钦定四库全书

　　类经图翼卷四

　　经络(二)　　　　　　　明　张介宾　撰

　　井荥腧经合解

　　灵枢九针十二原篇曰五藏五腧五五二十五腧六府
六腧六六三十六腧所出为井所溜为荥所注为腧所
行为经所入为合夫所出为井者如水源出井其气正
深北方水也所溜为荥者荥小水也脉气尚微东方春
也所注为腧者腧输也经由此而输彼其气方盛南方
夏也所行为经者经气大行正盛于此应长夏也所入
为合者脉气由此内行归合于府藏西方金也(按六十五难曰

井者东方春也万物之始生故言所出为井也合者北方冬也阳气入藏故言所入为合也似亦近理但證之
本经诸篇则皆不合当以经旨为是因敢僣为改正义详针刺类第十七)然经络遍身无往
非穴今各经之井荥腧经合穴皆在手足而不逾肘膝
者正以手肘足膝是为四关四关者乃关节之处所以
系周身三百六十五节之气也本篇曰节之交三百六
十五会所言节者神气之所游行出入非皮肉筋骨也
又曰四关主治五藏是知周身经络皆不出于四关而
十二经之要穴皆不离于手足欲求经络之妙者必加

意于关节之会焉

　　井荥阴阳配合五行刚柔

　　灵枢本输篇曰肺出于少商为井木心出于中冲为井
木肝出于大敦为井木脾出于隐白为井木肾出于涌
泉为井木此五藏之井皆始于木也又曰膀胱出于至
阴为井金胆出于窍阴为井金胃出于厉兑为井金三
焦出于关冲为井金小肠出于少泽为井金大肠出于
商阳为井金此六府之井皆始于金也此灵枢发各经

金木之理而未悉五行生合之义及六十四难经乃始
分析五行刚柔而滑伯仁又详注阴井木生阴荥火阴
荥火生阴腧土阴腧土生阴经金阴经金生阴合水阳
井金生阳荥水阳荥水生阳腧木阳腧木生阳经火阳
经火生阳合土也又如阴井乙木阳井庚金是乙与庚
合也阴荥丁火阳荥壬水是丁与壬合也阳腧甲木阴
腧己土是甲与己合也阳经丙火阴经辛金是丙与辛
合也阳合戊土阴合癸水是戊与癸合也庚为阳金故

曰阳井庚者乙之刚也乙为阴木故曰阴井乙者庚之
柔也此其生发象四时潮宗合河海上下有相生之义
阴阳有相配之理盖其上法天时中合人事而下应地
理者乎

　　十二原解

　　灵枢九针十二原篇云肺之原出于太渊心之原出于
大陵肝之原出于太冲脾之原出于太白肾之原出于
太溪膏之原出于鸠尾肓之原出于脖胦凡十有二原

者正治五藏六府之有疾者也本输篇乃以太渊大陵
太冲太白太溪等五原为五藏之腧六府则膀胱之束
骨为腧京骨为原胆之临泣为腧丘墟为原胃之陷谷
为腧冲阳为原三焦之中渚为腧阳池为原小肠之后
溪为腧腕骨为原大肠之三间为腧合谷为原又曰心
出于中冲溜于劳宫注于大陵行于间使入于曲泽手
少阴也(中冲以下皆手心主经穴本篇直指为手少阴而少阴经腧别无载者)邪客篇帝
曰手少阴之脉独无腧何也岐伯曰诸邪之在于心者

皆在于心之包络包络者心主之脉也故独无腧焉帝
曰少阴独无腧者不病乎岐伯曰其外经病而藏不病
故独取其经于掌后锐骨之端(即神门穴手少阴腧也)其馀脉出
入屈折行之徐疾皆如手少阴心主之脉行也故王氏
注气穴论藏腧五十穴亦惟有心主井腧而无心经之

　　腧惟独缪刺篇曰少阴锐骨之端各一痏王氏注谓
神门穴为手少阴之腧者盖亦本于邪客篇也

　　愚按前三篇之说各有不同在九针十二原篇止言

五藏之原左右各二而复有膏之原肓之原共为十二
原在本输篇则以前篇五藏之原为五腧复有六府之
原而无膏肓之原且手少阴之脉独无腧而以手厥阴
之腧代之在邪客篇则明指手少阴之腧在掌后锐骨
之端而亦皆无少阴井荥经合并膏肓等原难经亦然
及查甲乙经乃云少冲者木也少阴脉所出为井少府
者火也少阴脉所溜为荥神门者土也少阴脉所注为
腧灵道者金也少阴脉所行为经少海者水也少阴脉

所入为合而十二经之井荥始全矣然详求腧原之义
如九针十二原篇及本输篇所云则阴经之原即腧也
阳经虽有腧原之分而腧过于原亦为同气故阳经治
原即所以治腧也阴经治腧即所以治原也六十六难
曰十二经皆以腧为原者何也然五藏腧者三焦之所
行气之所留止也又曰原者三焦之尊号也故所止辄
为原五藏六府之有病者皆取其原也及考之顺气一
日分为四时篇则曰原独不应五时以经合之以应其

数然则腧可合原经亦可合原矣盖腧在原之前经在
原之后穴邻脉近故其气数皆相应也义见针刺类十
七

　　六经之气以风寒热湿火燥为本三阴三阳为标本标
之中见者为中气中气者如少阳厥阴为表里阳明太
阴为表里太阳少阴为表里表里相通则彼此互为中
气义出六微旨大论详运气类六

　　藏府经络之标本藏府为本居里十二经为标居表表
里相络者为中气居中所谓相络者乃表里互相维络
如足太阳膀胱经络于肾足少阴肾经亦络于膀胱也
馀放此

　　标本中气从化解(详标本类第一章)

　　至真要大论曰少阳太阴从本少阴太阳从本从标阳
明厥阴不从标本从乎中也启玄子注曰少阳之本火
太阴之本湿本末同故从本也少阴之本热其标阴太
阳之本寒其标阳本末异故从本从标阳明之中太阴
厥阴之中少阳本末与中不同故不从标本从乎中也
从本从标从中皆以其为化生之用也此注殊欠明显
即汪石山图注亦隐晦难解愚按少阳太阴从本者以

少阳本火而标阳太阴本湿而标阴标本同气故当从
本然少阳太阴亦有中气而不言从中者以少阳之中
厥阴木也木火同气木从火化矣故不从中也太阴之
中阳明金也土金相生燥从湿化矣故不从中也少阴
太阳从本从标者以少阴本热而标阴太阳本寒而标
阳标本异气故或从本或从标而治之有先后也然少
阴太阳亦有中气以少阴之中太阳水也太阳之中少
阴火也同于本则异于标同于标则异于本故皆不从

中气也至若阳明厥阴不从标本从乎中者以阳明之
中太阴湿土也亦以燥从湿化矣厥阴之中少阳火也
亦以木从火化矣故阳明厥阴不从标本而从中气也
要之五行之气以木遇火则从火化以金遇土则从湿
化总不离于水流湿火就燥同气相求之义耳故本篇
曰从本者化生于本从标本者有标本之化从中者以
中气为化也必详明标本化生之所自则知所以调治
之矣故张子和标本运气歌曰少阳从本为相火太阴

从本湿土坐厥阴从中火是家阳明从中湿是我太阳
少阴标本从阴阳二气相包裹风从火断汗之宜燥与
湿兼下之可万病能将火湿分彻开轩岐无缝锁又其
十二经水火分治歌其义大同皆本之此详载儒门事
亲第十四卷中

　　○愚按六经从本从标从中者盖以同类相从归六气
于水火总万病于阴阳二者而已此诚造化自然之道
然而经旨深邃未易推测自启玄子以来注皆未得及

戴人张子和始发明火湿二字之义甚得其要意谓标
本相从之理止于是矣继自刘宗厚而下莫不宗之愚
亦深以为然独惜其治法之有未尽善者谓风从火断
汗之宜燥与湿兼下之可也此槩指六气从化皆为有
馀而欲以汗下二法尽之若然则诸病之化岂尽属有
馀而必无不及者耶殊失圣经本意矣在内经之言盖
特举阴阳所化之理本非谓其有馀而子和之意则但
见其有馀之为病而不知其不及之难化也夫六经之

气时有盛衰气有馀则化生太过气不及则化生不前
从其化者化之常得其常则化生不息逆其化者化之
变值其变则强弱为灾如木从火化也火盛则木从其
化此化之太过也阳衰则木失其化此化之不前也燥
从湿化也湿盛则燥从其化此化之太过也土衰则金
失其化亦化之不前也五行之气正对俱然此本标化
生之理所必然者化而太过者宜抑化而不及者不宜
培耶治失其当又安得为之善哉知乎此则可与言化

生之妙用矣

　　九宫八风篇以八节分八宫而称为太一所居者正合
月建之序盖月建所在之方即时令所王之位人身之
气无不应之故凡针灸家当知避忌者恐伤其王气耳

　　太一人神避忌歌(针灸破痈切宜忌之)

　　立春艮上起天留　　　戊寅己丑左足求

　　春分左胁仓门震　　　乙卯日见定为仇

　　立夏戊辰己巳巽　　　阴洛宫中左手愁

　　夏至上天丙午日　　　正值膺喉离首头

　　立秋右手当玄委　　　戊申己未坤上游

　　秋分仓果西方兑　　　辛酉还从右胁求

　　立冬右足加新洛　　　戊戌己亥乾位收

　　冬至坎方临叶蛰　　　壬子腰尻下窍流

　　五藏六府并脐腹　　　招摇诸戊巳中州

　　逐日人神所在歌(忌针灸)

　　人神之法将何起　　　一日先从足大指

　　二日外踝三股内　　　四在腰髀五口里

　　六手七居内踝次　　　八腕九尻十腰背

　　十一鼻柱二发际　　　十三牙齿皆相类

　　十四胃脘五遍身　　　六胸十七气冲寻

　　十八股内十九足　　　二十内踝须分明

　　廿一在手小指间　　　廿二外踝廿三肝及足

　　廿四手阳明勿错　　　廿五足阳明一般

　　廿六在胸廿七膝　　　廿八阴中勿相逼

　　廿九元来膝胫前　　　三十足趺须记得

　　血忌歌(忌针灸刺血)

　　血忌正牛二月羊　　　三当避虎四猴乡

　　五兔六鸡皆可畏　　　七龙八狗正刚强

　　九在蛇宫十在亥　　　十一偏嫌马伏藏

　　十二月中逢鼠位　　　是名血忌必须防

　　十干人神所在

　　甲日(在头)　　　乙日(在项)　　　丙日(在肩臂)

　　丁日(在胸胁)　　戊日(在腹)　　　己日(在背)

　　庚日(在膝)　　　辛日(在脾)　　　壬日(在肾)

　　癸日(在足)

　　十二支人神所在

　　子日(在日)　　　丑日(在耳)　　　寅日(在胸一云面及口)

　　卯日(在鼻一云在脾)　辰日(在腰)　　　巳日(在手一云在头口)

　　午日(在心腹)　　未日(在足一云在足心)申日(在头一云在肩腰)

　　酉日(在背一云在胫)　戌日(在头一云在咽喉)亥日(在项一云在臂胫膝)

　　十二时人神所在

　　子时(在踝)　　　丑时(在头)　　　寅时(在耳一云在目)

　　卯时(在面一云在耳)　辰时(在项一云在口)　巳时(在乳一云在肩)

　　午时(在胸胁)　　未时(在腹)　　　申时(在心)

　　酉时(在膝一云在背脾)戌时(在腰一云在阴左右)亥时(在股)

　　右皆人神所在并不宜针灸慎之慎之

　　禁针穴歌(共三十一穴)

　　禁针穴道要先明　　　脑户𩕄会及神庭

　　络却玉枕角孙穴　　　颅𩕄承泣随承灵

　　神道灵台膻中忌　　　水分神阙并会阴

　　横骨气冲手五里　　　箕门承筋及青灵

　　乳中上臂三阳络　　　二十三穴不可针

　　孕妇不宜针合谷　　　三阳交内亦通论

　　石门针灸应须忌　　　女子终身无妊娠

　　外有云门并鸠尾　　　缺盆客主人莫深

　　肩井深时人闷倒　　　三里急补人还平

　　禁灸穴歌(四十七穴)

　　禁灸之穴四十七　　　承光哑门风府逆

　　睛明攒竹下迎香　　　天柱素髎上临泣

　　脑户耳门瘈脉通　　　禾髎颧髎丝竹空

　　头维下关人迎等　　　肩贞天牖心俞同

　　乳中脊中白环俞　　　鸠尾渊腋如周荣

　　腹哀少商并鱼际　　　经渠天府及中冲

　　阳池阳关地五会　　　漏谷阴陵条口逢

　　殷门申脉承扶忌　　　伏兔髀关连委中

　　阴市下行寻犊鼻　　　诸穴休将艾火攻

　　针灸诸则

　　一凡诸病之作皆由血气壅滞不得宣通针以开导之

灸以温煖之治毕须好将护忌生冷醋滑等物若不
知慎必反生他疾

　　一凡灸头与四肢必火足气到方能愈病然头巅四肢
肉薄若并灸之则血气绝于下宜时为歇火或隔日
再报使血脉通达火气流行积数充足自然除疾又
如本经针法多云刺入三分灸三壮之类乃槩举大
纲未尽心法且手足皮薄宜炷小数少腹背肉厚宜
炷大壮多皆当以意推测若灸背者宜熟斯佳也凡

灸察生熟之侯当以人之盛衰老少肥瘦为则凡灸
脐下久冷疝瘕痃癖气块伏梁积气宜艾炷大又小
品诸方云腹背宜灸五百壮四肢则但去风邪不宜
多灸七壮至七七壮止不得过随年数如巨阙鸠尾
虽是胸腹之穴灸不过七七壮艾炷不须大以竹筋
头作炷正当脉上灸之若灸此处而炷大灸多令人
永无心力如头顶穴若灸多令人失精神臂脚穴灸
多令人血脉枯竭四肢细瘦无力既复失精神又加

于细瘦即脱人真气也

　　一凡微数之脉及新得汗后并忌灸

　　一凡人年三十以上若灸头不灸三里令人气上眼闇
以三里穴能下气也凡一切病皆灸三里三壮每日
常灸气下乃止

　　一凡灸法须先发于上后发于下先发于阳后发于阴
凡针刺大法多宜在午时之后不欲在午时之前

　　类经图翼卷四