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卷九
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钦定四库全书
 赤水元珠卷九
            明 孙一奎 撰
  气门
内经曰百病皆生于气气一也因所触而为九怒喜悲
恐寒热惊思劳也故怒则气上喜则气缓悲则气消恐
则气下寒则气收炅则气泄惊则气乱思则气结劳则
气耗
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  九气见症
怒气所至为呕血为飧泄为煎厥为薄厥为阳厥为胸
满胁痛食则气逆而不下为喘渴烦心为消瘅为肥气
为目暴盲耳暴闭筋纵发于外为痈肿
喜气所至为笑不休为毛革焦为肉病为阳气所收甚
则为狂
悲气所至为阴缩为筋挛为肌痹为脉痿男为数溲血
女为血崩为酸鼻辛頞为目昏为少气不能报息为泣
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则臂麻
恐气所至为破㬷脱肉为骨酸痿厥为暴下绿水为面
热肤急为阴痿为惧而脱颐
惊气所至为潮涎为目睘为口呿为痴痫为不省人事
为僵仆久则为𤸷痹(𤸷音裙/痹也)
劳气所至为噎病为喘促为嗽血为腰痛骨痿为肺鸣
为高骨坏为阴痿为唾血为冥视为耳闭男为少精女
为不月
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思气所至为不眠为嗜卧为昏目为中痞三焦闭塞为
咽嗌不利为瘅疸呕苦为筋痿为白淫为不嗜食
寒气所至为上下所出水液澄彻清冷
炅气所至为喘呕吐酸暴注下迫
 凡此九气内经以五行相胜之理治之故悲可以治
 怒以怆恻苦楚之言感之喜可以治悲以谑浪亵狎
 之言娱之恐可以治喜以遽迫死亡之言怖之怒可
 以治思以污辱欺罔之言触之思可以治恐以虑彼
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 忘此之言夺之五者之外炅可以治寒寒可以治炅
 逸可以治劳习可以治惊要在审证察脉而施治之
 不可执一也
脉沈实者宜下弦急者宜温虚细微弱者宜补痛在上
 者宜散痛在下者宜利气虚者宜镇坠气结者宜疏
 顺
夫治气之法惟在适中气积于中固宜疏顺疏导过剂
 则又反耗元气元气走泄则下虚中满之证生焉故
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 曰疏启于中峻补于下中满既除下虚斯实此之谓
 也
治有馀之症脉沈实而中满大便秘按之疼则宜下法
 当用大黄然亦须入桂皮以辛温和其气以苦寒泄
 其实气得泄越痛亦随愈
凡用利药其法有三驶利则用大黄芒硝温利则用硫
 黄乳粉泻积则用巴豆碙砂他如磨积化结聚则以
 三棱蓬术为先导引闭塞则以木香槟榔先使温散
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 凝滞则以姜桂为主疏顺暴戾则以苏橘为宜补虚
 益气则以人参白术为君坠下辅阳者以黑锡养正
 为镇
生生子曰治气之剂东垣有法可准如枳壳利肺气多
 服损胸中至高之气青皮泻肝气多服损真气木香
 行中下焦气香附快滞气陈皮泄逆气紫苏散表气
 厚朴泻胃气槟榔泻至高之气藿香馨香上行胃气
 沈香升降真气脑麝散真气若此之类气实所宜设
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 认冷生气而槩以燥热投之是以火济火病日益甚
 丹溪曰气有馀即是火乃戒好用温热治气者之误
 也
原病式曰气为阳而主轻微诸所动乱劳伤乃为阳火
 之化子和河间治喜怒悲恐思之证皆以平心火为
 主至于劳者伤于动动便属阳惊者骇于心心便属
 火故治皆以平心火为主深中病情又曰五志过极
 皆为火也若用香辛散气燥热伤气真气耗散浊气
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 上腾犹曰肾虚弗能摄气归原遂用降气镇坠之剂
 不悟肺受火炎子气亦弱降令不行火无所制丹溪
 有曰上升之气自肝而出中挟相火其热为甚自觉
 其冷非真冷也火气似水积热之甚阳亢阴微故有
 此证认假作真似是之祸可胜言哉又曰气无补法
 俗论也痞闷壅塞似难于补不思正气虚者由七情
 劳伤所致脾土受伤转输失职胃虽受榖不能运化
 故阳升阴降而成天地不交之否清浊相混若不补
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 养邪何由行
脉法
 下手脉沈便知是气极沈则伏涩弱难愈其或沈滑
 气兼痰饮滑者血多少气涩者少血多气大者气血
 俱多脉来大而坚者血气俱实小者血气俱少
七气汤 治七情之气郁结心腹绞痛
 人参 炙甘草 肉桂(各一钱/五分)半夏(一钱/)
  姜三片水煎服
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指迷七气汤 治同上
 香附(二钱/)青皮 陈皮 桔梗 蓬术 官桂 益
 智仁 藿香 半夏 甘草(炙/)
  各等分姜三片枣二枚水煎服
缩砂香附汤 调中快气治心腹刺痛
 香附(炒十/两)乌药(五两/)炙甘草(二两/)砂仁(二两/)
  右为末每服一钱紫苏叶三片盐少许沸汤调下
  大便秘陈皮汤下
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  一方去乌药加沈香五钱
大七气汤 治喜怒不节致脏气不平心腹胀满
 半夏 茯苓(各四/钱)原朴(三/钱)紫苏(二/钱)
  加姜水煎服
木香流气饮 诸气痞塞不通胸膈膨胀面目虚浮四
 肢肿满
 半夏 厚朴 青皮 紫苏 香附 甘草(各一/钱)
 皮(二/钱)桂 莪术 丁皮 大腹皮 麦门冬 槟榔
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 木香 草果(各六/分)木通(八分/)藿香 白芷(四分/)茯苓
 白术 木瓜 人参 石菖蒲
  加姜枣水煎服
秘傅降气汤 上盛下衰气不升降头目昏眩痰实呕
 逆胸膈不快怒则气上惊则气乱尤宜
 骨碎补 诃子 草果 五加皮 半夏(各五/分)桔梗
 (五/分)桑白皮 地骨皮 枳壳 陈皮 甘草(各一/钱)
  水煎服
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升阳顺气汤 七情所伤及劳役饮食不节满闷短气
 恐则气下者尤宜
 升麻 柴胡 陈皮(各一钱/五分)半夏 人参(各三/钱)黄菧
 (四/钱)甘草 黄柏(各五/分)川归(一/钱)神曲(炒一钱/五分)草豆仁(二/钱)
  每服五六钱姜三片水煎服
苏子降气汤 治中脘不快心腹胀满噎塞喘促咳嗽
 痰涎宿食留饮胁下支结及脚气冲心
 方在痰饮门
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分心气饮 忧思留滞致使心胸痞闷胁肋胀满噫气
 吞酸头目昏眩日渐瘦弱或大肠虚秘
 紫苏(茎叶/四两)羌活 半夏 肉桂 青皮 陈皮 桑
 白皮 大腹皮 木通 芍药 炙甘草 赤茯苓
 (各一/两)
  每服五六钱姜三片枣二枚灯心十根水煎
四磨汤 治七情伤感上气喘息妨闷不食
 方在喘门
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推气丸 治三焦痞塞大便涩小便赤黄
 方在胀满门
神保丸 治诸气刺痛流入背膂及胁下诸药不效者
 方在胀满门
槟榔木香丸 疏导三焦破痰饮快气消食
 木香 槟榔 枳壳 杏仁(去皮/麸炒)青皮(各一/两)半夏曲
 皂角(去白/酥炙)郁李仁(去皮各/二两)
  各为末另以皂角四两用浆水一碗搓揉成膏更
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  入熟蜜少许和丸如梧桐子大每服五十丸姜汤
  下
九气丸 治九气膈气风气寒气热气忧气喜气惊气
 怒气瘴气积聚坚牢如杯心腹疼痛时作时止
 姜黄 甘草 香附
  为末每服一钱入盐少许百沸汤点空心服立效
赚气散 治胸膈痞闷腹胁虚胀气不宣通及伤寒两
 胁刺痛攻心
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 三棱 蓬术(煨各/五钱)白术(三/钱)枳壳(一/钱)木香(五/分)
  每服二钱加姜三片水一钟半煎八分食前服用
  砂糖少许压下
分气紫苏饮 治心下胀满胁疼气塞呕逆不止
 方在喘门
匀气散 胸膈胀满宿冷不消心腹刺痛呕吐
 丁香 檀香 木香 白豆仁(各一/两)藿香 甘草(炙/各)
 (八/两)砂仁(四/两)
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  为末每服二钱入盐一字沸汤调服
复元通气散 气不宣通流利并闪挫腰胁气痛
 茴香(炒/)穿山甲(蛤粉炒/二两)延胡索(炒/)白丑(炒/)陈皮 甘
 草(各一/两)木香(一两/五钱)
  为末每服二钱热酒调服(一方加乳香没药/)
清膈丸 因湿热气滞
 黄芩 黄连(炒各/五钱)香附(一两/半)苍术(二/两)
  为末取黄熟瓜蒌去皮捣烂和丸菉豆大每服三
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  五十丸
桔梗枳壳汤 诸气痞结满闷
 桔梗 枳壳(各四/钱)甘草(炙一钱/二分)生姜五片水煎服
升降六一汤
 香附(六两/炒)藿香(一/两)
  为末每服二钱白汤下
二圣散 诸气痛
 芫花(醋煮乾/五钱)延胡索(炒一两/五钱)
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  二味为细末每服一钱男子元脏气痛葱酒调下
  妇人血气痛川归酒下诸气痛薄荷汤下小肠气
  痛茴香汤下
胜金散 治男妇一切冷气
 乌药(酒浸/微炒)茴香(炒/)青皮(去/白)良姜(等/分)
  右为末每服二钱空心温酒调下妇人用姜煎童
  便调服
半夏汤 治上气呕吐不能下食
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 半夏(三/钱)陈皮 白术 甘草(炙/)桂心(各五/钱)人参(一/两)
 朴(二/两)
  每服五钱姜五片枣三枚水煎服
手拈散 一切气痛
 草果 延胡索 乳香 没药 五灵脂(酒拌/炒)
  等分为末每服二钱好酒调下(一方加良姜/)
一人病气上冲口中出如烟雾耳内常鸣此冲脉逆上
 与八物汤加炒黄连(二/分)黄柏(三/分)数剂而愈
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苏合香丸(和剂/方)专能顺气化痰并治傅尸骨蒸痨瘵卒
 暴心痛鬼魅瘴疟赤白下利小儿惊搐等症
 沈香 麝香(研/)丁香 青木香 诃梨勒(煨用/皮)安息
 香(另为末用无灰/酒一升熬膏)香附子(炒去/毛)荜拨 白术 白檀
 香 朱砂(研/飞)乌犀角(各二/两)薰陆香(另/研)龙脑(研/)苏合油
 (入安息/香膏内)
  右末研匀用安息膏并蜜丸梧子大空心温水化
  下四丸酒亦可
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  诸见血症总论
内经曰阳明厥逆喘咳身热善惊衄吐血又曰大怒则
 形气绝而血菀于上又曰脾移热于肝则为惊衄胞
 移热于膀胱则癃而尿血又曰结阴者便血一升再
 结二升三结三升夫血者生化于脾总统于心藏受
 于肝宣布于肺施泄于肾灌溉一身阴气一伤变生
 多病妄行于上则吐衄衰涸于中则虚劳忘反于下
 则便红移热膀胱则癃闭溺血渗透肠间则为肠风
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 阴虚阳搏则为崩中湿蒸热淤则为滞下热极腐化
 则为脏血火极似水血多紫黑热胜于阴则为疮疡
 湿滞于血则为痛痒隐疹皮肤则为冷痹畜之在上
 则人喜忘畜之在下则人喜狂堕恐跌仆则淤血内
 凝又细分之则咳血衄血出于肺呕吐出于胃痰涎
 血出于脾咯血唾血出于肾便血清者属营虚有热
 浊者属热与湿色鲜者属火黑者火极血与泄物并
 下者属有积或络脉伤也尿血因房劳过度阴虚火
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 动以致营血妄行而或者又以此为得之虚寒当以
 脉别有呕吐紫凝血者原病式云此非冷凝由热甚
 销铄以为稠浊而热甚则水化制之故赤兼黑而紫
 也又有汗血者由夫大喜伤心喜则气散血随气行
 故也又下血先见血后见便为近血自大肠来先见
 便后见血此远血自小肠来肠胃中本无血良由气
 虚肠薄故血渗入而从下出也东垣曰除伤寒家衄
 血外杂病见血多责其热旨哉言乎大凡血上行为
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 逆其治难下行为顺其治易若血上行或唾或呕或
 吐忽变而下行为恶痢者吉兆也丹溪曰口鼻出血
 皆是阳盛阴衰有升无降血随气上越出上窍法当
 补阴抑阳气降则血归经矣
素问曰有病胸胁支满者妨于食病至则先闻腥臊臭
 出清液先唾血四肢清目眩时时前后血病名为何
 何以得之岐伯曰病名血枯此得之年少时有所大
 脱血若醉入房中气竭肝伤故月事衰少不来也帝
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 曰治之奈何复以何术岐伯曰以四乌鲗骨一藘茹
 二物并合之丸以雀卵大如小豆以五丸为后饭饮
 以鲍鱼汁利肠中及伤肝也
王海藏云胸中聚集之残火腹里积久之太阴上下隔
 绝脉络部分阴阳不通用苦热以定于中使辛热以
 行于分升以甘温降以辛润化严肃为春温变凛冽
 为和气汗而愈也然馀毒土苴犹有存者周身阳和
 尚未泰然胸中微躁而思凉饮因食冷物服凉剂阳
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 气复消馀阴再作脉退而小弦细而迟激而为衄血
 唾血者有之心肺受邪也下而为便血溺血者有之
 肾肝受邪也三焦出血色紫不鲜此重沓寒湿化毒
 凝泣水谷道路浸积而成若见血证不详本源便用
 凉折变乃生矣(阳证溢出鲜血/阴证下如豚肝)
  上而血者黄菧桂枝汤 白芍当归汤
  中而血者当归建中汤 增损胃中汤
  下而血者芎归术附汤 桂附六合汤
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   若三血证在行阳二十五度见黄菧四君子主
   之
   若三血证在行阴二十五度见当归四逆加吴
   茱萸主之
生生子曰按海藏此论虽为伤寒而发实戒用药者要
 认血来本原不可妄治以致变乱夫治血当明血出
 何经时师多宗丹溪有曰吐血衄血多是火载血上
 错经妄行越出上窍此论固是犹有未尽乃所以启
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 后人过用寒凉之惑也夫火者无形之气也非水可
 比安能称载盖血随气行气和则血循经气逆则血
 乱气有馀即是火也实由气逆而血妄行兼于火化
 因此为甚经曰怒则气逆甚则呕血暴瘅内逆肝肺
 相抟血溢鼻口是也又东垣曰血妄行上出于鼻口
 者皆气逆也况血得寒则凝得热则行见黑则止迹
 此观之治血若不兼之调气而纯以寒凉是施则血
 不归经而且为寒凉所凝滞虽暂止而复来也且脾
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 统诸血寒凉伤脾脾虚尤不能约束诸血其变证可
 胜言哉
素问示从容论曰夫伤肺者脾气不守胃气不清经气
 不为使真脏坏决经脉傍绝五脏漏泄不衄则呕
 纲目云伤肺即伤气也当于气虚不能摄血条参治
戴元礼云吐血者荣气溢入浊道留聚膈间满则吐血
 名曰内衄宜苏子降气汤加人参阿胶 饮酒太过
 伤胃吐血用理中汤加青皮栀子乾葛川芎 劳太
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 过吐血不止苏子降气汤加人参芍药 打损吐血
 黑神散童便调服 有时或吐血两口随即无事过
 数日又发经年累月不愈者宜黑神散吐血发渴名
 为血渴也或四物汤十全大补汤
统旨云吐血先哲皆以为热其因于寒者理亦有之何
 则寒邪属阴人之荣血亦属阴古人云风伤卫寒伤
 荣各从其类人果身受寒邪口受寒物邪入血分血
 得冷而凝则被寒矣在上则从口而出在下则从便
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 而出若此者实病机之所有焉得为尽无也但其血
 色之黑与吐血因热极而反兼水化者相似兹则宜
 于脉证间求之脉微迟而身又清凉者寒也脉洪数
 而身又烦热者热也寒则温之热则清之治法大不
 同矣
  呕吐血
生生子曰吐血成碗吐出者甚至有出而盈盆者丹溪
 云多是阳盛阴虚故血不得下行因火炎上之势而
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 上出脉必大而芤大者发热芤者血滞与失血也
又曰有气虚中寒阴阳不相守血乃妄行而吐出者经
 所谓阳虚阴必走者是也当用四物理中汤加乾姜
 甘草煎服中温则血自归经矣切不可投苦寒之剂
丹溪云山栀子最能清胃脘之血 先吐红后见痰𠻳
 多是阴虚火动痰不下降四物汤加痰药火药 先
 痰𠻳后见红多是痰积热降痰火为急 痰𠻳涎带
 血出此是胃口清血热蒸而出重者栀子轻者蓝实
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 或暴吐紫血一碗者无事吐出为好此热伤血死于
 中用四物汤解毒汤之类 吐血挟痰积吐一二碗
 者亦只补阴降火四物汤加火剂之类 挟痰若用
 血药则泥而不行只治火自止吐血乃火病也 大
 吐血不止以乾姜炮黑为末童便调从治 㗋脘痰
 血荆芥散妙 又云呕吐血出于胃也实者犀角地
 黄汤主之虚者小建中汤加黄连主之
千金方云吐血有三种有内衄有肺疽有伤胃 内衄
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 者出血如鼻衄不从鼻孔出是近在心肺间津液出
 还流入胃中或如豆羹汁或如切血凝停胃中因
 即满闷便吐或出数斗至一石者是也得之于劳倦
 饮食过常也(按韵书音/勘凝血也)
 肺疽者或饮酒后热毒满闷吐之时血从吐后出或
 一合半合半升一升是也
 伤胃者因饮食大饱之后胃中冷不能消化便烦闷
 强呕吐使所食之物与气共上冲䠞因伤裂胃今吐
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 血色鲜正赤腹亦绞痛自汗出其脉𦂳而数者为难
 治也
刘宗厚曰凡治血必血属之药欲求血属之药其四物
 之谓乎河间谓随证辅佐谓之六合汤者详言之矣
 余故陈其气味专司之要不可不察夫川芎血中气
 药也通肝经性味辛散能行血滞于气也地黄血中
 血药也通肾经性味甘寒能补真阴之虚也当归分
 三治血中主药也通肝经性辛温全用能活血各归
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 其经也芍药阴分药也通脾经味酸寒能凉血治血
 虚腹痛也若求阴药之属必于此而取则焉脾胃论
 有云若善治者随经损益摘其一二味之所宜为主
 治可也此特论治血病而求血药之属者也若气虚
 血弱又当从仲景血虚以人参补之阳旺则生阴血
 也若四物汤者独能主血分受伤为气不虚也辅佐
 之属若桃仁红花苏木血竭丹皮者血滞所宜蒲黄
 阿胶地榆百草霜棕榈灰者血崩所宜乳香没药五
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 灵脂凌霄花者血痛所宜苁蓉琐阳牛膝枸杞子益
 母草夏枯草败龟板者血虚所宜乳酪血液之物血
 燥所宜乾姜桂者血寒所宜生地苦参血热所宜特
 取其证治大略耳若能触类而长可谓应无穷之变
 矣
脉诀举要曰诸症失血皆见芤脉随其上下以验所出
 大凡失血脉贵沈细设见浮大后必难治
  治火之剂
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大蓟散 治辛热伤肺呕吐血或一碗或半升名曰肺
 疽
 大蓟根 犀角屑 升麻 桑白皮 蒲黄 杏仁
 (去皮/尖)桔梗(各二/钱)甘草(炙五/分)
  右分作二服每服姜三片水煎服
四生丸 治吐衄血热妄行
 生荷叶 生艾叶 侧柏叶 生地黄(各等/分)
  捣烂为丸如鸡子大每服一丸用水二钟煎至一
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  钟去渣服
犀角地黄汤 治血积胸中吐血衄血
 犀角(镑/)赤芍药 牡丹皮 生地(各一/钱)
  水煎服(此方若有痰者及气逆不降者服之/皆不效予每用加枳壳桃仁滑石效)
茜根汤 治吐血咯血呕血等症
 四物汤加童便浸香附(一钱/五分)茜草根(二钱半/忌铁)
  水煎服二三服立愈
治吐血
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 大黄末(一/钱)生地黄汁(一/合)
  水半钟煎四五沸服即愈
又方 好墨(煨去/胶气)为细末每服二钱(以白汤化阿/胶清调服)
治吐血暴甚昏晕不止
 人参(一/两)为末用鸡子清调如稀糊以匙挑服服尽效
  五更服之尤妙
治吐血
 生地黄(五斤/捣汁)生蜜(二斤/半)共以瓦器盛贮锅内重汤桑
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  柴文武火熬三日夜取出入人参末(四/两)茯苓末(六/两)
  搅匀不拘时服此即琼玉膏也
 又方加入青蒿汁熬膏再加槟榔末一两以降其气
  使下行也
奇方 治饮酒过多蕴热胸膈以致吐血衄血
 葛花(二两/)黄连(四两/)
  右为末以大黄末熬膏为丸如梧桐子大每服百
  丸温汤下或煎服亦可
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辰胶散 治大人小儿吐血
 阿胶(炒/)蛤粉(各一/两)辰砂(少/许)
  右为末藕节捣汁和蜜调下食后服
龙脑鸡苏丸 治膈热咳𠻳或吐血衄血
 方在火热门
茯苓补心汤 治心虚为邪气所伤吐血
 方在心痛门
藕节散 治吐衄不止
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 藕汁 生地黄汁 生蜜(五/匙)大蓟汁(各三/合)
  右和匀每服一小钟不拘时服
拔萃犀角地黄汤 治热甚而血积胸中
 生地黄(二/两)黄芩 黄连(各一/两)大黄(五/钱)
  每服一两水二钟煎一钟食后服
双荷散 治卒暴吐血
 藕节(七/个)荷叶顶(七/个)
  捣碎入蜜用水二钟煎八分去渣温服或研末蜜
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  调下
枇杷散 治暑毒攻心呕吐鲜血
 方在暑门
龙肝膏 治吐血不止
 伏龙肝(一/两)生地汁 麦冬汁 小蓟汁 藕汁(各三/合)
 姜汁(一/合)
  入蜜半匙慢火熬成膏每服一匙
  带补之剂
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奇方 治肺损𠻳血吐血
 生地(四两/取汁)鹿角胶(一两炒/为末)
  右以地黄汁拌和每服三钱童便加姜汁少许调
  下
侧柏散 治内损吐血下血或用酒太过劳伤于内其
 血妄行出如涌泉口鼻皆流须臾不救则死
 侧柏叶(一两半/蒸焙)人参 荆芥穗(烧灰存性/各一两)
  为末每服二钱面一钱新汲水调如糊啜服
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麦冬饮子 治吐血久不愈者
 五味子(十粒/)麦门冬 黄菧(各一/钱)当归 人参 生
 地黄(各五/分)水煎服
白术散 治饮食过度负重伤胃吐血
 白术 人参 黄菧(炙/)白茯苓(各二/钱)炙甘草(一/钱) 山
 药 百合 柴胡 前胡(各六/钱)
  分作三帖每服加姜枣水煎
又方 治同上
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 理中汤加葛根
鸡苏散 治劳伤肺经吐红咽喉不利
 紫苏叶 白茅花 黄菧 生地 阿胶(各二/钱)麦门
 冬 桑白皮 桔梗 贝母 蒲黄(炒/) 甘草 加
 姜枣煎服
天门冬汤 治思虑伤心吐衄不止
 天门冬 白芍药 麦门冬 生地黄 远志 藕
 节 黄菧 阿胶 没药 当归 甘草(各一钱/五分)
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 人参(一钱/)
  分作三服姜三片水煎服
莲心散 治同上
 莲子心 糯米(各五/十粒)为末空心温酒调服
归脾汤 治思虑伤脾心多健忘其血妄行或吐或下
 白术 茯神 黄菧(炙/)人参 酸枣仁(炒各二/钱五分)木香
 (一/钱)炙甘草(五/分)圆眼肉(五/枚)
  姜一片枣一枚水煎服
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赤茯苓汤 治大怒伤肝气逆于胸吐血衄血
 赤茯苓 人参 桔梗 陈皮(各三/钱)麦门冬 芍药
 槟榔(各一钱/五分)分二服姜三片水煎
丹溪方 治见血后脾胃弱精神少血不止者
 人参(一/钱)黄菧(二/钱)五味子(十三/粒)芍药 甘草 当归
 麦门冬(各五/分)加郁金尤妙水煎服
又方 治同上
 人参 白术 茯苓 陈皮(各一/钱)甘草 川芎 半
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 夏曲(各五/分)神曲 青皮(各三/分)
  水煎服 如胃不和加藿香 渴者加葛根(五/分)
  痰结块者加贝母(一/钱)黄芩 橘红(各五/分)小便赤加
  黄柏(五分/)大便燥结加当归(七/分)心烦加酒晒黄连(五/分)
  小便滑加牡蛎 若见血多去半夏恐燥加生地
  (一/钱)牡丹皮(五/分)桃仁(三/分)若胃中不足饮食少进加炒
  山栀(五/分)若血溢入浊道留聚膈间满则吐红苏子
  降气汤加人参阿胶(各五/分)上膈热壅吐血者以四
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  物汤加荆芥阿胶(各五/分)更不止于本方中加大黄
  滑石(各五/分)胃伤吐血宜理中汤加川芎乾葛(各五/分)
  此是饮酒伤胃也 吐血不止茜根为末用二钱
  待冷食后服良
必胜散 治男妇血妄流溢或吐或咳或衄
 小蓟 人参 蒲黄 当归 熟地 川芎 乌梅
 (去核各/一两)
  每服六钱水煎服
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大阿胶丸 治肺虚客热咳𠻳咽乾多唾涎沬或有鲜
 血劳伤脾胃吐血呕血并皆治之
 方在后咳血门
  止血之剂
白芨散 治吐血
 白芨末井花水调服每服二钱
地黄饮 治衄血吐血
 新生地捣煮日服数升三日愈
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  此方治经闭效甚
乾姜散 治吐血不止
 姜炭为末童便调服
治诸血上行用韭菜汁姜汁童便磨郁金饮之其血自
 清如无郁金以山茶花代之
又方 用血馀灰(三/钱)
  为末冷水调下
冶吐血咯血用藕节捣汁饮之
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花蕊石散 治劳证五内崩损涌喷血出成升斗者服
 之立止
 花蕊石(煅/过)为末童便一钟煎温调药末三钱极甚者
 五钱食远服如男子病则和酒一半妇人病则和醋
 一半与童便和调服之立止其瘀血化为黄水服此
 药后患人必疏解其体却服独参汤补之
  调气止血之剂
芎附散 治衄吐血不归经
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 川芎(二/两)香附(四/两)为末每服二钱茶汤调下
纲目云治怒气伤肝气而呕血以黄连香附青黛柴胡
 甘草平其肝自愈宜服赤茯苓泻心汤
大七气汤入川芎煎调苏合香丸
  咳血(咳𠻳有声而痰内有血者/是也或咳出纯是血痰)
丹溪云乃火升痰盛 身热多是血虚四物汤加减用
丹溪云痰带血丝出童便竹沥止之 经血逆行或血
 腥吐血唾血韭汁服立效 咯血用姜汁童便青黛
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 入血药中如四物汤牛膝膏地黄膏之类
又方用韭汁童便二物加郁金研细末合和服之其血
 自消
脉大发热喉中痛者是气虚用参菧蜜炙黄柏荆芥地
 黄当归韭汁童便姜汁磨郁金饮之其血自消(此补/)
 (兼解/郁也)
统旨云𠻳出痰内有血者名咳血又云𠻳血其因有二
 热壅于肺者易治不过凉之而已久𠻳损于肺者难
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 治此已成劳也热𠻳有血宜金沸草散加阿胶痰盛
 加瓜蒌仁贝母劳𠻳有血宜补肺汤加阿胶白芨𠻳
 血而气急者加杏仁痰中带血丝者此是阴虚火动
 劳伤肺脏宜滋阴保肺汤
入方
 香附(童便/浸)北杏仁(童便浸去/皮尖炒)山栀仁(炒/)青黛 海粉
 瓜蒌仁 诃子 马兜铃
  为细末入白硼砂少许炼蜜少加姜汁为丸噙化
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  一丸白汤下
天一丸 此壮水之主以镇阳光剂也与前方相兼服治
 阴虚火动咳血等症甚效
 怀地黄 牡丹皮 黄柏(童便浸/晒乾)知母(童便浸/晒乾)枸杞
 子 五味子 麦门冬 牛膝 白茯苓
  为末炼蜜为丸梧子大空心白汤吞下八九十丸
天门冬丸 润肺止𠻳治咯血吐血咳血
 方在咳𠻳门
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丹溪鹿黄丸 治酒色过度饥饱失时吐血咳血痰血
 神效
 枇杷叶 款冬花 北紫苑 杏仁(去皮/尖)木通 鹿
 茸(炙/)桑白皮(各一/两)大黄(五/钱)
  为末炼蜜为丸临睡含化
七伤散 治血污血郁血热劳𠻳吐血血痰(丹溪/方)
 黄药子 白药子(各一/两)赤芍药(七钱/五分)玄胡索 知母
 (各五/钱)郁金(二钱/半)当归(五/钱)山药 乳香 没药 血竭
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 (各二/钱)为末每服二钱茶汤下
 纲目云肺热此方极有交本草云白药子黄药子治
 肺热大有功一方红花当归煎汤调下
海藏甘桔加阿胶紫苑汤 治肺痿咳唾脓血
 方见纲目伤寒咽痛门
罗太无大阿胶丸 治血虚𠻳血吐血
 阿胶(微/炒)卷柏 生地 熟地 大蓟 山药 鸡苏
 叶 五味子(各一/两)柏子仁(另研/)麦门冬 茯苓 百
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 部 远志 人参 防风(各五/钱)
  为末炼蜜丸如弹子大煎小麦麦门冬汤嚼下一
  丸
 纲目云保养精血纯补剂也血虚有潮热者宜之
劫劳散 治肺痿痰𠻳痰中有红线盗汗发热过则冷
 饮食减少
 方在咳𠻳门
 陈日华云有一女子及笄病症甚危百药不效偶得
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 此只一料除根
罗太无五味黄菧散 治𠻳咯血成劳眼痛四肢困倦
 脚膝无力
 麦门冬 熟地黄 黄菧 桔梗(各五/钱)白芍药 五
 味子(各二/分)人参(二/钱)甘草(一/分)
  每服五钱水煎服一日三服
人参黄菧散 治虚劳客热肌肉消瘦四肢倦怠五心
 烦热咽乾颊赤心冲潮热盗汗减食咳𠻳脏血
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 人参(一/两)秦芄 茯苓(各二/两)知母(二钱/五分)桔梗(一/两)桑白皮
 (一两/五钱)紫苑 柴胡(各二两/五钱)半夏(洗一两/五钱)黄菧(三两/五钱)
 甲(去裙酥/炙二两)每服五钱水煎服
人参蛤蚧散 治二三年间肺气上喘咳𠻳咯吐脓血
 满面生疮遍身黄肿
 蛤蚧(一对全者河水浸五宿逐日/换水洗去腥气酥炙黄色)杏仁(去皮尖/炒五两)甘草
 (炙三/两)人参 茯苓 贝母 知母(各三/两)桑白皮(二两/)
  为细末每日如茶点服神效
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海藏云蛤蚧补肺劳虚𠻳治久𠻳不愈肺间积虚热久
 则成疮故𠻳出脓血晓夕不止喉中气塞胸膈噎痛
 用蛤蚧阿胶生犀角鹿角胶羚羊角各一两除胶外
 皆为屑次入胶分四服每服用河水三升于银石器
 内慢火煮至半升去渣临卧微温细细呷之其渣侯
 服尽再槌都作一服以水三升煎至半升如前服病
 人久虚不喜水当减水(蛤蚧系补中有通/久𠻳不愈者宜之)
麦门冬汤 治伤寒后伤肺咳唾脓血胸胁胀满上气
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 羸瘦
 麦门冬 桑白皮 生地黄(各一/两)紫苑 竹茹 半
 夏(洗/)桔梗(炒/)麻黄(去根节各/七钱五分)五味子 甘草(各五/钱)
  为粗末每服五七钱加枣三枚去核姜三片水煎
  服
罗太无续断散 治骨蒸劳热傅尸瘦病潮热烦躁喘
 𠻳气急身疼盗汗兼治咳𠻳吐脓血
 续断 紫苑 桔梗 竹茹 五味子(各三/钱)生地
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 桑白皮(各五/两)甘草(炙二/两)赤小豆(半/斤)
  每服五七钱入小麦五十粒水煎日三服
海藏紫苑汤 治咳𠻳吐血虚劳症肺痿变㿈
 方在咳𠻳门
本事方云治劳瘵吐血损肺及血妄行神傅膏用剪草
 一觔婺台州皆有惟婺州者可用状如茜草又加细
 辛每用一觔净洗为末加入生蜜一觔和为膏以器
 盛之不得犯铁九蒸九晒日一蒸曝病人五更起面
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 东坐不得语用匙挑药如粥服每服四匙良久用稀
 粟米粥压之药冷服粥饮亦不可太热或吐或下皆
 不妨如久病肺损咯血只一服愈寻常咳𠻳血妄行
 每服一匙可也神验
治肺经呕咳诸血及痰中有血初生用萝卜汁半盏入
 盐少许服之立效如无生萝卜用萝卜子一钱紫苏
 叶一钱同煎服次用鸡苏散加阿胶治之(本草云萝/卜大下气)
 (气下则血/亦下也)
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经验方 治咳𠻳甚者或有吐血
 鲜桑白皮(一觔米泔浸三宿/净刮去上黄皮)
  右剉细入糯米四两焙乾同捣为末每服一二钱
  米饮调下
本事方 治久𠻳咯血成肺痿及吐白涎胸膈满闷不
 食扁豆散
 扁豆 生姜(各五/钱)枇杷叶(去/毛)半夏 人参 白术(各/一)
 (分/)白茅根(三/分)
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  右水三升煎一升去渣加槟榔末一钱和匀分作
  四服不拘时候
千金方 治上气咳𠻳喘息㗋中有物唾血
 生姜汁 杏仁(各二/升)糖 蜜(各一/升)猪膏(二/合)
  右五味先以猪膏煎杏仁色黄出之以纸拭令净
  捣如膏和姜汁蜜糖等合煎令可丸每服杏仁一
  枚日夜服六七服
款花补肺汤
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 人参 麦门冬(各一钱/二分)五味子(十五/粒)款冬花 紫苑
 桑白皮(炒各/一钱)当归(一钱/五分)芍药 知母 贝母 茯苓
 橘红(各八/分)甘草(五/分)
  水煎服
宁𠻳汤
 五味子(十五/粒)茯苓(一/钱)桑白皮(一钱/二分)陈皮(一/钱)知母(一/钱)
 兜铃(一钱/五分)川芎(一/钱)麦门冬(一钱/二分)粉草(五/分)
滋阴保肺汤
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 黄柏(盐水/炒)知母 天门冬(一钱/二分)当归(一钱/五分)芍药 生
 地 橘红 紫苑 桑白皮(炒各/八分)大粉草(五/分)阿胶(一/钱)
 (二分蛤/粉炒)五味子(十五/粒)
  水煎服
  咯血唾血痰涎血
咯血者㗋中常有血腥一咯血即出或鲜或紫者是也
  又如细屑者亦是也治法四物入姜汁童便青黛
 之类有咯出痰带血丝者同治但宜加痰火药
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唾血者鲜血随唾而出者是也二者皆出于肾亦有瘀
 血内积肺气壅逼不能下降用天门冬知母贝母桔
 梗黄柏熟地远志或加炮姜
生生子曰唾血症曾见二人口中津唾皆是紫黑血水
 如猪血之色晦而不鲜形瘦体热盗汗为有怫郁所
 致如此者年馀治以清痰降火开郁等药或止或发
 其一乃侄妇也后因注船大吐痰涎数碗其症再不
 复萌由是观之唾血亦有木郁之症不可不知
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痰涎血出于脾以葛根黄菧黄连芍药当归甘草沈香
 之类主之
丹溪曰咯血痰带血丝出者用姜汁青黛童便竹沥入
 血药中用如四物汤如地黄膏牛膝膏之类
滑伯仁曰寒凉之溢水乃泻火也温热之助火乃折水
 也衄血手阳明循手经上行入清气道中咯血乃入
 于所合也所合肺也
又曰咯血为病最重且难治者以肺手太阴之经气多
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 血少又肺者金象为清肃之脏今为火所制迫而上
 行以为咯血逆之甚矣上气见血下闻病音谓喘而
 咯血且咳𠻳也
唾血责在下焦阳火煎迫而为之也肾主唾为足少阴
 少血多气故其证亦为难治
恩袍散 治咯血吐血唾血及烦躁咳𠻳
 生蒲黄 乾荷叶 茅根(各等/分)
  为末每服三钱浓煎桑白皮汤食后温服
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丹溪方 治咯血
 桑白皮(一钱/五分)半夏(炒/)知母 贝母 茯苓(各一/钱)生地
 黄 陈皮(各一/钱)阿胶(炒/)甘草 杏仁(炒各/五分)山栀子
 桔梗(各七/分)柳桂(二分入此/以治上焦)
  姜葱白水煎服
又方 治咯血衄血
 白芍药(一/两)犀角(二钱/五分)
  各为末新汲水调服一钱血止为限
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又方 治咯血
 荷叶(焙/乾)
  为末米汤调下二钱
又方 治痰中血
 白术(一钱/五分)贝母 芍药 桑白皮 桃仁(各一/钱)甘草
 (三/分)山栀(炒黑一/钱二分)牡丹皮(一钱/五分)
  水煎服
又方 治痰中血
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 橘红(一钱/五分)半夏 茯苓 贝母 牡丹皮 桃仁(各/一)
 (钱/)黄连 甘草 大青(各五/分)
  姜三片水煎服
又方 治痰中血
 橘红(二/钱)半夏 茯苓 白术 枳壳 黄芩 桑白
 皮(各一/钱)五味子(十五/粒)甘草(三/分)人参(五/分)
  或加青黛五分水煎服
地黄散 治一切吐血咯血能解一切毒及诸热烦躁
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 茜草根(四/钱)大豆子 黄药子 甘草(各二/两)
  右为末每服二钱新汲水调下加人参二两治痰
  𠻳有血
又方 治吐血热渴
 茅根一味绞汁饮之一日三服效
治虚劳久𠻳咯血
 五棓子(炒/)
  为末每服一钱温茶调匀米饮送下
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白芨散 治咯血
 白芨(一/两)藕节(五/钱)
  为细末每服一钱白汤调下神效 或云白芨下
  咽直至血窍窍为之填而血止也 医说云治肺
  损咳血殊效
四血散 治衄血吐血便血
 益元散加当归井泉石 淋者加栀子茎中痛加蒲
 黄 水泻加车前子 米饮调下
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元戎方 治鼻血口血大小便血服时随病上下食前
 后服
 丹参 蒲黄 紫苏 滑石(等/分)
  为末调服
  鼻血
陈无择曰衄者因伤风寒暑湿流傅经络涌泄于清气
 道中而致者皆外所因积怒伤肝积忧伤肺烦思伤
 脾失志伤肾暴喜伤心皆能动血随气上溢而致者
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 皆内所因饮酒过多啖炙煿辛热或坠堕车马伤损
 而致者皆不内外因也
原病式曰衄者阳热怫郁干于阳明而上热则血妄行
 而鼻衄也
丹溪云衄与吐血同凉血行血为主犀角地黄汤加郁
 金
又曰衄血出于肺以犀角升麻栀子黄芩芍药生地黄
 紫苑丹参阿胶之类主之(愚谓言肺者以窍言也言/阳明者以血海言也其治)
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 (亦多/相须)
戴元礼曰鼻通于脑血上溢于脑所以从鼻而出治宜
 茅花汤调止衄散服之 有头风自衄头风才发则
 血不止治头风兼止衄之剂 有因虚致衄者此为
 下虚上热不宜过用凉剂宜四物汤加参菧沈香磨
 服 伤湿而衄肾著汤加川芎 伏暑而衄茅花汤
 调五苓散 上膈极热而衄犀角地黄汤加黄芩茅
 花荆芥虚者茯苓补心汤 饮酒过多而衄茅花汤
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 加川芎乾葛病衄愈后血因旧路一月或三四衄
 又有洗面而衄日以为常四物汤加阿胶蒲黄仍佐
 以苏子降气汤使血随气下
统旨谓风行水动气行血流治衄者则知血药以治衄
 而不知气降则血归经古人所以血药中必加气药
 一二味如上所谓苏子降气汤之类是也前人谓身
 热则死寒则生亦是大槩言之耳岂无热生而寒死
 者乎必兼详脉症而后可也
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  治风寒之剂
桂枝汤
 方见伤寒
  治热之剂
犀角地黄汤
 方见吐血门
茜根散 治鼻衄不止
 茜根 阿胶(蛤粉/炒)黄芩 侧柏叶 生地(各一/两)甘草
卷九 第 44b 页 WYG0766-0336b.png
 (五/钱)
  加姜三片水煎服
黄芩芍药汤 治鼻血不止
 黄芩 芍药 甘草
  水煎服
川芎三黄散(直指/方)治实热衄血
 大黄(湿纸/煨)川芎 黄连 黄芩(各等/分)
  右为末每服二钱井水调下食后服
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黄连散(经验/方)治大人小儿盛热乘于血血随热气散溢
 于鼻谓之鼻衄凡血得寒则凝涩结聚得热则流散
 妄行
 黄连 黄芩 柏叶 甘草(各等/分)豆䜴(三十/粒)
  右每服一两水煎服
治血衄血汗以人中白新瓦上焙乾为末入麝香少许
 酒调下
生地黄汤 治荣中有热及肺壅鼻衄生疮一切丹毒
卷九 第 45b 页 WYG0766-0336d.png
 等疾
 生地 赤芍 当归 川芎(各等/分)
  水煎食后温服 若鼻衄加蒲黄生疮加黄芩丹
  毒加防风
济生麦冬饮 治衄血不止
 麦门冬 生地黄(各等/分)
  每服一两水煎服
一方 治鼻衄及酒疸黄沙淋
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 萱草根捣汁一钟生姜汁相和时时细呷
贯众散 治鼻衄
 贯众根 为细末水调一钱立止
罗太无寸金散 治鼻衄不止
 黄药子(五/钱)土马(五钱有/足者)生甘草(一/钱)
  右为末每服二钱新水调下未止再服立差
 本草云土马即苔与垣衣之类垣衣生墙垣之侧
 土马生墙垣之上背阴古墙上有
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一方 治衄血
 蛀竹末米糊调下二钱效
茅花汤 治衄
 茅花一大握剉水煎饮之立止
  清热带补之剂
生地黄散 治咯血衄血吐血诸血证皆治之
 枸杞子 柴胡 黄连 地骨皮 天门冬 白芍
 药 甘草 黄芩 生地黄 熟地黄(各等/分)
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  水煎服 治便血加地榆
海藏龙脑鸡苏丸 治上焦热除烦解劳去肺热咳衄
 血热惊悸脾胃口疳吐血肝胆热泣出口苦肾热神
 志不定上而酒毒膈热消渴下而血滞五淋血崩等疾
 薄荷(一/觔)麦门冬(去/心)阿胶(炒/)黄菧 蒲黄(炒/)人参(已上/俱净)
 (药/)木通 银柴胡(各二两剉同木通/浸一宿绞出汁)生地黄(六/两)甘草
 (一两/五钱)黄连(一/两)
  右为细末好蜜二觔先煎一二沸然后下生地黄
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  末不住手搅匀加木通柴胡汁浸熬成膏勿令火
  𦂳焦了然后加前药末和丸如豌豆大每服二十
  丸白汤下 虚劳虚烦栀子汤下 肺热黄芩汤
  下 心热惊悸恍惚人参汤下 咯唾吐衄麦门
  冬汤下 肝热防风汤下 肾热黄柏汤下 治
  五淋及妇人漏下车前子汤下 痰𠻳者生姜汤
  吞下 茎中痛蒲黄滑石水一钟调下 气逆者
  橘皮汤下 室女虚劳寒热潮作柴胡人参汤下
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地黄饮 治衄血往来久不愈者甚效
 生地黄 熟地黄 枸杞子 地骨皮(各等/分)
  右为末每服二钱蜜汤调下日三服
  补虚之剂
止衄散
 黄菧(六/钱)赤茯苓 白芍药 当归 生地 阿胶(炒/各)
 (三/钱)
  为末以黄菧汤调下三钱
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  产后鼻衄
大全云产后口鼻黑气起及鼻衄者名胃绝此证不可
 治遇有此者急取绯线一条并产妇顶心发两条𦂳
 系中指节即止
治产后鼻衄中风以荆芥为末童便调下气虚者不可
 用
  齿衄(又名牙宣/)
统旨云血从齿缝中或齿根出者谓之齿衄有风壅有
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 肾虚风壅者消风散外以袪风擦牙散肾虚者以肾
 主骨齿者骨之馀虚火上炎服凉药而愈甚此属肾
 经下虚而上盛宜盐汤下安肾丸间服黑锡丹仍用
 青盐炒香附黑色为末擦之亦有胃热而牙龂出血
 者宜清其热清胃散主之
  附方
肘后方 治牙血不止
 苦竹茹以醋浸一宿含之
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千金方 治同
 矾石一两滚汤三升煮取一升先拭齿乃含之
又方 浓煎竹叶汤入盐少许含之
衍义方 治齿缝出血不止
 用纸撚蘸蟾酥少许插入出血处立止
灵苑方 治虚气攻牙齿痛血出牙龈痒痛
 骨碎补二两细剉炒黑色为末擦之早晨漱久吐出
 临睡擦毕俟津液满口咽之
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丹溪治阴虚牙齿出鲜血气郁
 四物汤加香附牛膝生甘草侧柏叶服
罗太无治牙痛肿痒动摇牙龂宣露出血口气等疾
 当归 藁本 地骨皮 防风 白芷 槐花 川
 芎 甘草 升麻 北细辛(各等/分)
  为末擦痛处甚者取三钱水钟半黑豆半合生姜
  三片煎至一钟乘热漱之冷则吐出
本事方 治一切牙疼风热龂常出鲜血以至崩落口
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 臭不可近人者宜服之
 大黄(米泔浸/软切片)生地黄(大者/薄切)
  右二味旋切各用一二片合定贴所患牙上一夜
  即愈未全可再如前用忌说话恐引风毒津液渍
  患处
  舌衄
舌上或出血如簪孔者香薷汁服一升日三服
又方 发灰二钱米醋调敷舌上血出处
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文蛤散 治热壅舌上出血如泉
 五棓子(洗/)白胶香 牡蛎粉(各等/分)
  右为末每用少许掺患处或烧热铁熨孔上
槐花散 治舌上无故出血如线
 槐花(炒/)
  为末掺之仍用麦冬煎汤调下妙香散
妙香散
 方在妇人门(第二卷梦与/鬼交条下)
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  肌衄(一名血汗/)
河间定命散 治胆受热热血妄行鼻中衄蔑并血汗
 不止
 朱砂 寒水石 麝香
  为末每用五分新汲水调下不拘时候看老幼虚
  实加减
肌衄者血从毛孔而出前人多主于肺热
古方以男胎发烧灰扑之
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大全竹茹汤
 方见便血条
黄菧建中汤 辰砂妙香散
  小便血(尿血不痛痛者乃血/淋也当与淋门参治)
经云胞移热于膀胱则癃溺血
仲景曰热在下焦则尿血亦令淋閟不通
玄珠经云小便出血是心伏热在于小肠宜镜面竹自
 然汁加生蜜一匙服之或以八正散加麦门冬葱煎
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 服如小便涩痛以海金沙细末调治之
纲目云胞络绝则溲血故经曰悲哀太甚则胞络绝胞
 络绝则阳气内动发则心下崩数溲血也
凡咳而溲血脱形其脉小劲是逆也
凡淋不可发汗汗之必便血便血不止用柿一个烧存
 性为末米饮调下
统旨云属热属血虚有因心肾气结所致或忧劳房室
 过度此得之虚寒不可专以血为热而淖二者皆致
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 溺血热用小蓟汤四物汤煎服效虚用四物汤调牛
 膝膏火动荣血妄行者再加黄柏知母虚寒者十全
 大补汤加炒蒲黄
滑伯仁曰小便血足太阳随经入膀胱也(与小肠血同/)
  附方
治房室劳伤小便出血
 山药(一/两)鹿角(五/钱)发灰(二/钱)
  为末苧根捣汁打糊为丸梧子大每服五十丸空
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  心食前白汤吞下
治大小便出血不止
 刘寄奴为末茶清调服立止
治尿后有乾血
 乾柿饼三枚烧灰陈米汤调服
罗太无发灰散 治小便尿血
 发灰(本草云发灰能消瘀血通关格利水/道破痈疽血衄丹溪云发补阴甚捷)
  右一味每用一二钱以米醋二合汤少许服井花
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  水调亦可
一法茅草根车前子煎汤调下尤妙兼治肺疽心衄内
 崩吐血一两口或舌上出血如针孔若鼻衄吹内立
 已
葛氏方 治小便出血
 当归(四/两)(三/升) 煎一升顿服
肘后方 治尿血
 苧麻根十根水五升煎取二升一服效
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外台秘要 治尿血
 车前草汁五合空心服 茅草根汁亦妙 或加酒
 少许冲服
小蓟饮子 治下焦结热尿血成淋
 生地(四/两)小蓟根 滑石 通草 山栀仁 当归(酒/洗)
 淡竹叶 藕节 蒲黄(炒/)甘草(各五/钱)
  右每服一两水煎空心服
丹溪云尿血有实热者可用当归承气汤后以四物汤
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 加山栀(当归承气汤即调胃/承气汤加当归是也)
又方 治溺血属热
 山栀(炒/) 水煎服
  或用小蓟琥珀 血虚者四物汤加牛膝膏
又方 治血淋
 木通 甘草梢 瞿麦 山栀 水煎服
济生鹿角胶丸 治房室劳伤小便尿血
 鹿角胶(五/钱)没药(另/研)油头发灰(各三/钱)
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  右为末用茅根汤打糊为丸如梧桐子大每五十
  丸盐汤送下
王屑膏 治气虚尿血并五淋砂石疼痛不可忍
 黄菧 人参(各等/分)
  为末用大萝卜切一指厚三四片蜜淹少时蘸蜜
  炙乾复蘸复炙尽蜜二两为度勿令焦至熟蘸黄
  菧人参末吃不时仍以盐汤送下
又方 治老人小儿尿血不止
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 川升麻一两半作一帖水煎服妙
又方 治虚而尿血
 阿胶三两炙捣为末酒二升和温服
当归散 治妇人小便出血或时尿血
 当归 羚羊角 赤芍药(各五/钱)生地黄(一/两)大蓟叶(七/钱)
 (半/)
  分作三帖水煎食前服
六味地黄丸 治老人尿血及阴虚尿血
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玄胡散 治尿血作痛
 玄胡索(一/两)朴硝(三/分)
  水煎服
五棓汤 治尿血不止
 五棓子煎汤露一宿次早取上面清者温服
龙骨散 治尿血
 龙骨末(一钱/五分)
  水调服日三服瘥(此二方皆/收涩之剂)
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治溺血血淋方
 小蓟根 琥珀
  二味为末水煎服盖二味能治下焦热结
琥珀散 治五淋涩痛小便脓血
 琥珀 海金沙 没药 蒲黄(各一/两)
  为极细末每服三钱食前煎萱草汤调下
治血淋及小便闭方
 杜牛膝根(二两/)朴硝(一/两)
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  用雪水二碗煎牛膝至一碗去渣入朴硝搅匀空
  心服
治小便出血茎痛不可忍
 淡豆䜴(一/撮)
  煎汤温服之甚效
治血淋方
 牛膝(一/两)黄柏 知母 泽泻(各一/两)麦门冬 天门冬
 山栀仁(各一/两半)生地黄(二/两)
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  为末粥糊丸如梧桐子大每空心白汤吞下八九
  十丸
又方 治同上
 人参 白术 川归 熟地 川芎 山查 茯苓
 (各八/分)黄菧(七/分)升麻(三/分)
  水煎服
又方 治同上
 牡丹皮 当归 生地 山栀子 白芍 甘草梢
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 滑石 泽泻 白茯苓 木通
  各等分每服五七钱加生姜皮二分灯心一分水
  煎食前服
  下血
素问云结阴者便血一升再结二升三结三升骆龙吉
 云结阴之病阴气内结不得外行血无所禀渗入肠
 间故便血也其脉虚涩因血结不行故下
本事方云如下清血色鲜者肠风也血浊而色黯者脏
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 毒也肛门射血如线者虫痔也
仲景云下血先便后血者此远血也黄土汤主之先血
 后便者此近血也赤小豆当归散主之
洁古云 治血下防风为上使黄连为中使地榆为下
 使 若血瘀色紫者陈血也加熟地黄 若血鲜色
 红者新血也加生地黄 若寒热者加柴胡 若肌
 热者加地骨皮 若脉洪实痛甚者加酒浸大黄
生生子曰便血有湿有热有虚有寒有食积有酒积有
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 风入大肠治之之法切不可纯以寒凉损坏脾胃脾
 虚尤不能约束其血也故丹溪戒人凡用血药不可
 单行单止不可纯用寒凉必于寒凉中加辛味为佐
 久不愈者复用温药必兼升举药中加酒炒酒煮凉
 药如酒煮黄连之类
丹溪曰肠风独在胃与大肠出治用黄芩秦芁槐角升
 麻青黛 定肠风痛用苍术滑石当归生地黄芩甘
 草 下血属虚者当温散之四物汤加乾姜升麻
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 便血过多者四物汤加猬皮 有热者四物汤加山
 栀升麻秦芁阿胶 有兼风者苍术秦芁芍药香附
  胃清血非蓝实不除
玄珠经云大便下血曰肠风切勿止涩究其本末症状
 先清其表后攻其里其血自止如脉洪大又当以四
 物合解毒汤调理
热则流通虚则下溜故便血属热属虚亦有风伤肝而
 下陷及湿盛而伤血者 热而下血或清或浊宜四
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 物汤加黄芩山栀炒槐花秦芁胶珠虚者四物加乾
 姜升麻凉药随虚实加减 风伤胃独下清血者宜
 四物汤加防风升麻荆芥柴胡升提之 湿入肠胃
 下如豆汁色者宜四物加苍术白术黄连黄柏地榆
 槐花 阴虚下血无热者十全大补汤加止血之剂
统旨云便血或清或浊或鲜或黑或在便前或在便后
 或与泄物并下此由内外有所感伤凝停在胃随气
 下通亦是妄行之意便血清者属荣虚有热浊属热
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 与湿色鲜者属火黑者火极先血后粪为近先粪后
 血为远与泄物并下者属有积在内或络脉伤也并
 宜分治又当别其色而分寒热也色鲜多因肠胃蕴
 热必是饮酒过多辛热煿炙之故也宜连蒲散或黄
 连阿胶汤色瘀或因寒邪凝滞血逐冷气入客肠胃
 宜理中汤加胶珠炒黑香附其应甚捷大抵下血后
 必以胃药收功胃气回血自循其经络矣
伏暑纯下鲜血黄连香薷饮治之
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 方见伤暑门
风热流入大肠经下血不止败毒散治之
 方见伤风门
风湿乘虚入于肠胃下清血或下瘀血
 胃风汤治之
滑伯仁曰大便前后下血便前由手阳明随经下行渗
 入大肠傅于广肠而下也便后由足阳明随经入胃
 淫溢而下者也古人谓近血远血者是也又有所谓
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 肠风脏毒者肠风则足阳明积热久而为风风以动
 之也脏毒则足太阴积热久而生湿从而下流也风
 则阳受之湿则阴受之
  和中去湿之剂
东垣升麻补胃汤 治宿有肠血症因五月大热吃杏
 肠癖下血远三四尺散漫如筛腰沈沈然腹中不痛
 血色紫黑病名湿毒肠澼是阳明少阳经血症
 升麻 柴胡 防风(各一/钱半)羌活(一/钱)当归身 葛根(各/三)
卷九 第 62b 页 WYG0766-0345b.png
 (分/)独活 白芍 生地 丹皮 熟地 甘草(炙各/五分)
 黄菧(一/钱)肉桂(少/许)
  水煎食前服
和中益胃汤 治太阴阳明腹痛大便常溏泄设不泄
 即秘结在后傅为湿热毒下鲜红血腹中微痛胁下
 急缩脉缓而洪弦中指下得之按之空虚
 熟地(三/钱)归身(酒/洗)甘草(炙/)益智(各三/分)升麻 柴胡(各五/分)
 苏木(一/分)藁本(二/分)
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  水煎食前服
升阳除湿和血汤 治肠澼下血另作一派其血𣹜出
 有力而远射四散如筛下春二月中旬日下二行腹
 中大作痛乃阳明气冲热毒所作也当升阳去湿热
 和血脉不两服而愈
 生地 丹皮 甘草(生炙各/五分)白芍(一钱/半)熟地 黄菧
 (各一/钱)升麻(七/分)归身 苍术 秦芁(各三/分)肉桂 陈皮
 (各二/分)
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  水煎食前服
当归和血散 治肠澼下血湿毒下血
 槐花 青皮 荆芥 熟地 白术(各六/分)当归 升
 麻(各一/钱)川芎(四/分)
  为末食前米饮调下
椿皮丸(本事方/)
 臭椿皮(十四/两)苍术 枳壳(各二/两)
  为末醋糊丸梧子大空心食前米饮下三四十丸
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玉屑丸 治肠风泻血久不止者
 槐根白皮(去粗/皮)苦楝根(去皮各/三两)椿根白皮(四两三味/于九月后)
 (二月前/采阴乾)天南星 半夏(各五钱/并生用)葳灵仙(一/两)寒食面(三/两)
  右末滴水丸梧子大每服三十丸以水一钟煎沸
  下丸子煮令浮以匙抄起温温送下不要嚼空心
  食前服有人下血几盈盆顿尔疲萎诸药不效许
  学士以此治之良愈
槐花饮 治肠风有湿胀满下血
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 苍术 厚朴 陈皮 当归 枳壳(各一/两)槐花(二/两)
 草 乌梅(各五/钱)
  每服一两水煎空心服
治下血方
 椿根白皮(去粗/皮)枯白矾(一/两)甘草 滑石(等/分)血竭(五/钱)
 参(三/钱)黄连(二/钱)
  共为末米饮下
  治寒之剂
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乌荆丸 治肠风
 川乌头(一两泡/去皮尖)荆芥穗(二/两)
  为末醋丸桐子大每服二十丸酒送下白汤亦可
  下病发时日进三服不发时日进一服
黄土汤 治先便后血名远血
 粉草 熟地 白术 附子(炮/)阿胶 黄芩(已上各/三两)
 灶中土(半/升)
  右七味以水八升煮取三升分作三服
卷九 第 65b 页 WYG0766-0346d.png
赤豆当归散 治先血后便名近血
 赤小豆(五两浸令/芽出晒乾)当归(一/两)
  为末白汤调下二钱日三服 梅师云治热毒下
  血或因食热物发动以赤小豆杵末水调下方寸
  七
又方 治肠风
 赤小豆(炒/黑)
  为末每服二钱米饮调下由此观之赤小豆寒热
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  皆能治也
益智和中汤 治肠澼下血红或深紫黑色腹中疼腹
 皮恶寒右三部脉中指下得之俱弦按之无力关脉
 甚𦂳肌表阳明分凉腹皮热而喜热物熨之内寒明
 矣
 升麻 甘草(炙/)归身 黄菧(各一/钱)葛根 益智 半
 夏 丹皮 柴胡 白芍(钱/半)桂枝 肉桂 乾姜(少/许)
  水煎食后服
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罗太无治真定总管因免强饮酸酒得腹痛次傅泄泻
 十馀日便后见血或红或紫肠鸣腹痛医以诸见血
 皆热治以芍药柏皮汤之类前证如故仍不欲饮食
 食则呕酸形体愈瘦面青黄不泽心下痞恶冷物口
 乾时有烦躁不得安卧请予治之诊得脉弦细而微
 迟手足稍冷内经曰结阴便血一升再结二升三结
 三升又曰邪至五脏则阴脉不和阴脉不和则血留
 之结阴者病阴气内结不得外行血无所禀渗入肠
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 间故便血也以平胃地榆汤主之
 苍术(一/钱)厚朴 陈皮 茯苓 白术 乾葛 甘草
 (炙各/五分)乾姜 当归 炒曲 白芍 人参 益智仁
 (各三/分)地榆(七/分)升麻 黑附子(炮各/一钱)
  生姜三片枣二枚水煎食前温服
  此药温中散寒除湿和胃数服病减大半又灸中
  脘二七壮引胃气上升次灸气海百壮生发元气
  以还少丹服之以长肌肉至春再灸三里三七壮
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  治脾壮胃生发元气次服芳香之剂慎言语节饮
  食而安
王海藏云治杨师醉醒发大渴饮水三大盏又饮冷茶
 三碗后病便鲜血四次得一盆先与吴茱萸丸次日
 又与平胃五苓各半散三大服血止后自利又与神
 应丸四服自利乃止或问曰何不用黄连之类以解
 毒予曰若用寒药其疾大变难治寒饮内伤复用寒
 药非其治也况血为寒所凝入大肠间而便下血温
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 之乃所以得热则自止
杨氏饮冷酒泻血对金散止之亦是理中脘分别阴阳
 安定血脉之意也 唐生病因饮酪水及食生物下
 利紫黑血十馀行脾胃受寒湿与六神平胃散半两
 加白术三钱以利腰脐间血一服愈
胃风汤 治大人小儿风冷乘虚入客肠胃水谷不化
 泄泻注下及肠胃湿毒下如豆汁或下瘀血日夜无度
 人参 茯苓 川芎 官桂 白术 当归 芍药
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 (各等/分)每服五六钱加粟米百粒同煎稍热服若加熟
 地黄菧甘草(等/分)名十全大补汤若虚劳𠻳加五味
 子 有痰加半夏 发热加柴胡 有汗加牡蛎
 虚寒加附子 寒甚加乾姜皆依本方等分 骨蒸
 发热饮食自若者用十补汤加柴胡一两 气弱加
 人参 小便不利加茯苓 脉弦涩加川芎 恶风
 加官桂 脉涩加当归 腹痛加白芍 胃热湿盛
 加白术
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草豆蔻散 治丈夫伤血妇人血崩渍入大肠出血
 草豆蔻 槟榔(各炒/紫色)莺粟壳(烧灰/)
  等分为末每服二钱米饮下
济生剪红丸 治脏腑虚寒下血不止面色痿黄日久
 羸瘦
 侧柏叶(炒/黄)鹿茸(火去毛/酥炙)附子(炮去/皮脐)川续断(酒/浸)黄菧
 阿胶(蛤粉/炒)白矾(枯五/钱)当归(酒浸各/一两)
  为末醋煮米糊为丸如桐子大每服七十丸空心
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  米饮下
罗太无结阴丹 寒湿下血者为结阴治肠风下血脏
 毒下血诸大血疾
 枳壳(麸炒/)葳灵仙 黄菧 橘红 椿根白皮 何
 首鸟 荆芥穗(各五/钱)
  为末酒糊丸桐子大每服七十丸陈皮饮入醋少
  许煎过少冷送下
  血热之剂
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黄连汤 治大便后下血腹中不疼谓之湿毒下血
 黄连 当归(各五/钱)甘草(炙钱/五分)
  水煎食前服
聚金丸 治肠胃积热或酒毒大便下血腹中热痛烦
 渴脉弦数
 黄连(四两四制生一两酒炒一两/灰火煨一两姜汁炒一两)黄芩(一/两)防风(一/两)
  右为末糊丸桐子大每服五十丸米泔浸枳壳水
  下
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保命集芍药黄连汤 治大便后下血腹中痛谓之热
 毒下血
 芍药 黄连 当归(各五/钱)淡桂(五/分)甘草(炙二/钱)大黄
  右每服一两水煎服 如痛甚者加木香槟榔末
  各一钱调下
拔萃凉血地黄汤 如饮食不节起居不时阴受之阴
 受之则入五脏入五脏则填满闭塞下为飧泄久为
 肠澼水谷与血另作一派唧出也时令值夏湿热太
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 盛正当客气胜而主气弱也故肠澼之证甚此汤主
 之
 熟地 当归 青皮 槐花(炒各/五分)知母(炒/)黄柏(炒各/一钱)
  水煎服 如脐下闷小便涩或大便后重调木香
  槟榔末各五分稍热空心服如里急后重又不去
  者宜下之如有傅变随症加减治之
一方
 槐花 荆芥穗(各等/分)
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  为末酒调下一钱半空心仍食猪血妙
连蒲散
 黄连 蒲黄(炒各一/钱二分)黄芩 当归 生地黄 枳壳
 (麸皮/炒)槐角 芍药 川芎(各一/钱)甘草(五/分) 如酒毒加
 青皮乾葛去枳壳 湿毒加苍术白术
  水二钟煎一钟食前服
槐角丸 治五种肠风下血痔漏脱肛
 槐角(三/两)地榆 黄芩 当归 防风 枳壳(麸炒各/二两)
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  右为末酒糊丸桐子大每服七十丸空心米饮下
大脏丸 治肠风下血及痔疾神效
 黄连(半觔去芦为末入肥大肠脏头一/段内前后用线縳定蒸烂为度)
  捣为丸桐子大每服百丸空心米饮下
秘方柏叶散 治便血甚效
 扁柏叶(晒乾/为末)糯米(炒黄为/末等分)
  每服五钱空心白汤调下如未止再加炒黑木耳
  末一钱
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又方 治脏毒不止
 当归 枳壳 侧柏叶 槐角 百草霜 芍药(各/一)
 (两/)
  右共一处炒令烟微起为度研末每服二钱空心
  温酒调下日午米汤下甚妙
又方 治积血便血
 苍术 陈皮(各二钱/五分)黄柏 黄芩(各七钱/五分)连翘(五/分)
  右为末以生地黄膏六两为丸桐子大空心及食
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  前白汤下七八十丸
丹溪方 治脉缓大口渴便血及妇人月水紫色劳挟
 湿热
 白术(五/钱)地黄 黄柏(炒/)白芍药(各三/钱)地榆 香附(各/二)
 (钱/)黄芩(一/钱)
  为末钲饼为丸
又方 治便血久久伤血并麻风症癣疮见面者
 龟板(二/两)升麻 香附(各五/钱)白芍(两/半)侧柏叶(一/两)椿根皮
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 (七钱/五分)
  为末粥丸桐子大以四物汤加白术黄连甘草陈
  皮煎汤下
槐花散 治肠风脏毒
 槐花(炒/)侧柏叶(焙/)荆芥 枳壳(炒等分/俱为末)
  每服二钱米饮下空心食前服
又方 治下血
 槐花(炒/)枳壳(炒/)地榆(蜜炒各/三钱)
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  水煎露一宿顿温空心服
柏黄丸 治肠风脏毒下血鲜红
 生地黄 黄柏(炒各/一觔)
  为末炼蜜丸桐子大每空心食前米饮下八九十
  丸
枳壳散 治诸便血
 枳壳(麸炒黄/色十两)甘草(炙三/钱)
  为末每服一钱空心米饮调下酒煮黄连丸
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酒煮黄连丸
 黄连(去芦十/二两)好酒五升(煮黄连以酒/乾为度焙乾)
  为末面糊丸桐子大每服三十丸空心服
加减四物汤 治肠风下血
 侧柏叶 生地 川归 川芎(各八/两)枳壳 槐花(炒/)
 荆芥 甘草(炙各/四分)地榆 条芩(各六/分)防风(六/分)
  加乌梅一个姜三片水煎服
参柏丸 治肠风下血
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 苦参 黄柏(等分/)
  为末酒打米糊丸空心酒吞百丸
  补虚之剂
竹茹汤 治妇人汗血吐血尿血下血
 竹茹 熟地(各二/两)人参 白芍 桔梗 川芎 当
 归 甘草(炙/)桂心(各一/两)
  每服一两水煎食远服
参苓白术散 治脾气虚不能约束其血或为寒凉药
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 伤以致饮食少进面色痿黄
补中益气汤加阿胶蒲黄 治清气下陷中气不足下
 血不止
十全大补汤 理中汤 胃风汤
  杂方
固荣散 治吐血便血
 白芷(五/钱)蒲黄(炒/)地榆(各一/两)甘草(一钱/五分)
  右为末每服二钱温酒调服气壮者加石膏一两
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一方 治粪后下血不止
 艾叶汁 生姜汁 各三合和服
一方 治中毒下血
 刺猬皮(炒成/珠)
  为末每服二钱水调下日三服
乌梅丸 治便血下血
 乌梅(三两烧/存性)
  为末醋糊丸桐子大空心米饮下七十丸
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一方 治便血
 白芷 五棓子
  为末粥丸桐子大每服五十丸米汤下
灵苑方 治肠风下血久不止
 茄蒂(煅存性/为末)每服三钱食前米饮下(丹溪云茄蒂烧/存性山栀炒等)
  (分为末丸之米/饮吞下百丸效)
本事方 治肠风
 丝瓜(烧存/性)空心酒调下二钱
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五槐丸 治脏毒
 五棓子 槐花(陈/者)百药煎(好者各/等分)
  为末酒糊丸桐子大每服廿丸空心米饮下日三
  服
又方 治肠风脏毒酒痢下血
 黄连 生姜 二味煎汤下二气丸次服五槐丸
又方
 金星草(五两味苦寒/大解丹石毒)陈乾姜
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  右为末空心新汲水调下一钱
蒜连丸 治脏毒
 黄连为末以大蒜煨熟去衣研和丸桐子大每服五
  十丸陈米饮下(蒜能清血/)
东垣乌梅丸 治肠风下血
 真僵蚕 乌梅肉(各一两/焙乾)
  为末糊丸鸡头子大每服百丸白汤吞下日三服
一方 治肠风下血
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 马鞭草捣自然汁服良
一方 治肠风下血及血崩(丹溪云亦治污血/)
 五灵脂(炒去火/为末)每服二钱
二曲散 治酒积下血不止粪后见诸药不效者
 神曲(两/半)白酒药(二/丸)
  俱为末清水调捏成饼子慢火上炙黄为末每服
  二钱白汤下亦治泄泻神效
丹溪方 治肠澼
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 陈年棕榈烧存性百药煎为丸服
又方 治脏毒便血
 生藕节切片清晨蘸平胃散嚼下
治肠痔大便常血
 葱白(三五觔/煎汤)盆中坐浸之瘥
又灸法 平直量骨脊与脐中处椎上灸七壮或年深
 者更于椎骨两傍各一寸灸七壮除根
治肠风下血
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 椿根皮(好酒浓煎/服即愈)
治下血不止
 木贼(二两作二帖水煎空心/服如人行五里再服)
  九窍出血(耳目口鼻大小便/皆出血者是也)
黄金散 治九窍出血
 牛黄 郁金(等分/为末)
血馀散 治血淋兼治内崩吐血舌血小便出血
 乱发(皂角水洗净晒/乾烧灰为末)每服二钱以茅草根车前草煎
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  汤下(本草谓发灰消瘀血通关格利水道破症瘕血/衄有人生血瘤大如栗常被衣擦破则血出不)
  (止血馀灰敷之愈一人刀伤血/流不止用胎发灰敷之立愈)
孙真人治九窍出血用黄荆叶捣汁酒和服之
丹溪治九窍出血以大蓟一握捣汁以酒和服之如无
 生者以乾者为末冷水调下三钱
一方 龙骨末酒煎通口服
  中蛊下血
纲目云唾水沈者心腹绞痛下血如烂肉者为蛊
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千金方 治中蛊下血如鸡肝出其馀四脏俱坏惟心
 未毁或鼻破待死取马蔺根末水服方寸匕随吐即
 出极神此苗葛蔓绿紫生子似橘
梅师方 治卒中蛊毒下血如鸡肝昼夜不绝脏腑败
 坏待死用白蘘荷叶密置病人卧席下勿令病人知
 觉自呼蛊主姓名
百一选方 治中蛊毒或吐血下血如烂肝者取蚯蚓
 十四条以苦酒三升渍之蚓死但服其汁已将死者
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 皆可治
千金翼 治蛊毒下血猬毛烧末服方寸匕当吐蛊毒
肘后方 治中蛊吐血下血皆如烂肝者
 苦瓠一枚水二升煮取一升服之吐即愈
又方 用苦酒一升煮苦瓠令消服之神效
  金疮出血
军中方 治金疮出血不止
 半夏生用为末掺之𦂳扎立止
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又方 风化石灰五月端阳日取苧叶捣汁拌匀做成
 大饼子阴乾每用研极细末罨上立止
桃花散 治金疮出血及杖疮
 风化石灰(一/觔)将军末子(四/两)先将灰炒渐投将军末子
  候看灰如桃花色即止每用少许敷之血立止杖
  疮以调做膏药贴之
一方 胎发傅之立止 三七末罨上立止 血竭末
 末傅之立止
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一子堕车血滞于中
 大黄 川归(各等/分)每服一两水煎服或五钱
血郁汤
 桃仁 香附 抚芎 红花 青黛(等分/)
  右糊丸桐子大每服白汤下四五十丸
 
 
 赤水元珠卷九