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卷十一
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钦定四库全书
 赤水元珠卷十一
            明 孙一奎 撰
  郁證门
郁脉多沈伏郁在上则见于寸郁在中则见于关郁在
 下则见于尺左右皆然○郁脉或促或结或涩滑伯
 仁云气血食积痰饮一有留滞于其间则脉必因之
 而止涩矣但当求其有神所谓神者胃气也夫郁者
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 结滞而不通畅之谓当升而不得升当降而不得降
 当变化而不得变化所以为郁气血冲和百病不生
 一有怫郁诸病生焉丹溪云病之属郁者十常八九
 但病有因别脏所乘而为郁者有不因别脏所乘而
 本气自郁者此五郁也又有气郁血郁痰郁食郁火
 郁湿郁六者此六郁也苍术香附子川芎总解诸郁
 故制越鞠丸通治之随證加入诸药按苍术气味雄
 壮辛烈开发水谷之气乃足阳明太阴之药香附子
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 下气最速乃阴血中快气之药一升一降足以解散
 其郁川芎直达三焦俾生发之气上行头目下行血
 海通阴阳气血之使也况苍术尤能径入诸经疏泄
 阳明之湿故诸郁用之多效
王汝言云丹溪治病不出乎气血痰三者故用药之要
 有三气用四君子汤血用四物汤痰用二陈汤久病
 属郁故立治郁之方曰越鞠丸盖气血痰三病多有
 兼郁者或误药杂乱而成郁故用三方治病时以郁
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 法参之气病兼郁用四君子加开郁药血病痰病亦
 然
五脏本气自郁证心郁者神气昏昧心胸微闷主事健
 忘治宜肉桂黄连石菖蒲肝郁者两胁微膨嗳气连
 连有声治宜青皮川芎吴茱萸脾郁者中脘微满生
 涎少食四肢无力治宜陈皮半夏苍术肺郁者皮毛
 燥而不润欲𠻳而无痰治宜桔梗麻黄豆豉肾郁者
 小腹微硬精髓乏少或浊或淋不能久立治宜肉桂
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 茯苓小茴香又有胆郁者口苦身微潮热往来惕惕
 然如人将捕之治宜柴胡竹茹乾姜
气郁者其状胸满胁痛脉沈而涩宜二陈汤加苍术川
 芎香附子或分心气饮木香分气饮七气汤之类血
 郁者其状四肢无力能食便血脉沈涩而芤宜四物
 汤加桃仁红花川芎牡丹皮香附子或越鞠丸痰郁
 者其状动则喘寸口脉沈而滑宜二陈汤加南星海
 石枳壳香附子瓜蒌仁或化痰丸食郁者其状嗳酸
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 胸满腹胀不能食或呕酸水恶闻食气宜二陈汤加
 苍术神曲麦芽山查香附子或保和丸火郁者其状
 瞀闷小便赤涩脉沈而数骨髓中热肌痹热扪之烙
 手宜二陈汤加黄连青黛贝母香附子川芎苍术山
 栀子或火郁汤湿郁者其状周身肿痛或关节痛阴
 雨则发体重头重痛脉沈而细宜白芷二术茯苓川
 芎香附子或升阳除湿汤
又有素虚之人一旦事不如意头目眩晕精神短少筋
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 痿气急有似虚證先当开郁顺气其病自愈宜交感
 丹不效用归脾汤
分心气饮
 木通 青皮 半夏 陈皮 茯苓 甘草 桂
 桑白皮 大腹皮 羌活 紫苏 生姜 灯草
 大枣
  水煎服
交感丹
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 香附子(童便浸七口晒/乾醋炒黄一斤)茯神(去皮心人乳浸日晒/夜露七日夜四两)
  右为末炼蜜丸弹子大空心滚汤细嚼一丸
开郁汤
 香附子 苍术 川芎 贝母 神曲 山栀子
 陈皮 半夏 茯苓 甘草(炙/)
  生姜水煎服 气加木香枳壳槟榔紫苏 血加
  桃仁红花牡丹皮 痰加南星 食加山查麦芽
  砂仁 热加黄连黄芩柴胡 湿加羌活倍苍术
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严用和云人之气道贵乎顺顺则百脉流通
气郁者胸胁痛脉沈涩○湿郁者周身走疼或关节痛
 遇阴寒则发脉沈细○痰郁者动则喘咳寸口脉沈
 滑○热郁者瞀闷小便赤脉沈数○血郁者四肢无
 力能食便红脉沈数○食郁者嗳酸腹饱不能食人
 迎脉平和气口脉𦂳盛
苍术抚芎总解诸郁随症加入诸药凡郁皆在中焦以
 苍术抚芎开提其气以升之假如食在气上提其气
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 则食自降馀仿此
气郁 香附(童便/浸)苍术(米泔/浸)抚芎
湿郁 白芷 苍术 川芎 茯苓
痰郁 海石 香附 南星(姜制/)瓜蒌
热郁 山栀(炒/)青黛 香附 苍术 抚芎
血郁 桃仁(去皮/)红花 青黛 川芎 香附
食郁 苍术 香附 山查 神曲 针砂(醋制/)
春加川芎 夏加苦参 秋冬加吴茱萸
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越鞠丸(又名芎/术丸)总解诸郁
 苍术 香附 抚芎 神曲 栀子(炒/)
  为末滴水为丸菉豆大
  痿證门 痿(痿谓痿弱无/力以运动)
帝曰五脏使人痿何也岐伯曰肺主身之皮毛心主身
 之血脉肝主身之筋膜脾主身之肌肉肾主身之骨
 髓故肺热叶焦则皮毛虚弱急薄著则生痿躄也(王/注)
 (肺热则肾受热气故足/孪躄不得仲以行也)心气热则下脉厥而上上则
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 下脉虚虚则生脉痿枢折挈胫纵而不任地也肝气
 热则胆泄口苦筋膜乾则筋急而挛发为筋痿脾气
 热则胃乾而渴肌肉不仁发为肉痿肾气热则腰脊
 不举骨枯而髓减发为骨痿曰何以得之曰肺者脏
 之长也为心之盖也有所失亡所求不得则发肺鸣
 鸣则肺热叶焦(肺藏气志若不扬则气郁气郁不/利故喘息有声而肺热叶焦也)
 曰五脏因肺热叶焦发为痿躄此之谓也悲哀太甚
 则胞络绝胞络绝则阳气内动发则心下崩数溲血
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 也故本病曰(本病古经篇名也大经大经脉也以溺/血故空虚脉虚则热内薄卫气盛荣气)
 (微故发为䏎痹后渐脉/痿故曰傅为脉痿也)大经空虚发为肌痹傅为脉
 痿思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛
 纵发为筋痿及为白淫也故下经曰筋痿者生于肝
 使内也(下经古经名使内谓劳/役筋内费竭精气也)有渐于湿以水为事
 若有所留居处相湿肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿
 故下经曰肉痿者得之湿地也(地之湿气感则害人/皮肉筋脉此则谓害)
 (肉/也)有所远行劳倦逢大热而渴渴则阳气内伐(谓伐/腹中)
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 (之阴/气也)内伐则热舍于肾肾者水脏也今水不胜火则
 骨枯而髓虚故足不任身发为骨痿故下经曰骨痿
 者生于大热也曰何以别之曰肺热者色白而毛败
 心热者色赤而络脉溢肝热者色苍而瓜枯脾热者
 色黄而肉濡动肾热者色黑而齿稿曰如夫子言可
 矣论言治痿者独取阳明何也曰阳明五脏六腑之
 海主闰宗筋宗筋主束骨而利机关也(宗筋谓阴毛/中横骨上下)
 (脐两傍之竖筋也上络胞膈下贯髋尻又级于背腹/上头项故云宗筋主束骨利机关然腰者肾之大关)
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 (节所以司屈/故曰机关)冲脉者经脉之海也(十二经/之海)主渗灌溪
 谷与阳明合于宗筋阴阳总宗筋之会会于气街而
 阳明为之长皆属于带脉而络于督脉故阳明虚则
 宗筋纵带脉不引故足痿不用也曰治之奈何曰各
 补其荣而通其输调其虚实和其逆顺筋脉骨肉各
 以其时受月则病已矣(时受月谓受气时月如肝王/甲乙心王丙丁之类也痿论)
素问帝曰脾病而四肢不用何也岐伯曰四肢皆禀气
 于胃而不得至经必因于脾乃得禀也今脾病不能
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 为胃行其津液四肢不得禀水谷气气日以衰脉道
 不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉曰脾与胃以
 膜相连耳而能为之行其津液何也岐伯曰足太阴
 者三阴也其脉贯胃属脾络嗌故太阴为之行气于
 三阴(手足三/阴之经)阳明者表也五脏六腑之海也亦为之
 行气于三阳(手足三阳/之经也)脏腑各因其经而受气于阳
 明故为胃行其津液四肢不得禀水谷气日以益衰
 阴道不利筋骨肌肉无气以生故不用焉(太阴阳/明篇)
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 刘河间曰四肢不举俗曰瘫缓故经所谓脾太过则
 令人四肢不举又曰土太过则敦阜阜高也敦厚也
 既厚而又高则令除去此真所谓膏粱之疾其治则
 泻令气弱阳衰土平而愈或三化汤调胃承气汤选
 而用之若脾虚则不用也经所谓土不及则卑陷卑
 下也陷坑也故脾病四肢不举四肢皆禀气于胃而
 不能至经必因于脾乃能受禀今脾病不能与胃行
 其津液四肢不得禀水谷气气日以衰脉道不利筋
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 骨肌肉皆无气以生故不用焉其治可十全散加减
 四物去邪留正
脾实病痿○经云脾病者肉痿足不收又云脾脉太过
 则令人四肢不举又云其犯雨湿之地则为痿者是
 也(夫所谓实谓太过者皆/指脾之湿邪而言也)
今采补通荣俞穴法于左
肺热叶焦则肺喘鸣生痿躄色白而毛败者 补其荣
 鱼际通其俞大渊 至秋病已
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心热生脉痿数溲血枢不相提挈胫纵不能任用于地
 色赤而络脉溢者 补其荣劳宫 通其俞太陵
 至夏病已
肝热生筋痿下白淫口苦筋急挛色苍而爪枯者补其
 荣行间 通其俞太冲 至春病已
肾热生骨痿足不任身腰脊不举骨枯髓减色黑而齿
 稿者 补其荣然谷 通其俞太溪 至冬病已
脾热生肉痿乾渴肌肉不仁色黄而蠕动者 补其荣
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 大都 通其俞太白 至长夏病已
又痿躄足不收取之少阳阳明之别 经云足少阳之
 别名曰光明去踝五寸别走厥阴虚则痿躄坐不能
 起取之所别也又云淫泺脞痿不能久立治少阳之
 维在外踝上五寸又云足阳明之别名曰丰隆去踝
 八寸别走太阴其病虚则足不收胫枯取之所别者
 是也
骨痿懈惰取足少阴髓海 经云少气身漯漯也言吸
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 吸也骨酸懈惰不能动补足少阴又云脑为髓之海
 其俞上在于其盖下在风腑髓海不足则脑转耳鸣
 胫酸懈怠安卧审其俞而调其虚实者是也百节弛
 纵取脾手太阳之络经云脾之大络名曰大包出渊
 腋下腋三寸布胸胁虚则百节尽皆纵此脉若罗络
 之血者取之脾之大络也又云手太阳之别名曰支
 正上脘五寸实则节弛肘废取之所别者是也
甲乙经曰痿不相知太白主之(一云耳重骨/痿不相知)足下缓失
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 履冲阳主之足缓不收痿不能行不能言手足痿躄
 不能行地仓主之
肾脉微滑为骨痿坐不能起起则目无所见
陈无择曰人身有皮毛血脉筋膜肌肉骨髓以成其形
 内则有肝心脾肺肾以主之若随情妄用喜怒劳佚
 致内藏精血虚耗使皮血筋骨肉痿弱无力以运动
 故致痿躄状与柔风脚气相类柔风脚气皆外因痿
 则内脏不足所致也
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  论治痿独取阳明之旨
生生子曰内经治痿独取阳明之法乃治痿之大槩也
 原其病皆自肺中来在于方萌之时故独治阳明使
 宗筋闰能束骨而利机关之意是澄其源而流自清
 之谓也设五痿之疾既痼而阳明虚宗筋纵带脉不
 引足痿不用之时而独治阳明斯亦晚矣当即其五
 痿之所主者而参治之庶得以尽其用也按内经阳
 明虚带脉不引之后帝曰治之奈何岐伯曰各补其
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 荣而通其俞调其虚实和其逆顺筋脉骨肉各以其
 时受月则病已矣此虽兼针刺而言实治痿之纲领
 也
林氏曰考之内经皮肉肌骨脉五痿分属五脏如无择
 所云者似又当分治之可也治阳明之法只可治脾
 肺若夫肝之筋痿心之脉痿肾之骨痿其受病又自
 不同岂可只取阳明而治之乎故治筋痿宜养其肝
 脉痿宜益其心骨痿宜滋其肾不可执一而论也经
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 亦曰各补其荣而通其俞调其虚实(云云/)此可以见
 治法之不专于阳明也
东垣清燥汤 治湿热成痿以燥金受湿热之邪是绝
 寒水生化之源源绝则肾涸痿厥之病大作腰以下
 痿软瘫痪不能运动(方在暑门/注夏类)
健步丸 治膝中无力屈伸不得腰背腿脚沈重行步
 艰难
 羌活 柴胡 滑石 甘草(炙/)防风 瓜蒌根(酒沈/各五)
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 (分/)泽泻(三/分)酒防已 川乌 酒苦参(各一/钱)肉桂(五/分)
  右为末酒糊丸桐子大每服七十丸空心煎愈风
  汤送下(愈风汤方/在中风门)
三因加味四斤丸 治肝肾虚弱热淫于内致筋骨痿
 弱不能胜持
 苁蓉(酒/浸)鹿茸(燎去毛/切酥炙)五味子(洒/洗)兔丝子(酒煮透/炒另研)熟地
 黄 牛膝 木瓜 天麻(各一/两)
  右为末炼蜜丸桐子大温酒或米饮下五十丸刘
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  宗厚曰按此热淫于内而用温补何也然阴血衰
  弱血不养筋筋缓不能自持阳燥热淫于内故用
  此养阳滋阴阴实则水升火降矣
藿香养胃汤 胃虚不食四肢痿弱行立不能皆由阳
 明虚宗筋失养之故也
 藿香 人参 茯苓(各乙/钱)白术(二/钱)半夏曲 苡仁
 山药(各八/分)荜澄茄 砂仁 神曲 陈皮(各六/分)甘草
 (炙四/分)
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  姜三片枣二枚水煎服
大防风汤 气血两虚风湿相挟麻痹痿弱或久病痢
 后脚弱缓痛不能行履或两脚肿痛足胫枯腊名鹤
 膝风症其效如神
 川归 熟地 白芍 杜仲(姜汁/炒)黄菧 白术(各一/钱)
 人参 防风 川芎 牛膝(各七/分)羌活 附子 甘
 草(炙各/四分)
  姜三片枣二枚水煎服
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鹿角胶丸 治血气虚弱两足痿软久卧床褥神效常
 服补肾益精壮筋骨
 鹿角胶(一/斤)鹿角霜 熟地黄(各半/斤)当归(四/两)牛膝 兔
 丝子 人参 茯苓 白术 杜仲(制各/二两)龟板(酥/炙)
 胫骨(酥炙各/一两半)
  右为末将鹿角胶用无灰酒熔化为丸桐子大每
  服百丸空心淡盐汤送下
丹溪云有湿热有痰有血虚有气弱亦有死血者有食
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 积妨碍不降者(上文论痿䞘于肺热实痿之木论治/法之大要也而此云然者益以其发)
 (而为病所因所挟或有不同/主治亦各当若其所重也)
东垣取黄柏苍术为下部要药丹溪即此意以治痿蹶
 痛风取效甚多
湿热 东垣健步九加燥湿降火之剂黄柏黄芩苍术
湿痰 二陈汤加苍白术黄芩黄柏之类入竹沥姜汁
血虚 四物加苍术黄柏下补阴丸
气虚 四君子汤加苍术黄芩黄柏
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 (已上方法虽所主有不同而降火清/全所谓治法之大要而无不同也)
虎潜丸 补肾丸皆治骨痿之剂也○肉痿当以清燥
 汤治之
五加皮酒 治筋痿拘挛疼痛不便屈伸
 五加皮(半/斤)苍耳子(六/两)枸杞子 苡仁(各四/两)生地黄(二/两)
 木香(五/钱)
  以好酒一大坛将药用囊盛悬坛中浸七日取出
  焙乾为末炼蜜丸桐子大空心酒吞八九十丸其
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  酒听饮但常使酒气频相接为妙
大生脉汤 治心热脉痿胫纵不任地
 人参 麦冬 五味子 天冬 黄柏 川归 牛
 膝 红花 枸杞子 生地
  水煎服 有汗加黄菧
王启玄傅玄珠耘苗丹三方序曰张长沙戒人妄服燥
 烈之药谓药势偏有所助胜尅流变则真病生焉犹
 悯苗不长而揠之者也若禀血不强合服此而不服
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 是不耘苗者也故名耘苗丹此丹养五脏补不足秘
 固真元均调二气和畅荣卫保神守中
 五味子(半/斤)巴戟(去/心)远志(去/心)枸杞子 山药 茯苓
 肉苁蓉(酒/浸)百部(酒浸一/宿焙)杜仲(炒/)蛇床子 柏子仁
 兔丝子(酒浸/另研)防风(各二/两)
  右为末蜜丸桐子大食前温酒盐汤任下三十丸
   春乾枣汤下 夏加五味子四两 秋加枸杞
  子六两 四季月加肉苁蓉六两
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卫生汤 补虚劳强五脏除烦热养真元退邪热顺血
 脉
 黄菧(八/两)当归 白芍(各四/两)甘草(炙一/两)
  年老加酒半盏同水煎
何首乌酒 治骨软风腰膝痛行履不得遍身搔痒何
 首乌大而有花者同牛膝各一斤以好酒一升浸七
 宿焙乾于木臼捣末蜜丸每日空心食前酒下三五
 十丸
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萧炳丹参酒方 治风软脚弱可逐奔马故曰奔马草
 极效 丹参不拘多少酒浸服下
本事治筋骨诸疾手足不遂行动不得遍身风疮
 左经丸
 草乌(白大者/去皮脐)木鳖(去/壳)白胶香 五灵脂(各二/两半)斑猫(五/杖)
 (去头足/趐醋炒)
  右为末用黑豆去皮生为末一升醋糊同前药共
  和匀为丸鸡豆子大每服一丸温酒磨下○治筋
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  骨疾但未曾经针伤损者三五服立效 此药曾
  医一人软风不能行不十日见功 专治心肾肝
  三经通小便除淋沥通营卫活经络 此方因净
  圣寺僧得之大有奇交(所治乃温痰/污血为病)
又方 治丈夫酒色过度下焦虚惫足膝软乏小便滑
 数外肾湿痒
 五味子(五/两)兔丝子(酒浸透/研炒)山药 石莲肉 茴香(各/二)
 (两/)白茯苓(一/两)
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  右糊丸梧子大每五十丸温酒或盐汤下空心服
  如脚气及膝无力者木瓜酒空心下六十丸下午
  再服妙
龙虎丹 治痿
 琐阳(七钱/半)败龟板 虎骨 黄柏(俱酒/炙)乾姜(一钱/半)
 箔(十/斤)神曲 如懒言语加山药七钱
  右糯米粉糊为丸空心白汤吞下
丹溪补益丸 治痿
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 白术(二/两)龟板 琐阳(各酒/炙)生地 归身 牛膝 白
 芍(俱酒浸/各一两)陈皮 乾姜(各七/钱半)黄柏(炒/)虎骨(酒/炙)茯苓(各/五)
 (钱/)五味子(二/钱)甘草(炙一/钱)兔丝子(酒蒸研如糊入/馀药末晒乾)
  右以新鲜紫河车为丸如无紫河车用猪骨髓为
  丸亦可
神龟滋阴丸 治足痿
 龟板(酒/炙)黄柏 知母(各酒炒/二两)拘杞子 五味子 琐
 阳(各一/两)乾姜(半/两)
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  炼蜜丸梧子大空心盐汤下七十丸 与龙虎丹
  相兼服妙
丹溪治痢后脚弱渐细
 苍术(一/两)白芍 龟板(酒炙二/两半)黄柏(五钱/酒炒)
  右粥丸以四物汤加陈皮甘草煎汤吞
刘河间十全散者盖治气血俱虚而四肢不用也治男
 子妇人诸虚不足五劳七伤不进饮食久病虚损时
 发潮热气攻骨脊拘急疼痛夜梦遗精面色痿黄脚
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 膝无力喘𠻳中满脾肾气弱五心烦闷并治
 人参 黄菧 白术 茯苓 甘草 肉桂 当归
  川芎 熟地 白芍药(各等/分)
  右为粗末每服二大钱生姜三片枣二枚水一盏
  煎七分不拘时温服桂芍药甘草小建中汤也加
  黄菧即黄菧建中汤也人参白术茯苓甘草四君
  子汤也当归川芎地黄芍药四物汤也以其气血
  俱衰阴阳并弱法天地之成数故名曰十全散
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状元丸 治下元阳气大虚及脾有寒湿足膝痿弱大
 便不实湿动生痰面色黄白恶风懒语一切倦弱及
 阴痿不起饮食不思虚弱等症○此方得遂州仙茅
 或汉中仙茅为君妙不可言屡验(昔在吴下治行人/公孙质庵老先生)
 (患痿不出户者三年用/此收功仕至江右宪副)
 山茱萸肉 杜仲(盐水炒/各四两)破故纸(盐水/炒)龟板(酒炙各/三两)
 鹿葺(酒/炙)兔丝子(酒浸透/研炒)远志肉(去心/二两)头二蚕沙(炒/)
 参(各二/两)茯苓(一两/半)大附子(童便煮面/煨七钱)
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  俱制净药以乾山药粉四两打糊为丸梧桐子大
  空心淡盐汤或酒送下五六十丸下午再服 右
  方服后须痛断房失以培其根勿恃此药壮阳而
  助其春兴自取其惫也叮之戒之
金刚丸 治肾损骨痿不能起床益精补肾
 蓖薢 杜仲(炒/)苁蓉(酒/浸)兔丝子(酒浸/等分)
  右末酒煮猪腰子为丸桐子大每服五七十丸空
  心酒下
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 脚气门
  脚气
内经曰诸湿肿满皆属脾土又曰伤于湿者下先受之
 盖脾主四肢足居于下而多受其湿湿郁成热湿热
 相搏其痛作矣古无脚气之说内经名厥两汉间名
 缓风宋齐之后谓之脚气有从外感而得者有从内
 伤而致者其为湿热之患则一而已北方高燥多饮
 酪肉食及醉酒湿热之物下流足腔所致南方卑
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 下湿气迷满山泽血气虚弱之人或遇房失及负重
 远行冲冒雨雪寒湿乘虚而袭遂成此症大抵风寒
 暑湿之气中于诸阳病在外其诊多在足外踝及足
 背宜散之而愈中于诸阴病在里其诊多在足内踝
 及肷内宜温利之外症自汗走注为风胜无汗疼痛
 挛急为寒胜肿满重著为湿胜烦渴热顽为暑胜如
 四气兼有但推其多者为胜寒则温之热则寒之在
 表则散在里则下若大虚气乏间作补汤随病冷热
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 而用之不可拘执不得服补药之说
大抵麻者为风痛者为寒肿者为湿
痹论云寒胜则虫热胜则纵(虫者皮肤中/如虫行之状)
严氏曰脚气南北所感虽有内外之殊然皆由肾虚而
 生妇人病此者亦由血海虚而得之
发明曰南方自外而入者止于下胫肿痛北方自内而
 致者乃或至于手节也○治法初用解散次必推荡
 大便以导其邪气
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又曰脚气湿热胜者成水泡疮或成赤肿丹毒或如疝
 气攻上引下
脉法 浮为风𦂳为寒缓细为湿洪数为热又沈而弦
 者亦为风沈而𦂳者为寒沈细为湿沈数为热
又曰脉弦者风濡弱者湿洪数者热迟者寒微者虚牢
 坚者实结则因气散则因忧𦂳则因怒细则因悲入
 心则谬妄呕吐食不入睡不安左寸脉乍大乍小乍
 有乍无者死
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入肾则腰脚肿小便不通呻吟目与额皆黑气冲胸而
 喘左尺脉绝者死
千金翼云外台总录所录皆谓南方卑湿露雾之地其
 民腠理疏阳气不能外固因而履之则清湿袭虚病
 起于下此因血虚气弱受清湿之邪气与血并行于
 肤腠邪气盛正气少故血气涩涩则痹虚则弱故令
 痹弱也后人名曰脚气针经云有道以来有道以去
 治之多以灸炳为佳以导引湿气外出及饮醪醴以
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 通经散邪所制之方寒药少热药多用麻黄川乌姜
 附之属内经云湿淫于外以苦发之麻黄苦温发之
 者也川乌辛热走而不能守通行经络姜附辛甘大
 热助阳退阴亦能散清湿之邪又察足之三阴三阳
 是何经络所起以引用药为主治复审六气中何气
 当之择其佐使孙真人云医者意也随时增损初无
 定方真知言哉
东垣曰异法方宜论云北方者其地高陵居风寒冷冽
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 其俗饮酪而肉食凡饮酪以饮多饮速者为能
 经云因而大饮则气逆又云食入于阴长气于阳今
 乃反行阳道是为逆也夫乳酪醇酒湿热之属加以
 奉养太过亦滋其湿水性润下气不能呴故下注于
 足胫积久而作肿痛此饮食下流之所致也通评虚
 实论云谷入多而气少湿居下也况酪醇酒之湿
 热甚于谷者也至真要大论云太阴之胜火气内郁
 流散于外足胫胕肿饮发于中胕肿于下此之谓也
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 若饮自倍脾胃乃伤胃气不能施化脾气不能四布
 故下流乘其肝肾之位注于足胫加之房事不节邪
 气乘虚遂成痼疾孙真人云古人少有此疾自永嘉
 南渡衣缨士人多有之亦此意也
活人云脚气属冷者小续命汤煎成入生姜自然汁服
 之最快
丹溪曰脚气须用升提药随气血用
当归拈痛汤 治湿热为病肢节烦痛肩背沈重胸膈
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 不利遍身疼痛流注手足痛不可忍
 羌活 甘草(炙/)黄苓(酒/炒)茵陈(酒炒各/五钱)当归身 苦参
 (酒/洗)人参 升麻 葛根 苍术(各二/钱)猪苓 泽泻
 知母 防风(各三/钱)白术(一钱/半)
  每用一两水煎不拘时服
罗太无治中书粘年四旬体魁梧丙辰春从征杨州脚
 气忽作遍身肢体微肿其痛手不可近足胫尤甚履
 不任穿跣以骑马空两镫而以竹器盛之以困急来
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 告予思内经有云饮发于中胕肿于下又云诸痛为
 实血实者宜决之以三棱针数刺其肿上血突出高
 二尺馀渐渐如线流于地约半升许其色黑紫顷时
 肿消痛减以当归拈痛汤一两半服之其夜得睡明
 日再服而愈
苍术丸 治乾湿脚气筋脉拘挛疼痛不能行
 苍术(米泔浸/炒四两)乳香 没药(各二两/另研)青盐 牛膝(各五/钱)
 熟艾(四/钱)川乌(三/钱)全蝎(炒二/钱)
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  右为细末共研药和匀以木瓜一个大者切一头
  留作盖去穰入上件药于内盖定安木瓜于黑豆
  中蒸令极烂取出去皮连药研成膏却入生苍术
  末拌匀丸如桐子大每服五十丸空心木瓜汤下
  以温盐酒亦可日三服忌血与蒜
丹溪脚气肿痛方
 黄柏(酒/炒)苍术(盐/炒)川芎 生地 白术 甘草梢 黄
 连 犀角 防风 木通 槟榔
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  热加黄芩 痰加竹沥姜汁 时令热加石膏
  大便秘加桃仁 小便涩加牛膝
食积流注者
 苍术 黄柏 防已 南星 白芷 犀角 槟榔
  川芎
  血虚加牛膝龟板 如寻常肿者专主湿热肥人
  加痰药
一妇人足肿
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 黄柏 苍术 生地 川芎 牛膝(酒/洗)龙胆草 南
 星
脚弱筋痛
 牛膝(二/两)白芍药(一两/半)黄柏(炒/)知母(炒/)龟板(酒炙各/一两)
 草(炙五/钱)
  酒糊为丸
便溺阻涩心下痞满者宜微下之
 东垣曰杨太受云脚气之疾自古皆用疏下为疾壅
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 故也然不可太过恐伤脾胃使营运之气不能上行
 反又下注为脚气又不可不及则壅不能消散今立
 三方于后详而用之
羌活导滞汤 脚气初发一身尽痛或肢节肿痛便溺
 阻隔先以此导之后用当归拈痛汤
 大黄(酒煨/一两)羌活 独活(各五/钱)川归 防已(各三/钱)枳实
 (麸炒/二钱)
  每服七钱水煎服取微利则已量虚实加减
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开结导饮丸 饮食不消心下痞闷
 陈皮 白术 茯苓 泽泻 麦孽 酒曲 半夏
 (各一/两)枳实 青皮 乾姜(各五/钱)
  如有积块者加巴豆霜(一/钱)
  右为末饼糊丸梧子大每服五十丸温汤下
又方 治湿热并诸湿邪腿膝重痛足胫浮肿
 甘遂 葳灵仙 葶苈 槟榔 赤芍 泽泻 乳
 香(各二/两)没药(一/两)牵牛 大戟(炒三/两)陈皮(四/两)
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  右为末面糊为丸梧子大每服五十丸加至七十
  丸食前温水送下得更衣止后服忌酒二日又忌
  面及甘草三两日食温淡粥以补胃气
乙巳春廉平章年三十八身体充肥脚气始发头面浑
 身肢节微肿皆赤色足胫肿痛不可忍不敢扶策手
 著皮肤其痛转甚起而复卧卧而复起昼夜苦楚难
 以名状求予治之平章以北土高寒故多饮酒积久
 伤脾不能运化饮食下流之所致投以当归拈痛汤
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 一两二钱其痛减半再服肿痛悉除只右手指末微
 赤肿以三薐针刺于瓜甲端多出黑血赤肿全去不
 数日因食湿面肢体觉疼再以大黄枳实汤治之
 大黄(酒煨/三钱)羌活(一钱/半)当归(一/钱)枳实(五/分)
 夫脚气之疾皆水湿之为也面滋其湿血壅而不行
 故肢节烦疼内经曰风能胜湿羌活辛温透关节去
 湿故以为君主血留而不行则当归之辛温散壅止
 痛枳实之苦寒治痞消食以为臣大黄苦寒以导面
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 之湿热并治诸老血留结取其峻驶以为使也
  右只作一服水一盏半煎八分空心食前服利下
  两行痛止
控涎丹(方见痰/饮门)治脚气加胭脂一钱槟榔木瓜各一两
 卷柏五钱先以盐水煮半日次日白水煮半日同前
 药为丸每服三十丸加至四五十丸取下恶物立效
衍义云有人嗜酒日须五七十杯后患脚气甚危或教
 以巴戟半两糯米同炒去米不用大黄一两剉炒同
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 为末炼蜜为丸梧子大温水下五七十丸仍戒酒遂
 愈
本事方治风气积滞成脚气常觉微肿发则或痛
茵芋丸
 茵芋(炒/)苡仁(各五/钱)郁李仁(一/两)牵牛(生三两取/头末两半)
  右为末炼蜜丸梧子大每服三十丸姜枣汤下未
  利再加十丸日三服以快利为度白粥补之
三因千金丹 治脚气上攻心肾相击足心隐痛小腹
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 不仁烦渴小便秘或利关节挛皮疼痛神效
 肉苁蓉 石斛(各酒/浸)狗脊(去/毛)蓖薢 茯苓 牛膝(洒/洗)
 地仙子 远志(去心炒/各一两)杜仲(去皮/炒)熟地(各三/两)
  右炼蜜丸如梧子大每服五十丸温酒盐汤任下
本事疗丈夫腰脚痹缓急行履不稳者以蓖薢二十四
 分合杜仲八分为末每日温酒和服三钱匕增至五
 钱忌牛肉
活人苡仁酒 治脚痹
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 苡仁 牛膝(各二/两)海桐皮 五加皮 独活 防风
  杜仲(各一/两)熟地(一两/半)白术(五/钱)
  右为粗末入绢袋内用好酒五升浸春秋冬二七
  日夏月七日分作数服逐帖浸酒空心每服一盏
  或半盏日三四服常令酒气醺醺不绝久服觉皮
  肤下如数百条虫行即是风湿气散
丹溪治一妇人血少多气大便后脚痛而麻
 当归(二钱/半)芍药 白术(各二/钱)陈皮 青皮(各一/钱)地黄
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 (一钱/半)川芎(五/分)甘草(二/分)桃仁(十八/枚)
  右分二帖水煎服
韩彦正暴得疾手足不举诸医皆以为风针手足亦不
 知痛召孙尚證之尚曰此脚气耳用槟榔末三钱生
 姜三片乾紫苏七叶陈皮三钱水煎服数帖而安
槟榔散 治脚肿
 陈皮 苍术(炒等/分)
  水一大碗酒半盏同煎去渣调槟榔末二钱
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圣惠方 治脚气及风寒湿四肢挛急脚疼不可践地
 紫苏六两捣碎水三升研取汁以苏子汁煮粳米粥
 二合和葱豉椒姜食之即止
济世方 治一切脚气神奇
 穿山甲前两足者烧存性研细入麝少许多少随人
 斟酌要服此药须去他事在晚不可进饮食候至夜
 深腹空时调服坐卧随意及鸡呜又一服痛立止过
 一二日便能步履如常极妙如神
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千金方 治脚气十二风痹不能行松叶酒
 松叶六十斤剉细以水四石煮取四斗九升以酿米
 五斗如常法另煮松叶汁以渍米并饙饭酿封头七
 日后澄饮之取醉得此酒力者甚众
济世方 诸般脚气一服除根
 防风 羌活 蝉退(各三/分)薄荷(五/分)紫苏(四/分)
  右为末每服五钱以无灰酒半碗热服讫服至一
  时久即煎后药汤倾桶内披厚衣于桶上坐勿令
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  走气将脚腿薰之当自下而上汗出直至顶门其
  出如水尽为度
薰洗
 紫苏(半/斤)忍冬花(四/两)木馒头(七/个)苏木(二/两)
  右为粗末以水一钟煎数沸桶盛分三度添用只
  一次洗完永除根
东垣曰活人云凡脚气服补药及用汤渫洗皆医之大
 禁也为南方外感湿气乘虚袭人为肿痛而言非为
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 北方内受湿气注下肿痛而言也盖湿气不能外达
 宜淋渫开导泄越其邪名曰导气除湿汤
 葳灵仙 防风 荆芥穗 当归 地骨皮 升麻
  白芍 蒴藋叶(各等/分)
  水二斗煮取一斗五升乘热淋洗
五味败毒散 治三阳经脚气流注脚踝上热肿寒热
 如疟自汗或无汗
 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳 桔梗 甘草
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  人参 茯苓 川芎 大黄 苍术(等/分)
  每服四钱姜三片薄荷头一个水钟半煎一钟热
  服皮肌瘙痒加蝉退
八味丸 治少阴肾经脚气腰脊疼小指之下连足心
 循内踝入跟中腨内腘中内肷皆疼上冲胸咽呕吐
 自汗小腹不仁善恐此症最急以肾乘心水克火死
 不旋肿 方在虚怯门
紫苏散 治风毒脚气腹内痰恶脚重虚肿
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 紫苏 木通 桑白皮 茴香(各一/两)枳壳(二/两)羌活
 独活 荆芥穗 木瓜 青皮 甘草(各半/两)大腹子
 (十/个)
  每服三钱姜三片葱白一茎水煎服
桑白皮散 治脚气盛发浮肿小便赤涩腹满气急
 桑白皮 郁李仁(各一/两)赤茯苓(二/两)木香 防已 大
 腹子(各半/两)紫苏子 木通 槟榔 青皮(各七/钱半)
  每服三钱姜水煎
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薏苡散 治脚气弱痹肿满心下急大便涩
 薏苡仁 防风 川芎 防已 猪苓 郁李仁
 火麻仁 槟榔 羚羊角屑(各一/两)枳实(七/钱)甘草(五/钱)
 白皮(二/两)
  为末每服三钱熟水调下
紫苏子汤 通治脚气中满喘急呕吐自汗
 紫苏子(炒/)前胡 半夏 厚朴 甘草(炙/)川归 黄
 芩(各二/两)桂心 桔梗(各三/两)虚甚者加炮附子(乙/两)
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  每服六钱姜七片枣二枚水煎食后服
茱萸丸 治脚气入腹胀不仁喘闷欲死
 吴茱萸(洗/)木瓜(去穰切/片乾)
  右酒糊为丸梧子大每服五十九至百丸酒或米
  汤下或以木瓜蒸烂研膏为丸尤妙
卷柏散 治远年脚气难治此方特效体虚人减半服
 卷柏(随用先以盐水煮半日次用冷水/煮半日大上焙乾取东向者佳)黑牵牛(取头/末)
 槟榔 甘遂
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  右各为末不得相杂每服各一钱惟槟榔末二钱
  五更初浓煎葱白汤下至已时取下恶物如鱼冻
  随吃淡粥病安更宜服后药
后方
 大腹子(三/两)木瓜(二两/半)苏子(炒/)槟榔 荆芥穗 乌药
  陈皮 苏叶(各一/两)萝卜子(炒五/钱)沈香(三/钱)桑白皮(炒/)
 枳壳(麸炒各/两半)
  每服三钱姜五片煎服
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槟榔汤 治脚气顺气防壅
 槟榔 香附子 陈皮 苏叶 木瓜 五加皮
 粉草(各一/两)
  每服四钱姜五片煎服 妇人脚气多由血虚加
  川归半两 室女多因血实加赤芍药一两半大
  便秘结虚弱者加枳实 盛者加大黄 一方治
  脚气冲心大便秘宜服三黄散加土乌药春夏常
  服妙
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木瓜茱萸汤 治脚气入腹困闷欲死腹胀喘急
 木瓜 槟榔(各二/两)吴茱萸(汤洗七次/炒一两)
  每服四钱水煎食前服大木瓜二枚吴茱萸五两
  二味并用水四碗煎一碗分二服如人行十里久
  再进一服或汗或吐或泻即瘥不拘时服
三将军丸 治脚气入腹冲心大便不通
 吴茱萸 木瓜 大黄(各等/分)大黄或随其病加减
  右米糊丸如菉豆大每五十丸粳米枳壳汤下未
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  应加丸数再服以通为度
杉木节汤 治脚气冲心或心胁有块毒胜痰逆痞满
 喘急汗流搐搦昏闷上视咬齿甚至垂绝不知人
 杉木节(一大/升)橘叶(一升无叶/用皮亦可)大腹子(七个连/皮剉碎)
  右以童子小便三升煎一升半分二服若一服得
  快利停后服
木通散 治脚气服热药太过小便不通脐下胀
 川归 栀子 赤芍 赤茯苓 甘草(各一/两)
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  每服三钱水煎
苍术散 治一切脚气
 苍术(米泔浸一日/夜盐炒过)黄柏(去皮酒浸一/日夜炙焦)
  每服四钱水钟半煎一钟日进三四服
乌药酒 治一切脚气发动
 土乌药用粗皮揩净以瓦片刮下屑收于磁器内以
 好酒一升浸一宿次日空心去药只将磁器内所浸
 药酒热汤上坐温入生麝香少许尤妙一服即安无
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 麝香则多服服后溏泄病去
升麻散 治脚气
 升麻 独活 苍术 牡丹皮(等/分)
  右每服半两酒煎空心服如痛甚者加麝香
治六经脚气发起赤肿者
 五苓散(一帖内/用桂枝)苏木(比上药/多些)生姜(捣一/块)
  水二钟煎一钟空心连进三服至午时即不痛矣
治久患脚气下体虚冷者
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 五积散(一帖水二钟半煎一/钟搅下末药同服)龙骨 虎骨 乳香
 没药 五灵脂(各一钱/为末)
  右空心连进三服见下肢节渐煖即愈
轻脚丸 逐风去湿消肿行血止痛
 地肤子 桃仁(各一两/麸炒)白术赤茯苓 赤芍药 紫
 苏叶 葫芦巴 猪苓 泽泻 槟榔 枳实 茴
 香(各半/两)
  右炼蜜丸梧子大每三五十丸空心紫苏汤下渐
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  加至百丸神效
涂法
 猪牙皂角(不蛀/者)大皂角(不蛀/者)南木香(各等/分)
  右为末醋浓调先于肿上不肿处用药围涂之阔
  三四寸若围然截断毒气不使冲上次涂下面肿
  只留脚尖不涂仍剪脚甲出毒气时时用醋润之
凡用小续命汤活络汤须两料候通身得汗如续命汤
 香疾乃去体
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活络汤 治寒湿脚气及一切疼痛诸疾
 白术 杜仲(各六/钱)牛膝 附子(炮各/五钱)甘草 人参
 官桂(各二/钱半)川姜(炮七/钱半)川归(一两/二钱)
  每五钱水煎病在上食后病在下食前服
椒囊法
 川椒二三斤实于疏布囊中置火踏上跣足踏椒囊
 久久全愈
一方加切片槟榔并熟艾各三之一尤妙
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治脚气止痛
 草乌为末同酒糟捣烂贴 姜汁调草乌贴亦可
 姜汁调赤小豆南星末涂时吃熟萝卜令饱以下气
治脚气止痛
 用牛皮胶一块剉碎同麦麸炒成珠研细末每用酒
 调下一钱其痛立止如大便秘结者服搜风顺气丸
 亦可
  脚气冲心为厥逆
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丹溪云脚气冲心宜四物汤加炒柏再宜涌泉穴用附
 子末津唾调傅上以艾灸泄引其热下行
脚气冲心用白槟榔一个如鸡心大者为末用童便生
 姜汁温酒共半盏调作一服
 (广利方不用姜汁酒但用童便五/合调服再服治冲心闷乱不知人)
三脘散 治脚气冲心腹气饱闷大便秘涩者最良
 独活 白术 木瓜(焙/乾)大腹皮(炙/黄)紫苏(各一/两)沈香
 木香 川芎 槟榔(面包煨熟/各七钱半)甘草(炙半/两)橘红(三/分)
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  每二钱水煎分三服取便利为效
大腹子散 治风毒脚气肢节烦疼心神壅闷
 大腹皮 桑白皮 赤芍药 木通 紫苏 羌活
  独活 木瓜 荆芥 青皮(各一/两)
  每服四钱姜五片葱白七寸水煎空心温服
韦宙方疗脚气浮肿心腹满大小便不通气急喘息者
 以郁李仁十二分捣碎水研取汁薏苡仁捣碎如粟
 米取三合以米作粥空腹食之佳
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凡脚气之病始起甚微多不令人识也食饮嬉戏气力
 如故惟卒起脚屈弱不能动此为异耳○凡脚气之
 候见食呕吐憎闻食气或有腹痛下利或大小便闭
 涩不通或胸中冲悸不欲见光明或精神昏愦或喜
 迷忘语言错乱或壮热头痛或身体极冷痛烦或觉
 转筋或肿或不肿或背腿顽痹或时缓纵不随或复
 百节挛急或小腹不仁此皆脚气状貌也○脚气有
 肿者有不肿者其小腹顽痹不仁者多不肿小腹顽
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 后不过三五日即令人呕吐者名脚气入心如此者
 死在旦夕○其人黑瘦者易治肥大肉厚赤白者难
 愈黑人耐风湿赤白人不耐风湿瘦人肉硬肥人肉
 软则受病难愈○凡脚气觉病候有异决然气急即
 须大言使其恐惧而气下行为妙治之稍缓则气上
 入胸胁逆满气上肩息急者死不旋踵宽者数日必
 死不可不急治也但见心下急气喘不停或自汗数
 出或乍寒乍热其脉促短而数呕吐不止者死
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治肾脏风壅积腰膝沈重葳灵仙末蜜和丸梧桐子大
 初服酒下八十丸平明微利恶物如青脓桃胶即是
 风毒积滞也如未动夜再服一百丸取下后吃粥补
 之一月仍当服温补药
治肾脏风攻注脚膝方
 连珠甘遂(一/两)木鳖子(一雌雄/去壳)
  右为末獖猪腰子二个批开用药末一钱掺匀湿
  纸包数重火煨熟放温五更初细嚼米饮下积水
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  多则利多少则利少宜软饭将息若患一脚须看
  左右如左脚用左边腰子右脚用右边腰子药末
  止许一钱壬子年在昆陵有姓马鬻酒者宿患肾
  脏风今一足发肿如瓠自腰以下巨细通为一律
  痛不可忍欲转侧面人挟持方可动或者欲以铍
  刀决之予曰不可吾有药如上法服之辰巳间下
  脓水数升即时痛止肿退一月后尚拄拐而行予
  再以赤乌散令涂贴其膝方愈后十年至昆陵率
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  其子列拜以谢云向脚疾至今不复作虽积年肾
  脏风并以失去今健步自若矣
本草云有人重病足不履地者十年良医殚技莫能治
 所亲置之道傍以求救者遇一游僧见之告曰此疾
 一药可治但不知此土有否因为之入山求索果得
 葳灵仙也使服之数日能步履其后山人邓思济知
 之遂著其法云采得阴乾月馀捣筛温清酒和二钱
 匕空心服之如人本性杀药可加及六钱匕利过两
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 行则减之病除乃停服其性甚善不触诸药但恶茶
 及面汤以甘草栀子代饮
  白浊门
生生子曰白浊乃小病今人亦有一二年不愈者皆是
 用药无律今将吃𦂳要处次第条陈庶初学者有取
 则焉大抵属湿热为多缘中宫不清痰浊下流渗入
 膀胱治当审小便痛与不痛若小便将行而痛者气
 之滞也行后而痛者气之陷也若小便频数而痛此
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 名淋浊治以二陈汤加木通山栀升麻柴胡之类若
 只浊而不痛宜燥中宫之湿二陈汤加苍白术桔梗
 升麻之类提之即愈若久浊而不痛为虚宜补中益
 气汤阴虚下脱者加牡蛎山茱萸涩之久而阴虚腰
 膝酸疼六味地黄丸挟热者加黄柏知母挟寒者加
 桂心兔丝子川巴戟之类虚甚者加鹿茸○有心脾
 二经不足但经思虑其浊愈甚者宜定志丸善饮酒
 人湿热下流用白螺蛳壳火煅醋淬为末三钱用乾
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 葛青蒿苦参(酒/炒)各三钱煎汤调下
治法 以二陈汤 加白术 苍术 黄柏 升麻
 柴胡 木通 石菖蒲
  加生姜三片灯心二十根食前服
 前方加白葵花三五朵极妙白鸡冠花亦佳
 凡治淋浊二症先当用此以清中宫湿热痰气即易
 愈丹溪云二陈汤加升提之法能使大便润而小便
 长此端本澄源之意服二三帖然后看气血孰虚乃
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 用对症之药此最万全法也时医好用渗利之药殊
 不知久浊不愈者多阴虚而渗利在所当忌又不可
 先用补剂及止涩之药盖此症始未有不因于湿热
 下流者补涩太早反闭其邪浊愈甚矣由是有积年
 累月不效者皆治法失先后次第故也
丹溪加减珍珠粉丸治便浊极妙(凡治便浊先时以此/丸合前汤兼服其效)
 (甚/连)
 蛤粉 青黛(此二味主胃中浊/气下流降入膀胱)樗皮(大燥/湿热)滑石 黄
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 柏 乾姜(盐水炒褐色味苦敛/肺气下降使生阴血)
  右等分炒神曲糊为丸梧子大空心下三五十丸
秘傅二奇汤 治便浊疼痛神效兼治偏坠
 升麻 乌药
  煎汤食前服 若小便前痛者以乌药三钱升麻
  减半加小茴香五分黄柏五分木通五分龙胆草
  五分汉防已三分 若小便后痛者用升麻三钱
  乌药减半仍加黄柏五分柴胡五分
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 若服前药头觉作运此阴虚因升动其火故也急以
 六味地黄丸料加黄柏知母麦门冬治之一服而愈
 ○若服前药胸中饱闷此必中宫有痰宜二陈汤加
 香附白术炒曲消之
茯苓丸 治心气不足思虑太过肾经虚损其阳不固
 溺有馀沥小便白浊梦寐频泄
 兔丝子(酒浸研/五两)石莲子(去壳/三两)白茯苓(去皮/二两)
  右酒糊丸梧子大每三十丸盐汤下常服亦能补
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  虚
金箔丸 治下焦虚小便白浊白淫夜多异梦遗泄
 补骨脂(炒/)韭菜子(炒/)晚蚕蛾 肉苁蓉 山茱萸
 桑螵蛸 兔丝子(酒/浸)牛膝(酒/浸)龙骨(各一/两)
  为细末炼蜜丸梧桐子大金箔为衣每服三十丸
  空心温酒下
蓖薢分清饮 治白浊小便凝如脂油光彩不定凝脚
 如糊
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 益智仁 川蓖薢 石菖蒲 乌药
  各等分每四五钱水煎临服入盐少许 一方加
  茯苓甘草
定志丸 治心气不足脾弱不能摄精心肾不交小便
 白浊
 远志(去心虚净以/甘草汤煮)石菖蒲 白茯苓 人参
  山药打糊为丸食远白汤送下五六十丸
  梦遗门(附精滑不禁/)
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丹溪曰梦遗主热精滑主湿热许学士曰治梦遗有数
 种有下元虚惫精元不禁者有年壮气盛久旷经络
 壅滞者有情欲淫动所愿不遂者名曰白淫虚惫不
 禁者宜补涩壅滞者宜清心以决其壅所愿不遂者
 宜清痰热以猪苓丸治之正如瓶中煎汤气盛盈溢
 者如瓶中汤沸而溢欲动心邪者如瓶倾侧而出虚
 惫不禁者如瓶中有罅而漏不可一槩用药也
内经云主闭藏者肾也又云肾藏精肾衰则不能管摄
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 故妄行而出精不时也又曰思想无穷所愿不得意
 淫于外入房太甚宗筋弛纵发为白淫梦遗等症先
 贤治法有五○用辰砂磁石龙骨之类镇坠神之浮
 游是其一也○其二思想结成痰饮迷于心窍而遗
 者许学士以猪苓丸导利其痰是也○其三思想伤
 阴者洁古以珍珠粉丸降火补阴是也○其四思想
 伤阳者罗谦甫以鹿茸苁蓉兔丝子等补阳之药是
 也○其五阴阳俱虚者丹溪治一人形瘦便浊梦遗
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 作心虚治用珍珠粉丸定志丸内伤气血不能固守
 以致梦遗精滑便浊不禁者当补以八珍汤加减吞
 樗根皮丸予尝治一少年梦遗无度且精滑甚玉茎
 才举其精即流目见妇人精即注下夫妇之私皆废
 背心痛如被槌两耳皆聋腰酸膝软此大虚症也用
 补天丸加止涩之药鹿茸沙苑蒺藜白蜡之类服之
 一月精固二月耳聪而背心痛止次年育女
仲景云夫失精家少腹弦急阴头寒冷目眩发落脉极
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 芤虚迟为清谷亡血失精脉得诸芤动微𦂳男子失
 精女子梦交以桂枝龙骨牡蛎汤主之
 桂枝 白芍药 生姜 牡蛎(煅/)龙骨(煅各/三两)甘草(二/两)
 大枣(十二/枚)
  作八帖水煎服
猪苓丸
 半夏(一两剉/如豆大)猪苓(二/两)
  先将一半炒半夏色黄不令焦出火毒取半夏为
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  末糊丸桐子大候乾更用前一半猪苓末子同炒
  微烈入砂瓶内养之空心温酒盐汤下三四十丸
  常服于申未间温酒下○萧氏云此古方也今盛
  行于时而人多莫测其用盖半夏有利性而猪苓
  导水缘肾司闭藏久用涩药及有郁滞用之使气
  通而郁散予医囊中尝贮此药缓急与人三五服
  皆随手而验又云详治梦遗方属郁滞者居大半
  庸医不知其郁但用龙骨牡蛎等涩剂固脱殊不
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  知愈涩愈郁其病反甚常治一壮年梦遗白浊少
  腹有气冲上每日腰热卯作酉凉腰热作则手足
  冷前阴无气腰热退则前阴气耕手足温平旦多
  泄屁暮多噫时振隔一旬二旬必遗脉朝弦滑而
  大午后洪大予知其有郁滞也先用沉香和中丸
  大下之次用四物汤吞滋肾丸百粒若稍与蛤粉
  等涩药则遗与浊反甚或一夜二遗遂改用导赤
  散大剂煎汤服之遗浊皆止渐安又一中年梦遗
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  医或与涩药反甚连遗数夜愚先与神芎丸大下
  之却再制此猪苓丸服之皆得全安又丹溪先生
  治镇守万户萧伯善便浊精滑不禁百药不效试
  倒仓法而安于此见梦遗属郁者多矣
尝治丁氏一友壮年体肥而色苍善饮酒常兼人之食
 每五日则梦遗一度准准如此医近一年罔效季冬
 就予治诊左弦数右三部皆滑数知其酒多湿热重
 况厚味生痰但清其湿热或可愈也乃制一方名曰
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 端本丸
 苦参(二两木草苦参解酒毒补/阴气清湿热补阴最捷)川黄柏(二/两)牡蛎 蛤
 粉 白螺蛳壳(煅各/一两)此三味燥湿热清痰 葛根(一/两)
 (解酒热而引/清气上升)青蒿(一两清热而利小便/是上下分消其湿也)
  以神曲糊为丸梧子大空心及食前白汤吞下七
  十丸服至第五夜竟不遗至十九夜又被酒过醉
  其夜又遗乃令却酒一月未终剂而精固矣次年
  生子(端木丸至今行/丸百发百中)
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洁古珍珠粉丸 治白淫梦遗精滑不收(年壮节惫精/满者降火补)
 (阴为/主)
 黄柏(一斤新瓦/上炒赤)真蛤粉(一/斤)
  滴水丸如梧子大每服一百丸空心温酒送下法
  曰阳盛故精泄也黄柏降火蛤粉咸而补肾阴
丹溪云精滑不禁用蛤粉青黛香附黄柏知母之类
大凤髓丹 治心火太盛阳狂不已又补肾水真阴虚
 损心有所欲速于感动应之于肾疾于施泄此方固
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 真元降心火益肾水大有神效
 黄柏(炒二/两)缩砂(一/两)甘草(半/两)半夏(炒/)猪苓 茯苓 莲
 蕊 益智仁(各三钱/五分)
  右神曲糊丸梧子大每服七十丸
  若只用黄柏甘草缩砂三味名正凤髓丹若只用
  黄柏甘草二味名小凤髓丹古人云泻心者非也
  乃泻心包络相火益肾水之剂
许学士清心丸 治经络热梦遗心忪恍惚膈热
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 黄柏(一/两)
  研为末加生脑子一钱同研极细炼蜜丸梧子大
  每服十丸至十五丸浓煎麦门冬汤下
大智禅师云梦遗不可全作虚冷治亦有经络热而得
 之者尝治一男子至夜脊心热梦遗用珍珠粉丸猪
 苓丸遗止终服紫雪脊热始除又一男子脉洪腰热
 遗精沉香和中丸下之导赤散治其火而愈由此知
 身有热而梦遗者皆热遗也
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治梦遗之药若清之不止者为虚寒愚壮年得梦遗症
 每四五夜必一遗累用凤髓丹秘真丸虽少效终不
 能除根后改用石菖蒲远志韭子桑螵蛸益智酸枣
 仁牡蛎龙骨琐阳等剂为丸服良愈又一中年男子
 梦遗以珍珠粉丸等药与服了无效亦以远志菖蒲
 等剂服之随手而愈矣
河间秘真丸 治白淫小便不止精气不固及有馀沥
 或梦寐多泄
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 龙骨(一两/另研)朱砂(一两研细留/一分为衣)大诃子皮(五/枚)缩砂(五/钱)
  右面糊为丸菉豆大每服一二十丸空心温酒白
  汤下不可多服恐太秘也
  (思想外淫者宜镇心导/滞补虚此方得之矣)
五苓丸 治虚而泄精脉弦大累与加减八物汤吞秘
 真丸及珍珠粉丸精泄不止后用五棓子涩脱之功
 敏于龙骨蛤粉矣
海藏乌金散 治梦泄精滑不禁九肋鳖甲每用二枚
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 以清酒一碗童便三盏葱白七寸同煎七分服之日
 进二次(此亦补阴意也木草/云主心腹症瘕坚积)
东垣治男子梦与鬼交心神恍惚刮鹿角屑为末三钱
 酒调下日进二服
  (本草云鹿角逐恶气恶血然/亦是补剂否则何能治此)
妇人良方锁精丸 治下元虚弱小便白浊白淫白带
 淋漓小便频数
 破故纸(炒/)五味子(炒/)白茯苓 青盐(各等/分)
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  右酒糊丸梧子大每三十丸盐酒或盐汤下
固精丸 治胞冷虚寒小便白浊白淫梦遗等症
 兔丝子(酒浸/蒸炒)五味子(炒/)白茯苓 桑螵蛸 牡蛎
 龙骨(各/煅)韭子(炒/)白石脂(各等/分)
  酒糊丸梧子大每七十丸空心盐汤送下
  汗门 (附头汗/手足汗) (无汗/)
治汗之法有数种各列治于后
 阳虚自汗者宜严氏菧附汤黄菧建中汤 阴虚盗
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 汗者当归六黄汤 热甚盗汗者正气汤湿胜自汗
 者表虚不任风寒者周卫汤 痰热者凉膈散或滚
 痰丸 饮食饱甚汗出于胃宜消其食详所饱何物
 以枳实山查之类治之 惊而夺精汗出于心宜紫
 石英小草龙骨酸枣仁人参之类摇体劳苦汗出于
 脾宜归脾汤或当归补血汤 疾走恐惧汗出于肝宜
 龙齿酸枣仁当归枸杞山茱萸之类 持重远行汗
 出于肾以山药山茱萸熟地黄鹿角胶羊脊髓之类
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东垣治汗春夏用黄菧秋冬用桂枝(此亦是治/自汗法也)
夏月汗多口渴气喘促者及阴虚注夏体热自汗或盗
 汗者急以生脉散加黄菧治之 六味地黄丸加知
 母龙骨牡蛎治劳损盗汗殊妙
菧附汤 治阳气大虚汗出不止肢体倦怠
 黄菧(去芦/蜜炙)大附子(炮去皮脐/各等分)
  每服四钱姜十片水一钟煎八分食前温服
丹溪治阳虚汗多者人参黄菧少佐桂枝汤甚者附子
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 亦可用按此即东垣黄菧建中汤意也
东垣当归六黄汤 治阴虚盗汗之圣药也
 当归 黄连 黄芩 黄柏 黄菧 生地黄 熟
 地黄(各等/分)
  每服七钱水煎服
东垣正气汤 治热在阴分盗汗
 黄柏(炒二/钱)知母(三/钱)甘草(一/钱)
  水煎食远服
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许学士人参丸 通治诸虚补精气止肝邪平补五脏
 虚羸六腑怯弱充肌肤进饮食止虚汗
 人参 白术 茯苓 山药 石斛 五味子 黄
 菧(取头/末)
  各一两为细末蜜丸梧子大每服三十丸空心食
  前米饮下久服不热尤宜少年
东垣周卫汤 治湿胜自汗补卫气虚弱表虚不任风
 寒
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 黄菧 麻黄根(各一/钱)生甘草 当归梢 生黄芩
 半夏(各五/分)猪苓 羌活(各七/分)麦门冬 生地黄(各三/分)
 五味子(七/粒)红花 苏木(各一/分)
  水煎温热服中风症必自汗汗多不得重发汗故
  禁用麻黄而用根节也
羌活胜湿汤 治湿胜自汗恶寒重添厚衣心胸闷躁
 头目昏愦壅塞饮食减湿热大盛汗出不休以风药
 去其湿以甘草泻其热
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 甘草(炙三/钱)黄菧(七/分)生甘草(五/分)生黄芩 酒黄芩 防
 风(各三/分)人参(三钱以取气益胃已/上药泻胸中之热)独活(二/分)川芎 藁
 本(各三/分)升麻 柴胡(各五分已上/风药胜其湿)细辛 羌活 蔓
 荆子(各三/分)薄荷(一分已上/清利头目)
  右水二钟煎钟半才入后四味细辛等药再煎至
  一钟热服一服而止诸症悉去
凉膈散(方见热/火门)滚痰丸(方见/痰门)
  附杂方
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陈无择牡蛎散 治诸虚不足及新病暴虚津液不固
 体常自汗(许学士云亦/治盗汗不止)
 黄菧 麻黄根 牡蛎(煅研各/二钱)
  右水煎入浮小麦一百粒不拘时服
河间白术散 治饮酒中风汗多不可单衣食则汗出
 如洗久不治必成消渴症
 牡蛎(煅二/钱)白术(一两/二钱)防风(二两/半)
  为末每服一钱温水调下不计时如恶风倍防风
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  白术如多汗面肿倍牡蛎
丹溪白术汤 治盗汗
 白术(四两分作四制○一两黄芪同炒○一两石/斛同炒○一两牡蛎同炒○一两麸皮同炒)
  各味炒黄色馀药不用只用白术研末每服三钱
  用粟米煎汤送下药尽为效
济世良方 治盗汗
 山药为末临卧酒调下三钱
衍义云椒目治盗汗尤切将椒目微炒捣细末用五钱
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 以生猪上唇煎汤一合调匀临卧服无有不效盖椒
 目能行水治水蛊尤胜
治盗汗桑叶为末茶服之(治药不应者/累灵出医说)
豆豉能治久盗汗以一升微炒令香清酒二升渍两三
 日取汁任人服之不瘥更作三两剂即止
 (愚谓此方出纲目必是伤风表中有风邪以致毛腠/不开豆䜴原能发汗散邪以邪散而腠理闭也今取)
 (其能治久盗汗岂豆䜴亦/能补阴乎录此以备参考)
衍义以煅过牡蛎麻黄根等分同研细末治盗汗及阴
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 汗
  头汗
王海藏云头汗出剂颈而还血症也额上偏多何谓也
 曰首者六阳之所会也热薰蒸则汗出也额上偏多
 以部分左颊属肝右颊属肺鼻属中州颐属肾额属
 心三焦之火涸其肾水沟渠之馀迫而上入于心之
 分故发为头汗而额上偏多者属心之部而为血症
 也至于杂症阴火迫肾水上行入于心为盗汗或自
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 汗傅而为头汗出者或心下痞者俱同血症例治之
 无问伤寒杂病酒积下之而心下痞者皆血症也(可/参)
 (痞门/同治)
生生子曰头汗亦非止血之一字可尽予族伯每饮食
 入腹则登时头面汗出如雨剂颈而还稍顷自收此
 胃中有热阳气虚甚而然何则头面属阳明为多饮食
 入胃冲动其热如雾露之升腾越出而为汗经谓云
 出天气雨出地气是也观海藏以痞症为对俱同血
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 症例治之缘其以下多亡阴谓亡阴而阳失依附故
 飞越也今益脾土而以血药兼之可谓得治法之本
 矣
  手足汗
手足汗乃脾胃湿热内郁所致脾胃主四肢亦有肠胃
 中有实热者仲景承气症谓手足濈濈然汗出乃肠
 胃热甚而傍达四肢也
东垣安胃汤 治因饮食汗出日久心中虚风虚邪久
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 则令人半身不遂见偏风痿痹之病先除其汗剽悍
 之气按而收之
 黄连 五味子 乌梅(去/核)生甘草(各一/钱)炙甘草(六/分)
 麻(四/分)
  水二钟煎一钟食远温服忌湿面五辛大料发热
  之物
治脚汗
 白矾 乾葛(等/分)
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  每用五六钱水三碗煎十数沸洗逐日洗一次缠
  三五日自然无汗
  无汗
丹溪曰盛夏浴食无汗为表实一人脉涩而短重取而
 弱此久受湿伤且多年无汗遇劳身热倦怠如沙病
 状
 苍术 白术 芍药 甘草 红花(各五/钱)陈皮(六/两)
 归身(二/两)
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  分六帖姜三片煎服
治夏月无汗成久𠻳病半苏散
 半夏 紫苏叶
  二味为末入蛤粉神曲蚬壳灰等分为末以桃仁
  泥五钱瓜蒌穰一枚为丸先服三拗汤三帖却服
  此丸临卧白汤送下七十丸
治虚劳自汗不止芍药黄菧汤
 黄菧(二/两)白芍药 白术(各一/两半)甘草(一/两)
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  每服五钱煨姜三片枣一枚水煎服
参术散 治同前阳虚甚者加附子
 人参(一两/半)白术(二/两)桂心(七/钱)
  每服五钱水煎服
  消痹门(启玄子注痹/为消热病也)
渴而多饮为上消 消谷善饥为中消 渴而便数有
 脂膏为下消
东垣曰上消者舌上赤裂大渴引饮经曰心移热于肺
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 传为膈消是也以白虎汤加人参主之
洁古曰上消者上焦受病又谓之膈消多饮水而少食
 大便如常小便清利知其燥在上焦治宜流湿以润
 其燥
上消者经谓之膈消渴而多饮是也
 治上中下三消水火图
  上消
   熬猪肚汤
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   羊肉冬瓜汤
  上消手太阴(大渴/不止)
   麦门冬饮子
   化水丹
  中消
   调胃承气汤
   瘅成消中而数小便
  消中足阳明
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   胃热消榖善饥
   易老顺气散
  下消
   益火之源以消阴翳则便溺有节
   肾气丸
   地黄丸
  肾消足少阴(饮少溲多/小便如膏)
   内化丸
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   凤髓丹
   壮水之主以制阳光则渴饮不思
东垣论消渴末傅能食者必发脑疽背疮不能食者必
 傅中满鼓胀圣济总录皆为必死不治之症惟洁古
 分而治之能食而渴者白虎加人参汤主之不能食
 而渴者钱氏白术散倍加葛根主之上中既平不复
 傅下消矣前人用药厥有旨哉或曰末傅疮疽者何
 也此火邪胜也其疮痛甚而不溃或赤水者是也经
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 曰有形而不痛者阳之类也急攻其阳无攻其阴治
 在下焦元气得强者生失强者死末傅中满者何也
 以寒治热虽方士不能废绳墨而更其道也然脏腑
 有远近心肺位近宜制小其服肾肝位远宜制大其
 服皆适其至所为故知过与不及皆诛罚无过之地
 也如膈消中消制之太急速过病所久而成中满之
 疾正谓上热未除中寒复生非药之罪失其缓急之
 宜也处方之际宜加审焉
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总录论消渴有三种一曰渴而饮水多小便数有脂似
 麸片而甜者消渴病也二者吃食多不甚渴小便少
 有似油而数者消中病也三者虽渴饮水不能多腿
 脚瘦小痿弱小便数此肾消也特忌房劳千金方云
 消渴病宜慎者有三一忌酒二忌房劳三忌咸食及
 面能慎此三者虽不服药亦可自愈消渴之人愈与
 未愈尝须虑患大痈必于骨节间忽发痈疽而卒
内经云热中消中不可服膏粱芳草石药石药发瘨芳
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 草发狂芳草之气美石药之气悍二者其气急疾坚
 劲故非缓心和人不可以服此二者
东垣谓滑石治渴本为窍不利而用之以燥能亡津液
 也天令湿气太过者当用之若无湿而用之是犯禁
 也(小便不利而渴知内有湿也小便自利/而渴知内有燥也湿宜泄之燥宜润之)
内经云脉实大病久可治脉悬小坚病久不可治又脉
 经曰消渴脉数大者生细小浮短者死
  上消治例(渴而多饮/为上消)
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丹溪云治消渴养气降火生血为主瓜蒌根治消渴之
 神药心移热于肺傅为膈消
人参石膏汤 治膈消上焦烦渴不欲多食
 人参(五/钱)石膏(一/两)知母(七/钱)甘草(四/钱)
  每五钱水煎食后温服
洁古治能食而渴者白虎倍加人参汤主之
王海藏治脾胃虚弱大渴不止而食少小便不利大便
 不调精神短少腹窄狭如绳束
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 白茯苓 橘红(各一/两)生姜(五/钱)
  右炼蜜丸弹子大每二丸空心白汤化服忌生冷
  硬物怒发思虑过度如脉弦或腹中急甚者加甘
  草三钱
易老门冬饮子 治老弱虚人大渴
 人参 枸杞子 白茯苓 甘草(各三/分)五味子 麦
 门冬(各五/钱)
  加姜水煎服之
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罗太无门冬饮子 治膈消胸满心烦精神短少多为
 消渴
 知母 甘草(炙/)瓜蒌仁 五味子 人参 葛根
 茯神 生地 麦门冬(各一/两)
  每五钱加竹叶十四片同煎服
火府丹 治消渴
 本事方云一卒病渴日饮水三斗不食者三月心中
 烦闷时孟冬予谓心中有伏热与此丹数服每服五
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 十丸温水下越二日来谢云当日三服渴止又次日
 三服饮食如故此方本治淋用以治渴得效信乎药
 要变通曷能执一
丹溪治消渴泄泻先用白芍药白术各炒为末调服后
 随症用药
钱氏加减地骨皮散 治上消
 知母 柴胡 甘草(炙/)半夏 地骨皮 赤茯苓
 黄菧 石膏 黄芩 桔梗 白芍药
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  每三钱姜五片水煎食远服
东垣止渴润燥汤 治消渴大便乾燥喜温饮阴头缩
 舌上白燥唇裂口乾眼涩难开及于黑处如见浮云
 升麻(一钱/半)柴胡(七/分)甘草(五/分)红花(少/许)杏仁(六个/研)桃仁(研/)
 麻仁(研/)防风 归身 荆芥穗 黄柏 知母 石
 膏(各一/钱)熟地(二/钱)川椒 细辛(各一/分)
  水煎食远热服
化水丹 治手足少阴渴饮不止或心痛者(本事治饮/冷水多者)
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 川乌(脐大者四/枚炮去皮)甘草(炙一/两)牡蛎(生用/三两)蛤粉(用厚者/炮六两)
  为细末醋浸蒸饼为丸每服十五丸新水下心痛
  者醋汤下立愈饮水一石者一服愈王海藏此药
  能化停水
甘草石膏汤 治渴病全愈再剧舌白滑微肿咽喉咽
 唾觉痛嗌肿时渴饮冷白沫如胶饮冷乃止
 升麻(一钱/半)柴胡(七/分)甘草梢(五/分)石膏(六/分)黄柏 桃仁
 防风 荆芥穗 生地 知母 当归身(各一/钱)杏仁
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 (六/枚)熟地 黄连(各三/分)细辛(一/分)红花(少/许)川椒(三/粒)
  水煎食后热服
丹溪云消渴病退后而燥渴不解此有馀热在肺经可
 用参苓甘草少许生姜汁冷服虚者可用人参汤
东垣六经渴治例
 太阳经渴其脉浮无汗者五苓散滑石之类主之阳
 明经渴其脉长有汗者白虎汤凉膈散之类主之少
 阳经渴其脉弦而呕者小柴胡汤加瓜蒌之类主之
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 ○太阴经渴其脉细不欲饮纵饮思汤不思水者四
 君子汤理中汤之类主之○少阴经渴其脉沉细自
 利者猪苓汤三黄丸之类主之○厥阴经渴其脉微
 引饮者宜少少与之
圣济治时气烦渴用生藕汁一盏入蜜一合和匀分为
 三服
  中消治例(消谷善饥/为中消)
瘅成为消中胃中热则消榖善饥东垣曰消渴中消自
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 古只治燥止渴误矣殊不知内经云三阳结谓之消
 三阳者足太阳也又手阳明大肠主津液所生病热
 则目黄口乾是津液不足也足阳明主血所生病热
 则消谷善饥血中伏火是血不足也结者津液不足
 结而不润皆燥热为病也此因数食甘美而多肥故
 其气上溢转为消渴治之以兰除陈气也不可服膏
 粱芳草石药其气悍烈能助热燥也越人云邪在六
 府则阳脉不和阳脉不和则气留之气留之则阳脉
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 盛矣阳脉太虚则阴气不得荣也故肌肉皮肤而消
 削也
素问有病口甘者病名为何何以得之岐伯曰此五气
 之溢也名曰脾瘅夫五味入口藏于胃脾为之行其
 精气津液在脾故令人口甘也此肥美之所发也此
 人必数食甘美而多肥也肥者令人多热甘者令人
 中满故其气上溢转为消渴治之以兰除陈气也
洁古治胃热善消水谷以甘辛降火之剂治之用黄连
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 末生地白藕各自然汁牛乳各一升熬成膏和黄连
 末一斤丸如桐子大每服三十丸白汤下日进十服
河间猪肚丸 治消渴
 猪肚(一/具)黄连(一/两)天花粉(四/两)麦门冬(四/两)知母(一/两)
  为细末纳猪肚中线缝置甑中蒸极烂乘热于石
  臼中杵可丸为度如硬加蜜丸如桐子大每服三
  十丸渐加至四十丸渴则进之○三因方多梁米
  杜仲本草云猪肚能补中益气止渴
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调胃承气汤 治消中渴而饮多食(此初起时/宜服之)
三黄丸 治三焦热渴
易老顺利散 治中热在胃而能食小便赤黄微利至
 不欲食为效不可多服
 厚朴 枳实(各一/两)大黄(煨四/两)
  每服五钱水煎食远服
大肠移热于胃善食而瘦又谓之食㑊(食㑊者谓食移/易而过不生肌)
 (肤亦易饥也束垣云善食而瘦者胃伏/大邪于气分则能食胖虚则肌肉削也)
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胃移热于胆亦曰食㑊
河间参蒲丸 治食㑊胃中结热消谷善饥不生肌肉
 人参 菖蒲 赤茯苓 远志 地骨皮 牛膝(酒/浸)
 (各一/两)
  右炼蜜丸每服二十丸米饮下
  下消治例(渴而小便数/有膏为下消)
罗太无治张芸夫四十五岁病消渴舌上赤裂饮水无
 度小便数多先师以此方治之良愈消渴多傅疮疡
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 为不救之疾既效后亦无患享年七十五而终名之
 曰生津甘露饮子治消渴上下齿麻舌硬赤烂肿痛
 食不下腹时胀满疼痛浑身色黄目白睛黄甚则四
 肢痿弱无力面尘脱色胁下急痛善嚏善怒健忘臀
 内腰背疼两丸冷甚
生津甘露饮子(一方石膏用/一两二钱)
 石膏(一钱/二分)人参 甘草(生/)山栀 白豆蔻 白芷
 连翘 荜澄茄 黄连 姜黄 藿香 炙甘草
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 杏仁 木香(各一/钱)白葵 麦冬 当归身 兰香
 柴胡(各五/分)黄柏(酒炒一/钱五分)升麻根 知母(酒炒各/二钱)桔梗
 (三/钱)全蝎(二枚/去毒)
  右为末汤浸蒸饼和匀捏作饼子晒乾杵碎如黄
  米大每服二钱挑于掌内以舌舐之津液送下或
  白汤食后服之神效凡消渴为病燥热之气胜也
  内经云热淫所胜佐以甘苦以甘泻之热则伤气
  气伤则无润折热补气非甘寒之剂不能故以石
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  膏之甘寒为君启玄子曰壮水之主以镇阳光故
  以柏连栀子知母之苦寒泻热补水为臣以当归
  杏仁麦门冬全蝎连翘白葵兰香甘草甘寒和血
  润燥为佐柴胡升麻苦平行阳明少阳二经荜澄
  茄白豆蔻木香藿香反佐以取之又用桔梗为舟
  楫使浮而不下也
东垣和血养气汤 治口渴舌乾小便数舌上赤裂此
 药生津除燥生肌又名地黄饮子
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 黄连(酒/炒)生地(各七/分)红花(少/许)黄柏(酒炒/一钱)升麻(一/钱)甘草(炙/)
 防已(酒洗各/三分)桃仁(六/枚)当归(四/分)知母(酒/煮)羌活(各五/分)麻黄
 根(三/分)口渴舌乾再加杏仁(六/枚)生甘草(三/分)小便数加石
 膏(六/分)
  右作一服水煎稍热 忌酒面房失
清凉饮子 治消中能食而瘦口舌乾自汗大便结小
 便数
 羌活梢 柴胡梢 甘草梢 知母(酒/裂)黄菧 黄芩
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 (酒炒各/一钱)升麻梢(四/分)防风梢 防已 生地(酒洗各/五分)
 归(六/分)石膏 龙胆草 黄柏(各一钱/五分)红花(少/许)桃仁
 杏仁(各五/枚)甘草(炙一/钱)
  水二钟酒一小盏煎服
甘露膏 治消渴饮水极多善食而瘦大便结燥小便
 频数又名兰香饮子
 石膏(二/钱)知母(一钱/五分)甘草(生/)防风(各一/钱)炙甘草 人参
  半夏 兰香 白豆蔻 升麻 桔梗 连翘(各/五)
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 (分/)
  右浸蒸饼为丸或捏作饼子晒乾碎如米大每用
  淡姜汤下二钱
黄连末治消渴要药加天花粉末人乳生地黄汁生藕
 汁二味为膏入山药末搜和以姜汁和炼蜜为膏徐
 徐桃于舌上以白汤少许送下亦可能食而渴者加
 石膏
治消渴以天花粉为末用人乳汁生韭汁煎膏丸如菉
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 豆大每服百丸食后白汤下
肘后方治消渴小便多者煮瓜蒌根汁饮之良
济世方云治消渴无方可治者用天花粉大乌头炒等
 分为细末蒸饼丸每服百丸黑豆汤下
 已上四方皆以天花粉为君本草主消渴止小便通
 月水乳汁夫既能止小便又能通月水知其流湿润
 燥治消渴之要药也
千金地黄丸 治肾渴
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 黄连(四两/为末)生地(半斤取汁连渣拌黄/连末和匀晒乾用)
  为细末炼蜜为丸食后麦门冬汤下五六十丸
麦门冬汤 治消渴日夜饮水无度饮下即溲
 麦门冬 黄连 冬瓜(各二/两)
  每服五钱水煎去渣温服若无乾冬瓜用新冬瓜
  肉三斤去穰分作十二片为十二服每服用一片
  劈破水煎日三服
冬瓜饮子 治消渴能食而饮水多小便如脂麸片日
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 夜无度
 冬瓜(一/枚)黄连(十两为/细末)
  先以冬瓜破开去穰掺黄连末在内却用顶盖定
  于热灰中煨熟去皮切细烂研绞汁每服一盏至
  二盏日三服夜一服
三消丸
 用好黄连为细末不拘多少切冬瓜肉研取自然汁
 和成饼阴乾再为细末用汁浸和加七次即用为末
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 仍以瓜汁为丸煎大麦仁汤送下寻常渴疾只一服
 效 已上五方黄连冬瓜为君丹溪云冬瓜性走而
 急久病与阴虚者忌之又有黄连为佐用者尤当裁
 酌
治消渴饮水不止小便数用田螺五升水一斗浸一宿
 渴则饮之每日一度易水换螺为妙
 又方以水煮取汁饮之螺亦听食
  愚按已上诸方列于下消之例观其用药在上中
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  为多亦是端本澄源之意上中既平不复傅下消
  矣故于真阴虚肾消之病而又自有补下焦之药
  也用药者宜审焉
张子和治饮水百杯尚犹未足小便如沙或如杏色此
 方三五日小便毒大注下十日除根(此方子和自云/此重剂也试有)
 (验/)
 水银(四/钱)(二钱熔化同水/银炒成砂子)牡蛎 知母 蜜佗僧
 紫苑 苦参 贝母(各一/两)天花粉(半/斤)黄丹(半/两)
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  俱为细末用雄猪肚妇人用獖猪肚一具纳药于
  内以麻线缝之用新瓦二片绳缚一二遭别用米
  一升天花粉末半升于新水内煮熟取出放冷不
  用米及天花粉只将猪肚并肚中药烂捣和为丸
  如硬加蜜食前米汤下三四十丸 三因方无贝
  母
河间胡粉散 治大渴百方不痊者亦治肾消
 黄丹 胡粉 泽泻 石膏 赤石脂 白石脂(各/五)
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 (钱/)天花粉(二两/半)甘草(一/两)
  蜜为丸菉豆大每服十五丸至二十丸止多则腹
  痛日进二服
葛根汤 治消渴消肾日饮石水者
 葛根(三/两)瓜蒌根 黄丹(各二/两)大附子(炮去皮/脐一两)
  蜜丸桐子大每十丸日进三服春夏去附子
六味地黄丸 治肾消效
经验方 治消不止下元虚者用牛膝五两细剉为末
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 生地黄汁五升画晒夜浸以汁尽为度蜜丸空心温
 酒下三十丸久服壮筋骨驻颜色黑须发生津液
仲景治消渴小便反多如饮水一斗肾气丸主之
张子和治肾渴以肾气丸本方加山药一味外桂附从
 四时加减冬用一两春秋用三钱夏用一钱 又法
 肾气丸去附子加五味子一两半
张子和治诸虚不足胸中烦悸时常消渴唇口乾燥或
 先渴而欲发疮或病痈疽而后渴宜用黄菧汤多服
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  方见痈疽门
凡消渴而小便反多有脂者皆肾气不管摄津液也宜
 多服黄菧黄菧乃补气之要药
外台秘要 治消肾小便数鹿角一具炙焦捣为极细
 末酒服方寸匕渐渐加之
 心移热于肺消者饮一溲二不治肾脏消烁气无所
 摄故饮一溲二也
  口燥咽乾(此寻常口乾者/非前消渴症也)
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本事方以黄菧汤治心烦躁不生津液不思饮食
 黄菧 人参 五味子 麦门冬 熟地 甘草
 白芍药(各三/两)白茯苓(一/两)天门冬(五/钱)
  每服三钱姜枣乌梅同煎食后服
燥热咽乾忌南星半夏 又渴者不得利小便是以五
 苓散在所当禁也
 
 赤水元珠卷十一