钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第一百三十二卷目录

艺术典第一百三十二卷

医部汇考一百十二

运气门二

《黄帝·素问》《气交变论》

黄帝问曰：五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名可得闻乎？
〈注〉五运更治者，五运相袭，而更治也。上应天期者，每运主三百六十五日，应天度也。阴阳往复者，有馀而往，不足随之；不足而往，有馀随之也。真邪相薄者，有德化之祥，变易之气也。六经，三阴三阳之六经，五气，五脏之气也。专胜兼并者，太过不及之岁，所胜之气，专胜有胜复之气兼并也。始者，天气始于甲，地气始于子，子甲相合，而岁运立矣。

岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉！问也！是明道也，此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。
〈注〉言道由师传，不假自得。

帝曰：余闻得其人不教，是谓失道，传非其人，慢泄天宝，余诚菲德，未足以受至道；然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之奈何？
〈注〉《易》曰：苟非其人，道不虚行，垂教后世，以保子孙黎民于无穷，事阴阳通变之事。

岐伯曰：请遂言之也。《上经》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以常久。此之谓也。
〈注〉上经谓上世先师，所传之经，能知天地人三才之道，可通于无穷，究于无极也。

帝曰：何谓也？岐伯曰：本气位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通于人气之变化者，人事也。故太过者，先天。不及者，后天。所谓治化而人应之也。
〈注〉气位者，五运六气，各有司天，纪地，主岁主时之定位也。位天者，在天之呈象也。位地者，地理之应六节也。人居天地气交之中，随四时阴阳之变化者，人事也。故运气之太过者，四时之气，先天时而至。岁运之不及者，四时之气，后天时而至，此岁运之变化，而人应之也。

帝曰：五运之化，太过何如？岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪，民病飧泄、食减、体重烦冤、肠鸣、腹支满，上应岁星。
〈注〉岁木太过，则制胜其土气，故民应之，而为脾病也。飧泄、食减、肠鸣、腹满、皆脾土之病。脾主肌肉四支，故体重烦冤者，土伤而不能制水，水气上乘于心也。上应岁星，光芒倍大，岁星木星也。木运太过，诸壬岁也。

甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。
〈注〉此言淫胜太甚，则反自伤也。善怒，肝志之病也，厥阴与督脉，会于巅，故眩冒巅疾。

化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者，死不治。上应太白星。
〈注〉化气土气也。风木太过，是以化气不能章其政令。生气木气也。风胜则动，是以在上之云物飞动，在下之草木不宁。反胁痛而吐甚者，淫极而反招损也。食气入胃，散精于肝，肝气虚逆，故吐甚也。冲阳，胃脉也。木淫而土气已绝，故为不治之死證。上应太白星，明太白金星也。盖岁运太过，畏星失色，而兼其母。岁木太过则镇星失色，而火之荧惑亦无光矣。荧惑失明，故太白得见，而复胜其木。此交相承制自然之理也。

岁火太过，炎暑流行，金肺受邪，民病疟、少气、咳喘、血溢、血泄、注下、嗌燥、耳聋、中热、肩背热，上应荧惑星。
〈注〉火胜则尅金，故金肺受邪。痎疟暑热病也，壮火食气故少气，肺受火热。故喘欬也。肺朝百脉，阳脉伤则血溢于上；阴脉伤则血泄于下也。肺乃水之生源嗌燥者，火热烁金也。肾开窍于耳，水源已竭，则肾虚而耳聋矣中热者，热淫于内也。肩背者，肺之俞也。荧惑火星也。火气胜故上应荧惑，光芒倍大。火运太过，诸戊运也。

甚则胸中痛，胁支满，胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热骨痛，而为浸淫。
〈注〉此亢极而心火自伤也。膺胸之内，心主之宫城也，背为阳，心为阳中之太阳，故胸中膺背肩胛间痛。手少阴心脉出胁下，循臑内，下肘中，循臂内后
廉；是以胁支满痛，两臂内痛身热骨痛者，火亢而水亦伤也。浸淫火热疮也。《脏气法时论》曰：心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。《金匮要略》曰：譬如浸淫疮，从口流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。

收气不行，长气独明，雨水霜寒，上应辰星。
〈注〉此金气郁而水气复也。收气金气也，长气火气也。雨水霜寒，寒水之气复也。上应辰星当明；辰星水星也。

上临少阴少阳，火燔焫，水泉涸物焦槁。
〈注〉上临者，司天之气，上临岁运，所谓天符之岁也。戊子戊午岁，上临少阴；戊寅戊申岁，上临少阳。司天与岁运相合，火气更甚，故水泉涸而物焦枯也，按诸阳年主太过，故止有戊子、戊午、戊寅、戊申及丙辰，丙戌有司天，上临与岁运相合，其馀木金土岁无上临也。

病反谵妄狂越，欬喘息鸣。下甚血溢泄不已，太渊绝者，死不治，上应荧惑星。
〈注〉病反者，火亢极而反自伤也。谵妄狂越，热极之变證也。欬喘息鸣者，火上炎而铄金也。心主血脉，下甚则迫血下泄而不已也。太渊肺金之俞穴也，火亢极而金气已绝，故为不治之死證。上应荧惑，光芒倍大；荧惑火星也。

岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病腹痛清厥，意不乐，体重烦冤，上应镇星。
〈注〉在地为土，在天为湿；故岁土太过，雨湿流行。《六元正纪论》曰：太阴所至，为云雨。盖湿土之气上升，而为云为雨也。腹痛谓大腹小腹作痛，乃肾脏之病，土胜而水伤也。《脏气法时论》曰：肾病者身重，肾虚者大腹小腹痛。肾为生气之原，肾气受邪，故手足厥冷也。肾藏志，志不舒，故意不乐也。人之行动，藉气呴而血濡。肾乃血气之生原，故体重烦冤者，水不能济火也。岁土太过，故上应镇星增明。镇星土星也。土运太过，诸甲岁也。

甚则肌肉萎足萎不收，行善瘈脚下痛，饮发、中满、食减，四支不举，变生得位。
〈注〉肌肉四肢，脾土之所主也。饮者，脾气不能转输，而为痰饮水饮也。中满食减，土虚而不能主化也。此淫胜太甚，则反虚其本位而自伤也。故于四季月之十八日，土气得位之时，而反变生此病。

藏气伏，化气独治之。泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满、溏泄、肠鸣。反下甚而太溪绝者，死不治。上应岁星。
〈注〉藏气水气也，化气土气也。土胜则制水，是以藏气伏也。泉涌河衍涸泽生鱼，湿淫太过也。风雨大至，木气来复也。土崩溃，鳞见于陆，土败而水泛也。腹满、溏泄、肠鸣，脾土之虚證也。太溪肾脉也，反下甚而太溪绝者，土败而水反下甚也；水泛甚则肾气绝矣。上应岁星，倍明木反胜也。

岁金太过燥气流行，肝木受邪，民病两胁下少腹痛，目赤痛眦疡，耳无所闻，肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹。上应太白星。
〈注〉岁金太过，燥气流行，则肝木受病矣。两胁下少腹痛，肝病也。肝开窍于目，故目痛眦疡；肝虚则耳无所闻也。体重者，肃杀而甚，无生动之气也。烦冤者，肝气逆而不舒也。《本经》曰：肾虚、脾虚、肝虚，皆令人体重烦冤，《玉机真脏论》曰：肝脉不及，则令人胸痛引背，下则两胁支满，太白金星也。金气胜，故上应太白增光，金运太过诸庚岁也。

甚则喘欬逆气，肩背痛，尻阴股膝髀腨胻足皆病，上应荧惑星。
〈注〉肃杀太甚，则金气自虚而火气来复也。喘欬逆气，肺病也。肺俞在肩背，故肩背痛。尻阴股膝髀胻皆病者，金气虚而下及于所生之水脏也。夫金淫太过，则反虚其本位，金虚不能生水，则火无所畏而得以复之矣。故上应荧惑增光。

收气峻，生气下，草木敛苍乾凋陨。病反暴痛胠胁，不可反侧，欬逆甚而血溢，太冲绝者死不治，上应太白星。
〈注〉收气金气也，生气木气也；收气峻利而生气下伏，是以草木敛而苍乾凋落矣。暴痛胠胁不可反侧者，肝胆病也。肝脉贯肺中，故欬逆甚，肝主藏血，故血溢也，太冲肝之俞脉也，金气强甚。上应太白增光。

岁水太过，寒气流行，邪害心火，民病身热烦，心躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛，寒气早至，上应辰星。
〈注〉水运太过，寒气流行故邪害心火，寒气上乘，迫其火气外炎，故身热心烦。心悸者，水气凌心也。躁者火气不交于阴也。阴气寒甚，故厥逆于上，上下中寒者，三焦之火衰也。心神不宁，故谵妄也。寒主冬令，此岁气流行，故寒气早至。辰星水星也。水气
太甚，故上应辰星倍明。岁水太过，诸丙岁也。

甚则腹大胫肿，喘欬，寝汗出，憎风，大雨至，埃雾朦郁，上应镇星。
〈注〉此水淫甚而自伤也。《脏气法时论》曰：肾病者，腹大胫肿。喘欬，寝汗出，憎风。盖水邪泛溢，土不能制，则腹大胫肿，水气上逆，则喘欬也。太阳之气，生于水中，而主于肤表水泛则源竭，太阳之气无从资生。表阳虚，故汗出憎风也。大雨至，埃雾朦郁，水淫而土气复也。《六元正纪论》曰：太阴所至为湿生终为注雨。埃雾朦郁者，土之湿气上蒸也，土气复，故上应镇星倍明。

上临太阳，雨冰雪霜不时降，湿气变物。病反腹满肠鸣溏泄食不化，渴而妄冒，神门绝者，死不治，上应荧惑辰星。
〈注〉上临太阳者，寒水司天之气，加临于上，乃丙辰丙戌二岁，即天符岁也。寒水交盛，是以雨冰雪霜，不时降。冰者，寒水之变易也。雨水下降，则土湿，而物变。民病腹满、肠鸣、溏泄、食不化者，皆水泛土败之證也。脾土不能转输其津液，故渴。湿气冒明，故妄冒也。神门心脉也，水气甚强，上应荧惑失色，辰星倍明。

帝曰：善！其不及，何如？岐伯曰：悉乎哉，问也！岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟著，柔萎苍乾，上应太白星。
〈注〉岁气不及，则己所不胜，侮而乘之，故主岁之木运，不及则金之燥气大行，木之生气失时而应，故草木晚荣；肃杀之气太甚，故虽坚刚之木，亦受其刑伤，而柔萎者，则苍乾矣。金气反胜，故上应太白增光。木运不及，六丁岁也。

民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄，凉雨时至，上应太白星，其谷苍。
〈注〉中清者，清凉之气乘于中，而中气冷也。胁痛少腹痛，肝木病也。食气入胃，散精于肝，行气于筋，肝气虚逆而更兼中清，故肠鸣溏泄也。金气清凉，故凉雨时至，金能生水也。金气胜故上应太白，光芒倍大。夫五谷受在地五行之气而生长，化收藏者也。木受金制，故其谷色苍。

上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白镇星，其主苍早。
〈注〉阳明燥金，临于司天之上，乃丁卯丁酉二岁，所谓天刑岁也。岁木不及，又上临金气，是以木之生气失政。草木受金刑而再荣，木不及则不能制土，故化气乃急，金土之气胜，上应太白镇星光明。木受金制，故主苍色早见即制则生化之义，按诸阴年，主不及，故止有丁卯、丁酉及己巳、己亥、辛丑、辛未岁，其诸癸诸乙岁无司天之合胜也。

复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁。下体再生，华实齐化，病寒热疮疡痱胗痈痤。上应荧惑太白，其谷白坚。
〈注〉复者母郁子复也。流火大火流下也。夏秋之交，大火西流，暑热铄金矣。长夏湿土主气，因暑热而湿性反燥，故万物柔脆，草木焦槁。火主长气，故下体再生，夫夏主华而秋主成实，火制其金，是以华实齐化。寒热疮疡痈胗皆暑热病也。上应荧惑增光，太白减耀，其谷白坚。盖秋主收成，因火制之，故早实也。

白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾土受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，其谷不成，欬而鼽，上应荧惑太白星。
〈注〉此论上临阳明之岁，金气用事，故至夏秋之交，白露早降，收杀气行而火复在后也。盖不及之岁，所胜之气妄行，而反自虚其位，故复气得以胜之。今上临阳明，金气原盛；金气盛则金之子气，亦能胜，火木之子欲复之，而金之子能胜之，是以赤气后化也。寒雨寒水之气，金之子也。长气后发，而收藏之令早行，故万物为之贼害，而其谷不成也，虫感雨湿之气而生，夏秋之交土气用事，而反为寒雨所胜，是以虫食甘黄，而脾土受邪，肺窍鼻故欬，而鼻流清涕也。上应荧惑复耀，太白减明。

岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星。
〈注〉岁火不及，水反胜之，故寒乃大行，而长政不用也。夫万物得长气而荣美，夏长之气被寒折于上，故物荣而下。凝惨阴寒之气也。太阳之气生于寒水之中，如凝惨太甚，则阳气不生化矣。万物得阳气而荣，阳气不化，而荣美乃折矣。上句言寒胜于上，则长气不能上荣；下句言寒凝于下，则阳气不能施化于上，水气胜当上应辰星增耀。岁火不及，六癸岁也。

民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间，及两臂内痛，郁冒朦昧，心痛暴瘖，胸腹大胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别，上应荧惑辰星其榖丹。
〈注〉火运不及，寒乃胜之，则阳气不能施化；故为此诸痛，所谓寒胜为痛痹也。郁冒朦昧，寒湿之气冒明也。水寒乘心，故心痛，心主言，故暴瘖也。夫太阳主诸阳之气，生于寒水之中，寒淫太甚，则生阳自虚；屈不能伸者，其病在筋，太阳主筋，阳气虚，不能养筋故也。太阳气之为病，腰似折，髀不可以曲，腘如结踹，如裂；是为踝厥上应荧惑失色，辰星倍明，火受其制，故其谷丹。

复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病鹜溏腹满，食饮不下。寒中肠鸣、泄注、腹痛、暴挛、痿痹，足不任身，上应镇星辰星，元谷不成。
〈注〉此水淫甚，而土气复也。埃土郁蒸也，湿土之气，郁蒸于上，故大雨且至；所谓地气升，而为云为雨也。《六元正纪论》曰：太阴所至，为湿生，终为注雨。黑气水气也，辱下也，土气复而水气乃伏也。鹜溏腹满，足不任身，皆寒湿之證；盖水寒太甚，而又湿土复之，故为此诸病也。上应镇星增明，辰星减耀寒湿相胜，而无燥热之化；是以元谷不成。

岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚秀而不实。上应岁星。
〈注〉土运不及，木反胜之；故风乃大行，而土之化气，不能章其政令也。风主生物，土主成物，故草木虽茂荣，而多不成实也。上应岁星，增光，土运不及，六己岁也。

民病飧泄、霍乱、体重、腹痛、筋骨繇复、肌肉瞤酸、善怒，藏气举事，蛰虫早附。咸病寒中。上应岁星镇星，其谷黅。
〈注〉飧泄、霍乱、体重、腹痛、肌肉瞤酸，皆风木伤土之病。筋骨摇动，乃厥阴少阳之病；风木太过，故筋骨复摇而善怒也。土气不及，则木无所制，故藏气举事，而蛰虫早归附也。咸病寒中者，水寒上乘，而火土衰也。上应岁星增光，镇星失色，土受其制，故其谷黅。

复则收政严峻，名木苍凋，胸胁暴痛，下引少腹，善太息。虫食甘黄气，客于脾，黅谷乃减；民食少失味，苍谷乃损。上应太白岁星。
〈注〉土弱木亢，金乃复之，故收政严峻，而名木苍凋；病胸胁暴痛，下引少腹，肝木之病也。《灵枢经》曰：胆病者，善太息。盖木郁，则胆气不舒，故太息以伸出之。虫感寒湿之气而生，虫食甘黄气客于脾，水侵土也。盖土运不及，而藏气举事，故金虽复之，而子亦随之；金气复，则苍谷乃损。水气胜，则黅谷乃减。民食少失味矣。上应太白增光。

上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见；藏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。
〈注〉上临厥阴，己巳己亥岁也。厥阴在上，则少阳在下，故流水不冰，蛰虫不藏。而藏气不用，谓岁半以下，得少阳之火，而冬令不寒也。岁运之木，虽不务其德，而乘侮其土，然值厥阴司天，木气不虚，故白乃不复，上应岁星增光。按胜气在于岁半以前，复气在于岁半以后；秋冬之时，木气已平，金气不复，故民乃得康矣。当知胜气妄行，反自虚其本位，而子母皆虚，故复气得以复之；如本气不虚，则子气亦实，复气亦畏其子，而不敢复矣。

岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星。
〈注〉金运不及，则所胜之火气乃行，金不能制木，故木之生气乃用，火之长气专胜，生长之气盛，故庶物以茂，火气专胜故燥烁以行。上应荧惑，光芒倍大岁金不及，六乙岁也。

民病肩背瞀重鼽嚏，血便注下，收气乃后。上应太白星，其谷坚芒。
〈注〉肺俞在肩背，故民病肩背，低目俯首曰瞀。《经脉篇》曰：肺是动则病，缺盆中痛甚，则交两手，而瞀鼽嚏，肺病也。血便注下，火迫血液下注也。金受其制，是以收气，至秋深，而后乃行。上应太白失色，收气乃后，故其谷后成坚芒成实也。

复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀；物阴厥且格阳反上行，头脑户痛，延及脑顶发热，上应辰星，丹谷不成民病口疮，甚则心痛。
〈注〉金弱火亢，水乃复之，故寒雨暴至；继以冰雹杀物，乃寒水之变也。秋冬之时，阳气应收藏于阴脏，因寒气厥逆，且格阳于外，致阳反上行，而头脑户痛，延及脑顶发热上应辰星倍明，水胜其长气，是以丹谷不成。水寒之气上乘，迫其心火外炎，故民病口疮，甚则心痛。

岁水不及湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星。
〈注〉水运不及，土乃胜之，故湿气大行。水弱而不能制火，故长气反用。火土合化，故土之化气乃速，而
暑雨数至。《六元正纪论》曰：太阴所至，为化为云雨。上应镇星倍明，水运不及，六辛岁也。

民病腹满身重，濡泄寒疡流水腰股痛发，腘腨股膝不便烦冤，足痿清厥，足下痛甚则跗肿。藏气不政，肾气不衡。上应辰星，其谷秬。
〈注〉湿土太过，伤及肾阴，故为此诸病。《灵枢经》曰：阳气有馀，荣气不行，乃发为痈。阴阳不通，两热相搏，乃化为脓。又曰：寒邪客于经络之中不得复反，则为痈肿。此寒毒，而无热化，故发为寒疡，流水而无脓也。寒气上凌，故烦冤也。水之藏气不能章其政令，水脏之肾气，不得平衡。上应辰星失色，秬黑，黍也，土制其水，故秬谷得成。

上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满，浮肿。上应镇星，其主黅谷。
〈注〉司天之气，上临太阴，乃辛丑幸未岁也。太阴湿土司天，则太阳寒水在泉，是以大寒数举，而蛰虫早藏也。寒气数举，故阳光不治于上，寒水在泉，故民病寒疾于下，甚则腹满浮肿者，湿淫太过，而脾土受伤也。上应镇星增耀，下主黅谷有成。

复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟肉瞤瘛，目视䀮䀮，物疏璺，肌肉胗发；气并鬲中痛于心腹，黄气乃损，其谷不登。上应岁星。
〈注〉水弱土胜，木后复之，故大风暴发，草偃木落，而生长不鲜泽也。阳明属土，所主在面，故面色时变。阳明主润宗筋，诸筋皆属于骨，阳明之中，土气伤，是以筋骨并辟也，瞤瘛动掣也。䀮䀮者眼目不明，因风胜而伤血也。物裂曰璺，物因风而破裂也。胗、疹也、风气入膈中，在上则痛于心，在下则痛于腹也。土主成物，土气伤，故其谷不登。上应岁星光芒倍大。

帝曰：善！愿闻其时也！
〈注〉谓四时亦有五运之胜复也。《至真要论》曰：初气至三气，天气主之，胜之常也，四气至终气，地气主之，复之常也。盖五运主岁所胜之气，在岁半以前。所复之气，在岁半以后。若四时之胜复，随所主之时，以胜之，亦随所主之，时以复之与岁运不同。

岐伯曰：悉乎哉问也！木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政春有惨悽残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。其眚东其脏肝，其病内舍胠胁，外在关节。
〈注〉木不及，则金当胜之，如春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政。此各守四时本位，无胜，无复，气之和者也。如春有惨悽残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复；其灾眚当主于东方，其脏在肝，其病内舍胠胁，肝之分也。外在关节，肝主筋也，馀四时同义。

火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政；夏有惨悽凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复。其眚南，其脏心，其病内舍膺胁，外在经络。
〈注〉水不胜火，则火有明显之德化，无胜则无复，冬得以章其寒肃之政令矣。不时四时也。埃昏大雨之复，土复水也。其灾眚当主在南方，其脏为心，其病内舍膺胁，膺胸之内心之分也。外在经络，心主血脉也。

土不及，四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓坼之政；四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复。其眚四维，其脏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四肢。
〈注〉埃云润泽，土之德化也，鸣条鼓坼，木之政令也。此气之和平，无胜复也。振拉飘腾，木淫而胜土也肃杀霖霪，秋金之复也。土王四时，故曰四维，曰不时心者，胃脘之分；腹者，脾土之郛郭也。

金不及，夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应；夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复。其眚西，其脏肺，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛。
〈注〉光显郁蒸火之化也。《六元正纪论》曰：少阳所至为火，生为蒸溽。此德化之常也。膺胸之内，肺之分也，胁内，乃云门天府之分，肺脉之所出，肩背肺俞之分。皮毛肺所主也。

水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应；四维发埃昏骤注之变则不时有飘荡振拉之复。其眚北，其脏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝。
〈注〉水不及，则土胜之，湍润埃云土之德化也。和风生发，水之和气也。埃昏骤注，土之淫胜也。飘荡振拉风，木之复也。腰脊者，肾之腑，骨髓者，肾所主，溪谷者，肾所属，踹膝者，肾脉之所循也。

夫五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之；此生长化成，收藏之理，气之常也。失常则天地四塞矣。
〈注〉五运阴阳之政令，犹权衡之平。高而亢者，必有
所抑，因太过也；卑而下者，必有所举，因不及也。德化者，四时应之，变易者，随时复之，此生长化收藏之理，四时之常气也。失常则天地四时之气皆闭塞矣。

故曰：天地之动静，神明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆。此之谓也。
〈注〉应天之气动，而不息，应地之气静，而守位。神明者九星悬朗，七曜周旋也，此承上文而言盛衰胜复，即天地之动静，生长化收藏，即阴阳之往复。动静不可见，有神明之纪可察，阴阳不可测，有寒暑之兆可知。此天地阴阳之道也。

帝曰：夫子之言，五气之变，四时之应，可谓悉矣！夫气之动，乱触遇而作发无常会，卒然灾合，何以期之？岐伯曰：天地之动，变固不常在，而德化政令灾变不同其候也。帝曰：何谓也？岐伯曰：东方生风，风生木；其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落。南方生热，热生火；其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热；其变销烁，其灾燔焫。中央生湿湿生土；其德溽蒸，其化丰，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨。北方生寒，寒生水；其德凄沧，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变溧冽，其灾冰雹霜雪是以察其动也有德有化有政有令有变有灾而物由之而人应之也。
〈注〉此论五运四时之气，有德化，政令，灾眚之异，必察其动，而后知之。夫太过之岁，有淫胜，不及之岁，有胜复；此岁运之常，可与之期者也。然五运之气生于五方，五方之气合于四时；在岁运虽有淫胜，郁复之变在四时又有德化政令之和，与岁运不同其候也，故必察其气之动也，是德、是化、是政、是令、是灾、是变，万物由之而或成或败，人应之，而或病或康。此气运之有岁、有时、有常、有变，又不能于先期，而必者也。

帝曰：夫子之言，岁候其太过不及，而上应五星今夫德化政令、灾眚、变易、非常而有也卒然而动，其亦为之变乎？
〈注〉此承上文而言，岁运之太过不及，必上应五星。今云德化、政令、灾眚、变易，又非一定常有之气，如卒然而为德化政令，卒然而为灾眚变易，其于五星亦为之变乎？

岐伯曰：承天而行之，故无妄动，无不应也。卒然而动者，气之交变也，其不应焉。故曰：应常不应卒，此之谓也。
〈注〉言五星之应岁运，而不应时气之卒变也。承天者，谓五运之气上承天干之化运；承天运而行之，故无妄动，无不上应于五星也。卒然而动者，乃四时气交之变也，其不上应于五星焉。故曰：应常不应，卒此之谓也。常者，谓五运主岁，有太过不及之气，有淫胜郁复之常。卒者，谓五方四时之气，卒然而为德化政令，卒然而为灾眚变易也。

帝曰：其应奈何？岐伯曰：各从其气化也。
〈注〉气化者五运之化气也。甲己运化土，乙庚运化金丙辛运化水，丁壬运化木，戊癸运化火。五阳年主太过，五阴年主不及，而各上应乎天之五行。

帝曰：其行之徐疾逆顺何如？
〈注〉谓五星之行徐行疾顺行逆行也

岐伯曰：以道留久，逆守而小，是谓省下。
〈注〉道，五星所行之道路也。留久，稽留而延久也。逆守，逆而不进守其度也。小者，光芒不露也。省下，谓察其分野之下，君民之有德有过也。

以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也。
〈注〉谓既去，而复速来，委曲逡巡，而过其度也。省遗过，谓省察有未尽，而复省其所遗之过失也。

久留而环，或离或附，是谓议灾与其德也。
〈注〉久留者，守其位而不去也。环回环旋转也，或离或附，欲去不去也。议灾与德者，谓君民之有过者，议降之以灾，有德者议降之以福也。

应近则小，应远则大。
〈注〉应谓祸福之应，远近谓分野之远近也。

芒而大倍常之一，其化甚，大常之二，其眚即也。小常之一，其化减，小常之二，是谓临视。省下之过，与其德也。德者，福之，过者伐之。
〈注〉芒，五星之光芒也。化，谓淫胜郁复之气化也。如胜复之气盛，则上应之星，光芒倍常而大；胜复之气减，则上应之星，光芒倍常而小，若光芒之大，倍于平常之二，其灾眚即至也。若小于平常之二倍，是谓临视，谓临上而视下，省察其君民之有德者，降之以福有过者，伐之以灾。

是以象之见也，高而远，则小，下而近，则大；故大则喜怒迩，小则祸福远。
〈注〉星高而远，则星之象小，星下而近，则星之象大。
喜怒者，星象之有喜有怒也。君民有德，星象喜之，君民有过，星象怒之，光芒倍大，其眚即也。留守而小，欲君民之省过也。首言星象之大小，应分野之远近；次言星象之大小，因胜复之甚减；末言星象之大小，应祸福之疾迟。

岁运太过，则运星北越。
〈注〉运星北越，谓十二年天符之岁运，气之更盛者也。运星主岁之星。北越，谓越出本度，而近北也；北乃太乙所居之宫，北越与天枢相合，故又名曰太乙天符。

运气相得，则各行其道。
〈注〉运气相得者，谓本运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子；此运气与岁气相得，乃平气之年，故运星各行其本度，而无侵凌之盛强。

故岁运太过，畏星失色，而兼其母不及，则色兼其所不胜。
〈注〉此承上文而言，如岁运太过，则主岁之星不守其度，而侵侮其所不胜，是以畏星失色。如岁木太过，则岁星乘所不胜之土而镇星失色；如岁土太过，则镇星乘所不胜之水，而辰星失色。兼其母者，谓畏星之母，亦兼失其色；盖畏星之母，即胜星之子，谓亢则害，而不能生化其子气也。如不及之岁，则所不胜之星，亦兼见其色；如岁木不及，则所胜之太白增光，而所不胜之土气无畏，其镇星亦兼见其色矣。五运相同。

肖者瞿瞿莫知其妙闵闵之当，孰者为良。
〈注〉肖取法也，瞿瞿却顾貌，谓取法星象之吉凶，莫能知其微妙。闵闵多忧也，忧胆星象喜怒燥泽之当，当以孰法为良。盖甚言其星象之不易占也。

妄行无徵，示畏侯王。
〈注〉不求良法，而妄言占象，则所言之吉凶，皆无徵验矣；反以祸福之说，而示畏于侯王。此言天官家之不学无术。

帝曰：其灾应何如？岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰，凌犯有逆顺，留守有多少，形见有善恶，宿属有胜负，徵应有吉凶矣。
〈注〉灾应谓五星之变，下应民物之灾眚，各从五运之气化也。五星之应时而至，有盛有衰，彼此凌犯，有顺有逆，留守之日，有多有少。所见之象，有喜润之善，有忧怒之恶。五宿之属，有胜星之胜，有畏星之负，下应于君民，有福德之吉，有灾病之凶。

帝曰：其善恶何谓也？岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥；此象之常也，必谨察之。
〈注〉王冰曰：五星之见也。从夜深见之，人见之喜，星之喜也，见之畏，星之怒也。光色微曜，乍明乍暗，星之忧也。光色迥然，不彰不莹，不与众同星之丧也。光色圆明，不盈不缩，怡然莹然，星之喜也。光色勃然临人，芒彩满，溢其象凛然，星之怒也。

帝曰：六者高下异乎？岐伯曰：象见高下，其应一也，故人亦应之。
〈注〉此言喜、怒、忧、丧、泽、燥、六者之象，虽高远而小，下近而大，其应一也，故人应之。而为吉凶，祸福，亦无有分别也。

帝曰：善！其德化政令之动静，损益皆何如？岐伯曰：夫德化政令，灾变不能相加也。
〈注〉王冰曰：天地动静，阴阳往复，以德报德，以化报化。政令灾眚，及动复亦然。故曰不能相加也。

胜复盛衰，不能相多也。
〈注〉王冰曰：胜盛复盛胜微复微。故曰不能相多也。

往来小大，不能相过也。
〈注〉太过为大年，不及为小年；有馀而往，不足随之，不足而往，有馀从之。故曰不能相过也。

用之升降不能相无也。
〈注〉用，谓阴阳气之为用也。天地阴阳之气，升已而降，降已而升；寒往，则暑来，暑往，则寒来。故曰不能相无也。

各从其动而复之耳！
〈注〉谓胜复之往来阴阳之升降，各从其气之动，而复之《六微旨论》曰：成败倚伏，生乎动，动而不已，则变作矣！

帝曰：其病生，何如？岐伯曰：气化者，德之祥，政令者，气之章，变易者，复之纪，灾眚者，伤之始。
〈注〉此言病生于变易也。岁气之有德，有化，乃气之和祥也，有政有令，乃气之章著也。变易者，报复之纪，灾眚者，乃民病所伤之始。

气相胜者和，不相胜者病；重感于邪则甚也。
〈注〉气谓变易之气。按《六节脏象论》曰：变至则病，所胜则微，所不胜则病；因而重感于邪，则死矣。故非其时，则微，当其时，则甚也。盖谓春时变长夏之气，长夏变冬气冬变夏热之气，夏变秋气，秋变春气；所谓得五行。时之胜，乃时气相胜，变气故为和平。
如岁木不及，岁金太过春时反变为肃杀。如岁火不及，岁水太过，夏时应热，而反寒气流行是时气与变气，不相胜则病矣。故非其所胜之时，则微当其所胜之时，则甚也。重感于邪者，谓四时不正之邪也。

帝曰：善！所谓精光之论，大圣之业，宣明大道，通于无穷，究于无极也。余闻之善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化，言变者，通神明之理。非夫子孰能言至道欤？
〈注〉精光之论，论神明之理也。大圣之业，通于无穷者，上以治民，下以治身，德泽下流，传之后世，无有终时也。《易》曰：知变化之道者，其知神之所为乎？

乃择良兆，而藏之灵室。每旦读之，命曰气交变。非斋戒，不敢发慎传也。
〈注〉灵室，灵兰秘室。盖天地阴阳之道，上帝之所贵也，非斋戒不敢发敬谨之至，恐传非其人，慢泄天宝也。

《五常政大论》〈上〉

黄帝问曰：太虚寥廓，五运回薄，盛衰不同，损益相从。愿闻平气何如！而名何如而纪也？
〈注〉太虚，谓空冥之境，回薄旋转也，盛衰太过不及也，有盛衰，则损益相从矣。平气岁会之纪，气之平者也。

岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。
〈注〉言五运之平气，而各有纪名也。东方生风，风生木，木得其平，则敷布阳和之气，以生万物。火性炎上，其德显明。土主化物，而周备于四方。金主肃杀，得其和平，不妄刑也。水体清静，性柔而顺。

帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。
〈注〉言五运不及，而各有纪名也。木气不及，则不能敷布阳和，而委弱矣。火气不及，则光明之令，不升而下伏矣。土气不及，则卑下监守，而不能周备于四方矣。金性本刚，不及则从火化，而变革矣。水气不及，则源流乾涸矣。

帝曰：太过何谓？岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。
〈注〉五运太过亦各有纪名也。木气有馀，发生盛也。赫曦光明，显盛之象。敦厚阜高也。金体坚刚，用能成物，流衍满而溢也。

帝曰：三气之纪，愿闻其候。岐伯曰：悉乎哉问也！敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其脏肝肝，其畏清，其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。
〈注〉三气谓平气，与太过不及也。木之平运是为敷和。木德周行，则阳气舒，而阴气布；盖生长化收藏之五气，先由生气之宣布，生气和，则五气皆平矣。端正直也，随柔顺也曲直木之体用也，生荣木之生化也，类物类也，发生散蔓，木布之政也。温和春之候也，在天之风，木之号令也，其在脏则为肝，畏清者木畏金也；在窍为目，在谷为麻，麻体象木，其色苍也。在果为李，色青而味酸也。核内有仁，仁分两片，木之生原也。毛虫如草木之森丛，而生于草木者也。犬性勇，往直前，感春生怒发之气也。肝主筋，故其养在筋，里急支满，肝之病也，角木音也。木生于水，为坚多心，故其物主中坚。八者木之成数也。

升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡；其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心心，其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其养血，其病瞤瘛，其味苦，其音徵，其物脉，其数七。
〈注〉火位南方，故正阳而治，火主阳气，故德施周普，阳和之气，四布，五化，俱以均平，皆感火之化也。火气炎上，故气高，火性动急，故性速也，烧炙曰燔灼，火之用也万物蕃茂，夏长之化也。凡在地之火皆与之同类，明曜火布之政也。炎暑夏之候也。在天为热，火之令也。在脏为心，心其畏寒，火畏水也。心开窍于舌，麦乃夏成之谷。杏色赤，而味苦。络者，果实之脉络。羽虫飞翔而上感火气而生。马属午火之畜，心主血脉，故其养在血。瞤瘛经脉，感火气而缩急也。徵火之音。苦火之味。脉物之脉络。七火之成数也。

备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修；其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾脾，其畏风，其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫裸，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音商，其物肤，其数五。
〈注〉天主生，地主成，土气和平，合天之休美，而化生万物也。土德流于四方，而五化齐修矣。平夷土之气，柔顺土之性，高下土之体，或高或下，咸备其化，土之用也。丰厚满溢，湿土之化也。五方五土，与之同类，安静而化，土之政也。溽蒸长夏之候也。在天为湿，土之令也，其在脏主脾，畏风者，木乃土之胜也，脾开窍于口，稷黅谷也。枣色黄，而味甘，肉果实之肉也。裸虫肉体之虫，牛土之畜也。脾主肌肉，故其养在肉，否者，脾病于中而上下之气不交也。宫音，中土之音。肤物之肤肉也。五乃土之生数。《六元正纪论》曰：土常以生也。

审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明；其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其脏肺肺，其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病欬，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。
〈注〉金兵象，金气和平，故收而不争。天地之气，春生秋杀；杀而无犯，不残害于物也。金气清肃，故五化得之，咸有宣明，洁白金之气也。刚坚金之性也，万物散落金之用也。其气收敛，秋之化也，五金之类，与之同类，坚劲，肃清，金之政也。清切秋之候也。在天为燥，金之令也。其脏为肺肺，畏热者，金畏火也，肺开窍在鼻，稻乃秋成之谷也，桃色白，而有毛，肺之果也。坚壳之实，介甲之虫，皆感坚刚之气，而生也；鸡性善斗感肃杀之气也。肺主皮毛，故其养在皮毛，欬者，肺之病也。商主西方之音，辛乃金之味也。其于万物咸如实壳，介虫之外坚。九乃金之成数也。

静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整；其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其脏肾肾，其畏湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。
〈注〉水之平运，是谓静顺，夫万物得生长之气，而茂盛，水运和平，故虽主藏，而不害于物也。水平治，而善下，故五气感之，而咸整也；天一生水，故其气高明，水性就下，故性下也。万物凝坚，藏气之化也，大地之水，与之同类流演。不竭水之政也，凝肃冬之候也，在天为寒水之令也。在脏为肾，肾其畏湿，水畏土也。肾开窍于二阴，故主之，豆乃水之谷也，栗色黑，味咸肾之果也。濡乃实中之有津液者，鳞虫水中之所生。肾主骨髓，故其养在骨髓，肾为生气之原，故病则手足厥冷。羽音属水，六乃水之成数也。

故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。
〈注〉是以木运之岁得生气而无金气之肃杀。火运之岁，得长气，而无水气之尅罚。土运之岁，得化气，而无木气之制胜。金运之岁得收气，而无火气之贼害。水运之岁，得藏气，而无土气之遏抑。是谓平气之岁也。

委和之纪，是谓胜生；生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早，凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍乾凋落，物秀而实肤，肉内充。其气敛，其用聚，其动緛戾拘缓，其发惊骇，其脏肝，其果枣，李，其实核壳，其谷稷稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商，其病摇动注恐，从金化也；少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同，其病支废，痈肿疮疡，其甘虫，邪伤肝也；上宫与正宫同，萧飋肃杀，则炎赫沸腾，眚于三。所谓复也，其主飞蠹蛆雉，乃为雷霆。
〈注〉木运不及，是谓委和，则所胜之气，胜其生气；金气胜，则木之生气，不能章其政令矣。木政不章，则土气无畏，而化气乃扬；木衰，则火气不盛，故长气自平，金气盛，故收令乃早也。凉为金化，风为木化，云雨为土化，此以木运不及，故兼有金土之化也。生气不政，故草木晚荣，收令乃早，故苍乾刑落，化气与秋成之气专令，是以物秀而实，肤肉内充；收敛金之气也，生聚木之用也。动者，病机动于内；发者證发于外也。緛短缩也，戾了戾也拘拘急也缓不收也；皆筋之为病。《金匮真言》曰：东方肝木，其病发惊骇。其脏主肝。其果之枣李，实之核壳，谷之稷稻，味之酸辛，色之苍白，畜之犬鸡，虫之毛介，声之角商；因木运不及，故兼从金土之化也。其主雾露，凄沧，金之胜也，其病摇动注恐，肝之病也，此从金化故也。判半也，少角与判商同者，总谓六丁年，木运不及之岁也；角乃木音，木运不及，故主少角金兼用事，故半与商金同其化也。上角与正角同者，乃丁巳丁亥二岁上见厥阴司天，岁木不及而得司天之助，故与敷和之正角同也。上商与正商同者，乃丁卯、丁酉二岁，上临阳明司天，故曰上商，木
运不及，半商同化，而又值阳明司天，则金全用事，与审平之正商相同也；故其病支废、痈肿、疮疡，其甘虫，皆金气盛，而邪伤肝也。上宫与正宫同者，乃丁丑、丁未二岁上临太阴司天，故曰上宫岁木不及，化气乃扬，而又得司天之助，是土得以自专，与备化之纪相同，故上宫与正宫同也。萧飋肃杀，金淫甚也，炎赫沸胜，火来复也，其灾眚，当主于东方之震位。所谓复也，蠹生于木，飞乃火象，言主复者，乃木中所生之火也。蛆乃蝇之子，蛆入灰中，脱化为蝇，蝇喜煖恶寒，昼飞夜伏，雉为离禽，皆火复之气化也。雷之迅者，曰霆木，郁极而火绕之，其气则为雷霆，故易曰震为雷。

伏明之纪，是谓胜长。长气不宣，藏气反布，收气自政，化令乃衡；寒清数举，暑令乃薄。承化物生，生而不长，成实而稚，遇化己老，阳气屈伏，蛰虫早藏。其气郁，其用暴，其动彰伏，变易，其发痛，其脏心，其果栗桃，其实络濡。其谷豆稻，其味苦咸，其色元丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声徵羽，其病昏惑悲忘，从水化也。少徵与少羽，同上商与正商同，邪伤心也。凝惨栗冽，则暴雨霖霪，眚于九。其主骤注，雷霆震惊，沉阴淫雨。
〈注〉火运不及则水胜其长，故火之长气不宣，而水之藏气反布。火气伏明则金无所畏，故收气得自主其政。火不及，则所生之土气不盛，是以化令平衡，寒清数举暑令乃薄，水胜火也。承土之化气平衡，故物得以生长，气不宣则生而不长，故稚小；即已成实，遇长夏之化气，即老矣。寒清数举，故阳气屈伏，藏气用事，故蛰虫早藏。其气郁，水制其火也，其用暴，火性欲发也。彰者，火之政令也，彰伏则变易而为寒矣；故其发为痛，盖寒胜则痛也。其脏主心，其果之栗桃实之络濡谷之豆稻，味之苦咸，色之元丹，畜之马彘，虫之羽鳞，声之徵羽，皆火运不及，故兼从金水之化也。冰雪霜寒，水之变易也。昏惑悲忘，心神不足，因从水化，而心火受亏也。少徵与少羽同者，总谓六癸岁也，徵为火音，火运不及，故曰少徵；水兼用事，故少徵与少羽同其化也。上商与正商同者，乃癸卯、癸酉二岁，上临阳明司天故曰上商；金无所畏，而又得司天之助，是火运之纪，而行审平之政，故上商之岁，与正商之气同也。金水兼胜，邪伤心也。凝惨栗冽，寒之淫甚。暴雨霖霪，土之来复。灾眚当在离位之南方，沉黅，阴云蔽日也，骤注，淫雨，土之变也。雷霆震惊，火郁发也，

卑监之纪，是谓减化，化气不令，生政独彰；长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而秕也。其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿，其发濡滞，其脏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫裸毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满否塞，从木化也。少宫与少角同，上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄邪伤脾也。振拉飘扬，则苍乾散落，其眚四维，其主败折虎狼，清气乃用，生政乃辱。
〈注〉土运不及，则化气乃减木反胜之，是以化气不能施其令，而生政独彰也。木火相生，故长气整；化气不令，故雨乃愆期。土气不及，故收气自平，木水专令，故风寒并兴。生气彰，而长气整，故草木荣美；化气不令，故虽秀，而不实，成而秕也。发散木之气。静定土之用也，疡痈诸證，逆于肉理，乃生痈肿也。濡滞水乘土病也。其脏在脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫裸毛，其声宫角，因土运不及，故兼从水木之化也。飘怒振发，木气胜也；留满否塞，脾气伤也。少宫与少角同者，总谓六己岁也宫为土音，土运不及，是谓少宫；木兼用事，故少宫与少角同其化也。上宫与正宫同者，乃己丑、己未二岁，上临太阴湿土司天，故曰上宫；土运不及而得司天之助，是少宫之纪，行备化之气，故与正宫相同也。上角与正角同者，谓己巳、己亥二岁，上临厥阴司天，故曰上角；少宫少角之纪，而角得司天之助，木反独专，故与正角之岁相同也。其病飧泄，邪伤脾也，振拉飘扬，木淫甚也，苍乾凋落，金复木也，其灾眚当在四维，乃乾坤艮巽之方也。败折金之用也，虎狼西方之兽也，辱屈也，金气复，而生政始辱。

从革之纪，是谓折收，收气乃后，生气乃扬；长化合德，火政乃宣，庶物以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿禁，瞀厥，其发欬喘，其脏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎烁，其声商徵，其病嚏欬鼽衄，从火化也。少商与少徵同，上商与正商同，上角与正角同，邪伤肺也。炎光赫烈，则冰雪霜雹，眚于七。其主鳞伏彘鼠，藏气早至，乃生大寒。
〈注〉金运不及，则收政乃折，收气在后，则木无所畏，
而生气乃扬，长化合德，故庶物以蕃升扬火之气也。躁切，金之用也。金主声，铿禁者，声不出也，瞀肺是动病也，厥气上逆也。欬喘火刑肺也。其脏主肺，其果之李杏，实之壳络，谷之麻麦，味之苦辛，色之白丹，畜之鸡羊，虫之介羽，声之商徵，皆金运不及，而兼木火之化也。明曜炎烁，火之胜也。嚏欬鼽衄，金之病也。少商与少徵同者，总谓六乙岁也，商主金音，金运不及，故为少商，火兼用事故少徵同其化也。上商与正商同者，乃乙卯、乙酉二岁，上临阳明司天，故曰上商；金运不及，而得司天之助，则金气平，而不为火胜与审平之气相同，故上商与正商同也。上角与正角同者，乃乙巳、乙亥二岁，上临厥阴司天，故曰上角；生气乃扬，而又得司天之助，故与正角之岁相同也。水火相胜，故邪伤肺也。炎光赫烈，火淫甚也，冰雪霜雹，水来复也；其灾眚是兑之西方。其主鳞伏彘鼠，皆水之虫兽也。藏气早至，故乃生大寒。

涸流之纪，是谓反阳，藏令不举，化气乃昌；长气宣布，蛰虫不藏，土润水泉减，草木条茂荣秀满盛。其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥槁，其脏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅元，其畜彘牛，其虫鳞裸，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也。少羽与少宫同，上宫与正宫同。其病癃閟，邪伤肾也。埃昏骤雨，则振拉摧拔，眚于一。其主毛，显狐变化不藏。
〈注〉水寒不及，阳反胜之，水之藏令不举，土之化令乃昌；水令不举，则火无所畏，故长气得以宣布，阳热反盛，是以蛰虫不藏。土润水泉减，土胜水也。草木条茂荣秀满盈，得长化之气也。濡滞土之气，渗泄水之用也。其动坚止，土制水，而成积也。其发燥槁，阴液虚也。其脏为肾，其果之枣、杏，实之濡肉，谷之黍稷，味之甘咸，色之黅元，畜之彘牛，虫之鳞裸，声之羽宫，因水运不及，故兼从火土之化也。埃郁昏翳，土之胜也，痿厥坚下，肾之病也；此水运不及，而反从土化也。少羽与少宫同者，总谓六辛岁也，羽为水音，水运不及，故曰少羽；土兼用事，故与少宫同化也。上宫与正宫同者；谓辛丑、辛未二岁，上临太阴司天，故曰上宫；土兼用事，而又得司天之助，故少羽之纪，反与正宫之岁相同也。癃閟，邪伤肾，而肾气不化也。埃昏骤雨，土淫甚也，振拉摧拔，木气复也，其灾眚，当在坎之北方。毛乃丛聚之象，感春森之气，而生狐以毛显，而为裘，故其主狐。

故乘危而行，不速而至；暴虐无德，灾反及之。微者复微，甚者复甚，气之常也。
〈注〉此总结上文，而言五运不及，则所胜之气，乘危而行，不速而至，惟淫胜而无和祥之德，以致子来复雠，灾反及之。胜微则复微，胜甚则复甚，此胜复之常气也。

发生之纪，是谓启敕，土疏泄苍，气达阳和，布化阴气，乃随生气淳化万物，以荣其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒，太角与上商同上徵，则其气逆，其病吐利，不务其德则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪乃伤肝。
〈注〉岁木太过，是谓发生万物之象，土得其制化，故主疏泄苍。气，木气也，厥阴之上，风木治之，是以阳和布化于上，而阴气乃随于下也。生气有馀，故万物感之而荣茂芳美，发散木之政也，条舒阳和之令也，掉眩巅疾，风气淫于上也，鸣风木声也，启坼即发陈之义，应春之气也；振拉摧拔，风之变易也。其谷之麻稻，畜之鸡犬，果之李桃，色之青黄白，味之酸甘辛，虫之毛介，物之中坚外坚，因木气太盛，彼此交相承制而生化也。其象应春，其经合于足厥阴肝足少阳胆；其脏应于肝脾，其病怒，肝气盛也。太角与上商同者，谓气之太过，自有承制；有承制则有生化。如太角之岁木运太过，则金气承之，而所生之谷为稻麻，所生之果为李桃，其畜鸡犬，其虫毛介，皆感木金之气而生化与上商之岁相同也。盖诸壬岁无阳明之上临，故曰太角与上商同；如有阳明司天，则当云上商与正角同，言虽无司天之上临，而有自然之承制也，上徵者，谓司天上临，少阴君火，少阳相火，乃壬子、壬午、壬寅、壬申四岁木运有馀，而上临火气，子居母上，则其气逆，逆于上则吐，逆于下则利也。木淫太过，则金气来复，秋气劲切，甚则肃杀草木凋零，邪乃伤肝。

赫曦之纪，是谓蕃茂，阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌。其化长，其气高，其政动，其令明显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白元，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳，手厥阴少阳，其脏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟疮疡，血流狂妄目赤，上羽与正徵同，其收齐其病痓，上徵而收气后也，暴烈其政，藏气乃复时见凝惨，甚则雨水霜雹切寒，邪伤心也。
〈注〉岁火太过，是谓赫曦。长气盛，故草木蕃茂，少阴之上，君火主之，故阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，司夏令也；物得以昌，受长气也。夏主长，故其化长，火气升，故其气高，火性动，故其政动，火光明，故其令明。炎灼妄扰，手足躁扰也。暄暑郁蒸，气之和祥也。炎烈沸腾，极则变易也。其谷之麦豆，畜之羊彘，果之杏栗，虫之羽鳞，物之脉濡，色之赤白元，味之苦辛咸，交相承制，而生化也。其象应夏，其经合于手少阴心，手太阳小肠，手厥阴心包络，手少阳三焦四经，其脏心者，火脏也，合于肺者，即五脏生成篇之所谓肺之合皮也，其荣毛也，其主心也之义，五脏皆然。《灵枢经》曰：心气实，则笑不休。《本经》曰：夏伤于暑，秋必痎疟疮疡，血流狂妄目赤，皆火热之为病也。上羽者，上临太阳寒水司天，乃戊辰、戊戌二岁，火运太过，得水制之，则火气已平，故与升明正徵之相同也。火气平，而金气不受伤，故其收气得与生长化气之相平也。上羽之岁乃太阳司天，痓者，太阳之为病也。上徵者，上临君相二火，乃戊子、戊午戊、寅戊、申四岁，火热更甚，故收气乃后，暴烈其政，火淫甚也，水气复之，故时见凝惨，甚则雨水冰雹，而心乃受伤也。

敦阜之纪，是谓广化厚德清静，顺长以盈，至阴内实物化充成，烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟。其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并蓄，其德柔润重淖其变震惊飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黅元苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其脏脾肾，其虫裸毛，其物肌核，其病腹满，四肢不举大风迅至，邪伤脾也。
〈注〉土运太过，是谓敦阜，土气盛而化气布于四方，故为广化，厚德清静土之体，顺长以盈，火土合化也。太阴之上，湿土主之，故至阴内，实物化充成，盖太阴为阴中之至阴，阴气内实，而后化成万物于外，烟埃朦郁，土之气也。厚土者，见于山陵之间也。大雨时行，湿气上蒸，终为注雨也，辟避也，夏秋之交，湿土主令，湿气盛，是以秋之燥气乃辟。静者土之政，周备土之令。蓄聚也湿则濡滞而成积聚也。柔润重淖，土之德；震惊飘骤崩溃，气之变也。其谷之稷麻畜之牛犬，虫之裸毛，果之枣李，色之黅元苍，味之甘咸酸，皆交相承制而生化也。其经合于足太阴脾，足阳明胃，其脏合于脾肾，其腹满，四支不举，水湿之为病也。土气太过，风乃复之，则脾反受伤矣。

坚成之纪，是谓收引天气洁，地气明，阳气随阴治化，燥行其政，物以司成，收气繁布，化洽不终，其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折、疡疰，其德雾露萧飋，其变肃杀、凋零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴阳明，其脏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘喝胸凭仰息，上徵与正商同，其生齐，其病欬，政暴变则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流炎，铄且至蔓将槁，邪伤肺也。
〈注〉岁金太过，名曰坚成，秋令主收，是谓收引。天气洁，地气明，金气清也。阳明之上，燥气主之，故阴金治化于上，而阳明之气在下随之。秋主收成，故燥行其政，物以司成，秋主收，而长夏主化，收气早布，是以化洽不终。成者秋之化，削者金之气也。肃者金之政，锐切金之令也。暴折筋受其伤，疡疰皮肤之疾也。雾露萧飋，气之祥也，肃杀凋零，气之变也。其谷之稻黍，畜之鸡马，果之桃杏，虫之介羽，物之壳络，色之白青丹，味之辛酸苦，交相乘制而生化也。其象应秋，其经合于手太阴肺，手阳明大肠，其脏合于肺肝，其病喘喝胸凭仰息，金气太盛，而肺气实也。上徵者，上临少阴少阳二火，乃庚子、庚午、庚寅、庚申四岁。金气太过，得火制之；金气已平，故与审平之正商相同也。金气平，故木之生气不屈，得与四气齐等。其病欬，火伤肺也。肃杀太甚，则草木受伤，长气来复以救之，是以大火西流，而肺反受伤也。

流衍之纪，是谓封藏，寒司物化，天气严凝，藏政以布，长令不扬，其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝惨寒雰，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其脏肾心，其虫鳞裸，其物濡满，其病胀，上羽而长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。
〈注〉水运太过，是谓流衍；冬主闭藏，是谓封藏。寒气
司化，故天气严凝。水政以布，故火令不扬，凛冽寒之化，坚凝寒之气，流注水之性，漂泄沃涌，水注之为病也。凝惨寒雰寒气之和者；冰雪霜雹，寒极而变易也。其谷之豆稷，畜之彘牛，果之栗枣，虫之鳞裸，物之濡满，色之黑丹黅，味之咸苦甘，皆交相承制而生化也。其象应冬，其经合于足少阴肾，足太阳膀胱，其脏合于肾心，其病胀者，水盛而乘土也。上羽者，谓上临太阳，寒水司天，乃丙辰、丙戌二岁。水气太盛，故火气不能施化也。水政太过，则土来复之埃昏湿气上蒸也。气交者，湿气上升，而为云；天气下降而为雨也。大雨时行，肾反受邪。

故曰：不恒其德，则所胜来复；政恒其德，则所胜同化。此之谓也。
〈注〉此总结五运之气，如恃强而不恒其德，则所胜之气来复，所谓侮反受邪，寡于畏也。如政令和平，各守其理，则所胜之气同化矣。同化者，即春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政是也。

帝曰：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温。其故何也？
〈注〉夫天有阴阳，地有阴阳；故论天之五运，而复论地之四方。左寒右凉，右热左温者，从后天之卦象也。盖后天之卦离南坎北，震东兑西，以天地开辟而后有四方也。

岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。
〈注〉阴阳之气者，谓四方有寒热之气。高下之形者，谓地土有高下之形。太少者，四象也；因四方之气象而各有异也。

东南方阳也；阳者其精降于下，故右热而左温。西北方阴也；阴者其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉；高者气寒，下者气热。
〈注〉精者，即天一所生之精水也。天气包乎下，精气通乎天。故《阴阳应象论》曰：天有精，地有形，盖天为阳，而精为阴，阴阳上下之环转也。故精降于下，则阳气升于上，是以右热而左温。阴精奉于上，则阳气藏于下，故左寒而右凉。西北势高，东南地陷，故高者气寒，下者气热。

故适寒凉者胀之，温热者疮下之，则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，太少之异耳。
〈注〉此论精气之从中而上下升降者也。适生于寒凉之方，阴气上奉，则阳气下藏故多胀；所谓脏寒生满病也。往处于温热之方，阴气下降，则阳气上升，故多疮；所谓痛痒疮疡，皆属于火也。故下之则阴气降，而阳气自升，故胀者已，汗乃阴液；汗之则阴液升，而阳气自降；故疮者愈，此精气出入于肌腠之间，上下升降，一阖一开，乃自然之常理。人生于天地气交之中，有四方寒热之异，当从其气而调之，自然苛疾不起。

帝曰：其于寿夭何如？岐伯曰：阴精所奉，其人寿；阳精所降，其人夭。
〈注〉阴精所奉之处。则元气固藏，故多寿；阳精所降之方则元阳外泄，故多夭，曰阴精，曰阳精，当知地有精，而天有精，盖在地为阴，在天则为阳也。

帝曰：善！其病也，治之奈何？岐伯曰：西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。
〈注〉西北气寒寒固于外，则热郁于内，故宜散。其外寒凉其内热，东南气热则阳气外泄，里气虚寒，故宜收。其元阳温其中冷，所谓为病虽同，而治法则异也。

故曰气寒气凉，治以寒凉，行水渍之。气温气热，治以温热，强其内守，必同其气，可使平也，假者反之。
〈注〉西北之气寒凉，则人之阳热遏郁于内，故当治以寒凉，行水渍之者，用汤液浸渍以取汗，开其腠理以使阳气通畅。东南之气温热，则人之腠理开，而阳气外弛，故当治以温热，强其元阳，固守于内。是闭者开之，开者闭之；气之升长者，收而藏之，气之收藏者，升而散之；必使其气之和同而始平也。如西北之人，病寒邪而假热者，又当治以温热。如东南之人，病热邪而假寒者，又当治以寒凉。所谓假者反之。

帝曰：善！一州之气，生化寿夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地势使然也；崇高则阴气治之，污下则阳气治之。阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。
〈注〉此复论一方之气，而有阴阳寒热之不同也，如山林高阜之地，则多阴寒，污下卑湿之地，则多阳热。阳胜者，四时之气，先天时而至；阴胜者，四时之气，后天时而至。盖寒暑往来，皆从地之出也。此地理高下厚薄之分，阴阳出入之常也。生化之道者，谓生长化收藏之气，阳气治之，气多生长；阴气治之，气多收藏。

帝曰：其有寿夭乎？岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也，小者小异，大者大异。
〈注〉高者其气收藏，故多寿，下者其气发越，故多夭。一州之气有大小之异也。高下之小者小异，大者大异异。谓寿夭之异。

故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。帝曰：善！
〈注〉天道者，天之化运也。地理者，地之四方也。阴阳更胜者，五运六气之有太过不及，有淫胜郁复也。气之先后者，太过者先天，不及者后天；污下者先天，高厚者后天也。明人之寿夭，气之生化，乃可以知人之形气矣。《灵枢经》曰：形与气相任则寿，不相任则夭；皮与肉相果则寿，不相果则夭，血气经络胜形则寿；不胜形则夭；形充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤急者则夭；平人而气胜形者寿，病而形肉，脱气胜形者死，形胜气者危矣。