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卷五十 第 1a 页 WYG0762-0525a.png
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玉机微义卷五十 明 徐用诚 原辑
刘 纯 续增
小儿门
论色脉法
脉经曰小儿四五岁脉呼吸八至细数者吉 小儿脉
呼吸八至者平九至者伤十至者困 诊小儿脉法多
雀斗要以三部脉为主若紧为风痫沈者乳不消弦急
卷五十 第 1b 页 WYG0762-0525b.png
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汗不出不欲食食辄吐哯者脉乱无苦也小儿脉沈而
数者骨间有热欲以腹按冷清也 小儿大便赤青瓣
飧泄脉小手足寒难已脉小手足温易已 小儿病困
汗出如珠著身不流者死 小儿病其头毛皆上逆者
必死耳间青脉起者瘈痛 小儿病而腮限其口唇乾
目皮反口中气出冷手足四垂其卧如缚掌中冷皆
死不治
卷五十 第 2a 页 WYG0762-0526a.png
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为平和八九至为发热五至为内寒弦脉为风痫沈缓
为伤食促急为虚惊弦急为气不和沈细为冷浮为风
大小不调为鬼祟浮大数为风热伏结为物聚单细为
疳痨风肠痛多喘呕而脉洪为有虫浮而迟潮热者胃
寒也
按此本钱氏脉法也颇详
虎口脉歌曰紫风红伤寒青惊白色疳黑时因中恶黄
卷五十 第 2b 页 WYG0762-0526b.png
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按全婴等书云小儿三岁已前虎口第二指上寅卯
关有脉纹见者可验病状男左女右视之脉纹从寅
关起不至卯关者病易治若连于卯关者有病难治
如寅连卯卯侵过辰关者十难救一若脉纹小或短
者病易治也宜参视之
钱氏曰面上證左腮为肝右腮为肺额上为心鼻为脾
颏为肾赤者热也随證治之 目内證赤者心热导赤
卷五十 第 3a 页 WYG0762-0526c.png
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主之浅淡者补之黄者脾热泻黄散主之无精光者肾
虚地黄丸主之洁古曰青是腹痛桂芍药洁古曰肝病
面白 肺病面赤 脾病面青 肾病面黄 心病面
黑若肝病惊搐而又加面白痰涎喘急之类此皆难治
馀皆仿此推之叔和云春得秋脉定知死亦此意也
按钱氏云者本病也洁古则兼胜已制化言之故后
五脏形證不容不辩也
卷五十 第 3b 页 WYG0762-0526d.png
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钱氏曰肝主风实则目直大叫呵欠项急顿闷 虚则
咬牙多欠气热则外生气温则内生 肝热手寻衣领
及乱捻物泻青丸主之壮热饮水喘闷泻白散主之
肝有风目连劄不搐得心热则搐治肝泻青丸治心导
赤散 风甚身反张直不搐心不受热也当补肾治肝
肝有热目直视不搐得心热则搐治与有风同 凡
病或新或久皆引肝风风动而止于头目目属肝风入
卷五十 第 4a 页 WYG0762-0527a.png
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劄也若热入目牵其筋脉两眦俱紧不能转视故
目直也若得心热则搐以其子母俱有实热风火
相搏故也
洁古曰肝主谋勇热则寻衣捻物目连劄直视不能转
视或极则身反强直折皆风热也目者肝之窍属木木
性急故如是
钱氏曰心主惊实则叫哭发热饮水而搐 虚则困卧
卷五十 第 4b 页 WYG0762-0527b.png
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心胸亦热欲言不能而有就凉之意故合面卧 心热
视其睡口中气温或合面睡及上窜摇头咬牙皆心热
也导赤散主之 心实则气上下涩合卧则气不得通
故喜仰卧则气得上下通也泻心汤主之
钱氏曰脾主困病则困睡泄泻不思食 实则困睡身
热饮水虚则吐泻生风
肺主喘实则闷乱喘促有饮水者有不饮水者 虚则
卷五十 第 5a 页 WYG0762-0527c.png
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胸满短气气急喘嗽上气当先散肺后散风冷肺只伤
寒则不胸满 肺虚热唇深红色治之散虚热 肺脏
怯唇白色当补若闷乱气粗喘促哽气者难治肺虚损
故也 脾肺病久则虚而唇白脾者肺之母也母子皆
虚不能相营故名曰怯肺主唇白白而泽者吉如枯骨者
死
洁古曰肺主气燥热则壮热饮水喘闷鼻乾燥手扪眉
卷五十 第 5b 页 WYG0762-0527d.png
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复感风邪之所伤谓之微邪先泻而复发散之
钱氏曰肾主虚无实也惟疮疹肾实则黑陷 肾虚儿
本虚怯由胎气不成则神不足目中白睛多其颅即解
(自开也/)面色㿠白此皆难养纵长不过八八之数若恣
色欲多不及四旬而亡或有因病而致肾虚者非也又
肾气不足则下窜盖骨重惟欲坠下而缩身也肾水阴
也肾虚则畏明宜补之
卷五十 第 6a 页 WYG0762-0528a.png
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脐以下皆肾之所主缘心气下行于肾部也此乃肾不
足而心有馀宜地黄丸
论五脏相胜虚实之邪
钱氏曰五脏相胜轻重肝脏病见秋木旺肝强胜肺也
宜补肺泻肝轻者肝病退重者唇白而死
肺病见春金旺肺胜肝当泻肺轻者肺病退重者目淡
青必发惊更有赤者当搐为肝怯当目淡青色也
卷五十 第 6b 页 WYG0762-0528b.png
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下窜不语肾怯虚也
肾病见夏水胜火肾胜心也当治肾轻者病退重者悸
动当搐也
脾病见四旁皆仿此治之顺者易治逆者难治脾怯当
面目赤黄五脏相反随證治之
又曰如肺病又见肝證咬牙多呵欠者易治肝虚不能
胜肺故也若目直大叫哭项急烦闷者难治盖肺病久
卷五十 第 7a 页 WYG0762-0528c.png
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母实则泻子
洁古曰肝胜肺则肝病身热发搐又见肺虚喘而气短
病见于申酉戌时是肝真强也内经曰受所制而不能
制谓之真强法当补脾肺而后泻肝𨗳赤散泻黄散
肺胜肝则肺病喘嗽气盛见于寅卯辰时木之位又以
见肝怯少力正为鬼贼所尅法当补肝泻肺若肺病嗽
久虚羸无实不得泻肺只宜用地黄丸补之不可服泻
卷五十 第 7b 页 WYG0762-0528d.png
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按此谓五脏相胜病机不离五行生尅制化之理者
盖小儿初在襁褓未有七情六欲只是形体脆弱血
气未定腑脏精神未完所以有脏气虚实胜乘之病
但世俗不审此理往往遇是率指为外感内伤而用
药致枉死者多矣悲夫矧钱论脱略幸而洁古补之
今特参附诚所谓无穷之惠也
洁古曰五脏子母虚实鬼贼微正若不达旨意不易得
卷五十 第 8a 页 WYG0762-0529a.png
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在前者为实邪
子能令母实拒鬼贼不敢伤于母其子又引母所尅
者妻相助故曰实邪也
在后者为虚邪
母引子之鬼贼至由此母能使子虚也内经曰子能
令母实母能令子虚此之谓也
妻来乘夫为微邪
卷五十 第 8b 页 WYG0762-0529b.png
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法当泻鬼补本脏
本脏自病为正邪
法当虚则补之实则泻之内经曰滋苗者必固其根伐
下者必枯其上逆其根则伐其本伐其本则败其真矣
按此以五行生尅之道论也义见难经五十难及后
五脏治要论宜参考之
心主热自病或大热泻心汤主之
卷五十 第 9a 页 WYG0762-0529c.png
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虚则惊悸生犀散主之
肺乘心微邪
喘而壮热泻白散
肝乘心虚邪
风热煎大羌汤下大青丸
脾乘心实邪
泄泻身热泻黄散
卷五十 第 9b 页 WYG0762-0529d.png
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恐怖恶寒安神丸
按乘者犹乘车之乘也大抵五脏之病相乘伏匿隐
显莫测已上但言本病乘胜之道故以五脏治要附
于左宜参考焉凡心脏得病必先调其肝肾两脏肾
者心之鬼肝气通则心气和肝气滞则心气乏此心
病先求于肝清其源也五脏受病必传其所胜水能
胜火则肾之受邪必传于心故先治其肾逐其邪也
卷五十 第 10a 页 WYG0762-0530a.png
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而心自生疾然后察其心家虚实治之
肺主燥自病则喘嗽燥则润之
实则喘而气盛泻白散
虚则喘而少气先益黄散而后阿胶散
心乘肺贼邪
热而喘𠻳先地黄丸中导赤散后阿胶散
肝乘肺微邪
卷五十 第 10b 页 WYG0762-0530b.png
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肾乘肺实邪
增寒𠻳清利百部丸
脾乘肺虚邪
体重吐痰泄泻𠻳人参白术散
凡肺之得疾必先观心之虚实若心火炎盛铄金即
当先抑心气后吃肺药若心气和即更看脾脉若脾
气虚冷即不能相生而肺家生气不足则风邪易感
卷五十 第 11a 页 WYG0762-0530c.png
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焦而大肠与肺表里不能相通夫中焦热隔则肺大
肠不通其毒热之气必上蒸于肺而生疾故患肺热
者多脾实得之心气盛泻之脾气虚者益之脾气实
者通之然后随其肺之寒热以治之故有抑心气益
脾气通脾气三药若诊其脉气心脾两脏俱和而肺
自生疾则但察肺家虚实而治之
肝主风自病则风搐拘急肝苦急急食甘以缓之佐以
卷五十 第 11b 页 WYG0762-0530d.png
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实则风搐力大泻青丸
虚则风搐力少地黄丸
心乘肝实邪
壮热而搐利惊丸凉惊丸主之
肺乘肝贼邪
气盛则前晨呵欠微搐法当泻肺先补本脏补肝地
黄丸主之泻肺泻白散主之
卷五十 第 12a 页 WYG0762-0531a.png
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多睡体重搐先当定搐泻青丸主之搐止再见后證
则别立法治之
肾乘肝虚邪
增寒呵欠搐羌活膏
凡肝得病必先察其肺肾两脏根其病之所起然后
复其肝家本脏之虚实方可治疗然肾者肝之母金
者木之贼今肝之得病若非肾水之不能相生必是
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肺先治其肺攻其鬼也其来在肾先补其肾滋其根
也然后审其肝家本脏之虚实而寒温之
脾主湿自病则泄泻多睡体重昏倦脾苦湿急食苦以
燥之
实则泄泻赤黄睡不露睛泻黄散
虚则泄泻白色睡露睛白术散
肝乘脾贼邪
卷五十 第 13a 页 WYG0762-0531c.png
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心乘脾虚邪
壮热体重而泻羌活黄芩苍术甘草汤主之
肺乘脾实邪
能食不大便而呕𠻳煎槟榔大黄汤下葶苈丸
肾乘脾微邪
恶寒泄理中丸之类
凡脾之得病必先察其肝心两脏之虚实根其源之
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则鬼胜心气亏则脾家生气不足盛者抑之则退亏
者益之则不乏故有抑肝气益心气两药诊其脉肝
心两脏俱和则是脾自生疾察其虚实而治
肾主寒自病则足胫寒而逆人之五脏惟肾无实小儿
疮疹变黑啖则是肾实水尅退心火是以水能制火
也
心乘肾微邪
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肺乘肾虚邪
喘𠻳皮涩寒百部丸
肝乘肾实邪
拘急气搐身寒理中丸
脾乘肾贼邪
体重泄泻身寒理中丸
本脏虚弱是自己正令不行乃鬼贼之所尅害当补
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于夏救肺见于秋泻肺见于冬补心泻本脏乃名寒嗽大抵
五脏各至本位即气盛不可更补到所尅位不可更泻
五行之间惟肾之一脏母盛而子反受邪而物之性
有不可一槩论者肺肾是也何则肺属金射于皮毛
所主者气肾属水主于骨髓所藏者精气之轻浮能
上而不能下精之沈重能下而不能上此物性之然
今肺之盛盖热之作也气得热而上蒸则肺不能下
卷五十 第 15a 页 WYG0762-0532c.png
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能下生于肾此肾之病必先求之于肺若肺脏安和
而肾忽然受病者不过脾之湿相刑于肾而生疾所
以有解肺热去脾邪两药若脾肺两脏俱和而肾自
生疾亦察其本脏而治之
论外感风寒
钱氏曰伤风贪睡口中气热呵欠顿闷当发散与大青
膏解不散有下證当下大黄丸大饮水不止善食者可
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后发散和解伤风自利脾虚怯也 伤风腹胀脾虚也
补脾必不喘后发散仍补脾去胀蹋气丸 伤风兼脏
兼心则惊悸兼肺则闷乱喘息哽气长出气𠻳兼肾则
畏明各随补母脏虚见故也 肝外感风呵欠顿闷口
中气热当发散若能食饮水不止当微下之馀不可下
谨按伤风亦有六经不止详见伤风门
洁古曰小儿外伤于风秋冬用温热药春夏用凉寒药
卷五十 第 16a 页 WYG0762-0533a.png
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表无大热而小便不利是为有湿热结膀胱仍用胜湿
药白术茯苓之类利小便则其热自退如清便自调慎
不可妄下恐外热逐于内而变结胸危證多矣
又曰伤寒依四时阴阳升降顺刚柔而施治气升则顺
发之气收则下之有汗发热恶风脉浮缓者风伤卫桂
枝汤无汗发热恶寒不当风而自增寒脉浮紧者寒伤
荣麻黄汤有汗发热恶风脉浮紧无汗恶寒脉浮缓谓
卷五十 第 16b 页 WYG0762-0533b.png
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风寒脉沈洪者可下之更详认其厥与不厥量寒热浅
深而治之有汗四肢厥脉沈微者名阴厥四逆汤无汗
四肢厥脉沈滑者名阳厥大承气汤加腻粉如四肢不
厥身热内外皆阳不动凉药三五服下之
论诸热證病本不同
全婴方论曰夫潮热者发歇有时或血气盛实脏腑生
热或伤寒时疫触受邪气阴阳相胜也 惊热颠叫恍
卷五十 第 17a 页 WYG0762-0533c.png
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也 食热者肚背先热 疳热者骨蒸盗汗 壮热一
向不止钱氏云不已甚则发惊痫也 烦热心躁不安
喘粗甚则发痫也 积热颊赤口疮下盛则腰腿痈肿
表里实则身热便涩虚则汗下后仍热也 风热汗出
身热呵欠面赤 虚热困倦少力其有久𠻳久泻久痢
久血久疟以致诸疾之后成者皆虚热也 客热来去
不定为阳邪干于心也心受邪则热形于额故先起头
卷五十 第 17b 页 WYG0762-0533d.png
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由乳食不消伏结于中致成癖块也或痰𠻳而惊或呕
逆不定日中嗞煎夜则啼叫乍热乍凉如潮热也 寒
热者如疟状阴阳相胜也先寒而后热阳不足先热而
后寒阴不足寒多而热少阴胜阳也热多而寒少阳胜
阴也寒热相半阴阳交攻也 血热者每日已午间发
热遇夜则凉 疹热耳鼻尖冷
钱氏曰胎热者生下有血气时叫哭身热如淡茶色目
卷五十 第 18a 页 WYG0762-0534a.png
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按已上辩诸證可谓详悉但血热證东垣谓夜则发
热昼则明了此血热也盖昼阳夜阴也食热者手心
热嗳气吐乳呕吐者多宜随證推格兼玩本文
论变蒸身热
全婴方论曰夫变蒸者以长气血也变者上气蒸者体
热变蒸有轻重轻者体热虚惊耳冷微汗唇中白泡状
如珠子重者寒热脉乱腹疼啼叫不能乳食辄吐哯其
卷五十 第 18b 页 WYG0762-0534b.png
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不热不惊或无證候暗变者多矣盖受胎气壮实故也
按本论注云尝考钱氏与宝鉴论变蒸互说差殊钱
氏云一变肾二变膀胱三变心四变小肠五变肝六
变胆七变肺八变大肠九变脾十变胃故称水数一
先变也宝鉴云初变肝二变肺三变心四变脾五变
肾二者所论皆五行颠倒相生者却逄相尅相尅者
又逄相生大扺阴阳造化相生者顺相尅者逆变蒸
卷五十 第 19a 页 WYG0762-0534c.png
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者有母子之道相尅者有夫妇之义相生所以相继
相尅所以相治原夫胎者得水火既济阴阳造化五行
相治而成形故始于肾气之初生也小儿变蒸者当
阴阳升降从五脏相继而成人故始于肝之初变也
虽二说互有所长大扺小儿所禀胎气壮怯不同况
所变之證不一古方用已上二药非本病通变法也
故不录
卷五十 第 19b 页 WYG0762-0534d.png
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钱氏曰伤寒男体重面黄女面赤喘急憎寒口中气热呵
欠顿闷项急也疮疹则腮赤躁多喷嚏悸动昏倦四肢
冷伤寒当发散之治疹行温平有大热者解毒馀见前说
洁古曰凡伤风则皮涩拘急鼻塞癍疹则睡中发惊悸
呵欠嚏喷是为易识矣
论急慢惊风
钱氏曰急惊因闻大声或大惊而发搐发过则如故此
卷五十 第 20a 页 WYG0762-0535a.png
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赤引饮口中气热大小便黄赤剧则搐也盖热甚则风
生风属肝此阳盛阴虚也故利惊丸主之以除其痰热
不可与巴豆及温药大下之恐搐虚热不消也小儿热
痰客于心胃因闻声非常则动而惊搐矣若热极虽不
闻声及惊亦自发搐 慢惊因病后或吐泻脾胃虚损
遍身冷口鼻气出亦冷手足时瘈疭昏睡露睛此无阳
也瓜蒌汤主之 凡急慢惊阴阳异證切宜辩而治之
卷五十 第 20b 页 WYG0762-0535b.png
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阎孝忠曰急慢惊风古人无之惟曰阴阳痫阳动而速
故阳病曰急惊阴静而缓故阴病曰慢惊此阴阳虚实
寒热之别治之不可误也急惊犹有热热即生风又或
因惊而发则目为连劄涎潮搐搦身体口中气皆热及
其发定或睡起即了了如故此急惊證也当其搐热渐
减食与镇心退热药候定以药即下其痰热心神安宁
即愈慢惊得大病之馀吐泻之后或误取转泄致脾胃
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口中气皆冷睡露睛或胃痛而啼哭如鸦声此则危證
脾胃虚损故也
洁古曰急惊阳證也俱腑受病尔小儿客痰热于心膈
是少阳相火旺经云热则生风因闻大声而作盖谓东
方震卦得火气而发搐火本不动得风而动当用利惊
丸𨗳赤散泻青丸地黄丸主之搐止服安神丸慢惊阴
證也俱脏受病尔盖小儿吐泻病久脾胃虚损若不早
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故大便不聚当去脾间风先以宣风散𨗳之后用史君
子丸益黄散则其利自止既已失治则脾肺俱虚致被
肝木所乘是为慢惊也当用温补羌活膏
全婴方云惊證因风则目青面红发搐因惊其病在心
忽然叫声发搐因食则其證嗳吐气即发搐皆阳痫也
肺胃经虚则生粘痰痰者肺胃所出也痰则凝滞在于
咽喉如牵锯之声时复瘈疭或因吐泻所致脾虚则肺
卷五十 第 22a 页 WYG0762-0536a.png
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恍惚或吐或泻不思乳食发搐即是半阴半阳合病
身凉脉沈精神倦怠不吐不泻又能乳食发搐者亦是
半阴半阳合病正如伤寒半是表半是里也亦有急惊
凉泻而不愈或与吐下药太过变为慢惊慢惊温补而
不愈变为急惊互相更变者多矣
按已上诸家所论殆尽證治之要矣但钱云慢惊用
栝蒌汤恐传写误耳大抵惊主风木甲木属阳腑病
卷五十 第 22b 页 WYG0762-0536b.png
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后泄盖甲木尅戊土也况小儿五脏之气未实神气
未完而自病乎證非病后及吐泻脾胃虚损得者中
有夹火夹热夹痰夹食病因不同至风邪内陷入腑
入脏亦与外中风相似故治此者当本钱氏虚实补
泻法则不致犯禁之误药有太过不及之失
论发搐有风有热有痰有食补泻不同
惊痫发搐钱氏曰男发搐目左视无声右视有声女发
卷五十 第 23a 页 WYG0762-0536c.png
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木左视木位右视金位相击则有声男反右视女反
左视亦皆有声
早辰发搐钱氏曰因潮热寅卯辰时身体壮热上视手
足动摇口内生热涎项颈急此肝旺当补肾治肝也
洁古曰潮热于寅卯辰木之位是肝旺也当补水以
制心火泻肝木以止其搐
日午发搐钱氏曰因潮热巳午未时发搐心神惊悸目
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当补肝治心
洁古曰巳午未火之位而发潮搐者心热也𨗳赤散
及凉惊丸
日晚发搐钱氏曰因潮热申酉戌时不甚搐而喘目微
邪视身体似热睡露睛手足冷大便淡黄水是肺旺
当补脾治心肝
洁古曰肺之位而肝强法当补脾恐被木之贼所尅
卷五十 第 24a 页 WYG0762-0537a.png
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后补脾益黄散
夜间发搐钱氏曰亥子丑时不甚搐而卧不稳身体温
壮目睛紧斜视喉中有痰大便银褐色乳食不消多
睡不省补脾治心𨗳赤凉惊主之
洁古曰皆因大病之后脾胃虚损多有此疾法当补
脾凉心
伤寒后发搐钱氏曰伤风后得之口中气出热呵火顿
卷五十 第 24b 页 WYG0762-0537b.png
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病也
洁古云因伤风而得已上證者同大人伤风寒之类
当辩有汗无汗阴阳二證用大青膏仲景小续命之
类开发则愈
伤食后发搐钱氏曰因食得之身体温多唾多睡或吐不思
食而发搐当先定搐搐退白饼子下之后与安神丸
洁古曰伤食发搐谓不因他病忽然而搐此因饮食
卷五十 第 25a 页 WYG0762-0537c.png
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引肝风则发搐当先定其搐加羌活防风煎下泻青
丸后用白饼子下其食渐渐用调中丸异功散养其
气
百日内搐钱氏曰真者不过三两次必死假者发频不
为重真者内生惊痫假者外伤风冷盖血气未实不
能胜任乃发搐也欲知假者口中气出热也治之可
发散大青膏及用涂𩕄浴体法
卷五十 第 25b 页 WYG0762-0537d.png
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补母
杂病目赤兼青者欲发搐 咬牙甚者发搐
全婴方曰凡身体壮热耳轮鼻尖及手足稍俱冷忽发
搐者此非惊是豆搐也 夫惊搐有阴阳两證阴者
拇指在内阳者拇指在外阳拳者顺阴拳逆也
凡目鲜目贬目白目青目斜目斗目转目瞪声焦声
嗄声颤声轻咂口弄古捲舌露筋嘘气哽气噎气撮
卷五十 第 26a 页 WYG0762-0538a.png
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面藏头畏明手挛手颤脚弯不伸忽撩忽乱恍惚精
神失张失志眠睡不宁睡中喜笑困戛齿龈心烦躁
热啼哭咬人面脸弄色或红或青伸舒用力微微作
声有已上證候惊搐先證也预防之驱风膏琥珀散
更择对證药
阎孝忠曰似搐而不甚搐此名瘈疭
按此所论诸脏旺实或伤风因食所致发搐旺者当
卷五十 第 26b 页 WYG0762-0538b.png
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搐所异也大抵惊病发搐多自外感自内因者如吐
泻后脾虚所致或热极生风之类是也馀證发搐已
上亦备所因不同但世俗罕能分于临證用药不无
实实虚虚之失反为害耶
论咳嗽
钱氏曰𠻳者肺感微寒八九月间肺气大旺病𠻳者其
病必实非久病也其證面赤痰盛身热法当以葶苈丸
卷五十 第 27a 页 WYG0762-0538c.png
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风从背脊第三椎肺俞穴入也以麻黄汤汗之有热證
面赤饮水涎热咽喉不利者宜兼甘桔汤治之若五七
日之间其證身热痰盛唾粘者以褊银丸下之有肺盛
者咳而后喘面肿欲饮水有不饮水者其身即热以泻
白散泻之若伤风咳𠻳五七日无热證而但𠻳者亦葶
苈丸主之后用化痰药有肺虚者咳而哽气时时长出
气喉中有声此久病也以阿胶散补之痰盛者先实脾
卷五十 第 27b 页 WYG0762-0538d.png
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或青绿水者以百祥丸下之有𠻳而吐痰涎乳食者以
白饼子下之有𠻳而咳脓血者乃肺热食后服甘桔汤
久𠻳者肺亡津液阿胶散补之咳而痰实不甚喘而面
赤时饮水者可褊银丸下之治𠻳大法盛即下之久即
补之更量虚实以意增损
按此论小儿欬證既有外感内因之殊虚实之异治
法外此宜与欬门诸方约之
卷五十 第 28a 页 WYG0762-0539a.png
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钱氏曰吐乳泻黄伤热乳也吐乳泻青伤冷乳也有初
生三日内或至十日吐泻壮热不思食大便乳不消或
白色是停食当下之后和胃下用白饼子或食乳不消
身温凉不思乳大便青白色此上实下虚也更有兼见
證 吐泻因伤风得之身温乍凉乍热睡多气粗大便
黄白色呕吐乳食不消时咳𠻳更有五脏兼见證当煎
入脏君臣药先大青膏后服益黄散如先曾下或无下
卷五十 第 28b 页 WYG0762-0539b.png
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泻身热多睡能食乳饮水不止吐痰大便黄水此为胃
虚热渴吐泻也当生胃中津液以止其渴止后用发散
药止渴多服白术散发散大青膏 伤风吐泻身凉吐
沫泻青白色闷乱不渴哽气长出气睡露睛此伤风任
冉轻怯因成吐泻当补脾后发散此二證多病于春冬
也 吐泻于五月二十五日以后身壮热此热也小儿
脏腑十分中九分热也或因伤热乳食吐乳不消泻深
卷五十 第 29a 页 WYG0762-0539c.png
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脏腑六分热四分冷也吐呕乳食不消泻白黄色似渴
或食乳或不食乳食前少服益黄散食后多服玉露散
七月七日以后吐泻身温凉三分热七分冷也不能
食乳多似睡闷乱哽气长出气睡露睛唇白多哕欲大
便不渴食前多服益黄散食后少服玉露散 八月十
五日以后吐泻身冷无阳也不能食乳乾哕泻青褐水
当补脾益黄散主之不可下也虚羸脾胃不和不能食
卷五十 第 29b 页 WYG0762-0539d.png
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气也有冷者时时下利唇口青白有热者温状身热肌
肉微黄此冷热虚羸也冷者木香丸主之夏月不可服
如有證则少服之热者胡黄连丸主之冬月不可服如
有證则少服之
洁古曰夏月心火用事治吐泻不可用温暖药秋用温
药秋深用煖药更有五脏兼见證如有风泻防风羌活
有热泻黄芩大黄 有寒泻附子 有湿泻白术茯
卷五十 第 30a 页 WYG0762-0540a.png
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香大便不通则加大黄更详看病新旧新则止之久则
肠风之患宜推陈致新法当宣风散导过以用入脏君臣
药调之益黄散
凡大泻引饮者其病不以新久皆宜服白术散痢病亦
同身热吐泻咳𠻳是风木入于脾母虚其子亦弱法当
煎槟榔豆蔻汤下大青膏后服益黄散 身热吐泻大
渴大便必少是热入膀胱亡失津液此为大逆是阴阳
卷五十 第 30b 页 WYG0762-0540b.png
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补之煎附子桂枝汤下大青膏 阴阳相乘肝入于胃
故发热而呕当服白术散后煎槟榔木香汤下大青膏
阎孝忠曰凡小儿吐泻当温补之予每用理中丸以温
其中以五苓散𨗳其逆连与数服兼用异功散等温药
调理之往往便愈若已虚损当速生其胃气宜与其四
味理中丸并研金液丹末煎生姜米饮调灌之惟多服
乃效候胃气已生手足渐暖阴退阳回然犹瘈疭即减
卷五十 第 31a 页 WYG0762-0540c.png
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膏温白丸钩藤饮子之类调理至安依此治之仍频与
粥虽至危者往往死中得生十救八九金液丹治小儿
吐泻虚极最妙沈存中良方论金液丹云亲见小儿吐
利剧气已绝服之复活者数人真不妄也须多服方验
按此證钱论伤乳食所致分冷热伤风辨兼见證明
寒热因而治可谓究其绪矣阎主温中兼用金液丹
之类盖是治寒證湿證及升提下陷之法至洁古更
卷五十 第 31b 页 WYG0762-0540d.png
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作一證然有吐而不泻泻而不吐则当别议若吐而
不泻伤冷者宜温胃泻而不吐伤冷而脉微者宜灸
之亦不可不分盖病本之不一也
论疳證虚实
钱氏曰疳者皆脾胃病亡津液之所作也(云云/)疳在内
目肿腹胀利色无常或沬青白渐瘦弱此冷證也 疳
在外鼻不赤烂自揉鼻头上有疮不著痂渐绕耳生疮
卷五十 第 32a 页 WYG0762-0541a.png
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(形證详见本论/)
洁古曰疳者小儿病癖或久吐泻医者妄投转过之药
小儿易为虚实致之胃虚而亡失津液内发虚热外消
肌肉一脏虚则诸脏皆弱其病目胞肿腹胀利色无常
渐加瘦瘁久不痊可是肠胃有风积法当用宣风散𨗳
之后各依本脏补其母
大抵小儿疳病肌羸血气不足同大人痨瘵之疾
卷五十 第 32b 页 WYG0762-0541b.png
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论腹痛所因
钱氏曰积痛口中气温面黄白目无精光或白睛多及
多睡畏食或大便酸臭者当磨积宜消积丸甚者当白
饼子下之后和胃 虫痛面㿠白心腹痛口中沬及清
水出发痛有时安虫散主之小儿本怯者多此病积痛
食痛虚痛大同小异惟虫痛当口淡而沫自出
按小儿腹痛亦有伤冷食乳物及湿热欲作痢而痛
卷五十 第 33a 页 WYG0762-0541c.png
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论小儿癖积
钱氏曰腹中有癖不食但饮乳是也当渐用白饼子下
之小儿病癖由乳食不消伏在腹中乍凉乍热饮水或
喘𠻳与潮热相类不早治必成疳以其有癖则令儿不
食致脾胃虚而发热故引饮水过多即荡涤脾胃亡失
津液脾胃不能传化水榖其脉沈细益不食脾胃虚衰
四肢不举诸邪遂生羸瘦而成疳矣
卷五十 第 33b 页 WYG0762-0541d.png
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钱氏曰凡疮疹一发便出尽者必重也疮夹疹者半轻
半重也出稀者轻里外肥红者轻外黑里赤者微重也
外白里黑者大重也疮端里黑点如针孔者势剧也青
乾紫陷睡昏汁出不止烦躁热渴腹胀啼喘大小便不
通者困也凡疮疹当乳母慎口味凡饥及风寒归肾变
黑难治也有大热当利小便有小热宜解毒若黑紫乾
陷者百祥丸下之不黑者慎勿下看时月轻重大抵疮
卷五十 第 34a 页 WYG0762-0542a.png
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归肾变黑又当辨春脓疱夏黑陷秋癍冬疹亦不顺也
黑者无问何时十难救一其候寒战噤牙或身黄肿紫
宜急以百祥丸下之复恶寒不已身冷出汗耳骫反热
者死肾气大旺也下后身热饮水可治脾旺胜肾寒去
而温热也 先发脓胞后发疹子者顺后发癍子者逆
先发水疱后发疹子者逆 先发脓疱后发水泡多
者顺少者逆 先水泡后癍子多者逆少者顺 先疹
卷五十 第 34b 页 WYG0762-0542b.png
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洁古曰一发便密如针头形势重者合轻其表而凉其
内连翘升麻汤若癍已发密重微喘饮水者有热證则
去风药微下之若出不快清便自调知其在表不在里
当微发散用升麻葛根汤若青乾黑陷身不大热大小
便涩则是热在内煎大黄汤下宣风散若身表大热表
證未罢不可下若癍疹已出见小热小便不利当利之
已发后有馀毒未散复有身热疮肿之类当用茶粉下
卷五十 第 35a 页 WYG0762-0542c.png
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未出先声音不出者乃形不病而气病也若疮疹出而
声音不出者是形气俱病也当清其肺气当用八风汤
并凉膈散去硝黄亦可
论痘疮用热药之误
丹溪曰读前人之书当知其立言之意苟不知其意求
适于用不可得也痘疮之论钱氏为详历举源流明经
络分表里虚实开其治法證以论辨深得著书垂教之
卷五十 第 35b 页 WYG0762-0542d.png
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触类而长之可谓无穷之应用也今人不知致病之因
不求立方之意仓卒一试设有不应并其书而弃之近
因局方之学行素问之道不明类皆喜温而恶凉喜补
而恶解利忽得陈氏方论遂以为钱氏不及也虽然陈
氏亦可谓善求病情者大率归重于太阴一经盖以手
太阴属肺主皮毛足太阴属脾主手足肺金恶寒而易于
外感脾土恶湿而无物不受观其用丁香官桂所以治
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寒与湿而兼有虚也中病则己何伤之有今徒见其出
迟者身热者泄利者惊悸者气急者渴思饮者例与木
香散异功散者间有偶中之效不思一偏之祸若钱氏
方固未尝废细辛丁香白术参菧辈率有监制辅佐之
药但有寒凉者多而补助一法略尔端绪痴人不可说
梦钱氏之虑深矣亦将俟达者推充而用之夫渴者用
温药痒塌者用补药自陈氏发之迥出前辈然其多用
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会诸家之粹而用之聊陈一二从子六七岁时出痘身
热微渴自利或欲用木香散加丁香十粒煎予观其出
迟固因其自利而气弱察其所下皆臭滞因热蒸而下
恐未必寒急止之已投一贴矣与黄连解毒汤加白术
近十贴以解之利止痘出其后肌常微热手足生痈又
与凉剂补一月安一人年七十岁发热而昏倦其脉大
而似数与参菧归术陈皮大料浓汤饮之二十贴痘出
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曰但虚无寒也又与前方至六十贴而安至正甲申春
邑间痘疮不越一家率与陈氏方童幼死者百馀虽曰
天数吾恐人事亦或未之尽也
谨按钱氏论痘疮形色轻重困剧而用药已具其端
绪矣至洁古又辨所兼之證及候音声察形气为病
而处治治法可谓详悉但世俗不深求其意反有疑
似丹溪先生所以言之谍谍也大抵世俗喜温而恶
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盖妄之一字戒慎之意当有可下之理也若疮疹初
发有因里实而出不快渴而脉数便秘烦躁不下可
乎有将恹之际里实而渴便秘身热不下可乎或云
首尾俱不可下或指为上吐下泻不可下皆非也但
自病体虚实不等时令中治法之异要当适中病情
尔故钱氏云看时月此句关系甚妙如冬月盛寒便
难例用凉剂且小儿痘疮本五脏之毒所发非止属
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今人用钱氏方亦有致误者盖不善用其法之过非
制法者之过也宜求乎立方本旨矧岁气时临灾𤯝
浅深不同小儿体有虚实之异用药不可轻举详洁
古以微下法中佐以风剂是兼升发之意亦慎之也
何热剂与香窜之药岂可例用乎然有毒入关窍肌
骨间邪气下陷用此而获生者或有之恐千百而一
二也
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王海藏云夫癍之为病皆由子在母腹中时浸渍食母
血秽蕴而成毒皆太阴湿土壅滞君相二火之所作也
因小儿真气既盛正气又旺邪无所容或因天寒伤表
或伤里癍由是而生焉治当外者外治内者内治中外
皆和其癍自出至于恶寒者发之表大热者夺之渴者
清之秘者通利之惊者安之泄者分之不可执一大抵
伤寒同治随经用药最为高论假如五日以里诸病与
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应见治之皆不妨癍出若强发之其变不可胜数矣前
人言首尾俱不可下者何也曰首不可下者为癍未显
于表下则邪气不得伸越此脉證有表而无里故禁首
不可下也尾不可下者为癍毒已显于外内无根蒂大
便不实无一切里證下之则癍气逆陷故禁尾不可下
也又言温煖不令通风癍若已出身热天暄何必盖覆
不使之通风乎后人执此二句不知天令人事通变致
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虚实定其中外则可以万全矣
论未显癍證所用之药
外伤升麻汤 内伤枳实丸 大便䎡者枳术丸
伤冷者温之神应丸 恶寒者发之防风苍术汤
表大热者夺之此表者通言三阳也夫阳盛则气必上
行言夺者治之不令上行也 大便秘结者下之桃仁
承气四顺饮柴胡饮选用察其在气在血 渴者清之
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赤散八正散之类当求上下三焦何经而用药惊者分
轻重安之 泄者察寒热分之
已显癍證所用之药
出不快化毒汤 出太多犀角地黄汤 地骨皮鼠粘
子汤 咽不利桔梗甘草粘子汤 烦者桔梗甘草栀
子汤
肺不利紫草甘草枳壳汤
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阳明出不快升麻加紫草汤
少阳出不快连翘防风汤
四肢出不快防风芍药甘草汤
小儿治法
治风之剂
小续命汤(一名宽筋汤/)治小儿吐泻之后因虚生风瘈
疭神昏涎盛不利
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人参 川芎 白术 防己(各一/两)
黄芩(一分/) 桂枝 甘草(各半两/)
右为粗末每三岁一钱水煎入姜枣有汗者去麻黄
钱氏大青膏治小儿热盛生风欲为惊搐血气未实不
能胜邪故发搐也大小便依度口中气热当发之
天麻末(一钱/)白附子(一钱/半)蝎梢(半钱/) 朱砂(一字/)
麝(一字/) 乌蛇肉(酒浸焙/乾半钱) 青黛(一钱/)
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右同为末生蜜和成膏每服半皂子大月中儿粳米
大
天麻防风丸(见/后)
按已上三方风自内因者宜此汗之可见里之表證
与外因不同矧有惊风痰热食热等类者临證并宜
选择
驱风膏
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按此表里药也
浴体法
天麻末(二钱/)蝎尾 朱砂(各半钱/)乌蛇肉(酒/浸)
(为/末) 白矾(各三钱/)麝(一字/) 青黛(三钱/)
右同研匀每三钱水煎入桃枝一握并叶五七枝温
洗之勿浴背
涂𩕄法
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牛黄末 青黛末(各一字/)
右研匀熟枣肉剂为膏新绵上涂匀贴𩕄上四方可
出一指许火上炙手频熨百日里外儿用此法
谨按世俗周岁上下小儿诸风搐證用浴体搯洗法
得汗立效殊胜火灸盖艾有误加于风热阳痫也慎
之
局方败毒散治小儿伤风身热鼻塞
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拔萃防风苍术汤治小儿邪热在表恶风风寒所伤
防风(半两/) 苍术 石膏(各一两/)甘草(炙半/两)
川芎 黄芩(各二钱半/)
右为粗末每二钱入姜薄荷叶煎
升麻黄芩汤治小儿中风身热头项强自汗表不和也
升麻 葛根 黄芩 芍药(各五/钱半)甘草(二钱半/)
右㕮咀每二钱水煎
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大羌活汤治风热
方见寒门
钱氏塌气丸治脾风腹胀
胡椒(一两/) 蝎尾(半两/)
右糊丸粟米大每五七丸至一二十丸
按此宣风补脾药也
羌活膏
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全婴方加减惺惺散治小儿伤风风热及伤寒鼻塞发
热惊悸头痛咳𠻳时行风热
苍术 川芎 细辛 羌活
防风 白芷 天花粉 甘草
赤芍 桔梗 麻黄 荆芥
当归 薄荷
右等分水煎一钱入姜
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已上诸方宜随诸经轻重选用
僵蚕散治小儿中风不语失音关鬲不通精神昏愦
僵蚕(半两/) 羌活(一两/) 麝(半钱/)
右为末二岁半钱姜汁少许调和汤浸服又以菖蒲
末于舌根上频用之
桂菖散治小儿急中风失音不语
桂心(一两/) 石菖蒲(一分/)
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汁调下未语再服
按此二方出太阳例可见中风伤风例不同故录之
治寒之剂
仲景桂枝汤治感冒风寒身热恶寒自汗
麻黄汤治冒风寒身热鼻塞寒慄无汗
桂枝麻黄各半汤
小青龙汤治感风寒脉缓发热腹痛或利
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方并见寒门
谨按世俗治伤寒多不本仲景初法矧小儿乎惟近
代郑友端集全婴方于伤寒多采其例言桂枝汤自
西北二方居人四时行之无不验江淮间惟冬及春
可行之自春末及夏以前桂枝證加黄芩一分谓之
阳旦汤夏至以后有桂枝可加知母石膏各半两或
加升麻一分若病人素虚寒者正用古方不在加减
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今不详录但以变法一二附于左
葛根升麻汤
方见升麻汤
右㕮咀水煎
按此方阳明药也世俗用治小儿伤风及发癍疮疑
似之间者皆用之故收入然亦须审谛而行之可也
故王海藏云活人言伤寒头痛如破者连须葱白汤
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路故以此汤主之地黄汤内如无犀角以升麻代之
是知阳明药非太阳药也人或初病太阳證便与此
汤是遗太阳不惟遗经反引太阳邪气入阳明不能
解也其变可胜言哉故不可不慎之况小儿乎
麻黄黄芩汤治小儿伤寒头痛身壮热无汗鼻塞目涩
小便清者知不在里可汗之
麻黄(三钱/) 赤芍 黄芩(各一钱/半)甘草(炙/)
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右为粗末水煎
按此太阳例药也
惺惺散治伤寒时气风热痰壅欬𠻳气不和
桔梗 细辛 人参 甘草(炙/)
白茯芩 白术 瓜蒌根(各一两/)
右为末每二钱水煎入薄荷五叶一方加防风川芎
各一分
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东垣麻黄升麻汤治小儿寒郁而喘喉鸣脐中鸣腹满
鼻流清涕脉沈急而数
麻黄 草豆蔻(各一/钱半)益智仁(一分/半)厚朴
吴茱萸(各二/分)甘草(一分/) 当归尾 升麻
曲末 苏木(各半分/)柴胡 黄芩(各一/分)
红花(少许/) 蝎(二个/)
右㕮咀作二服水煎稍热服
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加减之也
治热之剂
钱氏泻青丸治肝热搐搦脉洪实
当归 龙胆 山栀 川芎
大黄 羌活 防风
右等分蜜丸鸡头大每服一丸
按此泻乙木之阴火药也治风热表里之剂
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按此泻丁火药也
泻黄散治脾热目黄口不能吮乳
按已上治已土湿热之药风胜湿甘寒泻火也与已
上并治实热之剂
泻白散治肺热目黄口不能吮乳喘𠻳
按此泻肺邪之有馀补辛金之不足也
导赤散治内热小便赤黄心躁睡语
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安神丸治邪热惊悸面黄颊赤
按此治心肺胃热气分药也清镇之剂
已上方并见热门
地黄丸治疳热肾虚泻血失音身瘦目翳生疥解𩕄不
合长大不行可服取效
方见补虚门
按此治癸水不足药也
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白虎汤治小儿发热而渴
方并见热门
生犀散治小儿肌热
生犀 地骨皮 赤芍 柴胡
葛根 甘草
右㕮咀水煎
按此少阳阳明药也
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鳖甲(炙/) 地骨皮 秦芁 柴胡
枳壳(炒/) 知母 当归(等分/)
右㕮咀三岁一钱水煎加桃柳枝各三寸乌梅一个
按此少阳厥阴药也气血之剂
镇心丸治内热生惊痰盛
甜硝(一两/) 人参(一两/) 甘草(炙/) 寒水石(烧/一)
(两/半) 山药 茯芩(各二两/)朱砂(一两/)
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右为末蜜丸鸡头要红入胭脂 量儿大小与服
按此手太阴少阴足阳明太阳药也
化毒丹治心胃内热惊悸
生熟地黄(各五两/) 天门冬 麦门冬(去/心)
(焙各/三两) 玄参(二两/) 甘草(炙/) 甜硝(各二/两)
青黛(一两半/)
右为末入硝炼蜜丸如鸡头大每半丸或一丸水下
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甘露饮子治心胃热咽痛口苦生疮上攻牙龈肿
方见热门
大黄丸
方见伤风门
绛雪丹治小儿诸热阳盛发狂躁不安目赤烦渴
芒硝(一两/) 朱砂(一两/)
右为末浸蒸饼为丸鸡头大三岁儿一丸沙糖水化
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按已上二方阳明例药也
易老羌活黄芩苍术甘草汤治壮热体重而泻
羌活 黄芩 苍术 甘草
右等分㕮咀水煎服
按此太阳阳明药也
陈氏人参清膈散治小儿潮热自汗骨蒸
人参 柴胡 当归 芍药
卷五十 第 52a 页 WYG0762-0551a.png
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紫苑 地骨皮 茯苓 甘草
桔梗(各一两/)黄芩(半两/) 石膏 滑石(各半/两)
右为粗末每三钱水煎入姜
按此手足太阴足少阳厥阴阳明药也虚热烦热气
血皆可用
谨按已上诸方姑随轻重例因举其槩至于食热痰
热惊热等候宜于后方内选用
卷五十 第 52b 页 WYG0762-0551b.png
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钱氏牛黄夺命散治小儿肺胀喘满胸高气急两胁扇
动陷下鼻张闷乱𠻳渴声嗄痰涎潮塞俗谓之马脾
风者
黑白牵牛(各一两半/一半炒) 大黄 槟榔(各一/两)
右为末三岁儿每服二钱冷温水调下涎多加腻粉
少许无时
通膈丸
卷五十 第 53a 页 WYG0762-0551c.png
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右为细末水丸粟米大每三五十丸量大小虚实与
服
按已上二方阳明例药也
治惊之剂 宜与风痫门兼看
钱氏凉惊丸
草龙胆 防风 青黛(各三钱/)钩藤(二钱/)
牛黄 麝(各一字/) 黄连(五分/) 龙脑(一字/)
卷五十 第 53b 页 WYG0762-0551d.png
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按此治风热之剂也
局方天麻防风丸治小儿惊风身热喘粗多睡惊悸手
足搐搦精神昏愦
天麻 防风 人参(各一两/)蝎尾(炒半/两)
甘草 朱砂 雄黄(各二钱/半)牛黄
麝(各一钱/) 僵蚕(炒半两/)
右为末炼蜜丸樱桃大朱砂为衣每一丸薄荷汤化
卷五十 第 54a 页 WYG0762-0552a.png
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按此治风痫通关窍药也
三因方治阳痫惊风热證面赤身热发搐直视牙紧
朱砂(一钱/) 腻粉 麝(半钱/) 芦会
白附子 甘草(各二钱/)胡黄连(一钱/)蝎梢(七个/)
僵蚕(七个/) 金箔(七片/) 赤脚蜈蚣(一条炙/)
右为末二岁已上服半钱金箔薄荷汤下
按此治风热痰之剂透关通经络药也
卷五十 第 54b 页 WYG0762-0552b.png
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牛黄 硼砂 脑子 真珠
水银(砂子各半钱/) 青黛 蝎尾(炒/)
京墨(烧/) 南星 半夏(同上姜制一夕/)
蛇含石(淬各一钱/) 金银箔(各十片/)
麝香(一字/) 乌蛇尾(并项下七寸并酒浸一宿取/出去皮骨炙一钱)
右为末三岁一字薄荷汤下
按此治风热痰药通关透肌骨之剂也非风邪下
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东垣朱砂安神丸
方见热门
按此宁心清神凉血之剂也
谢氏夺命丹治急惊不省人事眼定不动牙关不开唇
白并黑者
南星 半夏(各四钱为末并以生/姜汁和作饼子晒乾)
真珠(新白者/二钱)巴豆(去油净/一钱)朱砂(四钱/) 金箔
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右九味各为末和匀飞罗面打糊为丸如黍米大每
一岁儿一丸灯心汤下
比金丸治小儿风热丹毒急慢哑惊
前夺命丹中减去金银箔加真郁金末三钱丸如
上法
利惊丸
前比金丸中去郁金加脑子半钱白颈蚯蚓一条
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服如上法
按此三方导痰药也白饼子加减法
按已上诸方治阳痫之药不问急慢但系阳證诸热
者宜随表里轻重择用之
钱氏温惊丸
天南星(为末入腊月牛胆中百日阴乾为末四两/)
朱砂(一钱/) 天竺黄(一两/) 坯子胭脂
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右用牛胆汁和丸鸡头大每一丸小者半丸沙糖水
化下
羌活膏治脾胃虚肝气热盛生风或吐泻后成慢惊
者
羌活 川芎 人参 白附子
赤茯芩(各半/两)天麻(一两/) 僵蚕(炒/) 乾蝎(炒/)
白花蛇(酒浸焙各一分/) 川附子(炮/) 防风
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沈香 木香(各二钱/)轻粉(一字/) 真珠末
牛黄(各一钱/半)龙脑(半字/) 麝(一钱/) 雄黄
辰砂(各一分已上七味各另研/)
右为细末熟蜜剂旋丸大豆大每服一二丸食前薄
荷汤或麦门冬汤下
三因方治阴痫慢惊
黑附子(剉去皮/)南星(生/) 半夏(各二钱/)
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右研细井花水浸七日每日换水浸控乾入朱砂二
钱麝一钱拌匀每服一字薄荷汤下量大小与服或
丸如粟米大每二十丸薄荷汤下此白丸子方也因
分两不同故两存之
经验方保生锭子治急慢惊风
蛇含石(四两火煅醋淬十数次研为极细末/)
南星(一两先泡细切再炒/)白附子(去皮一两/)
卷五十 第 58a 页 WYG0762-0554a.png
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右为细末用糯米粉煮作饼捣和前药令匀作锭子
临用薄荷汤浓磨汁服一二口
全婴方麝香饼治小儿急慢惊风进退不定荏苒经日
乍静乍动呕吐痰涎潮搐甚者宜此
麝香 蝎尾(去毒/) 蜈蚣(二条酒浸酥炙/)
南星(炮/) 川乌(炮/) 白花蛇(酒浸一夕去骨/皮焙已上各半)
(两/) 乳香 铁粉 朱砂
卷五十 第 58b 页 WYG0762-0554b.png
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右为末酒煮糊丸如鸡头大拈作饼子三岁儿一饼
用薄荷汤下
按此厥阴例药也非风在关窍肯綮者不可用义见
中风门通关透骨例
全蝎散治小儿急慢惊风潮作不定心肺中风
蛇头(一个酒/浸)蜈蚣(一条酥/炙)蝎(一钱/) 草乌(一个去/皮尖)
麻黄(去节一/钱)朱砂(一钱/) 脑麝(各一字/)
卷五十 第 59a 页 WYG0762-0554c.png
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夺命散治小儿急慢惊风诸药无效者一服见效
白附子 黑附子(炮/) 南星(炮/) 天麻
防风 半夏(炮/) 麻黄(去节/) 朱砂
蝎(新薄荷叶裹姜汁蘸炙三两次各一钱/)
右入麝香半钱为末三岁半钱薄荷姜汁更入酒些
小热汤共调下
按此二方太阳例药也
卷五十 第 59b 页 WYG0762-0554d.png
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钩藤(三分/) 蝉壳 防风 人参
麻黄(去节/) 僵蚕(炒/) 天麻 蝎尾(炒各/半两)
甘草(炙/) 川芎(各一分/)麝(一钱另研/)
右同为细末每服二钱水煎量多少与之寒多者加
附子半钱
按此升阳越脾气药也
宁心膏治小儿精神不定恍惚不宁恐畏多哭惊魇
卷五十 第 60a 页 WYG0762-0555a.png
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山药 羌活 甘草(炙各一/钱)朱砂(一钱/)
脑麝(各一字/)
右为末炼蜜丸如鸡头大二岁一丸薄荷汤化下
按此养气迹风清神之药也
宝鉴天麻散治小儿急慢惊风其效如神
半夏(七钱/) 天麻(二钱半/)甘草(炙/) 白茯芩
白术(各三钱/)
卷五十 第 60b 页 WYG0762-0555b.png
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为末每服一钱半姜枣汤调下
按此温脾养胃之剂非止于迹风胜痰药也大抵小
儿血气未充体虚者多或因病后致者宜与此调理
而不为峻剂下陷转成坏證者此三方则庶几矣
谨按已上诸方治阴痫不问急慢惊但系阴證宜随
表里轻重选用则半阴半阳慢脾之法例在其中矣
经验方啑惊开关散牙关紧急者用之嗅鼻并擦牙
卷五十 第 61a 页 WYG0762-0555c.png
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猪牙皂角(一定略烧存性/)
右各为末研极细少许搐鼻如欲擦牙者用生姜汁
蘸药擦牙上
全婴方探生散治小儿急慢惊风诸药无效者吹鼻定
死生
没药 雄黄(各一钱/)乳香(半钱/) 麝(一字/)
右为末少许吹鼻如眼泪鼻涕俱出者可治
卷五十 第 61b 页 WYG0762-0555d.png
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吐风散治小儿急中风口噤不开不省人事
全蝎(一个炒/)瓜蒂(十个炒/)赤小豆(三十粒/)
右为末一岁一字温米饮调下未吐再服
碧云散治小儿急风卒中涎潮气粗不省人事
石碌(四钱/) 轻粉(一钱/)
右为末每一字薄荷汤下酒少许同调下良久先吐
后利
卷五十 第 62a 页 WYG0762-0556a.png
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磨下须臾吐涎似胶以手拽出神效
天霜散治小儿急中卒风并急惊口噤搦搐涎盛昏塞
不语
辰砂 粉霜 轻粉 南星(炮各/半两)
蝎尾 白附子 藿香叶(各一钱/)
右为末一岁半字薄荷汤调下茶亦得未吐再服
按已上三方宣剂也宜选用然此方吐中兼汗下也
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青黛 轻粉(各一钱/)牵牛(半两/) 天竺黄(二钱/)
右为末白糊丸如小豆大二十丸薄荷汤下
按此下湿热痰之剂也
全婴驱风膏治小儿肝风筋脉拘急面红目青眼上惊
搐及胎风
辰砂 蝎尾 当归 龙胆草
川芎 山栀 大黄 羌活
卷五十 第 63a 页 WYG0762-0556c.png
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右为末入麝香一字炼沙糖丸如鸡头大三岁一丸
薄荷竹叶蜜汤化下
按此下风热之剂也
珍珠丸治小儿急慢惊风发搐涎潮壮热及痰嗽壅塞
白附子 滑石 巴豆(十五个/去油)轻粉
南星(各一钱/)
右为末糊丸如小豆大三岁一二丸葱白汤下
卷五十 第 63b 页 WYG0762-0556d.png
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通关散治小儿惊风已退声不能言
右以南星大者炮为末三岁一钱猪胆汁调下咽入
喉中便能言
灸惊风法 (附脐风撮口法/)
宝鉴云小儿急惊风灸前顶一穴在百会前一寸若不
愈须灸两眉头及人中一穴各三壮如小麦大
小儿慢惊风灸尺泽穴各七壮在肘中横纹上动脉中
卷五十 第 64a 页 WYG0762-0557a.png
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初生小儿脐风撮口诸药不效者取然谷穴在内踝前
踝骨下陷中可灸三壮针入三分不宜见血立效
小儿癫痫瘈疭脊强互相引灸长强穴二十壮在脊骶
端跌地取之乃得
小儿癫痫惊风目眩灸神庭一穴七壮在鼻直上入发际五分
小儿风痫者先屈手指如数物乃发也灸鼻柱入发际
宛宛中灸三壮如小麦大
卷五十 第 64b 页 WYG0762-0557b.png
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耳后青脉旺如小麦大
治痰涎之剂
青州白丸子
南星(三两/) 半夏(七两/) 白附子(二两/)川乌(半两各/生用)
右为末绢袋盛井水摆尽为度别换水浸三五日晒
乾糯米粉丸
按此治寒痰风痰药也
卷五十 第 65a 页 WYG0762-0557c.png
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雄黄 辰砂 天竺黄(各四钱/)麝香(一钱/)
牛胆南星(八钱入腊月牛胆中阴乾百日内用如/无生者水浸二日焙用)
右为末煮甘草糊丸如皂子大三岁一丸量大小与
服薄荷汤下
按此治风痰热痰药也
宣风散
槟榔(二个/) 陈皮 甘草(各半两/)牵牛(四两/半生)
卷五十 第 65b 页 WYG0762-0557d.png
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右为末每一钱量大小与服汤调下
按此下湿痰之剂也
褊银丸治风涎膈实上热及乳食不消胀气喘
巴豆(半两去/油研)好墨(八钱烧/醋碎)水银(半两/) 黑铅(一钱/半与)
(水银结/砂子) 麝香(半钱别研/)
右将巴豆末并墨再研和匀入砂子等陈米粥和丸
如菉豆大捻作饼子一岁一丸薄荷汤下
卷五十 第 66a 页 WYG0762-0558a.png
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谨按小儿多痰热宜用抱龙丸与化毒丹等兼服故
兹例不多录
治内伤及癖积之剂
钱氏白饼子治腹中有癖但饮乳𠻳而吐痰涎
方见痰饮门
按此下痰积食积药也义见痰饮门
消积丸
卷五十 第 66b 页 WYG0762-0558b.png
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右为末面糊丸黍米大三岁已上三五丸已下三二
丸温水下
消坚丸消乳癖及下交妳又治痰热膈实取积
硇砂末 巴豆(去油净/)轻粉(各一钱/)水银砂子(两皂/子大)
黄明胶末(五钱/)
右同研匀入面糊丸如麻子大倒流水下一岁儿一
丸食后服
卷五十 第 67a 页 WYG0762-0558c.png
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宝鉴三棱煎丸治小儿饮食过多痞闷疼痛宿食不化
久而成癖
广术(黑角者/)荆三棱(二味湿纸裹煨/为末各一两) 大黄(去皮/八两)
右将大黄为末石器内以好醋浸令透慢火熬成膏
和二药为丸麻子大或菉豆大每一二十丸食后温
水下
鳖甲猪肚丸治癖发热
卷五十 第 67b 页 WYG0762-0558d.png
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青皮 枳实(炒/) 木香(各半两/)柴胡(一两/)
右细末豵猪肚一个去脂贮药蒸熟同和梧子大每
一三十丸食后人参汤下
广术化癖丸治乳食不消心腹饱胀壮热喘粗呕吐痰
逆食症乳癖
代赭石(醋淬/) 当归 朱砂(研/) 枳壳(炒/)
广术(炮/) 荆山棱(炮各/半两)木香(一两/) 麝香
卷五十 第 68a 页 WYG0762-0559a.png
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右末研匀糊丸如麻子大每一岁儿二丸米饮下
灸癖积法
宝鉴云治小儿癖气久不瘥中脘一穴章门二穴在大
横外直脐季胁端侧卧屈上足举臂取之各灸七壮
脐后脊中灸二七壮
治小儿胁下满泻利体重四肢不收痃癖积聚腹痛不
嗜食寒热取脾俞二穴在第一顀下两旁相去各一
卷五十 第 68b 页 WYG0762-0559b.png
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治泻痢之剂
钱氏白术散
藿香叶 白术 木香 白茯苓
甘草 人参(各一钱/)乾葛(二钱/)
右为末每一钱至二钱水煎服
异功散
四君子汤加陈皮一方只用参术甘草三味名温
卷五十 第 69a 页 WYG0762-0559c.png
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按此二方补脾汤加减法也
益黄散
陈皮(一两/)青皮 诃子肉 甘草(炙/)
丁香(二钱/)
右为细末每二钱水煎服
没石子丸
木香 黄连(各二分/)没石子(一个/)豆蔻仁(二个/)
卷五十 第 69b 页 WYG0762-0559d.png
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右为末饭丸麻子大米饮下十五丸量大小与之
按此二方兼止涩药也
五苓散治泻而渴
方见湿门
羌活膏治小儿泄泻发搐
方见前
温白丸治小儿脾气虚困泄泻瘦弱冷疳洞利或惊
卷五十 第 70a 页 WYG0762-0560a.png
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南星(浸各一钱/)
右为末浸寒食面为丸如菉豆大每五七丸至二三
十丸姜汤下仍于寒食面内养七日取出
回生散治小儿吐泻
大南星(八九钱已上者/)
右用地坑子一个深三寸烧赤入好酒半盏下南星
却用炭火三两条盖候南星微裂取出剉再炒放冷
卷五十 第 70b 页 WYG0762-0560b.png
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按此二方升肺脾之气药也
金液丹治吐利日久脾胃虚损手足厥逆神昏睡多露
睛口鼻气冷欲成慢惊或身冷脉微自汗小便不禁
舶上硫黄十两去砂石为末砂合子盛八分满水
和赤石脂封缝盐泥固济晒乾再入水罐内泥固
济火煅过候冷
右于乳钵内研为细末水浸蒸饼丸桐子大或如菉
卷五十 第 71a 页 WYG0762-0560c.png
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按此厥阴例药也
玉露散治伤热吐泻黄色
寒水石 石膏(坚白者各半两/) 生甘草(一分/)
右同为细末每服半钱或一钱温汤调下
按此阳明例药也
豆蔻香连丸治泄泻腹痛肠鸣
黄连(三分炒/)肉豆蔻 木香(各一分/)
卷五十 第 71b 页 WYG0762-0560d.png
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日夜各四五服米饮下
二圣丸治小儿脏腑或泻或好久不愈
黄连 黄柏(去皮各一两/)
右为末入猪胆内煮熟丸如菉豆大每二三十丸米
饮下
按此解毒汤变法也与前方不同宜选用
羌活黄芩苍术甘草汤治壮热体重而泻
卷五十 第 72a 页 WYG0762-0561a.png
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茯苓半夏汤治风泻而呕
方见痰饮门
东垣升阳益胃汤
方见补虚门
汤氏助胃膏治小儿气虚乳食不进腹痛泄泻肠鸣
陈皮 山药(各四两/)甘草(炙/) 砂仁
白茯苓 藿香 桂(各二两/) 肉果
卷五十 第 72b 页 WYG0762-0561b.png
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右为末炼蜜丸和成膏每服鸡头大量大小与之
按此出太阳例冬月时令中药
局方水浸丹治伏暑伤冷冷热不调霍乱吐利烦渴
巴豆(大者二十五个去皮研细去油尽/)黄丹(一两/炒)
右研匀用黄蜡镕汁为丸如梧子大每一丸以水浸
少顷别以新水吞之量大小与服
按此足阳明药也
卷五十 第 73a 页 WYG0762-0561c.png
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木香 诃子(各一分/)黄连(半两/)
右为末饭和丸菉豆大米饮下十丸至二三十丸频
服之
胃风汤
方见泄泻门
全婴方诃栀散治小儿纯下血痢腹痛
诃子(半两烧去核/) 栀子仁(一钱半/)
卷五十 第 73b 页 WYG0762-0561d.png
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按此治热之剂也
桃花丸治小儿赤白痢腹痛
赤石脂 川乾姜(炮等分/)
右为末糊丸如小豆大三岁三十丸米汤下
按此治寒之剂也
涩肠丸治小儿下痢赤白后重频并
龙骨 海螵蛸 诃子(炮去核等分/)
卷五十 第 74a 页 WYG0762-0562a.png
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按此止涩之剂也
东垣厚肠丸治小儿乳食不能尅化或生腹胀瘦弱痢
泻无常色
橘皮(三分/) 大麦面(半钱/)半夏(三分/) 枳实(半钱/)
苍术(三分/) 青皮(二分/) 人参(三分/) 厚朴(二分/)
曲末(半钱/)
右为细末煮糊为丸如麻子大每二十丸温水下食
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按此足阳明太阴药也
按已上诸方姑备其例宜兼看泻痢二门而分治之
治咳𠻳之剂
麻黄汤治伤风咳嗽喘急无汗
方见寒门
按此治风寒之剂也
败毒散治时气咳𠻳
卷五十 第 75a 页 WYG0762-0562c.png
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按此治风温之剂也
紫苑散治小儿咳𠻳上气喉中水鸡之声
射干 紫苑 款冬花(各三钱/)麻黄(四钱/)
细辛(二钱/) 半夏(一钱/) 五味子(六钱/)
右㕮咀三岁儿一钱水煎入姜枣少许
百部饮治小儿喘𠻳日夜不得睡目鲜如突出之状
百部 生姜(各八钱/)细辛 甘草(各三钱/)
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麻黄(二钱/)
右㕮咀三岁儿一钱水煎
按此二方太阳例药宜分轻重选用
紫苏子散治小儿欬逆上气因乳哺无度内挟风冷伤
肺气或啼未定与乳乳与气相逆不得下
苏子 诃子 萝白子 杏仁(炒/)
木香 人参(各二钱/)青皮 甘草(各一钱/半)
卷五十 第 76a 页 WYG0762-0563a.png
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按此下气𨗳痰药也
葶苈丸治乳食冲肺咳嗽面赤痰喘
甜葶苈(隔纸/炒)黑牵牛(炒/) 汉防己 杏仁(炒各/一钱)
右为末入杏仁泥取蒸陈枣肉和再捣为丸如麻子
大每五丸至七丸生姜汤下
按此下湿之剂也
全婴方雄朱丸治小儿咳嗽有痰潮热
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右为末糊丸小豆大一岁二丸姜汤下
按此𨗳风痰湿痰乳癖药也
润肺散治小儿涎𠻳不已气急烦渴
麻黄(二钱/) 甘草(一钱/) 人参 知母(各二/钱半)
陈皮(一分/) 桔梗 阿胶(炒/) 百部(各半/钱)
右为末三岁一钱水煎
按此手太阴足太阳药也
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人参 半夏 白术 川姜
南星(炮/)
右等分为末姜糊丸小豆大三十丸姜汤下
按此手足太阴药也
参杏膏治小儿久新咳𠻳气急恶心有痰咯血
人参 阿胶 杏仁(炒/) 款冬花
五味子 甘草 诃子 贝母
卷五十 第 77b 页 WYG0762-0563d.png
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补肺散治小儿久患欬嗽气急有痰
阿胶 糯米(各一两/)马兜铃 甘草(各半/两)
杏仁(七十粒/)大力子(一分/)
右㕮咀三岁儿一钱水煎服
按此二方手太阴之的药也
泻肺散治小儿肺气热盛而欬
方见热门泻白散
卷五十 第 78a 页 WYG0762-0564a.png
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茯苓半夏汤
方见前泻剂
回生散治小儿吐泻
方见前
异功散
方见前泻剂
藿香散治脾胃虚有热面赤呕哕
卷五十 第 78b 页 WYG0762-0564b.png
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藿香(一分/)
右为末每半钱至一钱水煎入姜
全婴方消食丸治小儿生冷伤脾腹痛恶心
即局方小七香丸
拔萃定吐紫金核
半夏末(制/) 人参 白术 木香
丁香 藿香(各二钱半/)
卷五十 第 79a 页 WYG0762-0564c.png
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研匀为衣阴乾每一丸枣汤磨下
谢氏烧针丸专主吐逆
府丹不拘多少
右件研极细去皮小枣肉和剂为鸡头大每用针签
于灯上烧灰为末乳汁下一丸
按此亦劫剂也已上方唯藿香散出阳明例药馀温
剂宜随轻重选择出理中例
卷五十 第 79b 页 WYG0762-0564d.png
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钱氏木香丸治小儿疳瘦腹大
木香 青黛 槟榔 豆蔻(各一/分)
麝香(一钱半/)续随子(一两/)虾蟆(三个烧存性/)
右为末蜜丸菉豆大每三五丸至一二十丸薄荷汤
下
按此手足太阴药也
六味地黄丸治小儿疳瘦不行解囟骨热
卷五十 第 80a 页 WYG0762-0565a.png
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全婴方芦荟丸治小儿疳气腹急骨热
芦荟 木香 槟榔(各一分/)黄连(一两/)
芜荑(去皮/) 青皮 陈皮(各半两/)巴豆(三七/粒同)
(上四味炒黄去豆/) 虾蟆(酒浸炙黄去骨一/两)
右为末猪胆丸小豆大三岁三十丸米汤下
按此手少阴手足太阴药也
蒸鸡丸治小儿疳痨骨蒸潮热盗汗瘦弱腹急面黄食
卷五十 第 80b 页 WYG0762-0565b.png
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黄连(二两/) 柴胡(一两/) 芜荑 鹤虱(各半/两)
秦芁 知母 紫芩 史君子(去/壳)
(炒各一两/)
右为末黄雄鸡一只重一斤笼之专以大麻子饲之
五日后去毛及肠肚净入前末子以线缝之取小甑
子先以黑豆铺甑底三寸安鸡四旁及上黑豆盖之
早蒸至晚取肉研和硬入酒糊丸如小豆大二岁二
卷五十 第 81a 页 WYG0762-0565c.png
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按此手少阴足少阳药也
肥儿丸截疳杀虫治腹胀消食
史君子(肉/) 萝白子(各二/两)小红枣(肉一/两)糖毬子(末/)
飞罗面(各二两/)
右取好黄土和作一炉墩子内底下萝白片铺一层
次将史君子肉铺在当中次又铺萝白一层上安枣
肉盖于上以泥封固其外以炭火煅至内三物熟烂
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与服米饮下
按此足阳明太阳药也
五疳消食丸消疳杀虫退热磨积进食
史君子(肉炒/) 麦蘖(炒/) 陈皮
麦曲(炒/) 芜荑 草龙胆
黄连(炒/) 糖毬子(等分/)
右为细末陈米饭为丸如黍米大每十丸米饮下
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不同已上诸方未能以尽其变学者自宜推格治之
治疮疹之剂
升麻汤治小儿疮疹未出发热
升麻 葛根 芍药 甘草
右㕮咀水煎
按此足太阳阳明药也
钱氏四圣散治疮疹出不快
卷五十 第 82b 页 WYG0762-0566b.png
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右等分为粗末每一钱水煎服陈氏加黄菧
按此足阳明手太阴药也
调肝散治疮疹大盛宜服此令疮不入眼
生犀(二钱半/)龙胆草(一钱/)黄菧(半两/) 大黄(二钱/)
桑白皮(半两/炒)钩藤子(各一/钱)石膏(半两/) 麻黄
瓜蒌 甘草
右为粗末每二钱水煎服食后
卷五十 第 83a 页 WYG0762-0566c.png
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化毒汤治豆疮已出不快
紫草茸 升麻 甘草(炙等分/)
右㕮咀入粳米五十粒水煎
按此足阳明药也
鼠黏子汤治豆疮欲出未能得透皮肤热眼赤心烦咽
嗌不利
鼠黏子(炒四钱/)荆芥穗(二钱/)甘草(一钱/)防风(半钱/)
卷五十 第 83b 页 WYG0762-0566d.png
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按此太阳少阳药首论温平者此也
活血散治豆疮出不快
白芍药(炒一钱/)
右为末酒调服腹痛温热水调下
按此正的太阴药也海藏云张和之治四肢出不快
加防风大效
犀角地黄汤治疮疹出太盛便血或鼻衄
卷五十 第 84a 页 WYG0762-0567a.png
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右㕮咀三岁儿一二钱水煎服
按此足太阴少阴手太阴药也
葛根麦门冬散治小儿热毒班疮出多心神烦闷
葛根 麦门冬(各三/钱)人参(二钱/) 石膏(半两/)
升麻 甘草 茯苓(各二钱/)赤芍(一钱/)
右㕮咀每三钱水煎服
按此足阳明手太阴药也
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连翘 防风 栀子 甘草
右为末水煎
按此治热在外而不厥少阳药也
如圣饮子治疮疹毒攻咽嗌肿痛
桔梗 甘草 鼠黏子(炒各/一两)麦门冬(半/两)
右为末竹叶同煎二三钱
按此手太阴少阴药也
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防风 地骨皮 黄菧 芍药
荆芥 枳壳 鼠黏子(各半两/)
右为粗末每服四五钱水煎
按此手足太阴药也
真牙汤治癍疮黑陷者
人牙二枚烧存性入麝香少许
右为末用紫草升麻汤调下
卷五十 第 85b 页 WYG0762-0567d.png
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人猫猪犬粪腊月内烧为灰
右为末每一字蜜汤调服量大小与之
按此二方劫剂也
当归丸治疮疹能食而大便秘
当归(半两/) 甘草(一钱/) 黄连 大黄(各二/钱半)
右将归熬膏子入下三味末为丸渐加服至利为度
按此足阳明厥阴药也
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红牙大戟(去骨/一两)青州枣(去核三/十个)
右用水一碗同煎至水尽为度去大戟不用将枣焙
乾可和作剂从少至多服至利为度
按此足少阴药也
陈氏异功散治小儿痘疮欲靥之际头温足指冷或腹
胀泻渴气促或身不壮热闷乱不宁卧则哽气烦渴
咬牙
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茯苓(二钱/) 陈皮 厚朴(二钱半/)白术(二钱/)
半夏(一钱半/)丁香 肉豆蔻(二钱/半)附子(一钱/半)
右为粗末每二三钱水煎入姜枣
按此足太阳少阴厥阴手足太阴药也
谨按已上疮疹诸方有升散补脾凉血泻火清神攻
下温中补劫之法不同学者自宜取择
局方凉膈散治疮痘已出发热作渴脉实闷乱便实者
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谨按疮疡已发有寒热温凉不同形气虚盛之异己
上二方宜对脉證选用有起死回生之效也足阳明
药
地骨皮鼠黏子汤 本方加地骨皮
桔梗甘草鼠黏子汤
桔梗甘草栀子汤
防风芍药甘草汤 并三味治證见前
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升麻汤加紫草
荆芥甘草防风汤
三味治證见前
紫草甘草枳壳汤
四圣散减木通
连翘防风汤
前连翘散减栀子
卷五十 第 88a 页 WYG0762-0569a.png
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卷五十 第 88b 页 WYG0762-0569b.png
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玉机微义卷五十