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圣济总录纂要卷二十五
休宁程林纂
小儿门
小儿初受气法
小儿受气在娠一月胚二月胎三月血脉生四月形体
成五月动六月筋骨立七月毛发生八月脏腑具九月
榖气入胃十月百神备而生生后六十日目瞳子成能
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坐二百十日掌骨成能匍匐三百日髓骨成能倚立三
百六十日为一期膝骨成乃能行立此是定法若有不
依期者必少寿也
小儿相法
儿生枕骨未成者能言而死膝骨不能成者能踞而死
掌骨不成者匍匐而死踵骨不成能行而死胸骨不成
者能立而死又初生头四破者不成啼声散者不成汗
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浴儿法
初生浴儿用猪胆汁一枚投汤中令终身无疮疥汤
中勿加生水浴讫断脐
生三日浴法
桃李梅根(二/两)
水煎浴之去不祥令无疮疥(或入麝/香少许)
虎头骨汤浴法 镇心安神永无惊风颠痫疮疥痈疖
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虎头骨(五/两) 赤金(十/两) 白芷(二/两) 苦参(四/两)
水煮入猪胆汁浴儿
口噤
论曰凡儿初生便口噤不能饮乳者此由在胎时母脏
腑有热薰蒸胞胎热气入儿心脾致初生后热结于口
点生口中如黍米大令儿不能吮乳名曰口噤
竹沥饮 治口噤体热
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一合水顿令温分三服徐徐灌下差
又方 治小儿口噤病在咽中如麻豆许令儿吐沫不
能哺乳
雄鼠屎
一枚研涂舌上与儿饮差
撮口
论曰小儿初生未满七日面赤喘促啼声不出乳哺艰
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洗浴当风掤抱失宜致成斯疾最为急切宜速治之
麝香散 治初生胎热撮口
麝香 丹砂(一/分) 蛇脱(一尺许/炙赤研)
共研津液和涂儿唇口上五七次
牛黄竹沥散 治胎风热撮口发噤
牛黄(一/分) 竹沥(半/合)
用沥和黄一字服之三四岁儿服二字良
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论曰小儿初生口中有白屑如粟米状鼻外有疮至舌
上又生疮谓之鹅口此由胎中禀受榖气偏多既生之
后心脾气热上熏于口致成斯疾盖心主舌脾之络脉
散于舌下故也
爪断法 治小儿初生连舌下有膜如石榴子者中膈
连舌下致令儿语不发舌不转也
以爪甲摘断令微有血出无害若血不止可烧乱发
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鹅口
栗房
用井华水浓煎汁以绵缠箸头拈拭之如无栗房以
木代用
白矾散 治鹅口不能吮乳
白枯矾 丹砂(一/分)
同研细傅舌上日二夜一
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白鹅屎
用水绞取汁沥涂口中舌上下良
重腭
论曰小儿初生上腭有物胀起若悬痈或如芦萚盛之
状者名曰重腭此乃脾胃挟热血气不能收敛令口中
舌下或在腭颊如吹脬速宜以绵缠长针微露锋芒刺
肿上决去恶血则其病可消若再生再刺不尔则胀满
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二乳饮 治小儿重腭
驴乳 猪乳(二/合)
以二乳和煎频服一二匙良
又方 治小儿重腭
蛇脱 露蜂房(各烧/灰)
研匀涂口中差日二
脐风
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疮湿冷掤抱皆致脐风其候脐肿多啼甚则风行百脉
口噤不乳身体反强乃致不救
锦白散 治初生七日脐风发肿欲落者
锦帛(烧存性/一钱研) 雄鼠屎(七枚/炒研) 麝香(少/许)
大枣肉(三/分)
共末脐欲落不落用末傅之忌见外风
川柏散 治脐风汁出不止
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共研末傅上良
解颅
论曰肾为一身之骨髓脑为髓海若肾气和平则骨髓
充足骨髓充足则颅𩕄圆满若肾气不足则骨髓不充
年虽长大其头缝尚开故名曰解颅又名𩕄解
细辛散 治解颅
细辛 桂心 乾姜(炒五/钱)
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封𩕄散 治𩕄门开解
柏子仁 细辛 白芨 防风(一/两) 草乌(五/钱)
共末乳和傅开处
蟹足散 治𩕄门开解
蟹足(炙/) 白敛(五/钱)
共研末用乳汁和傅开处日二
甘菊汤 治小儿鼻中多涕是脑门为风所吹
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水煎二钱服日二
合𩕄散 治𩕄门不合
防风 白芨 柏子仁(一/两)
共末用乳汁和涂以合为度日二三
鸡血涂 治脑长𩕄不合
丹雄鸡
就儿𩕄上刺冠令血滴𩕄上以赤芍药末粉之日二
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蛇脱(烧/灰)
研末以猪颊骨髓少许和涂上日二次差
𩕄陷
论曰人之冲气内团于胃上通于顶𩕄小儿胃气冲和
则脑髓充足𩕄顶自合若胃热薰蒸腑脏竭渴而引饮
或致泄痢则腑藏血气虚弱不能充髓脑所以𩕄陷也
生地散 治小儿脏腑壅热气血不荣致𩕄陷者
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共为末用米饮下一钱日二儿小者服三五分以差
为度
狗头骨涂 治小儿胃虚气血不充𩕄陷
雄狗头骨(酥炙/黄)
研末以鸡子白和涂𩕄上日二三以差为度
地黄丸 治小儿胃虚血气弱不充足𩕄陷
怀熟地 白术 白芍药 川归(五/钱) 桂心(一/两)
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急惊风
论曰小儿急惊之状身体壮热痰涎壅滞四肢拘急筋
脉牵掣项背强直目睛上视牙关𦂳急谓其发动掣急
故名急惊此因心络受邪所致盖心藏神而主血小儿
血气不和宿有实热若为风邪所乘则热盛血乱血气
相并则神舍不安故卒然而惊古人所谓阳痫是也
龙齿散 治小儿急惊风四时伤寒壮热口焦乾目翻
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龙齿(二/钱) 丹砂 麝香(五/钱) 铅霜(三/钱)
共末研匀用水煎金银葱白汤下三五分汗出立愈
黑神丸 治小儿急慢惊风
牛黄 麝香 冰片 青黛(五/分) 腻粉(二/钱)
芦荟 京墨 使君子 白面(一/钱)
共研陈米糊丸芡实大薄荷汤下一丸
蝎稍散 治小儿急慢惊风
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半夏(一/枚)
共末柳枝汤下
慢惊风
论曰小儿慢惊者痫病发于阴也由在胎时禀受不足
心气虚弱外中风邪入于脏腑其发则手足瘈疭头目
摇动牙关𦂳噤神情如醉休作有时潮搐不定谓之阴
痫治则外以灸法内以药饵临机应变可谓上工若症
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羌活丸 治小儿慢惊风兼内外俱虚
羌活 防风 人参 独活 桂心(一/分) 硫黄
水银(二/钱) 白附子(五/钱) 全蠍 白僵蚕(一/分)
共末枣肉丸小豆大防风汤下一二丸
全蠍散 治小儿慢惊风兼内外俱虚
全蠍(五/枚) 乳香 细辛(一/分) 青黛 白附子(五/钱)
共末冬瓜子汤下
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珍珠 牛黄 丹砂 雄黄 腻粉(一/分)
共末研匀用陈米糊丸小豆大用薄荷汤下五七丸
日二
睡脾散 治小儿慢惊风
人参 半夏 胆星 山药 全蠍
薄荷(一/分) 桑螵蛸(四/枚)
共末入麝香少许拌匀用粟米饮下五分
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钓藤 防风 川芎 天麻 麻黄(一/分) 蠍稍
荆芥穗 蝉脱(五/钱) 冰片 麝香(一/字) 白僵蚕
薄荷心(各二十/一枚)
共末入蜜杵丸皂子大用荆芥薄荷汤下一丸
天竺黄散 治小儿慢惊风经久不差
天竺黄 人参 使君子 炙甘草 蠍稍
胡黄连(一/分) 冰片 麝香(五/分) 半夏(姜炒/二枚)
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共末蜜汤下三五分
天瘹
论曰小儿卒然惊悸眼目翻腾壮热不止四肢抽掣上
仰如钓缚之状名曰天瘹乍作乍止此风热痰涎之所
发也良由乳母恣啖五辛热酒之类毒热气流入乳中
因即乳儿儿饮热乳腑脏风热脾胃生涎痰涎既生必
壅滞不得宣通致令心神不宁为天瘹之病
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丹砂(研水/飞过) 人参(各一两/为末) 酸枣仁(研二/两)
乳香(研半/两) 白面(二/钱)
生蜜和膏入新竹筒内以油纸封扎定坐饭甑上炊
俟饮熟为度分作三十丸每一丸分四服薄荷汤化
下更量儿大小服之
白僵蚕散方 治小儿天瘹
白僵蚕(炒/) 马牙硝 郁金 乾蠍(去土炒/各半两)
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天南星散方 治小儿天瘹
天南星(大者一枚掘地作坑安砖子一片先用火/烧赤后放南星于热砖上用酒半升倾天)
(南星上即用盏/子盖之候冷)
为散每服一字温酒调下二岁以下用乳汁调
备急涂顶膏方 治小儿天瘹
乌头(末/) 芸薹子(末各/二钱)
每用一钱新水调傅儿顶上
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论曰疳之为病多矣钱氏谓二十以下为疳二十以上
为劳二症同出而异名也总之不外毛发焦稀口嚵唇
白眼昏脊耸肚胀肠鸣或食炭米泥土等物又有五疳
之分心疳即惊疳其症壮热脸赤唇红口疮盗汗烦渴
便赤虚惊是也肝疳即风疳其症摇头侧目白膜遮睛
筋青燥渴汗多下痢是也肾疳即急疳其症脑热肌削
手足如冰寒热时来滑泄肚痛口乾爪黑是也肺疳即气
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不利是也脾疳即食疳其症身黄困倦肚大脚细水榖
不消泻下酸臭是也此五脏成疳之谓也其外又有脊
疳脑疳虫疳蛔疳之不同疳渴疳泻疳肿疳劳之各异
然详其始幼者不出哺乳失常大者不过甘肥无度所
致总在随症斟酌治之不可执一端以误事也盖疳者
乾也因脾胃津液枯涸治宜调补胃气为主
福建剪红丸 治小儿疳积初起各种疳症皆宜服之
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三棱(六两/醋炒) 蓬术(六两/醋炒) 贯众(五钱/炒) 商陆(五钱/炒)
沉香(五/钱) 藿香(五/钱) 木香(一两/五钱) 丁香(三/钱)
青木香(三/两) 速香(五/钱) 香附米(二/两) 生漆渣(四/两)
栋树根(八/两) 牙皂(八两/煎汁) 茵陈(八两/煎汁) 金毛狗脊
(二两/煎汁)
不煎汁者各为细末再用使君子肉二两同大黄好
酒浸一日夜先放柏叶于锅底次放大黄使君子肉
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圈者槟榔牵牛末跌起次用二圈者次用三圈者次
用四圈者将前汁跌为丸以百草霜为衣看儿大小
虚实自一钱至三钱止空心温茶送下
芦荟肥儿丸 治诸疳并鼻下生疮爱吃泥炭米土诸
物神效
五榖虫(二两/煅) 芦荟(一/两) 胡黄连(炒一/两) 川黄连
(姜汁炒/一两) 银柴胡(炒一两/二钱) 扁豆(炒二/两) 山药(微/炒)
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(面裹煨去/油七钱) 槟榔(六/钱) 史君子肉(炒一两/五钱) 神曲
(炒二/两) 麦芽(炒一两/六钱) 鹤虱(炒八/钱) 芜荑(炒去皮/膜一两)
朱砂(二/钱) 麝香(五/分)
共为细末醋糊为丸如黍米大每服大者二钱小者
一钱米饮汤下
蒸鸡丸 治肾疳成劳骨蒸潮热盗汗瘦弱腹急面黄
食不生肌日哭夜啼
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知母 丹参 史君子肉(等/分)
右为末用黄雄鸡一只重一斤者笼之用大麻子饲
之五七日去毛令净于背上开一孔去肠肚拭乾入
前末药于鸡腹内以线缝之先以黑豆铺三寸于甑
底再安鸡于甑中仍以黑豆盖满自朝蒸至晚候温
冷取鸡肉研烂同前末药入酒面糊丸如赤豆大二
岁者米汤吞服二十丸十五岁温酒吞五十丸忌猪
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无辜疳
论曰小儿病面黄发直时时壮热饮食不生肌肤头项
生核状如瘤赘以无辜而得故名无辜疳由小儿嗜肥
甘过多虫因甘动内缓脾气饮食不调所致也治之当
如治诸疳之法凡小儿头项有核如弹丸按之虚软法
当去之为此核初生软而不痛中有虫如米得热气则
能蔓生蚀小儿腑脏故外證肌瘦倅毛发耸直下痢脓
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(经宿或遇此鸟飞从上过将衣被与小儿/穿卧便令儿有此疾古人立言必有所据)
丹砂丸方 治小儿一切无辜黄瘦腹痛疳痢或有虫
冷热悉宜治之
丹砂 雄黄 乾虾蟆(一枚去头足涂/酥炙焦为末研)
石菖蒲 漏芦(各一/两) 麝香(一分/研)
以菖蒲漏芦为末与馀四味入乳钵同研匀再罗粟
米饭为丸如麻子大每服二丸米饮下空心后午各
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芦荟散方 治小儿无辜疳气寒热积滞不化心腹胀
痛
芦荟(研/) 人中白(研/) 虾蟆(炙黄各/半两) 麝香(研一/分)
为散再合研令细每服一字至五分熟水调下不拘
时日二服后当下恶物量大小加减
鳖甲丸方 治小儿无辜疳
鳖甲(醋炙黄/去裙) 黄连 桔梗(炒/) 夜明砂(各一/两)
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(炙/黄)
为末以糯米饮为丸如菉豆大粥饮下七丸疳痢亦
宜服日三量大小加减
哺露丁奚
论曰小儿乳哺不调伤于脾胃脾胃衰弱不能饮食血
气减损不荣肌肉而柴辟羸露其脏腑不宣畅则吸吸
苦热谓之哺露也(丁奚者黄瘦腹大颈小与无辜哺露/二候大体相似以轻重立 名也)
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陈皮 川芎 青皮 莪术(煨/) 五灵脂
白豆䓻 槟榔 芦荟(各五/钱) 木香
史君子 虾蟆(各二/钱)
右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服二十丸米饮
下有热薄荷汤下
赤芍药丸 治小儿丁奚虽食不生肌肉腹大食不消
化
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桂心 柴胡 赤茯苓(各等/分)
右件药捣为末鍊蜜和丸如麻子大每服五丸日三
服
人参丸 治小儿羸瘦腹大青筋及丁奚等病
人参 麦冬(去/心) 半夏(汤/洗) 黄菧 大黄(微/炒)
茯苓 柴胡 黄芩(各三/分) 甘草(炙/)
芎藭(半/两) 诃梨勒(煨用/皮) 鳖甲(醋炙黄去裙/边各一两)
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下三丸四五岁五丸日三服量意加减用
呕吐
有物有声名曰呕有声无物则曰乾呕有物无声曰吐
皆因胃气不和阳明之气下行则顺今逆上行则呕吐
有因胃寒胃热痰水宿食气攻之症有乳吐热吐寒吐
冷吐伤食吐伤寒吐各受症不一治法不同但儿啼未
定气息未调遽以乳饮之其气尚逆乳不得下停滞胃
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吐或因宿食未消或解脱衣服因受风冷之气入于腠
理则腹胀痛呕吐热吐者先去风痰冷吐者宜固胃气
痰吐宜下其痰次与固正气之药食吐者当与塌气诸
症岂可一概治之吐泻不止脾虚生风眼开风惊眼合
慢惊慢脾当要固养正气若仍以惊药治之则死不旋
踵若不参详治疗岂不误哉
加味二陈汤 治胃有热膈上有痰以成呕吐
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山栀子(炒/黑) 生姜(各等/分)
水一钟煎至六分缓缓热服
加味理中汤 治寒痛呕吐
人参 白术 乾姜 甘草 丁香
右药各等分用水一盏半煎六分热服
藿香正气散 治小儿风寒呕吐
藿香 紫苏 陈皮 桔梗 大腹皮 甘草
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右剉为末每服二钱加姜一片枣一枚水一盏煎至
六分去滓温服
竹茹汤 治小儿积热呕吐
葛根(三/钱) 半夏(制/) 竹茹(各二/钱) 甘草(一/钱)
共为末用水一盏半煎八分去滓临服加生姜汁一
茶匙
朱沉丹 治小儿呕吐不止
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丁香(十四/粒)
右为细末每服半钱用新汲水一盏芝麻油摘成花
子抄药在上须臾坠滤去水却用别水空心送下
紫金核 治小儿一切呕吐
半夏(汤洗/姜制) 人参 白术 木香 丁香(各二/钱半)
藿香(三/钱)
右为细末稀面糊为丸如李核大后用沉香一钱为
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用小枣一枚去核纳药在内湿纸裹烧熟嚼与小儿
服后以米饮压之
圣惠散 治心神烦热呕吐
麦冬(半/两) 淡竹茹(半/两) 甘草 人参 茅根
陈皮(去白各/五分)
右为末每服二钱水一盏姜三片煎至五分温服日
二三服
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绿豆粉(一/两) 黄连 乾葛 甘草(各五/钱)
右除豆粉外馀药三味共为细末入乳钵同菉豆粉
杵匀每服半钱至一钱温豉汤调服
哕(吐哯/)
论曰小儿初见乳自流出谓之哯哯之不已谓之吐吐
之不已则作呕吐呕吐不已则传
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自呕
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声皆由哺乳冷冷乳入胃与胃气相逆冷伤胃气不得
宣通故作哕也此候若不调和胃气养正祛邪须臾症
变而慢惊慢脾风者立至也
又曰小儿哯呕吐哕四症皆胃有伤而发哯则如檐水
射出呕则开口而作吐者吐出有物哕者无物可出失
于调治则慢惊由此而成四者之候虽同而每症之寒
热虚实有异必须察其脉症以治之
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人参 白术(土/炒) 茯苓 甘草(炙/) 陈皮
半夏(制各/等分)
右剉咀加姜三片水二钟煎八分温服
泄泻
论曰小儿肌肤脾胃脆弱若解脱不时风邪易侵客于
肌肉抟于胃经则为胃风其状腹善满食寒则泄诊形
瘦腹大盖足阳明胃之经其支者起胃下口循腹里下
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寒则食物不化气血亏损故泄泻而形瘦也
胃风汤方 治小儿胃风泄痢腹胀肠鸣
人参 白茯苓 川芎 桂心 白芍药
当归 白术
每服一钱入粟米半匙同煎温服空心食前日二以
意加减
诃梨勒汤方 治小儿胃风腹胀得冷则泄痢
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甘草(炙/) 木香 乾姜(各等/分)
每服一钱水煎放温不计时候服
厚朴散方 治小儿肠胃风冷泄痢水榖腹胁胀满不
欲食
厚朴(姜汁/炙香) 黄连(各半/两) 丁香 肉豆䓻
当归 木香 龙骨 白术(各一/分)
为散每服半钱以粥饮下食前服日三量意加减
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论曰小儿下痢不止食已即泄名为洞泄注下此由风
邪客于肠胃方春之时为风冷所伤藏在肌肉至长夏
阴气方盛或因饮食居处不慎复被风冷入于肠胃其
病下痢冷盛则重故为洞泄注下俗谓之水榖痢是也
病本于风若甚则变胃风證
草豆蔻汤方 治小儿洞泄不止
草豆蔻(二枚/去皮) 高良姜 人参 甘草(各一/分)
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每服一钱生姜七片水煎分三服乳食前各一量加
减
梁米汤方 治小儿洞泄注下水榖不分
粱米 稻米 黍米(各三/分) 蜡(如半/弹大)
以东流水二升煮粱米三沸去滓留汁煮稻米三沸
去滓复以汁煮黍米三沸去滓置蜡于汁中和之候
蜡消放温每以半合分为二服空心午后各一更量
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厚朴汤方 治小儿泄泻不止
厚朴(姜汁/炙) 黄连(去须各/一两)
一二岁儿每用一钱姜二片水煎分温二服空心日
午各一量大小加减
黄连丸方 治小儿肠胃虚寒洞泄下痢腹痛
黄连(炒半/两) 乾姜 吴茱萸(炒各/三钱) 肉豆蔻(三/枚)
草豆蔻(一/枚)
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饮下量儿大小加减
燕口疮
论曰小儿燕口疮者口吻两际疮生如燕口世亦谓之
肥疮此由脾胃客热上冲口唇熏发为疮或者以燕泥
和麝少许傅之甚良盖治之以其意也
胡粉散方 治小儿燕口疮
胡粉(炒研/一分) 黄连末(半/两)
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治小儿燕口及口内生疮方
羖羊髭(烧/灰)
一味研细以腊月猪脂和日三四上涂之
又方
鸡膍胵黄皮(不拘多/少烧灰)
一味研为末以乳汁调半钱日三
黄檗皮散方 治小儿燕口疮
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语迟
论曰心为言肝为语其经属于手少阴足厥阴其气上
通于舌舌者声之机若禀受之初母怀惊怖则子之心
火不足而肝木弱令机关不利气不宣扬而语迟期者
有经数岁月而不能言者
鸡头丸方 治小儿诸病后六七岁不能语
雄鸡头(烧炙/一枚) 鸣蝉(去翅足/炒三枚) 甘草(炙半/两)
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川芎(三/分) 远志(去心/半两) 木通(半/两) 人参(一/两)
为末鍊蜜丸如菉豆大每服以粥饮送下五七丸量
儿大小加减不计时候
菖蒲丸方 治小儿五六岁不语
菖蒲 人参 黄连(各半/两) 丹参 赤石脂(各三/分)
天冬(去/心) 麦门冬(去心各/一两)
右为末鍊蜜丸如菉豆大每服五七丸温水下不拘
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齿不生
论曰牙齿是骨之所终髓之所养手阳明足阳明之脉
并入于齿若血气充实则骨髓强盛虽其齿损落犹能
更生也若虚弱者血气衰耗风冷乘之致令齿久不生
假令生者或龋或虫落不能复生也
治小儿牙齿不生方
雄鼠粪(二七/枚)
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生
又方
道傍遗稻粒
一味于齿根落处点三七下其齿自生
治小儿齿不生无问远近皆得便生神效方
雄鸡粪(二七枚/头尖者) 雌鸡粪(二七枚/头圆者)
右二味用火烧灰存性先用针挑开齿龂上后以鸡
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涎液不收
论曰小儿因气不升降膈脘痞滞致令乳饮不化流入
胃中随气上溢故令多涎其候胸满短气饮食迟化内
经谓脾为涎当调脾胃升降其气则病可愈
半夏丸方 治小儿脾胃气不升降气溢于上涎液不
收
半夏(炒一/两) 白矾(生研/半两)
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每服五七丸量轻重加减食后临卧姜汤下
桑白汁方 治小儿脾热乳食不下胸膈痞闷涎溢不
收
新桑根白皮(不计多/少细剉)
自然汁涂于儿口内立效如无新桑根白皮取乾者
一两细剉用水一盏煎一半放温涂儿口亦可
是书三副凑合仍缺小儿方五卷(一百七十三卷至/一百七十七卷止)
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欲补全而未能同学项视庵搜求小儿今古方论补
全五卷议论简要方法详明可称全璧矣诸疳以下
即其所补也
圣济总录纂要卷二十五