钦定四库全书
　赤水元珠卷二十一
　　　　　　　　　　　　　明　孙一奎　撰
　妇人门
　　小便出血
良方曰心主于血通行经络循环脏腑得寒则凝涩得
　热则妄行失其常道则溢渗于脬则小便出血也
薛氏曰前症肝经血热者加味逍遥散怒气血伤者同

　治调送血馀灰妙若肝经风热用前散送子芩丸气
　血俱虚者八珍散送血馀灰膏梁积热者清胃散加
　槐花甘草风热伤胃者四君子加防风枳壳胃虚不
　能摄血者补中益气郁结伤脾不能摄血者济生归
　脾汤
一妇小便出血服四物蒲黄之类更加𤼵热吐痰加芩
　莲之类又饮食少思虚症蜂起肝脉弦而数脾脉弦
　而缓此因肝经风热为沉阴之剂脾伤不能统血发

　生诸脏而然也用补中益气六味地黄丸而痊
蒲黄鹿茸散　治劳损尿血发热内热或寒热往来口
　乾作渴
　蒲黄(炒/)鹿茸(炙/)当归　生地　葵子(炒/)续断(酒炒各/等分)
　　为末每服二钱酒调日三服
发灰散　起居所伤小便尿血或忍尿脬转脐下急痛
　小便不通又治肺疽心衄内崩吐血舌上出血俱妙
　(本草云能疗瘀血通关膈利水道破症瘕痈肿狐/疝刺痛疰杂疮疗脬转通大小便止咳嗽鼻衄)

　　右每服二钱米醋汤调下
生地黄散　血热尿血
　生地(二/钱)黄芩(炒五/钱)阿胶(炒/)侧柏叶(炒各/一钱)
　　右水煎食前服
当归散　血分热尿血
　川归　羚羊角屑　赤芍(各五/分)刺蓟叶(一/钱)生地(一/钱)
　　右水煎服
又方　治血分有热生地黄捣汁每用一小盏日三服

又方　治血分热尿血用炒蒲黄末每以二钱温酒下
鹿角胶散　鹿角胶炒为末二两作二服长流水调妙
　　阴肿
良方曰阴肿因胞络素虚风邪客之乘于阴部血气相
　搏故也
薛氏曰气血虚弱补中益气汤肝经湿热龙胆泻肝汤
　又当与阴痒阴挺阴冷相参而治
又云一妇阴中肿闷小便涩滞两胁作肿内热晡热月

　经不调时或寒热此因肝经郁怒元气下陷湿热壅
　滞朝用归脾汤加柴胡升麻解郁结补脾气升元气
　夕用加味逍遥散清肝火生肺血除湿热各数剂诸
　症悉愈又用四君芎归丹皮调补肝脾而经水如期
菖蒲散　治月水涩滞阴户肿痛
　菖蒲　当归(炒各/一两)秦芁(二/两)
　　右每服五钱入葱白水煎服
白矾散　治阴肿坚痛

　白矾(五/钱)甘草(五/分)大黄(一/两)
　　右为末水调如枣大绵裹内阴中一日两换以愈
　　为度
　　阴痒
良方曰阴痒为三虫在肠胃之间因脏虚而蚀轻则阴
　中痒甚则阴中痛也
生生子曰前症亦有虚者古人有用人参一两煎汤服
　之而愈予曾治一宦妇年廿一疹出未弥月而犯房

　事热因下陷阴中痒甚每一发神魂飕然两手抓壁
　口中咬物鲜血淋漓爪脱肉破而不遑顾七日肌肉
　如削诸洗插方历试无功作虫治尤剧欲悬梁求死
　予为筹之乃虚热陷入至阴当从阴引阳以黄菧六
　钱甘草二钱防风一钱柴胡二钱水煎食前服之其
　疾顿止此引金伐木之法也
薛氏曰前症属肝经所化当用龙胆泻肝汤逍遥散以
　主其内外以桃仁研膏和雄黄末或鸡肝内阴中以

　制其虫
一妇胸膈不利内热作渴饮食不甘肢体倦怠阴中闷
　痒小便赤涩此郁怒伤肝脾所致用归脾汤加山栀
　而愈复因怒患处并小腹胀痛用小柴胡加芎归山
　栀芍药痛止用山栀入逍遥散而痊又因劳役患处
　肿胀小便仍涩用补中益气加山栀茯苓丹皮而瘳
一方　新桃叶捣绵裹内阴中一日三易
大黄散　治阴痒

　大黄(微/炒)黄芩　黄菧(炙各/五两)赤芍　玄参　蛇床子
　山茱萸
　　为末酒调服二钱
又方　杏仁烧灰乘热绵裹纳阴中日二易之
又诗曰玉户生疮时痛痒皆因房色损其元黄葱水洗
　二三次杏仁烧灰油调痊加麝香尤妙
又方　鲫鱼胆搽之妙
　　阴挺下脱

良方曰妇人阴挺下脱或因络伤损或因子脏虚冷
　或因分娩用力所致
薛氏曰前症当升补元气为主若肝脾郁结气虚下陷
　用补中益气汤若肝火湿热小便涩滞龙胆泻肝汤
一妇阴中突出如菌四围肿痛小便频数内热晡热似
　痒似痛小便重坠此肝脾郁结盖肝火湿热而肿痛
　脾虚下陷而重坠也先以补中益气加山栀茯苓车
　前子青皮以清脾火升肝气更以加味归脾汤调理

　脾郁外以生猪脂和藜芦末涂之而收
一妇阴中挺出五寸许闷痛重坠水出淋漓小便涩滞
　夕与龙胆泻肝汤分利湿热朝与补中益气汤升补
　脾气诸症渐愈再与归脾汤加山栀茯苓川芎黄柏
　间服调理而愈后因劳役或怒气下部湿痒小水不
　利仍用前药即愈
一方　治阴挺下脱
　当归　黄芩(各二/两)牡蛎(二两/半)猬皮(一两/炙)赤芍(两/半)

　　右为末每以二钱食前温酒调下米饮亦可
治阴挺长出玉户数寸者疼痛不可忍饮食不进用前
　方治其内仍以
　大黄　山茨姑　石羔　牡蛎　乳香
　　为细末水调揣熟捏作条子如中指大阴乾插入
　　玉户其痛即止
　　阴疮
薛氏曰此症乃七情郁火伤损肝脾湿热下流其外症

　阴中突出如蛇如菌如鸡冠或生虫湿痒或溃烂出
　水或肿闷坠痛其内症体倦内热经候不调或饮食
　无味晡热发热或胸胁不利小便痞胀或赤白带下
　小水淋涩其治法肿痛者四物加柴胡丹皮山栀胆
　草湿痒者归脾汤加柴胡山栀丹皮淋涩者龙胆泻
　肝汤加白术丹皮溃腐者逍遥散山栀川芎肿闷坠
　痛者补中益气汤加山栀丹皮佐以外治之法
一妇素性急阴内痛小便赤涩怒而益甚或发热或寒

　热此肝经湿热所致用芎归炒栀柴胡苓术丹皮泽
　泻炒芍车前炒连甘草数剂渐愈乃去黄连泽泻又
　数剂全愈
一妇脐腹上下并玉户遍生湿疮状如马瓜疮他处并
　无热痒而痛大小便涩出黄汁食减身面微肿众作
　恶疮治反剧愈痛急令洗去乃用马齿苋四两青黛
　一两同捣烂敷疮上即时痒止痛定而热亦退仍服
　八政散日三服分散客热每敷药仅得一时久药已

　乾燥再涂新湿药又安凡如此二日仅减三之一五
　日减三之二自此二十日全安　缘此妇嗜酒贪啖
　鱼蟹发风之物而中下焦蓄风热之毒气当作肠痈
　内痔等疾后当禁酒及发毒之物
一方　治玉户生疮
　杏仁(烧存/性)雄黄　明矾(各五/钱)麝香(一钱/二分)
　　右为末敷之
又方　飞丹研极细生桐油调搽二三日效

　　交接辄血出痛
薛氏曰一妇每交接便血出作痛此肝火动脾而不能
　摄血用补中益气济生归脾二汤而愈若出血过多
　而见他症但用前药调补肝脾
千金方　疗交接血出
　伏龙肝　桂心(等/分)
　　为末每服一钱酒调下
　　胎前恶阻及痰逆不食

恶阻者谓呕吐恶心头眩恶食择食是也胍息和顺但
　觉肢体沉重头目昏眩好食咸酸甚者或作寒热心
　中愤闷呕吐痰水不能支持古谓之子病由胃气怯
　弱中脘停痰之所致也
薛氏曰脾胃虚弱呕吐不食用茯苓半夏汤盖半夏乃
　健脾化痰滞之主药也痰涎壅滞饮食少思胎气不
　安为必用之药须倍加白术然半夏白术陈皮砂仁
　善能安胎气健脾胃也予尝用之验甚若兼气恼更

　加柴胡因风寒须用参苏饮
生生子曰前症亦有因火者故丹溪用抑青丸前人亦
　有用济生竹茹汤者予历历见为火症者多寒者兼
　而有之亦有愈治而愈逆者便当勿药待之俟胃气
　和当自瘳矣
茯苓半夏汤　妊娠脾胃虚弱饮食不化呕吐不止
　半夏(泡炒/黄)陈皮(各一/钱)白茯苓(二/钱)砂仁(炒一/钱)炙甘草(五/分)
　　姜枣乌梅水煎服二帖后用茯苓丸

茯苓丸　妊娠烦闷头晕闻食吐逆或胸腹痞闷
　赤茯苓　人参　桂心　炮姜　半夏(泡炒/黄)橘红(各/一)
　(两/)白术(炒/)葛根　甘草(炙/)枳壳(麸炒各/二两)
　　右蜜丸梧子大每服五十丸米饮下日三服
白术汤　胃虚恶阻吐水甚至十馀日粥汤不入
　白术(炒一/钱)人参(五/分)丁香　炙甘草(各二/分)
　　右姜水煎服
保生汤　妊娠恶阻少食呕吐或兼吐泻作渴

　人参(一/钱)炙甘草　白术(炒/)香附　乌梅　橘红(各五/分)
　　右姜水煎服
仲景乾姜人参半夏丸　治妊娠呕吐不止
　乾姜　人参　半夏(等/分)
　　为末姜汁糊丸梧子大米饮下十日三服
归原散　恶阻呕吐不止头痛全不入食诸药无效
　人参　甘草　川芎　当归　芍药　丁香(各五/钱)茯
　苓　白术　陈皮(各一/两半)桔梗(炒/)枳壳(炒各二/两半)半夏(泡/炒)

　(黄一/两)
　　右每服五钱加姜六片枣一枚水煎服已上五方
　　治寒痰恶阻之剂也
竹茹汤　恶阻呕吐不下食
　青竹茹　橘红(各二/两)生姜　茯苓(各四/两)半夏(五/两)
　　右水六升煮取二升半分三服
人参橘皮汤　恶阻呕吐痰水
　人参　橘皮　白术　麦冬(各一/两)甘草(三/钱)厚朴(制/)

　白茯苓(各五/钱)
　　右每服五钱加青竹茹一钱生姜三片水煎服
妊娠呕吐痰水不食
　生芦根(一/两)橘红(七/钱)生姜(一/两)槟榔(三/钱)
　　右作三次水煎服
妊娠恶食心中烦愦热闷呕吐
　竹茹　麦冬(各二/两)前胡(二/两)橘红(一/两)芦根(一/握)
　　水一大升煮半升作二次食前服　已上四方治

　　热痰恶阻之剂也
罗太无半夏茯苓汤　恶阻心中愦闷头目眩晕四肢
　怠倦百莭烦痛胸膈痰逆呕吐恶心嫌闻食气好啖
　酸咸多卧少起全不进食先服此汤次服前茯苓丸
　半夏(泡炒黄一/两二钱)赤茯苓　熟地黄(各七/钱半)芍药　旋覆
　花(千金方无此而/有细辛紫苏)橘红　人参(各半/两)川芎　桔梗
　甘草(各五/钱)
　　右每服五钱姜七片水煎空心服　若有客热烦

　　渴口疮去橘红细辛加前胡知母七钱半若腹冷
　　下利去地黄加炒桂心五钱　若胃中虚热大便
　　秘小便赤涩加大黄七钱半去地黄加黄芩二钱
　　半
　　胎动不安
妊娠胎动或饮食起居不节或冲任经虚或因过酒房
　室击触跌扑损动脏腑或脾气虚弱误服药饵或感
　冒风寒当各推其因而施治之有因母病而胎动者

　但治其母而胎自安有胎不坚固动及母疾但安其
　胎而母自愈面赤舌青其胎已死面青舌赤吐沫其
　母必死唇口色青两边沫出子母俱死也
薛氏曰前证胎气郁滞者紫苏饮脾气虚弱者六君子
　汤加紫苏枳壳郁结伤脾者归脾汤加柴栀郁怒伤
　肝脾者四七汤加芎归怒动肝火者加味小柴胡汤
　若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之
丹溪曰产前当清热养血因火动胎逆上喘急者以条

　芩香附之类为末调下堕胎乃气虚血虚血热所致
　怀妊嗜物乃一脏之虚黄芩安胎妙药乃上中二焦
　之剂能降火下行加白术为安胎圣药也俗不知以
　为寒而不取用殊不知产前宜清热令血循经而不
　妄行故能养胎
又曰将临月胎热以三补丸加炒香附白芍饼为丸
　服抑热以三补丸以地黄膏为丸　孕至八九个月
　必用顺气须枳壳紫苏梗

固胎方法
　川芎　地黄　黄芩(各五/分)归身　人参　白芍　陈
　皮(各/钱)　白术(一钱/半)甘草(三/分)黄柏　黄连(俱少/许)桑寄生
　(一/钱)
　　右每服五六钱加糯米五十粒水煎服　血虚不
　　安者加阿胶腹痛者加砂仁能止痛安胎行气故
　　也(一方无黄连/名固孕丸)
仲景云妊娠宜常服当归散

　当归　黄芩　芍药　芎藭(各一/两)白术(半/斤)
　　右为末酒调服方寸匕日二服常服之即易产胎
　　无苦疾产后百病悉主之
肘后方　治胎动不安
　取苧根如足大指者一尺水煎服(一方有生姜五片/○丹溪云苧根大)
　(能补阴血/而行滞血)
立效散　治胎动不安如重物所坠冷如冰(即佛手/散也)
缩砂散　治胎动不安堕在须臾痛不可忍神效

　砂仁(连壳炒/黑为末)
　　每服二钱酒下
钩藤汤　妊娠胎动腹痛面青冷汗气欲绝者
　钩藤钩　当归　茯神(去/木)人参(各一/钱)苦梗(一钱/半)桑寄
　生(一/钱)
　　右水煎服烦热者加石膏
黄菧汤　气虚胎动腹痛下水
　糯米(一/合)炙黄菧　川芎(各一/两)

　　水煎分三服
顺气饮子　产前服之安胎
　紫苏叶　木香(煨/)人参　草豆蔻　茯苓(各一/两)炙甘
　草(五/钱)大腹子(一两气虚/者去之)
　　右每服三五钱加苧根三寸糯米三十粒水煎服
安胎寄生汤　妊娠下血或胎不安或腰腹痛
　桑寄生　白术(各五/分)茯苓(四/分)甘草(一/钱)
　　水煎服

安胎饮　体倦恶食或胎动腹痛或下血发热腰痛
　炙甘草　茯苓　川归　熟地　川芎　白术　黄
　菧　白芍(炒/)半夏(泡/)阿胶(炒/)地榆(各五/分)
　　加姜枣水煎服
又方　好银煮取水入葱白作羹食之妙
生生子曰按良方云妊娠妇人倘气血虚弱无以滋养
　其胎终不能成也宜下之以免其祸若胃气壮实冲
　任荣和如鱼之处渊得其所也宜必尽方技以补养

　之庶无所误设因病而胎不能安者不得不下之药
　剂亦须谨慎
桂心散　妊娠因病而胎不能安者以此下之
　桂心　瓜蒌　牛膝　麦(各五/分)归尾(一/钱)
　　右水煎服
又方　牛膝一两酒煎食前空心服下
又方　生鸡子一枚盐三钱搅匀服之立下
佛手散更妙　凡胎死者即下生者即安

　　胎漏下血(附卒然下血/下如豆汁)
良方曰妊娠经水时下由冲任气虚不能约制盖心小
　肠二经相为表里上为乳汁下为月水故妊娠经水
　壅之以养胎蓄之以为乳若经水时下名曰胞漏血
　尽则毙矣
丹溪曰胎漏有因气虚者有因血虚者有因血热者不
　可不察也
薛氏曰前症有风热者以防风黄芩丸若因血热加味

　逍遥散血虚二黄散血去太多八珍汤未应补中益
　气汤若因肝火用柴胡山栀散脾虚加味归脾汤若
　因事下血作痛八珍汤加阿胶熟艾脾胃虚者补中
　益气汤加五味子下陷者倍升麻柴胡晡热内热用
　逍遥散亦有血气盛养胎之外而有馀者不必服药
卒然下血良方谓冷热不调七情失宜气血不和所致
　若伤于胎则痛血去多则堕矣
薛氏云前症气怒者小柴胡汤风热用一味防风丸血

　热用一味子芩丸脾气虚六君子汤中气下陷补中
　益气汤
一妇妊娠六月每怒下血甚至寒热头痛胁胀腹痛作
　呕少食予谓寒热头痛乃肝火上冲胁胀腹痛乃肝
　气不行作呕食少乃肝侮脾胃下血乃肝火血热用
　小柴胡加芍药炒黑山栀茯苓白术而愈　诃子能
　止胎漏及胎动欲生胀闷气喘
安胎散　治卒然腰痛下血

　熟地　艾叶　白芍(炒/)川芎　黄菧(炒/)川归　阿胶
　(炒/)甘草(炙/)地榆(各五/分)
　　加姜枣水煎服
子芩丸　治肝经有热妄行用细条芩沉实者炒为末
　每服一钱以铁秤锤烧赤淬酒热调服若脾胃虚者
　不宜用
防风丸　治肝经有风血因妄动而不归经
　防风为末每服一钱白汤调下

防风黄芩丸　治肝经有风热致血崩便血尿血用条
　芩炒焦防风等分为末酒糊丸梧子大每服三五十
　丸食前米饮或酒下
二黄散　治胎漏下血或内热晡热或头痛头晕烦躁
　作渴或胁肋胀痛等症
　生地　熟地
　　为末每用三钱煎白术枳壳汤调服(二黄杵膏为/丸尤妙庶不)
　　(枯稿而/有力也)

芎归胶艾汤　妊娠下血腹中痛为胞阻以此安之
　艾叶　阿胶(炒/)川芎　当归(各三/两)甘草(一/两)
　　右细切以水八升煎取三升内胶溶尽分三服
立圣散　治妊娠下血不止
　鸡肝三枚用酒一升煮熟顿食之大效
阿胶散　妊娠无故下血不止
　阿胶三两炒为末酒一升半煎令溶一服愈
又方　治血热下血及胎漏下血不止

　阿胶二两为末生地黄半斤捣取汁以清酒三升绞
　汁分三服
又方　治胎漏下血不止胞乾即死宜急治之
　生地黄汁(一/升)陈酒(五/合)
　　仝煎三五沸温三服以止为度
枳壳汤　治虚热胎漏下血或因事下血
　枳壳　黄芩(各半/两)白术(一/两)
　　水煎食前分三服

本事方　治胎下血不止
　桃奴(桃树上乾不/落桃子是也)
　　烧存性为末水调服妙
妊娠胎漏下黄汁或如豆汁白浆或如赤豆汁予历见
　此症不早治其胎必堕
大全方　治妊娠忽然下黄汁如胶或如豆汁胎动腹
　痛乃气虚也
　糯米(五/升)黄菧(六/两)

　　水七升煎取二升分四服
薛氏云若肝脾湿热用升阳除湿汤肝脾风热加味逍
　遥散肝脾郁怒加味归脾汤脾胃气虚用钱氏白术
　散若脾气下陷补中益气汤风入肠胃用胃风汤
东垣升阳除湿汤　治妇人女子漏下恶血月事不调
　或暴崩不止多下水浆之物皆由饮食失节或劳伤
　形体或素患心气不足因饮食劳倦致令心火乘脾
　其脉缓而弦急按之洪大皆脾土受邪也

　柴胡　𦍑活　苍术　黄菧(炒各/钱半)防风　升麻　甘
　草(炙/)藁本(各一/钱)蔓荆子(七/分)独活　当归(各五/分)
　　右水煎食前服
胃风汤　治风邪乘虚客于肠胃水谷不化泄泻下注
　腹胀虚满肠鸣作痛及肠胃虚热下如豆汁或瘀血
　日夜无度
　人参　白术　茯苓　川芎　川归　白芍　桂皮
　粟米

　　右水煎食远服
银苧酒　治妊娠下黄汁或如赤豆汁
　苧根(去黑/皮)好银(各一/斤)
　　水九升煮取四升每服入酒半升煎分二服
脉经曰妇人怀躯六月七月暴下斗馀水其胎必倚而
　堕此非时孤浆预下也(胎漏下水乃徐徐而下/今暴下而多故知胎堕)
　　胎上逼(子悬/也)
妊娠将养如法则血气调和胎得其所而产亦易否则

　胎动气逆上逼临产亦难甚至危矣
陈良甫云治一妇人有孕七个月远归忽然胎上冲心
　而痛坐卧不安两医治之无效遂说胎已死矣用蓖
　麻子研烂加麝香贴脐中以下之命在垂亡召陈诊
　视两尺脉绝他脉平和陈问二医作何症治答曰死
　胎也陈曰何以知之曰两尺脉绝是以知之陈曰否
　此子悬也若是胎死却有辩处面赤舌青子死母活
　面青舌赤吐沫母死子活唇口俱青母子俱死今面

　不赤舌不青其子未死是胎上逼心宜以紫苏饮治
　之至十服其胎遂不逼而下安矣
紫苏饮　治妊娠胎气不和逼上胀满疼痛谓之子悬
　兼治临产惊恐气结连日不下
　紫苏叶(一/两)大腹皮　人参　川芎　陈皮　白芍(各/五)
　(钱/)当归(三/钱)甘草(一/钱)
　　右剉分三服每服加姜四片葱白七寸水煎至七
　　分空心服　曾有累日产不下遍服催生药不效

　　此必坐草少早心存一点畏惧气结而不行非不
　　顺也素问云恐则气下盖恐则精神怯怯则上焦
　　闭闭则气还还则下焦胀气乃不行得此药一服
　　便产及治妊娠六七月子悬每用此数数有验不
　　十服胎便近下而安
大全方　治胎上逼烦闷并治胎动困笃
　葱白二七茎浓煮汁饮之若胎未死则安已死即下
　如未效再服　若唇口青黑手足厥冷须佐以当归

　汤(此本草云葱白通阳气安胎/ 方神妙脉浮滑者宜之)
当归汤　治胎动烦躁或生理不顺唇口青黑手足厥
　泠
　人参　当归　阿胶(炒/)炙甘草(各一/钱)葱根(连白/一握)
　　右水四碗煎四味减半去渣入葱再煎至一碗分
　　二服
薛氏云一妊妇每因恚怒其胎上逼左关脉弦洪乃肝
　火内动用小柴胡加茯苓枳壳山栀而愈但体倦不

　食用六君子调养脾土加柴胡枳壳调和肝气乃瘥
又一妊妇胎上逼胸满嗳气饮食少思此脾气郁滞用
　紫苏饮顿安又用四君子加枳壳柴胡山栀而瘥
大圣散　治妊娠怯悸梦惊心腹胀满连脐急痛
　白茯苓　川芎　麦冬　黄菧(炒/)川归(各一/钱)人参
　炙甘草　木香(各五/分)
　　加生姜水煎服
白术汤　妊娠遍身痛或冲心欲死不能饮食

　白术(五/两)黄芩(二/两)芍药(四/两)
　　右水六升煮取二升半分三服　缘胎有水致痛
　　兼易产
　　妊娠心痛腹痛
妊娠心腹痛或宿有冷疾或新触风寒或痰饮相抟若
　痛伤胞络必至动胎甚则伤堕
妊娠卒心痛气欲绝
　川芎　当归　茯苓　厚朴(制各/一钱)

　　水煎服
当归芍药汤　妊娠心腹急痛或去血过多而眩晕
　白芍(炒/)当归　茯苓　白术(炒/)泽泻(各一/钱)川芎(二/钱)
　　右水煎服
阿胶散　治胎动腹痛
　白茯苓　白术(炒/)川芎　阿胶(炒各/一钱)当归　陈皮(各/二)
　(钱/)甘草(炒三/分)
　　右姜枣水煎服

熟艾汤　治妊娠心腹痛或吐血衄血
　熟艾如拳大水煮服之效　中恶亦妙
有症者宜去症(凡胎动多在当脐今动/在脐上故知是症也)此症宜以仲景
　桂枝茯苓丸主之
桂枝茯苓丸　妊娠腹痛不能忍或偶有所伤胎动不
　安命将绝者砂仁不拘多少连皮炒黑色或单用仁
　炒为末热酒调下二钱不饮酒者米饮下但觉腹中
　热胎已安矣悬命须臾者以砂仁汤吞桂枝茯苓丸

　又名夺命丸专治妇人小产下血子死腹中其妇增
　寒手指唇口爪甲青白面色黄黑胎上抢心闷绝欲
　死冷汗自出或食物或误食草药伤动胎气下血不
　止胎或未损者服此即安胎已死者服此即下腐烂
　者亦能取下此方原系异傅丹溪亦称其神此即仲
　景桂枝茯苓丸但用淡醋汤嚼下耳
　桂枝　茯苓　牡丹皮　桃仁(去皮/尖)赤芍药
　　右各等分蜜丸弹子大淡醋汤嚼下一丸不知渐

　　加至三丸
　　妊娠腰背痛
肾主腰胎系于腰痛甚者或因劳役伤损则胎堕也
薛氏曰若外邪所伤用独活寄生汤劳伤元气八珍汤
　杜仲砂仁胶艾脾肾不足以前药加白术补骨脂气
　血郁滞用紫苏饮加桔梗枳壳肝火所动以小柴胡
　汤加白术枳壳山栀肝脾郁结用归脾汤加柴胡枳
　壳

一妊妇颈项强直腰背作痛此膀胱经风邪所致用拔
　萃𦍑活汤一剂而愈又用独活寄生汤及八珍汤以
　祛邪固本而痊
通气散　肾虚腰痛神效
　破故纸炒为末空心每服二钱嚼胡桃肉半个以温
　酒下
杜仲丸　治妊娠腰背痛
　杜仲(炒/)川续断(酒/浸)

　　各等分为末煮枣肉为丸梧子大每服七十丸酒
　　或米饮下
胶艾汤　治腰腹疼痛胎动欲落即前妊娠下血安胎
　饮是也
　熟地　艾叶　白芍　川芎　黄菧　阿胶　川归
　甘草(炒/)
　　各等分加姜枣水煎服
独活寄生汤　治足三阴虚风湿所侵腰膝历节作痛

　独活　桑寄生　续断(酒/炒)杜仲(姜汁/炒)细辛　秦芁
　牛膝(酒/炒)茯苓　白芍(炒/)桂心　川芎　防风　人参
　熟地　川归　粉草(炙各/五分)
　　右水煎服
一妇苦腰痛数年不愈用白术一味大剂服不三月而
　痊乃胃气虚闭之症白术能利腰脐之血故安胎而
　治痛也
拔萃𦍑活胜湿汤　治头疼脊痛腰似折项似拔

　𦍑活　独活(各一/钱)藁本　防风　炙甘草(各五/分)川芎
　蔓荆子(各二/分)
　　右水煎服如身重腰沉沉然是湿热也加黄柏一
　　钱附子五分苍术二钱
　　妊娠小腹痛
薛氏曰一妊妇小腹作痛其胎不安气攻左右或时逆
　上小便不利用小柴胡汤加青皮山栀清肝火而愈
　后因怒小腹胀满小便不利水道重坠胎仍不安此

　亦肝木炽盛所致用龙胆泻肝汤一剂诸症顿愈乃
　以四君子加柴胡升麻以培脾土而安
龙胆泻肝汤　治肝经湿热两拗肿痛或小腹痛胁痛
　小便涩滞等症
　龙胆草(酒拌/炒黄)泽泻(各一/钱)木通　生地　川归　车前
　子(炒/)山栀(炒/)黄芩(炒/)甘草(各五/分)
　　水煎服
阿胶散(严氏名/胶艾汤)不问妊娠月数深浅或颠仆或因毒药

　胎动不安腰疼腹痛抢心短气
　熟地　艾叶　白芍　川芎　黄菧　阿胶　川归
　甘草(炙各/一两)
　　右剉每服五钱入姜枣水煎服　金匮方无黄菧
　　妊娠心腹胀满
薛氏曰若外感风寒内伤饮食用藿香正气散若食伤
　脾胃用六君子汤若阳气壅滞用紫苏饮
一妊妇饮食停滞心腹胀满或用人参养胃汤加山查

　青皮枳壳其胀益甚其胎上攻恶心不食右关脉浮
　大按之则弦此脾土不足肝木所侮用六君子加升
　麻柴胡而愈后小腹痞闷用补中益气汤升举脾气
　乃瘥
　　妊娠数堕胎
夫胎乃阳施阴化营卫调和经水完全十月而产若血
　气虚损不能养胎所以数堕也凡妊妇腰痛多致堕
　胎

薛氏曰丹溪云阳施阴化胎孕乃成血气虚乏不能荣
　养其胎则坠譬如枝枯则果落藤痿则花坠尝治贾
　氏妇每有妊至三月前后必坠诊其脉左右大而无
　力重则涩知其血虚也补其中气使血自荣时正初
　夏教以浓煎白术汤下黄芩末二钱与数十帖得保
　而生因而思之堕于内热而虚者于理为多曰热曰
　虚盖妊至三月上属相火所以易堕不然何以黄芩
　熟艾阿胶等为安胎之妙如此也大抵治法须审某

　月属某经育养而药之
生生子曰胎犹瓜也瓜生于藤藤肥而瓜壮未熟而凋
　者由藤稿而风摇也胎藏母腹系于命门命门者督
　脉之所循也又冲任二脉为血之海妊妇而经不行
　者血蓄以养胎也足月而生者犹瓜熟而蒂落也苟
　内无所伤外无所感何堕之有冲任督三脉一宗冲
　脉由气冲而行足少阴任脉起于胞门子户由会阴
　而行腹督脉系廷孔由会阴而行背历长强循腰腧

　命门而上巅验今之堕胎者苟非冲任之不足必由
　色欲之纵恣淫火一动则摇撼其督脉胞门亦由之
　而不闭胎斯堕也胎堕必腰痛者腰腧命门皆督脉
　之所历胎又系于命门故也观牝兽之护胎则可推
　其所慎矣牝牡交合有节怀胎之后牡兽近身则蹄
　而远之是以交而必孕孕而必育者由交合之有节
　也怀妊而不远欲即幸不堕生子亦必脆弱多疾痘
　疹亦多险逆皆淫火煅炼所致观丹溪曰虚曰热抑

　岂无其所自乎予故揭而告诸保孕者当知其所慎
　重至于药剂则虚热二字为之本矣是以八珍阿胶
　杜仲黄菧黄柏黄芩桑寄生香附为安胎之妙者得
　非治其本欤
凡保胎当理脾胃脾胃为仓廪五脏六腑之所禀受胚
　胎由之以滋养也胃属阳明阳明者冲任之长也
一方　鲤鱼二斤者一尾粳米一升用盐酱和煮食之
　甚善一月食三次为佳

芎藭补中汤　怀妊血气不能荣养以致半产早能服
　此预先补之不致于堕
　乾姜(煨/)阿胶(炒/)芎藭　五味子(各五/分)黄菧(炒/)川归
　白术(炒/)杜仲(炒/)白芍药(各一/钱)人参　木香　甘草(炙/各)
　(五/分)
　　右水煎服(虚寒/所宜)
千金保孕汤　气血不足每至三四月而堕当预服之
　人参　黄菧　白术　川归　甘草　黄芩　杜仲

　桑寄生　川续断　白芍药　砂仁
　　加糯米五十粒水煎食远服　若气痞闷不舒加
　　厚朴苏梗　若腹疼加熟艾叶香附　见血下加
　　升麻地榆椿根白皮阿胶
醋附丸　治数堕胎者此药甚妙　亦治崩漏带下积
　聚症瘕脐腹疞痛
　香附子(擦去/毛净)用好醋煮透焙乾为末仍以醋打糊为
　丸梧子大每服三五十丸米饮下

脉经曰妇人怀胎一月之时足厥阴脉养之二月足少
　阳养三月手心主脉养四月手少阳脉养五月足太
　阴脉养六月足阳明脉养七月手太阴脉养八月手
　阳明脉养九月足少阴脉养十月足太阳脉养诸阴
　阳脉各养三十日手少阴太阳不养者上为乳汁下
　主月水也值养胎之经者不可针灸犯之必堕胎
　　胎不长
良方曰妊娠而胎不长者因有宿疾或因失调以致脏

　腑亏损气血虚弱而胎不长也当治其疾疚益其气
　血则胎自长矣
生生子曰曾见一宦妇每妊至五六月则堕如此者三
　次胎甚瘦小询知少时患哮嗽因而背驼躯亦矮小
　因腹中不舒其胎不能长后治其哮嗽再孕乃不堕
　竟足月而产一子此固偶然则良方宿疾之说似不
　诬矣
薛氏曰一妇胎六月体倦懒食面黄晡热而胎不长因

　劳欲坠此脾气不足也用八珍汤倍加参术茯苓三
　十馀剂脾胃渐健胎安而长矣
生生子曰昔在西吴有张氏妇年二十三孕适三月迎
　予诊之其脉两尺皆涩左手短弱右关不充据脉涩
　不当有妊而其夫云向已受胎者二俱弥月而产体
　皆不完始无舌次无水火门户产下随死而无生气
　今第三孕矣心忧之以翁治法多奇思幸投剂而保
　全之也予以脉参之多为神志不足因处一方曰壮

　神益志保孕汤即语之曰是方每月可服十帖过八
　月则不必服矣彼欣然从而服之足月产一女形全
　而气壮及再有妊未服药虽生一女完矣而头面为
　白膜遮蔽隐隐仅见耳目口鼻而亦随死也后又孕
　适予归省其妇心忧失措夫谕之曰无恐前保孕方
　在向以未服乃致乖舛今可亟服也照方服如前至
　期生一子而无恙举家以此方为神录而置之香火
　堂中尸祝之此亦愚见之偶中者人以旋服旋效而

　遂神之也亦其家为富而甚不仁丘里衔之当其产
　而侦之其产而怪以为作恶之报迨产子而无恙即
　以鄙为保孕之神至今傅颂不衰也予因记其事并
　戒夫人之为恶者
壮神益志保孕汤
　茯神　当归　酸枣仁　人参　远志　山药　黄
　菧　鹿角胶(各一/钱)白术(二/钱)砂仁(三/分)甘草(四/分)
　　加圆眼肉五枚枣二枚水煎服

黄菧汤　治妊娠不长更安胎和气
　黄菧(炒/)白术(炒/)陈皮　麦冬　白茯苓　前胡　人
　参(各五/分)川芎　甘草(炒三/分)
　　右姜枣水煎服
集验方　用鲤鱼长尺许者如食法整理饮其汁则胎
　渐大而长矣然亦须每月服数次为妙
　　堕胎后血下不止
堕胎后复损经脉而下血不止甚则烦闷致死皆以调

　补胃气为主
薛氏曰一妊妇堕胎昏愦不时吐痰自用养血化痰之
　剂昏愦不省自汗发搐痰涎涌出彼以为中风欲用
　祛风化痰予曰此属脾气虚寒所致遂用十全大补
　汤加炮姜二十馀剂寻愈
堕胎下血烦满寒热狂闷镑鹿角屑为末每服三钱水
　调下日三服
堕胎下血腹痛

　阿胶(炒一/两)艾叶(五/钱)
　　水煎服
补中益气汤　加鹿角胶一钱临服入童便半酒杯立
　止
人参黄菧汤　治小产气虚血下不止
　人参　黄菧(炒/)当归　白术(炒/)白芍(炒/)艾叶(各一/钱)阿
　胶(炒二/钱)
　　水煎服

　　未足月欲产
妊娠未足月而痛欲产者知母丸佳气血不足者芎归
　补中汤倍加知母或八珍汤内加之血热所宜
薛氏曰一妊妇八月胎欲坠如产卧久少安日晡益其
　此气血虚弱朝用补中益气汤加茯苓半夏随愈更
　以八珍汤调理而安
芎归补中汤　治气血虚而欲产
　艾叶(代/姜)阿胶(炒/)川芎　五味子(炒/杵)川归　白术(炒/)黄

　菧(炒/)人参　芍药(炒各/ 钱)甘草(炙五/分)杜仲(一/钱)
　　水煎作二次痛
知母丸　十月未足而痛如产兼治产难及子烦
　知母为末蜜丸梧子大米饮下三十丸或酒下
又方　月数未足而似欲产腹痛
　槐子　蒲黄
　　等分为末蜜丸梧子大酒吞三十丸痛止为度
　　蒲黄一味以井水调服亦佳

千金方　治月未足而欲产
　菖蒲根捣汁一二升灌下(本草云菖蒲治/胎动不安下血)
　　过期不产
妊娠月足而过期不产者当补血行滞罗先生以四物
　汤加香附桃仁枳壳缩砂紫苏水煎服之数帖即生
　　妊娠咳嗽
夫肺内主气外主皮毛腠理不密寒邪乘之则咳嗽秋
　则肺受之冬则肾受之春则肝受之夏则心受之其

　嗽不已则傅于脏腑妊娠病久不已则伤胎也
薛氏曰若秋间风邪伤肺用金沸草散夏火邪尅金用
　人参平肺散冬寒邪伤肺用人参败毒散春风邪伤
　肺用参苏饮若脾肺气虚用六君子芎归桔梗若血
　虚桑皮杏仁桔梗肾火上炎用六味丸加五味子煎
　服脾胃气虚风寒所伤补中益气汤加桑皮杏仁桔
　梗
又治一妊妇气喘痰甚诸药不效素有带下始于目下

　有浮气两月其面亦然此气虚而有痰饮也用六味
　丸料数剂而愈
一妊妇嗽则小便出此肺气不足肾气亏损不能司摄
　用补中益气汤以培土金六味丸加五味以生肾气
　而安
一妊妇咳嗽其痰上涌日五六碗许诸药不应予以为
　此水泛为痰用六味丸料及四君子汤各一剂稍愈
　数帖而安

一妊妇因怒咳嗽吐痰两胁作痛此肝火伤肺金以小
　柴胡汤加山栀枳壳白术茯苓治之而愈但欲作呕
　此肝侮脾也六君子加柴胡升麻而痊
桔梗散　治风寒咳嗽喘急不食
　天冬(去/心)赤茯苓(各一/钱)桑皮　桔梗(炒/)紫苏　贝母
　人参(各五/分)麻黄(去/节)炙甘草(各三/分)
　　右加姜水煎服
马兜铃散　治咳嗽气喘

　马兜铃　苦梗　人参　甘草　贝母(各五/分)紫苏(一/钱)
　橘红　大腹皮　桑皮(各一/钱)五味子(十一/粒)
　　右姜水煎服
百合散　咳嗽胸膈烦闷
　川百合　紫苑　麦冬　苦梗　桑皮(各五/分)甘草(三/分)
　竹茹(二/分)
　　加姜水煎服
妊娠伤寒涎多咳嗽

　知母　杏仁　天冬　桑皮(各五/分)
　　姜水煎服
加味参苏饮　治项背拘急鼻塞头眩时发寒热咳嗽
　　即参苏饮加五味子杏仁是也
　　妊娠吐血衄血
妊娠吐血衄血由七情脏腑所伤气逆于上致血上溢
　不止心闷甚者多死或堕胎也宜用局方必胜散
薛氏曰若肝经怒火先用小柴胡山栀生地次用前药

　合四物后用加味逍遥散若肝经风热防风子芩丸
　心经有热朱砂安神丸心气不足茯苓补心汤思虑
　伤心妙香散胃经有火犀角地黄汤膏粱积热加味
　清胃散肺经有火黄芩清肺饮因气郁滞紫苏饮子
　气不摄血用补中益气汤肾经虚火六味地黄丸
紫苏饮　治妊娠失调胎气不安上攻作痛或气逆失
　血(方在胎上/逼卷中)
一妊妇因怒失血两胁胀痛小便淋涩此怒而血蓄于

　上随火出也用小柴胡合四物四帖血止用六君子
　安胎饮调理全安
必胜散　治男子妇人血妄流溢或吐咳衄血并妙
　小蓟(连枝/用)人参　蒲黄(炒/)熟地　川归　川芎　乌
　梅(去核各/一钱半)
　　水煎服
黄芩清肺饮　治妊娠肺热吐衄及治肺热小便不利
　黄芩(炒/)山栀(炒各/一钱)盐豉(二十/粒)

　　水煎服
加味清胃散　治醇酒厚味唇齿作痛或齿龈溃烂并
　头面颈项疼痛及妊娠吐衄
　川归　黄连(炒一/钱半)生地　丹皮(各一/钱)犀角　连翘(一/钱)
　(二/分)升麻(二/钱)甘草(五/分)
　　右水煎服　便秘加大黄
　　子烦
良方曰妊娠苦烦闷者以四月受少阴君火以养精六

　月受少阳相火以养气若母心惊胆寒多有是症产
　宝云是心肺虚热或痰积于胸若三月而烦者吐涎
　恶食大凡停痰积饮寒热相搏吐甚则胎动不安
薛氏曰内热子烦用竹叶汤气滞用紫苏饮痰滞用二
　陈加白术黄芩枳壳气郁用分气饮加川芎脾胃虚
　弱用六君子加紫苏山栀
竹叶汤　妊娠心惊胆怯终日烦闷名曰子烦
　白茯苓(二/钱)防风　黄芩　麦冬(各一/钱)竹叶(十/片)

　　水煎服(一方有/知母)
人参散　热乘心脾烦热乾渴
　人参　麦冬　赤茯苓　地骨皮　黄芩(炒/)乾葛
　甘草(五/分)犀角(镑各/一钱)
　　水煎服
竹茹汤　妊娠烦躁或胎不安
　淡竹茹一两水煎服之
知母丸　知母一味炒为末枣肉丸如弹子大每服一

　丸人参汤下
分气饮　脾胃虚弱气血不和胸膈不利或痰气喘嗽
　饮食少思
　陈皮　茯苓　半夏　桔梗　大腹皮　苏叶　白
　术(炒/)枳壳(炒/)山栀(炒各/一钱)甘草(炙五/分)
　　右加姜枣水煎服
治子烦口乾不得卧用黄连为末每服一钱米饮调下
　

　
　
　
　
　
　
　
　赤水元珠卷二十一