钦定四库全书
　赤水元珠卷十一
　　　　　　　　　　　　明　孙一奎　撰
　　郁證门
郁脉多沈伏郁在上则见于寸郁在中则见于关郁在
　下则见于尺左右皆然○郁脉或促或结或涩滑伯
　仁云气血食积痰饮一有留滞于其间则脉必因之
　而止涩矣但当求其有神所谓神者胃气也夫郁者

　结滞而不通畅之谓当升而不得升当降而不得降
　当变化而不得变化所以为郁气血冲和百病不生
　一有怫郁诸病生焉丹溪云病之属郁者十常八九
　但病有因别脏所乘而为郁者有不因别脏所乘而
　本气自郁者此五郁也又有气郁血郁痰郁食郁火
　郁湿郁六者此六郁也苍术香附子川芎总解诸郁
　故制越鞠丸通治之随證加入诸药按苍术气味雄
　壮辛烈开发水谷之气乃足阳明太阴之药香附子

　下气最速乃阴血中快气之药一升一降足以解散
　其郁川芎直达三焦俾生发之气上行头目下行血
　海通阴阳气血之使也况苍术尤能径入诸经疏泄
　阳明之湿故诸郁用之多效
王汝言云丹溪治病不出乎气血痰三者故用药之要
　有三气用四君子汤血用四物汤痰用二陈汤久病
　属郁故立治郁之方曰越鞠丸盖气血痰三病多有
　兼郁者或误药杂乱而成郁故用三方治病时以郁

　法参之气病兼郁用四君子加开郁药血病痰病亦
　然
五脏本气自郁证心郁者神气昏昧心胸微闷主事健
　忘治宜肉桂黄连石菖蒲肝郁者两胁微膨嗳气连
　连有声治宜青皮川芎吴茱萸脾郁者中脘微满生
　涎少食四肢无力治宜陈皮半夏苍术肺郁者皮毛
　燥而不润欲𠻳而无痰治宜桔梗麻黄豆豉肾郁者
　小腹微硬精髓乏少或浊或淋不能久立治宜肉桂

　茯苓小茴香又有胆郁者口苦身微潮热往来惕惕
　然如人将捕之治宜柴胡竹茹乾姜
气郁者其状胸满胁痛脉沈而涩宜二陈汤加苍术川
　芎香附子或分心气饮木香分气饮七气汤之类血
　郁者其状四肢无力能食便血脉沈涩而芤宜四物
　汤加桃仁红花川芎牡丹皮香附子或越鞠丸痰郁
　者其状动则喘寸口脉沈而滑宜二陈汤加南星海
　石枳壳香附子瓜蒌仁或化痰丸食郁者其状嗳酸

　胸满腹胀不能食或呕酸水恶闻食气宜二陈汤加
　苍术神曲麦芽山查香附子或保和丸火郁者其状
　瞀闷小便赤涩脉沈而数骨髓中热肌痹热扪之烙
　手宜二陈汤加黄连青黛贝母香附子川芎苍术山
　栀子或火郁汤湿郁者其状周身肿痛或关节痛阴
　雨则发体重头重痛脉沈而细宜白芷二术茯苓川
　芎香附子或升阳除湿汤
又有素虚之人一旦事不如意头目眩晕精神短少筋

　痿气急有似虚證先当开郁顺气其病自愈宜交感
　丹不效用归脾汤
分心气饮
　木通　青皮　半夏　陈皮　茯苓　甘草　桂
　桑白皮　大腹皮　羌活　紫苏　生姜　灯草
　大枣
　　水煎服
交感丹

　香附子(童便浸七口晒/乾醋炒黄一斤)茯神(去皮心人乳浸日晒/夜露七日夜四两)
　　右为末炼蜜丸弹子大空心滚汤细嚼一丸
开郁汤
　香附子　苍术　川芎　贝母　神曲　山栀子
　陈皮　半夏　茯苓　甘草(炙/)
　　生姜水煎服　气加木香枳壳槟榔紫苏　血加
　　桃仁红花牡丹皮　痰加南星　食加山查麦芽
　　砂仁　热加黄连黄芩柴胡　湿加羌活倍苍术

严用和云人之气道贵乎顺顺则百脉流通
气郁者胸胁痛脉沈涩○湿郁者周身走疼或关节痛
　遇阴寒则发脉沈细○痰郁者动则喘咳寸口脉沈
　滑○热郁者瞀闷小便赤脉沈数○血郁者四肢无
　力能食便红脉沈数○食郁者嗳酸腹饱不能食人
　迎脉平和气口脉𦂳盛
苍术抚芎总解诸郁随症加入诸药凡郁皆在中焦以
　苍术抚芎开提其气以升之假如食在气上提其气

　则食自降馀仿此
气郁　香附(童便/浸)苍术(米泔/浸)抚芎
湿郁　白芷　苍术　川芎　茯苓
痰郁　海石　香附　南星(姜制/)瓜蒌
热郁　山栀(炒/)青黛　香附　苍术　抚芎
血郁　桃仁(去皮/)红花　青黛　川芎　香附
食郁　苍术　香附　山查　神曲　针砂(醋制/)
春加川芎　夏加苦参　秋冬加吴茱萸

越鞠丸(又名芎/术丸)总解诸郁
　苍术　香附　抚芎　神曲　栀子(炒/)
　　为末滴水为丸菉豆大
　　痿證门　痿(痿谓痿弱无/力以运动)
帝曰五脏使人痿何也岐伯曰肺主身之皮毛心主身
　之血脉肝主身之筋膜脾主身之肌肉肾主身之骨
　髓故肺热叶焦则皮毛虚弱急薄著则生痿躄也(王/注)
　(肺热则肾受热气故足/孪躄不得仲以行也)心气热则下脉厥而上上则

　下脉虚虚则生脉痿枢折挈胫纵而不任地也肝气
　热则胆泄口苦筋膜乾则筋急而挛发为筋痿脾气
　热则胃乾而渴肌肉不仁发为肉痿肾气热则腰脊
　不举骨枯而髓减发为骨痿曰何以得之曰肺者脏
　之长也为心之盖也有所失亡所求不得则发肺鸣
　鸣则肺热叶焦(肺藏气志若不扬则气郁气郁不/利故喘息有声而肺热叶焦也)故
　曰五脏因肺热叶焦发为痿躄此之谓也悲哀太甚
　则胞络绝胞络绝则阳气内动发则心下崩数溲血

　也故本病曰(本病古经篇名也大经大经脉也以溺/血故空虚脉虚则热内薄卫气盛荣气)
　(微故发为䏎痹后渐脉/痿故曰傅为脉痿也)大经空虚发为肌痹傅为脉
　痿思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛
　纵发为筋痿及为白淫也故下经曰筋痿者生于肝
　使内也(下经古经名使内谓劳/役筋内费竭精气也)有渐于湿以水为事
　若有所留居处相湿肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿
　故下经曰肉痿者得之湿地也(地之湿气感则害人/皮肉筋脉此则谓害)
　(肉/也)有所远行劳倦逢大热而渴渴则阳气内伐(谓伐/腹中)

　(之阴/气也)内伐则热舍于肾肾者水脏也今水不胜火则
　骨枯而髓虚故足不任身发为骨痿故下经曰骨痿
　者生于大热也曰何以别之曰肺热者色白而毛败
　心热者色赤而络脉溢肝热者色苍而瓜枯脾热者
　色黄而肉濡动肾热者色黑而齿稿曰如夫子言可
　矣论言治痿者独取阳明何也曰阳明五脏六腑之
　海主闰宗筋宗筋主束骨而利机关也(宗筋谓阴毛/中横骨上下)
　(脐两傍之竖筋也上络胞膈下贯髋尻又级于背腹/上头项故云宗筋主束骨利机关然腰者肾之大关)

　(节所以司屈/故曰机关)冲脉者经脉之海也(十二经/之海)主渗灌溪
　谷与阳明合于宗筋阴阳总宗筋之会会于气街而
　阳明为之长皆属于带脉而络于督脉故阳明虚则
　宗筋纵带脉不引故足痿不用也曰治之奈何曰各
　补其荣而通其输调其虚实和其逆顺筋脉骨肉各
　以其时受月则病已矣(时受月谓受气时月如肝王/甲乙心王丙丁之类也痿论)
素问帝曰脾病而四肢不用何也岐伯曰四肢皆禀气
　于胃而不得至经必因于脾乃得禀也今脾病不能

　为胃行其津液四肢不得禀水谷气气日以衰脉道
　不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉曰脾与胃以
　膜相连耳而能为之行其津液何也岐伯曰足太阴
　者三阴也其脉贯胃属脾络嗌故太阴为之行气于
　三阴(手足三/阴之经)阳明者表也五脏六腑之海也亦为之
　行气于三阳(手足三阳/之经也)脏腑各因其经而受气于阳
　明故为胃行其津液四肢不得禀水谷气日以益衰
　阴道不利筋骨肌肉无气以生故不用焉(太阴阳/明篇)

　刘河间曰四肢不举俗曰瘫缓故经所谓脾太过则
　令人四肢不举又曰土太过则敦阜阜高也敦厚也
　既厚而又高则令除去此真所谓膏粱之疾其治则
　泻令气弱阳衰土平而愈或三化汤调胃承气汤选
　而用之若脾虚则不用也经所谓土不及则卑陷卑
　下也陷坑也故脾病四肢不举四肢皆禀气于胃而
　不能至经必因于脾乃能受禀今脾病不能与胃行
　其津液四肢不得禀水谷气气日以衰脉道不利筋

　骨肌肉皆无气以生故不用焉其治可十全散加减
　四物去邪留正
脾实病痿○经云脾病者肉痿足不收又云脾脉太过
　则令人四肢不举又云其犯雨湿之地则为痿者是
　也(夫所谓实谓太过者皆/指脾之湿邪而言也)
今采补通荣俞穴法于左
肺热叶焦则肺喘鸣生痿躄色白而毛败者　补其荣
　鱼际通其俞大渊　至秋病已

心热生脉痿数溲血枢不相提挈胫纵不能任用于地
　色赤而络脉溢者　补其荣劳宫　通其俞太陵
　至夏病已
肝热生筋痿下白淫口苦筋急挛色苍而爪枯者补其
　荣行间　通其俞太冲　至春病已
肾热生骨痿足不任身腰脊不举骨枯髓减色黑而齿
　稿者　补其荣然谷　通其俞太溪　至冬病已
脾热生肉痿乾渴肌肉不仁色黄而蠕动者　补其荣

　大都　通其俞太白　至长夏病已
又痿躄足不收取之少阳阳明之别　经云足少阳之
　别名曰光明去踝五寸别走厥阴虚则痿躄坐不能
　起取之所别也又云淫泺脞痿不能久立治少阳之
　维在外踝上五寸又云足阳明之别名曰丰隆去踝
　八寸别走太阴其病虚则足不收胫枯取之所别者
　是也
骨痿懈惰取足少阴髓海　经云少气身漯漯也言吸

　吸也骨酸懈惰不能动补足少阴又云脑为髓之海
　其俞上在于其盖下在风腑髓海不足则脑转耳鸣
　胫酸懈怠安卧审其俞而调其虚实者是也百节弛
　纵取脾手太阳之络经云脾之大络名曰大包出渊
　腋下腋三寸布胸胁虚则百节尽皆纵此脉若罗络
　之血者取之脾之大络也又云手太阳之别名曰支
　正上脘五寸实则节弛肘废取之所别者是也
甲乙经曰痿不相知太白主之(一云耳重骨/痿不相知)足下缓失

　履冲阳主之足缓不收痿不能行不能言手足痿躄
　不能行地仓主之
肾脉微滑为骨痿坐不能起起则目无所见
陈无择曰人身有皮毛血脉筋膜肌肉骨髓以成其形
　内则有肝心脾肺肾以主之若随情妄用喜怒劳佚
　致内藏精血虚耗使皮血筋骨肉痿弱无力以运动
　故致痿躄状与柔风脚气相类柔风脚气皆外因痿
　则内脏不足所致也

　　论治痿独取阳明之旨
生生子曰内经治痿独取阳明之法乃治痿之大槩也
　原其病皆自肺中来在于方萌之时故独治阳明使
　宗筋闰能束骨而利机关之意是澄其源而流自清
　之谓也设五痿之疾既痼而阳明虚宗筋纵带脉不
　引足痿不用之时而独治阳明斯亦晚矣当即其五
　痿之所主者而参治之庶得以尽其用也按内经阳
　明虚带脉不引之后帝曰治之奈何岐伯曰各补其

　荣而通其俞调其虚实和其逆顺筋脉骨肉各以其
　时受月则病已矣此虽兼针刺而言实治痿之纲领
　也
林氏曰考之内经皮肉肌骨脉五痿分属五脏如无择
　所云者似又当分治之可也治阳明之法只可治脾
　肺若夫肝之筋痿心之脉痿肾之骨痿其受病又自
　不同岂可只取阳明而治之乎故治筋痿宜养其肝
　脉痿宜益其心骨痿宜滋其肾不可执一而论也经

　亦曰各补其荣而通其俞调其虚实(云云/)此可以见
　治法之不专于阳明也
东垣清燥汤　治湿热成痿以燥金受湿热之邪是绝
　寒水生化之源源绝则肾涸痿厥之病大作腰以下
　痿软瘫痪不能运动(方在暑门/注夏类)
健步丸　治膝中无力屈伸不得腰背腿脚沈重行步
　艰难
　羌活　柴胡　滑石　甘草(炙/)防风　瓜蒌根(酒沈/各五)

　(分/)泽泻(三/分)酒防已　川乌　酒苦参(各一/钱)肉桂(五/分)
　　右为末酒糊丸桐子大每服七十丸空心煎愈风
　　汤送下(愈风汤方/在中风门)
三因加味四斤丸　治肝肾虚弱热淫于内致筋骨痿
　弱不能胜持
　苁蓉(酒/浸)鹿茸(燎去毛/切酥炙)五味子(洒/洗)兔丝子(酒煮透/炒另研)熟地
　黄　牛膝　木瓜　天麻(各一/两)
　　右为末炼蜜丸桐子大温酒或米饮下五十丸刘

　　宗厚曰按此热淫于内而用温补何也然阴血衰
　　弱血不养筋筋缓不能自持阳燥热淫于内故用
　　此养阳滋阴阴实则水升火降矣
藿香养胃汤　胃虚不食四肢痿弱行立不能皆由阳
　明虚宗筋失养之故也
　藿香　人参　茯苓(各乙/钱)白术(二/钱)半夏曲　苡仁
　山药(各八/分)荜澄茄　砂仁　神曲　陈皮(各六/分)甘草
　(炙四/分)

　　姜三片枣二枚水煎服
大防风汤　气血两虚风湿相挟麻痹痿弱或久病痢
　后脚弱缓痛不能行履或两脚肿痛足胫枯腊名鹤
　膝风症其效如神
　川归　熟地　白芍　杜仲(姜汁/炒)黄菧　白术(各一/钱)
　人参　防风　川芎　牛膝(各七/分)羌活　附子　甘
　草(炙各/四分)
　　姜三片枣二枚水煎服

鹿角胶丸　治血气虚弱两足痿软久卧床褥神效常
　服补肾益精壮筋骨
　鹿角胶(一/斤)鹿角霜　熟地黄(各半/斤)当归(四/两)牛膝　兔
　丝子　人参　茯苓　白术　杜仲(制各/二两)龟板(酥/炙)虎
　胫骨(酥炙各/一两半)
　　右为末将鹿角胶用无灰酒熔化为丸桐子大每
　　服百丸空心淡盐汤送下
丹溪云有湿热有痰有血虚有气弱亦有死血者有食

　积妨碍不降者(上文论痿䞘于肺热实痿之木论治/法之大要也而此云然者益以其发)
　(而为病所因所挟或有不同/主治亦各当若其所重也)
东垣取黄柏苍术为下部要药丹溪即此意以治痿蹶
　痛风取效甚多
湿热　东垣健步九加燥湿降火之剂黄柏黄芩苍术
湿痰　二陈汤加苍白术黄芩黄柏之类入竹沥姜汁
血虚　四物加苍术黄柏下补阴丸
气虚　四君子汤加苍术黄芩黄柏

　(已上方法虽所主有不同而降火清/全所谓治法之大要而无不同也)
虎潜丸　补肾丸皆治骨痿之剂也○肉痿当以清燥
　汤治之
五加皮酒　治筋痿拘挛疼痛不便屈伸
　五加皮(半/斤)苍耳子(六/两)枸杞子　苡仁(各四/两)生地黄(二/两)
　木香(五/钱)
　　以好酒一大坛将药用囊盛悬坛中浸七日取出
　　焙乾为末炼蜜丸桐子大空心酒吞八九十丸其

　　酒听饮但常使酒气频相接为妙
大生脉汤　治心热脉痿胫纵不任地
　人参　麦冬　五味子　天冬　黄柏　川归　牛
　膝　红花　枸杞子　生地
　　水煎服　有汗加黄菧
王启玄傅玄珠耘苗丹三方序曰张长沙戒人妄服燥
　烈之药谓药势偏有所助胜尅流变则真病生焉犹
　悯苗不长而揠之者也若禀血不强合服此而不服

　是不耘苗者也故名耘苗丹此丹养五脏补不足秘
　固真元均调二气和畅荣卫保神守中
　五味子(半/斤)巴戟(去/心)远志(去/心)枸杞子　山药　茯苓
　肉苁蓉(酒/浸)百部(酒浸一/宿焙)杜仲(炒/)蛇床子　柏子仁
　兔丝子(酒浸/另研)防风(各二/两)
　　右为末蜜丸桐子大食前温酒盐汤任下三十丸
　　　春乾枣汤下　夏加五味子四两　秋加枸杞
　　子六两　四季月加肉苁蓉六两

卫生汤　补虚劳强五脏除烦热养真元退邪热顺血
　脉
　黄菧(八/两)当归　白芍(各四/两)甘草(炙一/两)
　　年老加酒半盏同水煎
何首乌酒　治骨软风腰膝痛行履不得遍身搔痒何
　首乌大而有花者同牛膝各一斤以好酒一升浸七
　宿焙乾于木臼捣末蜜丸每日空心食前酒下三五
　十丸

萧炳丹参酒方　治风软脚弱可逐奔马故曰奔马草
　极效　丹参不拘多少酒浸服下
本事治筋骨诸疾手足不遂行动不得遍身风疮
　左经丸
　草乌(白大者/去皮脐)木鳖(去/壳)白胶香　五灵脂(各二/两半)斑猫(五/杖)
　(去头足/趐醋炒)
　　右为末用黑豆去皮生为末一升醋糊同前药共
　　和匀为丸鸡豆子大每服一丸温酒磨下○治筋

　　骨疾但未曾经针伤损者三五服立效　此药曾
　　医一人软风不能行不十日见功　专治心肾肝
　　三经通小便除淋沥通营卫活经络　此方因净
　　圣寺僧得之大有奇交(所治乃温痰/污血为病)
又方　治丈夫酒色过度下焦虚惫足膝软乏小便滑
　数外肾湿痒
　五味子(五/两)兔丝子(酒浸透/研炒)山药　石莲肉　茴香(各/二)
　(两/)白茯苓(一/两)

　　右糊丸梧子大每五十丸温酒或盐汤下空心服
　　如脚气及膝无力者木瓜酒空心下六十丸下午
　　再服妙
龙虎丹　治痿
　琐阳(七钱/半)败龟板　虎骨　黄柏(俱酒/炙)乾姜(一钱/半)金
　箔(十/斤)神曲　如懒言语加山药七钱
　　右糯米粉糊为丸空心白汤吞下
丹溪补益丸　治痿

　白术(二/两)龟板　琐阳(各酒/炙)生地　归身　牛膝　白
　芍(俱酒浸/各一两)陈皮　乾姜(各七/钱半)黄柏(炒/)虎骨(酒/炙)茯苓(各/五)
　(钱/)五味子(二/钱)甘草(炙一/钱)兔丝子(酒蒸研如糊入/馀药末晒乾)
　　右以新鲜紫河车为丸如无紫河车用猪骨髓为
　　丸亦可
神龟滋阴丸　治足痿
　龟板(酒/炙)黄柏　知母(各酒炒/二两)拘杞子　五味子　琐
　阳(各一/两)乾姜(半/两)

　　炼蜜丸梧子大空心盐汤下七十丸　与龙虎丹
　　相兼服妙
丹溪治痢后脚弱渐细
　苍术(一/两)白芍　龟板(酒炙二/两半)黄柏(五钱/酒炒)
　　右粥丸以四物汤加陈皮甘草煎汤吞
刘河间十全散者盖治气血俱虚而四肢不用也治男
　子妇人诸虚不足五劳七伤不进饮食久病虚损时
　发潮热气攻骨脊拘急疼痛夜梦遗精面色痿黄脚

　膝无力喘𠻳中满脾肾气弱五心烦闷并治
　人参　黄菧　白术　茯苓　甘草　肉桂　当归
　　川芎　熟地　白芍药(各等/分)
　　右为粗末每服二大钱生姜三片枣二枚水一盏
　　煎七分不拘时温服桂芍药甘草小建中汤也加
　　黄菧即黄菧建中汤也人参白术茯苓甘草四君
　　子汤也当归川芎地黄芍药四物汤也以其气血
　　俱衰阴阳并弱法天地之成数故名曰十全散

状元丸　治下元阳气大虚及脾有寒湿足膝痿弱大
　便不实湿动生痰面色黄白恶风懒语一切倦弱及
　阴痿不起饮食不思虚弱等症○此方得遂州仙茅
　或汉中仙茅为君妙不可言屡验(昔在吴下治行人/公孙质庵老先生)
　(患痿不出户者三年用/此收功仕至江右宪副)
　山茱萸肉　杜仲(盐水炒/各四两)破故纸(盐水/炒)龟板(酒炙各/三两)
　鹿葺(酒/炙)兔丝子(酒浸透/研炒)远志肉(去心/二两)头二蚕沙(炒/)人
　参(各二/两)茯苓(一两/半)大附子(童便煮面/煨七钱)

　　俱制净药以乾山药粉四两打糊为丸梧桐子大
　　空心淡盐汤或酒送下五六十丸下午再服　右
　　方服后须痛断房失以培其根勿恃此药壮阳而
　　助其春兴自取其惫也叮之戒之
金刚丸　治肾损骨痿不能起床益精补肾
　蓖薢　杜仲(炒/)苁蓉(酒/浸)兔丝子(酒浸/等分)
　　右末酒煮猪腰子为丸桐子大每服五七十丸空
　　心酒下

　脚气门
　　脚气
内经曰诸湿肿满皆属脾土又曰伤于湿者下先受之
　盖脾主四肢足居于下而多受其湿湿郁成热湿热
　相搏其痛作矣古无脚气之说内经名厥两汉间名
　缓风宋齐之后谓之脚气有从外感而得者有从内
　伤而致者其为湿热之患则一而已北方高燥多饮
　酪肉食及醉酒湿热之物下流足腔所致南方卑

　下湿气迷满山泽血气虚弱之人或遇房失及负重
　远行冲冒雨雪寒湿乘虚而袭遂成此症大抵风寒
　暑湿之气中于诸阳病在外其诊多在足外踝及足
　背宜散之而愈中于诸阴病在里其诊多在足内踝
　及肷内宜温利之外症自汗走注为风胜无汗疼痛
　挛急为寒胜肿满重著为湿胜烦渴热顽为暑胜如
　四气兼有但推其多者为胜寒则温之热则寒之在
　表则散在里则下若大虚气乏间作补汤随病冷热

　而用之不可拘执不得服补药之说
大抵麻者为风痛者为寒肿者为湿
痹论云寒胜则虫热胜则纵(虫者皮肤中/如虫行之状)
严氏曰脚气南北所感虽有内外之殊然皆由肾虚而
　生妇人病此者亦由血海虚而得之
发明曰南方自外而入者止于下胫肿痛北方自内而
　致者乃或至于手节也○治法初用解散次必推荡
　大便以导其邪气

又曰脚气湿热胜者成水泡疮或成赤肿丹毒或如疝
　气攻上引下
脉法　浮为风𦂳为寒缓细为湿洪数为热又沈而弦
　者亦为风沈而𦂳者为寒沈细为湿沈数为热
又曰脉弦者风濡弱者湿洪数者热迟者寒微者虚牢
　坚者实结则因气散则因忧𦂳则因怒细则因悲入
　心则谬妄呕吐食不入睡不安左寸脉乍大乍小乍
　有乍无者死

入肾则腰脚肿小便不通呻吟目与额皆黑气冲胸而
　喘左尺脉绝者死
千金翼云外台总录所录皆谓南方卑湿露雾之地其
　民腠理疏阳气不能外固因而履之则清湿袭虚病
　起于下此因血虚气弱受清湿之邪气与血并行于
　肤腠邪气盛正气少故血气涩涩则痹虚则弱故令
　痹弱也后人名曰脚气针经云有道以来有道以去
　治之多以灸炳为佳以导引湿气外出及饮醪醴以

　通经散邪所制之方寒药少热药多用麻黄川乌姜
　附之属内经云湿淫于外以苦发之麻黄苦温发之
　者也川乌辛热走而不能守通行经络姜附辛甘大
　热助阳退阴亦能散清湿之邪又察足之三阴三阳
　是何经络所起以引用药为主治复审六气中何气
　当之择其佐使孙真人云医者意也随时增损初无
　定方真知言哉
东垣曰异法方宜论云北方者其地高陵居风寒冷冽

　其俗饮酪而肉食凡饮酪以饮多饮速者为能
　经云因而大饮则气逆又云食入于阴长气于阳今
　乃反行阳道是为逆也夫乳酪醇酒湿热之属加以
　奉养太过亦滋其湿水性润下气不能呴故下注于
　足胫积久而作肿痛此饮食下流之所致也通评虚
　实论云谷入多而气少湿居下也况酪醇酒之湿
　热甚于谷者也至真要大论云太阴之胜火气内郁
　流散于外足胫胕肿饮发于中胕肿于下此之谓也

　若饮自倍脾胃乃伤胃气不能施化脾气不能四布
　故下流乘其肝肾之位注于足胫加之房事不节邪
　气乘虚遂成痼疾孙真人云古人少有此疾自永嘉
　南渡衣缨士人多有之亦此意也
活人云脚气属冷者小续命汤煎成入生姜自然汁服
　之最快
丹溪曰脚气须用升提药随气血用
当归拈痛汤　治湿热为病肢节烦痛肩背沈重胸膈

　不利遍身疼痛流注手足痛不可忍
　羌活　甘草(炙/)黄苓(酒/炒)茵陈(酒炒各/五钱)当归身　苦参
　(酒/洗)人参　升麻　葛根　苍术(各二/钱)猪苓　泽泻
　知母　防风(各三/钱)白术(一钱/半)
　　每用一两水煎不拘时服
罗太无治中书粘年四旬体魁梧丙辰春从征杨州脚
　气忽作遍身肢体微肿其痛手不可近足胫尤甚履
　不任穿跣以骑马空两镫而以竹器盛之以困急来

　告予思内经有云饮发于中胕肿于下又云诸痛为
　实血实者宜决之以三棱针数刺其肿上血突出高
　二尺馀渐渐如线流于地约半升许其色黑紫顷时
　肿消痛减以当归拈痛汤一两半服之其夜得睡明
　日再服而愈
苍术丸　治乾湿脚气筋脉拘挛疼痛不能行
　苍术(米泔浸/炒四两)乳香　没药(各二两/另研)青盐　牛膝(各五/钱)
　熟艾(四/钱)川乌(三/钱)全蝎(炒二/钱)

　　右为细末共研药和匀以木瓜一个大者切一头
　　留作盖去穰入上件药于内盖定安木瓜于黑豆
　　中蒸令极烂取出去皮连药研成膏却入生苍术
　　末拌匀丸如桐子大每服五十丸空心木瓜汤下
　　以温盐酒亦可日三服忌血与蒜
丹溪脚气肿痛方
　黄柏(酒/炒)苍术(盐/炒)川芎　生地　白术　甘草梢　黄
　连　犀角　防风　木通　槟榔

　　热加黄芩　痰加竹沥姜汁　时令热加石膏
　　大便秘加桃仁　小便涩加牛膝
食积流注者
　苍术　黄柏　防已　南星　白芷　犀角　槟榔
　　川芎
　　血虚加牛膝龟板　如寻常肿者专主湿热肥人
　　加痰药
一妇人足肿

　黄柏　苍术　生地　川芎　牛膝(酒/洗)龙胆草　南
　星
脚弱筋痛
　牛膝(二/两)白芍药(一两/半)黄柏(炒/)知母(炒/)龟板(酒炙各/一两)甘
　草(炙五/钱)
　　酒糊为丸
便溺阻涩心下痞满者宜微下之
　东垣曰杨太受云脚气之疾自古皆用疏下为疾壅

　故也然不可太过恐伤脾胃使营运之气不能上行
　反又下注为脚气又不可不及则壅不能消散今立
　三方于后详而用之
羌活导滞汤　脚气初发一身尽痛或肢节肿痛便溺
　阻隔先以此导之后用当归拈痛汤
　大黄(酒煨/一两)羌活　独活(各五/钱)川归　防已(各三/钱)枳实
　(麸炒/二钱)
　　每服七钱水煎服取微利则已量虚实加减

开结导饮丸　饮食不消心下痞闷
　陈皮　白术　茯苓　泽泻　麦孽　酒曲　半夏
　(各一/两)枳实　青皮　乾姜(各五/钱)
　　如有积块者加巴豆霜(一/钱)
　　右为末饼糊丸梧子大每服五十丸温汤下
又方　治湿热并诸湿邪腿膝重痛足胫浮肿
　甘遂　葳灵仙　葶苈　槟榔　赤芍　泽泻　乳
　香(各二/两)没药(一/两)牵牛　大戟(炒三/两)陈皮(四/两)

　　右为末面糊为丸梧子大每服五十丸加至七十
　　丸食前温水送下得更衣止后服忌酒二日又忌
　　面及甘草三两日食温淡粥以补胃气
乙巳春廉平章年三十八身体充肥脚气始发头面浑
　身肢节微肿皆赤色足胫肿痛不可忍不敢扶策手
　著皮肤其痛转甚起而复卧卧而复起昼夜苦楚难
　以名状求予治之平章以北土高寒故多饮酒积久
　伤脾不能运化饮食下流之所致投以当归拈痛汤

　一两二钱其痛减半再服肿痛悉除只右手指末微
　赤肿以三薐针刺于瓜甲端多出黑血赤肿全去不
　数日因食湿面肢体觉疼再以大黄枳实汤治之
　大黄(酒煨/三钱)羌活(一钱/半)当归(一/钱)枳实(五/分)
　夫脚气之疾皆水湿之为也面滋其湿血壅而不行
　故肢节烦疼内经曰风能胜湿羌活辛温透关节去
　湿故以为君主血留而不行则当归之辛温散壅止
　痛枳实之苦寒治痞消食以为臣大黄苦寒以导面

　之湿热并治诸老血留结取其峻驶以为使也
　　右只作一服水一盏半煎八分空心食前服利下
　　两行痛止
控涎丹(方见痰/饮门)治脚气加胭脂一钱槟榔木瓜各一两
　卷柏五钱先以盐水煮半日次日白水煮半日同前
　药为丸每服三十丸加至四五十丸取下恶物立效
衍义云有人嗜酒日须五七十杯后患脚气甚危或教
　以巴戟半两糯米同炒去米不用大黄一两剉炒同

　为末炼蜜为丸梧子大温水下五七十丸仍戒酒遂
　愈
本事方治风气积滞成脚气常觉微肿发则或痛
茵芋丸
　茵芋(炒/)苡仁(各五/钱)郁李仁(一/两)牵牛(生三两取/头末两半)
　　右为末炼蜜丸梧子大每服三十丸姜枣汤下未
　　利再加十丸日三服以快利为度白粥补之
三因千金丹　治脚气上攻心肾相击足心隐痛小腹

　不仁烦渴小便秘或利关节挛皮疼痛神效
　肉苁蓉　石斛(各酒/浸)狗脊(去/毛)蓖薢　茯苓　牛膝(洒/洗)
　地仙子　远志(去心炒/各一两)杜仲(去皮/炒)熟地(各三/两)
　　右炼蜜丸如梧子大每服五十丸温酒盐汤任下
本事疗丈夫腰脚痹缓急行履不稳者以蓖薢二十四
　分合杜仲八分为末每日温酒和服三钱匕增至五
　钱忌牛肉
活人苡仁酒　治脚痹

　苡仁　牛膝(各二/两)海桐皮　五加皮　独活　防风
　　杜仲(各一/两)熟地(一两/半)白术(五/钱)
　　右为粗末入绢袋内用好酒五升浸春秋冬二七
　　日夏月七日分作数服逐帖浸酒空心每服一盏
　　或半盏日三四服常令酒气醺醺不绝久服觉皮
　　肤下如数百条虫行即是风湿气散
丹溪治一妇人血少多气大便后脚痛而麻
　当归(二钱/半)芍药　白术(各二/钱)陈皮　青皮(各一/钱)地黄

　(一钱/半)川芎(五/分)甘草(二/分)桃仁(十八/枚)
　　右分二帖水煎服
韩彦正暴得疾手足不举诸医皆以为风针手足亦不
　知痛召孙尚證之尚曰此脚气耳用槟榔末三钱生
　姜三片乾紫苏七叶陈皮三钱水煎服数帖而安
槟榔散　治脚肿
　陈皮　苍术(炒等/分)
　　水一大碗酒半盏同煎去渣调槟榔末二钱

圣惠方　治脚气及风寒湿四肢挛急脚疼不可践地
　紫苏六两捣碎水三升研取汁以苏子汁煮粳米粥
　二合和葱豉椒姜食之即止
济世方　治一切脚气神奇
　穿山甲前两足者烧存性研细入麝少许多少随人
　斟酌要服此药须去他事在晚不可进饮食候至夜
　深腹空时调服坐卧随意及鸡呜又一服痛立止过
　一二日便能步履如常极妙如神

千金方　治脚气十二风痹不能行松叶酒
　松叶六十斤剉细以水四石煮取四斗九升以酿米
　五斗如常法另煮松叶汁以渍米并饙饭酿封头七
　日后澄饮之取醉得此酒力者甚众
济世方　诸般脚气一服除根
　防风　羌活　蝉退(各三/分)薄荷(五/分)紫苏(四/分)
　　右为末每服五钱以无灰酒半碗热服讫服至一
　　时久即煎后药汤倾桶内披厚衣于桶上坐勿令

　　走气将脚腿薰之当自下而上汗出直至顶门其
　　出如水尽为度
薰洗
　紫苏(半/斤)忍冬花(四/两)木馒头(七/个)苏木(二/两)
　　右为粗末以水一钟煎数沸桶盛分三度添用只
　　一次洗完永除根
东垣曰活人云凡脚气服补药及用汤渫洗皆医之大
　禁也为南方外感湿气乘虚袭人为肿痛而言非为

　北方内受湿气注下肿痛而言也盖湿气不能外达
　宜淋渫开导泄越其邪名曰导气除湿汤
　葳灵仙　防风　荆芥穗　当归　地骨皮　升麻
　　白芍　蒴藋叶(各等/分)
　　水二斗煮取一斗五升乘热淋洗
五味败毒散　治三阳经脚气流注脚踝上热肿寒热
　如疟自汗或无汗
　羌活　独活　前胡　柴胡　枳壳　桔梗　甘草

　　人参　茯苓　川芎　大黄　苍术(等/分)
　　每服四钱姜三片薄荷头一个水钟半煎一钟热
　　服皮肌瘙痒加蝉退
八味丸　治少阴肾经脚气腰脊疼小指之下连足心
　循内踝入跟中腨内腘中内肷皆疼上冲胸咽呕吐
　自汗小腹不仁善恐此症最急以肾乘心水克火死
　不旋肿　方在虚怯门
紫苏散　治风毒脚气腹内痰恶脚重虚肿

　紫苏　木通　桑白皮　茴香(各一/两)枳壳(二/两)羌活
　独活　荆芥穗　木瓜　青皮　甘草(各半/两)大腹子
　(十/个)
　　每服三钱姜三片葱白一茎水煎服
桑白皮散　治脚气盛发浮肿小便赤涩腹满气急
　桑白皮　郁李仁(各一/两)赤茯苓(二/两)木香　防已　大
　腹子(各半/两)紫苏子　木通　槟榔　青皮(各七/钱半)
　　每服三钱姜水煎

薏苡散　治脚气弱痹肿满心下急大便涩
　薏苡仁　防风　川芎　防已　猪苓　郁李仁
　火麻仁　槟榔　羚羊角屑(各一/两)枳实(七/钱)甘草(五/钱)桑
　白皮(二/两)
　　为末每服三钱熟水调下
紫苏子汤　通治脚气中满喘急呕吐自汗
　紫苏子(炒/)前胡　半夏　厚朴　甘草(炙/)川归　黄
　芩(各二/两)桂心　桔梗(各三/两)虚甚者加炮附子(乙/两)

　　每服六钱姜七片枣二枚水煎食后服
茱萸丸　治脚气入腹胀不仁喘闷欲死
　吴茱萸(洗/)木瓜(去穰切/片乾)
　　右酒糊为丸梧子大每服五十九至百丸酒或米
　　汤下或以木瓜蒸烂研膏为丸尤妙
卷柏散　治远年脚气难治此方特效体虚人减半服
　卷柏(随用先以盐水煮半日次用冷水/煮半日大上焙乾取东向者佳)黑牵牛(取头/末)
　槟榔　甘遂

　　右各为末不得相杂每服各一钱惟槟榔末二钱
　　五更初浓煎葱白汤下至已时取下恶物如鱼冻
　　随吃淡粥病安更宜服后药
后方
　大腹子(三/两)木瓜(二两/半)苏子(炒/)槟榔　荆芥穗　乌药
　　陈皮　苏叶(各一/两)萝卜子(炒五/钱)沈香(三/钱)桑白皮(炒/)
　枳壳(麸炒各/两半)
　　每服三钱姜五片煎服

槟榔汤　治脚气顺气防壅
　槟榔　香附子　陈皮　苏叶　木瓜　五加皮
　粉草(各一/两)
　　每服四钱姜五片煎服　妇人脚气多由血虚加
　　川归半两　室女多因血实加赤芍药一两半大
　　便秘结虚弱者加枳实　盛者加大黄　一方治
　　脚气冲心大便秘宜服三黄散加土乌药春夏常
　　服妙

木瓜茱萸汤　治脚气入腹困闷欲死腹胀喘急
　木瓜　槟榔(各二/两)吴茱萸(汤洗七次/炒一两)
　　每服四钱水煎食前服大木瓜二枚吴茱萸五两
　　二味并用水四碗煎一碗分二服如人行十里久
　　再进一服或汗或吐或泻即瘥不拘时服
三将军丸　治脚气入腹冲心大便不通
　吴茱萸　木瓜　大黄(各等/分)大黄或随其病加减
　　右米糊丸如菉豆大每五十丸粳米枳壳汤下未

　　应加丸数再服以通为度
杉木节汤　治脚气冲心或心胁有块毒胜痰逆痞满
　喘急汗流搐搦昏闷上视咬齿甚至垂绝不知人
　杉木节(一大/升)橘叶(一升无叶/用皮亦可)大腹子(七个连/皮剉碎)
　　右以童子小便三升煎一升半分二服若一服得
　　快利停后服
木通散　治脚气服热药太过小便不通脐下胀
　川归　栀子　赤芍　赤茯苓　甘草(各一/两)

　　每服三钱水煎
苍术散　治一切脚气
　苍术(米泔浸一日/夜盐炒过)黄柏(去皮酒浸一/日夜炙焦)
　　每服四钱水钟半煎一钟日进三四服
乌药酒　治一切脚气发动
　土乌药用粗皮揩净以瓦片刮下屑收于磁器内以
　好酒一升浸一宿次日空心去药只将磁器内所浸
　药酒热汤上坐温入生麝香少许尤妙一服即安无

　麝香则多服服后溏泄病去
升麻散　治脚气
　升麻　独活　苍术　牡丹皮(等/分)
　　右每服半两酒煎空心服如痛甚者加麝香
治六经脚气发起赤肿者
　五苓散(一帖内/用桂枝)苏木(比上药/多些)生姜(捣一/块)
　　水二钟煎一钟空心连进三服至午时即不痛矣
治久患脚气下体虚冷者

　五积散(一帖水二钟半煎一/钟搅下末药同服)龙骨　虎骨　乳香
　没药　五灵脂(各一钱/为末)
　　右空心连进三服见下肢节渐煖即愈
轻脚丸　逐风去湿消肿行血止痛
　地肤子　桃仁(各一两/麸炒)白术赤茯苓　赤芍药　紫
　苏叶　葫芦巴　猪苓　泽泻　槟榔　枳实　茴
　香(各半/两)
　　右炼蜜丸梧子大每三五十丸空心紫苏汤下渐

　　加至百丸神效
涂法
　猪牙皂角(不蛀/者)大皂角(不蛀/者)南木香(各等/分)
　　右为末醋浓调先于肿上不肿处用药围涂之阔
　　三四寸若围然截断毒气不使冲上次涂下面肿
　　只留脚尖不涂仍剪脚甲出毒气时时用醋润之
凡用小续命汤活络汤须两料候通身得汗如续命汤
　香疾乃去体

活络汤　治寒湿脚气及一切疼痛诸疾
　白术　杜仲(各六/钱)牛膝　附子(炮各/五钱)甘草　人参
　官桂(各二/钱半)川姜(炮七/钱半)川归(一两/二钱)
　　每五钱水煎病在上食后病在下食前服
椒囊法
　川椒二三斤实于疏布囊中置火踏上跣足踏椒囊
　久久全愈
一方加切片槟榔并熟艾各三之一尤妙

治脚气止痛
　草乌为末同酒糟捣烂贴　姜汁调草乌贴亦可
　姜汁调赤小豆南星末涂时吃熟萝卜令饱以下气
治脚气止痛
　用牛皮胶一块剉碎同麦麸炒成珠研细末每用酒
　调下一钱其痛立止如大便秘结者服搜风顺气丸
　亦可
　　脚气冲心为厥逆

丹溪云脚气冲心宜四物汤加炒柏再宜涌泉穴用附
　子末津唾调傅上以艾灸泄引其热下行
脚气冲心用白槟榔一个如鸡心大者为末用童便生
　姜汁温酒共半盏调作一服
　(广利方不用姜汁酒但用童便五/合调服再服治冲心闷乱不知人)
三脘散　治脚气冲心腹气饱闷大便秘涩者最良
　独活　白术　木瓜(焙/乾)大腹皮(炙/黄)紫苏(各一/两)沈香
　木香　川芎　槟榔(面包煨熟/各七钱半)甘草(炙半/两)橘红(三/分)

　　每二钱水煎分三服取便利为效
大腹子散　治风毒脚气肢节烦疼心神壅闷
　大腹皮　桑白皮　赤芍药　木通　紫苏　羌活
　　独活　木瓜　荆芥　青皮(各一/两)
　　每服四钱姜五片葱白七寸水煎空心温服
韦宙方疗脚气浮肿心腹满大小便不通气急喘息者
　以郁李仁十二分捣碎水研取汁薏苡仁捣碎如粟
　米取三合以米作粥空腹食之佳

凡脚气之病始起甚微多不令人识也食饮嬉戏气力
　如故惟卒起脚屈弱不能动此为异耳○凡脚气之
　候见食呕吐憎闻食气或有腹痛下利或大小便闭
　涩不通或胸中冲悸不欲见光明或精神昏愦或喜
　迷忘语言错乱或壮热头痛或身体极冷痛烦或觉
　转筋或肿或不肿或背腿顽痹或时缓纵不随或复
　百节挛急或小腹不仁此皆脚气状貌也○脚气有
　肿者有不肿者其小腹顽痹不仁者多不肿小腹顽

　后不过三五日即令人呕吐者名脚气入心如此者
　死在旦夕○其人黑瘦者易治肥大肉厚赤白者难
　愈黑人耐风湿赤白人不耐风湿瘦人肉硬肥人肉
　软则受病难愈○凡脚气觉病候有异决然气急即
　须大言使其恐惧而气下行为妙治之稍缓则气上
　入胸胁逆满气上肩息急者死不旋踵宽者数日必
　死不可不急治也但见心下急气喘不停或自汗数
　出或乍寒乍热其脉促短而数呕吐不止者死

治肾脏风壅积腰膝沈重葳灵仙末蜜和丸梧桐子大
　初服酒下八十丸平明微利恶物如青脓桃胶即是
　风毒积滞也如未动夜再服一百丸取下后吃粥补
　之一月仍当服温补药
治肾脏风攻注脚膝方
　连珠甘遂(一/两)木鳖子(一雌雄/去壳)
　　右为末獖猪腰子二个批开用药末一钱掺匀湿
　　纸包数重火煨熟放温五更初细嚼米饮下积水

　　多则利多少则利少宜软饭将息若患一脚须看
　　左右如左脚用左边腰子右脚用右边腰子药末
　　止许一钱壬子年在昆陵有姓马鬻酒者宿患肾
　　脏风今一足发肿如瓠自腰以下巨细通为一律
　　痛不可忍欲转侧面人挟持方可动或者欲以铍
　　刀决之予曰不可吾有药如上法服之辰巳间下
　　脓水数升即时痛止肿退一月后尚拄拐而行予
　　再以赤乌散令涂贴其膝方愈后十年至昆陵率

　　其子列拜以谢云向脚疾至今不复作虽积年肾
　　脏风并以失去今健步自若矣
本草云有人重病足不履地者十年良医殚技莫能治
　所亲置之道傍以求救者遇一游僧见之告曰此疾
　一药可治但不知此土有否因为之入山求索果得
　葳灵仙也使服之数日能步履其后山人邓思济知
　之遂著其法云采得阴乾月馀捣筛温清酒和二钱
　匕空心服之如人本性杀药可加及六钱匕利过两

　行则减之病除乃停服其性甚善不触诸药但恶茶
　及面汤以甘草栀子代饮
　　白浊门
生生子曰白浊乃小病今人亦有一二年不愈者皆是
　用药无律今将吃𦂳要处次第条陈庶初学者有取
　则焉大抵属湿热为多缘中宫不清痰浊下流渗入
　膀胱治当审小便痛与不痛若小便将行而痛者气
　之滞也行后而痛者气之陷也若小便频数而痛此

　名淋浊治以二陈汤加木通山栀升麻柴胡之类若
　只浊而不痛宜燥中宫之湿二陈汤加苍白术桔梗
　升麻之类提之即愈若久浊而不痛为虚宜补中益
　气汤阴虚下脱者加牡蛎山茱萸涩之久而阴虚腰
　膝酸疼六味地黄丸挟热者加黄柏知母挟寒者加
　桂心兔丝子川巴戟之类虚甚者加鹿茸○有心脾
　二经不足但经思虑其浊愈甚者宜定志丸善饮酒
　人湿热下流用白螺蛳壳火煅醋淬为末三钱用乾

　葛青蒿苦参(酒/炒)各三钱煎汤调下
治法　以二陈汤　加白术　苍术　黄柏　升麻
　柴胡　木通　石菖蒲
　　加生姜三片灯心二十根食前服
　前方加白葵花三五朵极妙白鸡冠花亦佳
　凡治淋浊二症先当用此以清中宫湿热痰气即易
　愈丹溪云二陈汤加升提之法能使大便润而小便
　长此端本澄源之意服二三帖然后看气血孰虚乃

　用对症之药此最万全法也时医好用渗利之药殊
　不知久浊不愈者多阴虚而渗利在所当忌又不可
　先用补剂及止涩之药盖此症始未有不因于湿热
　下流者补涩太早反闭其邪浊愈甚矣由是有积年
　累月不效者皆治法失先后次第故也
丹溪加减珍珠粉丸治便浊极妙(凡治便浊先时以此/丸合前汤兼服其效)
　(甚/连)
　蛤粉　青黛(此二味主胃中浊/气下流降入膀胱)樗皮(大燥/湿热)滑石　黄

　柏　乾姜(盐水炒褐色味苦敛/肺气下降使生阴血)
　　右等分炒神曲糊为丸梧子大空心下三五十丸
秘傅二奇汤　治便浊疼痛神效兼治偏坠
　升麻　乌药
　　煎汤食前服　若小便前痛者以乌药三钱升麻
　　减半加小茴香五分黄柏五分木通五分龙胆草
　　五分汉防已三分　若小便后痛者用升麻三钱
　　乌药减半仍加黄柏五分柴胡五分

　若服前药头觉作运此阴虚因升动其火故也急以
　六味地黄丸料加黄柏知母麦门冬治之一服而愈
　○若服前药胸中饱闷此必中宫有痰宜二陈汤加
　香附白术炒曲消之
茯苓丸　治心气不足思虑太过肾经虚损其阳不固
　溺有馀沥小便白浊梦寐频泄
　兔丝子(酒浸研/五两)石莲子(去壳/三两)白茯苓(去皮/二两)
　　右酒糊丸梧子大每三十丸盐汤下常服亦能补

　　虚
金箔丸　治下焦虚小便白浊白淫夜多异梦遗泄
　补骨脂(炒/)韭菜子(炒/)晚蚕蛾　肉苁蓉　山茱萸
　桑螵蛸　兔丝子(酒/浸)牛膝(酒/浸)龙骨(各一/两)
　　为细末炼蜜丸梧桐子大金箔为衣每服三十丸
　　空心温酒下
蓖薢分清饮　治白浊小便凝如脂油光彩不定凝脚
　如糊

　益智仁　川蓖薢　石菖蒲　乌药
　　各等分每四五钱水煎临服入盐少许　一方加
　　茯苓甘草
定志丸　治心气不足脾弱不能摄精心肾不交小便
　白浊
　远志(去心虚净以/甘草汤煮)石菖蒲　白茯苓　人参
　　山药打糊为丸食远白汤送下五六十丸
　　梦遗门(附精滑不禁/)

丹溪曰梦遗主热精滑主湿热许学士曰治梦遗有数
　种有下元虚惫精元不禁者有年壮气盛久旷经络
　壅滞者有情欲淫动所愿不遂者名曰白淫虚惫不
　禁者宜补涩壅滞者宜清心以决其壅所愿不遂者
　宜清痰热以猪苓丸治之正如瓶中煎汤气盛盈溢
　者如瓶中汤沸而溢欲动心邪者如瓶倾侧而出虚
　惫不禁者如瓶中有罅而漏不可一槩用药也
内经云主闭藏者肾也又云肾藏精肾衰则不能管摄

　故妄行而出精不时也又曰思想无穷所愿不得意
　淫于外入房太甚宗筋弛纵发为白淫梦遗等症先
　贤治法有五○用辰砂磁石龙骨之类镇坠神之浮
　游是其一也○其二思想结成痰饮迷于心窍而遗
　者许学士以猪苓丸导利其痰是也○其三思想伤
　阴者洁古以珍珠粉丸降火补阴是也○其四思想
　伤阳者罗谦甫以鹿茸苁蓉兔丝子等补阳之药是
　也○其五阴阳俱虚者丹溪治一人形瘦便浊梦遗

　作心虚治用珍珠粉丸定志丸内伤气血不能固守
　以致梦遗精滑便浊不禁者当补以八珍汤加减吞
　樗根皮丸予尝治一少年梦遗无度且精滑甚玉茎
　才举其精即流目见妇人精即注下夫妇之私皆废
　背心痛如被槌两耳皆聋腰酸膝软此大虚症也用
　补天丸加止涩之药鹿茸沙苑蒺藜白蜡之类服之
　一月精固二月耳聪而背心痛止次年育女
仲景云夫失精家少腹弦急阴头寒冷目眩发落脉极

　芤虚迟为清谷亡血失精脉得诸芤动微𦂳男子失
　精女子梦交以桂枝龙骨牡蛎汤主之
　桂枝　白芍药　生姜　牡蛎(煅/)龙骨(煅各/三两)甘草(二/两)
　大枣(十二/枚)
　　作八帖水煎服
猪苓丸
　半夏(一两剉/如豆大)猪苓(二/两)
　　先将一半炒半夏色黄不令焦出火毒取半夏为

　　末糊丸桐子大候乾更用前一半猪苓末子同炒
　　微烈入砂瓶内养之空心温酒盐汤下三四十丸
　　常服于申未间温酒下○萧氏云此古方也今盛
　　行于时而人多莫测其用盖半夏有利性而猪苓
　　导水缘肾司闭藏久用涩药及有郁滞用之使气
　　通而郁散予医囊中尝贮此药缓急与人三五服
　　皆随手而验又云详治梦遗方属郁滞者居大半
　　庸医不知其郁但用龙骨牡蛎等涩剂固脱殊不

　　知愈涩愈郁其病反甚常治一壮年梦遗白浊少
　　腹有气冲上每日腰热卯作酉凉腰热作则手足
　　冷前阴无气腰热退则前阴气耕手足温平旦多
　　泄屁暮多噫时振隔一旬二旬必遗脉朝弦滑而
　　大午后洪大予知其有郁滞也先用沉香和中丸
　　大下之次用四物汤吞滋肾丸百粒若稍与蛤粉
　　等涩药则遗与浊反甚或一夜二遗遂改用导赤
　　散大剂煎汤服之遗浊皆止渐安又一中年梦遗

　　医或与涩药反甚连遗数夜愚先与神芎丸大下
　　之却再制此猪苓丸服之皆得全安又丹溪先生
　　治镇守万户萧伯善便浊精滑不禁百药不效试
　　倒仓法而安于此见梦遗属郁者多矣
尝治丁氏一友壮年体肥而色苍善饮酒常兼人之食
　每五日则梦遗一度准准如此医近一年罔效季冬
　就予治诊左弦数右三部皆滑数知其酒多湿热重
　况厚味生痰但清其湿热或可愈也乃制一方名曰

　端本丸
　苦参(二两木草苦参解酒毒补/阴气清湿热补阴最捷)川黄柏(二/两)牡蛎　蛤
　粉　白螺蛳壳(煅各/一两)此三味燥湿热清痰　葛根(一/两)
　(解酒热而引/清气上升)青蒿(一两清热而利小便/是上下分消其湿也)
　　以神曲糊为丸梧子大空心及食前白汤吞下七
　　十丸服至第五夜竟不遗至十九夜又被酒过醉
　　其夜又遗乃令却酒一月未终剂而精固矣次年
　　生子(端木丸至今行/丸百发百中)

洁古珍珠粉丸　治白淫梦遗精滑不收(年壮节惫精/满者降火补)
　(阴为/主)
　黄柏(一斤新瓦/上炒赤)真蛤粉(一/斤)
　　滴水丸如梧子大每服一百丸空心温酒送下法
　　曰阳盛故精泄也黄柏降火蛤粉咸而补肾阴
丹溪云精滑不禁用蛤粉青黛香附黄柏知母之类
大凤髓丹　治心火太盛阳狂不已又补肾水真阴虚
　损心有所欲速于感动应之于肾疾于施泄此方固

　真元降心火益肾水大有神效
　黄柏(炒二/两)缩砂(一/两)甘草(半/两)半夏(炒/)猪苓　茯苓　莲
　蕊　益智仁(各三钱/五分)
　　右神曲糊丸梧子大每服七十丸
　　若只用黄柏甘草缩砂三味名正凤髓丹若只用
　　黄柏甘草二味名小凤髓丹古人云泻心者非也
　　乃泻心包络相火益肾水之剂
许学士清心丸　治经络热梦遗心忪恍惚膈热

　黄柏(一/两)
　　研为末加生脑子一钱同研极细炼蜜丸梧子大
　　每服十丸至十五丸浓煎麦门冬汤下
大智禅师云梦遗不可全作虚冷治亦有经络热而得
　之者尝治一男子至夜脊心热梦遗用珍珠粉丸猪
　苓丸遗止终服紫雪脊热始除又一男子脉洪腰热
　遗精沉香和中丸下之导赤散治其火而愈由此知
　身有热而梦遗者皆热遗也

治梦遗之药若清之不止者为虚寒愚壮年得梦遗症
　每四五夜必一遗累用凤髓丹秘真丸虽少效终不
　能除根后改用石菖蒲远志韭子桑螵蛸益智酸枣
　仁牡蛎龙骨琐阳等剂为丸服良愈又一中年男子
　梦遗以珍珠粉丸等药与服了无效亦以远志菖蒲
　等剂服之随手而愈矣
河间秘真丸　治白淫小便不止精气不固及有馀沥
　或梦寐多泄

　龙骨(一两/另研)朱砂(一两研细留/一分为衣)大诃子皮(五/枚)缩砂(五/钱)
　　右面糊为丸菉豆大每服一二十丸空心温酒白
　　汤下不可多服恐太秘也
　　(思想外淫者宜镇心导/滞补虚此方得之矣)
五苓丸　治虚而泄精脉弦大累与加减八物汤吞秘
　真丸及珍珠粉丸精泄不止后用五棓子涩脱之功
　敏于龙骨蛤粉矣
海藏乌金散　治梦泄精滑不禁九肋鳖甲每用二枚

　以清酒一碗童便三盏葱白七寸同煎七分服之日
　进二次(此亦补阴意也木草/云主心腹症瘕坚积)
东垣治男子梦与鬼交心神恍惚刮鹿角屑为末三钱
　酒调下日进二服
　　(本草云鹿角逐恶气恶血然/亦是补剂否则何能治此)
妇人良方锁精丸　治下元虚弱小便白浊白淫白带
　淋漓小便频数
　破故纸(炒/)五味子(炒/)白茯苓　青盐(各等/分)

　　右酒糊丸梧子大每三十丸盐酒或盐汤下
固精丸　治胞冷虚寒小便白浊白淫梦遗等症
　兔丝子(酒浸/蒸炒)五味子(炒/)白茯苓　桑螵蛸　牡蛎
　龙骨(各/煅)韭子(炒/)白石脂(各等/分)
　　酒糊丸梧子大每七十丸空心盐汤送下
　　汗门　(附头汗/手足汗)　(无汗/)
治汗之法有数种各列治于后
　阳虚自汗者宜严氏菧附汤黄菧建中汤　阴虚盗

　汗者当归六黄汤　热甚盗汗者正气汤湿胜自汗
　者表虚不任风寒者周卫汤　痰热者凉膈散或滚
　痰丸　饮食饱甚汗出于胃宜消其食详所饱何物
　以枳实山查之类治之　惊而夺精汗出于心宜紫
　石英小草龙骨酸枣仁人参之类摇体劳苦汗出于
　脾宜归脾汤或当归补血汤　疾走恐惧汗出于肝宜
　龙齿酸枣仁当归枸杞山茱萸之类　持重远行汗
　出于肾以山药山茱萸熟地黄鹿角胶羊脊髓之类

东垣治汗春夏用黄菧秋冬用桂枝(此亦是治/自汗法也)
夏月汗多口渴气喘促者及阴虚注夏体热自汗或盗
　汗者急以生脉散加黄菧治之　六味地黄丸加知
　母龙骨牡蛎治劳损盗汗殊妙
菧附汤　治阳气大虚汗出不止肢体倦怠
　黄菧(去芦/蜜炙)大附子(炮去皮脐/各等分)
　　每服四钱姜十片水一钟煎八分食前温服
丹溪治阳虚汗多者人参黄菧少佐桂枝汤甚者附子

　亦可用按此即东垣黄菧建中汤意也
东垣当归六黄汤　治阴虚盗汗之圣药也
　当归　黄连　黄芩　黄柏　黄菧　生地黄　熟
　地黄(各等/分)
　　每服七钱水煎服
东垣正气汤　治热在阴分盗汗
　黄柏(炒二/钱)知母(三/钱)甘草(一/钱)
　　水煎食远服

许学士人参丸　通治诸虚补精气止肝邪平补五脏
　虚羸六腑怯弱充肌肤进饮食止虚汗
　人参　白术　茯苓　山药　石斛　五味子　黄
　菧(取头/末)
　　各一两为细末蜜丸梧子大每服三十丸空心食
　　前米饮下久服不热尤宜少年
东垣周卫汤　治湿胜自汗补卫气虚弱表虚不任风
　寒

　黄菧　麻黄根(各一/钱)生甘草　当归梢　生黄芩
　半夏(各五/分)猪苓　羌活(各七/分)麦门冬　生地黄(各三/分)
　五味子(七/粒)红花　苏木(各一/分)
　　水煎温热服中风症必自汗汗多不得重发汗故
　　禁用麻黄而用根节也
羌活胜湿汤　治湿胜自汗恶寒重添厚衣心胸闷躁
　头目昏愦壅塞饮食减湿热大盛汗出不休以风药
　去其湿以甘草泻其热

　甘草(炙三/钱)黄菧(七/分)生甘草(五/分)生黄芩　酒黄芩　防
　风(各三/分)人参(三钱以取气益胃已/上药泻胸中之热)独活(二/分)川芎　藁
　本(各三/分)升麻　柴胡(各五分已上/风药胜其湿)细辛　羌活　蔓
　荆子(各三/分)薄荷(一分已上/清利头目)
　　右水二钟煎钟半才入后四味细辛等药再煎至
　　一钟热服一服而止诸症悉去
凉膈散(方见热/火门)滚痰丸(方见/痰门)
　　附杂方

陈无择牡蛎散　治诸虚不足及新病暴虚津液不固
　体常自汗(许学士云亦/治盗汗不止)
　黄菧　麻黄根　牡蛎(煅研各/二钱)
　　右水煎入浮小麦一百粒不拘时服
河间白术散　治饮酒中风汗多不可单衣食则汗出
　如洗久不治必成消渴症
　牡蛎(煅二/钱)白术(一两/二钱)防风(二两/半)
　　为末每服一钱温水调下不计时如恶风倍防风

　　白术如多汗面肿倍牡蛎
丹溪白术汤　治盗汗
　白术(四两分作四制○一两黄芪同炒○一两石/斛同炒○一两牡蛎同炒○一两麸皮同炒)
　　各味炒黄色馀药不用只用白术研末每服三钱
　　用粟米煎汤送下药尽为效
济世良方　治盗汗
　山药为末临卧酒调下三钱
衍义云椒目治盗汗尤切将椒目微炒捣细末用五钱

　以生猪上唇煎汤一合调匀临卧服无有不效盖椒
　目能行水治水蛊尤胜
治盗汗桑叶为末茶服之(治药不应者/累灵出医说)
豆豉能治久盗汗以一升微炒令香清酒二升渍两三
　日取汁任人服之不瘥更作三两剂即止
　(愚谓此方出纲目必是伤风表中有风邪以致毛腠/不开豆䜴原能发汗散邪以邪散而腠理闭也今取)
　(其能治久盗汗岂豆䜴亦/能补阴乎录此以备参考)
衍义以煅过牡蛎麻黄根等分同研细末治盗汗及阴

　汗
　　头汗
王海藏云头汗出剂颈而还血症也额上偏多何谓也
　曰首者六阳之所会也热薰蒸则汗出也额上偏多
　以部分左颊属肝右颊属肺鼻属中州颐属肾额属
　心三焦之火涸其肾水沟渠之馀迫而上入于心之
　分故发为头汗而额上偏多者属心之部而为血症
　也至于杂症阴火迫肾水上行入于心为盗汗或自

　汗傅而为头汗出者或心下痞者俱同血症例治之
　无问伤寒杂病酒积下之而心下痞者皆血症也(可/参)
　(痞门/同治)
生生子曰头汗亦非止血之一字可尽予族伯每饮食
　入腹则登时头面汗出如雨剂颈而还稍顷自收此
　胃中有热阳气虚甚而然何则头面属阳明为多饮食
　入胃冲动其热如雾露之升腾越出而为汗经谓云
　出天气雨出地气是也观海藏以痞症为对俱同血

　症例治之缘其以下多亡阴谓亡阴而阳失依附故
　飞越也今益脾土而以血药兼之可谓得治法之本
　矣
　　手足汗
手足汗乃脾胃湿热内郁所致脾胃主四肢亦有肠胃
　中有实热者仲景承气症谓手足濈濈然汗出乃肠
　胃热甚而傍达四肢也
东垣安胃汤　治因饮食汗出日久心中虚风虚邪久

　则令人半身不遂见偏风痿痹之病先除其汗剽悍
　之气按而收之
　黄连　五味子　乌梅(去/核)生甘草(各一/钱)炙甘草(六/分)升
　麻(四/分)
　　水二钟煎一钟食远温服忌湿面五辛大料发热
　　之物
治脚汗
　白矾　乾葛(等/分)

　　每用五六钱水三碗煎十数沸洗逐日洗一次缠
　　三五日自然无汗
　　无汗
丹溪曰盛夏浴食无汗为表实一人脉涩而短重取而
　弱此久受湿伤且多年无汗遇劳身热倦怠如沙病
　状
　苍术　白术　芍药　甘草　红花(各五/钱)陈皮(六/两)当
　归身(二/两)

　　分六帖姜三片煎服
治夏月无汗成久𠻳病半苏散
　半夏　紫苏叶
　　二味为末入蛤粉神曲蚬壳灰等分为末以桃仁
　　泥五钱瓜蒌穰一枚为丸先服三拗汤三帖却服
　　此丸临卧白汤送下七十丸
治虚劳自汗不止芍药黄菧汤
　黄菧(二/两)白芍药　白术(各一/两半)甘草(一/两)

　　每服五钱煨姜三片枣一枚水煎服
参术散　治同前阳虚甚者加附子
　人参(一两/半)白术(二/两)桂心(七/钱)
　　每服五钱水煎服
　　消痹门(启玄子注痹/为消热病也)
渴而多饮为上消　消谷善饥为中消　渴而便数有
　脂膏为下消
东垣曰上消者舌上赤裂大渴引饮经曰心移热于肺

　传为膈消是也以白虎汤加人参主之
洁古曰上消者上焦受病又谓之膈消多饮水而少食
　大便如常小便清利知其燥在上焦治宜流湿以润
　其燥
上消者经谓之膈消渴而多饮是也
　治上中下三消水火图
　　上消
　　　熬猪肚汤

　　　羊肉冬瓜汤
　　上消手太阴(大渴/不止)
　　　麦门冬饮子
　　　化水丹
　　中消
　　　调胃承气汤
　　　瘅成消中而数小便
　　消中足阳明

　　　胃热消榖善饥
　　　易老顺气散
　　下消
　　　益火之源以消阴翳则便溺有节
　　　肾气丸
　　　地黄丸
　　肾消足少阴(饮少溲多/小便如膏)
　　　内化丸

　　　凤髓丹
　　　壮水之主以制阳光则渴饮不思
东垣论消渴末傅能食者必发脑疽背疮不能食者必
　傅中满鼓胀圣济总录皆为必死不治之症惟洁古
　分而治之能食而渴者白虎加人参汤主之不能食
　而渴者钱氏白术散倍加葛根主之上中既平不复
　傅下消矣前人用药厥有旨哉或曰末傅疮疽者何
　也此火邪胜也其疮痛甚而不溃或赤水者是也经

　曰有形而不痛者阳之类也急攻其阳无攻其阴治
　在下焦元气得强者生失强者死末傅中满者何也
　以寒治热虽方士不能废绳墨而更其道也然脏腑
　有远近心肺位近宜制小其服肾肝位远宜制大其
　服皆适其至所为故知过与不及皆诛罚无过之地
　也如膈消中消制之太急速过病所久而成中满之
　疾正谓上热未除中寒复生非药之罪失其缓急之
　宜也处方之际宜加审焉

总录论消渴有三种一曰渴而饮水多小便数有脂似
　麸片而甜者消渴病也二者吃食多不甚渴小便少
　有似油而数者消中病也三者虽渴饮水不能多腿
　脚瘦小痿弱小便数此肾消也特忌房劳千金方云
　消渴病宜慎者有三一忌酒二忌房劳三忌咸食及
　面能慎此三者虽不服药亦可自愈消渴之人愈与
　未愈尝须虑患大痈必于骨节间忽发痈疽而卒
内经云热中消中不可服膏粱芳草石药石药发瘨芳

　草发狂芳草之气美石药之气悍二者其气急疾坚
　劲故非缓心和人不可以服此二者
东垣谓滑石治渴本为窍不利而用之以燥能亡津液
　也天令湿气太过者当用之若无湿而用之是犯禁
　也(小便不利而渴知内有湿也小便自利/而渴知内有燥也湿宜泄之燥宜润之)
内经云脉实大病久可治脉悬小坚病久不可治又脉
　经曰消渴脉数大者生细小浮短者死
　　上消治例(渴而多饮/为上消)

丹溪云治消渴养气降火生血为主瓜蒌根治消渴之
　神药心移热于肺傅为膈消
人参石膏汤　治膈消上焦烦渴不欲多食
　人参(五/钱)石膏(一/两)知母(七/钱)甘草(四/钱)
　　每五钱水煎食后温服
洁古治能食而渴者白虎倍加人参汤主之
王海藏治脾胃虚弱大渴不止而食少小便不利大便
　不调精神短少腹窄狭如绳束

　白茯苓　橘红(各一/两)生姜(五/钱)
　　右炼蜜丸弹子大每二丸空心白汤化服忌生冷
　　硬物怒发思虑过度如脉弦或腹中急甚者加甘
　　草三钱
易老门冬饮子　治老弱虚人大渴
　人参　枸杞子　白茯苓　甘草(各三/分)五味子　麦
　门冬(各五/钱)
　　加姜水煎服之

罗太无门冬饮子　治膈消胸满心烦精神短少多为
　消渴
　知母　甘草(炙/)瓜蒌仁　五味子　人参　葛根
　茯神　生地　麦门冬(各一/两)
　　每五钱加竹叶十四片同煎服
火府丹　治消渴
　本事方云一卒病渴日饮水三斗不食者三月心中
　烦闷时孟冬予谓心中有伏热与此丹数服每服五

　十丸温水下越二日来谢云当日三服渴止又次日
　三服饮食如故此方本治淋用以治渴得效信乎药
　要变通曷能执一
丹溪治消渴泄泻先用白芍药白术各炒为末调服后
　随症用药
钱氏加减地骨皮散　治上消
　知母　柴胡　甘草(炙/)半夏　地骨皮　赤茯苓
　黄菧　石膏　黄芩　桔梗　白芍药

　　每三钱姜五片水煎食远服
东垣止渴润燥汤　治消渴大便乾燥喜温饮阴头缩
　舌上白燥唇裂口乾眼涩难开及于黑处如见浮云
　升麻(一钱/半)柴胡(七/分)甘草(五/分)红花(少/许)杏仁(六个/研)桃仁(研/)
　麻仁(研/)防风　归身　荆芥穗　黄柏　知母　石
　膏(各一/钱)熟地(二/钱)川椒　细辛(各一/分)
　　水煎食远热服
化水丹　治手足少阴渴饮不止或心痛者(本事治饮/冷水多者)

　川乌(脐大者四/枚炮去皮)甘草(炙一/两)牡蛎(生用/三两)蛤粉(用厚者/炮六两)
　　为细末醋浸蒸饼为丸每服十五丸新水下心痛
　　者醋汤下立愈饮水一石者一服愈王海藏此药
　　能化停水
甘草石膏汤　治渴病全愈再剧舌白滑微肿咽喉咽
　唾觉痛嗌肿时渴饮冷白沫如胶饮冷乃止
　升麻(一钱/半)柴胡(七/分)甘草梢(五/分)石膏(六/分)黄柏　桃仁
　防风　荆芥穗　生地　知母　当归身(各一/钱)杏仁

　(六/枚)熟地　黄连(各三/分)细辛(一/分)红花(少/许)川椒(三/粒)
　　水煎食后热服
丹溪云消渴病退后而燥渴不解此有馀热在肺经可
　用参苓甘草少许生姜汁冷服虚者可用人参汤
东垣六经渴治例
　太阳经渴其脉浮无汗者五苓散滑石之类主之阳
　明经渴其脉长有汗者白虎汤凉膈散之类主之少
　阳经渴其脉弦而呕者小柴胡汤加瓜蒌之类主之

　○太阴经渴其脉细不欲饮纵饮思汤不思水者四
　君子汤理中汤之类主之○少阴经渴其脉沉细自
　利者猪苓汤三黄丸之类主之○厥阴经渴其脉微
　引饮者宜少少与之
圣济治时气烦渴用生藕汁一盏入蜜一合和匀分为
　三服
　　中消治例(消谷善饥/为中消)
瘅成为消中胃中热则消榖善饥东垣曰消渴中消自

　古只治燥止渴误矣殊不知内经云三阳结谓之消
　三阳者足太阳也又手阳明大肠主津液所生病热
　则目黄口乾是津液不足也足阳明主血所生病热
　则消谷善饥血中伏火是血不足也结者津液不足
　结而不润皆燥热为病也此因数食甘美而多肥故
　其气上溢转为消渴治之以兰除陈气也不可服膏
　粱芳草石药其气悍烈能助热燥也越人云邪在六
　府则阳脉不和阳脉不和则气留之气留之则阳脉

　盛矣阳脉太虚则阴气不得荣也故肌肉皮肤而消
　削也
素问有病口甘者病名为何何以得之岐伯曰此五气
　之溢也名曰脾瘅夫五味入口藏于胃脾为之行其
　精气津液在脾故令人口甘也此肥美之所发也此
　人必数食甘美而多肥也肥者令人多热甘者令人
　中满故其气上溢转为消渴治之以兰除陈气也
洁古治胃热善消水谷以甘辛降火之剂治之用黄连

　末生地白藕各自然汁牛乳各一升熬成膏和黄连
　末一斤丸如桐子大每服三十丸白汤下日进十服
河间猪肚丸　治消渴
　猪肚(一/具)黄连(一/两)天花粉(四/两)麦门冬(四/两)知母(一/两)
　　为细末纳猪肚中线缝置甑中蒸极烂乘热于石
　　臼中杵可丸为度如硬加蜜丸如桐子大每服三
　　十丸渐加至四十丸渴则进之○三因方多梁米
　　杜仲本草云猪肚能补中益气止渴

调胃承气汤　治消中渴而饮多食(此初起时/宜服之)
三黄丸　治三焦热渴
易老顺利散　治中热在胃而能食小便赤黄微利至
　不欲食为效不可多服
　厚朴　枳实(各一/两)大黄(煨四/两)
　　每服五钱水煎食远服
大肠移热于胃善食而瘦又谓之食㑊(食㑊者谓食移/易而过不生肌)
　(肤亦易饥也束垣云善食而瘦者胃伏/大邪于气分则能食胖虚则肌肉削也)

胃移热于胆亦曰食㑊
河间参蒲丸　治食㑊胃中结热消谷善饥不生肌肉
　人参　菖蒲　赤茯苓　远志　地骨皮　牛膝(酒/浸)
　(各一/两)
　　右炼蜜丸每服二十丸米饮下
　　下消治例(渴而小便数/有膏为下消)
罗太无治张芸夫四十五岁病消渴舌上赤裂饮水无
　度小便数多先师以此方治之良愈消渴多傅疮疡

　为不救之疾既效后亦无患享年七十五而终名之
　曰生津甘露饮子治消渴上下齿麻舌硬赤烂肿痛
　食不下腹时胀满疼痛浑身色黄目白睛黄甚则四
　肢痿弱无力面尘脱色胁下急痛善嚏善怒健忘臀
　内腰背疼两丸冷甚
生津甘露饮子(一方石膏用/一两二钱)
　石膏(一钱/二分)人参　甘草(生/)山栀　白豆蔻　白芷
　连翘　荜澄茄　黄连　姜黄　藿香　炙甘草

　杏仁　木香(各一/钱)白葵　麦冬　当归身　兰香
　柴胡(各五/分)黄柏(酒炒一/钱五分)升麻根　知母(酒炒各/二钱)桔梗
　(三/钱)全蝎(二枚/去毒)
　　右为末汤浸蒸饼和匀捏作饼子晒乾杵碎如黄
　　米大每服二钱挑于掌内以舌舐之津液送下或
　　白汤食后服之神效凡消渴为病燥热之气胜也
　　内经云热淫所胜佐以甘苦以甘泻之热则伤气
　　气伤则无润折热补气非甘寒之剂不能故以石

　　膏之甘寒为君启玄子曰壮水之主以镇阳光故
　　以柏连栀子知母之苦寒泻热补水为臣以当归
　　杏仁麦门冬全蝎连翘白葵兰香甘草甘寒和血
　　润燥为佐柴胡升麻苦平行阳明少阳二经荜澄
　　茄白豆蔻木香藿香反佐以取之又用桔梗为舟
　　楫使浮而不下也
东垣和血养气汤　治口渴舌乾小便数舌上赤裂此
　药生津除燥生肌又名地黄饮子

　黄连(酒/炒)生地(各七/分)红花(少/许)黄柏(酒炒/一钱)升麻(一/钱)甘草(炙/)
　防已(酒洗各/三分)桃仁(六/枚)当归(四/分)知母(酒/煮)羌活(各五/分)麻黄
　根(三/分)口渴舌乾再加杏仁(六/枚)生甘草(三/分)小便数加石
　膏(六/分)
　　右作一服水煎稍热　忌酒面房失
清凉饮子　治消中能食而瘦口舌乾自汗大便结小
　便数
　羌活梢　柴胡梢　甘草梢　知母(酒/裂)黄菧　黄芩

　(酒炒各/一钱)升麻梢(四/分)防风梢　防已　生地(酒洗各/五分)当
　归(六/分)石膏　龙胆草　黄柏(各一钱/五分)红花(少/许)桃仁
　杏仁(各五/枚)甘草(炙一/钱)
　　水二钟酒一小盏煎服
甘露膏　治消渴饮水极多善食而瘦大便结燥小便
　频数又名兰香饮子
　石膏(二/钱)知母(一钱/五分)甘草(生/)防风(各一/钱)炙甘草　人参
　　半夏　兰香　白豆蔻　升麻　桔梗　连翘(各/五)

　(分/)
　　右浸蒸饼为丸或捏作饼子晒乾碎如米大每用
　　淡姜汤下二钱
黄连末治消渴要药加天花粉末人乳生地黄汁生藕
　汁二味为膏入山药末搜和以姜汁和炼蜜为膏徐
　徐桃于舌上以白汤少许送下亦可能食而渴者加
　石膏
治消渴以天花粉为末用人乳汁生韭汁煎膏丸如菉

　豆大每服百丸食后白汤下
肘后方治消渴小便多者煮瓜蒌根汁饮之良
济世方云治消渴无方可治者用天花粉大乌头炒等
　分为细末蒸饼丸每服百丸黑豆汤下
　已上四方皆以天花粉为君本草主消渴止小便通
　月水乳汁夫既能止小便又能通月水知其流湿润
　燥治消渴之要药也
千金地黄丸　治肾渴

　黄连(四两/为末)生地(半斤取汁连渣拌黄/连末和匀晒乾用)
　　为细末炼蜜为丸食后麦门冬汤下五六十丸
麦门冬汤　治消渴日夜饮水无度饮下即溲
　麦门冬　黄连　冬瓜(各二/两)
　　每服五钱水煎去渣温服若无乾冬瓜用新冬瓜
　　肉三斤去穰分作十二片为十二服每服用一片
　　劈破水煎日三服
冬瓜饮子　治消渴能食而饮水多小便如脂麸片日

　夜无度
　冬瓜(一/枚)黄连(十两为/细末)
　　先以冬瓜破开去穰掺黄连末在内却用顶盖定
　　于热灰中煨熟去皮切细烂研绞汁每服一盏至
　　二盏日三服夜一服
三消丸
　用好黄连为细末不拘多少切冬瓜肉研取自然汁
　和成饼阴乾再为细末用汁浸和加七次即用为末

　仍以瓜汁为丸煎大麦仁汤送下寻常渴疾只一服
　效　已上五方黄连冬瓜为君丹溪云冬瓜性走而
　急久病与阴虚者忌之又有黄连为佐用者尤当裁
　酌
治消渴饮水不止小便数用田螺五升水一斗浸一宿
　渴则饮之每日一度易水换螺为妙
　又方以水煮取汁饮之螺亦听食
　　愚按已上诸方列于下消之例观其用药在上中

　　为多亦是端本澄源之意上中既平不复傅下消
　　矣故于真阴虚肾消之病而又自有补下焦之药
　　也用药者宜审焉
张子和治饮水百杯尚犹未足小便如沙或如杏色此
　方三五日小便毒大注下十日除根(此方子和自云/此重剂也试有)
　(验/)
　水银(四/钱)锡(二钱熔化同水/银炒成砂子)牡蛎　知母　蜜佗僧
　紫苑　苦参　贝母(各一/两)天花粉(半/斤)黄丹(半/两)

　　俱为细末用雄猪肚妇人用獖猪肚一具纳药于
　　内以麻线缝之用新瓦二片绳缚一二遭别用米
　　一升天花粉末半升于新水内煮熟取出放冷不
　　用米及天花粉只将猪肚并肚中药烂捣和为丸
　　如硬加蜜食前米汤下三四十丸　三因方无贝
　　母
河间胡粉散　治大渴百方不痊者亦治肾消
　黄丹　胡粉　泽泻　石膏　赤石脂　白石脂(各/五)

　(钱/)天花粉(二两/半)甘草(一/两)
　　蜜为丸菉豆大每服十五丸至二十丸止多则腹
　　痛日进二服
葛根汤　治消渴消肾日饮石水者
　葛根(三/两)瓜蒌根　黄丹(各二/两)大附子(炮去皮/脐一两)
　　蜜丸桐子大每十丸日进三服春夏去附子
六味地黄丸　治肾消效
经验方　治消不止下元虚者用牛膝五两细剉为末

　生地黄汁五升画晒夜浸以汁尽为度蜜丸空心温
　酒下三十丸久服壮筋骨驻颜色黑须发生津液
仲景治消渴小便反多如饮水一斗肾气丸主之
张子和治肾渴以肾气丸本方加山药一味外桂附从
　四时加减冬用一两春秋用三钱夏用一钱　又法
　肾气丸去附子加五味子一两半
张子和治诸虚不足胸中烦悸时常消渴唇口乾燥或
　先渴而欲发疮或病痈疽而后渴宜用黄菧汤多服

　　方见痈疽门
凡消渴而小便反多有脂者皆肾气不管摄津液也宜
　多服黄菧黄菧乃补气之要药
外台秘要　治消肾小便数鹿角一具炙焦捣为极细
　末酒服方寸匕渐渐加之
　心移热于肺消者饮一溲二不治肾脏消烁气无所
　摄故饮一溲二也
　　口燥咽乾(此寻常口乾者/非前消渴症也)

本事方以黄菧汤治心烦躁不生津液不思饮食
　黄菧　人参　五味子　麦门冬　熟地　甘草
　白芍药(各三/两)白茯苓(一/两)天门冬(五/钱)
　　每服三钱姜枣乌梅同煎食后服
燥热咽乾忌南星半夏　又渴者不得利小便是以五
　苓散在所当禁也
　
　赤水元珠卷十一