钦定四库全书
　名医类案卷九
　　　　　　　　　　　　　明　江瓘　编
　　淋闭
壶仙翁治瓜州赵按察病䐜胀不能食溲遗血众医以
　为热下以大黄之剂神乏气脱而不能寐召翁诊其
　脉告曰病得之劳伤心血久则脾胃俱受伤耳所以
　知按察之病者切其脉左寸沉右寸过左一倍两关

　弦涩尺反盛盖烦劳不胜则逆郁而不通不通则不
　能升降而作䐜胀䐜胀则不食肉沸而不下则关橐
　闭而溲且不输故溲遗血乃和以八补之剂兼五郁
　之药不数日而愈越三月复作如前治立除(此案重/见第四)
　(卷肿/胀门)
陜人高文病淋一日口噤厥逆(见症奇一日之淋/而口噤厥逆耶)他医
　以为风翁曰误矣此热客膀胱故难溲耳投以八正
　散二服而溲大行病且愈所以知文之病者诊其脉

　尺沉而大按之而坚知病之在下也膀胱者津液之
　府气化则能出此盖由于热淋而更接内故移热于
　膀胱而使溲难也
东垣治一人病小便不利目晴突出腹胀如鼓(非鼓胀/因小便)
　(不出/而胀)膝以上坚硬皮肤欲裂饮食且不下服甘淡渗
　泄之药皆不效李曰疾深矣非精思不能处思之半
　夜曰吾得之矣内经有云膀胱者津液之府必气化
　乃能出焉今服淡渗之药而病益甚者是气不化也

　启元子云无阳则阴无以生无阴则阳无以化甘淡
　气薄皆阳药独阳无阴其欲化得乎明日以滋肾丸
　群阴之剂投之再服而愈(方见/丹溪)
长安王善支病小便不通渐成中满腹大坚硬如石壅
　塞之极腿脚坚胀裂出黄水双睛凸出昼夜不得眠
　饮食不下(独为/关)痛苦不可名状伊戚赵谦甫诣李求
　治视归从夜至旦耿耿不寐究记素问有云无阳则
　阴无以生无阴则阳无以化又云膀胱者州都之官

　津液藏焉气化则能出矣此病小便癃闭是无阴而
　阳气不化也凡利小便之药皆淡味渗泄为阳止是
　气药阳中之阴非北方寒水阴中之阴所化者也此
　乃奉养太过膏粱积热损北方之阴肾水不足膀胱
　肾之室久而乾涸小便不化火又逆上而为呕哕非
　膈上所生也独为关非格病也洁古云热在下焦填
　塞不便是关格之法今病者内关外格之病悉具死
　在旦夕但治下焦可愈随处以禀北方寒水所化大

　苦寒之味者黄柏知母桂为引用丸如桐子大沸汤
　下二百丸少时来报服药须臾如刀刺前阴火烧之
　痛溺如瀑泉涌出卧具皆湿床下成流顾盼之间肿
　胀消散李惊喜曰大哉圣人之言岂可不遍览而执
　一者也其症小便闭塞而不渴时见躁者是也凡诸
　病居下焦皆不渴也(非先生不/能道此语)二者之病一居上焦
　在气分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有湿
　故不渴也二者之殊至易别耳(治下/焦)

罗谦甫治刘太保淋疾问曰近夏月来同行人多有淋
　證气运使然抑水土耶罗曰此间别无所患独公所
　有之殆非气运水土使然继问公近来多食何物曰宣
　使赐木瓜百馀对遂多蜜煎之每客至以此待食日
　三五次曰淋由此也内经曰酸多食之令人癃(凡治/小便)
　(不利不/可用酸)夺饮则已曰醋味致淋其理安在曰小便主
　气经云酸入于胃其气涩以收上之两焦弗能出入
　也不出则留胃中胃中和湿则下注膀胱之胞胞薄

　以懦得酸则缩蜷约而不通水道不行故癃而涩乃
　作淋也果如言而愈
黄明之六月中小便淋茎中痛不可忍相引胁下痛以
　川练子生甘草一钱元胡索七分人参五分茯苓四
　分琥珀泽泻柴胡当归稍各三分作一服名曰参苓
　琥珀汤用长流水三盏煎至一盏温服空心食前大
　效(此方/可法)
中书右丞合刺合孙病小便数而少日夜约至二十馀

　行脐胀腹满腰脚沉重不得安卧至元癸未季春罗
　奉旨治之诊视脉得沉缓时时带数常记小便不利
　者有三不可一槩而论若津液偏渗于肠胃大便泄
　泻而小便涩少一也宜分利而已若热搏下焦津液
　则热湿而不行二也必渗泄则愈若脾胃气涩不能
　通利水道下输膀胱而化者三也可顺气令施化而
　出也(分利渗泄顺气三/法治之不可不记)今右丞平素膏粱湿热内蓄
　不得施化膀胱窍涩是以起数而见少也非渗泄分

　利则不能快利遂处一方名曰茯苓琥珀汤内经曰
　甘缓而淡渗热搏津液内蓄脐腹胀满当须缓之泄
　之必以甘淡为主遂以茯苓为君滑石甘寒滑以利
　窍猪苓琥珀之淡以渗泄而利水道故用三味为臣
　脾恶湿湿气内蓄则脾气不治益脾胜湿必用甘为
　助故以甘草白术为佐咸入肾咸味下泄为阴泽泻
　之咸以泻伏水肾恶燥急食辛以润之津液不行以
　辛散之桂枝味辛散湿润燥此为因用故以二物为

　使煎用长流甘烂水使下助其肾气大作汤剂令直
　达于下而急速也(此方尤妙于五苓散五苓散加/滑石琥珀君臣佐使用法不同)两
　服减半旬日良愈
丹溪治一老人因疝疼二十年多服苍术乌附等药疝
　稍愈又患淋十馀年其间服硝黄诸淋药不效忽项
　右边发一大疽连及缺盆不能食淋痛愈甚叫号困
　惫时当六月脉短涩左微似弦皆前乌附积毒所致
　凝积滞血蓄满膀胱脉涩为败血(涩为血虚而断为/败血亦合症而云)

　短为血耗忍痛伤血叫号伤气知其溺后有如败脓
　者询之果然遂先治淋令多取土牛膝根茎叶浓煎
　汤(行/瘀)并四物汤大剂与三日后痛与败脓渐减五七
　日淋止疮势亦定盖四物能生血也但食少疮未收
　敛用四物加参菧白术熬膏以陈皮半夏砂仁木香
　煎取清汁调膏与之遂渐能食一月疮安(先行瘀生/新后调元)
　(补胃行气开痰故曰非/开痰不足以行气也)
一人小便不通医用利药益甚脉右寸颇弦滑此积痰

　在肺肺为上焦膀胱为下焦上焦闭则下焦塞如滴
　水之器必上窍通而后下窍之水出焉以药大吐之
　病如失
一妇脾疼后大小便不通此痰隔中焦气聚下焦二陈
　加木通煎服再一服探吐之
沈宗常治黎守溺不下或窜以药益闭常曰结络不解
　痰成癖法当吐果吐而溲如故
孙琳路钤本殿前司健儿善医宁宗为郡王病淋日夜

　凡三百起国医罔措有荐之者光宗时在东宫亟召
　之至孙求二十钱买大蒜淡䜴蒸饼三物烂研合和
　为丸令以温水下三十丸且曰今日进三服病当退
　三分之一明日再进如之三日则病除已而果然奏
　官右列或问其说孙曰小儿何缘有淋只是水道不
　通利蒜豉皆通利无他巧也
滑伯仁治一妇病艰于小溲中满喘渴一医投以瞿麦
　栀苓诸滑利药而秘益甚诊其脉三部皆弦而涩曰

　经云膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣所
　谓水出高源者也膻中之气不化则水液不行病因
　于气徒行水无益也法当治上焦乃制朱雀汤(朱雀/汤)
　(雄雀肉一只肉赤小豆一合一人参一两英赤茯苓/一两 大枣 一两 小麦 两 紫石 一两)
　(紫菀五钱末远志五钱水丹参五钱服甘草三钱雀丸/和匀为粗 每服三钱 煎食远温 河间朱)
　　(茯神二两/朱砂五钱)　(沈香五钱/参汤下)倍以枳桔煎用长流水一
　饮而溲再饮气平数服病已(东垣案渴此案不渴分/在气在血合前东垣案)
　(看之方/知其妙)

一妇年六十馀病小溲闭若淋状小腹胀口吻渴诊其
　脉沉且涩曰此病在下焦血分阴火盛而水不足法
　当治血血与水同血有形而气无形有形之疾当以
　有形法治之即以东垣滋肾丸服之而愈(两案一弦/而涩一沈)
　(而涩以渴者属气/分不渴者属血分)
韩懋治一人淋素不服药教以专啖粟米粥绝他味旬
　馀减月馀痊
虞恒德治一老人年七十秋间患小便不通二十馀日

　百方不效后得一方取地肤草捣自然汁服之遂通(地/肤)
　(草单方叶/名铁埽帚)虽至微之物而有回生起死之功故并载
　之
吴茭山治一妇患淋沥数而疼痛身烦躁医以热淋治
　之用八正散连子饮服之愈剧吴诊脉沉数无力(沉/数)
　(为热在血无力为虚在气/总归虚热不得用八正散)知气与火转郁于小肠故
　也遂与木通夌稿节车前子淡竹叶麦冬灯心甘草
　稍大腹皮之类服之而安盖小肠乃多气少血之经

　今病脉系气郁反用大黄栀苓味厚苦寒之药故寒
　极伤气病转加矣殊不知血中有热者乃有形之热
　为实热也气中有热乃无形之热为虚热也(同一热/也而分)
　(在气在血血中之热为实气中之热为/虚大有至理可悟建中老人治痘之法)凡气中有热
　者当行清凉薄剂无不获效更分气血多少之经须
　辨温凉厚薄之味审察病机斯无失也
程沙随苦血淋百药无效偶阅本草因见白冬瓜治五
　淋于是日煮食之至七日而愈

唐与正治吴巡检病不得前溲卧则微通立则不能涓
　滴医遍用通小肠药不效唐因问吴常日服何药曰
　常服黑锡丹问何人结砂曰自为之唐洒然悟曰是
　必结砂时铅不死硫黄飞去铅砂入膀胱卧则偏重
　犹可溲立则正塞水道以故不能通令取金液丹三
　百粒分为十服煎瞿麦汤下之膀胱得硫黄积铅成
　灰从水道下犹累累如细砂病遂愈(夷坚/志)
　　夫硫黄之化铅经方所载苟不察病源而以古方

　　从事未见其可也
鄞县尉耿梦得妻苦砂石淋十三年每溺时器中剥剥
　有声痛楚不堪一医命采苦杖根俗呼为杜牛膝者
　净洗碎之凡一合用水五盏煎耗其四而留其一去
　滓以射乳香末少许研调服之一夕愈(本事/方)
元戎载一人小溲不通一切利小水药不效以其服附
　子太过消尽肺阴气所不化师用黄连芩解毒而得
　通

刘子安病脑疽服内托散后泄不止小便大不通亦消
　肺阴之过诸药不效郭子明辈用木通五苓导之愈
　秘刘用陈皮茯苓生甘草之类肺气下行遂通若止
　用利小便药其不知本甚矣(医垒/元戎)
王仲阳治一士人弱冠未婚病遗沥日久每作虚寒脱
　泄治之益甚王诊得六脉弦数难记至数形骨立不
　能支王曰此三焦不利膀胱蓄热为五淋也患者曰
　膏血砂垢每溺则其痛不可言乃用局方五淋散加

　山栀子赤芍药川木通瞿麦穗蚵蚾衣草滑石末作
　大剂入灯心二十茎煎服五七日全愈无奈频发既
　而九日便溲俱不通秘闷欲死王即令用细灰于患
　人连脐𢃄丹田作一泥塘径如碗大下令用一指厚
　灰四围高起以新汲水调朴硝一两馀令化渐倾入
　灰塘中勿令漫溢须臾大小便迸然而出溺中血条
　皆如指大若非热解气使则其如龟窍之小何由连
　出三四日恶物复得回生再令服黄连解毒丸前后

　二三载不下三四斤矣至今安然不发
一男子患淋久囊大如毬茎如槌因服利药多痛甚脉
　微弱如线以参菧归术加肉桂元胡各一钱木通山
　栀赤芍赤茯苓甘草稍等药一服痛稍减二服小溲
　利四服愈
程明祐治昌江一人新娶夏日患淋浊涩痛投药清利
　遂苦楚眼痛再服泻心凉肝口苦下泄久之盗汗潮
　热程诊之脉缓弱无力左涩而微曰脉之缓而弱脾

　虚也涩而微者血不足也投以益元气养血之剂病
　良已
薛立斋治大尹刘天锡内有湿热大便滑利小便涩滞
　服淡渗之剂愈加滴沥小便腿膝皆肿两眼胀痛此
　肾经虚热在下焦淡渗导损阳气阴无以化遂用地
　黄滋肾二丸小便如故更以补中益气加麦冬五味
　兼服而康
一儒者失于调养饮食难化胸膈不利或用行气消导

　药咳𠻳喘促服行气化痰药肚腹渐胀服行气分利
　药睡卧不能两足浮肿小便不利大便不实脉浮大
　按之微细两寸皆短此脾肾亏损朝用补中益气加
　姜附夕用金匮肾气丸加骨脂肉果各数剂诸症渐
　愈再佐以八味丸两月乃能步履却服补中八味半
　载而康(博案以上二案旧刻前案佚/其尾后案佚其首并作一案)
石山治一人形肥苍白年五十馀病淋沙石涩痛医用
　五苓或琥珀八正散之类病益加汪诊脉皆濡弱而

　缓近驶曰此气血虚也经曰膀胱者津液之府气化
　出焉今病气血虚不惟不能运化蒸溽而亦气馁不
　能使之出也经又云血主濡之血少则茎中枯涩水
　道不利安得不淋医用通利血愈燥气愈伤矣遂用
　大补汤加牛膝煎服月馀病减仍服八味丸除附子
　加黄菧服半月馀安
程仁甫治孚潭汪尚新之父年五十馀六月间忽小便
　不通更数医已五日矣予诊其六脉沉而细曰夏月

　伏阴在内因用冷水凉药过多气不化而愈不通矣用五苓
　散倍加肉桂(桂属龙火使/助其化也)外用葱白煎水热洗一剂顿通
江篁南治一人年三十馀患淋数年每饮酒或劳役即
　发小溲红日夜数十行点滴频数且痛素嗜酸久药
　不效诊左手浮小而快右沉大近涩曰此气血虚也
　经曰膀胱者津液之府气化出焉今病气虚不惟不
　能运化蒸溽而亦气馁不能使之出也经又云血主
　濡之血少则茎中枯涩水道不利安得不淋况多服

　通利血愈燥气愈伤矣又素嗜酸酸入于胃其气涩
　以收上之两焦弗能出入也不出则留胃中胃中和
　湿则下注膀胱之胞胞薄以濡得酸则缩捲约而不
　通水道不行故癃而涩内经曰酸多食之令人癃是
　也为用大补汤加牛膝煎服数剂稍愈乃制八味丸
　除附子加黄菧更以生甘草川练子人参延胡茯苓
　相间服而愈(琇按此全袭石山/谦甫两案为一)
张文学道卿傅治血淋方独蒜一枚山栀子七枚盐少

　许三物共捣如泥贴患人脐上所亲患血淋二年馀
　殊甚诸医治之罔效一日张过视谩试以前方即时
　去紫黑血片碗许即愈
濮阳傅云有便血淋者取旱莲草水煎服随愈
少微述季父守信州时年五十馀值忧劳患身热作呕
　月馀脱肉破㬷小便淋沥白如膏饴官医凌生捡一
　按名曰膏淋用六君加远志一服有奇功果依方一
　七而起

　　秘结
丹溪治一老人因内伤挟外感自误汗后以补药治愈
　脉尚洪数朱谓洪当作大论年高误汗后必有虚症
　乃以参术归菧陈皮甘草等自言从病不曾更衣今
　虚努迸痛不堪欲用利药朱谓非实秘为气因误汗
　而虚不得充腹无力可努仍用前药间以肉汁粥琐
　阳粥啜之(丹溪本草谓琐阳味甘可食者煮粥尤佳/补阴气治虚而大便结燥又谓肉苁蓉峻)
　(补精血骤用/动大便滑)浓煎葱椒汤浸下体下软块五六枚脉

　大未敛此血气未复又与前药二日小便不通小腹
　满闷烦苦仰卧则点滴而出朱曰补药未至倍参菧
　服二日小便通至半月愈(虚秘用/补法)
一妇产后秘结脉沈细服黄柏知母附子愈
丹溪治其母年老多痰饮大便燥结时以新牛乳猪脂
　和糜粥中进之虽得暂时滑利终是腻物积多次年
　夏时郁为黏痰发为胁疮作楚甚困苦思而得节养
　之说时进参术等补胃补血之药随天令加减遂得

　大府不燥面色莹洁因成一方用参术为君牛膝芍
　药为臣陈皮茯苓为佐春加川芎夏加五味黄芩麦
　冬冬加当归身倍生姜一日一贴或二贴小水才觉
　短少便进此药小水之长如旧即是郤病捷法
一妇年五十患小便涩治以八正散等剂小肠胀急不
　通(治里/不效)身如芒刺朱以所感霖淫雨湿邪尚在表(此/症)
　(脉必浮濡而不数不然身如芒刺属湿火居多何以/断之为湿邪在表耶立斋一案时或身如芒刺亦作)
　(湿/治)因用苍术为君附予佐之发表一服即汗小便随

　通(汗/法)
一人年八旬小便短涩分利太过致涓滴不出盖饮食
　过伤其胃气陷于下焦用补中益气汤一服即通(升/法)
　(当琇案此/ 入淋秘)
史载之治蔡元长苦大便秘国医用药俱不能通利盖
　元长不肯服大黄故也时史未知名往谒之阍者龃
　龉久之乃得见既而诊脉史欲出奇曰请求二十文
　钱元长问何为曰欲市紫菀耳史遂以紫菀末之而

　进须叟大便遂通元长惊异问故曰大肠肺之傅送
　今之秘结无他以肺气浊耳紫菀能清肺气是以通
　也自是医名大著(气秘用消法/北窗灸輠)
饶医熊彦诚年五十馀病前后闭便溲不通五日腹胀
　如鼓同辈环视皆不能措力与西湖妙杲僧慧月善
　遣书邀致诀别月惊驰而往过钓桥逢一异客丰姿
　潇洒揖之曰方外高士何孑孑走趋如此月曰一善
　友久患秘结势不可疗急欲往问耳客曰此易疗也

　待奉施一药即脱靴入水探一大螺而出曰事济矣
　持抵其家以盐半七和壳生捣碎置病者脐下一寸
　三分用宽布𦂳系之仍办触器以须其通熊昏不知
　人妻子聚泣曾未安席砉然暴下而愈月归访异人
　无所见矣(热秘用清/法类编)
王克明治胡秉妻便秘腹胀号呼踰旬克明视之时秉
　家方会食王曰吾愈之使预会可乎以半硫丸碾生
　姜调乳香下之俄起对食如常(冷秘用/温法)

虞恒德治一妇年五十馀身材瘦小得大便燥结不通
　饮食少进小腹作痛虞诊之六脉皆沉伏而结涩作
　血虚治用四物汤加桃仁麻仁煨大黄等药数服不
　通反加满闷与东垣枳实导滞丸及备急大黄丸等
　药下咽片时即吐出盖胃气虚而不能久留性速之
　药耳遂以备急大黄丸外以黄蜡包之又以细针穿
　一窍令服三丸盖以蜡匮者制其不犯胃气故得出
　幽门达大小肠也明日下燥屎一升许继以四物汤

　加减作汤使吞润肠丸如此调理月馀得大便如常
　饮食进而安(血秘用/下法)
一男子因出痘大便闭结不通儿医云便实为佳兆自
　病至痘疮愈后不如厕者凡二十五日肛门连大肠
　痛甚叫号声彻四邻用皂角末及蜜煎导法服以大
　小承气汤及枳实导滞丸备急丸皆不效计无所出
　虞曰此痘疮馀毒郁热结滞于大小肠之间而然以
　香油一大盏令饮自朝至暮亦不效乃令婢者口含

　香油以小竹筒一个套入肛门以油吹入过半时许
　病者自云其油入肠内如蚯蚓渐渐上行再过片时
　许下黑粪一二升止困睡而安(毒/秘)
薛已治一儒者大便素结服搜风顺气丸后胸膈不利
　饮食善消面𢃄阳色左关尺脉洪大而虚薛曰此足
　三阴虚也彼不信乃服润肠丸大便不实肢体倦怠
　与补中益气六味地黄丸月馀而验年许而安若脾
　肺气虚者用补中益气汤若脾经郁结者用加味归

　脾汤若气血虚者用八珍汤加肉苁蓉若脾经津液
　涸者用六味丸若发热作渴饮冷者用竹叶黄芩汤
　若燥在直肠用猪胆汁𨗳之若肝胆邪侮脾者用小
　柴胡加山栀郁李枳壳若膏粱厚味积热者用加味
　清胃散亦有热燥风燥阳结阴结者当审其因而治
　之若复伤胃气多成败症
一老儒素有风热饮食如常大便十七日不通肚腹不
　胀两尺脉洪大而虚此阴火内烁津液用六味丸二

　十馀剂至三十二日始欲去用猪胆润而通利如常
一妇年七十三痰喘内热大便不通两月不寐脉洪大
　重按微细此属肝肺肾亏损朝用六味丸夕用逍遥
　散各三十馀剂计所进饮食百馀碗腹始痞闷乃以
　猪胆汁导而通之用十全大补调理而安若间前药
　饮食不进诸症复作
一男子年五十馀因怒少食大便不利服润肠丸大便
　秘结胸胁作痛欲兼服脾约丸肝脾肾脉浮而涩薛

　曰此足三阴精血亏损之症也东垣先生云若人胃
　强(强为/邪强)脾弱约束津液不得四布但输膀胱小便数
　而大便难者用脾约丸若人阴血枯槁内火燔灼肺
　金受邪土受木伤脾肺失傅大便秘而小便数者用
　润肠丸今滋其化源则大便自调矣如法果验
一儒者怀抱忧郁大便秘结食少乃伤脾之变症也(博/按)
　(薛氏原本云一儒者怀抱郁结复因场屋不遂发热/作渴胸膈不利饮食少思服清热化痰行气等剂前)
　(症益甚肢体倦怠心脾二脉/涩滞乃郁结伤脾之变症也)遂用加味归脾汤治之

　饮食渐进诸症渐退但大便尚涩面颧赤色此肝肾
　虚火内伤阴血用八珍汤加苁蓉麦冬五味至三十
　馀剂大便自润
一男子患症同前服大黄等药泄泻便血遍身黑黯薛
　视之曰此阴阳二络俱伤也经云阳络伤则血外溢
　阴络伤则血内溢此不治也已而果然
职方陈莪斋年踰六旬先因大便不通服内疏等剂后
　饮食少思胸腹作胀两胁作痛(琇按胁痛必/由内疏所伤)形体倦

　怠两尺浮大左关短涩右关弦涩(尺当沈今浮大右/关当微洪而反弦)
　(涩左关当弦而/反涩症断不起)时五月请治薛曰此命门火衰不能
　生脾土而肺金又剋肝木恐金旺之际难起矣果然
汪石山治一妇因改醮乘轿劳倦加以忧惧成婚之际
　遂病小腹胀痛大小便秘结不通医以硝黄三下之
　随便随闭病增胸膈胃脘胀痛自汗食少汪诊之脉
　皆濡细近驶心脉颇大右脉觉弱汪曰此劳倦忧惧
　伤脾也盖脾失健运之职故气滞不行以致秘结今

　用硝黄但利血而不能利气遂用人参二钱归身钱
　半陈皮枳壳黄芩各七分煎服而愈
江汝洁治一人患前后闭三四日且不能食甚危急江
　视之曰头痛耳鸣九窍不利肠胃之所生也经曰北
　方黑色入通于肾开窍于二阴藏精于肾精不足则
　二便难以琐阳三钱酒洗焙乾为末煮粥强与服之
　是晚二便俱利饮食亦进
江应宿治从侄妇患秘结因产后月馀如厕忽跨痛如

　闪大小便不通已经四五日杂进通利淡渗之药罔
　效予适归仓惶告急云前后胀肿手不敢近近之则
　愈痛虽不见脉知其形气病气俱实与桃仁承气汤
　加红花一剂暴下而愈
　　黄疸
　　　琇按是病多谓湿热蒸郁脾胃而成然有肝热
　　　傅疸者肝热移脾者又有燥火便秘宜下者
东垣治一人年六十二素有脾胃虚损病目疾时作身

　面目睛俱黄小便或黄或白大便不调饮食减少气
　短上气怠惰嗜卧四肢不收至六月中目疾复作医
　以泻肝散下数行而前疾增剧李谓大黄牵牛虽除
　湿热而不能走经络(妙/)下咽不入肝经先入胃中大
　黄苦寒重虚其胃牵牛其味至辛(味辛者为金用尅/肝木则可经曰肺)
　(病无多/食辛)能泻气重虚肺本𠻳大作盖标实不去本虚
　愈甚加之适当暑雨之际素有黄症之人所以增剧
　也此当于脾胃肺之本脏泻外经中之湿热制清神

　益气汤主之茯苓升麻各二分泽泻苍术防风各三
　分生姜四方(泻湿热而/补脾胃)此药能走经除湿热而不守
　故不泻本脏(经脏二字妙/绝当熟玩)补肺与脾胃本脏中气之
　虚弱(琇按江氏元本止此今考东垣脾胃论此方凡/分作三段江或误认为三方故节去下二段耳)
　(为补刋/于后)青皮一分橘皮生甘草白芍药白术各二分
　人参五分此药皆能守本而不走经不走经者不滋
　经络中邪守者能补脏之元气黄檗一分麦冬二分
　人参二分五味子三分(琇按第二段已用人参五分/此段复用人参二分似误然)

　(观后发明云救以生脉散则配方本意如/此非重出也江氏或缘此误认为三方耳)此药去时
　令浮热湿蒸右件剉如麻豆大都作一服水二盏煎
　至一盏去柤稍热空心服火炽之极金伏之际而寒
　水绝体于此时也故急救以生脉散除其湿热以恶
　其太甚肺欲收心苦缓皆酸以收之心火盛则甘以
　泻之故人参之甘佐以五味子之酸孙思邈云夏月
　常服五味子以补五脏气是也麦门冬之微苦寒能
　滋水之源于金之位而清肃肺气又能除火刑金之

　嗽而敛其痰邪复微加黄檗之苦寒以为守位滋水
　之流以镇坠其浮气而除两足之痿弱也
罗谦甫治兀颜正卿二月间因官事劳役饮食不节心
　火乘脾(火生土火甚/亦能侮土)脾气虚弱又以恚怒气逆伤肝
　心下痞满四肢困倦身体麻木(热伤气/故麻木)次傅身目俱
　黄微见青色颜黑(初起颜黑故可/治色黑湿也)心神烦乱怔忡不
　安兀兀欲吐口生恶味饮食迟化时下完榖小便癃
　闭而赤黑(湿热故/小便秘)辰巳(胃/脾)间发热日暮则止至四月

　尤盛罗诊其脉浮而缓金匮要略云寸口脉浮为风
　缓为痹痹非中风四肢苦烦脾色必黄瘀热已行跌
　阳脉𦂳为伤脾风寒相搏食榖则眩榖气不消胃中
　苦浊浊气下流小便不通阴被其寒热流膀胱身体
　尽黄名曰榖疸(榖疸寒热不食食则头眩心胸不安/小便难久久发黄此风寒相搏榖气)
　(不消胃中苦浊小便/不通热流膀胱所致)以茵陈叶一钱茯苓五分栀子
　仁苍术去皮炒白术各三钱生黄芩六分黄连枳实
　猪苓去皮泽泻陈皮汉防已各二分青皮去白一分

　作一服以长流水三盏煎至一盏名曰茯苓栀子茵
　陈汤一服减半二服良愈内经云热淫于内治以咸
　寒佐以苦甘又湿化于火热反胜之治以苦寒以苦
　泄之以淡渗之以栀子茵陈苦寒能泻湿热而退其
　黄故以为君难经云苦主心下满以黄连枳实苦寒
　泄心下痞满肺主气今热伤其气故身体麻木以黄
　芩苦寒泻火补气故以为臣二术苦甘温青皮苦辛
　温能除胃中湿热泄其壅滞养其正气汉防已苦寒

　能去十二经留湿泽泻咸平茯苓猪苓甘平导膀胱
　中湿热利小便而去癃闭也
至元丙寅六月时雨霖霪人多病湿瘟真定韩君祥因
　劳役过度渴饮凉茶及食冷物遂病头痛肢节亦疼
　身体沉重胸满不食自以为外感内伤用通圣散二
　服添身体困甚医以百解散发其汗(汗/)越四日以小
　柴胡汤二服复加烦热躁渴又六日以三一承气汤
　下之(下/)躁渴尤甚又投白虎加人参柴胡饮子之类

　(清/)病愈增又易医用黄连解毒汤朱砂膏至宝丹之
　类至十七日后病势转增傅变身目俱黄肢体沉重
　背恶寒皮肤冷心下痞硬按之则痛(心下痛按之硬/手少阴受寒足)
　(少阴血滞执按之/而痛为实则误)眼涩(眼涩为/湿毒)不欲开目睛不了了
　懒言语自汗小便利大便了而不了(此痞痛按之痛/为阴症故小便)
　(利大便了而未/了理中汤佳)罗诊其脉𦂳细(寒/)按之空虚(下焦无/阳也)
　两寸脉短不及本位此證得之因时热而多饮冷加
　以寒凉寒药过度助水乘心反来侮土先囚其母后

　薄其子经云薄所不胜乘所胜也时值霖雨乃寒湿
　相合此为阴症发黄明也(身无汗际颈而还小便不/利则发黄今身自汗小便)
　(利而发黄/明属寒湿)罗以茵陈附子乾姜汤主之(茵陈附子乾/姜汤 附子)
　(皮乾姜泻半夏实草豆蔻/ 泽 枳 茵陈)　(白术使陈/生姜)内经云寒淫
　于内治以甘热佐以苦辛湿淫所胜平以苦热以淡
　渗之以苦燥之附子乾姜辛甘大热散其中寒故以
　为主半夏草豆蔻辛热白术陈皮苦甘温健脾燥湿
　故以为臣生姜辛温以散之泽泻甘平以渗之枳实

　苦微寒泄其痞满茵陈苦微寒其气轻浮佐以姜附
　能去肤腠间寒湿而退其黄故为佐使也煎服一两
　前症减半再服悉去又与理中汤服之数日气得平
　复或者难曰发黄皆以为热今暑隆盛之时又以热
　药治之而愈何也(此一辨/不可少)罗曰主乎理耳成无已云
　阴症有二一者始外伤寒邪阴经受之或因食冷物
　伤太阴经也一者始得阳症以寒治之寒凉过度变
　阳为阴也今君祥因天令暑热冷物伤脾过服寒凉

　阴气太胜阳气欲绝加以阴成寒湿相合发而为黄
　也仲景所谓当于寒湿中求之李思顺云解之而寒
　凉过剂泻之而逐寇伤主正以此耳圣贤之制岂敢
　越哉或曰洁古之学有自来矣
刘宗厚治赵显宗病伤寒至六七日因服下药太过致
　发黄其脉沈细迟无力皮肤凉发躁(阴极/发躁)欲于泥中
　卧喘呕小便赤涩先投茵陈橘皮汤(次第用/药之法)喘呕止
　次服小茵陈汤半剂脉微出(脉微出/者生)不欲于泥中卧

　次日又服茵陈附子汤半剂四肢发热小便二三升
　(用附子而/小便长)当日中大汗而愈似此治愈者不一一录
　凡伤寒病黄每遇太阳或太阴司天岁若下之太过
　往往变成阴黄盖辰戌太阳寒水司天水来犯土丑
　未太阴湿土司天土气不足即脾胃虚弱亦水来侵
　犯多变此證也
虞恒德治一人年三十馀得榖疸症求治以胃苓汤去
　桂加茵陈数十贴黄退自以为安不服药十数日后

　至晚目盲不见物虞曰此名雀目盖湿痰盛而肝火
　有馀也用獖猪肝煮熟和夜明砂作丸服之目明如
　故来谢虞曰未也不早服制肝补脾消痰之剂必成
　蛊胀(疸成/蛊胀)伊不信半月后腹渐胀痞满复求治仍以
　胃苓汤倍二术加木通麦冬煎汤下褪金丸一月而
　安
江篁南治一人夏月患食疸面目俱黄如金头痛如破
　小溲涩难多汗用车前草捣汁调益元散服之小溲

　即利(先泻/湿热)乃与补中益气汤一贴汗少止(后补/元气)继以
　人参白虎汤竹叶石膏汤合服之头痛亦止诸症多
　平惟黄未尽退乃以流气清热之剂治之愈
犹子三阳患疸症皮肤目睛皆黄小溲赤左脉弦而数
　右三部原不应指今重按之隐隐然指下证见午后
　发热(湿热/变疟)五更方退(兼阴/疟)以茵陈五苓散除桂加当
　归栀子黄柏柴胡数服继用人参养荣汤乃八物除
　芎加菧陈皮五味姜枣兼人乳童溲热退三日已而

　复作间日发于午后肌热灼指脉近弦乃作疟治之
　而愈后数年复患目睛黄午饭难尅化则小溲黄以
　黄菧建中汤除桂加白术陈皮茯苓半夏神曲麦牙
　姜少许而退
兖山汪兖渠之内年十八因以冷水洗澡𢃄湿卧簟坐
　冷石致腹痛甚(腹痛/为寒)医疑经滞用破血行经之药不
　效更医用附子理中汤加桂痛稍定次日躁扰谵言
　不知人医以补中加寒凉药二三服乃觉身热面目

　发黄头晕小溲黄如金色(湿/)月事如常但少耳所苦
　午后发热咽㗋不清常作声咳嗽初秋江诊之脉左
　右皆浮大而驶而右尤躁疾方以苍白术茵陈泽泻
　茯苓猪苓柴胡黄檗栀子姜皮等药次日脉稍平以
　陈皮桔梗元参并前方出入增损数服而愈
扬州吴世德患胸腹作滞小溲黄涩目睛黄甚恶风鼻
　塞饮食作恶暑月江诊左脉沉小而缓右颇大而弦
　脾部带滑乃食伤太阴为食疸症也兼风寒外袭法

　宜迹利消导以防风苍术茵陈苏叶陈皮茯苓猪苓
　泽泻枳实姜葱煎服夜来小溲颇长早因惊悸出汗
　一时许乃用五苓去桂加滑石茵陈合平胃散四服
　胸膈宽小溲色渐淡而长面目皮肤黄渐退临卧㗋
　口作乾大便燥口臭前方减厚朴苍术加白术数服
　而愈
　　癍疹
丹溪治一乳孩因胎毒两腋生疖后腹胀发赤疹如霞

　片以剪刀草汁调原蚕砂敷之愈
沧州翁二条滑伯仁一条见伤寒类
完颜小将军病寒热间作腕后有癍三五点鼻中微血
　出两手脉沉涩胸膈四肢按之无大热(无大/热)此内伤
　寒也问之因暑卧殿角伤风又渴饮冰酪水此外感
　者轻内伤者重从内病俱为阴也(见斑鼻衄断/为阴甚妙)故先
　癍衄后显内阴寒热间作脾亦有之非往来少阳之
　寒热也与调中汤数服而愈(调中汤治内伤外感而/发阴癍苍术一钱五分)

　(陈皮一钱砂仁藿香白芍炙甘草桔梗半夏白芷𦍑/活枳壳各一钱川芎麻黄桂枝各五分生姜三片水)
　(煎服方见/玉机微义)
江篁南治章祁一人年十五因伐木受湿夏间裁遇热
　汗衣则皮肤发红疹隐隐如布粟状少取凉汗收则
　疹渐没素有肠鸣之症自患前恙则肠不复鸣矣江
　曰此症虽有阴阳轻重俱从火化此无根失守之火
　聚于胸中上独熏肺盖肺主气主皮毛遇热汗衣伤
　之则传于皮肤而为疹矣取凉汗收而疹没者火散

　而疹自退承乃制之义也腹中鸣乃火击动其水昔
　有而今无者火从中达外也若不节食绝欲早拔其
　根他日恐成疠风也其人食欲不能节已而果成疠
　风不治
　　风瘅
唐与正治侄女年数岁得风瘅疾先发于臆迤逦延上
　赤肿痛痒医以上膈风热治之(亦不/远)不效唐诊之曰
　是肝肺风热盛极耳以升麻𦍑活荆芥鼠黏子赤芍

　药淡竹叶桔梗乾葛八物治之自下渐退而肿聚于
　顶其高数寸虽饮食寝处无妨而疾未去也唐母吴
　夫人曰此女乳母好饮热酒至并歠其糟疾殆因是
　欤唐方悟所以至顶不消之由思之惟乾葛消酒且
　能疗火毒乃以先方加葛三倍使服之二日肿尽去
　(夷坚/志)
齐王太后病召臣意入诊脉曰风瘅客脬(注云脬膀胱/也言风瘅之)
　(病客居/在膀胱)难于大小溲(肾主二便与/膀胱为表里)溺赤(湿生/热)臣意饮

　以火齐汤(即黄连解毒汤或云/川连一味为火齐汤)一饮即前后溲再饮
　病已溺如故病得之流汗出滫(音/巡)滫者去衣而汗晞
　也(去衣汗晞风湿应肺受之盖肺主/通调水道而移于膀胱故曰客也)所以知齐王太
　后者臣意诊其脉切其太阴之口(肺/部)湿然风气也脉
　法曰沈之而大坚浮之而大𦂳者病主在肾肾切之
　而相反也脉大而躁大者膀胱气也躁者中有热而
　溺赤(史/记)
　　四肢病

　　　琇按经曰脾病则四肢不用诸案所列类多疡
　　　症
华佗别传曰琅琊有女子右股上有疮痒而不痛愈而
　复作佗曰当得稻糠色犬系马顿走出五十里断头
　向痒乃从之须臾有蛇在皮中动以铁横贯引出长
　三尺许七日愈(独异/志)
罗谦甫治真定张大年近三十素嗜酒至元辛未夏间
　病手指节肿痛屈伸不利膝膑亦然心下痞满身体

　沉重不欲饮食食即欲吐面色痿黄精神减少病近
　月馀罗诊其脉沈而缓缓者脾也难经云腧主体重
　节痛腧者脾之所主四肢属脾盖其人素饮酒加之
　时助湿气大胜流于四肢故为肿痛内经云诸湿肿
　满皆属脾土仲景云湿流关节肢体烦痛此之谓也
　宜以大𦍑活汤主之内经云湿淫于内治以苦温以
　苦发之以淡渗之又云风能胜湿𦍑活独活苦温透
　关节而胜湿故以为君升麻苦平威灵仙防风苍术

　苦辛温发之者也故以为臣血壅而不流则痛当归
　辛温以散之甘草甘温益气缓中泽泻咸平茯苓甘
　平导湿而利小便以淡渗之也使气味相合上下分
　散其湿也
一人两足心凸如肿硬如钉胫骨生碎孔流髓身发寒
　战惟思饮酒(症见寒战/饮酒亦奇)此肝肾气冷热相吞用川乌
　炮为末傅之(温以/行之)内煎韭菜汤服之愈(行瘀/温散)
一人四肢节脱但有皮连不能举动名曰筋解(症/奇)用黄

　芦酒浸一宿焙为末酒下二钱多服而安
一人手指臂曲骨节间痛不可忍渐至断落以蓖麻子
　去壳二两碎者不用黄连四两贮瓶内水二升浸之
　春夏三日秋冬五日每早面东以此水吞下蓖麻子
　一粒渐加至四五粒微泄无害忌食动风物屡效(症/奇)
　(治亦/奇)
葛可久治同郡富人女年可十七八病四肢痿痹不能
　自食目瞪众医莫能治葛视之笑曰此不难治乃令

　悉去房中香奁流苏之属发地板掘土为坎舁女子
　其中扄其扉戒家人俟其手足动而作声当报我久
　之手足果动而呼投药一丸明日自坎中出矣盖此
　女平日嗜香而脾为香气所蚀故也(吹剑/续录)
赵宜真曰予一故人曾患鼓椎风往来寒热数月伏枕
　诸药不能疗最后一医士诊之曰虽成痼疾而有客
　邪在少阳经未解若曾服五积散则误矣询之果然
　因投小柴胡汤数服寒热顿除却用本料追风丸等

　药理其风證而全瘳矣(赵宜真/明初人)
徐文中以医名吴中镇南王妃卧病不可起文中入诊
　视王曰疾可为乎对曰臣以针石加于玉体不痊其
　安用臣遂请妃举手足妃谢不能文中因请诊候按
　手合谷曲池而针随以入妃不觉知少选请举如前
　妃复谢不能文中曰针气已行请举玉手妃不觉为
　一举请举足足举王大悦明日妃起坐王大设宴赐
　声震广陵

一女子年十六岁四腕软皮处生恶物如黄豆大半在
　内红紫色痛甚诸药不效方士教买水银四两以白
　绵纸二张揉熟蘸水银擦之三日愈
一人发寒热四肢坚硬如石击之有钟磬声目黄瘦用
　茱萸木香等分水煎一二服愈
有人患人面疮多在股上其形似人面有口眼傅药上
　即食之与饮食亦然一日将贝母末傅即密口不受
　遂拉之疮口数次遂愈

江左有商人左膊上有疮如人面亦无他苦商人戏滴
　酒疮口中其面亦赤色以物食之亦能食食多则觉
　膊内肉胀起或不食之则一臂痹有善医者教其历
　试诸药金石草木之类悉无所苦至贝母其疮乃聚
　眉闭口其人喜曰此药可治也因以小苇筒投其口
　灌之数日成痂遂愈(本事/方)
薛立斋治一妇人素清苦四肢患血风疮误用败毒寒
　凉晡热内热自汗盗汗月经不行口乾咽燥此郁结

　伤脾四肢者脾主之用归脾汤数剂后兼逍遥散五
　十馀剂而愈
一人手十指断坏惟有筋连无节肉内虫出如灯心长
　数尺遍身绿毛名血馀用茯苓胡黄连煎服愈(作湿/热治)
　(兼杀/虫)
有人患脚疮冬月顿然无事夏月臭烂疼痛不可言一
　道人视之曰尔因行草上惹著蛇交遗沥疮中有蛇
　儿冬伏夏出故疼痛也以生虾蟆捣碎傅之日三四

　换凡三日有一小蛇自疮中出以铁钳取之其病遂
　愈(摭青/杂记)
一人左手无名指瓜角生一小疮初起麻粒大用小刀
　挑开疮头血出如溺不止一日长出肉瘤如菌裹指
　顶内开一孔如眼目转动此疔毒也以艾灸四十壮
　不知疼痛痒复烙之剪去肉瘤敷拔疔散外以膏药
　贴之内服解毒七日全愈
一人手足甲忽然长倒生肉刺如锥食葵菜自愈

荆州处士侯又玄尝出郊厕于荒冢上及下跌伤其肘
　创甚行数百步逢一老人问何所苦也又玄具言且
　见其肘老人言偶有良药可封之十日不开必愈如
　其言及解视一臂遂落又玄兄弟五六人互病病必出血月
　馀兄两臂忽病疮六七处小者如榆钱大者如钱皆
　成人面(酉阳/杂俎)
程山人孺文见一人手生了枝痛苦无奈一医用通草
　为末以鸡蛋清调涂上即消

马嗣明从驾往晋阳至辽阳山中数处见榜云有人家
　女病若有能治瘥者购钱十万名医多至问病状不
　敢下手惟嗣明独治之其病由云曾以手将一麦穟
　即见一赤物长三寸似蛇入其手指中因惊怖倒地
　即觉手臂疼肿渐及半身俱肿疼不可忍呻吟昼夜
　不绝嗣明为处方服汤比嗣明从驾还女平复(北/齐)
　(书/)
正德间神乐观陆道士生人面疮在足外臁疮口似唇

　而有舌无齿能言且索食但开口时必大痛垂绝口
　闭复苏饮之以酒则四周皆红啖以脂膏亦能消烁
　食毕则闭疼乃稍可但流脓血不止每日一度或二
　度其发无常极受苦楚贝母亦不能疗如是者一年
　人问故荅曰年十七时夜与本房老仆忿争殴之死
　房后地旷而风烈吾师急聚薪焚之天明无知者今
　经十年疮自言仆也忽七日不言以为将瘥矣有兄
　在牛首寺为僧因往访之在寺几半月忽复言痛绝

　尤甚曰我才出数日汝即避我使我寻之苦也虽然
　冤亦解矣汝明日下山遇一樵者可拜求治之明日
　果遇樵者恳焉樵者厉声怒曰业畜敢言我也去半
　夜疗汝忽不见恍然回观夜梦金甲神人胸挂赤心
　忠良四字谓曰药在案上可煎汤服以左手持药查
　出水西门外第二十家门首有妇人拨水者即弃于
　道而返觉起视案有物如乱发而无端者(江云如乱/发者疑是)
　(青/)遂如戒果见妇人弃之归疮遂愈自后屡探本妇

　竟无他不知此何故也(见闻/纪训)
吴江一农夫两股赤肿痛甚不能坐立一医与之剖开
　中有小蛤蜊四个取出遂愈(五湖/漫闻)
有人腋下体气五更时用精肉二片以甘遂末一两拌
　之挟腋下至天明以生甘草一两煎汤饮之良久泻
　出秽物须在荒野之处恐傅他人依法三五次即愈
　虚弱者间为之外用搽药枯矾一两二钱轻粉五钱
　麝香一钱蜜陀僧二两童便一碗浸锻便尽为度各

　为细末津液调传两腋下无轻粉以海螵蛸代
　　疠风
李东垣治一人病疠风满面连须极痒眉毛脱落须用
　热水沃之稍缓或砭刺亦缓风论中云夫疠者荣卫
　热胕其气不消故鼻柱坏而色败皮肤疡溃风寒客
　于脉而不去名曰疠风当刺其肿上(先/刺)以锐针刺其
　处按出恶气肿尽乃止宜蔬食粝饭用药当破血去
　热升阳去痒泻荣以辛冷散之甘温升之行阳明经

　泻心火补肺气乃治之正也升麻连翘各六分苏木
　当归全蝎黄连地龙黄菧各三分生黄芩四分甘草
　五分人参二分生地黄四分桃仁三枚桔梗五分麝
　香少许胡桐泪一分虻虫去翅足微炒水蛭二个炒
　令烟尽(去子杵碎用石灰炒紫黄色去灰用/之○水蛭慎用制不得法入腹生子)
　　右剉除连翘另剉胡桐泪研白豆蔻二分为细末
　　二味另放麝虻虫水蛭三味为细末另放外都作
　　一服水二盏酒一匙入连翘煎至一盏六分再入

　　白豆蔻二味并麝等三味再煎一二沸去查稍
　　热早饭后午饭前服忌酒湿面生冷硬物(博按此/案旧刻)
　　(脱/误)
张子和治一人病疠风十馀年曰足有汗尚可治当发
　汗其汗当臭涎当腥以三圣散吐之大吐汗果臭痰
　腥如鱼涎次以舟车丸浚川散下五七次数服乃安
一人病风爬搔不已眉毛脱落刺其面大出血如墨刺
　三次血变色每刺自额至颐䤵针上下俱刺间日一

　次至二十馀日方已
吕沧洲治一女子病疠诊其脉来疾去迟上虚下实盖
　得之酒醉接内而风毒乘之今虽发秃眉堕然鼻根
　幸未陷肌肉幸未死遂以防风通圣散加以下药下
　瘀血数升及虫秽青黑等物并进蕲蛇长松等汤丸
　复佐以雄黄大枫子油作膏摩之逾月瘥
丹溪治一贫妇寡居病癞曰是疾世号难治者不守禁
　忌耳是贫妇而无厚味寡而无欲庶几可疗也即自

　具药治之后复投四物汤数百剂遂不发动
一人面浮油光微肿色变眉脱痒二世疠风死者三人
　与醉仙散出涎水如盆而愈(琇案此赵/以德案)
一人面肿色变黑燥痒眉发脱落手足皮燥厚拆痛痒
　无全肤有时痒入骨髓爬至血出稍止复作昼夜不
　眠与醉仙丹再造丸二药而愈
一妇两足胫疮溃眉落与再造散一服愈年少不能断
　欲忌口一年复发其前二人不发者亦非能如法调

　摄由病得之未深鼻柱未坏疮未溃腐故耳故人抱
　病不可不早治也
罗谦甫治段库使春初病大风满面连颈极痒眉已脱
　落须以热汤沃之则稍缓昼夜数次沃之或砭刺亦
　缓先师曰脉风者疠风也荣卫热胕其气不清故使
　鼻柱坏皮肤色败大风者风寒客于脉而不去治之
　当刺其肿上以锐针针其处按出其恶气肿尽乃止
　泻心火补肺气(方见东/垣治案)

释普明齐州人久止灵岩晚游五台得风疾眉须俱堕
　百骸腐溃哀号苦楚忽有异人教服长松明不知识
　复告之云长松生古松下取根饵之皮色如荠苨长
　三五寸味微苦类人参清香可爱无毒服之益人兼
　解诸虫毒明采服旬日毛发俱生颜貌如故今并代
　间土人多以长松杂甘草乾山药为汤煎服甚佳然
　本草及诸方书皆不载独释慧祥作清凉傅始序之
　(渑水/燕谈)

泉州有客卢元钦染大风惟鼻根未倒属端午官取蚺
　蛇胆欲进或言肉可治风遂取一截蛇肉食之三五
　日顿渐可百日平复(朝野/佥载)
商州有人患大风家人患之山中为起茅舍有乌蛇坠
　酒罂中病人不知饮酒渐瘥罂底见蛇骨方知其由
一僧得病状如白癞卒不成疮但每旦取白皮一升许
　如蛇蜕医者谓多啖炙煿所致与局方解毒雄黄丸
　三四服愈

赵瞿病癞历年医不愈乃赍粮送弃于山穴中瞿自怨
　不幸吁嗟叹泣经月有仙人经穴见而哀之具问其
　详瞿知其异人叩头自陈乞命于是仙人取囊中药
　赐之教其服百馀日疮愈颜色悦肌肤润仙人再过
　视之瞿谢活命之恩乞遗其方仙人曰此是松脂彼
　中极多汝可炼服之长服身转轻力百倍登危涉险
　终日不困年百岁齿不堕发不落夜卧常见有光如
　镜(枹朴/子)

高骈镇维扬之岁有术士之家延火烧数千户主者录
　之当死临刑谓监刑者曰某之愆一死何以塞责然
　某有薄技可以传授一人俾其救济后人死无恨矣
　时骈延待方士如饥渴监刑者即缓之驰白于骈骈
　召入亲问之曰某无他术唯善医大风骈曰何以覈
　之对曰但于福田院选一最剧者可以试之遂如言
　乃置患者于隙室中饮以乳香酒数升则懵然无知
　以利刀开其脑缝挑出虫可盈掬长仅二寸然后以

　膏药封其疮口别与药服之而更节其饮食动息之
　候旬馀疮尽愈才一月眉发已生肌肉光净如不患
　者骈礼术士为上客(玉堂/间话)
真腊国人寻常有病多入水浸浴及频频洗头便自痊
　可然多病癞者比比道途间土人虽与之同卧同食
　亦不校或谓此中风土有此疾曾有国主患此疾故
　人不之嫌以愚意观之往往好色之馀便入水澡浴
　故成此疾闻土人色欲才毕入水澡洗其患癞者十

　死八九亦有货药于市者与中国不类不知其为何
　物更有一等师巫之属与人行持尤可笑(说选○江/云南人或)
　(因纵酒居处卑湿或以盖酒瓮被以盖/身一夜遂成是疾者有之不可不知也)
　　痈肿
汪石山治一人肥短紫淡年逾三十因劳感湿两腿膝
　间结核痛甚医用蒜片艾灸又针大敦(肝/穴)三阴交(脾/穴)
　又以药水洗之遂致阴囊肿胀如升茎皮肿如水泡
　复进人参败毒散皆不中病汪诊之脉皆濡缓而弱

　略驶(濡缓弱为阳为虚驶为热宜石山之变例治也/ 若见弦数大之脉又当别论不可执此一案)
　(为法/也)曰此湿气乘虚而入郁而为热成结核也理宜
　补中行湿可免后患月馀左腿内臁厥阴经分肿痛
　如碗恶寒发热复用蒜灸六日后肿溃脓出体倦头
　面大汗手足麻木疮下又肿如碗寒热大作始信用
　人参三钱黄菧三钱白术钱半归身尾牛膝茯苓各
　一钱青皮黄柏各七分甘草节五分煎服五六贴右
　额羊矢穴分肿痛长五寸许亦作寒热医谓补塞太

　过欲改前方彼不信锐意服前药月馀肿皆脓溃成
　痂而愈惟左脚委中筋急短缩艰于行步彼以为躄
　汪曰脓血去多筋失所养故也药力足日当不躄矣
　果验后觉阴囊肿缒他医加茴香吴茱萸治疝等药
　不效汪适至彼令守前方减去治疝等药加升麻一
　钱服一二贴囊即缩彼愿详言之汪曰经云营气不
　从逆于肉理乃生痈肿又云受如持虚盖谓气馁行
　迟血少留滞则阻逆肉理乃作痈肿也久则郁而为

　热化肉腐筋而成脓矣肿在厥阴虽曰多血亦难供
　给日之所耗夜之所损故邪乘虚留结不散如持虚
　器而受物也身之气血如风与水风疾水急则颓陂
　溃堤莫之能禦风息水细则沙障石壅多所阻碍矣
　故今补其气血使气壮而行健血盛而流通又何肿
　之不散结之不行哉彼曰理也
　　疣赘
狄仁杰并州太原人性好医药尤妙针术显庆中应制

　入关路傍有榜云有儿鼻端生赘如拳石缀鼻根蒂
　如筋痛楚危急能疗之者酬千金狄公为脑后下针
　疣赘应手而落其父母辇千缣为寿(此条已见/前鼻门)
薛已治一老儒眉间患此二年后其状如紫桃下坠盖
　目按之如水囊刺出脓血目即开张以炒黑胆草山
　栀芎归芍药柴胡白术茯苓等类而愈
一妇左项肿如鸡卵不作痛不变色劳则发热怒则寒
　热经候不调三年矣用加味逍遥散加味归脾汤间

　服(间以/削之)佐以海藻散坚丸年许而消
一男子郁怒房劳左胁肿赘如赤桃服流气化痰之药
　其大愈甚虚症悉具此肝肾过虚也用前药及地黄
　丸而消
儒者朱宏仁年二十馀右手背近中指患疣五枚中一
　大者如黄豆馀皆如聚黍拔之如丝长三四寸许此
　血燥筋缩用清肝益荣汤五十馀剂而愈
一妇人左手背并次指患五六枚如熟椹薛曰此因肝

　经血热也果月经素不及期当生血凉血为主不信
　乃用艾灸手胀发热手指皆挛两腋项兼胸乳间皆
　患疣经行无期薛用加味逍遥散加黄连十馀剂各
　患渐愈乃去黄连百馀剂经行如期再用地黄丸三
　料而全消
有人患此用知蛛丝缠七日消烂屡验(焦氏/笔乘)
　　瘤
临川有人瘤生颊间痒不可忍每日火烘炙则差止已

　而复然苦甚一医告之曰此真虱瘤也当剖而出之
　取油纸围顶上然后施砭瘤方破小虱涌出无数最
　后一白两黑两大虱皆如豆壳中空空无血与颊了
　不相干略无瘢㾗但瘤所障处正白耳(丁/志)
浮梁李生得背痒疾隐起如覆盆无所痛苦惟奇痒不
　可忍饮食日减无能识其为何病医秦德立见之曰
　此虱瘤也吾能治之取药傅其上又涂一绵𢃄绕其
　围经夕瘤破出虱斗许皆蠢蠕能行动即日体轻但

　一窍如箸端不合时虱涌出不胜计竟死唐小说载
　贾魏公镇滑台日州民病此魏公云世间无药可疗
　惟千年木梳烧灰及黄龙浴水乃能治耳正与此同
处士蒯亮言其所知额角患瘤医为剖之得一黑石棋
　子巨斧击之不伤缺复有足胫生瘤者因至亲家为
　猘犬所龂正齧其瘤其中得针百馀枚皆可用疾亦
　愈(稽神/录)
薛已尝治一男子小腹患此脓水淋漓用补中益气加麦

　冬五味以培脾土六味地黄丸以生肾水更用芦荟
　丸以清肝火而敛
　　肿瘿
安康伶人刁俊朝其妻巴妪项瘿初若鸡卵渐巨如升
　积五年大如数斛之鼎重不能行有声如音乐积数
　年瘿外生小穴如针芒者不知几千亿每天阴欲雨
　则穴中吹白烟霏霏如丝缕渐高布散结为屯云雨
　则立降其家少长惧之咸请远送岩穴妻惧送请决

　拆之俊朝即淬利刃将及之中轩然有声遂四分披
　裂有一大猱跳跃而去即以白絮裹之瘿疾顿愈时
　大定中也后犹有说不具论(续玄/怪录)
汝州人多病颈瘿其地饶风沙沙入井中饮其水则生
　瘿故金房人家井以锡为栏皆以夹锡钱镇之或沉
　锡其中则饮者免此患
华亭有一老僧昔行脚河南管下寺僧童仆无一不病
　瘿时有洛僧共寮每食取携行苔脯同餐经数月僧

　顶赘尽消若未尝病寺徒仆叹诃乃知海崖咸物能
　除是疾(癸/志)
倪仲贤治顾显卿妻年五十馀患瘿始生如块近三年
　如盆一首痛楚不可忍群医视之投药不效老人曰
　是少阳经为邪所攻耳即投以其药服之月馀而愈
江应宿治一妇人颈瘿知其为少阳厥阴肝胆因郁怒
　痰气所成治以海藻三两昆布一两五钱海𢃄一两
　俱水洗净半夏制小松萝枯矾蛤粉通草各一两龙

　胆草洗三两小麦面炒去湿四两共为细末食后用
　酒调下三钱去枕睡片时或临卧服以消止药不必
　尽剂一月愈
　　疮疡
东垣治一人家贫形志皆苦时冬寒于手阳明大肠经
　分出痈第四日忽肿幼少有㿗疝其臂外皆肿痛甚
　先肿在阳明脉左右寸皆短中得之皆弦按之洪缓
　有力此痈得自八风之变以脉断之邪气在表然其

　症大小便如故饮食如常腹中如饥口知味知不在
　里也不恶风寒止热躁脉不浮知不在表也表里既
　和邪气在经脉之中也故凝于经络为疮痈出身半
　已上故风邪上受之故知是八风之变为疮止经脉
　之中也治其寒邪调和经脉中血气使无凝滞则已
　也炙甘草一分升麻桔梗五分白芷七分当归尾生
　地一钱生芩一钱五分连翘一钱黄芩二钱中桂红花
　各少许酒水各半同煎至稍热临卧服二服而愈

吕沧洲治一僧偶搔腘中疥忽自血出汩汩如涌泉竟
　日不止医治之不效请吕往视履时已困极无气可
　语及持其脉惟尺部如蛛丝他部皆无即告之曰夫
　脉血气之先也今血妄溢故荣气暴衰然两尺尚可
　按惟当益荣以泻其阴火乃作四神汤加荆芥穗防
　风不间晨夜并进明日脉渐出更服十全大补一剂
　遂痊
罗谦甫治牛经历病头面赤肿耳前后尤甚疼痛不可

　忍发热恶寒牙关𦂳急涕唾稠黏饮食难下不得安
　卧一疡医于肿上砭刺四五百针肿赤不减其痛益
　甚不知所由罗诊视其脉浮𦂳按之洪缓此症乃寒
　覆皮毛郁遏经络热不得升聚而赤肿经云天寒则
　地冻水冰人气在身中皮肤致密腠理闭汗不出血
　气强肉坚涩当是之时善行水者不能行冰善穿地
　者不能凿冻善用针者不能取四厥必待天温冰泮
　冻解而后水可行地可穿人脉亦如是也又云冬月

　闭塞用药多而少针石也宜以苦温之剂温经散寒
　则已所谓寒致腠理以苦发之以辛散之宜以托里
　温经汤麻黄苦温发之者也故以为君防风辛温散
　之者也升麻苦平葛根甘平解肌出汗专治阳明经
　中之邪故以为臣血留而不行者则痛以香白芷辛
　温当归身辛温以和血散滞湿热则肿苍术苦甘温
　体轻浮力雄壮能泻肤腠间湿热人参甘草甘温白
　芍药酸微寒调中益气使托其里故以为佐依方服

　之以薄衣覆其首厚被覆其身卧于暖处使经血温
　腠理开寒乃散阳气发大汗出后肿减八九分再服
　去麻黄防风加连翘黍黏子痛肿悉去经言汗之则
　疮愈信哉(卫生/宝鉴)
丹溪治一人年近五十质弱忧患右(一作/左)膊外侧生核
　红肿如栗脉浮大弦数重似涩此忧患伤血宜用补
　以防变症以人参膏下竹沥他工以十宣五香间与
　后值大风核高大有脓中起红线过肩脊及左(一作/右)

　胁下急作参膏入芎术汤姜汁饮之尽参三片疮溃
　又多与四物加参术芎归陈皮甘草半夏生姜服之
　而愈
一人面白神劳胁下生一红肿如桃或教用补剂不信
　乃用流气饮十宣散杂进血气俱惫而死
一人左丝竹空穴壅出一角如鸡距此少阳经气多血
　少朱戒其断酒食解食毒须针灸以开发壅滞他工
　以大黄硝脑等冷药贴之一夜裂开如蚶肉血溅出

　长尺馀而死此冷药外逼热不得发故也
一士人于背臀腿节次生疽用五香连翘汤十宣散而
　愈后脚弱懒语肌上起白屑如麸脉洪稍鼓时冬月
　朱作极虚治令急作参菧归术膏以二陈汤化下服
　尽药一觔半白屑没大半呼吸有力其家嫌效迟自
　作风病治之服青礞石等药因致不救故书以为戒
一老妇形实性急嗜酒脑生疽十五日脉𦂳急且涩用
　大黄细切酒炒为末以人参酒炒入姜煎汤调末一

　钱服少时再服得睡上身汗出而愈(用大黄人参以/汗解奇 此案)
　(重见脑/顶疽门)
橘泉翁治一人年八十馀有疡发左耳后寒热间作昼
　夜呼不可忍疡医欲与十宣散补托之翁曰此有馀
　之火无俟于补与防风通圣散加柴胡白芷下之肿
　消痛止
皇祐中学究任道腿间患一疮始发赤肿复绝便变黑
　后穴则有黄水出四边浮浆起累治不瘥医王通看

　之此疮狭长似鱼脐下疮也遂以大针针四向并中
　随针有紫赤水汁出如豆汁言此一因风毒蕴结而
　成二因久坐血气凝涩而至三因食肉有人汗落其
　间也道曰某素好读书而久坐此疾数岁前夏月道
　中买猪脯味水饭疑似人肉食已后得此疾通曰与
　误食人汗不远矣以一异味散子用鸡子清调傅其
　疮日三易数日得愈道坚求其方通曰止用雪元一
　味自后累访名医皆莫识雪元为何物道因至许郑

　间会医郝老曰尝记圣惠有一方治此疾用猎月猪
　头烧灰以鸡子清调傅此方是也雪元之名非郝老
　博学多记后医岂不惑耶(名医/录)
南丰市民严黄七两足生疮臭气溃脓众皆驱斥不容
　迹出货角器于村野而旅舍又不容至京潜投宿于
　五夫人祠下夜半遭黄衣吏诃逐曰何人敢以腐秽
　脚触污此间谢曰不幸缠恶疾无处见容冒死来此
　纷拿次夫人出抗声令勿逐且呼使前曰吾授汝妙

　方用漏蓝子一枚(本草又/名野兰)生乾为末入腻粉少许井
　水调涂当效严拜谢依而治之果愈(类/编)
陈斗嵓治金台僧嗣真遍体生㾦㿔岁久药罔效陈曰
　此太阴之经蕴风邪风化为虫病也初犹未信翌日
　僧持疮痂数片内有虫如虱泣拜求治乃教以百部
　蛇床子草乌头练树叶煎汤一缸令僧坐汤中浴一
　二时落疮痂虫无数一月凡数浴僧遍体如白癜风
　状而愈

吴茭山治一男子年近三十病后遍发疖毒医以败毒
　散久服其毒遂收惟有疮疡而已忽一日食羊肉遂
　呕过一夜满口发疮状如脓窠寒热时作羸瘦憔悴
　诸医皆曰早间毒败不尽故耳仍行败毒凉剂渴热
　转生越数旬饮食减少因请吴治曰脉浮无力此乃
　虚阳若用凉剂不久危矣遂用附子理中汤服之少
　顷燥烦口开举家归咎于附子曰此无妨彼人虚甚
　况热药热服故燥耳仍进一服(此理可以贯/通服药之妙)其症遂

　安连进二次次早口疮俱收寒热已定病遂愈此盖
　虚阳染患不可不察也
赵子固先生母刘氏年近八十左足面一疮下连大指
　上延外踝以至臁骨每岁辄数发发必屡月昏暮痒
　甚爬搔移时出血如泉呻吟痛楚殆不可忍夜分即
　渐已明日复然每一更药则疮转大而剧百试不验
　如是二十馀年淳熙间赵为大府丞一夕母病大作
　相对悲泣无计困极就睡梦四神僧默坐一室旁有

　长榻先生亦坐因而发叹一僧问其故先生荅之以
　实僧云可服牛黄金虎丹又一僧云朱砂亦可既觉
　颇惊异试取药半粒强服之良久腹大痛举家且悔
　俄而下礧磈物如铁石者数升是夕疮但彻痒不痛
　而无血数日成痂自此遂愈朱砂之说竟不复试先
　生因图僧像如所梦者而记其事金虎丹方出和剂
　本治中风痰涎壅塞所用牛黄龙胆腻粉金箔之类
　皆非老人所宜服今乃服奇效竟此疾积热藏府而

　发于皮肤岁久根深未易荡涤故假凉剂以攻之不
　可以常疮论也神僧之梦盖诚孝感所致(百一/选方)
有人遍身生热毒疮痛而不痒手足尤甚至颈而止黏
　著衣被晓夕不可寐痛不可忍有人教以石菖蒲三
　㪷剉日乾之舂罗为末布席上使患者恣卧其间仍
　以衣被覆之既不黏著又复得睡五七日间其疮如
　失后以此治患此者应手效其石菖蒲根络石生者
　节密入药须此等(本草/衍义)

有人患遍身风热细疹痒痛不可任连胸胁脐腹及近
　阴处皆然痰涎亦多夜不得睡以苦参末一两皂角
　二两水一升揉摅取汁银石器熬成膏和参末为丸
　梧桐子大二三丸温水下食后次日便愈(本草/衍义)
有妇人患脐下腹上下连二阴遍满生湿疮如马爪疮
　他处并无痒热而痛大小便涩出黄汁饮食已减身
　面微肿医作恶疮治用鳗鲡鱼松脂黄丹之类药涂
　上疮愈热痛愈甚治不对故如此问之此人嗜酒贪

　啖喜鱼虾发风之物急令用温水洗拭去膏药寻以
　马齿苋四两烂研细入青黛一两再研匀涂疮上即
　时热减痒痛皆去仍服八正散日三服分散客热每
　涂药得一时久药已乾燥又再涂新湿药凡如此二
　日减三分之一五日减三分之二自此二十日愈或
　问曰此疮何缘至此曰中下焦蓄风热毒气若不出
　当作肠痈内痔乃须当禁酒及发风物然不能禁后
　果患内痔(本草/衍义)

一人遍身忽然肉出如锥痒痛不能饮食名血拥用赤
　皮葱烧灰水淋汁洗内服淡豆豉汤数盏而愈
一人浑身生泡如甘棠梨破则出水内有石一片如指
　甲大其泡复生抽尽肌肉不可治矣急用三棱莪术
　各五两为末分三贴服酒调下
一人顶上生疮如樱桃有五色疮破则顶皮断逐日饮
　牛乳自消
一人患此疮脚膝挛痛有人取虾蟆治如食法令食之

　(败/毒)而挛痛自愈此亦偶中也
又一人患此疮脚痛而肿或令采马鞭草煎汤薰洗(此/方)
　(妙/)汤气才到患处便觉爽快后温洗之痛肿随减
一人患此疮愈后数年通身筋骨疼痛遇一道流问曰
　神色憔悴有病耶曰因疮遍身痛也道流曰轻粉毒
　也遂示一方药味不过数品但每贴入铅五钱打扁
　同煎服之果验
薛己治四明屠寿卿孟夏当门齿如有所击痛不可忍

　脉洪大而弦薛曰弦洪相搏欲发疮毒也先用清胃
　散加白芷金银花连翘一剂痛即止至晚鼻上发一
　疮面肿黯痛更用前药加犀角一剂肿至两额口出
　秽气脉益大恶寒内热此毒炽血瘀药力不能骤敌
　乃数砭患处出紫血服犀角解毒之剂翌日肿痛尤
　甚又砭患处与唇上并刺口内赤脉各出毒血再服
　前药至数剂而愈若泥居神不行砭刺或全仗药刀
　鲜不误矣

翰林屠渐山年逾四十患湿毒疮误用轻粉之剂亏损
　血气久不愈一日将晡诊其肝脉忽洪数而有力薛
　告之曰何肝脉之如此侵晨疮出紫血三四碗许体
　倦自汗虽甚可畏所喜血黯而脉静此轻粉之热血
　受其毒而妄行其毒亦得以泄矣但邪气去真气虚
　也当急用独参汤主之屠惑于他言以致邪气连绵
　不已竟不起
一妇人性躁寒热口苦胁痛耳鸣腹胀溺涩踰年矣症

　属肝火用四君加柴胡炒山栀炒龙胆数剂乃与逍
　遥散兼服而疮愈又与六味丸及逍遥散七十馀剂
　诸症悉退若有愈后身起白屑搔则肌肤如帛所隔
　此气血虚不能营于腠理用大补之剂若有愈后发
　热身起疙瘩痒痛搔破脓水淋漓经候不调此肝火
　血热用四物加柴胡山栀白术茯苓丹皮甘草(此二/种亦)
　(要知/之)
一妇人日晡身痒月馀口乾又月馀成疮服祛风之剂

　脓水淋漓午前畏寒午后发热殊类风症薛谓此肝
　经郁火外邪所搏用补中益气(肝火未平/参菧宜缓)加山栀钩
　藤又以逍遥散加川芎贝母而愈
一男子年十六夏作渴发热吐痰唇燥遍身生疥两腿
　尤多色黯作痒日晡愈炽仲冬腿患疮尺脉洪数薛
　曰疥肾疳也疮骨疽也皆肾经虚症针之脓出其气
　氤氲薛谓火旺之际必患瘵症遂用六味地黄十全
　大补不二旬诸症愈而瘵症具仍用前药而愈抵冬

　娶妻正春其症复作父母忧之俾其外寝虽其年少
　谨疾亦服地黄丸数觔煎药三百馀剂而愈
石山治一人色苍黄瘦年三十馀病遍身恶疮因服轻
　粉而脚拘挛手指节肿额前神庭下肿如鸡卵大方
　士令服孩儿膏谓能补也汪诊视脉皆濡缓而弱(虚/协)
　(湿/热)曰病已三年毒已尽矣但疮溃脓血过多以致血
　液衰少筋失所养故脚为之拘挛况手指节间头上
　额前皆血少运行难到之处故多滞而成肿理宜润

　经益血行滞散肿今服孩儿猛火炮炙燥烈殊甚且
　向所服轻粉性亦躁急丹溪曰血难成易亏今外被
　疮脓所涸内被轻粉所熯以难成易亏之血其何以
　当内外之耗不惟肿不能消恐天年亦为之损也时
　正仲夏乃用十全汤去桂附加红花牛膝黄柏薏苡
　仁木香火麻仁𦍑活煎服百贴空心常服东垣四神
　丹加黄柏又少加蜀椒以其能采水银然后脚伸能
　行指肿亦消惟额肿傅膏而愈(烺按此案并下案当/依石山医案入杨梅)

　(疮/门)
一人年三十馀因患此疮服轻粉致右腹胁下常有痞
　块右眼黑珠时有疔子努出如雀屎许间或又消身
　有数疮未痊一医为治疮毒而用硝黄一医为治痞
　块而用攻尅一医为治眼疔而用寒凉诸症不减反
　加腹痛肠鸣大便滑泄胸膈壅闷不思饮食嗳气吐
　沫身热怠倦夜卧不安季冬汪往视脉皆浮濡近驶
　曰误于药也前药多系毒剂胃中何堪遂令弃去更

　用人参四钱黄菧二钱白术三钱茯苓炒芍药各一
　钱陈皮神曲升麻各七分甘草肉豆蔻各五分煎服
　五贴为之痛定减去升麻又服五贴膈宽食进减去
　豆蔻再服五贴诸症皆除月馀痞块亦散眼疔亦消
一妇瘦长面紫每遇春末夏初两脚生疮浓泡根红艰
　于行步经水不调汪诊视脉皆濡弱而驶两尺稍滑
　曰血热也医用燥剂居多故疮不瘥合用东垣四神
　丹加黄柏蜜丸服之疮不复作

江篁南治旃田张氏子年二十馀因坐卧湿地遍身发
　疮如血风状医与宣热败毒祛风之剂过多疮虽稍
　愈而气血侵损多矣身发寒热步履艰难秋间舆来
　就治脉濡弱不任寻按尪瘠殊甚腹内作膨作泻午
　后发寒热至五更汗出而退初为滋补气血兼扶脾
　清热消导二剂膨去泻止四服寒热退但脾伤气虚
　四肢无力泄泻时作乃以参菧归术陈皮枳实黄柏
　麦冬等药出入加减遣归二月而愈因以煮酒水洗

　手足致疮痍复大发脉浮细而数初与防风通圣散
　二服及与去风湿药洗之疮痍渐瘳继与托里健脾
　清热之剂月馀而安
淞江一人生天泡疮遍身越数日每泡中放出石子一
　个随其泡形为之大小
吴城一人腰间生一疖脓中流出蛔虫四条医亦甚骇
　耳目所未经者疖后自愈不致伤生枫桥疡医龚生
　目睹人小腹生疖流出蛔虫二条俱长六七寸后亦

　自愈(五湖/漫闻)
　　翻花疮
薛己治判官张承恩内股患痈将愈翻出一肉如菌薛
　曰此属肝经风热血燥当清肝热养肝血彼不信乃
　内用降火外用追蚀蚀而复翻翻而复蚀其肉益大
　元气益虚始信薛言治之而痊
一男背疮敛如豆许翻出肉一寸馀恪用消蚀药并系
　法屡去屡大三寸许矣用加味逍遥散三十馀剂外

　涂藜芦膏而消疮口将敛乃用八珍散倍用参菧归
　术峻补而敛
一妇人素善怒臂患痈疮口出肉长二寸许用加味逍
　遥散藜芦膏而愈后因怒患处胀闷遍身汗如雨此
　肝经风热风能散气而然耳仍用前散并八珍汤而
　愈
一儒者顶患肿硬乃用散坚行气化痰破血之剂肿硬
　愈甚喘气发热自汗盗汗形体倦怠饮食少思薛曰

　此属足三阴亏损当滋化源彼惑众论乃用追蚀患
　处开翻六寸许巉岩色赤日出鲜血三月馀矣肝脉
　弦洪𦂳实薛用十全大补汤加麦冬五味五十馀剂
　诸症稍得血止三四复因怒饮食顿少血自涌出此
　肝伤不能藏血脾伤不能摄血乃用补中益气为主
　加五味麦冬饮食渐进其血顿止再以六味丸加五
　味常服疮口渐敛
　　疔疮

徐嗣伯尝闻屋中呻吟徐曰此疾甚重乃往视之见一
　老姥称体痛而处处有黯黑无数张还煮斗馀汤送
　令服之服讫痛势愈甚跳投床者无数须臾所黯处
　皆拔出钉长寸许以膏涂疮口三日而复云此名钉
　疽也
郭氏治验云一妇年近六十右耳下天窗穴间(小/肠)患一
　疔疮其头黑靥四边泡起黄水时流浑身麻木发热
　谵语时时昏沉六脉浮洪用乌金散汗之就以铍针

　先刺疮心不痛周遭再刺十馀下紫黑血出方知疼
　痛就将寸金锭子纴入疮内外用提疔锭子放于疮
　上膏药贴护次日汗后精神微爽却用破棺丹下之
　病即定其疔溃动后用守效散贴涂红玉锭子纴之
　八日其疔自出矣兹所谓审脉症汗下之间治以次
　第如此视彼不察脉症但见发热谵语便投凉药与
　下或兼以香窜之药遂致误人者径庭矣
薛己治一妇左手指患疔麻痒寒热恶心左半体皆麻

　脉数不时见曰凡疮不宜不痛不可大痛烦闷者不
　治今作麻木尤其恶也用夺命丹二服不应又用解
　毒之剂麻痒始去乃作肿痛薛曰势虽危所喜作痛
　但毒气无从而泄乃针之诸症顿退又用解毒之剂
　而瘥
苏庠盛原博掌后患疔红丝至腕恶寒发热势属表症
　与夺命丹一服红丝顿消又用和解之剂大势已退
　彼又服败毒药发渴发热红丝仍见脉浮大而虚此

　气血受伤而然以补中益气汤主之而愈(红丝再见/而用补亦)
　(须细/审)盖夺命既服疮邪已散而复用败毒之剂是诛
　伐无过失内经之旨矣
一儒者患疔元气素弱薛补其气血出脓而愈后因劳
　役疮痕作痒乃别服败毒散一剂以致口噤舌强手足
　搐揉痰涎上涌自汗不止(虚症/悉见)此气血复伤而复
　痉也用十全大补加附子一钱灌服而苏
一男子患疔服夺命汤汗不止疮不痛热不止便不利

　此汗多亡阳而真气伤矣用参菧归术芍防五味二
　剂诸症悉退惟以小便不利为忧薛曰汗出不利小
　便汗止则阳气复而自利矣仍用前药去防风加麦
　冬倍用黄芩当归四剂而便行疮溃而愈
一老妇手大指患疔为人针破出鲜血手背俱肿半体
　俱痛神思昏愦五日矣用活命饮二剂始知痛在手
　疮势虽恶元气复伤不宜大攻用大补汤及活命饮
　各一剂外用隔蒜灸喜其手指皆赤肿而出毒水又

　各一剂赤肿渐溃又用托里药而瘥
表甥居富右手小指患疔色紫或云小疮针刺出血敷
　以凉药掌指肿三四倍黯而不痛神思昏愦烦躁不
　宁此真气虚而邪气实也先以夺命丹一服活命饮
　二剂稍可薛因他往或遍刺其手出鲜血碗许肿延
　臂腕焮大如瓠手指肿数倍不能溃薛用大剂参菧
　归术之类及频灸遍手而肿渐消但大便不实时常
　泄气以元气下陷以补中益气加骨脂肉蔻吴茱五

　味大便实而气不泄又日以人参五钱麦冬三钱五
　味二钱水煎代茶饮之又用大补药五十馀剂而渐
　愈此症初若不用解毒之剂后不用大补之药欲生
　也难矣
一人年二十唇患疔四日矣有紫脉自疮延至口内将
　及于㗋薛曰此真气虚而邪气实也若紫脉过㗋则
　难治矣须针紫脉并疮头出恶血以泄其毒则可乃
　别用解毒之剂头面俱肿求治甚笃薛曰先日之言

　不诬矣诊其脉洪数按之如无口内肿胀针不能入
　为砭面与唇出黑血碗许势虽少退略进汤终至不
　起
都宪张恒山左足指患之痛不可忍急隔蒜灸三十馀
　壮即能行步欲速愈或用凉药敷贴遂至血凝肉死
　毒气复炽再灸百壮服活命饮出紫血毒才得解脚
　底通溃腐筋烂肉甚多将愈误用生肌药反助其毒
　元气亏损而不能愈薛治以托里药喜其禀实客处

　三月馀方愈大凡疔患于肢节灸法有回生之功设
　投以凉剂收敛腠理隧道壅塞邪气愈甚多致不起
　若毒未尽骤用生肌轻者反增溃烂重者必致危亡
　(琇按与热病新愈/骤用温补之误同)
一男子足指患疔肿焮痛赤用隔蒜灸人参败毒散加
　金银花白芷大黄二剂痛止又用十宣散加天花粉
　金银花去桂数剂而愈外科枢要有论宜考
濮阳传云万历丁亥金台有妇人以羊毛遍鬻于市忽

　不见继而都人身生泡瘤渐大痛死者甚众瘤中惟
　有羊毛道人传一方以黑豆荞麦为末涂擦毛落而
　愈名羊毛疔
　
　
　
　
　名医类案卷九