535c.png
  每服七钱姜三片枣二枚水煎服
淡竹茹汤 心虚闷头疼短气内热不解心中闷乱及
 产妇心虚惊悸烦闷欲绝
 麦门冬(去/心)小麦(各二/两半)甘草(炙一/两)人参 茯苓(各一/两半)
 夏(汤洗/二两)
  每服四钱姜七片枣二枚淡竹茹一块水煎服
东垣朱砂安神丸 心乱烦热怔忡心神颠倒兀兀欲
 吐胸中气乱而热有似懊憹之状皆膈上血中伏热
卷十四 第 59b 页 WYG0766-0535d.png
 蒸蒸不安宜用权法以镇阴火之浮行以养上焦之
 元气用甘草之甘温补之当归生地又为长生阴血
 之圣药黄连去心烦除湿热朱砂纳浮游而安神
  方见
怔忡门
仲景下痢后更烦按之心下濡者为虚烦也栀豉汤主
 之
丹溪治一女子年二十馀岁在室素强健六月间发烦
 闷困惫不食发时欲入井六脉皆沈细而弱数两日
卷十四 第 60a 页 WYG0766-0536a.png
 后微渴众以为病暑治不效四五日加呕而人瘦手
 心极热喜在阴处渐成伏脉时妄语予急制局方妙
 香丸如桐子大以井水下一丸半日许大便药已出
 病无退减遂以麝香水洗药以针穿三窍次日以凉
 水送下半日许大便下稠痰数升是夜得睡困顿伏
 枕旬日而愈因记金匮云昔肥而今瘦者痰也遂作
 此药治之
妙香丸丹溪云疏决肠胃制伏木火药也
卷十四 第 60b 页 WYG0766-0536b.png
 辰砂(飞五/两)牛黄 龙脑 腻粉 麝(研各/一两)巴豆(二百/五十)
 (粒去皮膜/炒熟研)金箔(九十/片)
  右研匀炼黄蜡六两入好蜜三分同炼令匀为丸
  每两作三十丸如要此药速行针刺一眼子冷水
  浸少时服效更速小儿百病丸如菉豆大
远志汤 治心虚烦热夜卧不宁及病后虚烦
 远志(去/心)黄菧 当归 麦冬 石斛 酸枣仁(炒各/一钱)
 (二/分)人参 茯神(各七/分)甘草(五/分)
卷十四 第 61a 页 WYG0766-0536c.png
  水煎服 烦甚者加竹叶知母
竹叶汤 伤寒大病后及霍乱吐泻后心虚烦闷内热
 不解
 竹叶 麦冬 人参 茯苓 小麦 半夏(各一/两)
 草(五/钱)
  每六钱姜五片水煎服
小草汤 虚劳忧思过度遗精白浊虚烦不安
 小草 黄菧 川归 麦冬 石斛 酸枣仁(各一/两)
卷十四 第 61b 页 WYG0766-0536d.png
 人参 甘草(各五/钱)
  每六钱姜五片水煎服
地仙散 伤寒后伏暑后烦热不安及虚劳不安
 地骨皮(二/两)防风(一/两)甘草(五/钱)
  每六钱姜五片水煎服
竹茹麦冬汤 大病后表里俱虚内无津液烦渴心躁
 及诸虚烦热与伤寒相似但不恶寒身不痛不可汗
 下者
卷十四 第 62a 页 WYG0766-0537a.png
 淡竹叶 麦门冬(等/分)
  每八钱水煎
酸枣仁汤 霍乱吐下后增剧虚劳烦扰奔气在胸中
 不得眠或发寒热头疼晕闷
 酸枣仁(一两七/钱半)人参 桂心(各二/钱半)知母 茯苓(各三/钱)
 石膏(五/钱)甘草(二/钱)
  每七钱姜枣煎服
人参竹茹汤 胃口有热呕吐欬逆虚烦不安
卷十四 第 62b 页 WYG0766-0537b.png
 人参(五/钱)半夏(一/两)
  分二帖加姜七片陈皮二钱半竹茹一钱水煎服
竹茹石膏汤 大病后馀热烦闷
温胆汤 大病后虚烦不得眠及惊悸
五苓散 水停心下作惊悸烦闷
清心莲子饮 方见癃闭门
栀子豆豉汤 治邪在上焦
四逆汤
卷十四 第 63a 页 WYG0766-0537c.png
理中汤
  健忘门
戴元礼曰健忘者为事有始无终言谈不知首尾此以
 为病之名非比生成之愚顽也
灵枢经曰人之善忘者何气使然岐伯曰上气不足下
 气有馀肠胃实而心气虚虚则荣卫留于下久之不
 以时上故善忘也
丹溪心法曰此证皆由忧思过度损其心胸以致神舍
卷十四 第 63b 页 WYG0766-0537d.png
 不清遇事多忘病在心脾凡思伤脾以故令人转盼
 遗忘治之以归脾汤须兼理心脾神宁意定其证自
 除也
归脾汤 思虑过度劳伤心脾健忘怔忡
 白术 茯神 黄菧 酸枣仁(各一/两)人参 木香(各/五)
 (钱/)甘草(炙二/钱半)
  每六钱姜三片枣二枚圆眼肉五枚水煎服
定志丸 心气不定恍惚多忘
卷十四 第 64a 页 WYG0766-0538a.png
 远志 石菖蒲(各二/两)人参(一/两)白茯苓(三/两)
  右末炼蜜丸梧子大朱砂为衣每服三十丸米饮
  下 一方加茯神
加味茯苓汤 痰迷心窍健忘失事
 二陈汤加益智仁香附人参姜水煎服
读书丸 健忘服之日记千万言
 石菖蒲 兔丝子 远志(各一/两)地骨皮(二/两)生地 五
 味子 川芎(各一/两)
卷十四 第 64b 页 WYG0766-0538b.png
  为末薄糊丸梧子大每服七八十丸临卧白汤下
孔子大圣枕中汤 常服令人聪明
 龟甲 龙骨 远志 菖蒲(各等/分)
  为末酒服方寸匕日三服
圣惠千金翼同 补心虚治健忘令人耳目聪明以戊
 子日服之开心不忘
 菖蒲 远志(各等/分)
  为末每服方寸匕常服令人耳目聪明从外见里
卷十四 第 65a 页 WYG0766-0538c.png
  令人长生去三百病毒不能为害
二丹丸 安神定志和血治健忘
 熟地黄 天门冬 丹参(各一/两半)茯苓 甘草(各一/两)
 志 人参(各五/钱)麦门冬(一/两)
  右末炼蜜丸梧子大朱砂五钱为衣每服五十丸
  白汤下
又读书方
 菖蒲远志桂甘草 地骨人参巴戟天
卷十四 第 65b 页 WYG0766-0538d.png
 倍煮茯苓糊丸服 读书日记万千言
状元丸 教子第一方
 菖蒲(去/毛)远志(甘草水煮去/心各一两)白茯神(去木/皮)巴戟天(水煮/去心)
 (五/钱)人参 地骨皮(去心各/三钱)
  右末用白茯苓去皮二两糯米二两共为粉用石
  菖蒲三钱煎浓汤去渣打糊为丸每食后午时临
  睡各服三五十丸
 赤水元珠卷十四